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醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇一

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二

我診所在衛(wèi)生局,、衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神,，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作,，積極參加xxx門(mén)的各種崗位培訓(xùn)，努力發(fā)揚(yáng)特長(zhǎng),，為老區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn)。將診所年度工作總結(jié)如下：

在市縣衛(wèi)生局及有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,，積極參加學(xué)習(xí)各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,，認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容，高度重視個(gè)體醫(yī)療在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問(wèn)題,，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進(jìn)行行醫(yī),，不超范圍行醫(yī)。全面按照市縣衛(wèi)生局的精神進(jìn)行各項(xiàng)工作,。在工作中視患者為親人,，急患者所急，想患者所想,，全心全意為患者服務(wù),。這幾年來(lái)無(wú)一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評(píng),。

自己在工作中,，不斷的研究醫(yī)學(xué)理論，并且與實(shí)踐相結(jié)合,。在近45年的醫(yī)療工作中,，強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素,。消除疾病,，保持健康。努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。并在工作中也感到了醫(yī)學(xué)博大精深,，自己深深的體會(huì)要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療理論的學(xué)習(xí)。

本人持證上崗,，按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),，并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,，各人員定期參加上級(jí)醫(yī)院的各種培訓(xùn)工作,，并得了良好效果，診斷治療水平得到了很大提高,。并且按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū),，配備門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷,、轉(zhuǎn)診登記本,、傳染病登記本、消毒登記本,、一次性醫(yī)療器械、藥品購(gòu)進(jìn)登記本等,，對(duì)就診病人進(jìn)行登記,，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具處方等,。

不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品,，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品,，確保臨床醫(yī)療用藥安全,。

在診療工作中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病人?一但發(fā)現(xiàn)傳染病例,，按照規(guī)定向上級(jí)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,。

下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳,，并懸掛了條幅‘打擊非法行醫(yī),、保障人民健康’。積極響應(yīng)上級(jí)衛(wèi)生局,、衛(wèi)生監(jiān)督所的號(hào)召,，積極參與社區(qū)組織的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,，保持診所環(huán)境整潔,。

今后在工作中，大力推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)健康發(fā)展,，并且為廣大患者提供質(zhì)量好,，價(jià)格低廉的醫(yī)療服務(wù)，以后要充分發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),，克服缺點(diǎn),，再接再厲，使下一年工作更上一個(gè)新臺(tái)階,，爭(zhēng)創(chuàng)合格優(yōu)秀的個(gè)體診所,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇三

今年以來(lái)，我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題,，緊緊咬住目標(biāo),，積極創(chuàng)新工作措施，各項(xiàng)工作取得了一定成效,。

一,、組織領(lǐng)導(dǎo)到位

鎮(zhèn)黨委,、政府立即召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)，經(jīng)過(guò)研究決定成立了_鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。分工明確,，任務(wù)到人，一級(jí)抓一級(jí),，層層抓落實(shí),，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。

二,、宣傳發(fā)動(dòng)到位

為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾,，做到家喻戶(hù)曉，鎮(zhèn)黨委,、政府不斷加大宣傳投入,，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢(xún)臺(tái),，印制和發(fā)放宣傳單,、宣傳冊(cè)共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率,。

三,、成效顯著

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng)，旗里下達(dá)我鎮(zhèn)的任務(wù)數(shù)是880人,。由于時(shí)間緊,，任務(wù)重，為使我鎮(zhèn)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),，真正落到實(shí)處,，鎮(zhèn)黨委、政府多次開(kāi)會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施,，八個(gè)月來(lái),，通過(guò)大家的共同努力，實(shí)際完成888人,，完成計(jì)劃的100,、91%。

四,、存在問(wèn)題

通過(guò)大家的一致努力,，雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過(guò)半年來(lái)的工作,，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),，廣大人民群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí)，而且擴(kuò)大了影響面，為將來(lái)的工作開(kāi)展奠定了很好的基礎(chǔ),。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展的不盡如人意,，主要存在以下問(wèn)題。

1,、群眾的認(rèn)識(shí)不到位

對(duì)于廣大人民群眾來(lái)說(shuō),，城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物，要接受必定需要一個(gè)過(guò)程,。

