做任何工作都應(yīng)改有個計劃,，以明確目的,，避免盲目性,，使工作循序漸進,，有條不紊,。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢,？計劃應(yīng)該怎么制定呢,？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)院感染工作計劃表篇1

20__年醫(yī)院感染管理科以“預(yù)防控制感染,，保證醫(yī)療安全”為主題,。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高醫(yī)院感染管理水平,，持續(xù)質(zhì)量改進,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，結(jié)合醫(yī)院感染實際情況,，制定20__年工作計劃如下：

一、工作目標

1,、根據(jù)衛(wèi)生部頒布的規(guī)范,，技術(shù)指南的要求,。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定，并認真落實,。

2、醫(yī)院感染率≤10%,。

3、醫(yī)院感染漏報率≤20%,。

4、醫(yī)療廢物處置率達到100%,。

5、紫外線燈管強度（舊：＞70uw/cm2,；新：＞90uw/cm2）,。

6,、無菌手術(shù)切口甲級愈合率（≥97%）無菌手術(shù)切口部位感染率（≤0.5%）,。

7,、消毒滅菌合格率達到100%,。

8,、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96%,。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%

二、主要工作任務(wù)和措施

（一）醫(yī)院感染的監(jiān)測

做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,，目標性監(jiān)測（外科手術(shù)部位,，ICU住院病人的監(jiān)測），多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，傳染病的檢查，慢性病的監(jiān)測,，每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查,。

（二）加強質(zhì)控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

根據(jù)仁壽運長醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求,，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對醫(yī)院的清潔滅菌與隔離，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。匯總檢查、監(jiān)測情況,，每月在院內(nèi)科室通報,。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并及時反饋到臨床科室,，督促整改,，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查并記錄,。

（三）加強重點部門的醫(yī)院感染管理

著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,，手術(shù)室外科刷手問題,，ICU的無菌操作等進行跟蹤。

三,、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性,。

四,、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)

采取外出學(xué)習(xí)，全院集中授課,?？苾?nèi)學(xué)習(xí)和自學(xué)等多種形式，對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。對新上崗人員崗前培訓(xùn),。

五,、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,，認真落實職業(yè)暴露防護措施,，確保員工職業(yè)安全。

六,、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作

認真指導(dǎo)傳染病的醫(yī)院感染防控,，加強新發(fā)重大傳染病的預(yù)防與控制，積極完成上級部門布置的防控任務(wù),。

七,、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用級證件進行檢查。

仁壽運長醫(yī)院：醫(yī)院感染管理科

20__—12—20

醫(yī)院感染工作計劃表篇2

為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,，減少醫(yī)院感染的發(fā)生,、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測,。特制定以下監(jiān)測計劃

1,、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測

1。1在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,，每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通,、核實醫(yī)院感染診斷，并查找引起感染的相關(guān)危險因素,；及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,，及時分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險因素,，同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,，并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā),。

每月第二周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總,，對醫(yī)院感染的發(fā)病率,、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率,、漏報,、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,，并向全院書面反饋,。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當經(jīng)濟處罰。

每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,，共同討論、研究,，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,。

1。2在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,，計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。由感染管理科主持，各科共同參與,，規(guī)定統(tǒng)一時間,，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率,，部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室,、高發(fā)部位,，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預(yù)防控制措施,。

1,。3本年度對神經(jīng)外科icu、nicu,、ricu進行醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,，特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染,、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測,，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu,、ricu,，評估和了解患者病情和感染情況，對使用呼吸機,、留置血管內(nèi)導(dǎo)管,、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu,、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄,，并密切觀察感染的癥狀與體征，及時作出正確診斷，同時查找感染危險因素,，積極采取相應(yīng)的控制措施,，進一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測工作,。

2,、手術(shù)部位感染監(jiān)測

為了進一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率；及時發(fā)現(xiàn)危險因素,，積極進行干預(yù),；有效地評價控制效果，降低手術(shù)部位感染,，進行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進行監(jiān)測,。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況,，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間,，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢,，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物,；核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式，對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式,，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染，輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析,，計算手術(shù)部位感染率,，與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進,，預(yù)防并降低手術(shù)切口感染,。

