光陰的迅速,,一眨眼就過去了,,很快就要開展新的工作了,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃,。計(jì)劃書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇計(jì)劃呢?以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文,,僅供參考,,大家一起來看看吧。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇一
在對病人的身心健康問題進(jìn)行隨時(shí)評估的基礎(chǔ)上,,敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問題的各種反應(yīng),,應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷,及時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施,,并進(jìn)行正確評價(jià),。
例如:當(dāng)護(hù)士給某一病人作靜脈輸液前,按常規(guī)解釋工作只需詢問或協(xié)助病人排空大小便,,安慰病人不要緊張等,。但往往有的病人因多次輸液,已知道輸液前先排空大,、小便,,對輸液也無恐懼感。護(hù)士在操作前則容易忽略應(yīng)有的評估和解釋,,只注意具體操作,。而作為一名掌握整體護(hù)理內(nèi)涵,能熟練運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行工作的護(hù)理人員,,可以通過望一眼面色或一,、兩句問話,及時(shí)進(jìn)行評估,,發(fā)現(xiàn)某些健康問題,,及時(shí)采取恰當(dāng)措施。如見病人面色無華,、神情倦怠,,可問“昨晚睡得可好”或“夜間是否不安靜,影響您休息了?”,如病人訴夜間因有新病人入院,,影響了睡眠。護(hù)士馬上可判斷此病人神情倦怠/與睡眠不足有關(guān),。
護(hù)理措施則可采用以下幾點(diǎn):
①輸液前,,給病人提出“現(xiàn)在房比較安靜”的暗示。
②囑病人輸液時(shí)閉眼休息,,并告知病人會增加巡視次數(shù),,使其有安全感。結(jié)果:病人在輸液時(shí)入睡約1h,,訴疲乏感消失,。對這一護(hù)理診斷/問題的評價(jià)是:達(dá)到彌補(bǔ)睡眠不足的效果。而當(dāng)另一位病人也訴夜間入睡困難,、多夢易醒,,經(jīng)中西醫(yī)理論評估:此病人自訴入院前工作壓力大,心理負(fù)擔(dān)重,。且平素體質(zhì)虛弱,,夜寐不安。觀察其面色萎黃,、精神萎靡,、納差、便溏,、舌質(zhì)淡,、苔白,脈沉細(xì),。故可判斷其夜寐不安/與心脾兩虛,、心神失養(yǎng)有關(guān)。
護(hù)理措施采?。?/p>
①向病人宣教在養(yǎng)病期間可聽聽輕音樂,、小品、相聲節(jié)目,,以松弛長期緊張心理,。
②向病人及家屬宣教多進(jìn)百合、蓮子,、紅棗湯,,以養(yǎng)心安神。
③耳穴埋籽心,、腎,、神門穴,囑病人臨睡前按壓埋籽的'耳穴15min。
④囑病人睡前熱水泡腳后,,自搓腳心左,、右各100次。經(jīng)以上措施兩周后,,病人自訴夜間睡眠時(shí)間延長1h,,且少夢安臥。以上2例是通過中西醫(yī)理論觀察,、分析病人現(xiàn)存的健康問題,,給予辨證施護(hù),達(dá)到預(yù)期效果的護(hù)理過程,。因而,,中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)為整體護(hù)理模式的實(shí)施和評價(jià)增添了豐富的內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理的開展,,使整體護(hù)理內(nèi)涵更豐富,,整體護(hù)理模式的建設(shè),也推動了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,,中醫(yī)整體護(hù)理模式將成為具有中國特色的先進(jìn)的護(hù)理模式,。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇二
(一)氣虛血瘀證:肢體麻木,如有蟻行感,,肢末時(shí)痛,,多呈刺痛,下肢為主,,入夜痛甚,;氣短乏力,神疲倦怠,,自汗畏風(fēng),,易于感冒,,舌質(zhì)淡暗,,或有瘀點(diǎn),,苔薄白。
(二)陰虛血瘀證:肢體麻木,,腿足攣急,,酸脹疼痛,或小腿抽搐,,夜間為甚,,或灼熱疼痛,五心煩熱,,失眠多夢,,皮膚干燥,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,;口干不欲飲,,便秘,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,,苔花剝少津,。
(三)寒凝血瘀證:肢體麻木不仁,四末冷痛,,得溫痛減,遇寒痛增,,下肢為著,,入夜更甚;神疲乏力,,畏寒怕冷,,尿清便溏,或尿少浮腫,,舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn),,苔白滑。
(四)痰瘀阻絡(luò)證:肢體麻木不止,,常有定處,,足如踩棉,肢體困倦,,頭重如裹,,昏蒙不清,體多肥胖,,口粘乏味,,胸悶納呆,腹脹不適,,大便粘滯,。舌質(zhì)紫暗,舌體胖大有齒痕,,苔白厚膩,。
