人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足,,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái),,也便于保存一份美好的回憶,。范文怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢,?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,,歡迎大家分享閱讀,。
icu科室的自我鑒定篇一
我在護(hù)理崗位上工作的第二年了,,在這兩年來(lái),,我從一個(gè)蒙蒙懂懂的實(shí)習(xí)生,,成長(zhǎng)為一名護(hù)士。
病人在一輪輪的換著,,科室也在這兩年中離開(kāi)了不少同事,,來(lái)了一批新同事!不過(guò)在相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)和配合依然那么有序,,又快過(guò)年了,,感觸不由的從心底象投幕電影一樣,放映著這一年中發(fā)生的一件件事情!
通過(guò)初級(jí)護(hù)士職稱(chēng)考試,,這算得上是我自己的頭等大事,,所以在工作上護(hù)士長(zhǎng)更加放手讓我獨(dú)立工作了,我也勇敢的嘗試了一些新的工作重點(diǎn),,當(dāng)然在這些新的工作面前我犯了很多小錯(cuò)誤!所謂初生牛犢不怕虎吧!在有些方面,,我覺(jué)得自己還不夠細(xì)心!做事情老講究速度,效率就不是很高了,。所以接下來(lái)我一定會(huì)改進(jìn)的,,更加細(xì)心的工作。有時(shí)候工作時(shí)給病人翻身,,拍背,,病人的痰會(huì)噴到臉上來(lái),那時(shí)侯覺(jué)得做護(hù)士真苦,,會(huì)羨慕現(xiàn)在那些坐辦公室的好朋友,,也曾想要放棄,但是看到生命垂危的病人一點(diǎn)點(diǎn)的健康起來(lái)的時(shí)候會(huì)特別的開(kāi)心,,我想那些好朋友也會(huì)更加羨慕我的吧,。
在護(hù)士長(zhǎng)和主任的帶領(lǐng)下,我們科每一個(gè)成員都緊緊的團(tuán)結(jié)著!也許團(tuán)結(jié)就是力量吧,。我們工作積極性很高,,有了事情都搶著去做??吹讲∪撕图覍儋?zèng)與的獎(jiǎng)?wù)?,得到他們?duì)我們工作的認(rèn)可!也許這是最高興的事情了,我們的努力終于得到了病人的滿(mǎn)意,。
在這一年里,,科里有了許多新的工作方法,有時(shí)候覺(jué)得改來(lái)改去真是麻煩,但是在這些改進(jìn)中,,使我們科室變得更加有利,,更加強(qiáng)大了。
前段時(shí)間,,醫(yī)院為迎接三甲醫(yī)院的檢查驗(yàn)收,,雖然那個(gè)時(shí)候每天都加班到晚上10點(diǎn)多,晚上回家還得看書(shū),,睡到半夜醒來(lái)想到哪個(gè)問(wèn)題忘記了,還得爬起來(lái)再背背,。但是我們都上下一條心,,不叫苦,不叫累,,憑著大家的努力,,我們終于勝利進(jìn)及了三甲醫(yī)院,還特批了一個(gè)骨科中心,。這一定是這一年中最有意義的事情了吧,。
上半年在別的科室輪轉(zhuǎn)了一段時(shí)間,在燒傷科支援的那幾天里,,很多工作模式都和icu有一些差異,,原本怕自己不適應(yīng),怕自己做不好,,怕與病人和家屬的溝通,,后來(lái)我深刻感受到:牢記自己的護(hù)士職責(zé),為病人所想,,只要自己肯學(xué)肯干,,沒(méi)有什么不會(huì)的,環(huán)境也是很容易適應(yīng)的,。在和病人的溝通上遇到麻煩的時(shí)候,,用微笑,用真誠(chéng)一定會(huì)解決的,。
另外,,今年我加入了嘉興南湖區(qū)青年志愿者,我想我會(huì)用心去幫助每一個(gè)需要幫助的人,。
我想站好自己的崗位比什么都重要吧,,所以我會(huì)更加努力的,因?yàn)橐幻米o(hù)士不僅要有善良,,為病人著想的心,,還要有扎實(shí)的理論功底和豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。希望大家能監(jiān)督我,給我多提缺點(diǎn)和意見(jiàn)!謝謝,。
icu科室的自我鑒定篇二
歲末年初,,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行,。這一年來(lái),,在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿(mǎn)意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面的鑒定,。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理,、簡(jiǎn)潔,、方便,利于觀(guān)察和搶救,,病房的搶救設(shè)施齊全,,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),,6臺(tái)注射泵,,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品,。并安裝了熱水器,,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平,。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,,這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度,,貴重藥品管理制度,,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,,固定了儀器管理人員,,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作,。
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),,且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,,切實(shí)可行的制度常規(guī),,以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),,急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,,消毒隔離制度等,,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,,從而使icu秩序井然,忙而不亂,,其工作效能得以充分發(fā)揮,。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn),。因此,,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率,。這一年來(lái),,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,,我采取了在職培訓(xùn),,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育,,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,,之外,,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī),。與此同時(shí),,協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,,除此之外,,還參與了我科課題的研究。
icu科室的自我鑒定篇三
icu是近年發(fā)展迅速得一門(mén)學(xué)科,,知識(shí)面很廣,,帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu得基本理論和基本技能,即呼吸,、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容,,了解其他相關(guān)得內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染得有效措施,,保持室內(nèi)通風(fēng),、干燥,同時(shí)做好室內(nèi)空氣,、地面,、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,,一般情況下謝絕家屬陪護(hù),讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看,。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服,、換鞋、戴好帽子和口罩,。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)cvp及血氧飽和度血壓血糖等,,遵醫(yī)囑察看患者尿量,,根據(jù)輸入得和排出得量判斷患者得病情。
在交接班得時(shí)候要把你這病床得患者今天開(kāi)得醫(yī)囑做了得與沒(méi)做得都要告訴對(duì)方,,病人身上有哪些管道都要交代好,,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵,。
每日病人得基本評(píng)估,,語(yǔ)言活動(dòng)得反應(yīng)、瞳孔反應(yīng),、肢體力量評(píng)估等,,顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。 在這次實(shí)習(xí)中,,許多護(hù)理操作也親自嘗試,。
嚴(yán)格無(wú)菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,,icu科室患者得感染以呼吸道為主,,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,,臥床時(shí)間長(zhǎng),,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,,氣道分泌物排出困難,。因此要及時(shí)為病人吸出痰液,,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管,,口腔護(hù)理,,會(huì)陰護(hù)理,,氣管切開(kāi)得護(hù)理、更換敷料等,。為患者翻身更換體位,,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,,保持床單位及皮膚清潔,、干燥。
為期三周得icu實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,,學(xué)習(xí)得時(shí)間雖短,,但收獲卻頗多。在護(hù)士長(zhǎng)及全科室老師得指導(dǎo)下,,使我對(duì)icu得護(hù)理工作有了更進(jìn)一步得理解,,同時(shí)也學(xué)到了不少知識(shí),。在今后工作中,我也會(huì)加倍努力,,不辜負(fù)老師對(duì)我得期望,!
icu科室的自我鑒定篇四
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,。因此,,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極參加病房所有的學(xué)習(xí),、醫(yī)療、討論等活動(dòng),,從最基本的查體,、病程記錄做起,逐步磨礪自己,。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,,工作起來(lái)得心應(yīng)手,。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),,使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,,呼吸機(jī),,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能,。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),,指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素。
