人生天地之間，若白駒過隙,，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲,，一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧,。我們該怎么擬定計劃呢,？下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)院院感管理工作計劃篇一

每月進(jìn)行消毒,、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測,。

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果,。

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作,，并及時做好傳染病的上報工作。

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理,，并做好交接本登記,。

加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，做好自我防護(hù),。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,，對傷

醫(yī)院院感管理工作計劃篇二

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施,。為認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的,、切實可行的制度。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作,。每月對各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,，做好院感病例上報工作，避免漏報,、遲報,。不定期對各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查，每季度進(jìn)行考核,，對考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤。

(三)加強(qiáng)對一次性使用醫(yī)療用品,、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗收合格，賬冊登記清楚,，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收。

(四)監(jiān)督檢查,，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理條例》規(guī)類,，分置收集，并完整記錄,。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生,、無菌操作的督查,。

(五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點評工作,，杜絕抗生素的濫用,、亂用，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生,。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀。

(七)加強(qiáng)重點科室的感染監(jiān)測工作,。

(一）對各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。

(二）對各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)。

(三）對后勤人員,、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項培訓(xùn),。

(四）對新上崗人員,、實習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項培訓(xùn)。

(一）注重對醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識的培養(yǎng),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的.應(yīng)急處理措施,，給領(lǐng)導(dǎo)建議，特殊科室,、重點部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施,、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,，自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識,，并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。

(二）對重點部門,、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,，并建立健康檔案。

(三）加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),，使其學(xué)會用法律來保護(hù)自己。

(四）加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識學(xué)習(xí),，掌握傳播途徑,，做好自身防護(hù)。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇三

為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，保障醫(yī)療安全，特制定20xx年院感工作計劃,。

1,、醫(yī)院感染知識、培訓(xùn)率達(dá)90%以上,，培訓(xùn)合格率達(dá)80%,。

2、滅菌合格率達(dá)100%,。

3,、傳染病人隔離率為100%

4、院感發(fā)病率低于8%,。

5,、院感漏報率＜20%

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，保證目標(biāo)實現(xiàn),。院感科在院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)院感工作，制定計劃,，擰定目標(biāo),，采取有效措施，確保目標(biāo)實現(xiàn),。

2,、發(fā)現(xiàn)院感病人，及時上報,，控制院感漏報率,。臨床醫(yī)生對院感病人48小時內(nèi)上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施，防止暴發(fā)流行,。

3,、認(rèn)真做好消毒滅菌工作，控制院感發(fā)病率,。供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,，疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,，滅菌物品不得檢出任何微生物,。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

4、加強(qiáng)病區(qū)管理,，防止感染的發(fā)生,，臨床科室定時對病房空氣、地面進(jìn)行消毒,，遇特殊情況隨時消毒處理,。病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，地面濕式清掃,。病人床單,、被套、枕套每周更換一次,。被血液,、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,，病人出轉(zhuǎn),、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單必須進(jìn)行終末消毒,?；颊甙仓酶鶕?jù)病情合理安排,。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放,，固體物進(jìn)行無害化處理或焚燒,。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，在觸摸不同病種的病人之間要嚴(yán)格洗手與手消毒,，防止交叉感染,。

5、積極組織培訓(xùn),，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認(rèn)識,。以院感委員會為主，根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進(jìn)行培訓(xùn),。新上崗人員,、進(jìn)修生、實習(xí)生崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時,，考核合格后方能上崗，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)時間＞6學(xué)時,。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

6、認(rèn)真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物,，醫(yī)院派專人收集,。

7、做好院感監(jiān)測工作,，及時分析總結(jié)院感工作,。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇四

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

1,、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核計劃,，并在工作中組織實施,。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度,、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,，定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作,；定期培訓(xùn),、考核消毒員,、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),，認(rèn)真查找問題,，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核,、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,，合格率>80%。

2,、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

1,、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測,、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施,。

2,、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具,、監(jiān)護(hù)儀等),、工作人員的手、一次性物品,、做空氣培養(yǎng)等,。如發(fā)現(xiàn)不合格者，找出原因重新進(jìn)行消毒處理,，再次進(jìn)行監(jiān)測,，直到合格為止。

3,、對醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。

4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo),。

1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。

2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,，并強(qiáng)制管理,。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命，因此,，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作,。實踐證明，要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,，不但需要制定完善的規(guī)章制度,，還要有嚴(yán)格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識,，將之列入常規(guī)工作日程,，做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,，每個環(huán)節(jié)都重要,，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘,。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間,，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇五

一,、政治思想方面

全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了 愛 崗敬業(yè),、以院為家 的熱潮,，我科人員積極響應(yīng)院里各項號召，遵規(guī)守制,、獻(xiàn)計獻(xiàn)策,，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí) 和培訓(xùn),，人人有筆記,，通過學(xué)習(xí) 、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,，同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二,、傳染病管理

