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人身損害賠償民事訴訟時效篇一
【】
原告:陳,,男,19xx年×月×日出生,,漢族,,天津有限責任公司職工,住天津市××區(qū)××小區(qū)××室,。
被告:于,,男,19xx年×月×日出生,,漢族,,天津有限責任公司職工,,住天津市××區(qū)××小區(qū)××室,。
被告:李,男,,19xx年×月×日出生,,漢族,,天津有限責任公司職工,住天津市××區(qū)××小區(qū)××室,。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司天津市支公司(以下簡稱“保險公司”),,地址:天津市××區(qū)道×號。
訴訟請求:
一,、請求判令被告于賠償原告陳下述各項費用的80%,,總計1144087.52元:(以下三項總計1430109.40元)
3.后續(xù)治療費175985.40元。
二,、請求判令被告于賠償原告陳某精神損害撫慰金100000元;
三,、被告李對上述兩項請求承擔連帶賠償責任;
四、被告保險公司在承保的范圍內(nèi)承擔賠償責任,。
五,、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由:
20xx年4月11日19時許,,被告李駕駛于龍海所有的津cc號帕薩特轎車沿創(chuàng)業(yè)路由西向東行駛時,,該車的前部與對行原告駕駛的津a號二輪摩托車前部相接觸,造成雙方車輛損壞,,原告受傷的交通事故,。經(jīng)公安交通管理部門認定,李負此次事故的主要責任,,原告陳負此次事故的次要責任,。
原告的傷情,經(jīng)醫(yī)院診斷為:1,、四肢多發(fā)骨折(右肱骨干,、外科頸骨折,左脛腓骨粉碎性骨折);2,、繼發(fā)性腦干損傷,、腦疝;3、右額硬膜外血腫;4,、右額腦挫傷;5,、左顳、右枕-骨骨折;6,、肺挫傷;7,、鼻骨骨折;8、陰 囊軟組織損傷;9,、右眼眶壁骨折,,雙視神經(jīng)萎縮等。到起訴時至,,原告尚不能康復(fù)出院。
經(jīng)查,,該肇事車輛是由被告于雇傭被告李駕駛的。被告于在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險,,保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止,。
但原告方為治療所造成傷害,已負債累累,,被告李與于拒不墊付醫(yī)療費用,,且不配合辦理出院手續(xù)。
原告認為,,被告于作為車輛所有人應(yīng)承擔賠償責任,,被告李存在重大過錯,應(yīng)與被告于龍海承擔連帶責任,,被告保險公司應(yīng)在投保的范圍內(nèi)承擔賠償責任,。
綜上,為保護原告的合法權(quán)益,,特向貴院提起訴訟,,望判如原告所請。
此致
天津市××區(qū)人民法院
具狀人:本站
20xx年xx月xx日
【】
原告:方xx,,女,,漢族,生于1938年9月25日,,文盲,,農(nóng)民,住xx縣xx鎮(zhèn)xx村民委會xx小組,。電話:15xxx,,系死者趙xx母親。
被告:朱xx,,男,,漢族,住廣南縣xx鎮(zhèn)xx民委員會石xx小組29號,電話:138xxx,。
被告:xx公路第xx段項目部,,住xx縣xx鎮(zhèn)上,法定代表人:保xx,,項目部總經(jīng)理,,電話:15687xxxx。
被告:云南xxx有限責任公司,法定代表人:鄧xx,,董事長,住址:昆明市,。
案由:雇工受害賠償糾紛,。
訴訟請求:
2、判令三被告承擔本案全部訴訟費用及其他費用,。
事實及理由:
20xx年3月1日上午8時許,原告之子趙xx在文都二級公路第四合同魚塘堡標段施工時被巨石砸傷,,被工友其工地負責人朱大龍用皮卡車送致馬關(guān)縣人民醫(yī)院急救搶救,,后被轉(zhuǎn)致文山州人民醫(yī)院治療。經(jīng) 文山州人民醫(yī)院診斷:原告為第一腰椎骨折,、左肘關(guān)節(jié)軟組織損傷,、左眼部外傷。
事故發(fā)生后,,原告之子趙xx與被告朱xx在馬關(guān)縣坡腳司法所的主持下,,經(jīng)雙方平等友好協(xié)商,簽定了《調(diào)解
協(xié)議書
》,。協(xié)議約定由朱xx一次性補償趙國明各種費用九萬元整,。但協(xié)議簽定后,被告朱xx只支付了人民幣肆萬元(¥:40000.00元正)后就拒不履行協(xié)議并下落不明,。原告找項目部及負責人保明松要求解決此事,,但因被告推諉責任也不履行給付補償余款的義務(wù),導(dǎo)致原告之子趙xx無錢不能得到及時完全的醫(yī)治,,因而病情惡化,,于20xx年1月12日不治身亡。現(xiàn)經(jīng)查證該建設(shè)工程中標單位為中國云南路橋建設(shè)集團有限責任公司,,承建單位為,,由文都二級公路第四合同段項目部發(fā)包給朱xx承建,朱xx又將部分工程分包給朱xx,。
