總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,，并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢？以下是小編收集整理的工作總結(jié)書(shū)范文,，僅供參考,，希望能夠幫助到大家。

科室感染管理工作總結(jié)篇一

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,，院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),，指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作，第一注重依法管理,，按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,。不斷學(xué)習(xí)法律,、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項(xiàng)政策法規(guī),，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),，規(guī)范管理,。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療質(zhì)量,，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),，對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室,、新生兒科,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高?？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn),，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,，配備了專職的院感工作人員,，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展。醫(yī)院成立的院,、部,、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,，對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,，規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況,，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論,；各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的`相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善,。在醫(yī)院感染管理中,，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度,、院內(nèi)感染管理檢查制度,、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等,。

結(jié)合本院實(shí)際,，營(yíng)造氛圍，院感辦組織開(kāi)展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,，控制方法的新進(jìn)展，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防,、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),。20xx年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次,，實(shí)習(xí)生,、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防,、控制醫(yī)院感染意識(shí),；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平,。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合,，工作開(kāi)展比較順利,，取得了良好的效果。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,，制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,，《院內(nèi)感染綜合評(píng)分細(xì)則》,，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》,。定期或不定期對(duì)照我院的院感制度、規(guī)范,、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,、評(píng)估、評(píng)分,，查制度落實(shí)情況,，查操作規(guī)范,，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,，及時(shí)掌握我院感染狀況,，發(fā)病情況、病種,、常見(jiàn)致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,，根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度》,。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時(shí),，必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)，查找感染源,，感染途徑,。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,，由院感負(fù)責(zé)人對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴(kuò)散,，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織召開(kāi)研討會(huì),，消除隱患，確保醫(yī)療安全,。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報(bào)率。對(duì)科室內(nèi)隱瞞,，漏報(bào)的情況進(jìn)行摸底,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除在全院通報(bào)批評(píng)外,，對(duì)當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進(jìn)行處罰,。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,，院內(nèi)感染病例的漏報(bào),，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí),，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,，院感辦對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》的要求,，院內(nèi)感染辦公室對(duì)本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品,，掌握自我防護(hù)知識(shí),，做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫(yī)療活動(dòng)須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,，預(yù)防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施,，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺,，還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位,。同時(shí)，為確保術(shù)者的安全,，最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),，感染性手術(shù)嚴(yán)格使用黃色手術(shù)通知單，黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標(biāo)準(zhǔn),。

科室感染管理工作總結(jié)篇二

今年上半年,，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市,、縣有關(guān)專家的指導(dǎo)下,，我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的六個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),，健全我院院感管理組織體系,，不斷規(guī)范和完善我院院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，確保了醫(yī)療安全,。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,，現(xiàn)將我院上半年院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、健全院感組織體系,，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展

為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé)，確保院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展,，今年上半年我院健全了醫(yī)院感染管理委員會(huì),、醫(yī)院感染管理科,、臨床科室感染管理小組三級(jí)院感組織體系。

二,、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)

為了院感工作能夠規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化,，今年上半年院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律,、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況,，制定了一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),，使全院醫(yī)護(hù)人員以后在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé),。

三,、制定各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程

為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,，我科在今年上半年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律,、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況,，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程,，為規(guī)范我院醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ),。

四,、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)

通過(guò)舉辦全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),，使全員醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,，提高了全員醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。

五,、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),，結(jié)合我院實(shí)際,，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類,、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散,、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理,。

六,、消毒供應(yīng)室建設(shè)完工并已投入使用

消毒供應(yīng)室（cssd）作為整個(gè)醫(yī)院的心臟和樞紐，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的的'高度重視和大力支持下，我院消毒供應(yīng)室于今年6月5日順利完工并投入使用,。同時(shí)為了規(guī)范和確保我院消毒供應(yīng)室工作順利開(kāi)展,，醫(yī)院為此配備了兩個(gè)無(wú)菌物品存儲(chǔ)柜和檢驗(yàn)消毒滅菌效果是否合格的bd測(cè)試紙。

總之,，我院院感科自成立以來(lái)能夠取得以上成績(jī),，這與以盧院長(zhǎng)為首的院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持和無(wú)比關(guān)懷是分不開(kāi)的，我科將在接下來(lái)的工作當(dāng)中再接再厲,，以不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望,！

科室感染管理工作總結(jié)篇三

文昌市衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,，落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)和全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的要求,，我院召開(kāi)全院職工大會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知》的精神,，并宣讀市衛(wèi)生局有關(guān)指示，積極組織人員開(kāi)展我院醫(yī)院感染管理自查工作,。認(rèn)真組織開(kāi)展醫(yī)院感染管理自查工作,，總結(jié)起來(lái)主要做了以下幾方面的工作：

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，成立了院感工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并安排了具體人員從事醫(yī)院感染控制工作。

二,、制定了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度,，按規(guī)定上墻，并予落實(shí),，形成了醫(yī)院感染管理組織體系,。

三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí),。全院在職醫(yī)務(wù)人員,、新上崗人員都進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，并將醫(yī)院感染控制納入個(gè)人年終考核,。