1,、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施,。做到有法必依,，執(zhí)法必嚴(yán),、有章可循。

2,、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限,、報告程序,，使我院的法定傳染病報告率達(dá)到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行,。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),，即培即考核原則,。

三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),，增強(qiáng)應(yīng)急能力,，備好了救援物資等，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),，并且做到了及時,、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

1、醫(yī)院感染管理：制度健全,，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,，對新上崗人員、進(jìn)修生,、實習(xí) 生,、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測到位,，病例監(jiān)測,、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo),。

2,、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建,、口腔科,、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室,、檢驗科等這些重點科室的管理,，從室內(nèi)的保潔、消毒,、醫(yī)務(wù)人員的操作,，物品器械的清洗、消毒,、滅菌等環(huán)節(jié)入手,，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇六

20xx年我們將緊緊圍繞 醫(yī)療質(zhì)量萬里行 這個主題,，切實開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，

我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié),。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求,，制訂以下工作計劃：

一、加強(qiáng)對基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生,。

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,、民營醫(yī)院，以先進(jìn)帶動后進(jìn),，以點帶面,，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院,。認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌,、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。

二,、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性,，充分準(zhǔn)備,，沉著應(yīng)對，科學(xué)防控。

三,、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測,。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測，以前瞻性調(diào)查為主,，結(jié)合回顧性調(diào)查,，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生,。

四,、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求，加強(qiáng)重點科室,、部門的醫(yī)院感染管理力度,，并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。

各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(icu,、內(nèi)鏡室,、手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)嬰室,、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理，今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,，規(guī)范器械清洗消毒,，杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

五,、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理,。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,，進(jìn)一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集,、運(yùn)送、儲存工作,，落實國家的相關(guān)法律法規(guī),。

六、注重組織落實和隊伍建設(shè),，鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目與崗位培訓(xùn),，提高專兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

為進(jìn)一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì),，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書,。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),，自身提高是永恒的主題,，要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓(xùn)1-2次,。

七,、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,，加強(qiáng)感染控制,。

八、向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),，加強(qiáng)溝通,、交流。

我們的目標(biāo)：患者的安全,、醫(yī)務(wù)人員的安全

我們的愿望：安全,、規(guī)范、合作,、團(tuán)隊,、進(jìn)取

我們的行動：注重過程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改

醫(yī)院院感管理工作計劃篇七

新的一年里,，結(jié)合省衛(wèi)生廳的“二甲醫(yī)院評審工作的評審標(biāo)準(zhǔn)”為目標(biāo)任務(wù),，在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)部,、總務(wù)后勤科、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中,。與各職能科室積極協(xié)作，各科院感監(jiān)控人員積極配合,，全院人員參與,，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

一,、組織每年召開2次醫(yī)院感染委員會例會，明確責(zé)任分工,，協(xié)調(diào)解決感控措施執(zhí)行中存在的問題,。特殊情況臨時召開會議,。

二、完善醫(yī)院感染管理的各項流程,，在制訂的醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步總結(jié)與完善,。提高醫(yī)院感染診斷水平和監(jiān)測的準(zhǔn)確性，提高規(guī)范化管理程度,。力爭開展多重耐藥菌的監(jiān)測,。

三、加強(qiáng)消毒隔離制度,，每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價,，重點科室、特殊情況加強(qiáng)監(jiān)測,。各項監(jiān)測項目達(dá)標(biāo),。空氣,、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%,；無菌器械保存液合格率100％,；滅菌物品合格率達(dá)100%。

四,、參與抗菌藥物合理應(yīng)用的管理,。重點對圍手術(shù)期預(yù)防用藥進(jìn)行時限管理。

五,、在開展醫(yī)院感染全面監(jiān)測的基礎(chǔ)上,，繼續(xù)開展全院手術(shù)部位感染的目標(biāo)監(jiān)測。開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,。每季度對監(jiān)測資料進(jìn)行統(tǒng)計,、分析與反饋。

六,、門診嚴(yán)格實行預(yù)檢分診制度,，病區(qū)嚴(yán)格落實消毒隔離制度，加強(qiáng)對清潔工的指導(dǎo)與督查,，做好病員及家屬的院感知識宣教,。

七、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送、儲存,、外運(yùn)管理,，杜絕泄漏事件,。做好醫(yī)療廢物的監(jiān)管。

八,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3-4例）,，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,，杜絕惡性院感事件的發(fā)生,。對發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查與分析,，提出控制措施,。24小時內(nèi)完成逐級上報。

