在平日里,,心中難免會有一些新的想法,,往往會寫一篇心得體會,,從而不斷地豐富我們的思想,。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢,?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,,我們一起來看一看吧,。
內(nèi)科護士實習心得體會篇1
在罵聲中成長轉眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了,,自己似乎也在慢慢成長,,雖然經(jīng)常挨罵,,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美,。
實習的第一個科室,,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,,第一次寫醫(yī)囑,,第一次開西醫(yī)的處方,,第一次值夜班,第一次交班,,第一次測了那么多人的血壓,,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,,大學的第一次會有很想哭的感覺,,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷,。
在腎內(nèi)科,,三周了雖然還是有挨罵的時候,,也在慢慢的成長一些,,學到的東西也在一點點的積累,,下班后即使已經(jīng)很累很晚,,但是還是會堅持看書,。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭,,o(∩_∩)o~,。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,,慢慢習慣高效率的做事情,,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,,有的疾病,,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,,在現(xiàn)實面前,,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,,而感動,。慢慢學會坦然的面對生離死別,,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神,。
慢慢學會厚臉皮,,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話,。
本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會,。只是希望在實習期滿后,,再回首,,自己的腦地啊可以顯得不那么空白。
首先是病程的書寫,,一是語言要精簡;二,,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,,又有哪些新醫(yī)囑,,病程里必須要記錄;三,,在腎內(nèi)科,,基本上每個老師都會有透析的病人,,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,,病程里不要有絕對的字眼,,這是保護自己的一種技巧;五,,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;六,,不能有涂改,,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術和頸靜脈插管術,,基本上后者都是老師記錄,。)
當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,,包括詢問病史,,查體,寫首程,,入院記錄等等,。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,,然后是既往史,,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查,。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,,有無糖尿病史,。,然后是個人史,,家族史,,過敏史,婚育史,,女性病人還要問月經(jīng)史,,病人的基本情況。
內(nèi)科護士實習心得體會篇2
時間過得真快,,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢,。在短短的兩個月中,,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中,,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,,病房整潔、護士勤快,、團結協(xié)作,、護理服務到位,使我受益匪淺,。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中,。作為拯救危重病人的“中轉站”,。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,,在人力,、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果,。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,,中心監(jiān)護儀,、心電圖機、除顫儀,、起搏器,、輸液泵、微量注射器,、氣管插管及氣管切開所需急救器材,。每床配備完善的功能設備,提供電,、氧氣,、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座,。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),,進行心電、血壓,、脈搏血氧飽和度,、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護,。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,,腦出血,,腦梗塞,癲癇,,腦干出血,,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命,。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件,。護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈?,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,,就要針對患者逐個進行翻身,、口護、尿護等護理,。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,,每次都要將患者抬到舒適的位置,,擺好體位。遇到發(fā)燒,,皮膚不好的患者還要加翻,,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌,。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水,、口腔護理,、尿道口護理防止病人感染。
內(nèi)科護士實習心得體會篇3
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,,使我對內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,,學到了應對的知識和技巧......短短的一個月即將過去,,在心內(nèi)科實習也即將結束。在這一個月里,,在老師的辛勤指導下,,經(jīng)過不斷實踐,,我受益頗多。
其中,,有苦有樂,,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,,即將要出科了,,卻有好多的不舍。感覺自己學的`還不夠,,還有好多東西要學,。不過在這里,科里的老師們都很重視,,每周的實習安排也謹然有序,,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,,也讓我們了解了職業(yè)的精神,。
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧,??傊谛膬?nèi)科實習的日子里,,我受益匪淺,,雖然我還只是學生,我的能力有限,,但我會不斷摸索,,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能,。溫故而知新,,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,,也不斷提高自己的職業(yè)水平,,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,,雖然我僅僅體會了一個月,,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神,。我想,,現(xiàn)在是實習之初,是一種挑戰(zhàn),,也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室,,努力做的更好,。
內(nèi)科護士實習心得體會篇4
我于__年6月到邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科護理團隊進修,這個醫(yī)院給了我一些嶄新的感受,,讓我感受到了邵逸夫醫(yī)院與眾不同的文化……
