總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,,少走彎路,,少犯錯誤,提高工作效益,,因此,,讓我們寫一份總結吧??偨Y書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇總結呢?以下是小編精心整理的總結范文,,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院臨床路徑工作總結篇一
(一)加強組織管理
醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組,、指導評價組,、科室實施小組等組織網絡體系。
(1)領導小組由院長任主任,,業(yè)務副院長任副主任,,醫(yī)務科、護理部,、藥劑科,、院感科、信息科,、財務科以及試點科室的負責人為成員,。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,,確定本院實施臨床路徑的病種,,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結果與改進措施,,協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。
(2)指導評價組由業(yè)務副院長任組長,,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員,,負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導,,組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員,,組織制訂并實施評價指標和評價方法,定期分析和評估,,提出改進意見和措施,,及時反饋領導小組和試點科室,。
(3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員
為成員,,具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作,,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調整,。
(二)遴選專業(yè)病種
x年,,我院根據衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結合我院實際情況,,選擇5個專業(yè)6個病種(內科專業(yè)肺脹,;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝,;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折,;針灸科專業(yè)項痹;婦產科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作,。在取得一定經驗后,我院不斷深入探索,,x年,,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔),、精濁?。还莻茖I(yè)增加股骨頸骨折,;內科專業(yè)增加中風?。会樉目茖I(yè)增加偏痹??;婦產科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化,,x年,,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎上,,對臨床路徑管理病種進行調整,,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔),、脾心病,、腸癰、泌尿系結石,、精濁(慢性前列腺炎),;骨傷專業(yè)股骨頸骨折,、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折,;針灸專業(yè)腰腿痛,、項痹病、中風,;內科專業(yè)肺脹,、胸痹、中風?。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理,。
(三)注重培訓指導
1、通過院刊,、簡報,、院內網等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,,提高認識,,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。
2,、通過強化培訓,,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求,、步驟,、環(huán)節(jié)、措施等,。
3,、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題,。
(四),、建立健全考評機制
1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質量考核范疇,,制定相應的考核標準和評分細則,,醫(yī)務科、質控辦負責平時督導,、檢查,,每半年進行一次全院考核,考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤,。
2,、實行單項考核。醫(yī)院于x年下發(fā)了單項考核指標的通知,,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,,由質控辦負責考核,,根據各科室完成情況嚴格落實獎懲規(guī)定。
通過不斷探索,,深入推進,,我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化,、流程化,,提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性,;二是降低了住院病人平均住院天數(shù),;三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關系,,提升了患者滿意度,。思想匯報專題以x年、x年為例,,相關數(shù)據對比如下:
1,、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯??铺厣?。
2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關檢查,,存在認識的誤區(qū),住院不愿意檢查,,僅要求藥物治療,;患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象,。
3,、個別科室和醫(yī)務人員對臨床路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū),認為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質量,、控制醫(yī)療成本,,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,,增加了醫(yī)務人員的工作量,,增加了醫(yī)院成本費用,因此缺乏積極主動性,,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。
4,、督導力度有待加強,,部分科室臨床路徑實施的記錄,、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,,不利于總結總結和積累經驗,。
1、應進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇,,根據病種收治情況,,做好調查研究,適時調整病種,,不斷優(yōu)化路徑,,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
2,、注重宣傳,,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度,;要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,,爭取社會各界的理解,、支持和配合。
3,、加強學習,,提高認識。全院醫(yī)務人員要高度重視臨床路徑管理工作,,加強院,、科兩級培訓教育,轉變醫(yī)務人員傳統(tǒng)觀念,,想方設法調動醫(yī)務人員主觀能動性,,積極開展臨床路徑管理工作。
4,、不斷總結,,勇于創(chuàng)新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導,、檢查,,嚴格落實獎懲措施,做好資料的收集,、存檔,、總結,善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經驗,、好做法,,以點帶面,,穩(wěn)步推廣。
醫(yī)院臨床路徑工作總結篇二
我科20xx年4月01日~20xx年xx月31日實施單病種臨床路徑管理病例37例,,全部為社區(qū)獲得性肺炎,,其中2例因未愈患者要求出院、1例因醫(yī)保結算原因(不可控變異),,退出臨床路徑,,實際完成單病種臨床路徑管理病例34例。34例患者平均住院天數(shù)10.9天,,最短7天,,最長18天,平均住院費用2964.8元,。34例患者中合并高血壓病7例,,合并低蛋白血癥1例,合并糖尿病1例,,合并呼吸衰竭1例,,合并低蛋白血癥1例,11例合并有合并癥的病例視為變異,,但不影響第一診斷(即第一診斷為社區(qū)獲得性肺炎)及治療方案,,不需特殊治療,故仍進入臨床路徑,;34例患者均治愈出院,,有一例患者間隔21天再次以社區(qū)獲得性肺炎住院,分析原因可能是第一次住院未完全治愈,,3例患者超過標準住院天數(shù)(住院天數(shù)16~18天),,其中1例原因是患者影像學資料吸收不明顯,延長抗菌藥物使用天數(shù),、1例因推遲復查異常指標、1例因病情較重,,但3例患者臨床癥狀明顯好轉,,且病情穩(wěn)定,未予特殊治療,,故仍按臨床路徑完成診療,;其余31例患者住院天數(shù)符合標準住院天數(shù),費用控制較好,;20xx年4月01日~20xx年xx月31日科室收住社區(qū)獲得性肺炎病例42例,,有5例因入院后確診時超過48小時,故未進入臨床路徑,,20xx社區(qū)獲得性肺炎入徑率88.1%,,變異率29.7%(不可控變異率8.1%),。