3、進行多重耐藥菌監(jiān)測

為了加強多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,，進行多重耐藥菌（mdro）的目標性監(jiān)測：監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸球菌（vre）,、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶（esbls）的細菌,、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,，及時做細菌培養(yǎng),，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,。臨床科室,、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份,，感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄,，并和該患者所在科室負責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實施，同時發(fā)放消毒隔離通知,，指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實,。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到位，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰,；感染管理科每季度統(tǒng)計,、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實情況,；每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況,；細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。各項監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理會議上通報,。

醫(yī)院感染工作計劃表篇3

為了積極配合我院總體工作計劃，更好的貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,，控制和預(yù)防醫(yī)院感染,，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,，特制定本實施方案：

一,、健全我院醫(yī)院感染管理組織機構(gòu)，完善并嚴格落實醫(yī)院感染管理的各項制度,。 醫(yī)院感染管理實行三級管理,。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，下設(shè)醫(yī)院感染管理科,，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,，由科主任或副主任任組長，各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士,，履行職責(zé),。

1、根據(jù)人員變動情況隨時調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控組織,，以便更好的履行各自的職責(zé),，把我院感染管理工作做的更好。

2,、貫徹落實《消毒技術(shù)規(guī)范》,，配合各部門質(zhì)量檢查驗收，做好各項院感監(jiān)控工作,。

3,、進一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,，對各項指標進行認真系統(tǒng)的監(jiān)測，并將監(jiān)測資料按時上報,，每月對監(jiān)測資料進行匯總,、分析，發(fā)現(xiàn)問題,，及時處理,。

二、進一步加強各項監(jiān)測工作,。在院長的領(lǐng)導(dǎo),、檢驗科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上，按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,，繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,。

1、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測,。

⑴對住院病人采取前瞻性調(diào)查方法,，進行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的資料進行匯總和分析,，計算感染率,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等,，采取積極的預(yù)防措施,，以降低醫(yī)院感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量,。醫(yī)院感染率應(yīng)控制在8%以下,，一類手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。

⑵每月對出院病歷進行抽查,，對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調(diào)查,，計算漏報率,， 醫(yī)院感染漏報率必須控制在20%以下,。

⑶每月對各項資料進行匯總、分析,，提出改進措施,，并將結(jié)果及時反饋給各科，用以指導(dǎo)臨床感染控制工作,。

2,、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測，滅菌合格率達到100%,。發(fā)現(xiàn)問題,，及時查找原因并行改進,。

3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,。

⑴每月對重點部門進行空氣監(jiān)測,。監(jiān)測不合格時要查找原因，進行分析,、改進,，直至達標。（物表及醫(yī)護人員手的細菌學(xué)今年有望檢驗科能做）

⑵院感辦每季度對重點部門進行抽查,，每月對手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡室,、口腔科等部門進行檢查。發(fā)現(xiàn)問題,，及時反饋,。

(3) 積極配合陽泉市疾病預(yù)防控制部門對我院重點部門進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時分析反饋,，提出改進措施,。

三、各部門繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,、無菌技術(shù)操作規(guī)程,、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,，降低醫(yī)源性感染與醫(yī)護人員感染的發(fā)生率,。

四、進行在職教育,，強化全院人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識,。營造醫(yī)院感染“零寬容”理念。

1,、各科組織學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī),、文件等，樹立標準預(yù)防意識,，規(guī)范自身行為,。

2、在全院進行院感知識培訓(xùn)講座并考核,。每年2次,，考試2次,。

3、組織新上崗的.人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識與制度,。

4每年11月份做一次現(xiàn)患率調(diào)查,。

醫(yī)院感染工作計劃表篇4

一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),，完善醫(yī)院感染管理，并進一步加強監(jiān)管力度,，認真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況,。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證診療安全,。

1,、進一步完善醫(yī)院感染管理制度；至少每半年開展一次醫(yī)院感染管理委員會會議,，研究,、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時召開專題會議,，充分發(fā)揮感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力,。

2、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制,；積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,，與醫(yī)務(wù)科、護理部,、檢驗科,、藥劑科、設(shè)備科,、信息科等相關(guān)科室積極配合,，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化,、規(guī)范化,。