四,、加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染防控重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的管理,，包括發(fā)熱門診,、腸道門診、注射室,、觀察室,、化驗(yàn)室由專人管理，定期更換消毒液及紫外線消毒,。

五,、加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染防控重點(diǎn)環(huán)節(jié)的`管理,，包括醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、手術(shù)用品器械定期消毒,、落實(shí)

手衛(wèi)生規(guī)范,，醫(yī)院隔離技術(shù)和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范。

六,、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,，加強(qiáng)了院內(nèi)衛(wèi)生管理，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行了規(guī)范管理,。

七,、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的學(xué)習(xí),，自我職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)得到加強(qiáng),，在工作中保障了其職業(yè)安全。

我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī),，但也存在一些不足：

1,、基礎(chǔ)設(shè)施與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)；

2,、醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)仍需進(jìn)一步加強(qiáng),。3、對(duì)于重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理仍需進(jìn)一步提高,。在今后，我院將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，尋找不足,，群策群力，相互配合,，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,，把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。

科室感染管理工作總結(jié)篇四

20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施,，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果,，及時(shí)修訂措施，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù),，今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù),，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí),，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題。

我科定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒,、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),，及時(shí)匯總,、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,，尋找有效的預(yù)防和控制辦法,。通過(guò)一系列的'措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。三,、排除醫(yī)院感染暴發(fā)

通過(guò)對(duì)科室相關(guān)專業(yè)感染率的學(xué)習(xí)，了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護(hù)措施,，避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。四,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,，規(guī)范下收制度。

1.科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)下收工作的最終實(shí)施,，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律,、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì),。

2.重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔,。五,、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),。雖然本年度,，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：

1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用,。

2.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果沒(méi)有定期向臨床科室反饋,。

3.臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或?yàn)E用現(xiàn)象。

科室感染管理工作總結(jié)篇五

一,、健全了相關(guān)的管理組織,，制定并完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，如：對(duì)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,、救災(zāi)防病搶救小組等相關(guān)人員進(jìn)行了調(diào)整,，健全了傳染病疫情報(bào)告等管理制度。

二,、積極組織人員進(jìn)行重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)：傳染病法律法規(guī)、手足口病,、腸道等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí),、腫瘤及死亡監(jiān)測(cè)等培訓(xùn)共4次，提高了我院醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和診療水平,；

三,、開(kāi)展結(jié)核病、手足口,、常見(jiàn)傳染病,、健康教育活動(dòng)20余次，共發(fā)放宣傳單,、健康教育處方6000余份,，大大提高了居民的`防病意識(shí)；

四,、認(rèn)真做好手足口,、霍亂、瘧疾等監(jiān)測(cè),、篩查工作,，設(shè)立發(fā)熱、腸道門診等門診,，并由專人負(fù)責(zé),，及時(shí)登記上報(bào)各種資料；

五,、按時(shí)登記報(bào)告各類傳染病30例,，惡性腫瘤19例，死亡病例74例,；六,、每月對(duì)住院病人進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、匯總,，上半年年共出院病人125例,，無(wú)醫(yī)院感染發(fā)生,，定期分析評(píng)估住院病人抗生素使用率；

七,、每月對(duì)中心腸道門診,、發(fā)熱門診、治療室及三站進(jìn)行消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正

科室感染管理工作總結(jié)篇六

20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,，根據(jù)院感工作的相關(guān)要求,，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果,，手衛(wèi)生消毒,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,，不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無(wú)醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件,。20xx年院感工作如下：

1,、組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)宣傳培訓(xùn)。

2,、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識(shí)考試及7步洗手法操作考試各一次,。

3、指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作,。各執(zhí)行人要求明確消毒,、滅菌劑的濃度、配置方法,、更換時(shí)間。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)到100%,，并及時(shí)記錄,。

2、定期檢查各類消毒物品是否過(guò)期,，紫外線燈管擦洗與登記,。

1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置,。

2,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記,，回收有簽字。

3,、醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單,，并保存存根備查。

4,、垃圾房做好垃圾房防鼠,、防蚊蠅、防蟑螂,、防盜等安全措施,。

1、化驗(yàn)室：督促化驗(yàn)室人員靜脈采血無(wú)菌操作,，做到一人一針一管一帶一洗手,，做好消毒隔離臺(tái)賬。

2,、換藥室,、門診室：做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒,、體溫計(jì)消毒,、換藥室衛(wèi)生工作。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作,，并做好臺(tái)賬記錄,。

3、輸液室：與護(hù)士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換,，保證一人一針一管一用,，滅菌物品經(jīng)打開(kāi)使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，注明開(kāi)啟時(shí)間下班后做好紫外線燈消毒工作,，并做好各類臺(tái)賬記錄,。

1、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí),，在輸液室,、化驗(yàn)室、換藥室放置銳器盒,。