(五)肝腎虧虛證:肢體痿軟無力,肌肉萎縮,,甚者萎廢不用,,腰膝酸軟,陽痿不舉,,骨松齒搖,,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,少苔或無苔,。
1.觀察四肢末端皮膚顏色,、溫度的變化、有無破潰及足背動脈搏動情況,。
2.觀察疼痛發(fā)作的時(shí)間,、性質(zhì)、程度,。
3.注意肢體及足部保暖,,做好足部護(hù)理,預(yù)防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生,。
4.遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動治療,。
5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取內(nèi)分泌,、脾,、腰、足等穴,。
6.遵醫(yī)囑足部中藥泡洗,,藥液溫度38~40℃,防止?fàn)C傷,。
7.遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩,,取足三里、地機(jī),、太溪,、涌泉等穴。
8.遵醫(yī)囑穴位貼敷,,取涌泉等穴,。
9.遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入,取足三里,、地機(jī),、太溪、涌泉等穴,。
10.遵醫(yī)囑艾灸,,取地機(jī)、委中等穴,。
1.起居有時(shí),,避免勞累,臥床休息為主,。
2.根據(jù)病情指導(dǎo)并協(xié)助功能鍛煉,,防止肌肉萎縮,。病情穩(wěn)定后適量運(yùn)動,循序漸進(jìn),。
3.注意安全,,做好預(yù)防措施防止跌倒。
4.遵醫(yī)囑艾灸,,取氣海,、關(guān)元、足三里,、三陰交等穴,。
5.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取腎俞,、脾俞,、足三里等穴。
1.遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,,觀察有無低血糖發(fā)生。
2.遵醫(yī)囑艾灸,,取腎俞,、神闕、氣海,、關(guān)元,、三陰交等穴。
3.遵醫(yī)囑穴位按摩,,取氣海,、關(guān)元、委中,、涌泉等穴,。
4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取皮質(zhì)下,、內(nèi)分泌,、脾、胰等穴,。
(一)藥物治療
1.內(nèi)服中藥:活血化瘀類藥一般飯后服,;氣虛血瘀、寒凝血瘀者偏熱服,;痰瘀阻絡(luò)者宜溫涼服,;肝腎虧虛者宜溫服(其他詳見附錄1)。
2.注射用藥(詳見附錄1)
(二)特色技術(shù)
1.中藥泡洗:適用于下肢麻木,、發(fā)涼,、疼痛者,,遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛制劑。水溫以38~40℃為宜,,時(shí)間15~20分鐘,,嚴(yán)防燙傷(其他詳見附錄2)。
2.穴位按摩(詳見附錄2),。
3.耳穴貼壓(詳見附錄2),。
4.中藥離子導(dǎo)入(詳見附錄2)。
5.艾灸(詳見附錄2),。
6.穴位貼敷:首次貼敷2小時(shí)左右即可,,以后每日1次,每次保留4小時(shí),,10~14天為一療程(其他詳見附錄2),。
1.順應(yīng)四時(shí)及時(shí)增減衣物,慎起居,、避風(fēng)寒,。
2.避免勞累,戒煙限酒,。
3.教育患者及其家屬重視足部自查及保護(hù),。每天自查內(nèi)容:觀察雙足l~2次,注意足部皮膚顏色,、溫度改變,;檢查趾間、趾甲,、足底皮膚有無水腫,、雞眼、紅腫,、甲溝炎,、潰瘍、壞死等,;評估足部感覺減退,、麻木、刺痛的程度,;足背動脈搏動有無減弱,、皮膚是否干燥等。
4.促進(jìn)足部血液循環(huán):經(jīng)常按摩足部,;每天進(jìn)行適度運(yùn)動,,如散步、起坐等,,以促進(jìn)血液循環(huán),;冬天注意保暖,,避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,,謹(jǐn)防燙傷皮膚而引起感染,。
5.選擇寬松的鞋襪,大小適中,,鞋子輕巧,,鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟,透氣良好,,不建議穿皮鞋,;襪子以彈性好,透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳,。
6.保持足部清潔,,避免感染,勤換鞋襪,。每日用中性皂水或溫水泡腳,,水溫38~40℃(用水溫計(jì)試水溫,勿直接用腳試溫),,時(shí)間15~20分鐘,,洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,,尤其注意擦干趾間;干燥皮膚可以使用油膏類護(hù)膚品,。
趾甲修剪不宜過短,,不隨意自行剔除胼胝。
7.預(yù)防外傷:指導(dǎo)患者不要赤腳或穿拖鞋走路,,以防扎傷,;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常;足部疾患應(yīng)及時(shí)治療,。
8.定期足部穴位按摩,,取足三里、三陰交,、地機(jī),、涌泉等穴。
1.氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,,如山藥等,。
2.陰虛血瘀證:宜食滋陰化瘀的食品,如百合,、銀耳,、黑木耳,、黑芝麻等。
