無論是身處學校還是步入社會,，大家都嘗試過寫作吧,，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧,。

設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書篇一

你們好！

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：

1,、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律,、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度,。

2,、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,。

3、嚴格執(zhí)行國家和省,、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負責,，定期檢查,，加強自我約束和管理。

4,、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督,；負責對就診參合農(nóng)民患者進行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù),、政策咨詢,、出院費用審核報銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,，及時,、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

5,、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng),。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,，并作出以下承諾：

1、積極宣傳新農(nóng)合各項政策,，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合,。

2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù),。

3,、對患者反映的`問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4,、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè),，合理收費,。

5,、對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報,、調(diào)查，跟蹤落實,。

新農(nóng)合得民心,，利民益,，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。如違反以上承諾，任憑處罰,。

特此申請

申請單位：

設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書篇二

上級領(lǐng)導(dǎo)：

設(shè)置單位（人）：________（章）

________年____月____日

填寫說明：1.被申請機關(guān)：填寫設(shè)置審批機關(guān),；

2.設(shè)置單位（人）：填寫擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人；

3.地址：填寫設(shè)置單位(人)的法定地址，個人填寫家庭地址,；

4.類別：按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條填報相應(yīng)類別,；

5.名稱：填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱；

6.選址：擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細地址,；

7.所有制形式：從下列形式中選擇相應(yīng)項目填報：（只能填一個）a,、全民b、集體c,、私人d,、中外合資（合作）e、其他,；

8.經(jīng)營性質(zhì)：填寫政府舉辦非營利性,、非政府辦非營利性、營利性,；

9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù),、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；

10.服務(wù)對象：（只能填報一個）a,、社會b,、內(nèi)部；

11.診療科目：完整填寫申請的一級,、二級科目,；

12.提交文件目錄：按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。

申請：xxx

時間:20xx年xx月xx日

設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書篇三

申請單位：

申請日期：

息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心印制

填表說明

一,、該表用鋼筆填寫,，要求字跡工整清楚，內(nèi)容真實,。

二,、“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構(gòu)填寫申請定點資格的意向。

三,、機構(gòu)類型為：醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部,、診所,、衛(wèi)生所、其它,。

四,、醫(yī)療機構(gòu)向息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提交本申請書時，要附加以下材料：

1,、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件

2,、醫(yī)療收費許可證副本及復(fù)印件,；

3、醫(yī)務(wù)人員花名冊,、資格證書,、執(zhí)業(yè)證書及復(fù)印件（人數(shù)超過50人的醫(yī)療機構(gòu)可在醫(yī)務(wù)人員花名冊上注明人員資格證書、執(zhí)業(yè)證書號）,；

4,、內(nèi)部管理各項規(guī)章制度；

5,、合作醫(yī)療工作分管領(lǐng)導(dǎo)和專職管理人員名單,；

6、上一年度衛(wèi)生,、藥監(jiān),、物價等部門檢查合格的證明材料；

7,、藥品經(jīng)營品種,、收費項目及價格清單（醫(yī)院提供盤片）；

8,、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件（醫(yī)院除外）,；

設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書篇四

阿克蘇市衛(wèi)生局：

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要組成部分,，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織,，要能對廣大市民的疾病進行規(guī)范化管理、分類,、統(tǒng)計,、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治,，使人民的身心健康得到有效的保護,，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用、因此,，我特申請在阿克蘇市教育路36號,，設(shè)置一個基本功能（包括人力和設(shè)備）較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻一份力量,，特請貴局予以審核,、批準為盼,！

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書篇五

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好,！

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,，農(nóng)民得實惠,，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)申請?，F(xiàn)將基本情況報告如下：

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,，目前使用面積70平方米,，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈,，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求,。

二、醫(yī)生宋成燕,，身份證號5227xxxxxx,，中專文化程度，19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,，至今已從醫(yī)19年,，行醫(yī)經(jīng)驗較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意,。

三,、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,，我室不斷完善硬件設(shè)施,，規(guī)范軟件管理，合理處方配方,，按規(guī)合理收費,、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,，宣傳預(yù)防保健,、康復(fù)科普知識。

四,、我室對新農(nóng)合政策特別支持,，努力宣傳，接受管理,，不斷完善設(shè)施,，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平,，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”,。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家,、社會,、人民分憂,。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見,，促進我室工作改進,。

簽名：

20xx年xx月xx日