1、加強醫(yī)療質控是成功推行臨床路徑的基礎,。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質量,,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴把路徑準入關,,接診醫(yī)師要及時和??平浿吾t(yī)師溝通,詳細詢問病史,,準確分析病情,,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,,隨時發(fā)現(xiàn),、處置、干預出現(xiàn)的異常情況,,及時組織病例討論,,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內容。三是要搞好數(shù)據收集,、分析及效果評價,,及時總結經驗,完善臨床路徑流程及文本,。四是要重視和患者的溝通解釋工作,。
2、良好的獎懲機制有利于臨床路徑,、單病種管理工作的開展,。適當?shù)莫剟顧C制可以提高臨床路徑實施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑,、單病種管理工作的順利進行,。
1、病種選擇單一,,病例數(shù)較少,,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,,無法按照路徑要求實施診治,。
2、部分病例未嚴格按標準流程實施診治,,導致住院時間延長,。
3、臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關政策,、知識還不熟悉,,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化,。
4、醫(yī)患溝通有待加強,。臨床路徑的實施,,也是加強醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,,不重視同患者交流,,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作,。
5、護理單元對實施臨床路徑管理工作介入較少,。
6,、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,,很多項目數(shù)據無法提供,,統(tǒng)計工作處于手工操作階段,導致數(shù)據整理,、分析評估,、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。
1,、深入宣傳和推廣臨床路徑工作,。科室繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,,使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識,,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,,及時搞好分析,、總結,為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎,。
2、繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質量控制,。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入,、病例文書、診療流程、醫(yī)患溝通,、合理用藥等方面加強質量監(jiān)控,,確保不出現(xiàn)相關醫(yī)療糾紛及事故,確保試點工作順利開展實施,。
3,、加強對臨床實施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑,、單病種文本切實在執(zhí)行,。
4、制定并完善獎懲制度,,更好的督促臨床路徑,、單病種的落實、執(zhí)行,。
醫(yī)院臨床路徑工作總結篇三
(一)加強組織管理
醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組,、指導評價組、科室實施小組等組織網絡體系,。
(1)領導小組由院長任主任,,業(yè)務副院長任副主任,醫(yī)務科,、護理部,、藥劑科、院感科,、信息科,、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,,研究制定試點工作相關管理制度,,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,,審核臨床路徑的評價結果與改進措施,,協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等,。
(2)指導評價組由業(yè)務副院長任組長,,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員,負責對本院制定實施臨床路徑,、開展試點工作進行指導,,組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員,組織制訂并實施評價指標和評價方法,,定期分析和評估,,提出改進意見和措施,,及時反饋領導小組和試點科室。
(3)科室實施小組由科室主任任組長,,該科室高年資醫(yī)護人員
為成員,,具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,,并根據臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調整,。
(二)遴選專業(yè)病種
x年,我院根據衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,,結合我院實際情況,,選擇5個專業(yè)6個病種(內科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰,、腹股溝疝,;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹,;婦產科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作,。在取得一定經驗后,我院不斷深入探索,,x年,,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔),、精濁?。还莻茖I(yè)增加股骨頸骨折,;內科專業(yè)增加中風?。会樉目茖I(yè)增加偏痹??;婦產科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化,,x年,,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎上,,對臨床路徑管理病種進行調整,,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔),、脾心病,、腸癰、泌尿系結石,、精濁(慢性前列腺炎),;骨傷專業(yè)股骨頸骨折,、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折,;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病,、中風,;內科專業(yè)肺脹、胸痹,、中風?。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。
(三)注重培訓指導
1,、通過院刊,、簡報、院內網等方式積極宣傳,,統(tǒng)一思想,,提高認識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性,。
2,、通過強化培訓,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容,,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求,、步驟、環(huán)節(jié),、措施等,。
3、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,,及時解決實施過程中的困難和問題,。
(四)、建立健全考評機制
1,、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質量考核范疇,,制定相應的考核標準和評分細則,醫(yī)務科,、質控辦負責平時督導,、檢查,每半年進行一次全院考核,,考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤,。
2、實行單項考核,。醫(yī)院于x年下發(fā)了單項考核指標的通知,,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,,由質控辦負責考核,根據各科室完成情況嚴格落實獎懲規(guī)定,。