人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,，也便于保存一份美好的回憶,。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,，我們一起來看一看吧。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇一

2.醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,、醫(yī)院感染管理委員會,、病案管理委員會、藥事委員會,、安全委員會等,，醫(yī)務(wù)部、護理部,、共同負責醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理,，做好醫(yī)療安全管理工作。不定期的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀,，提供警示作用的醫(yī)療安全信息,。

3.醫(yī)院檢驗室必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進行安全教育,。

4.專人保管易燃,、易爆和劇毒化學(xué)藥品，建立易燃,、易爆,、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。

5.普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi),，要專人負責,，并建立試劑使用登記制度。

4.各種電器設(shè)備,，如電爐,、干燥箱,、保溫箱等儀器，由專人保管,，并建立儀器卡片,。

6.上班時檢查科室有無異常，下班前關(guān)閉好門窗,。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報告醫(yī)院負責人,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇二

1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責任制，使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負責,。

2.責任制應(yīng)達到有責任目標,、有實現(xiàn)目標的保障措施、有檢查考核辦法,、有獎懲激勵制度等要求,。

1.目的

目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認識上、職業(yè)道德上,、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上,，排除各種主觀障礙,。

2.醫(yī)療安全意識教育：

(1)樹立正確,、積極的醫(yī)療風(fēng)險意識；

(2)增強醫(yī)療安全責任感,，增強醫(yī)療安全管理的法律意識,；

(3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺性和主動性。

3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育：包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全,、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認識,。

4.質(zhì)量管理知識與醫(yī)療安全相關(guān)教育：

(1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容；

(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識,，主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識,、標準化管理知識和醫(yī)療缺陷管理知識等。

5.醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育：

應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,，將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中,。

1.醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的隨機性特點。因此,，必須時時處處進行缺陷檢控,，加強醫(yī)療安全把關(guān)，以防患于未然,。

2.一般地說，醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,，因此,。強化日常醫(yī)療缺陷管理,，既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施；也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對策,。在此基礎(chǔ)上,，還必須建立健全各級衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級行政組織自上而下對重大高難度或新技術(shù)措施進行安全把關(guān)的制度。

傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對策是強調(diào)重點病人醫(yī)療管理,。此對策是行之有效的,，在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中，仍需重視采用,。

醫(yī)療安全管理突出重點的另一個方面,，就是建立重點科室(專業(yè))及重點工作崗位和工作人員的“安全包保機制”。重點科室即通過科室安全評估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè)),、重點工作崗位和工作人員，對他們采取特別防范措施的有效辦法,，就是指定各級領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實行一對一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理,。

通過每年一度的醫(yī)療安全大檢查,，以科室為單位評價不安全因素存在的程度，并對明顯存在的不安全因素采取切實有效的治理消除措施,。

醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況,。每有這種情況均應(yīng)進行醫(yī)療安全防范的特別部署,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇三

制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施,，熟悉差錯,、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生,，保證醫(yī)療安全,。

適用于檢驗科務(wù)實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。

(1)科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責,。對醫(yī)療安全定期檢查,、督促并負責處理差錯事故。

(2)實驗室組長負責落實具體措施,。

(3)各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負責,。

(1)加強對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦,?？浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施,。一旦發(fā)生差錯或糾紛,，科主任要及時組織討論，分析原因,，對差錯定性,，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析,，使其它同志引以為鑒,，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。

(2)進一步改善職工的服務(wù)意識,，加強醫(yī)患溝通,，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方,，因此,，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。

(3)進一步落實相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,，如檢驗結(jié)果審核制度,、急診管理及危急值報告制度,、檢驗標本管理制度,、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等,，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況,。

(4)嚴把檢驗質(zhì)量關(guān)，加強檢驗報告審核工作,。報告單發(fā)出前必須認真,、仔細核對，對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符,、陰性與陽性臨界值結(jié)果,、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查,，并在報告單上注明“已復(fù)查”,。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。