2,、宣傳力度不到位

眾所周知，由于我鎮(zhèn)的特殊情況,，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位,，從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇四

今年來(lái)，我局在縣委,、縣政府和縣人力資源與社會(huì)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在市醫(yī)保局指導(dǎo)下，在相關(guān)部門(mén)的大力支持和密切配合下,，縣醫(yī)保局工作緊緊圍繞推進(jìn)“四化”戰(zhàn)略建設(shè)“五個(gè)寧都”這個(gè)大局,，通過(guò)廣大勞動(dòng)和社會(huì)保障系統(tǒng)工作人員高效務(wù)實(shí)的工作，保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,，制度運(yùn)行基本平穩(wěn),，基金收支實(shí)現(xiàn)略有節(jié)余，參保人員基本醫(yī)療需求得到進(jìn)一步保障,，各項(xiàng)工作取得了較為顯著的成效?，F(xiàn)就今年來(lái)的工作進(jìn)行總結(jié)如下：

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)：職工：我縣參保單位547個(gè),，任務(wù)數(shù)27500人,，參保總?cè)藬?shù)為27610人,，其中：在職人員17379人,，退休人員10231人；居民：全年參保人數(shù)為105113人,，任務(wù)數(shù)105000人,，其中成年人23206人，未成年人80485人,，其中大學(xué)生1422人在校學(xué)生參保77530人,，實(shí)現(xiàn)參保覆蓋率達(dá)98%。

2、工傷保險(xiǎn)：全縣參保單位174個(gè),，參保人數(shù)13109人,，任務(wù)數(shù)13000，其中農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)為3012人,。

3,、生育保險(xiǎn)：全縣生育保險(xiǎn)參保人數(shù)9906人，任務(wù)數(shù)9900人,，

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)基金征繳2851萬(wàn)元,，完成征繳基金3968萬(wàn)元。超額完成139%,。

今年各項(xiàng)基金總共支付23249人次,，基金支付金額1216萬(wàn)元。其中,，居民共計(jì)支付人4842次,，分別為住院報(bào)銷(xiāo)4223人次，基金支付712萬(wàn)元,，慢性病特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)619人次,，基金支付19萬(wàn)元；職工共計(jì)支付18343人次,，基金支付1273萬(wàn)元,，分別為住院報(bào)銷(xiāo)3839人次，基金支付1160萬(wàn)元,；門(mén)診14504人次,，基金支付113萬(wàn)元；工傷保險(xiǎn)52人次,，支付基金112萬(wàn)元,，領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)固定待遇12人，支付基金10萬(wàn)元,。

今年來(lái),，我局對(duì)醫(yī)保、工傷,、生育保險(xiǎn)的宣傳更細(xì),、意識(shí)更強(qiáng)，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,；政策更優(yōu),，待遇更高，保障力度空前加碼,；管理更順,、運(yùn)行更暢,，基金收支略有節(jié)余。

（一）醫(yī)保政策,，宣傳更細(xì)，力度更大。

為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保,、參加醫(yī)保的良好氛圍,，我局充分利用“春季就業(yè)招聘大會(huì)”《社會(huì)保險(xiǎn)法》宣傳周,，走上街頭,，深入社區(qū),。采取咨詢(xún),、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式,，在各個(gè)電視頻道上播發(fā)參保登記信息,，租宣傳車(chē)在全縣大街小巷和大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)流動(dòng)宣傳,，把宣傳的重點(diǎn)放在居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后待遇大幅度提高,、保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,、政府對(duì)居民參保的補(bǔ)助不斷提高,、居民獲得確實(shí)保障以及參?；鶞?zhǔn)年度等方面，取得的效果比較明顯,，今年來(lái)印制了城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及工傷保險(xiǎn)宣傳單，發(fā)放十萬(wàn)余份,，參保人員反映良好,。

（二）強(qiáng)化基金征繳，確保應(yīng)保盡保,、應(yīng)收盡收,。

在基金管理方面，建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度,、內(nèi)部控制制度,、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度，同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度,，邀請(qǐng)財(cái)政,、審計(jì)部門(mén)以及上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)對(duì)基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用,；通過(guò)下發(fā)催繳通知單,、電話(huà)催繳,、上門(mén)催繳以及與待遇支付相結(jié)合的辦法,，提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金,、轉(zhuǎn)帳,、托收確保基金及時(shí)到帳,；同時(shí)積極爭(zhēng)取上級(jí)支持,，確保各級(jí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助,、配套資金及時(shí)到位。