基于上述事實,,xxx公路第xx合同段中標施工單位違法轉(zhuǎn)包、分包工程給不具備合法施工資質(zhì)的自然人,。而承包者無視安全生產(chǎn)責任,,忽視民工權(quán)益。事故發(fā)生后,,三被告至今對事故隱瞞不報并互相推諉責任,。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟損失。根據(jù)我國《民法通則》等相關(guān)法律規(guī)定,,被告應(yīng)當對原告之子趙國明的死亡承擔全部賠償責任,。故此,特具文起訴,,請求人民法院依法公正判決,,支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權(quán)益為謝!
此致
x人民法院
具狀人:本站
20xx年xx月xx日
人身損害賠償民事訴訟時效篇二
原告:_______________,男,,________年________月________日出生,,漢族,住________________,。電話:________________,。
被告:_______________淵明,男,,________年________月________日出生,,漢族,住________________,,__________縣__________機械廠個體工商戶主,。電話:________________。
訴訟請求:
1,、判令被告賠償殘疾賠償金等共計________元,。
2、判令被告承擔本案的訴訟費用,。
事實和理由:
原告為有十幾年工作經(jīng)驗的電工,、焊工,被告系________縣________機械廠個體工商戶主,,原告于________年________月起即進入被告工廠務(wù)工,。________年________月________日,被告安排原告去________市________鄉(xiāng)________村家巷組________家進行混泥土機安裝調(diào)試,,釀成右上肢被運轉(zhuǎn)的機器絞傷的安全事故,。事故發(fā)生后,原告被送往________市紅十字醫(yī)院救治,,后轉(zhuǎn)往________縣人民醫(yī)院,,共住院________天,期間共花費醫(yī)藥費近6萬元(已由被告墊付,,且被告已向農(nóng)村合作醫(yī)療申請報銷),。________年________月________日經(jīng)________市________司法鑒定所鑒定:原告右前臂碾壓傷,右尺,、橈骨多段粉碎性開放性骨折,,右橈神經(jīng)損傷,右前臂皮膚撕脫傷,,構(gòu)成兩個玖級傷殘,,一個柒級傷殘,綜合評定為柒級傷殘,。后續(xù)治療費________元,。傷后休息期壹年,,傷后護理依賴肆個月,其中一個月兩人護理,。原告認為,,被告及其__________縣__________機械廠并無機械設(shè)備制造安裝資質(zhì),而進行水泥混泥土機的制造及安裝,,在對機器進行調(diào)試過程中也從未采取任何安全保護措施,,更從未及對員工進行安全培訓(xùn),從而直接導(dǎo)致了此次事故的發(fā)生,,被告應(yīng)承擔事故的全部責任,。
此致
________________人民法院
具狀人:________________
________年________月________日
人身損害賠償民事訴訟時效篇三
原告:陳,,男,,x年5月10日出生,漢族,,住(略),。
被告:陳,男,,x年6月12日出生,,漢族,住(略),。
訴訟請求:
2,、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
x8 年2月5日晚上,,被告陳因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫(yī)療費,,在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,,在勸架過程中,,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天,,花去醫(yī)療費1626.4元,。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級,。案發(fā)后,,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止,并現(xiàn)場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把,、打爛竹椅一張,、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”,。
原告認為,,被告致傷其身體并損害其財物,,其應(yīng)當予以賠償。為維護合法權(quán)益,,原告特依法起訴,,請判如所請!
