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仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇一

住所：______________________郵編：_____

被申請人：_______________________

住址：____________________

郵編：______

法定代表：_______

職務(wù),，總經(jīng)理電話：_______

申訴請求：

一,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20__年9月8日到20__年10月9日雙倍工資計(jì)20__元;

二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

三,、

四,、（112小時(shí)××）

五、六,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

七,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年年終獎2750元。

合計(jì)金額：

事實(shí)與理由：

申請人于20__年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月,，工資為20__元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。

現(xiàn)根據(jù)《合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資,。因此被申請人應(yīng)該支付20__-09-08日到20__-10-09日工資計(jì)20__元;根據(jù)《合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付,。六個(gè)月以上不滿一年的,，按一年計(jì)算；

不滿六個(gè)月的,，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，計(jì)4469元（一年半）。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn),，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元,。

被申請人沒有為申請人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的,，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；（112小時(shí)××）

此致

__縣勞動爭議促載委員會

申請人：（簽名或簽章）

年月日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇二

xx區(qū)人事勞動爭議仲裁委：

申請人：xxx,，女,，漢族，xx年x月x日出生,，住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx號,。電話：xx。

被申請人：xxxx集團(tuán)股份有限公司,，地址：xx省xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx路xx號,；法定代表人：xxx；電話：xx,。

請求事項(xiàng)：

1,、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,；

2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元,；

3,、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會保險(xiǎn)；

4,、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077.46元,；

5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元,。

事實(shí)與理由：

申請人于20xx年4月進(jìn)入被申請人處工作至今,，20xx年曾簽訂一份書面勞動合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同,，該勞動合同到期后,，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人,，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動合同,。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請人20xx年月均工資約1900元,，20xx年月均工資為1856元,，20xx年月均工資為2651.41元，20xx年月均工資為2754.75元,，離職前12個(gè)月的平均工資為2835.12元每月,。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請人辦理社會保險(xiǎn),。在工作期間,，申請人經(jīng)常加班，休息較少,，工作十分辛苦,，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假,，且沒有支付申請人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬,。

申請人認(rèn)為被申請人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條,、第四十六條,、《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項(xiàng),、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定,，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決,。

此致

敬禮,！

申請人：xxx

20xx年x月x日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇三

申請人：__,，男，年月日生,，漢族,。住址：_________。

被申請人：廣州______有限公司,。地址：__區(qū)______,。

法定代表人：__。

電話：_____,。

請求事項(xiàng)：

1,、被申請人支付申請人工資81400元；

2,、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元,；

3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元,；

4,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

5、護(hù)理費(fèi)10000元,；

6,、住院伙食費(fèi)2400元；

7,、返還押金5000元

以上合計(jì)人民幣1384000元,。

事實(shí)和理由：

20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作,，從事司機(jī)兼送貨員的工作,，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)__市,，往__縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故,。__市勞動和社會保障局于20__年4月6日認(rèn)定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘,。

第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20__年2月10日止,，第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了,，但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請人支付工資,，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支,，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）,。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）,；2,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）,；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理,，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）,；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元,；合計(jì)人民幣1384000元,。

現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁,。

此致

___勞動爭議仲裁委員會

申請人：__

20__年_月__日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇四

商事仲裁申請書

申請人： 法定代表人： 住所： 委托代理人： 聯(lián)系電話：

被申請人： 法定代表人： 住所： 聯(lián)系電話：

仲裁請求：

1. 裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣______,。

2. 支付違約金

3. 由被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

被申請人于xxxx年xx月xx日向申請人采購了總金額為xxxxx萬元的起重吊裝設(shè)備,。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù),，被申請人已支付了________元，此后再未付款,，至今共欠申請人______元（大寫____________元整）,，雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付,。

依據(jù)銷售合同第十五條之約定,，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按______計(jì)算,，共計(jì)______元,，應(yīng)由被申請人支付于申請人。

基于上述事實(shí),，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定,，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相,，依法維護(hù)申請人合法權(quán)益,。