(5)堅守工作崗位,，急診標本及時檢測,，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認,，并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床,。

(6)做好實習(xí)生帶教工作。實習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作,，檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā),。實習(xí)生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔責任。

(7)加強標本的管理,，認真采集和驗收檢驗標本,，仔細核對條形碼上的信息，防止標本錯采,、錯收,、張冠李戴。不合格標本須及時退回并電話通知重新采集送檢,，以保證檢驗質(zhì)量,。已測標本和未測標本分開放置，標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標本混入其中),；下班前也要檢查操作臺上,、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本，確保檢驗標本不遺失并保證及時報告,。同時,，作好記錄，以備查詢,。為便于標本復(fù)查及查找差錯原因,，檢測后的標本必須冰箱保存一周，骨髓片,、染色體制片則要長期存檔保存,，征兵標本需保存三個月以上。

(8)加強對職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,，還要結(jié)合本科的工作實際，對職工進行技術(shù)考核,，提高職工的業(yè)務(wù)水平,。

(9)工作期間嚴肅、認真,、細致,，不閑聊，不脫崗。

嚴格交接班制度,，交接標本必須到人到位,，交接雙方須在交接班本上簽字。

(10)加強法制觀念,，不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好),，以防不必要的糾紛發(fā)生。

(11)科主任二線值班,，及時處理值班期間的意外事項(如儀器故障,、急診標本太多需臨時加人等)，保證值班期間人員,、儀器正常,。

(1)科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,，科主任應(yīng)及時查實情況,，作出相應(yīng)整改措施，并給臨床答復(fù),。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì),，應(yīng)按差錯標準定性及時記錄、上報,。

(2)發(fā)生一般差錯,。當事人應(yīng)主動向分管科主任匯報，分管科主任及時登記并處理,，每月全科匯總一次,，月底填表上報醫(yī)務(wù)處。

(3)發(fā)生嚴重差錯或事故,，當事人應(yīng)立即向科主任匯報,，科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施，同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應(yīng)急處理,，避免事態(tài)擴大,，將差錯降低到最低水平,。

(4)發(fā)生差錯的標本及有關(guān)記錄等均須妥善保存,，以備查對。

(5)發(fā)生嚴重差錯及事故,，其匯報路線：當事人→科主任→醫(yī)務(wù)處,。

(6)發(fā)生一般差錯，科主任應(yīng)在科室會議上通報,。發(fā)生嚴重差錯及事故,，應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析，當事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報,。

(7)發(fā)生差錯的責任人除通報教育外,，根據(jù)相關(guān)獎懲條例，給予恰當?shù)莫劷鹛幜P,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇四

通過對醫(yī)療器械的安全控制和風(fēng)險分析,，采取相應(yīng)措施從而降低風(fēng)險發(fā)生的概率。

適用范圍：

通過正常招采程序進入我院的醫(yī)療設(shè)備（含科研,、教學(xué)）,、配件。

醫(yī)療器械使用安全風(fēng)險管理是對醫(yī)療器械臨床使用環(huán)節(jié)可能發(fā)生的安全風(fēng)險進行分析,、評價,、控制和檢測工作的管理方針、程序及其實踐發(fā)系統(tǒng)運用,。

1,、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，國務(wù)院令650號,，自20xx年6月1日實施,；

2、《國務(wù)院關(guān)于修改〈醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例〉的決定》,，國務(wù)院令第680號,，自20xx年5月4日實施；

3,、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》,，國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號，自20xx年2月1日實施,；

1,、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(20xx版），第六章醫(yī)院管理6,、9,、4、1“有醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全控制與風(fēng)險管理的相關(guān)工作制度與流程”,。

2,、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(20xx版），第六章醫(yī)院管理6,、9,、4、1“有生命支持類,、急救類,、植入類,、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用設(shè)備等醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全監(jiān)測與報告制度”,。