（三）強(qiáng)化基金監(jiān)管,，確保實(shí)事辦實(shí),、好事辦好。

目前,，我縣已有33家醫(yī)院和35家藥店獲得定點(diǎn)資質(zhì),。定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)是醫(yī)保基金的流出通道和保險(xiǎn)基金收支平衡的閥門(mén),。

1,、嚴(yán)把“三關(guān)”，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理,。一是把好住院審批關(guān),，杜絕冒名住院。一方面加強(qiáng)對(duì)輕病住院,、掛床住院,、過(guò)度檢查、不合理治療和違規(guī)用藥等現(xiàn)象的管理力度,。如發(fā)現(xiàn)有冒名頂替住院現(xiàn)象,，要求定點(diǎn)醫(yī)院必須及時(shí)報(bào)告，否則將對(duì)醫(yī)院予以處罰,。二是把好住院病種關(guān),，防止基金流失。三是把好“三大目錄”執(zhí)行關(guān),，嚴(yán)防基金浪費(fèi),。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院“三大目錄”的執(zhí)行情況,，采取定期或不定期的形式進(jìn)行重點(diǎn)稽查,。今年拒付因工傷、交通事故及有第三方責(zé)任人等意外傷害報(bào)銷(xiāo)二十余起,，涉及醫(yī)療費(fèi)用10余萬(wàn)元,，挽回基金損失近七萬(wàn)余元。

2,、堅(jiān)持“三個(gè)到位”,，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)藥店的管理,。

對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理,，我縣推出了綠牌準(zhǔn)入,、黃牌約束,、紅牌退出的管理機(jī)制，從審批,、管理,、考核等方面實(shí)行全方位審查監(jiān)督，收到了比較好的效果,。

一是堅(jiān)持審批到位,，嚴(yán)格實(shí)行準(zhǔn)入制度。實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)準(zhǔn)入制度,。二是堅(jiān)持管理到位,，嚴(yán)格規(guī)范售藥行為。三是堅(jiān)持考核到位,，嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理,。對(duì)藥價(jià)和經(jīng)營(yíng)的合理性進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)服務(wù)水平,、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行綜合測(cè)評(píng),，結(jié)果與年末考核掛鉤，作為是否續(xù)簽協(xié)議的重要依據(jù),。

3,、突出“三化”，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦人員的管理,。

通過(guò)突出“三化”更有力地促進(jìn)了“加快寧都發(fā)展,、重塑寧都形象”和“發(fā)展提升年”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)職工隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)和參保人員滿(mǎn)意度都提高的目標(biāo),。

一是工作制度化,，做到有章可循。通過(guò)責(zé)任追究制等十項(xiàng)規(guī)章制度,，規(guī)范了業(yè)務(wù)流程,，強(qiáng)化了權(quán)力制約，確保了各項(xiàng)工作有章可循,，穩(wěn)步推進(jìn),。二是辦事公開(kāi)化，接受群眾監(jiān)督,。在工作過(guò)程中,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)把所有的政策法規(guī)和辦事程序公布，極大地利于廣大群眾和參保人進(jìn)行監(jiān)督,。三是服務(wù)人性化,，提高服務(wù)水平。醫(yī)保日常工作主要是為參保人服務(wù),，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)始終堅(jiān)持“一切為了參保人”的工作理念,，把提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終。

（四）把握政策,、完善措施,，做好大病救助工作。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇五

_年是我國(guó)深化醫(yī)藥體制改革,，實(shí)現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年,。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在勞動(dòng)保障局的精心指導(dǎo)下,，堅(jiān)持以xxx理論和“__”重要思想為指導(dǎo),，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，積極開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),，貫徹xxx關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,，以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo)，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),，不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,，推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接轉(zhuǎn)換，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和待遇水平,，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,。