2,、及時(shí)處理被污染的銳器。

3,、銳器盒及時(shí)處理,。

雖然本年度,，我院院感工作有了很大的進(jìn)展，但還是有很多不足之處：

1,、醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作意識(shí)有待加強(qiáng),。

2、無(wú)菌物品消毒最好選用一次性,。

3,、服務(wù)站體溫計(jì)消毒執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。

4,、全院工作人員院感意識(shí)有待加強(qiáng),。

希望在20xx年我院院感工作有一個(gè)新的突破。

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位,。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,，從組織落實(shí)開(kāi)始,，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施,，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,，院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作,，第一注重依法管理,，按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律,、規(guī)范,，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),，規(guī)范管理,。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的'意識(shí)不斷強(qiáng)化,。第二為有效的控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療質(zhì)量,，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),，對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室,、新生兒科,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施,。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點(diǎn),，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),，工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作,。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員,，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展,。醫(yī)院成立的院、部,、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,，對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染,、消毒隔離監(jiān)測(cè)情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論,；各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。

在醫(yī)院感染管理中,，規(guī)范,、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度,、院內(nèi)感染消毒隔離制度,、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度,、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度,、醫(yī)院感染管理考核制度等。

提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)結(jié)合本院實(shí)際,，營(yíng)造氛圍,，院感辦組織開(kāi)展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,，控制方法的新進(jìn)展,，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),。20xx年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,，試用期人員培訓(xùn)考核2次,，實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次,。增強(qiáng)大家預(yù)防,、控制醫(yī)院感染意識(shí)；提高醫(yī)院預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平,。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,，及各科室的積極配合,，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果,。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,，《院內(nèi)感染綜合評(píng)分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對(duì)照我院的院感制度,、規(guī)范,、細(xì)則對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評(píng)估,、評(píng)分,，查制度落實(shí)情況，查操作規(guī)范,，從環(huán)節(jié)上層層深人,。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

科室感染管理工作總結(jié)篇七

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí),、準(zhǔn)確報(bào)告,，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查,、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作,。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊,。

一,、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,，認(rèn)真排查安全隱患,，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門,、重點(diǎn)部位,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室,、消毒供應(yīng)室,、口腔科、胃鏡室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),，防止院感在院內(nèi)暴發(fā),。

在手足口并甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái),、兒科門診,、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序,，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,，加強(qiáng)了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,，積極配合有關(guān)部門,，共同做好疫情防控工作。

09年全院共出院2873例病例,，根據(jù)質(zhì)量管理要求,，院感科進(jìn)行病例質(zhì)量督查及回顧性的`調(diào)查，歸檔病例覆蓋率100%,，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.2%,，例次感染率1.3%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.5%,，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.1%,，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%,。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%,。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,，例次感染率1.39%,，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%,，,。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%,，高齡例次感染率1.27%,。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性并高齡、糖尿玻

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,，預(yù)防院內(nèi)感染,，xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室,、胃鏡室、口腔科,、供應(yīng)室,、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份,，其中空氣采樣培養(yǎng)56份,，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份,，消毒物品采樣培養(yǎng)12份,，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份,，合格率100%,。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%,。

對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室,、門診科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根,，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,，使其合格率達(dá)100%。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況,，制定具體落實(shí)措施。

醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果,。全院抗生素使用情況如下：全年全院共出院2873例病例,，使用抗生素者931例，二聯(lián)及以上使用者367例,，菌檢者236例,，抗生素使用率32.4%，二聯(lián)及以上使用率39.4,，菌檢率25.3%,。并每季度將細(xì)菌病原學(xué)監(jiān)測(cè)與細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的`幫助,。

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集,、貯存,、包裝、運(yùn)送,、交接等做到規(guī)范管理,，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

全年進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,，合格后上崗,。

依托全院醫(yī)護(hù)人員，對(duì)所有住院病例進(jìn)行了前瞻性調(diào)查,，以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)院感病例及時(shí)上報(bào),。院感科于第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，方法是：調(diào)查某一天8am時(shí)全院總的全部在院病例(包括出院病例,，不包括入院病例),，全院共住院病人64人，調(diào)查64人,，接受調(diào)查率100%,。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無(wú)院感漏報(bào),。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查,，漏報(bào)率為0。

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,，09年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查,。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次,，方法是從臨床各科室采樣,，到藥械科索證。全年共索證45份,，結(jié)果各證齊全,，全部合格,。

我院申請(qǐng)開(kāi)設(shè)血液凈化中心后，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下,，在集團(tuán)的大力支持下,，在各部門的通力協(xié)作下，院感科也積極參與了血液凈化中心的籌建工作,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,，結(jié)合我院實(shí)際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范,，參觀了幾家血液凈化中心,，請(qǐng)教了有關(guān)血透專家，并在上級(jí)部門及專家組的具體指導(dǎo)下,，院感科參與了血液透析室的布局流程,、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備,、各種制度規(guī)范的建立,，開(kāi)診前的院感監(jiān)測(cè),、消毒藥械及一次性物品的索證,，醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求,。血透室于0000年0月0日通過(guò)衛(wèi)生局專家組的評(píng)審驗(yàn)收，0月1日正式開(kāi)診,。

科室感染管理工作總結(jié)篇八

xxxx年,，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將xxxx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

1,、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室,、病房,，化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患,，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋，科室找出原因,，制定整改措施后返回院感科,，院感科根據(jù)整改措施,，跟蹤檢查改進(jìn)效果。

