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工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇一
乙方:
20xx___年___月___日乙方在甲方承包的位于___的工地上,,在工作的準(zhǔn)備過(guò)程中,,因乙方工作疏忽,,導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故,,為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)___元(大寫(xiě):人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費(fèi)用,、誤工費(fèi)用,、護(hù)理費(fèi)用等全部直接間接費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)__元(大寫(xiě):人民幣),。
3、若1,、2項(xiàng)費(fèi)用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),則由甲方補(bǔ)足差額,;若1、2項(xiàng)費(fèi)用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),,所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方,。
4、乙方收到上述款項(xiàng)后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。
5,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金,。
6,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平,、合理。
7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
9,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字按手?。阂曳剑ê炞职词钟,。?/p>
___年___月___日___年___月___日
工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇二
甲方:身份證碼:電話:
乙方:身份證碼:電話:
乙方于___年___月___日在甲方工地工作期間,,不慎造成腳步受傷,,事發(fā)后,,甲方第一時(shí)間將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠(chéng)實(shí)守信的原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一,、賠償金額
1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):元整),。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項(xiàng)賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣人民幣元(大寫(xiě):元整),乙方自愿放棄其他請(qǐng)求,,雙方從此無(wú)涉。
二,、付款期限
本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,,分十次給付人民幣元/月。即于___年___月___日前開(kāi)始第一次支付,,于___年___月___日付清。
乙方接受甲方通過(guò)銀行,、微信或支付寶等支付上述款項(xiàng)。
三,、違約責(zé)任
1,、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,,每月按時(shí)支付協(xié)議的'款項(xiàng)。甲方遲延付款的,,乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息,。
2,、乙方收到一次性賠償金后,,自行決定分配、處理,。但應(yīng)當(dāng)自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用。后果由乙方自行承擔(dān),。
3、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通、通訊賽,、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。
四、本協(xié)說(shuō)為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人須以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾,。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理,。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿(mǎn)意,。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,,具有相等的法律效力。
甲方簽字:
___年___月___日
乙方簽字:
___年___月___日
工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇三
甲方:
乙方:身份證號(hào):電話:
鑒于:
___年___月___日,,乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷,。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費(fèi)以外,,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償元(大寫(xiě):元整),包含醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金等所有費(fèi)用,,
上述費(fèi)用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利;否則,,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用,并承擔(dān)違約金5萬(wàn)元,。
本協(xié)議為雙方平等、自愿,、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實(shí)意思表示,,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷(xiāo),、無(wú)效的情形。
本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,,并自愿簽訂,。
甲方(蓋章):乙方(簽字捺印):
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇四
甲方:_______________
乙方:_____系受害人父親,,身份證號(hào):_____)
_____(系受害人妻子,身份證號(hào):_____)
受害人_____,,姓別_____,_____年_____月_____日出生,,身份證號(hào):__________,其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害,,經(jīng)甲方全力搶救,及時(shí)送往_____醫(yī)院因搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡?,F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理王建明死亡的相關(guān)善后事宜,與甲方本著平等自愿,、協(xié)商一致的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,,達(dá)成如下協(xié)議:
就乙方親屬王建明的死亡后果,甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任,。
父親:_____,出生日期_____,,職業(yè),家庭住址_____,,身份證號(hào):_____
母親:_____,出生日期_____,職業(yè),,家庭住址_____,身份證號(hào):_____
妻子:_____,,出生日期_____,職業(yè),,家庭住址_____,身份證號(hào):_____
女兒:_____,,出生日期_____,職業(yè),,家庭住址_____,身份證號(hào):_____
兒子:_____,,出生日期_____,職業(yè),,家庭住址_____,身份證號(hào):_____
乙方承諾已得到所有王建明供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可,,保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),,已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,,甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣大寫(xiě)壹佰零柒萬(wàn)伍仟元整元(小寫(xiě)1075000元),,該費(fèi)用包含《工傷保險(xiǎn)條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費(fèi)用,包括但不限于一次性工亡補(bǔ)助金,、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,,以及死者家屬處理后事的食宿,、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用,。
除上述費(fèi)用外,甲方不再支付任何其他費(fèi)用,。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙,,化妝,、運(yùn)尸以及處理后事過(guò)程中因民間習(xí)俗產(chǎn)生的全部費(fèi)用,均有乙方自行承擔(dān),。
本協(xié)議簽訂后次日內(nèi),由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶(hù),,賬號(hào)為_(kāi)____。
1,、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān),,甲方亦無(wú)權(quán)干涉。
2,、乙方承諾同意代表受害人王建明所有供養(yǎng)親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結(jié),排除其他權(quán)利主體的存在,。甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁,、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,,通過(guò)任何渠道再次重復(fù)主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關(guān)媒體,、網(wǎng)絡(luò),、政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議。
3,、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內(nèi)負(fù)責(zé)消除記者因不實(shí)報(bào)道導(dǎo)致的不良影響。
4,、受害人王建明尸體的搬運(yùn)、遷移,、火化等善后處理概由乙方負(fù)責(zé)。
1,、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,。乙方違約的,除需返還已付賠償款外,,還需向甲方支付人民幣伍拾萬(wàn)元整作為違約金。
2,、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi)、通訊費(fèi),、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等,。
1,、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關(guān)系的有效身份證件及身份證明(身份證,、戶(hù)口本、戶(hù)籍證明,、公安機(jī)關(guān)的證明等),并需在甲方將原件及復(fù)印件核對(duì)無(wú)異后在復(fù)印件上注明為乙方提供,,并保證其真實(shí)性,。
2、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對(duì)方實(shí)際情況的基礎(chǔ)上形成的,,各個(gè)條款均系雙方的真實(shí)意思表示,,不存在違背法律規(guī)定的情形,同時(shí),,雙方對(duì)本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義,。
1,、甲,、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決,。如協(xié)商不成的,,任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級(jí)別管轄的規(guī)定。
2,、本協(xié)議一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,,自雙方簽字或蓋章后生效,任何一方不得以任何理由變更,、解除,。
甲方:__________乙方:__________
_____年_____月_____日
工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇五
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,,本著平等,、自愿,、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi),,精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
二,、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系,。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求,。
五,、甲方履行賠償義務(wù)后,,就此事處理即告終結(jié),,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),,甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平,、合理。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,,不得再以任何理由糾纏。
九,、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:(簽字)
___年___月___日
___年___月___日
___年___月___日
工地一次賠償協(xié)議書(shū) 建筑工地工傷一次性賠償協(xié)議篇六
甲方:______________
乙方:______________
乙方___年___月___日到甲方工作,,乙方與___年___月___日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。
本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,就乙方主動(dòng)要求與同甲方一事,,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》,、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及___省的有關(guān)法規(guī),、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:
第一條雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),,乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,,不存在意思表示的瑕疵,,特此聲明,。
第二條甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)________元;____元已于___年___月___日給付,剩余款項(xiàng)在____年度分三次給付,。
第三條乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜,。
第四條本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系,。
第五條本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利,。
第六條乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
第七條乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利。
第八條本協(xié)議一式_____份,,雙方各持_____份。
第九條本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,。
甲方:_____________乙方:_____________
_____年____月____日_____年____月____日