1,、病人和操作人員不能覺察的危險因素，如放射線,、電離輻射,、磁場。

2,、昏迷,、麻醉狀態(tài)或臥床病人，尤其老人,、兒童,、殘疾人，對危害無法采取正常反應(yīng),。

3,、作為生命支持和功能替代的醫(yī)療器械，其安全性,、可靠性能直接影響人體生命安全,。

4、使用中的醫(yī)療器械絕緣程度下降,，保護接地措施不當?shù)纫蛩卦斐傻碾姎獍踩[患,。

5、多種醫(yī)療器械連接使用,，可能產(chǎn)生更大的安全隱患,。

6、不同醫(yī)療器械之間相互干擾,，如電磁干擾產(chǎn)生的安全隱患,。

7、有源醫(yī)療器械通過皮膚或直接插入體內(nèi)時,，電氣安全性能造成的危害,。

8、特定環(huán)境如濕度,、溫度,、可燃氣體、有毒氣體,、易爆物質(zhì),，使醫(yī)療器械在應(yīng)用中可能造成安全性、可靠性下降,。

10,、年久失修或大修理后未按常規(guī)進行設(shè)備有關(guān)數(shù)據(jù)檢測，使電氣,、機械等部件安全性能下降未被發(fā)現(xiàn),。

11、使用人員操作失誤或無關(guān)人員在無意或無知情況下變動醫(yī)療器械的工作狀態(tài)和預(yù)設(shè)置,，造成的安全風(fēng)險,。

12、未重視生產(chǎn)廠家提示的適應(yīng)證,、禁忌證及風(fēng)險因素或可能產(chǎn)生的副作用,。

1、為防止醫(yī)療器械在使用中對病人和工作人員造成傷害,，必須設(shè)置警示標志,。

(1)危險標示：對放射線、電離輻射,、高磁場等區(qū)域的通道與入口處,，應(yīng)設(shè)置明顯的警告標志。

(2)狀態(tài)標示：對x線機房,、ct機房,、直線加速器和spect等機房，當設(shè)備處于工作狀態(tài)時,，通常設(shè)置紅燈以示警告,。

根據(jù)國際電工委員會（iec)的標準iec60601-1-1988〔《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求》第一版〕及其第一號修訂標準0991-10制定了醫(yī)用電氣設(shè)備安全的國家標準gb9706、1-1995《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分：安全通用要求》,。該標準是醫(yī)療設(shè)備在整個使用壽命周期中必須達到的安全基本要求,。

醫(yī)療器械必須采用保護接地，配電方式為三相五線制,、保護接地母線接地電阻應(yīng)小于4ω,。大型醫(yī)療設(shè)備如ct機、mri,、dsa,、直線加速器、spect等,，應(yīng)按設(shè)備安裝說明書中接地電阻要求,，設(shè)置專用接地保護。對有特殊要求的供電系統(tǒng)如心胸外科手術(shù)室,，應(yīng)采用1:1隔離變壓器與專用接地線,，隔離變壓器的二次回路不接地。

國家對放射診斷,、治療設(shè)備,，包括x線機,、ct、dsa,、核醫(yī)學(xué)設(shè)備如spect,、pet、pet-ct,、γ計數(shù)儀,，醫(yī)用直線加速器、鉆機,，模擬定位機,、x-刀和γ刀等，國家己有成熟的防護標準和安全規(guī)范,，主要的.防護規(guī)范有兩項,，《gbw-3-80醫(yī)用遠距離γ射線治療衛(wèi)生防護規(guī)定》和《gbw-2-80醫(yī)用治療x線衛(wèi)生防護規(guī)定》。

在采購醫(yī)療設(shè)備時,，應(yīng)選擇通過電磁兼容性安全認證的醫(yī)療設(shè)備,。在設(shè)備的安裝布局中，應(yīng)考慮醫(yī)療設(shè)備之間的相互干擾與影響,、在使用前應(yīng)分析各種醫(yī)療設(shè)備的電磁兼容性問題,，制定操作規(guī)程時應(yīng)充分強調(diào)電磁輻射的防護措施。