①零點(diǎn)的測(cè)定,;
②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,,半臥位腋前線(xiàn)的.第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓,;
④測(cè)壓管必須保持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),,必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,,并確保管道通暢在位,。
icu科室的自我鑒定篇五
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,。因此,,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極參加病房所有的學(xué)習(xí),、醫(yī)療,、討論等活動(dòng),,從最基本的查體、病程記錄做起,,逐步磨礪自己,。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù),。此外,,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育,、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,,呼吸機(jī),除顫儀,,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),,必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,,并確保管道通暢在位,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多,、手術(shù)多,,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征,、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,。通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),,使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,,呼吸機(jī),,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能,。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
實(shí)習(xí),,是一種期待,,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,,通過(guò)半年多的工作,,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),,并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),。
形成了一個(gè)惡性循環(huán),。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),,有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),,愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,,但我也很感激我的帶教老師,,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我,。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥,。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,,又重新有了工作的激-情,,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天,!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三,。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,,感覺(jué)自己變得更傻了,,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,,又是本科生,,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容,!我又一次陷入了低谷,,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有,。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì),。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,,我也會(huì)加倍努力,,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識(shí)面很廣,,帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能,,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容,,了解其他相關(guān)的內(nèi)容,。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng),、干燥,,同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面,、物品表面及床單位終末消毒工作,,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,,一般情況下謝絕家屬陪護(hù),,讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服,、換鞋,、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)cvp及血氧飽和度血壓血糖等,,遵醫(yī)囑察看患者尿量,,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫(yī)囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對(duì)方,,病人身上有哪些管道都要交代好,,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵,。
每日病人的基本評(píng)估,,語(yǔ)言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng),、肢體力量評(píng)估等,,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。在這次實(shí)習(xí)中,,許多護(hù)理操作也親自嘗試,。
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,。因此,,我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí),、醫(yī)療,、討論等活動(dòng),,從最基本的查體,、病程記錄做起,逐步磨礪自己,。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,,工作起來(lái)得心應(yīng)手,。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),,使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,,呼吸機(jī),,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能,。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),,指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓,。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多,、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對(duì)患者的影響,,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定 icu實(shí)習(xí)自我鑒定
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師,、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,。因此,我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療,、討論等活動(dòng),,從最基本的查體、病程記錄做起,,逐步磨礪自己,。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,,工作起來(lái)得心應(yīng)手,。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,,如對(duì)病人術(shù)前教育,、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn),,指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋,;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房,;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep 時(shí),必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓,。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無(wú)菌,,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,,在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多、手術(shù)多,,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史,、體征、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對(duì)患者的影響,,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),,使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),,除顫儀,,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),,氣管插管內(nèi)吸痰,,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能,。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能,。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,,我了解操作的目的,、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作,。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中,。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,,從一點(diǎn)一滴做起,,因?yàn)檫@是對(duì)患者,、對(duì)自己、對(duì)社會(huì),、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé),。