計劃是指為了實現(xiàn)特定目標(biāo)而制定的一系列有條理的行動步驟,。我們在制定計劃時需要考慮到各種因素的影響,,并保持靈活性和適應(yīng)性,。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,,我們一起來看一看吧,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇一
為提高我院院感管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,,保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計劃:
1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。
2,、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。
3,、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,,并提出改進(jìn)措施,。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2,、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1,、每天收集全院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,,做好全院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作。
2,、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核,,保證其內(nèi)容完整、真實,。
3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,。
4、每月末,,查閱全院本月的門診日志,、出入院登記、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
6,、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。
1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,,督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ),。
1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。
2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險,。
3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。
1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次,。
2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平,。
醫(yī)院感染管理工作計劃二
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,,對手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、小兒科、口腔科,、檢驗科,、血透室等重點部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。
通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),掌握消毒,,滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次,。
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,,包括環(huán)境、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價,,對不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。
每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,,定期下科室了解情況,,抽查病歷進(jìn)行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時向院長及主管院長匯報,,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計算出使用率。
繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的`管理,,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。
醫(yī)院感染管理工作計劃三
在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,,特制定20xx年院感工作計劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),,并做好記錄,。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。
3,、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4,、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn),。
5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),,提高我院感染管理水平。
1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,落實24小時報告制度。
3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。
4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染,。
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,,包裝袋有標(biāo)識,,出科有登記,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇二
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜,醫(yī)療水平不斷提高,,慢性患者增多,,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,,但如何降低醫(yī)院感染率,,提高管理水平,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求,,切實加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?,F(xiàn)列計劃如下:
1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo),、監(jiān)督、協(xié)調(diào),、監(jiān)測,、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,,同時他們是現(xiàn)場管理者,,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,,醫(yī)院感染率明顯降低,。
2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,、滅菌效果,、消毒劑、空氣,、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測,。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次,。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每季度一次,。重點監(jiān)控重點科室(手術(shù)室、產(chǎn)房,、新生兒,、內(nèi)鏡室、血液透析,、供應(yīng)室等)每月進(jìn)行檢查,、督導(dǎo)、整改,。
3,、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例,,開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口,、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析,,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。
認(rèn)識。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實專業(yè)知識和技能,,提高專業(yè)素質(zhì),。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,,提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手,、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核,,考核成績不合格計入科室績效。
6、配合檢驗科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染,、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
7,、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理,。
8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,,及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報與反饋,,提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”,。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全,、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益,,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,,也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,,積極開展工作,,為此我們必須綜合措施,確保消毒,、滅菌,、隔離達(dá)到預(yù)定的.要求,以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化,,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇三
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核辦法,,具體如下:
為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識及知識水平,,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員,、臨床醫(yī)生,、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員,、行政管理人員,、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),,培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。
2,、臨床醫(yī)生,、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱,、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識,、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢棄物分類放置,,重點進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時間不少于4學(xué)時,。
3,、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關(guān)管理知識和管理方法,。
4,、后勤保潔人員重點進(jìn)行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用,、分類放置,;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護(hù)方法等的培訓(xùn),。
1,、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí),月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問,,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報并與科室效益掛鉤,。
2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請省級專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級醫(yī)院評審院感防控內(nèi)容講座一次,;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。
3,、工勤保潔人員培訓(xùn)2次,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇四
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實際情況,,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃,。
1、 制定培訓(xùn)計劃,。
2,、 培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員,、新上崗人員,。
3、 培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理,、消毒技術(shù)規(guī)范,、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。
4,、 培訓(xùn)時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進(jìn)行培訓(xùn),,達(dá)到在職人員每年6學(xué)時、崗前3學(xué)時,。
5,、 除組織培訓(xùn)外,將以考試為重點,,并給予適當(dāng)獎勵,,達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。
6,、 專職人員參加國家,、省、市級的培訓(xùn),。
(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測
1.逐步取消回顧性調(diào)查,,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報,、專職人員對住院病人的運(yùn)行病歷,、化驗室結(jié)果、發(fā)熱,、使用抗菌藥物,、介入性操作(如導(dǎo)尿、靜脈置管),、危重病人,、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,,同時到病房檢查病人,,調(diào)查詢問醫(yī)生、護(hù)士等,,對病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率,。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),,與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析,。
2.目標(biāo)監(jiān)測: 繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測,每月匯總,,及時反饋,。
3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患,。
4、匯總項目:每月匯總感染率,、一類切口感染率,、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率,、陽性率等,。
5、 反饋方法:每月給科主任,、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等,。
(二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,,消毒效果監(jiān)測:
1、每月一次對重點科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、婦產(chǎn)科、兒科,、透析室,、icu的空氣、戊二醛,、透析系統(tǒng),、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進(jìn)行監(jiān)測,,及對物表手,、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌,、致病微生物(由院感辦采樣)進(jìn)行監(jiān)測,;院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求,。
2、 與檢驗科協(xié)商,,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時開展對icu,、nicu,、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測項目,。
(三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測:
1,、醫(yī)院感染易感人群、高危因素,、感染部位的監(jiān)測,。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染),、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,。
2、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,,落實靜脈置管管理措施,,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。
3,、 對輸液,、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施,。
4、加強(qiáng)日常工作的檢查,,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品,、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進(jìn)行監(jiān)測,。
(四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測制度,,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評價,,并進(jìn)行干預(yù),,達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。
(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,,要求每月召開一次會議,,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進(jìn)行分析,、討論,,并有工作、會議記錄,,院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。
(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細(xì)菌室監(jiān)測結(jié)果,,對mrsa,、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作,、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實,。洗手步驟,、擦干方式、肥皂,、洗手液,、水龍頭、水池快干手消毒劑等,。
(四) 全院各科室內(nèi)鏡,、器械酶洗落實。
(五) 深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,,真正做到先審核后進(jìn)貨,。
(六) 醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強(qiáng)分類,、收集等檢查,,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,,控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。
(七) 重點部門管理:加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,,包括門診,、急診、病房,、醫(yī)技,、后勤,特別是潔凈手術(shù)室,、血液透析,、口腔,、烤磁室,、內(nèi)鏡、泌尿外科,、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡,、器械、高壓滅菌器的管理,。
(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理:加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診,、發(fā)熱預(yù)檢分診處,、掛號室及兒科,、急診,、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問診、篩查程序是否正確等,。
(九) 職業(yè)暴露防護(hù):加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查,、觀察和應(yīng)急處理,,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應(yīng)急注射。
(十) 關(guān)注醫(yī)院新建,、改建項目,,適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。
(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導(dǎo),;
檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,、全面化,、重點化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),,每季度對各科室進(jìn)行全面檢查,,不漏科,不漏項,。對發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測結(jié)果匯總分析,,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇五
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,減少疾病的'傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,,對手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、小兒科,、口腔科、檢驗科,、血透室等重點部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。
通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),掌握消毒,,滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次,。
環(huán)境,、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,,每月抽查重點科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價,對不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。
督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報調(diào)查,,對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,,每月對門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,并計算出使用率,。
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染的工作計劃篇六
為了保護(hù)醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,。特別定以下監(jiān)測計劃:
1,、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測
醫(yī)院感染專職人員對全院患者進(jìn)行綜合性監(jiān)測,每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通,,核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險因素,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因,。查找醫(yī)院感染的危險因素,;同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測,。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
2,、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測
督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,,及時送檢,及時發(fā)現(xiàn),,早期診斷多重耐藥菌感染患者,,臨床科室、檢驗室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時向醫(yī)務(wù)科,、醫(yī)院感染管理科報告,。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到檢驗定了解結(jié)果并記錄,。并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實施,。同時發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室,,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實,。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,。
3,、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,對醫(yī)務(wù)人員手,、使用中消毒液,,對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
4,、紫外線燈管使用的監(jiān)測,,每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強(qiáng)度并記錄,對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行反饋,,提出整改措施,。
醫(yī)院感染的工作計劃篇七
服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛,。
管理理念:pdca持續(xù)改進(jìn)模式,。
工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實平安服務(wù)安全措施,,助建身心和諧,。
行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動高效的'服務(wù)在病人身邊。
1,、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,,力求掌握技能,提高管理效能,。
2,、促動護(hù)理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,,提高護(hù),、教、研能力,。
3,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu),、過程,、結(jié)果質(zhì)量控制。
4,、充分運(yùn)用??谱o(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,。
1、督查特一級危重病人的護(hù)理質(zhì)量,,督導(dǎo)病區(qū)組長各時段綜合管理情況,。
2、進(jìn)一步落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),,落實各項護(hù)理服務(wù)流程,,注重環(huán)節(jié)管理,,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
3,、組織梳理感染疾病科??谱o(hù)理觀察的內(nèi)容、方法,、流程,,形成評價體系。
4,、嚴(yán)格落實素質(zhì)教育,,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識,恪守慎獨精神,。
1,、落實《護(hù)理條例》及各級護(hù)理人員崗位考核。
2,、科學(xué)合理排班,,確保重點時段護(hù)理人員力量。
1,、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,,滿足患者的需求,。
2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通,、協(xié)作,,確保治療、護(hù)理及時準(zhǔn)確落實,,實現(xiàn)無縫隙護(hù)理,。
3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,,有序管理陪人和家屬,,提高滿意度。
4,、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,,力爭健康教育知曉率達(dá)到100%。
5,、展示護(hù)士風(fēng)采,,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會及大內(nèi)科的各項文藝活動。
1,、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、完善落實各項護(hù)理安全管理制度和措施,,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察,。
3,、落實患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識教育,。
4,、正確運(yùn)用各種識別標(biāo)識,落實患者識別流程,。
5,、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實核心制度,、應(yīng)急預(yù)案,、操作流程。
6,、開展職業(yè)防護(hù)教育,,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時保證自我安全,。
7,、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識,。
1,、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。
2,、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,,培養(yǎng)技術(shù)能手。
3,、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),,重點10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。
4,、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作,。
5、加強(qiáng)??婆嘤?xùn):重點加強(qiáng)對高年資護(hù)士的??评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)考核。
6,、完善并落實病區(qū)教學(xué)帶教計劃,。不定期檢查帶教質(zhì)量,,定期聽取帶教老師及實習(xí)生意見。
7,、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,,開發(fā)護(hù)理新課題。
醫(yī)院感染的工作計劃篇八
如下:
1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),,并做好記錄。
2,、院感科全年組織院感知識講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。
3、落實新職工崗前培訓(xùn),。
4,、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),,提高我院感染管理水平。
1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度,。
3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染,。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。
xxxx院感科
xx年xx月xx日