設(shè)備使用前對醫(yī)護人員,、操作人員及工程技術(shù)人員的技術(shù)培訓(xùn),，可采取現(xiàn)場培訓(xùn)和工廠培訓(xùn)相結(jié)合的方式，大型醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)可分多次完成,。

(2)了解使用說明書,、維修手冊及與該設(shè)備有關(guān)的國際、國家標準,。

(3)科室所購置設(shè)備應(yīng)具備說明書,，并隨機器放置。醫(yī)學(xué)裝備部按使用說明書,，協(xié)助臨床科室制定設(shè)備操作規(guī)程,，內(nèi)容如下：

①有關(guān)醫(yī)療設(shè)備適用的對象、設(shè)備保管人員,、應(yīng)用范圍,、開機前檢查、注意事項及標準程序,。

④操作中的注意事項,、安全風(fēng)險、禁忌,、操作人員要求等,。

(5)大型貴重精密儀器設(shè)備操作人員必須具備操作人員上崗證,。

(2)大型貴重精密儀器設(shè)備應(yīng)指定專人操作與專人負責管理。

(4)使用人員應(yīng)與工程技術(shù)人員合作,，共同開發(fā)醫(yī)療設(shè)備的全部功能,，做到物盡其用,。

(5)為確保醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳的性能狀態(tài),，并及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備性能的變化，對大型醫(yī)療設(shè)備日常的質(zhì)量控制,，由使用科室醫(yī)技人員及工程技術(shù)人員對設(shè)備作穩(wěn)定性檢測,，并進行評價。

(6)操作使用人員應(yīng)按設(shè)備使用說明書及操作規(guī)程要求對設(shè)備定期進行日常維護和保養(yǎng),。

(7)根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備三級質(zhì)量控制具體要求規(guī)范》及設(shè)備技術(shù)要求,，醫(yī)學(xué)裝備部制定設(shè)備維保周期及內(nèi)容，并定期對維護報告進行分析,。

(8)醫(yī)學(xué)裝備部按照《急救生命支持類設(shè)備管理制度》,，《大型醫(yī)療設(shè)備管理制度》等對全院醫(yī)學(xué)裝備進行定期巡檢及預(yù)防性維護，并對巡檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時解決,，并做好記錄,。

(9)設(shè)備維修人員在維修醫(yī)學(xué)裝備后應(yīng)進行相關(guān)的性能檢測和電氣安全檢查，并對檢測內(nèi)容進行登記,，經(jīng)檢修仍不能達到使用安全標準的醫(yī)療器械,，不得繼續(xù)使用。

(1)科室應(yīng)將設(shè)備日常維護及使用情況定期報告醫(yī)學(xué)裝備部,。

(2)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,，應(yīng)立即停止使用該醫(yī)療設(shè)備，懸掛設(shè)備停用標識,，并立即通知醫(yī)學(xué)裝備部,，可撥打63910296（外線）、2296（內(nèi)線）或與設(shè)備責任人直接聯(lián)系,。

對培訓(xùn)記錄,、預(yù)防性維修、醫(yī)療器械不良事件,、計量管理及維修數(shù)據(jù)進行分析評估,，評估數(shù)據(jù)作為下周期管理依據(jù)。針對數(shù)據(jù)分析原因,，持續(xù)改進,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇五

醫(yī)院負責接待醫(yī)療糾紛的部門是醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部，醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部接到病人醫(yī)療投訴后,，初步判定不存在醫(yī)療過錯,，向病人耐心解釋,，必要時，請當事科室協(xié)助向病人或其家屬解釋,；初步判斷存在或可疑存在醫(yī)療過失行為的,，將按以下原則和程序操作：

1、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部向當事醫(yī)務(wù)人員及科室送發(fā)《醫(yī)療爭議事件說明書》,，當事人或科室應(yīng)如實作出回復(fù),；回復(fù)材料中必須就是否存在醫(yī)療不當行為作出回答，并由科主任簽署意見后送交醫(yī)務(wù)科,。