2,、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督,、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒隔離制度,、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,，及時(shí)反饋,、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率,。

3,、每月對(duì)所有臨床、醫(yī)技,、門診,、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,，檢查各科室消毒隔離,、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作,、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果,。

1,、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零,。

2,、進(jìn)行了xxxx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、總結(jié),，上半年我院感染率為1列,，較大說(shuō)明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

3,、對(duì)所有的`住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè),，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題,、線索,，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

4,、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè),，每月對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣,、物體表面,、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),，每月進(jìn)行總結(jié),。對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),，每鍋進(jìn)行化學(xué),、物理檢測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果,。全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.3%（整改后為100%）,，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測(cè)合格率98.7%（整改后為100%）,，合格率均高于去年,。

重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物,、污物處置的督導(dǎo)工作,，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝,，標(biāo)識(shí)清楚,，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，及時(shí)反饋、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性,。并做好臺(tái)帳。

1,、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2,、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念,，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,，學(xué)習(xí),、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患,。

3,、臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,，存在漏報(bào)現(xiàn)象,。

4、我院院感專職人員尚未取得合格證,，且院感專職人員及兼職人員要積極參加相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn),，開(kāi)展一些目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及院感控制項(xiàng)目比較困難。

科室感染管理工作總結(jié)篇九

xx年即將就要過(guò)去,，隨著時(shí)間的流逝xx這個(gè)數(shù)將進(jìn)入歷史的長(zhǎng)河,，回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪,。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,。

控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,，增強(qiáng)工作責(zé)任心,，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí);保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處,，發(fā)揮實(shí)效,。

醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作,，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,，傳染病疫情復(fù)雜多變性，要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí),，掌握新知識(shí),，掌握院內(nèi)感染控制新方法,，共同參與，朝著零感染的方向努力,。

xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年,，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護(hù)人員鼎力支持,，憑借著質(zhì)量第一,、病人第一、預(yù)防第一的理念,，全面開(kāi)展院內(nèi)感染,、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項(xiàng)工作,，狠抓落實(shí),、抓實(shí)效、注重細(xì)節(jié),、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),，強(qiáng)化院內(nèi)感染各項(xiàng)制度、措施,，深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),，做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化,、措施化,，加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,，結(jié)合我院的實(shí)際工作,、實(shí)際情況，采取切實(shí)有效的措施,，成立了以院長(zhǎng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,，健全院,、科等三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系,。在時(shí)間緊任務(wù)重，面臨著重重壓力,，全科克服困難為二甲打開(kāi)綠色通道,。具體工作如下：

一、政治思想方面,，全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的.熱潮,，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,，遵規(guī)守制,、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習(xí),、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量,。

二,、傳染病管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施,。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán),、有章可循,。

2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類,、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%,。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行,。

3,、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則,。

三,、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急能力,，備好了救援物資等,，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò))，并且做到了及時(shí),、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

1,、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ，對(duì)新上崗人員,、進(jìn)修生,、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%,。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè),、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確,、達(dá)標(biāo)。

2,、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室,、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科,、腔鏡室,、感染性疾病科、血液透析室,、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,，從室內(nèi)的保潔、消毒,、醫(yī)務(wù)人員的操作,，物品器械的清洗、消毒,、滅菌等環(huán)節(jié)入手,，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

3,、輸血管理：嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,，嚴(yán)禁了擅自采血，成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,，輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,，儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。

4,、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實(shí)際情況,，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行,。

5,、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類,、焚燒，達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。

總之,，院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,，為此我科要常抓不懈,，使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),，為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航,。

xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪,，責(zé)任重大,，任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí),、一絲不茍,，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重,，我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),，困難面前不氣餒，成績(jī)面前可驕傲,。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家,。

科室感染管理工作總結(jié)篇十

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,，保證了醫(yī)療安全，現(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé),，落實(shí)任務(wù)，充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,，成立了感染質(zhì)量檢查小組,，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級(jí)管理體系,，將任務(wù)細(xì)化,，落實(shí)到人，各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改，逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn),。

(一)質(zhì)量控制：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查,，系統(tǒng)調(diào)查收集,、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋,、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,。

(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制：強(qiáng)化衛(wèi)生洗手,，手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的'致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,，大大提高了洗手質(zhì)量,，減少了院內(nèi)感染。

1,、采集臨床感染病歷,，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測(cè)情況,，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,，提出防控措施。

2,、每季度對(duì)物體表面,、空氣、消毒液,、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

3、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),，循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)每月檢查過(guò)濾網(wǎng)的清洗,，每半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo),。

4,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露,，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記,。本年度無(wú)職業(yè)暴露,。

5、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌知識(shí)的培訓(xùn),，如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,，立即上報(bào),，按要求采取隔離措施,，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染,。

對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收,，登記,。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識(shí),，落實(shí)了各類人員職責(zé),，使醫(yī)療廢物分類、收集,、儲(chǔ)存,、交接等做到規(guī)范化管理。

通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí),，把一些新觀念,、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化,。