此致
甘肅省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日
人身損害賠償民事訴訟時效篇四
原 告:張某,女,,x年11月11日出生,,漢族,住xx市xx區(qū)路號,,聯(lián)系電話:,。
訴訟請求:
2、訴訟費用由被告承擔,。
事實及理由:
x年6月11日凌晨,,二被告無視國家的法律,在xx市xx區(qū)夜市上冒充警察與原告進行搭訕,,調(diào)戲原告,。見原告“不領(lǐng)情”,二被告就對原告拳打腳踢,,直接用磚頭砸傷原告的臉,,造成原告身體多處受傷,全身血肉模糊,。因為傷勢過重,,后送至醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為原告提供醫(yī)療救助。
經(jīng)過治療后傷口雖然結(jié)痂了,,但是原告說話,、吃飯臉部傷口都會疼,由于傷口是貫穿的,,口水會通過傷口流出來,,完全失去自控能力。原告臉上永遠留下了一條十幾厘米的傷疤,,后經(jīng)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)鑒定中心鑒定,,原告的傷情為輕傷一級。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏,,原告原本身體很健康,,但因流血過多,直至今日原告還是很虛弱,,常常覺得頭暈眼眩,,三天兩頭感冒。
另外,,由于原告是從事飲食服務(wù)行業(yè),,臉上的傷疤讓顧客望而止步,,生意冷清,入不敷出,,就連支付房租和工人工資都成問題,,二被告殘暴的行為摧毀了原告的事業(yè)、感情,、容顏等,。原告數(shù)月不敢出門,不敢面對外面的世界,,二被告的犯罪行為將原告逼入絕境,。親朋好友到醫(yī)院去詢問,知原告?zhèn)谌绻M行微整大概需要多少錢,,多家整形醫(yī)院都給出至少八萬元的答復(fù),,而且面部的傷疤是去不掉的,這對于原本面容美麗的原告來說是極為痛苦的,。
綜上,,二被告無視國家法律,,膽大妄為,,用殘忍的手段傷害了原告,光天化日之下無故行兇傷人,,情節(jié)惡劣,。懇請法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失,支持原告的訴請,,以維護法律尊嚴!
此致
xx市xx區(qū)人民法院
具狀人:
年 月 日
人身損害賠償民事訴訟時效篇五
原告:李某,,女, 19**年*月*日出生,,漢族,,**市**區(qū)人,護士,,住**市**廣場,。
被告:**集團**汽車運輸有限公司,住所地**自治區(qū)**市,。
被告:張某,,男,1940年*月*日出生,,漢族,,住**市**區(qū)**社區(qū)居委會八組**號,系張某某之父,、法定繼承人之一,。
被告:向某,,女, 1945年*月*日出生,,漢族,,住**市**區(qū)**社區(qū)居委會八組**號,系張某某之母,、法定繼承人之一,。
被告:張小某,女,, 1986年*月*日出生,,漢族,住**市**區(qū)**路**號,,系張某某的法定繼承人之一,。
被告:張小小,女,, 2015年*月*日出生,,漢族,住**市**區(qū)**路**號,,系張某某的法定繼承人之一,。
法定代理人:楊某,系張小小之母,。
被告:中國平安保險股份有限公司**支公司,住所地**市**號,。
訴訟請求:
一、判令由被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某,、向某、張小某,、張小小連帶向原告支付賠償款150000元,。
二、判令被告中國平安保險股份有限公司**支公司在承保范圍內(nèi)向原告直接支付保險理賠款,。
1
三,、案件受理費由被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某、向某,、張小某,、張小小連帶承擔,。
事實與理由:
2011年*月*日12時48分,張某某駕駛**號小車載乘原告沿**區(qū)**路由北往南行駛,,行至**線路口左轉(zhuǎn)彎時,,與在**線由東往西行駛由被告**集團**汽車運輸有限公司聘任司機劉*駕駛的**號大型客車相撞,造成張某某當場死亡,,原告受重傷,,兩車受損的重大交通事故?!兜缆方煌ㄊ鹿收J定書》認定張某某承擔事故的主要責任,,被告**集團**汽車運輸有限公司聘任的司機劉*承擔事故的次要責任,原告不負事故責任,。
事故發(fā)生后,,原告被送往**市*醫(yī)院住院治療,2011年*月*日出院,,共住院治療130天,。被告已支付了大部分醫(yī)療費用,原告支付了部分醫(yī)療費用,。原告因本案事故,,依相關(guān)標準計算經(jīng)濟損失為150000元(被告已經(jīng)支付的醫(yī)療費用未包括在內(nèi))。
**市**司法鑒定所作出的**司鑒所[2011]臨鑒字第**號司法鑒定意見書,,鑒定結(jié)論為:原告的傷殘程度為十級傷殘,,出院后門診醫(yī)藥費**元,,出院后全休**天,。
2
承擔賠償責任。因此,,被告**集團**汽車運輸有限公司與被告張某,、向某、張小某,、張小小應(yīng)當連帶向原告支付賠償款,。又因被告**集團**汽車運輸有限公司的桂**號大型客車在被告中國平安保險股份有限公司**支公司購買了交強險(保單號***************)及第三者責任險,故被告中國平安保險股份有限公司**支公司應(yīng)當在承保范圍內(nèi)向原告直接支付保險賠償款,。