一、工作目標(biāo)完成情況

1,、參保擴(kuò)面進(jìn)展情況：截止6月底,，全縣共有參保單位3461家，參保人員124944人,，繳費(fèi)人數(shù)114776人,，其中：國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,，企業(yè)(依照企業(yè)繳費(fèi)事業(yè)單位)3457家,、64189人(基本醫(yī)療保險(xiǎn)46861人，外來(lái)務(wù)工11362人,，住院醫(yī)療保險(xiǎn)5966人),，靈活就業(yè)人員參保31790人，比_年凈增3815人,，完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的89,、87%。

2、醫(yī)?；鹗罩闆r：1到6月份共征繳醫(yī)?；?496、07萬(wàn)元,，其中統(tǒng)籌基金4945,、66萬(wàn)元，個(gè)人帳戶(hù)3233,、79萬(wàn)元,，公務(wù)員補(bǔ)助基金927、74萬(wàn)元,，重大疾病救助金388,、88萬(wàn)元。累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)7535,、80萬(wàn)元,。

3、醫(yī)?；鸾Y(jié)余情況：結(jié)余基金48001,、03萬(wàn)元，其中：統(tǒng)籌基金結(jié)余30146,、96萬(wàn)元,，個(gè)帳結(jié)余11692、56萬(wàn)元,，公務(wù)員補(bǔ)助金結(jié)余4527,、81萬(wàn)元，重大疾病救助金結(jié)余1633,、70萬(wàn)元,。

4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,，已到位醫(yī)療保險(xiǎn)資金0,、31萬(wàn)元，其中參保人員繳費(fèi)3100元,。上半年共有27146人次,，7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，符合醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)有效費(fèi)用900,、77萬(wàn)元,，醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付493、77萬(wàn)元,，其中住院和門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)有效費(fèi)用547,、53萬(wàn)元,，醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付369、74萬(wàn)元,，結(jié)報(bào)支付率為67,、53%。

二,、主要工作情況

(一)立足于保障和改善民生,，完成醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,，進(jìn)一步提高了醫(yī)保待遇水平,，方便參保人員大市內(nèi)就醫(yī)

(二)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)審核管理，規(guī)范基金支付管理,，有效維護(hù)基金的安全運(yùn)行,，做好醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作

近年來(lái)，隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的有效開(kāi)展,，企業(yè)門(mén)診統(tǒng)籌制度的實(shí)施,，醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作的開(kāi)展,，醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴(kuò)大,。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,，每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用,，嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用審核,，掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于零星報(bào)銷(xiāo)審核做到初審,、復(fù)審,，嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí),，為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,，中心順利開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作，截止6月底,，我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報(bào)銷(xiāo)445人次,，共219人?？傎M(fèi)用45,、24萬(wàn)元，基金支付39,、31萬(wàn)元,。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算，總費(fèi)用85,、08萬(wàn)元,，基金支付73,、23萬(wàn)元,。

(三)加大“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用稽核力度,，對(duì)兩定單位實(shí)行年度考核。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇六

20_年上半年醫(yī)?？圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,，在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下,，按照市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求,，以參?；颊邽橹行?，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作，經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力,，全院上半年門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算人次,，費(fèi)用總額醫(yī)保支付門(mén)診慢病結(jié)算費(fèi)用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次，費(fèi)用總額,，醫(yī)保支付總額,，2013年醫(yī)保住院支付定額910萬(wàn)元，醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),，同時(shí)也存在許多不足之處,，現(xiàn)一并總結(jié)如下：

一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,，自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)

二,、加強(qiáng)政策落實(shí)，注重協(xié)調(diào)溝通

醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),，所有工作的開(kāi)展落實(shí)離不開(kāi)相關(guān)科室的支持與配合,，特別是財(cái)務(wù)科,、信息科、醫(yī)務(wù)科,、藥械科,、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助，才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開(kāi)展,。同時(shí)也著重加強(qiáng)與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,，爭(zhēng)取在政策允許范圍內(nèi)，程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,，醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持,，促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開(kāi)展，利用夜校時(shí)間,，聯(lián)系醫(yī)保處來(lái)我院針對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解,，更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷(xiāo)政策在我院的推行,，不斷吸引醫(yī)?；颊邅?lái)我院定點(diǎn)就醫(yī)。

三,、不斷提升醫(yī)保工作主動(dòng)服務(wù)能力,，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運(yùn)行