2,、經(jīng)過調(diào)查，當事科室和院方均認為無醫(yī)療不當行為的,，由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當事科室負責向患方解釋或書面答復(fù),。

3、如果當事科室認定無醫(yī)療過失,，但與院方初步調(diào)查結(jié)論相左者,，將提交院安全醫(yī)療委員會討論。

4,、如果當事科室和院醫(yī)療安全管理部門均認定有醫(yī)療過失者,，由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當事科室共同與患方協(xié)商解決。

5,、如果患方不滿意院方的答復(fù)或者與院方的協(xié)商不能達成一致,，可向衛(wèi)生行政部門申請行政調(diào)解或提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請，由衛(wèi)生局委托溫州市醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,。

6,、醫(yī)療糾紛下列情況之一者，醫(yī)院原則上不負賠償責任,。

（1）院方判定不屬醫(yī)療事故,，或不存在醫(yī)療過失的；

（2）存在醫(yī)療不當行為,，但未造成患者人身損害后果,。

7、醫(yī)療糾紛進入醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序時,，當事醫(yī)務(wù)人員必須參與鑒定會進行申辯和接受質(zhì)詢,。

8、醫(yī)療事故爭議進入司法解決程序的,，當事醫(yī)務(wù)人員必須出庭,；科主任原則上作為院長委托代理人出庭抗辯，醫(yī)務(wù)科亦派員出庭抗辯。

9,、當事科室有義務(wù)協(xié)同醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部共同向患方做必要的解釋和糾紛處理工作,。

10、病歷復(fù)印先經(jīng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部審批,，統(tǒng)一在醫(yī)院病歷室進行,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當陪同患方復(fù)印資料，復(fù)印時患者必須在場,。

11,、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對不允許患者復(fù)印的病歷資料應(yīng)當在患者在場的情況下進行封存及啟封,。

12,、死亡病例的醫(yī)療事故爭議,，為明確死因,，尸體應(yīng)在48小時內(nèi)由取得相應(yīng)資格的機構(gòu)進行尸解。醫(yī)患雙方均應(yīng)按此規(guī)定進行,，任何一方拒絕尸解,，由拒絕方承擔相應(yīng)責任。

13,、出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故時,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應(yīng)當及時向醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門報告,。

14,、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門接到報告后，應(yīng)當立即進行調(diào)查,、核實,，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告，并向患者通報,、解釋,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇六

一、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院,，應(yīng)當安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護人員在分娩現(xiàn)場,。分娩室應(yīng)當配各新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。

二,、產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)當接受定期培訓(xùn),，具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

三,、新生兒病房（室）應(yīng)當嚴格按照護理級別落實巡視要求無陪護病房實行全天巡視,。

四、產(chǎn)科實行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視管理,，住院期間,，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護理工作需要,，嬰兒須與其母親分離時,，醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴防意外,。

五,、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。

六,、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶,，如有損壞、丟失,，應(yīng)當及時補辦,，并認真核對，確認無誤,。

七,、新生兒出入病房（室）時，工作人員應(yīng)當對接送人員和出入時間進行登記,，并對接收人身份進行有效識別,。

八、規(guī)范新生兒出入院交接流程,。新生兒出入院應(yīng)當由醫(yī)2人員對某陪護家屬身份進行驗證后,，由醫(yī)護人員和家屬簽字確認，并記錄新生兒出入院時間,。

九,、新生兒病房（室）應(yīng)當加強醫(yī)院感染管理，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險,。

十,、新生兒病房（室）應(yīng)當制定誚防應(yīng)急預(yù)案，定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練,。