一,、團結協(xié)作的護理團體
邵逸夫醫(yī)院一直倡導一個理念:“沒有完美的個體,只有完美的團隊”,。在這里,,我感受到了協(xié)作、和諧,,她們的排班模式是高年資護士和低年資護士為一組,,高年資護士既要護理好自己分管的病人,也要關注低年資護士所管的病人,,對其工作進行提醒和干預,,起到查缺補漏的作用,,同時帶動低年資護士的成長,。病人有事而責任護士不在時,任何人都會替代處理,。
二,、別具一格的文字交接班
醫(yī)院的護理交接班報告是每天打印的,交班時人手一份,,內(nèi)容包括床號,、姓名、年齡,、住院號,、診斷等基本信息,重點提示病情,、治療,、化驗檢查以及注意事項等,如PICC維護時間、化療情況等,。而護士的口頭補充內(nèi)容更細致,,如本班疼痛、睡眠,、心理狀況等,。這一模式,使得每位護士,,特別是替班護士,,也能熟練掌握病情,了解本班需要關注的環(huán)節(jié),,值得我們醫(yī)院推廣,。交班完畢,護士長鼓勵護士就病人病情的關注點進行討論分析,,然后針對病情進行點評和提問,,涉及生理、病理,、解剖診斷方法,,從而得出需要重點關注的護理環(huán)節(jié)。
三,、詳細的護理評估
醫(yī)院采取無紙化辦公,,護理文書全部在電腦上。護理評估很細致,,內(nèi)容包括生命體征,,病情變化、處理措施,、宣教等,。每日一次常規(guī)評估,重癥病人每4小時一次,,心電監(jiān)護每小時一次,。化療病人記錄更是頻繁:化療前,、化療中2小時一次,,直至結束。包括止吐藥的用藥時間,,病人應用化療藥的副作用等,。
四、細致入微的健康宣教
病人從入院到出院,,健康宣教無處不在,,內(nèi)容非常詳細。護士的知識面很廣、很全面,。她們會主動學習專業(yè)知識,,業(yè)余時間大多用在學習上。晨會學習很頻繁,,護士會制作課件,,進行講座。醫(yī)院的業(yè)務講座非常多,,大多是利用中午時段,,犧牲休息時間。他們的信息系統(tǒng)很到位,,B超及CT等檢查單上也詳細記錄著注意事項,。
五,、良好的護患溝通
病房的走廊上有一句話:“良好的交流是治療的前提”,。在這里,護患關系是比較融洽的,,護士聲音甜美,、柔和,就像對待家人,??评镉幸晃荒X血栓后遺癥的肺癌病人,她語速很慢,、吐字不清,,需要努力去分辨她說的內(nèi)容,護士總是微笑著看著病人的眼睛,、耐心地傾聽和回答,。這樣一位病人,交流行動都存在困難,,沒有陪護,,其生活如何解決呢,主要靠護士和樓層護工,。
六,、人性化的管理
在這里,同事間關系很融洽,,從工作,、生活的點滴之間都能看出。護士長熱情,、爽快,,對工作充滿激情。對護士采取的是柔性管理,從不嚴厲批評護士或經(jīng)濟處罰,,而護士也非常有自覺性,,執(zhí)行力很強。曾經(jīng)有個疑似精神病的老年男性患者,,用水果刀刺向鄰床病人的女兒,,護士第一時間沖進病房將刀奪下,避免了一場意外事件,。過后,,護士也感到很后怕,護士長反復表揚這個勇敢的護士,,并請了心理專家對她進行了心理干預,。同時護士長也分別對鄰床病人和家屬進行了安慰、心理疏導和看望,。對于那位老年患者,,護士長在他急于出院前,專門請了精神科醫(yī)生進行鑒定,,并建議其去??漆t(yī)院就診。她說:不能將隱患推向社會和他的家人,。
護士長對病人充滿了尊重,、理解,我時常跟著她查房,。她挨個病床詢問病情,,總是攥著病人的手,或拍拍病人的肩膀,。用同理心去傾聽病人的訴說,,適時安慰。有次有個女病人淚眼婆娑,,很悲傷的樣子,,她靠近病人的臉,耐心地詢問病人的感受和原因,,并進行開導,。她說:對于癌癥病人,因其復雜的心理狀態(tài),,我們不僅要關注病人的病情,,更要關注其精神狀態(tài),從心理上給予關心和疏導,。
醫(yī)院很注重患者的隱私權,,無論護士還是醫(yī)生,,在做檢查時,都會習慣地拉上圍簾,。
七,、濃厚的學習氛圍
科室來了個英國女見習生,是英國愛丁堡大學的大三學生(五年制),??剖易o士輪流帶教,我驚異于每個帶教護士都能用流利的口語與她交流,。邵逸夫醫(yī)院最初是由美國人管理的醫(yī)院,,醫(yī)院醫(yī)護人員也常去美國進修。我了解到醫(yī)院競選??谱o士,,是用英文考試的。有許多外籍學生在此進修和實習,,所以醫(yī)院對英語是非常重視的,,學習英語氛圍很濃。
1個月的進修,,時間很短,,但卻受益匪淺,。邵醫(yī)人的醫(yī)院文化,、人文關懷、專業(yè)素養(yǎng)無不感染著我,,激勵著我,。
內(nèi)科護士實習心得體會篇5
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的,蠻牛的,,欽佩+仰慕的說,,79年生,有車,,有房,,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,,人長得也周正,,至今單身。
跟著他的三個禮拜,,學到了蠻多東西,,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,,態(tài)度上的……實習了這么多個月,,第一次有種很強烈的危機感,,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,,很多有學過的知識,,居然也忘了,被問的一愣一愣的,,好丟人啊,。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點,,有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,,真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,,真的很過意不去,。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,,但病可就差遠了,,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,,當時就覺得好慚愧,,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,,后來幾天就一直小心謹慎,,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,,打一個病程,,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,,嗨……真的覺得自己好粗心啊,,以后一定要細心、細心再細心,。
專業(yè)知識方面,,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,,測血壓,,水腫的原因,,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,,其實書上都有,,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,,還是要回來多翻翻書哦,。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為,。他對病人的態(tài)度是很好很好的,,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,,病人問他貴姓,,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一,。其實也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,,一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛,。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,,一次是給一個死人做胸外按壓,,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,,但至少知道了搶救是什么摸樣的,,搶救紀錄是怎么寫的,。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,,退伍老軍人,,有冠心病,腦梗,,老年癡呆癥,,這次主要是因為心梗了,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,,他的醫(yī)療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院,。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,,話也不會說了,,但是呢,他還會唱國歌,,而且特別喜歡唱國歌,,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,,他唱了兩遍的國歌,。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的,。以前只知道,,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,,這個老爺爺他唱國歌,,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,,什么都不清楚了,,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,,冒著敵人的炮火,,前進,冒著敵人的炮火,,前進,,前進,前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f,。