通過(guò)一年的努力工作,，使科室感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率,，提高了工作人員素質(zhì),，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,。

科室感染管理工作總結(jié)篇十一

在院長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，院感科認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家,、省、市,、縣各級(jí)政府及主管部門疫情防控工作部署及文件精神,，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控,、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理,，并積極與各部門協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將全年工作的具體情況總結(jié)如下:

自新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來(lái),，能充分認(rèn)識(shí)疫情防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性,，積極承擔(dān)疫情防控的職責(zé),。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中，始終堅(jiān)守崗位,，一直以來(lái)沒(méi)有休息日,，直到疫情好轉(zhuǎn)，每日指導(dǎo)巡視在抗疫第一線,，積極完成院部及上級(jí)部門交給的疫情防控的各項(xiàng)任務(wù),，并切實(shí)防控了院內(nèi)感染的發(fā)生。

1.加強(qiáng)培訓(xùn)

2,、積極配合設(shè)備科管好用好防疫防護(hù)物資,，出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)合理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用防護(hù)用品,，不僅全方位保證風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人員的'安全,，又避免過(guò)度使用或浪費(fèi)防護(hù)物質(zhì)。

3,、加強(qiáng)全院在疫情期間的醫(yī)院感染控制,。從疫情開(kāi)始，院感科所有人員全部無(wú)休息日,，全力奮戰(zhàn)在抗疫第一線,，先后先發(fā)疫情期間消殺方案、醫(yī)廢處置規(guī)定及預(yù)案,、防護(hù)用品穿脫流程,、疫情防控應(yīng)急感染防控流程、消毒流程等,。每天去預(yù)檢分診,、體溫測(cè)量處、發(fā)熱門診,、隔離留觀室,、ct室、檢驗(yàn)科,、各病區(qū)指導(dǎo)疫情防控工作,，并督促各科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)。

繼續(xù)完善醫(yī)院感染,、消毒隔離,、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度,，進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,，完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施,、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通,，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷,、傳染病診斷概念不清問(wèn)題,，耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容,，掌握新冠防控技術(shù)指南,、院感防控指南及傳染病診斷的各項(xiàng)要求,，指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范診療行為,、規(guī)范診療技術(shù)操作,、規(guī)范個(gè)人防護(hù)，引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視疫情防控的各項(xiàng)工作,，把疫情防控和院感防控落實(shí)到實(shí)際診療工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié),；積極做好每日一巡查工作，及時(shí)收集院感及發(fā)熱病人信息,，謹(jǐn)防遺漏疫情的發(fā)生,。

全年監(jiān)測(cè)病例約26392多例；出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)病例57多例,；抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次,，其中使用一聯(lián)8051、二聯(lián)2026,、三聯(lián)220多人次,；一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次；出現(xiàn)院感病例4例,；環(huán)境監(jiān)測(cè)758次,，合格率98.5%；同時(shí)還進(jìn)行了三管目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。院感科每月不定期對(duì)各科室院感工作督查一次,，針對(duì)自查、督察,、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行原因分析,、總結(jié)、通報(bào),，積極整改,，對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng),。每季度編輯院感通訊一冊(cè)。對(duì)季度內(nèi)院感病例,、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),、抗菌藥物使用、職業(yè)暴露等匯總并通報(bào),。

1,、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度,、職業(yè)暴露防護(hù)制度，各種治療,、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行,。

2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,，使用中的吸氧濕化瓶,、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,，更換無(wú)菌液,，用后終末消毒、干燥保存,。

3,、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度?？剖颐吭伦詼y(cè),，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí),、準(zhǔn)確,，監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí)，積極查找原因,，采取對(duì)策,，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見(jiàn),。

4,、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全,，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，不斷提高手衛(wèi)生依從性,。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高,。

深刻認(rèn)識(shí)存在的問(wèn)題明確工作方向,。上半年我院院感管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī),，管理工作日趨規(guī)范,，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大,。然而存在的問(wèn)題卻不容忽視,，下半年將加倍努力工作，使院感管理工作更加有序規(guī)范,。

醫(yī)院感染管理科

xxxx/12/15

科室感染管理工作總結(jié)篇十二

國(guó)務(wù)院安委會(huì)辦公室近日印發(fā)的通知提到,，全國(guó)“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)于20__年6月在各省、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),、國(guó)務(wù)院安委會(huì)有關(guān)成員單位、有關(guān)中央企業(yè)同時(shí)開(kāi)展,。從6月開(kāi)始，全國(guó)將以“全面落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任”為主題開(kāi)展系列活動(dòng),，推動(dòng)企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,，防范遏制重特大事故。

有兩個(gè)問(wèn)題我們要先了解：

一,、“安全生產(chǎn)主體責(zé)任”是什么,？

責(zé)任主體的含義是工作責(zé)任的直接承擔(dān)者和任務(wù)的具體落實(shí)者。按照《安全生產(chǎn)法》和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位（或稱企業(yè)）是安全生產(chǎn)責(zé)任的直接承擔(dān)者和安全生產(chǎn)任務(wù)的具體落實(shí)者,。因此，安全生產(chǎn)責(zé)任主體就是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,，具體到公司,，就是各基層單位。各單位應(yīng)當(dāng)依照公司的規(guī)定,，履行安全生產(chǎn)職責(zé)和義務(wù),，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全過(guò)程中，必須按照規(guī)定履行義務(wù)和承擔(dān)責(zé)任,，否則接受未盡責(zé)的追究,。