此致

xx市仲裁委員會

xxxxxxxxxxxx有限公司

法定代表人：

年 月 日

經(jīng)濟(jì)仲裁申請書

申訴方：××縣××鎮(zhèn)××村村委會

法定代表人：牛××,，村長

被訴方：××縣××廠,，地址：××縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號

法定代表人：南××,，廠長

案由：被訴方單方終止合同,。

請求事項(xiàng)：

(一)繼續(xù)履行協(xié)議；

(二)賠償申訴方經(jīng)濟(jì)損失,。

事實(shí)與理由：

20××年5月5日,，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”,，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一,，被訴方投資為三分之二,，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第xx條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后,，雙方信守協(xié)議,，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議,，一切后果由提出終止協(xié)議方負(fù)責(zé),。”(見附件2)

雙方于20××年5月籌建施工,。申訴方與被訴方各投資10萬元,，計(jì)劃20××年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20××年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計(jì)委,，不再給淀粉廠投資”(見附件3),，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商,，同時(shí)主動向縣經(jīng)計(jì)委申明情況,，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會,，公然單方終止協(xié)議,，不但不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)損失，還無理要求申訴方承擔(dān)被訴方全部投資款項(xiàng),。不僅如此,，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補(bǔ)貼,，故意給籌建工作設(shè)置障礙,。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進(jìn)去,，置經(jīng)濟(jì)合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧,，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下,，為了維護(hù)國家的法律尊嚴(yán),，保護(hù)自身的合法權(quán)益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請,，請求依法裁決,。

此致

××縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)仲裁委員會

申訴方：××鎮(zhèn)××村民委員會(印)

20××年4月1日

附：1．本申請書副本一份。

2．協(xié)議書一份(復(fù)印件)。

3．被訴方擅自終止合同的函件一份,。

勞動仲裁申請書

申請人：xxx,，男，漢族,，電話：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx 被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx

法定代表： xxxxxxx 職務(wù),，總經(jīng)理 電話：xxxxxxx 申訴請求：

一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日

到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;

二,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

三,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)1650元

四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

五,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

六,、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元,。

合計(jì)金額：22497.15元

事實(shí)與理由：

申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元,。直至10月9日為止,，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn),。

現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;

根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限,，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付,。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算,；不滿六個(gè)月的,，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）,。

被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn),，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

被申請人未按時(shí)支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個(gè)月工資2750元,。

被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元,。

根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的,，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資,；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

此致

xx縣勞動爭議促載委員會

申請人： （簽名或簽章）

年 月 日

工傷仲裁申請書

申 請 人 ：x，男,，漢族,，初中文化,，1970年4月 工作單位：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤礦 住 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會 電 話：

被申請人：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤 地 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會 法定代表人： 電話： 業(yè)務(wù)人員：

仲裁請求：

一、請求裁決申請人與被申請人解除事實(shí)勞動關(guān)系,；

二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,，合計(jì)元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）具體如下：

1,、住院期間生活補(bǔ)助：4480元（35元*2/人*80天）；2,、住院期間工資：57810元（2710/30 *80）,；3、住院期間家人的護(hù)理費(fèi)：3840元（45*80天）,；4,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助：5420元（2710元*2月）；5,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助：32520元（2710元*xx月）,；6、一次性傷殘補(bǔ)助金：24390元（2710元*9月）,；7,、鑒定費(fèi)：300元；8,、第二次手續(xù)費(fèi)4800元,。9、煤礦企業(yè)傷殘賠償（131號令）：65040元（271元*xx月*2）,；

事實(shí)及理由：

20xx年8月15日,，申請人x在煤礦井下砌碹時(shí)被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治,，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：1,、右足背挫裂傷；2,、左第五指骨開放性骨折,；3、左足背異物殘留,；4,、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年xx月26日會議討論決定予以認(rèn)定為工傷（曲人工認(rèn)字【20xx】第30440號）,。20xx年 月 日經(jīng)曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第xx號）,。

綜上所述，申請人因工受傷,，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇,，請貴委支持申請人的請求為謝,。

此 致

宣威市勞動仲裁委員會

申訴人：x

二0一二年 月 日

附件：

1、《工傷認(rèn)定通知書》復(fù)印件一份,；

2,、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份；

3,、勞動能力鑒定費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件一份,；

4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份,。

5,、《身份證》復(fù)印件一份

撤銷仲裁裁決申請書

申請人：青島康大食品有限公司，住所地：青島膠南市人民東路

519號,。法定代表人：高巖緒,。

被申請人：周興海，男,，漢族,，1976年8月14日出生，住四川省宣漢縣東鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)壩街48號,。聯(lián)系電話：***:

申請事項(xiàng)：

1,、判決撤銷成都市成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會第**號作出的成華勞人仲委裁字（20xx）第615號裁決書。

2,、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān),。

申請理由：

一、仲裁裁決的法律適用錯(cuò)誤,，成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會基于錯(cuò)誤的事實(shí)認(rèn)定,，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條、第46條規(guī)定,，裁決申請人支付被申請人半個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,，是不符合法律規(guī)定的。具體理由如下：

1,、成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在仲裁本案時(shí),，事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。

第一：被申請人勞動合同期間處于試用期,，根據(jù)申請人向成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會提交的申請人公司的《績效考核制度》,、周興海的《績效考核表》、公司對作出的《關(guān)于周興海同志的處罰決定書》,、《通知書》,、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》、雙方簽訂的《勞動合同》等證據(jù)相互佐證,，可以證實(shí)申請人處于合同試用期,，被申請人工作期間違反公司規(guī)章制度,，被申請人績效考核不合格，但成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會裁決書中（見裁決書第7頁

第1

第二：由于被申請人不服從公司規(guī)章制度管理,，申請人對被申請人開除與其解除勞動合同,，是符合《勞動合同法》第三十九條規(guī)定：“勞動者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動合同：（一）在試用期間被證明不符合錄用條件的,；（二）嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的,；”，申請人就是依據(jù)被申請人處于試用期,，又經(jīng)考核不合格,，不服從公司管理，所以申請人有權(quán)利與其解除勞動合同,，故,，成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會裁決以《勞動合同法》第46條規(guī)定第1款裁決，裁決申請人向被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，屬于法律適用錯(cuò)誤,。第三：因?yàn)椤秳趧雍贤ā?6條第1款規(guī)定：“勞動者按照本法第38條規(guī)定解除勞動合同的”。其真實(shí)意思為勞動者單方解除勞動合同的權(quán)利,，勞動要想使用第38條規(guī)定,，單方解除勞動合同,，前提是必須按照《勞動合同法》第37條規(guī)定：“勞動者提前通知解除勞動合同的情形，勞動者在試用期內(nèi)提前三日通知用人單位,，可以解除勞動合同”,，但是，申請人處于試用期間,，其擅自離職,，未向申請人提出離職申請，所以應(yīng)屬于擅自離職,，不應(yīng)適用《勞動合同法》第46條,、38條規(guī)定情形，不應(yīng)享受經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。

三,、仲裁程序違法。

在仲裁開庭前,，申請人向成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會書面提交了《關(guān)于周興海同志的處罰決定書》,、《通知書》、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》的證據(jù),，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》,、《勞動爭議仲裁調(diào)解法》相關(guān)規(guī)定，申請人提交的證據(jù),，仲裁庭應(yīng)讓雙方進(jìn)行質(zhì)證,，然而，申請人提交的上述證據(jù),，仲裁庭仲裁裁決書中無此證據(jù)的舉證質(zhì)證,，嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序的規(guī)定。

綜上所述,，成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在該案的仲裁過程中認(rèn)定事實(shí)不清,、適用法律錯(cuò)誤、違反法定程序,，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權(quán)益,。因此根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟,，請求貴院判如所請,。

此致

成都市中級人民法院

申請人：青島康大食品有限公司

20xx年1月xx日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇五

勞動者姓名：

性別：

出生年月： 年 月 日，身份證號碼：

聯(lián)系電話

用人單位名稱：

地址：

法定代表人：

電話：

銷售部負(fù)責(zé)人：

手機(jī)號：

申訴事由：

本人在 年 月 日進(jìn)入 公司 工作,，職務(wù)為 ,，月工資 元，用人單位在 年 月 日無理由辭退我,，在該公司工作的 月期間,，該公司未給我簽勞動合同,，也未給本人買社會保險(xiǎn)（當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權(quán)益：