十一,、對于無監(jiān)護人的新生兒，要按照有關(guān)規(guī)定報告公安和民政等部門要善安置,，并記錄安置結(jié)果,。

十二、對于死胎和死嬰,，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人溝通確認,，并加強管理,；嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰,。對于有傳染性疾病的死胎,、死嬰，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)征,，得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等同意后,，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等應(yīng)當在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《傳染病防治法》,、《殯葬管理條例》等妥善處理,，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等自行處理。違反《傳染病防治法》,、《殯葬管理條例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個人,，依法承擔相應(yīng)法律責任。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇七

一,、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護人員在分娩現(xiàn)場,。分娩室應(yīng)當配各新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。

二,、產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)當接受定期培訓(xùn),具各新生兒疾病早期癥狀的識別能力,。

三、新生兒病房(室)應(yīng)當嚴格按照護理級別落實巡視要求1無陪護病房實行全天巡視,。

四、產(chǎn)科實行母嬰同室,加強母嬰同室陪護和探視管理:住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同窒區(qū),。因醫(yī)療或護理工作需要,嬰兒須與其母親分離時,醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴防意外.

五,、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。

六,、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶,如有損壞,、丟失,應(yīng)當及時補辦,并認真核對,確認無誤。

七,、新生兒出入病房(室)時,工作人員應(yīng)當對接送人員和出入時間進行登記,并對接收人身份進行有效識別,。

八、規(guī)范新生兒出入院交接琉程,。新生兒出入院應(yīng)當由醫(yī)2人員對某陪護家屬身份進行驗證后,由醫(yī)護人員和家屬簽字確認,并記錄新生兒出入院時間,。

九、新生兒病房(窒)應(yīng)當加強醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險,。

十,、新生兒病房(室)應(yīng)當制定誚防應(yīng)急.預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。

十一,、對于無監(jiān)護人的新生兒,要按照有·關(guān)規(guī)定報告公安和民政等部門要善安葺,并記錄安置結(jié)果,。

十二、對于死胎和死嬰,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人溝通確認,并柙強管理;嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰,。對于有傳染性疾病的死胎,、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等應(yīng)當在醫(yī)療文書上簽字并配合辦琿相x手續(xù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《傳染病防治法》,、《殯葬管琿條例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等自行處理,。違反《傳染病防治法》,、《殯葬管理條例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個人,依法承擔相應(yīng)法律責任。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇八

一,、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī),、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,。

二,、按照《醫(yī)療事故處理條例》,、《重慶市病歷書寫規(guī)范》,、《重慶市病案管理規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,，書寫和妥善保管病歷資料,。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,、司法鑒定和法律訴訟舉證責任,。

三,、嚴格執(zhí)行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度,、三級查房制度、會診制度,、病例討論制度,、手術(shù)制度,、死亡病例討論制度,、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規(guī)定,。提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。

四,、按照衛(wèi)生部,、重慶市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準入有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準入和醫(yī)師,、護士的執(zhí)業(yè)行為,，執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

五,、尊重患者的知情同意權(quán),。應(yīng)當用患者能夠理解的語言，將患者病情,、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家屬,，及時解答其咨詢,；并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓患者對手術(shù),、麻醉,、特殊檢查(治療)同意書條款,，新開展技術(shù)項目及某些非常規(guī)治療項目風(fēng)險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù),。

六,、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求，做好病歷和實物封存和保管,。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料,，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。

七,、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的,，應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢,，并有死者親屬同意簽字。

八,、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,，當班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害,，防止損害擴大,。

九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,，應(yīng)當立即向科室負責人報告，科室負責人要及時向醫(yī)務(wù)科報告,，醫(yī)務(wù)科接報后，應(yīng)立即進行調(diào)查,、核實,，將有關(guān)情況如實向主管副院長報告，并按規(guī)定向區(qū)衛(wèi)生局報告,。

十,、科室負責人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾,，并主動配合醫(yī)院處理善后工作,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇九

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物,、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi),。

2.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,，確保無破損,、滲漏和其它缺陷,。

3.對感染性廢物,、病理性廢物、損傷性廢物,、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,，但應(yīng)當在標簽上注明,。