3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理,；及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),，采取有效措施,，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率,。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,，落實消毒隔離和標準預(yù)防各項措施,，保障診療安全,。

二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

1,、醫(yī)院感染的監(jiān)測,；按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月對特殊科室（血透室）進行微生物監(jiān)測,、普通科室每季度監(jiān)測一次（附表）,，并對監(jiān)測資料進行匯總、分析,，及時反饋給科室,，每半年向醫(yī)院感染管理委員會匯報，特殊情況及時報告和反饋,。

2,、消毒滅菌效果監(jiān)測：每月進行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,、對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面,、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室,、高壓滅菌鍋進行定期或不定期隨機抽樣監(jiān)測,。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

1,、加強ICU醫(yī)院感染的管理：

（1）,、所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋,、戴帽子,、戴口罩入內(nèi)，盡量減少人員流動,，嚴格控制人員入室,，探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套,、戴帽子入內(nèi),。

（2）、所有人員應(yīng)遵循洗手規(guī)則,，在處理不同病人前后均須洗手,，嚴格執(zhí)行無菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測每季度一次,。

（3）,、病人所用的血壓計,、聽診器、床頭物品,、供氧吸引裝置等不可交叉使用,，應(yīng)專人專用。病人轉(zhuǎn)室后均應(yīng)消毒備用,。

（4）,、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在交換使用時，應(yīng)進行表面消毒,、清洗,，各種導(dǎo)管、濕化瓶,、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范消毒滅菌,。

（5）、加強對多種耐藥菌的監(jiān)測和防控,。

2,、對于手術(shù)病人的管理；要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,，嚴格執(zhí)行消毒管理制度,，強化無菌操作意識。

四,、開展目標性監(jiān)測,；

1、呼吸機相關(guān)性肺炎及發(fā)病率,。

2,、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染及發(fā)病率。

3,、留置導(dǎo)管相關(guān)的泌尿道感染及發(fā)病率,。

4、不同感染風(fēng)險指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率,。

五,、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效,、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,。要求醫(yī)院給每個科室安裝干手紙盒，特殊科室安裝非接觸式水龍頭（ICU,、手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室、口腔科,、介入室、胃鏡室,、新生兒室,、急診科）。加強手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,，掌握手衛(wèi)生知識,，保證洗手與消毒效果。

六,、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護

1,、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標準，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,，明確主管部門及其職責(zé),，并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,，制訂具體措施,，提供針對性的、必要性的防護用品,，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,。

2、加強全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識培訓(xùn),，對全院各科室及部門的醫(yī)務(wù)人員每年進行健康體檢,，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防，做好自我防護,。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告,、登記,、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪,。

七,、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識

1,、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班,，每年外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少二次，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院感染管理制度化,、規(guī)范化,。

2、醫(yī)院感染管理知識的全員培訓(xùn)制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃,、實施方案和具體措施,，舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員,、進修生,、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗,。通過培訓(xùn),，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,，以保證各項診療工作的安全

八,、加強和深化清潔手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗生素藥物的管理

1、與藥劑科,、檢驗科,、手術(shù)科室等多科室的協(xié)調(diào)溝通。

2,、加強多部門合作機制,，提高臨床醫(yī)生對預(yù)防術(shù)后感染的正確認識，以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。

九、每年年終評選出3名優(yōu)秀感控醫(yī)生,、3名優(yōu)秀感控護士,，并給予獎勵，以提高感控人員的積極性和體現(xiàn)感控工作的重要性。

醫(yī)院感染工作計劃表篇5

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20__年醫(yī)院感染管理工作計劃,。

一,、完善醫(yī)院感染控制的制度和措施

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、小兒科,、口腔科,、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核,。

二,、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律,、法規(guī),，掌握消毒,，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,，并組織工作人員院感知識考試1—2次,。

三、做好醫(yī)院感染管理工作

認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,，包括環(huán)境,、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,，每月抽查重點科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格,、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四,、對全院各科感染病例進行統(tǒng)計和匯總

每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,，定期下科室了解情況,，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,，及時向院長及主管院長匯報,，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計算出使用率。

五、加強對醫(yī)療廢物的管理

繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。