九,、醫(yī)院感染知識,、法規(guī)培訓(xùn)納入本年度工作重點。加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),，全方位,、大幅度控制醫(yī)院感染的危險因素。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考試,、技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,，落實崗前培訓(xùn),。轉(zhuǎn)變醫(yī)院感染預(yù)防與控制的意識不強(qiáng)，執(zhí)行力不夠,，從而真正達(dá)到“院感控制,，你我同行”。

十,、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理,，大力推廣手衛(wèi)生在感染控制中重要地位的宣教與考核，提高手衛(wèi)生依存性,，科室要加大對手衛(wèi)生督查,。將科室與院感科對手衛(wèi)生的督查納入績效考核。

十一,、加強(qiáng)重點科室,、重點環(huán)節(jié)管理，落實各項管理要求及措施,，落實衛(wèi)生部6項標(biāo)準(zhǔn)及三個技術(shù)規(guī)范要求以及技術(shù)指南內(nèi)容,。做好多重耐藥菌的醫(yī)院感染防控工作。

十二,、繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的培訓(xùn),，落實防護(hù)用具的使用,，減少職業(yè)暴露的發(fā)生。

十三,、繼續(xù)做好對消毒藥械、一次性醫(yī)療用品的審核工作,，加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,，正規(guī)渠道進(jìn)貨，證件齊全,，保證質(zhì)量,。嚴(yán)格外來器械管理。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇八

控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,，所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時,，也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)我院的實際情況,，特制定我院20xx年工作計劃如下：

20xx年我們經(jīng)過了二甲評審,，院感科以二甲評審為契機(jī)，制定完善制度流程,，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,，醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊》，并采取有效措施貫徹落實,，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率,。

1每月定期或不定期對各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改,；對全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測,，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2,、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān),。

3、對使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,，并隨時進(jìn)行濃度監(jiān)測,。

4、對使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測試,，不符合要求及時更換,。

5、對供應(yīng)室,、手術(shù)室重點進(jìn)行監(jiān)管,，每月不定期進(jìn)行抽查，使清洗,、消毒,、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,，高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,，每周進(jìn)行生物監(jiān)測,。對手術(shù)室空氣、物表,、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測,，不符合要求進(jìn)行整改。

6,、加強(qiáng)對手術(shù)室消毒隔離管理,，嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員，不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室,。

7,、每季度對環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測,，并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查,、分析，并反饋各科室,。

8,、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測,。

1,、每個季度進(jìn)行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓(xùn),，并進(jìn)行考試,，對不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。

2,、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識,，并有記錄。

3,、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),，以了解更多動態(tài)的院感知識，不斷提高本院的院感管理能力,。

4,、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識，尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,，我們要對中醫(yī)人員進(jìn)行重點培訓(xùn),，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進(jìn)行管理。

1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,，按類分放,、貯存、運(yùn)輸,，記錄要求真實,、客觀、及時,、準(zhǔn)確,。

2、加強(qiáng)陽性標(biāo)本的管理,，要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒,、消毀,，記錄祥細(xì)、真實,。

3,、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度，盡量避免職業(yè)暴露,。

每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,，并進(jìn)行分析，對不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績效工資掛鉤,，提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時預(yù)防性抗菌藥物使用率,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程，科室每月對手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn),、監(jiān)督,、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性,。

醫(yī)院院感管理工作計劃篇九

20xx年中醫(yī)科的院感工作,，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與院感科的積極協(xié)作,，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同完成院感科制定的各項預(yù)防與控工作,，有效控制院內(nèi)感染,。

針對20xx年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定20xx年工作計劃,，具體如下：

一,、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國家有關(guān)的法律,、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,，并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄,。

三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四,、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1,、科室醫(yī)院感染發(fā)病率

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科,，科室做好記錄。

3,、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,，科室主任確認(rèn)后立即通知院感科，并做好調(diào)查和登記工作,。

五,、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1、根據(jù)培訓(xùn)計劃,，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),，每次培訓(xùn)會議有記錄。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,，科室及時組織學(xué)習(xí)。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格,。

六、抗生素應(yīng)用管理

1、抗生素使用率60%,。

2,、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見,，聯(lián)合使用合理,。

3、分級使用抗菌藥物合理,，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,，病歷明確記錄。

4,、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范,。

5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范,、合理,。

6、嚴(yán)格控制皮膚,、粘膜局部用藥。

七,、醫(yī)療廢物管理

1,、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚,。

2,、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,，交接清楚,，登記齊全，交接記錄保存三年,。

八,、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊,，操作時戴口罩,，接觸血液、體液和排泄物時戴手套,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后,、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,。

4,、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征,。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

九,、醫(yī)院感染檢查考核

1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述項目進(jìn)行監(jiān)督檢查,，針對檢查出的問題,，及時登記并反饋給個人，以便及時改正,。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析,、手衛(wèi)生消耗量記錄,。