原告?zhèn)坝姓铰殬I(yè),,傷后失業(yè),本案事故給原告肉體和精神上造成無比的痛苦,,也給今后的家庭,、生活造成無法估量的陰影,被告理應(yīng)積極予以賠償,。就本案的賠償事宜,,當原告委托家人多次與被告**集團**汽車運輸有限公司代表劉*協(xié)商時,,其均予以推諉,調(diào)解未果,。為維護原告的合法權(quán)益,,特提起訴訟。請求人民法院依法支持原告的訴訟請求,。
此致
**市**區(qū)人民法院
具狀人:
二〇一一年*月*日
3
原告:aaa,,男,漢族,, 年 月 日出生,,住xxx,身份證號xxx,。
委托代理人:xxx,,男,漢族,, 年 月 日出生,,住址同上,系aaa的兒子,,身份證號xxx,,電話xxx。 被告:bbb,,男,,漢族, 年 月 日出生,,身份證號xxx,,住xxx。
法定代理人:ccc,,男,,漢族, 年 月 日出生,,身份證號xxx,,住xxx,系被告bbb的父親,,電話xxx,。 法定代理人:ddd,女,,漢族,, 年 月 日出生,身份證號xxx,住址同上,,系被告bbb的母親,,電話xxx。 被告:eee,,女,,漢族, 年 月 日出生,,身份證號xxx,,住xxx,系被告bbb的姐姐,,系肇事車輛的車主,,電話xxx。
被告:xxx保險股份有限公司xx中心支公司,,住所地xx市xxx,,電話xxx。負責人xxx,,總經(jīng)理,。 案由:機動車道路交通事故責任糾紛。
年 月 日 時 分,,被告bbb末取駕駛資格駕駛xxx
號摩托車,,在xxx路段,從后面將原告aaa撞倒,,造成原告aaa受傷的交通事故,。xx市公安局交通警-察大隊于 年 月 日,作出x公交認字,,認定雙方都有同等的過錯責任,,原告aaa和被告bbb各負事故的同等責任。
原告aaa從 年 月 日至 月 日入住xx市人民醫(yī)院醫(yī)治,,經(jīng)診斷原告xxx:1.……,;2.……;3.……(見xx市人民醫(yī)院疾病診斷證明書),,原告aaa共住院 天,醫(yī)藥費共xxx元,,住院期間由家人護理,。
xxx號車在xxx保險股份有限公司xx中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險有效期限從 年 月 日至 年 月 日,,事故在發(fā)生在保險期間內(nèi),。
償金、精神損害賠償、醫(yī)療依賴,、功能康復(fù)的損失,,目前正委托xx法醫(yī)臨床司法鑒定所進行司法鑒定,鑒定意見未出具,,待有鑒定意見后相應(yīng)增加訴訟請求,。以上合計人民幣xxx元。
被告eee是本次交通事故的肇事車輛的車主,,被告xxx保險股份有限公司xx中心支公司是肇事的xxx號牌摩托車的`承保單位,,被告bbb造成交通事故時尚未成年,法定代理人ccc,、ddd是其監(jiān)護人,,依法均應(yīng)承擔本次事故的賠償責任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》,、《機動車交通事故責任強制保險條款》的規(guī)定,本次交通事故給原告造成的損失xxx元,,在被告xxx保險股份有限公司xx中心支公司在機動車交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告aaa人民幣xxx元,。超出限額部份在商業(yè)險賠償,其中醫(yī)藥險部分超出限額xxx元(包括醫(yī)藥費xxx元+伙食補助費xxx元+營養(yǎng)費xxx元+后續(xù)治療費xxx元),,超出限額部份由商業(yè)險按責任承擔xxx元(xxx元×50%),。
此致
xxx市xxx人民法院
具狀人:aaa
年 月 日
訴訟請求
二、護理費,、誤工費,、營養(yǎng)費、殘疾賠償金,、后續(xù)治療費,、精神損害撫慰金待鑒定報告作出后另行主張。
三,、本案訴訟費,、法醫(yī)鑒定費由被告xxxx、三原xx運輸有限責任公司承擔,。
事實與理由
2015年3月16日18時20分許,,被告xxxx駕駛陜d68651重型貨車在航重工地院內(nèi)頭東尾西向后倒車時,將電線桿撞到,,電線桿將施工工人xxxx砸傷,。致xxxx受傷、電線桿,、車輛受損,,造成交通事故,。經(jīng)高陵縣公安局交-警大隊認定:xxxx負事故全部責任,xxxx無責任,。
另查:被告三原xx運輸有限責任公司系陜d68651重型貨車車主,,其在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司三原分公司投保。事故發(fā)生后,,被告xxxx曾墊付醫(yī)療費21196元,,但就賠償事宜未達成一致意見,現(xiàn)訴至貴院,,請依法裁決,。
此致
西安市高陵縣人民法院
具狀人:
年 月 日
原告:劉偉,女,, 1988年7月8日出生,,漢族,
被告2:xxxxx客運公司,。
地址:xxxxxxxxxxxxxxxxx,。
法定代表人:黃永科。聯(lián)系電話:
被告3:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司
地址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx,。
法定代表人:xxxxxxxxxxxxx,。
訴訟請求:
2、判令被告3在保險限額內(nèi)承擔保險賠償責任,;
3,、判令被告承擔本案的訴訟費用。
事實和理由:
湘afc68q系被告2xxxxx客運公司出租車,,被告1系該車輛駕駛員,,被告3系該車輛承保人。2011年4月26日10時10分,,被告1纊三駕駛湘afc68q號小汽車經(jīng)過三一路農(nóng)業(yè)銀行路段時,,由于被告纊三嚴重忽視交通安全,未按規(guī)定讓行,,導(dǎo)致與原告劉偉所騎的自行車相撞,,造成劉偉右踝部粉碎性骨折的交通事故。長沙市公安局交-警支隊長沙縣交-警大隊到場后,,經(jīng)相關(guān)程序作出長公交認字[2011]第00046號道路交通事故認定書,,認定被告纊三對本次事故承擔主要責任,原告劉偉承擔次要責任,。事故發(fā)生后,,原告被送往瀏陽市骨科醫(yī)院后轉(zhuǎn)至長沙縣星沙醫(yī)院就診,前后共花費醫(yī)療費 18630元(此款被告已付),。2012年1月4日經(jīng)長沙興湘司法鑒定所 [2011]臨鑒字第764號鑒定意見書鑒定,,原告劉偉右脛腓骨遠端粉碎性開放性骨折,右踝關(guān)節(jié)活動不能,,構(gòu)成10級傷殘,,休息治療期為8個月,后期治療費約需10000元,。
事發(fā)后,,原告多次與被告協(xié)商未果。原告認為由于被告纊三嚴重忽視交通安全導(dǎo)致了本次交通事故的發(fā)生,,應(yīng)對本次交通事故承擔損害賠償責任,;被告xxxxx客運公司作為涉案車輛的所有人,依法應(yīng)承擔連帶賠償責任,;被告保險公司作為事故車輛的承保人,,依據(jù)《道路交通法》應(yīng)在保險合同約定的限額內(nèi)承擔保險責任。鑒于此,,原告為維護自己的合法權(quán)益,,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,特向貴院提起訴訟,,請求法院依法判決,。
此致
xxx人民法院
具狀人:
2012年 2 月 20 日
交通事故 起訴書樣例
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交通事故 起訴書樣例
被告:胡×,男,,漢族,,甘肅××有限公司駕駛員。
住址:蘭州市××路××號672室,,
被告:甘肅××有限公司,。
法定代表人:李×
住所:蘭州市××路××號。
郵編:730030 電話:××××
訴訟請求:
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;
三、賠償原告助動車損失費6000 元;
四,、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
2015年4月1日下午一時許,,當原告在上班途中,,騎助動車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘a×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞,。事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,,左顳頂頭皮下血腫,、壓痛,、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認定,,被告對上述事故承擔全部責任,,原告無責任(見證據(jù)1)。原告又于2015年6月18日,,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘評定,,確認 “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛,、頭暈,,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2),。又于2015年7月30日,,雙方不能達成一致意見,交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書,。
原告臚腦受傷,,蘭州市第二人民醫(yī)院于2015年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,,但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元,,且當時原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(見證據(jù)4)?,F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,,經(jīng)常頭痛、頭暈,、耳鳴等,,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班,。 另外,,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,,至今仍在被告處,。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,,使原告經(jīng)濟損失6000元,。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),,并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,,依法提起訴訟,,懇請法院支持原告的訴訟請求,。
此致
蘭州市××區(qū)人民法院
具狀人(簽名):
2015年×月×日
附件:1、本訴狀副本 2 份,。
2,、證據(jù) 10 份,,共 13 頁,。
3、原告的身份證復(fù)印件,。
4,、被告的信息資料。
交通事故賠償民事起訴狀
原告:×,,性別,,漢族,生于 年 月 日,,原在××公司工作
住址:××路××號 室,,電話:×××××
被告:×,性別,,漢族,,××公司駕駛員
被告:××有限公司
法定代表人:×
住所:××路**號 郵編:200030 電話: ××××
訴訟請求:
一、賠償原告醫(yī)療費,、交通費 ,、、,、,、、,、,、共計 元;
二、賠償原告車輛損失費 元;