3.寒凝血瘀證:宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品,,如肉桂,、茴香、花椒等,。 4.痰瘀阻絡(luò)證:宜食化痰活血的食品,。如山楂、陳皮,、金橘等,。
5.肝腎虧虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如枸杞子,、甲魚,、老鴨、銀耳等,。
6.肢體萎軟者,,宜食補(bǔ)中益氣類的食品,如山藥,、魚肉,、香菇等。
7.腰膝酸軟者,,適當(dāng)食用枸杞,、黑豆等固腎之品。
1.多與患者溝通,,鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受,,使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.組織形式多樣,、寓教于樂的病友活動,,開展同伴支持教育,介紹成功的病例,,鼓勵參與社會活動,。
3.聽舒緩的音樂以轉(zhuǎn)移對疾病的注意力。
1.制定切合實(shí)際的運(yùn)動計(jì)劃,,根據(jù)病情選擇合適的有氧運(yùn)動方式,,如太極拳、八段錦,、散步,、游泳等。做到定時(shí),,量力而行,,循序漸進(jìn),,持之以恒??崭共灰诉\(yùn)動,,運(yùn)動時(shí)隨身攜帶糖果,血糖<5.5mmol/l時(shí)運(yùn)動前需適量補(bǔ)充含糖食物,,如餅干,、面包等。運(yùn)動要確保安全,,安全運(yùn)動強(qiáng)度的簡易計(jì)算法:運(yùn)動后心率(次/分鐘)=170-年齡(次/分鐘),。
分鐘,一周運(yùn)動5天,,每次30分鐘,,運(yùn)動后以周身發(fā)熱、微微出汗,、精神愉悅為宜,。
3.指導(dǎo)肢體麻木患者主動活動,防止局部受壓,;肢體萎縮或無力者,,協(xié)助正確的體位移動。使肢體處于功能位,,防止足下垂,,并進(jìn)行肌肉按摩,防止肌肉進(jìn)一步萎縮,。
4.血糖>16.7mmol/l,,肢體痿軟無力嚴(yán)重,合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心,、腎等器官嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不宜運(yùn)動,。
5.糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木,、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,,注意足部保暖。足部操具體動作:動作一:平臥,,患肢伸直抬高45°,,足趾作背伸跖屈;動作二:平臥,,患肢伸直抬高45°,,踝關(guān)節(jié)作伸屈活動;動作三:平臥,,患側(cè)靠床邊,,患肢伸直抬高45°并維持1~2分鐘,,再垂于床邊1~2分鐘。
6.八段錦的“兩手攀足固腰腎”法
松靜站立,,兩足平開,,與肩同寬。兩臂平舉自體側(cè)緩緩抬起至頭頂上方轉(zhuǎn)掌心朝上,,向上作托舉,。稍停頓,兩腿繃直,,以腰為軸,,身體前俯,雙手順勢攀足,,稍作停頓,,將身體緩緩直起,雙手順勢起于頭頂之上,,兩臂伸直,,掌心向前,再自身體兩側(cè)緩緩下落于體側(cè),。
老年患者缺乏自我足部護(hù)理能力
1.老年患者以少文字,、大圖片、反復(fù)強(qiáng)化等健康教育方式,,提高患者依從性,。
2.對與子女同住的老年患者可指導(dǎo)家屬參與足部護(hù)理。對孤寡老人指導(dǎo)簡單易行的足部護(hù)理方法,。
3.指導(dǎo)老年患者穿白色棉襪,,用白色毛巾擦腳,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部小破潰,。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇三
(一)肺脾氣虛證:久咳痰稀,,胸悶氣短,神疲乏力,,腹脹納呆,,浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄,、邊有齒痕,。
1、咳嗽/咳痰
(1)觀察呼吸,、咳嗽狀況,,有無咳痰,痰液的性質(zhì)、顏色,、量,;遵醫(yī)囑霧化吸入后觀察有無咳痰以及痰液的性質(zhì)、顏色,、量,。
(2)保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜,,避免灰塵及刺激性氣味,。
(3)咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,少說話,。
(4)協(xié)助翻身拍背,,教會患者有效咳嗽、咳痰,、深呼吸的方法,。
(5)保持口腔清潔,咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口,。
(6)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),,可選擇肺、氣管,、神門,、皮質(zhì)下等穴位。
(7)進(jìn)食健脾益氣補(bǔ)肺止咳食物,,如山藥,、白果等。持續(xù)咳嗽時(shí),,可頻飲溫開水或薄荷葉泡水代茶飲,,減輕咽喉部的刺激。
2,、腹脹納呆
(1)保持病室整潔,、空氣流通,避免刺激性氣味,,及時(shí)傾倒痰液,,更換污染被褥、衣服,,以利促進(jìn)患者食欲,。
(2)保持口腔清潔,,去除口腔異味,,咳痰后及時(shí)用溫水或漱口液漱口。
(3)與患者有效溝通,積極開導(dǎo),,幫助其保持情緒穩(wěn)定,,避免不良情志刺激。
(4)鼓勵患者多運(yùn)動,,以促進(jìn)腸蠕動,,減輕腹脹。病情較輕者鼓勵下床活動,,可每日散步20~30分鐘,,或打太極拳等。病情較重者指導(dǎo)其在床上進(jìn)行翻身,、四肢活動等主動運(yùn)動,,或予四肢被動運(yùn)動,每日順時(shí)針按摩腹部10~20分鐘,。
