制定計劃前,要分析研究工作現(xiàn)狀,,充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的,,是依據(jù)什么來制定這個計劃的,。優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢,?以下是小編收集整理的工作計劃書范文,,僅供參考,希望能夠幫助到大家,。
病案室工作計劃每月 病案室工作計劃及總結(jié)篇一
科室人員服從醫(yī)院安排,,重視本職工作,,對隨時或臨時急需的工作,,全科人員齊心協(xié)力完成,。病案室全年共完成了7414份病歷的收集,、整理,、裝訂,、編碼,、微機首頁的錄入、歸檔上架工作,。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作,。統(tǒng)計顯示:甲級病歷7413份,,乙級病歷1份,,丙級病歷,。20xx年共復(fù)印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項檢查病歷(藥占比,、醫(yī)保)1300余份,,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,,為醫(yī)保插外傷證明等,。
醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容,。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,,對部分醫(yī)師填寫容易忽略,、領(lǐng)會不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化,。
進(jìn)一步完善各項工作制度,,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),,科室修訂了相關(guān)科室制度,,使科室管理規(guī)范化,、制度化,,提高科室管理水平,。同時嚴(yán)格按制度進(jìn)行實際操作,。病案管理的程序是病案管理工作的重點,,對病案的借閱,、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),,要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,,尤其借閱方面,,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,,我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時,,靈活的掌握原則,,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改,。
加強崗位學(xué)習(xí),,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),,鞏固和豐富專業(yè)知識,。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,,積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí),,利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率,。并做好病案信息管理,,對促進(jìn)醫(yī)療,、科研,、預(yù)防工作的發(fā)展,,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ),?;仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冋J(rèn)識到,,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距,。
最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進(jìn)行整改:
1,、病案首頁質(zhì)量控制,。在病案首頁質(zhì)量管理中,,需進(jìn)一步加強工作責(zé)任心,,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),,協(xié)助臨床科室,,保障歸檔病案質(zhì)量,。
2、改善服務(wù)態(tài)度,。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,,應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度,。在今后的工作中,,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作,。
3,、提高業(yè)務(wù)水平,。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,,更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中,。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強病案質(zhì)量管理,,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,,加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,,確保醫(yī)療安全。
病案室工作計劃每月 病案室工作計劃及總結(jié)篇二
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,,用途越來越廣泛,,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),,新年的鐘聲即將敲響,,為了更好的完成20xx工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
1,、病歷是否及時回收,、歸檔,直接影響到病歷查詢,、復(fù)印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集、整理,、裝訂,、編碼和保管、維護(hù)等日常工作,。每月排查出院病歷未歸檔情況,,查詢未歸檔病歷下落,,并做好登記工作。
2,、對歸檔病歷按icd—10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼,、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。
3、對外借的病歷應(yīng)及時催還,,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%,。
4、對來院復(fù)印病歷的人員,,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程,,注意保持庫房清潔,、整齊、干燥,,做到防火,、防潮、防光,、防塵,、防蟲、防水工作,。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,,保持清潔、整齊,。
按照科室工作崗位實際情況,,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個崗位的任務(wù),、職責(zé)及其他崗位關(guān)系,。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,,使病案室管理規(guī)范化、制度化,。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,,引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢,、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整,、準(zhǔn)確,、及時。
加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),,提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情,。鼓勵科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,,有計劃的安排1—2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試,。
病案室工作計劃每月 病案室工作計劃及總結(jié)篇三
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,,它不僅是服務(wù)于醫(yī),、教、研和管理的記錄,,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),,同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,,管好病案室是我們的職責(zé),,發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實施,,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),,我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾,。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,,《病案復(fù)印制度》,,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。
根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實際,,兼顧各人的工作能力,,規(guī)定每個崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系,。明確崗位職責(zé),,使病案室管理規(guī)范化,制度化,。
做好全院病案的收集,、整理、裝訂,、登記,、編目、借閱和保管,、維護(hù)等日常工作,。按規(guī)定及時回收病案,保證病案回收率達(dá)100%,。做好病案登記工作,,并按icd—10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編頁,、編碼、索引,、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補,、計算機錄入后,,放入病案袋。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的,。病案進(jìn)行核對,使病案歸還率,、完整性達(dá)100%,。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料,。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目,、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正,、修補,。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分定級,。自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時改進(jìn),,提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),,開展以病案專題檢索,、綜合查詢,,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,,提高查、查準(zhǔn)率,。為臨床,,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù),。
嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程,。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,,嚴(yán)禁用火,,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵,、防蟲,、防光、防輻射,、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室,。
完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,按照衛(wèi)生廳報表制度,準(zhǔn)確,、及時,、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,,提供良好的服務(wù),。