二、為什么“落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任”,？

“安全”是一個(gè)永恒的話題,，大家從國(guó)內(nèi)外數(shù)起特大安全事故中清醒的看到“一失萬(wàn)無(wú)”的殘酷,，其意義自不必贅述。個(gè)人認(rèn)為“落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任”是將“所建章”,、“所立制”落地生根的責(zé)任具化和細(xì)分,，是實(shí)現(xiàn)單位可持續(xù)發(fā)展的客觀要求，更是符合“以為為本”,，構(gòu)建和諧社會(huì)的現(xiàn)實(shí)要求,。

知道了“是什么”和“為什么”，我們就需要談?wù)劇霸趺醋?？?/p>

三,、如何在自身管理上落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,？

（一）筑牢安全發(fā)展理念,。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，一些企業(yè)雙眼緊盯盈利額,，缺乏“企業(yè)是安全生產(chǎn)責(zé)任主體”的基本認(rèn)識(shí),，安全生產(chǎn)“紅線”意識(shí)不強(qiáng)，不能正確處理安全與生產(chǎn),、與效益,、與發(fā)展的關(guān)系，重效益,、輕安全的傾向依然存在,，殊不知，安全隱患就像動(dòng)脈上的破損口,，一旦出現(xiàn)問(wèn)題將不可收拾,，談何收益,。

（二）推行“一崗雙責(zé)”+“全員安全生產(chǎn)責(zé)任制”+“監(jiān)督體系”,。

安全生產(chǎn)人人有責(zé)、各負(fù)其責(zé),，是保證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)安全進(jìn)行的重要基礎(chǔ),。安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”，就是要建立健全各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子安全生產(chǎn)責(zé)任制,。院黨政一把手對(duì)全院生產(chǎn)安全負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)所分管部門的安全生產(chǎn)工作負(fù)責(zé)，以此類推形成“橫向到邊,、縱向到底”的全員安全生產(chǎn)責(zé)任體系，將安全生產(chǎn)責(zé)任分解落實(shí)到基層單位和部門,，基層單位,、部門再以責(zé)任書(shū)形式落實(shí)到班組，班組落實(shí)到崗位和職工個(gè)人,。責(zé)任書(shū)應(yīng)根據(jù)各級(jí)人員不同的職責(zé)進(jìn)行區(qū)分,，但宗旨是明確安全生產(chǎn)的責(zé)、權(quán),、利,，形成一種有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。沒(méi)有監(jiān)督和獎(jiǎng)懲,，一切都是空談，因此,，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)建立安全生產(chǎn)責(zé)任制考核機(jī)制,。逐級(jí)、逐崗位與從業(yè)人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū),。責(zé)任制考核結(jié)果作為從業(yè)人員職務(wù)晉升,、收入分配的重要依據(jù)，確保安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí),。

（三）提高安全生產(chǎn)違法成本,。就國(guó)家層面而言，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)建設(shè)過(guò)程中嚴(yán)重危害安全生產(chǎn)的違法行為追責(zé)力度逐步增大,。據(jù)了解，與修正前的《安全生產(chǎn)法》相比,，20__年出臺(tái)的新《安全生產(chǎn)法》共7章114條條文,，其中新增17條，修改57條,，分別占比17.5%和58.8%,。從內(nèi)容上看，修改主要體現(xiàn)在強(qiáng)化安全生產(chǎn)的擺位,、強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主體責(zé)任,、強(qiáng)化政府監(jiān)管、強(qiáng)化責(zé)任追究,、完善應(yīng)急救援等12個(gè)方面,，著力解決“依法治安、重典治亂”的問(wèn)題。這有效的防止了很大一部分企業(yè)罔顧安全,，逐利而往,；就單位層面而言，安全考核必須與安全獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,，考核過(guò)程必須要做到公平,、公正、公開(kāi),，確實(shí)發(fā)揮作用,。突出重獎(jiǎng)重罰的.原則，若發(fā)生事故,，嚴(yán)格執(zhí)行“一票否決制”,，并依照事故性質(zhì)及應(yīng)負(fù)責(zé)任的大小，與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的“票子,、面子,、帽子”掛鉤，直至追究法律責(zé)任,。

安全是什么,？是農(nóng)歷年張貼在門上的“出入平安”；是對(duì)包括我們每個(gè)人在內(nèi)的勞動(dòng)者深深的祝福,；是單位穩(wěn)定發(fā)展的基石,；更是老百姓實(shí)現(xiàn)美麗“中國(guó)夢(mèng)”的前提。而“落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任”歸根到底是為了實(shí)現(xiàn)“全方位,、全天候,、全過(guò)程、全員管理”的安全生產(chǎn)工作,，這項(xiàng)工作絕非一朝一夕,，而是久久為功，我們必須時(shí)刻警醒,，堅(jiān)守規(guī)程,，以“萬(wàn)無(wú)一失”的責(zé)任感和使命感真正做到“安全工作永遠(yuǎn)在路上”！