四、不斷加強(qiáng)離休人員就醫(yī)規(guī)范管理,，合理控制醫(yī)保超支費(fèi)用

離休干部作為我院重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對(duì)象,，定點(diǎn)我院離休人員現(xiàn)有320余名，平均年齡在85歲以上,，多種疾病纏于一身,，醫(yī)療保障需求水平不斷提高，同時(shí)人均醫(yī)療費(fèi)用不斷正常,，不斷加大了我院醫(yī)療費(fèi)用墊支,，所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范，提高其就醫(yī)滿(mǎn)意度尤為重要,，加強(qiáng)對(duì)離休人員的走訪與溝通,，聽(tīng)取其就醫(yī)建議及意見(jiàn)，根據(jù)工作實(shí)際,，與各站點(diǎn)主任認(rèn)真溝通,，在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi)，靈活運(yùn)用相關(guān)規(guī)定,，規(guī)范診療,，合理檢查，嚴(yán)格離休干部大病例規(guī)范使用,，規(guī)避違規(guī)項(xiàng)目的出現(xiàn),，程度保障離休干部就醫(yī)需求,，提高其就醫(yī)滿(mǎn)意度;通過(guò)離休干部門(mén)診、住院記賬費(fèi)用自查,，對(duì)上半年門(mén)診及住院中離休干部記賬費(fèi)用中出現(xiàn)的違規(guī)項(xiàng)目,，及時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通，提出了具體整改落實(shí)措施,，認(rèn)真督促整改,，同時(shí)在醫(yī)院信息科的支持幫助下，通過(guò)his系統(tǒng)杜絕嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,，提高離休人員控制管理的科學(xué)性與有效性;認(rèn)真審核并控制離休人員外轉(zhuǎn)費(fèi)用,，將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目從其報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用中扣除，全部由離休本人自負(fù),，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,，醫(yī)保程度的減少醫(yī)保稽核支付費(fèi)用扣減,，全力保障醫(yī)院整體利益,。

五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實(shí)

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇七

20_年,，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,，認(rèn)真開(kāi)展工作,，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥,、檢查,、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，改善了服務(wù)態(tài)度,、條件和環(huán)境，取得了一定的成效,，但也存在一定的不足,，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：

6月—11月,，我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人82人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬(wàn)元,，門(mén)診刷卡費(fèi)用6萬(wàn)元,。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,，嚴(yán)格控制出院帶藥量,，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改,。

加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素,、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,，直至停止處方權(quán),，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人,。

有醫(yī)保專(zhuān)用處方,，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng),。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,，病歷及時(shí)歸檔保存，門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,，由家屬或病人簽字同意方可使用,。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益,。

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象,。今年10月份，及時(shí)更新了醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,，保證了臨床記賬,、結(jié)算的順利進(jìn)行。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇八

20_年,，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)《_x鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展工作,，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,，規(guī)范了用藥、檢查,、診療行為,，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度,、條件和環(huán)境,，取得了一定的成效，但也存在一定的不足,，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,，做總結(jié)如下：

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,，有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),，醫(yī)院設(shè)有一名專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī),。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程,。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄,、意見(jiàn)箱及投訴，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20_余份,。科室及醫(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,，及時(shí)解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息,。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,，有記錄、有考試,。

20_年6-11月份,，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金__萬(wàn)元,，門(mén)診刷卡費(fèi)用_x萬(wàn)元,。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),，根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改,。

加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過(guò)度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人,。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上,。

有醫(yī)保專(zhuān)用處方，病歷和結(jié)算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng),。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存,，門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制,。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,，由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益,。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策,、法規(guī),，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè)，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn),、宣傳工作,，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ),。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),，使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策,、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療,、檢查,、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生,。與醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品,、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,，自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等,。做到了一查病人,，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷，核實(shí)是否有編造;四查處方,，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目，核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理,。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī),、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象,。今年10月份,，及時(shí)更新了20_年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇九