(5)耳穴貼壓(耳穴埋豆):遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),,根據(jù)病情需要,可選擇脾,、胃,、三焦、胰,、膽等穴位,。
(6)穴位按摩:遵醫(yī)囑穴位按摩,根據(jù)病情需要,,可選擇足三里,、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位,。
(7)穴位貼敷:遵醫(yī)囑穴位貼敷,,根據(jù)病情需要,可選擇中脘,、氣海,、關(guān)元、神闕穴等穴位,。
(8)飲食宜清淡易消化,,忌肥甘厚味、甜膩之品,,正餐進(jìn)食量不足時(shí),,可安排少量多餐,避免在餐前和進(jìn)餐時(shí)過多飲水,,避免豆類,、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入。
3,、便溏
(1)觀察排便次數(shù),、量、性質(zhì)及有無里急后重感,。
(2)保持肛周皮膚清潔,。
(3)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇大腸,、小腸,、胃、脾,、交感,、神門等穴位。
(4)穴位按摩,,可選擇足三里,、天樞、中脘,、關(guān)元等穴位,。
(5)遵醫(yī)囑艾灸(回旋灸)腹部,以肚臍為中心,,上,、下、左,、右旁開1~1.5寸,,時(shí)間5~10分鐘。
(6)進(jìn)食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物,,如胡蘿卜,、薏苡仁、赤小豆,、栗子等,。嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。
4,、氣促胸悶
(1)密切觀察生命體征變化,,遵醫(yī)囑給予吸氧。
(2)保持病室安靜,、空氣新鮮,、溫濕度適宜,避免灰塵,、刺激性氣味,。
(3)取半臥位或半坐臥位,,減少說話等活動,避免不必要的體力消耗,。
(4)與患者有效溝通,幫助其保持情緒穩(wěn)定,,消除緊張,、焦慮等。
(5)教會患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸,。
(6)病情允許情況下,,鼓勵患者下床適量活動,以增加肺活量,。
(7)遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注,,治療后觀察癥狀、生命體征變化,,指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量,、高營養(yǎng)及富含蛋白質(zhì)的食物。
(8)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),,可選擇肺,、氣管、神門,、皮質(zhì)下,、脾、腎等穴位,。
(一)藥物治療
1.內(nèi)服中藥
(1)止咳糖漿:①不要用水稀釋,;②避免污染瓶口;③存放在陰涼避光處,。
(2)益肺清化膏:①飯后半小時(shí)口服,;②忌辛辣、油膩食物,。
2.中藥靜脈給藥
(1)復(fù)方苦參注射液:嚴(yán)格控制輸液速度,,不宜過快。
(二)特色技術(shù)
1.穴位艾灸
2.中藥離子導(dǎo)入(肺俞穴,、定喘穴)各治療30分鐘,。 3.耳穴貼壓
4.穴位貼敷遵醫(yī)囑阿是穴貼敷;②保留時(shí)間6~8小時(shí),。
(一)生活起居
1.避免受涼,,勿汗出當(dāng)風(fēng)。
2.保證充分的休息,。
3.經(jīng)常做深呼吸,,盡量把呼吸放慢,。
4.戒煙酒,注意避免被動吸煙,。
(二)飲食指導(dǎo)
1.肺脾氣虛證:進(jìn)食補(bǔ)益肺氣,、脾氣的食品,如糯米,、山藥,、鵪鶉、乳鴿,、牛肉,、魚肉、雞肉,、大麥,、白扁豆、南瓜,、蘑菇等,。食療方:糯米山藥粥。 2.飲食以高熱量,、高蛋白和高維生素為宜,,并補(bǔ)充適量無機(jī)鹽,同時(shí)避免攝入過多碳水化合物及易產(chǎn)氣食物,。多吃綠葉蔬菜及水果,,食物烹飪以蒸、煮為宜,,食物宜軟爛,,以利于消化吸收,同時(shí)忌辛辣,、肥膩,、過甜、過咸及煎炸之品,。宜進(jìn)食疏風(fēng)散寒,、宣肺止咳的食物,如紫蘇粥,、白果煲雞等,。
(三)情志調(diào)理
1.采用暗示療法、認(rèn)知療法,、移情調(diào)志法,,幫助患者建立積極的情志狀態(tài)。
2.指導(dǎo)患者傾聽五音中的商調(diào)音樂,,抒發(fā)情感,,緩解緊張焦慮的心態(tài),,達(dá)到調(diào)理氣血陰陽的作用。
3.指導(dǎo)患者進(jìn)行八段錦,、簡化太極拳鍛煉,。
4.責(zé)任護(hù)士多與患者溝通,了解其心理狀態(tài),,及時(shí)予以心理疏導(dǎo),。
5.鼓勵家屬多陪伴患者,親朋好友給予情感支持,。
6.鼓勵病友間相互交流治療體會,,提高認(rèn)知,,增強(qiáng)治療信心,。
(二)肺陰虛證:咳嗽氣短,干咳痰少,,潮熱盜汗,,五心煩熱,口干口渴,。舌赤少苔,,或舌體瘦小、苔薄,。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇四
(一)肝胃不和證:胃脘脹痛,,竄及兩脅;善嘆息,,遇情志不遂胃痛加重,;噯氣頻繁;口苦,;性急易怒,;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,,苔薄白或薄黃,。