三,、判令被告向原告支付精神損害賠償費 元;
四,、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
x年x月x日下午x時 ,,當原告在上班途中,,騎車正常行經(jīng)××路、××路路口時,,遭遇被告×駕駛的車(牌號為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊,,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴重損壞,。事故發(fā)生后原告被送往市xx醫(yī)院,,經(jīng)門診診斷,,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫等,。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認定,,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據(jù)x),。原告又于x年x月x日,,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認 “xxxxxxxxx,,屬x級傷殘” (見證據(jù)x),。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書,。
原告因被高的行為無法上班,。。,。,。。,。
原告認為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),,并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,,原告為維護自身合法權(quán)益,,依法提起訴訟,懇 請法院支持原告的訴訟請求,。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
原告: (簽名)
年 月 日
附:交通事故致劉偉各類損失統(tǒng)計
人身損害賠償民事訴訟時效篇六
因生命,、健康、身體遭受侵害,,賠償權(quán)利人起訴請求賠償義務(wù)人賠償財產(chǎn)損失和精神損害的,,人民法院應(yīng)予受理,下面是小編給大家整理收集的人身損害賠償民事起訴狀樣本,,供大家閱讀參考,。
原告:姓名,民族,,出生日期,,職業(yè),住址,。
被告:姓名,,民族,出生日期,職業(yè),,住址,。
訴訟請求:
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費,、誤工費,、護理費、傷殘補償金等)損失××元,。
2,、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
應(yīng)寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實,。若是人身傷害的,,應(yīng)寫明受侵害的時間、地點,、起因、經(jīng)過,,實際損害程度,、恢復(fù)狀況、就醫(yī)情況等,,作過法醫(yī)鑒定的也應(yīng)寫明結(jié)論,。若是姓名權(quán)、肖像權(quán),、名譽權(quán),、榮譽權(quán)受到侵害的,應(yīng)寫明侵權(quán)行為的具體情節(jié),、后果和影響,。
此致
xx省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日
注:1、訴狀若是手寫的,,須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫,,訴狀用a4紙。
2,、訴訟副本應(yīng)按被告人數(shù)提交,。
3、隨訴狀應(yīng)交原告身份證復(fù)印件及有關(guān)驗傷單,、傷勢證明,、護理證明及各種合理費用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等,。
原告:陳,,男,x年5月10日出生,漢族,,住(略),。
被告:陳,男,,x年6月12日出生,,漢族,住(略),。
訴訟請求:
2,、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
x年2月5日晚上,,被告陳因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫(yī)療費,,在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,,在勸架過程中,,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天,,花去醫(yī)療費1626.4元,。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級,。案發(fā)后,,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止,并現(xiàn)場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把,、打爛竹椅一張,、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”,。
原告認為,,被告致傷其身體并損害其財物,其應(yīng)當予以賠償,。為維護合法權(quán)益,,原告特依法起訴,請判如所請!
此致
xx省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日