科室感染管理工作總結(jié)篇十三

2013年,，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,，院感科積極工作，進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò),，嚴(yán)格管理制度,，開(kāi)展必要的監(jiān)測(cè)檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,，護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作,、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核,，臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例，院感科做好院感病例的監(jiān)測(cè)與分析,，指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染,。通過(guò)以上工作，2013年,，我院院感病例共5例,，院感率0.9%，全院無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)流行,，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平,。

今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì)，健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》,、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),、規(guī)范、規(guī)章,，結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,，傳染病管理制度、職責(zé),、措施,、流程等。

進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,，制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,，認(rèn)真排查安全隱患,，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室,、產(chǎn)房,、檢驗(yàn)科、治療室,、急診科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,，認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求,，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序,，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員,，加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作,。

2013年,，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次,，內(nèi)科出院2596人次,，婦產(chǎn)科出院655人次，其中外科感染病例共3例,，感染發(fā)生率為0.14%,；內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%,；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,，感染發(fā)生率為0.15%；中醫(yī)科,、五官科,、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,，預(yù)防院內(nèi)感染,，院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，委托縣疾控中心對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè),。對(duì)全院各臨床科室,、醫(yī)技科、門診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測(cè),，合格率達(dá)100%,。

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),，落

實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運(yùn)送,、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā),。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表,，利于回收存檔。對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建,。是的醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,，共118人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),，②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、③醫(yī)療廢物的處理,，④醫(yī)院感染病例的.診斷標(biāo)準(zhǔn),、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),。

通過(guò)培訓(xùn),，全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),，爭(zhēng)取人人做到“有菌觀念,，無(wú)菌操作”。

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,，院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查,。對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣,，到物質(zhì)庫(kù)房索證,。結(jié)果各證齊全，全部合格,。

在新建病房樓時(shí),，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,，

院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位,，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性,。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī),，其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位，將進(jìn)一步完善,，爭(zhēng)取落實(shí)到各科室,。

1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用,。

3.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋,。

4.部分臨床科室醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度仍不夠，對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送,。

5.各臨床科室醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng),。

新的一年即將到來(lái),，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題,，不斷完善和提高,。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí),，爭(zhēng)取“二乙醫(yī)院”順利通過(guò),。

********醫(yī)院院感科

20xx年12月19日

科室感染管理工作總結(jié)篇十四

在s322伊盧線鐵爐溝至秋扒街段改建工程項(xiàng)目管理部全體人員的共同努力下，我項(xiàng)目部始終把安全工作放在首位,，認(rèn)真貫徹執(zhí)行“安全第一,，預(yù)防為主，綜合治理”的安全工作方針,，狠抓落實(shí)安全生產(chǎn)管理工作,，為項(xiàng)目部各項(xiàng)工作的開(kāi)展和指標(biāo)的完成打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，主要反映在以下幾個(gè)方面：

為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,，把安全目標(biāo)層層細(xì)化、量化,，落實(shí)到每一個(gè)人,。形成了項(xiàng)目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)，各施工隊(duì)老板重點(diǎn)負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)責(zé)任模式,。

沒(méi)有規(guī)矩不成方圓,，完善的制度是保證安全的基礎(chǔ)，因此今年我項(xiàng)目花費(fèi)了大量的精力重新修訂了項(xiàng)目部的綜合應(yīng)急救援預(yù)案,、重新對(duì)項(xiàng)目的安全生產(chǎn)責(zé)任制進(jìn)行修訂等,，為項(xiàng)目的安全管理工作打下了良好的基礎(chǔ),。并且按照上級(jí)要求的標(biāo)準(zhǔn)建立健全了各類應(yīng)急救援設(shè)備檔案、資料,，做好各種應(yīng)急救援設(shè)備,、特種設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)和保養(yǎng)記錄，做到安全工作心中有數(shù),，確保項(xiàng)目部的生產(chǎn)安全進(jìn)行,。

為全面貫徹落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主,，綜合治理”的安全工作方針,，今年我們重點(diǎn)強(qiáng)化了安全教育的培訓(xùn)力度。

1,、各項(xiàng)目經(jīng)理部從員工一入場(chǎng)開(kāi)始,，組織開(kāi)展新員工入場(chǎng)“三級(jí)”安全教育，從場(chǎng)級(jí)的教育“宣傳國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī),、安全管理規(guī)章制度”,，到施工現(xiàn)場(chǎng)級(jí)的“施工現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)情況、危險(xiǎn)源辨識(shí)”,，最后到班組的“操作技能和安全操作規(guī)程的培訓(xùn)”,，一步步確保的我們的新員工受到一個(gè)系統(tǒng)的、有層次的,、全面的職業(yè)健康安全環(huán)境教育,。確保新員工入場(chǎng)“三級(jí)”安全教育率達(dá)100%并保證了培訓(xùn)的效率。