(二)脾胃氣虛證:胃脘隱痛;腹脹納少,,食后尤甚,;大便溏薄,;肢體倦?。簧贇鈶醒?;面色萎黃,;消瘦,。舌淡苔白。
(三)脾胃虛寒證:胃脘隱痛,,喜暖喜按,;空腹痛重,得食痛減,;納呆食少,;畏寒肢冷;頭暈或肢倦,;泛吐清水,;便溏腹瀉。舌體胖,,邊有齒痕,,苔薄白。
(四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢急迫,,有灼熱感,;口干口苦;吞酸嘈雜,;煩躁易怒,;便秘;喜冷飲,。舌質(zhì)紅,,苔黃或苔腐或苔膩。
(五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛,;似饑而不欲食,,口干而不欲飲;口干舌燥,;納呆干嘔,;失眠多夢;手足心熱,;大便干燥,。舌紅少津裂紋、少苔,、無苔或剝脫苔,。
(一)胃脘疼痛
1.觀察疼痛部位、性質(zhì),、程度,、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,,做好疼痛評分,,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(nrs)”評分,,記錄具體分值。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,,避免活動及精神緊張,。出現(xiàn)嘔吐或便血時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理,。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,,隱痛取中脘、建里,、神闕,、關(guān)元等穴;脹痛取氣海,、天樞等穴,。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘,、氣海,、胃俞,、合谷,、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,,取中脘,、神闕、氣海,、關(guān)元等穴,。
6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部,。
7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,,取脾、胃,、交感,、神門、肝膽等穴,。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,,取脾俞、胃俞,、腎俞,、肝俞等穴。
(二)噯氣,、反酸
1.觀察噯氣,、反酸的頻率,、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系,。
2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開水,,若空腹時(shí)出現(xiàn)噯氣,、反酸,應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適,。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,,取足三里、天突,、中脘,、內(nèi)關(guān)等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,,取肝俞,、胃俞、足三里,、中脘,、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,,取足三里,、內(nèi)關(guān)等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,,取足三里,、合谷、天突,、中脘,、內(nèi)關(guān)等穴。
(三)納呆
1.觀察飲食狀況,、口腔氣味,、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔,。
2.定期測量體重,,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,,取脾,、胃、肝、小腸,、心,、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,,取足三里,、內(nèi)關(guān)、豐隆,、合谷,、中脘等穴。
(一)藥物治療
1.內(nèi)服中藥,。
(1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,,對有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
(2)其他詳見附錄1,。
2.注射給藥(詳見附錄1),。
3.外用中藥(詳見附錄1)。
(二)特色技術(shù)
1.穴位貼敷(詳見附錄2),。
2.藥熨法(詳見附錄2),。
3.穴位注射(詳見附錄2)。
4.艾灸(詳見附錄2),。
5.耳穴貼壓(詳見附錄2),。
6.穴位按摩(詳見附錄2)。
7.拔火罐(詳見附錄2),。
(一)生活起居
1.病室安靜,、整潔,,空氣清新無異味,。
2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,。
3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息,。
4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,,根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服,。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害,。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥,、強(qiáng)的松等,。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生,。