1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金 （單月工資*0.5）元,。

2.要求該單位補(bǔ)交 個(gè)月的社會保險(xiǎn),。

3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補(bǔ)償 （單月工資*2）元。

提供證據(jù)：

本人提供xx銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單

（提供工資條等,，不涉及保密協(xié)議的證明文件,，如打卡，簽到等）工作介紹人：

由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放,，向公司索要工資條,，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄 此用人單位掌握管理,，需用人單位提供,。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益,。

申訴人：

時(shí)間：

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇六

申請人：

所在地址：

郵政編碼：

電話：

傳真：

法定代表人：

職務(wù)：

被申請人：

所在地址：

郵政編碼：

電話：

傳真：

案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的事由,。）

請求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的具體問題及相關(guān)依據(jù),。）

事實(shí)與理由：（具體說明當(dāng)事人之間爭議的由來、發(fā)生,、發(fā)展的經(jīng)過,。權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，依據(jù)事實(shí)和法律說明被申請人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,。）

此致

xxx仲裁委員會

附：1,、證據(jù)

2、本申請書副本 份

申請人：

年 月 日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇七

申請單位：xx市清濱企業(yè)公司直屬建筑工程施工隊(duì),。

法定代表人：姜廠長

地址及電話：xx區(qū),，電話：xxx號

被申請單位：黑龍江省某廠

法定代表人楊廠長

地址：xx區(qū)，電話：xxx

一,、請求事項(xiàng)：

履行合同

二,、事實(shí)、理由及證據(jù)：

1985年10月30日,，雙方簽訂一份基本建設(shè)承包合同,。主要內(nèi)容：

1.接樓房53008.08平方米，核算造價(jià)每平方米為人民幣20010元,，（包干）總計(jì)是11130016.80元,；

2.原三樓的電器維修為499004.12元；

3.土建工程維修為1880000.18元,；

4.新建四樓增墻工程為327005.77元,；這一項(xiàng)目是xx市一商局設(shè)計(jì)室1985年11月15日“技術(shù)變更通知單”增加決定的,。

5.木屋面改變?yōu)槠轿蓓斔嗝妫靸r(jià)差為人民幣2200608.83元,。此項(xiàng)改變工程是依據(jù)省建委標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)室（1986年1月15日文件）和省某工廠接樓技術(shù)鑒定決定的,。

以上各項(xiàng)工程造價(jià)合計(jì)人民幣16099005.70元。

證明文件：

（1）建設(shè)承發(fā)包合同復(fù)制件一份,。

（2）市一商局設(shè)計(jì)室技術(shù)通知單復(fù)制件一份,。

（3）省建委對某工廠接樓技術(shù)鑒定復(fù)制件一份。

上述雙方簽訂的承發(fā)包合同所有建筑工程造價(jià),，都是按實(shí)際工,、料計(jì)算出來的。但依x市建工局,、市建行聯(lián)合文件x建工字（1986）第78號關(guān)于貫徹執(zhí)行省建委,、建行黑建經(jīng)（1986）第18號文件的補(bǔ)充規(guī)定中：

（一）關(guān)于建筑材料預(yù)算價(jià)格的調(diào)整：

（二）調(diào)整辦法中“6”之規(guī)定執(zhí)行?！安睢睘椴牧险{(diào)差金額1820034.83元,；人工費(fèi)調(diào)差為270050.94元；管理費(fèi)增調(diào)為222006.95元,；增加現(xiàn)金560000.09元,。

以上總記：18900808.49元。申請方除收到人民幣壹拾貳萬肆仟元外,，被申請方尚欠陸萬伍仟捌百零捌元肆角玖分,，拒不清償。

對此,，我方認(rèn)為：在建設(shè)承包合同中凡屬國家頒布的法令和有關(guān)機(jī)關(guān)下達(dá)的規(guī)定,，一切被法律承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)權(quán)利主體都有無條件遵照履行的責(zé)任和義務(wù)。本案申請方的請求,，均有文件規(guī)定,，因此被申請方的拒付款額是無理的。為此,，提起仲裁申請,，希望給予仲裁解決。

申請人：

日期：

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇八

申請人：xx

被申請人：常熟市機(jī)械有限公司

仲裁請求：

1,、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金9100元(2x4550);

2,、裁決被申請人向申請人支付因其xx年4月至x年9月期間未與申請人簽訂書面勞動合同所應(yīng)支付的雙倍工資差額50050元(11x4550);