4.廢棄的麻醉、精神,、放射性,、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部,、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律,、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,、標準執(zhí)行。

5.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑,、廢消毒劑的處置同（4）,。

6.批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,，處置同（4）,。

7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標本及排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒,，達到國家規(guī)定的排放標準后,，方可排入污水處理系統(tǒng)。

8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物,，并及時密封,。

9.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物,、損傷性廢物不得取出,。

1.科室應(yīng)當設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時存放或交接地點，醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明（附2）。

2.嚴格區(qū)分一般廢棄物,、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫(yī)用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫(yī)用銳利廢棄物（防水,、耐刺堅固容器）,，分別放置，嚴格管理,。

3.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實,、嚴密,。

4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝,。

5.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物,、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物,、容器上應(yīng)當系中文標簽,，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期,、類別及需要的特別說明等,。

6.醫(yī)療廢物運出后，及時對暫存地點及工具進行清潔和消毒,。

7.禁止在非收集,、非暫存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾,。

1.依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.對醫(yī)療廢物進行登記（包括醫(yī)療廢物的來源,、種類,、重量或者數(shù)量、交接時間,、最終去向及經(jīng)辦人簽名）,，登記資料保存3年。

3.對交接醫(yī)療廢物過程中出現(xiàn)的問題及時向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報,，以求盡快解決,。

病理科應(yīng)嚴格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,、《危險化學(xué)品安全管理條例》,、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準則》等規(guī)定，做好危險化學(xué)品和生物安全管理

1.有定期對取材室、切片室等進行甲醛,、二甲苯濃度的檢測報告,，保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍

2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體,，必須統(tǒng)一回收,，嚴禁隨意傾倒入下水道

3.未固定病理標本取材應(yīng)在p2級實驗室中進行，嚴格區(qū)分污染區(qū),、非污染區(qū),，應(yīng)有單獨的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備

4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范

5.病理科工作人員應(yīng)有接觸有害品職務(wù)補貼,，并定期做職業(yè)病體檢

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇十

1,、堅持晝夜接診，24小時值班,，值班人員不能出診,，不得脫崗，也不得隨便找人頂替,。

2,、醫(yī)院實行輪流值班，值班人員不但負責病人的接診工作,，還要負責醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，誰值班誰負責。

3,、值班人員如有急診危重病人需要搶救時,，須向科主任及時匯報，及時搶救,，如不向科主任匯報私自處理造成后果的,，由值班人員負責。如遇有疑難問題時,，應(yīng)請上級醫(yī)師處理,。

4、值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗,，接受各級醫(yī)師交班,，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接,。

5,、值班人員下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,，并同時重點扼要記入交班簿,。交接班內(nèi)容：危重病人、新病人,、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人,。

6、每天晚18：00-20：00,，值班醫(yī)師應(yīng)與值班護士共同查房,，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次,。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況,。

醫(yī)療服務(wù)安全管理制度篇十一

一,、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療工作的正常進行,，醫(yī)院必須定期檢查考核,。

二、嚴格執(zhí)行查對制度,，堅持醫(yī)囑班班查對,，每天總查對，每周總查對一次并登記,、簽名,。

三、毒,、麻,、限、劇藥品做到安全使用,，專人管理,，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),，用后督促醫(yī)師及時開處方補齊,，每班交接并登記。

四,、內(nèi)服,、外用藥品分開放置，瓶簽清晰,。

五,、各種搶救器材保持清潔、性能良好,；急救藥品符合規(guī)定,，用后及時補充,，專人管理，每周清點兩次并登記,；無菌物品標識清晰,，保存符合要求，確保在有效期內(nèi),。

六,、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。

七,、對于所發(fā)生的醫(yī)療差錯,，科室應(yīng)及時組織討論，并上報醫(yī)務(wù)科,。

八,、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生,。

九,、工作場所及病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐,、電飯鍋等電器,，確保安全用電。

十,、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案,。