2,、在四月份“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)中,，根據(jù)上級(jí)文件精神的要求，積極組織安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng),。通過(guò)板報(bào),、錄像等形式積極學(xué)習(xí)安全、消防知識(shí),。 “安全生產(chǎn)月”活動(dòng)的開(kāi)展,，提高了各項(xiàng)目經(jīng)理部員工安全生產(chǎn)的積極性。

3,、在組織“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)時(shí)各施工現(xiàn)場(chǎng)懸掛了安全警示標(biāo)志,，醒目位置張貼了安全宣傳標(biāo)語(yǔ)，以提高人們的防范能力,，減少或避免事故的發(fā)生,。

通過(guò)一系列的培訓(xùn)、教育和實(shí)際操作訓(xùn)練，大大提高了全體人員的法律認(rèn)識(shí),，增強(qiáng)了全體施工人員搞好安全生產(chǎn)的自覺(jué)性,，提高隊(duì)伍的整體素質(zhì)，從根本上解決安全生產(chǎn)意識(shí),、水平和責(zé)任心的問(wèn)題,，有效地加強(qiáng)管理的執(zhí)行力。

1,、安全檢查是消除事故隱患的主要手段，20xx年共組織各類抽查10余次,，日常檢查每周3次,，對(duì)查出的隱患基本按時(shí)進(jìn)行了整改。

2,、繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全制度,，杜絕了違章指揮、違章作業(yè),。

3,、加大外包單位管理，強(qiáng)化施工安全措施,，確保施工安全,。一是進(jìn)行安全資格審查，不具備安全資格的外來(lái)施工隊(duì)伍不得入場(chǎng)施工,。二是要求外來(lái)施工隊(duì)進(jìn)場(chǎng)施工前,，必須先簽訂《安全生產(chǎn)承諾書(shū)》，經(jīng)過(guò)相應(yīng)安全資質(zhì)驗(yàn)證,，外來(lái)施工人員接受安全告知后,，方可允許施工。

4,、居安思危,，開(kāi)展“警示性”安全教育，做到安全工作警鐘長(zhǎng)鳴,，使全員從教訓(xùn)中得到教育,，不斷提高員工的安全防范能力和事故應(yīng)變能力。

為了確保施工安全高效的進(jìn)行,，著重做以下方面的工作：

1,、加強(qiáng)學(xué)習(xí)爆破施工、施工臨時(shí)用電等直接作業(yè)環(huán)節(jié)安全監(jiān)督管理的相關(guān)規(guī)定,，嚴(yán)格執(zhí)行公司《安全管理制度》,。

2、與施工單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議,、加強(qiáng)施工隊(duì)伍施工前和施工后過(guò)程中的安全教育后方予以上崗,，杜絕施工過(guò)程中出現(xiàn)安全真空現(xiàn)象的發(fā)生,。

3、通過(guò)修訂《安全生產(chǎn)承諾書(shū)》強(qiáng)化對(duì)承包商的'管理,，落實(shí)承包商安全生產(chǎn)責(zé)任制,，加強(qiáng)直接作業(yè)環(huán)節(jié)的安全監(jiān)控，提升現(xiàn)場(chǎng)施工管理水平,。

4,、在施工前事先制定施工方案和安全防護(hù)方案，雙方同意后在安全措施落實(shí)后再開(kāi)始施工,；

5,、及時(shí)總結(jié)施工過(guò)程中存在的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)，在保質(zhì)保量的前提下,，抓緊工程進(jìn)度,。

為確保管理體系的有效運(yùn)行，通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn),、宣傳等方式對(duì)質(zhì)量,、環(huán)境及安全方針進(jìn)行了宣傳貫徹，確保了全體員工對(duì)質(zhì)量,、環(huán)境及安全方針的理解和標(biāo)準(zhǔn)化貫徹落實(shí),。

為提高施工人員對(duì)職業(yè)病和危險(xiǎn)源的認(rèn)識(shí)，項(xiàng)目組織施工人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》,，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源進(jìn)行了辨識(shí),，并懸掛警示牌。及時(shí)為各個(gè)崗位的施工人員配備了適合的勞動(dòng)防護(hù)用品,，確保了員工的身心健康,。

為加大安全檢查力度，促進(jìn)各項(xiàng)安全工作真正落實(shí)到實(shí)處,，發(fā)揮安全職能“監(jiān)管”的作用,，在日常工作中我項(xiàng)目特別注重各項(xiàng)檢查制度的落實(shí)情況：查設(shè)備，看有無(wú)漏油跑氣,、部件失靈,、損壞現(xiàn)象；查電氣運(yùn)行,，看各種防雷,、防靜電裝置是否良好；查消防器材,、設(shè)備,，看齊全、有效情況；查訓(xùn)練,，看操作是否熟練,、迅速。從而保證了我們的安全基礎(chǔ)工作扎實(shí)有效,。

1,、個(gè)別施工人員對(duì)安全工作存在松懈麻痹思想，存在事故與我無(wú)緣的麻痹心態(tài),，工作中違犯操作規(guī)程,，存在僥幸心理。在今后的工作中需加大安全教育力度,，使其從思想上重視起安全工作,。