(二)飲食指導(dǎo)
忌油炸,、辛辣食物、酒類等助火之品,。避免過饑過飽,。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手,、山楂,、山藥、蘿卜,、生姜等,。忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類,、紅薯,、南瓜等。食療方:山藥粥,、蘿卜湯,。
2.脾胃氣虛證:宜食補(bǔ)中健胃的食品,如大棗,、白扁豆,、山藥。食療方:大棗山藥粥,。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇五
為深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護(hù)理方案》,,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
臨床護(hù)理人員達(dá)到熟練掌握運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案的理論知識,,在方案指導(dǎo)下,,積極開展辨證施護(hù)和護(hù)理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平,。每個病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到39個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施),,力爭全院至少有15個中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的病例數(shù)在100例以上,。
組長:
副組長:
秘書:
組員:各臨床科室護(hù)士長、護(hù)理骨干
1,、大內(nèi),、大外科對片區(qū)內(nèi)護(hù)士組織統(tǒng)一培訓(xùn),,每季度進(jìn)行一次,規(guī)定為每一個病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時(shí),,授課者要求為中醫(yī)??飘厴I(yè)的護(hù)士長、護(hù)士骨干,。對培訓(xùn)期間因值班不能參加者,,課后進(jìn)行自修,以達(dá)到臨床護(hù)士人人都參與本次護(hù)理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。
2,、科室根據(jù)專科特點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃,,對涉及到科內(nèi)的??浦嗅t(yī)護(hù)理方案進(jìn)行集中培訓(xùn),優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案首先進(jìn)行培訓(xùn),,每兩月進(jìn)行一次,,每次學(xué)習(xí)1個中醫(yī)護(hù)理方案,為1學(xué)時(shí),。要求授課者為護(hù)士長,、中醫(yī)護(hù)士,科內(nèi)出勤率達(dá)到100%,。
1,、提高認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,,切實(shí)提高思想認(rèn)識,,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處,。
3,、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進(jìn)行評價(jià)分析、匯總統(tǒng)計(jì),,于每月底將工作量及方案情況分析向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況,護(hù)理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進(jìn)行信息匯總,,年終各科室及護(hù)理部進(jìn)行匯總分析,,形成總結(jié)報(bào)告。
1,、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,,每次考核成績與科內(nèi)獎金掛鉤。
2、方案實(shí)施考核:各護(hù)理單元于每月底將工作量報(bào)至財(cái)務(wù)科進(jìn)行考核核算,,與獎金掛鉤,。
啟東市中醫(yī)院護(hù)理部
20xx年1月29日
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇六
深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,,提高中醫(yī)護(hù)理效果,,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù),。
到20xx年底醫(yī)院每個病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施),。
1,、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),,進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用,。