3、裁決被申請人向申請人支付休息日加班工資為45248元,，法定節(jié)假日加班工資為7740元;合計(jì)52988元;

4,、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元x12天)。

事實(shí)和理由：

申請人于xx年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務(wù)部從事維修工作,。當(dāng)時(shí)公司沒有與我簽訂勞動合同,，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補(bǔ)貼和津貼(每天50元),。xx年2月份基本工資增加為每月3300元,。在這一年多的工作過程當(dāng)中，我得到了公司,、客戶的一致好評,。但是xx年9月初，公司領(lǐng)導(dǎo)突然要求我回去先休息一個(gè)星期,?？墒钱?dāng)我休假回公司以后，公司領(lǐng)導(dǎo)卻要我去其他車間工作,，工資實(shí)行計(jì)件,，當(dāng)即被我拒絕了。然而,，公司領(lǐng)導(dǎo)卻說要么去新崗位工作,，要么自己打報(bào)告辭職，把我的8月份工資結(jié)清就算了,。對此,，申請人認(rèn)為，公司在未與我協(xié)商一致的情況下,，突然強(qiáng)行變更我工作崗位的事情,，申請人感到實(shí)在是遺憾和無奈,。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同,、也未為我足額繳納社保費(fèi)以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職,，并于xx年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份,，要求被申請人結(jié)清工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的工資,，但是對9月份應(yīng)該付的12天工資,、解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人,。申請人為了維護(hù)作為勞動者的合法權(quán)益,，根據(jù)《勞動合同法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，特向你委申請仲裁,，請求依法申請人的上述請求,。

此致

常熟市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：xx

xx年11月7日星期一

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇九

申請人：xxx，男，漢族,，xx年xx月xx日出生,，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話：xxxxxx,。

被申請人：xx有限公司,，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx,。

法定代表人：xxx職務(wù)：xxx

請求事項(xiàng)：

一,、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。

二,、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費(fèi)共54455.15元,，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元,；2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元,。

以上二項(xiàng)合計(jì)：xxx元。

事實(shí)與理由：

申請人于xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,，任司機(jī)一職至今,。xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同,，約定申請人為總務(wù)部司機(jī),，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí),、每周工作5天,。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處,，星期六,、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六,、日3天以上（公司出車均有打卡記錄,，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄）,。另外,，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,，直到18時(shí)10分接公司員工下班,，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí),、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上,，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn),。

我為被申請人加班,，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi),。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算,，xx年6月至xx年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付,、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付,。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,，被申請人均予以拒絕,。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,，特向貴會申請仲裁,，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決,。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

申請人：xxx（簽名）

年月日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇十

申請人：________________

被申請人：________________

請求事項(xiàng)：________________

1,、被申請人向申請人支付所欠工資________元；

2,、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款________元,；

3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____個(gè)月（每月工資__________元,，工資報(bào)酬的百分之二十五）共__________元,；

4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用,；

事實(shí)與理由：

申請人于20xx年9月正式到被申請人上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范,，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車,。

今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),，預(yù)定任務(wù)為______萬元,，實(shí)際回收______萬元，除去費(fèi)用,，不算來回載客贏利,，每臺車的凈利仍能達(dá)到____萬元，對于這樣的利潤對于被申請人來說,，還是史無前例的,，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助,、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放,。

基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,，訴訟貴處，請求依法裁決,，支持申請人的請求,。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

仲裁申請書 仲裁申請書請求事項(xiàng)篇十一

申請人：xx,，男,，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號，身份證號碼xx,，聯(lián)系電話xxxxx,。

被申請人：xx有限公司xx車身廠住所地：

法定代表人：xx負(fù)責(zé)人：xx電話：xx

被申請人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地xx

法定代表人：xx電話：xx

申請仲裁事項(xiàng)：

1,、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元,。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人xx年——20xx年社會保險(xiǎn)金,。

3,、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。

事實(shí)及理由：

申請人于xx年年2月被十堰xx勞務(wù)公司派遣到xx車身廠工作,，20xx年5月25日用工單位以“效益不好,、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退,。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的規(guī)定,，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,，請貴仲裁委員會依法裁決,。

此致

敬禮,！

申請人：x

20xx年x月x日