2,、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作,。
3,、效果評價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。
1,、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力,。
2,、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施,。
3,、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,,提高中醫(yī)護(hù)理效果,。
(一)、提高認(rèn)識,,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,,切實(shí)提高思想認(rèn)識,,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。
(二),、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:
副組長:成員:職責(zé):
1,、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施,。 2,、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制,。 3,、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。 4,、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況,。
1、指導(dǎo)科室實(shí)施相關(guān)病種的中醫(yī)護(hù)理方案,。
2,、收集和整理數(shù)據(jù)。
3,、組織對全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評價(jià)與分析,。
4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評估,。
(四),、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組 組長:科室護(hù)士長、科主任
成員:護(hù)理責(zé)任組組長,、醫(yī)療組組長,、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士 職責(zé) :
1,、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案,。 2、收集和整理數(shù)據(jù),。
3,、對實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評價(jià)與分析。
4,、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況,。
5、組織科室醫(yī)療,、護(hù)理人員培訓(xùn),。
中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)篇七
通過對全院護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識與技能的分層學(xué)習(xí),達(dá)到相應(yīng)的能力要求,,確保本院各級護(hù)理人員都能運(yùn)用中醫(yī)藥的知識與技能服務(wù)患者,。
1.組織安排中醫(yī)理論知識培訓(xùn)、中醫(yī)??茖2∽o(hù)理常規(guī),、中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn),每月1-2次,。
2.強(qiáng)化《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》,,組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)。
3.中醫(yī)操作培訓(xùn)項(xiàng)目
(1)基礎(chǔ)操作八項(xiàng):耳穴埋豆,、艾條灸法,、拔火罐、穴位按摩,、刮痧法,、濕敷法、涂藥法,、熏洗法,。
(2)專科操作技能:各病區(qū)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),,確定??瓶己隧?xiàng)目。
1.每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),,內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識,、中醫(yī)專科專病知識,。
2.中醫(yī)護(hù)理查房每月1次,,由護(hù)士長/責(zé)任護(hù)士主查。
3.護(hù)士長對本科護(hù)士中醫(yī)操作技能進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)并考核,,每季度1次,。
(1)進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)理論與技能;
(2)加強(qiáng)中西醫(yī)??评碚摵蛯,?萍寄芘嘤?xùn);
(3)熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、技能操作規(guī)程,;
(4)完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊。
(1)國家衛(wèi)生,、中醫(yī)藥工作基本方針,、政策、法律法規(guī)等,;
(2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、基本技能,;
(3)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,;
(4)新護(hù)士培訓(xùn)手冊內(nèi)容,。
(1)鞏固“三基”知識,扎實(shí)基礎(chǔ)理論的掌握,。
(2)進(jìn)行中醫(yī)技術(shù)操作技能的學(xué)習(xí),;
(3)新護(hù)士入科3個月內(nèi)完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊。
(3)注重??谱o(hù)理技術(shù)能力的培養(yǎng),。
(1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針,、政策,、法律法規(guī)等;
(2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、基本技能,;
(3)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,;
(4)急,、危、重,、疑難病基本知識和中醫(yī)護(hù)理技能,。
(1)護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識、中醫(yī)??茖2〉膶n}業(yè)務(wù)講座,;
(3)學(xué)習(xí)危重技術(shù)操作技能,提高危重病人的搶救能力,;
(4)承擔(dān)院內(nèi)或科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講課1-2次/年,,或中西醫(yī)護(hù)理查房1次/年。
(1)國家衛(wèi)生,、中醫(yī)藥工作基本方針,、政策、法律法規(guī)等,;
(2)中醫(yī)??茖2∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,;
(3)急,、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護(hù)理技能,;
(4)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能,。
(1)護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識學(xué)習(xí),組織急,、危,、重,、疑難病知識等講座,,進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能方面的.培訓(xùn)。
(2)在科內(nèi)進(jìn)行中醫(yī)??茖2∽o(hù)理常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程等專科業(yè)務(wù)講座,。
(3)學(xué)習(xí)護(hù)理科研設(shè)計(jì)要求及實(shí)施方法,,積極申報(bào)課題。
(4)積極參加中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),,每年不少于6學(xué)分,。
1.主管護(hù)師每年參加繼續(xù)教育獲得的學(xué)分中,中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目不少于6學(xué)分,。
2.新進(jìn)入我院的護(hù)士,,三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)時(shí)間累計(jì)不得少于100學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配要求:中醫(yī)理論知識培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí),,??茖2≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和護(hù)理記錄書寫培訓(xùn)每年不少于5學(xué)時(shí),。
1.護(hù)理部:組織全院性護(hù)理基礎(chǔ)理論知識考核及中醫(yī)護(hù)理常規(guī),、中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的分層次考核1次/年及以上。
2.科室:對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論/??评碚摽己?,每季度1次。
1.護(hù)理部:中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,,一年全覆蓋,,集中考核與下科室進(jìn)行隨機(jī)抽考相結(jié)合。
2.科室:
(1)各病區(qū)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),,確定具體的??瓶己隧?xiàng)目。
(2)護(hù)士長組織中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,。
(3)護(hù)士長平時(shí)跟蹤檢查護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作質(zhì)量,。