意外傷害保險(xiǎn)中的主險(xiǎn)主要是對(duì)因意外原因?qū)е碌纳砉省埣沧鞒鲑r償,。同時(shí),，消費(fèi)者可以選擇附加一些醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)類(lèi)的保險(xiǎn)，主要包括醫(yī)療費(fèi),、住院費(fèi),、手術(shù)費(fèi)，還包括住院補(bǔ)貼,，比如住院后每天保險(xiǎn)公司給付100元補(bǔ)貼等,。

選擇意外醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)主要有這幾個(gè)方面；

另外,，還要注意的是：意外醫(yī)療費(fèi)用給付只包括發(fā)生保險(xiǎn)事故180天內(nèi)所發(fā)生的費(fèi)用,，有的意外事故的治療期可能會(huì)超過(guò)180天，那么,，對(duì)超過(guò)的部分,，保險(xiǎn)公司則不予賠償。

還有,，意外身故,、殘疾保險(xiǎn)是以身故和殘疾為給付條件的，和社會(huì)保險(xiǎn)不沖突,，消費(fèi)者可以在多家商業(yè)保險(xiǎn)公司同時(shí)得到理賠,。

但所附加的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)則是以實(shí)際費(fèi)用支出為給付條件的，和社保不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo),，有社保的消費(fèi)者要注意一下,，這部分不要重復(fù)投保。同時(shí),，保險(xiǎn)理賠范圍也是以當(dāng)?shù)厣绫５膱?bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),，社保不能報(bào)銷(xiāo)的自費(fèi)藥，保險(xiǎn)公司一般也不予賠償,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十

個(gè)人工作總結(jié)

自從2011年5月30日來(lái)漢川市醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)到,，在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,，我逐漸融入到這個(gè)集體，安心做好本質(zhì)工作,，主要做好了以下工作：

1,、認(rèn)真做好材料的撰寫(xiě)、打印,、上報(bào)及宣傳工作,。

2、做好文件的收發(fā)登記,、傳閱,、存檔工作。

3,、認(rèn)真做好機(jī)關(guān)日常內(nèi)部工作（做好每日的考勤,；辦公文具的使用登記；股室的衛(wèi)生,；各種人事工資報(bào)表等）,。

4、做好工傷報(bào)案受理,、費(fèi)用登記及微機(jī)錄入工作,。

5、積極協(xié)助黨支部,，做好黨員及入黨積極分子的檔案整理工作,，認(rèn)真組織安排各種黨員工作會(huì)議。

綜合股是一個(gè)工作非常繁雜,、任務(wù)比較重的部門(mén),。作為綜合股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任，同時(shí)又要兼顧機(jī)關(guān)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的多能手,，不論在工作安排還是在處理問(wèn)題時(shí),，都得慎重考慮，做到能獨(dú)擋一面,，所有這些都是綜合股人員不可推卸的職責(zé),。三個(gè)月來(lái)，我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,，立足崗位,，努力工作，一心一意為參保人員和單位同事提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，牢固樹(shù)立了“辦公室無(wú)小事”的思想,，盡職盡責(zé)，努力工作，取得了一定的進(jìn)步,，同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,，現(xiàn)將總結(jié)如下：

一、主要表現(xiàn)

（一）認(rèn)真學(xué)習(xí),，注重提高,。

三個(gè)月來(lái)，我抓緊時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,，熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)組織機(jī)構(gòu)履歷,，了解醫(yī)療保險(xiǎn)局承擔(dān)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療,、工傷,、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí)，熟悉工作業(yè)務(wù)流程,，努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,。在工作之余，我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,，學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件，深入實(shí)際了解各個(gè)股室的工作職責(zé),，悉心結(jié)交各個(gè)股室工作人員并認(rèn)真掌握每個(gè)人所從事的業(yè)務(wù),，認(rèn)真做好向書(shū)本學(xué)習(xí)，向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),，向同事學(xué)習(xí),。我深知作為一名大學(xué)畢業(yè)生，如不虛心學(xué)習(xí),，積極求教,，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸，我覺(jué)得,，局里的每位同事都是我的老師,，他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵,、有文字高手,。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書(shū)本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,，工作才能勝任,。

綜合股工作的好壞，直接影響和決定了整個(gè)機(jī)關(guān)工作的整體,。綜合股的工作性質(zhì),，給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，我深知工作之難，責(zé)任之大,。為此,，認(rèn)真制定工作計(jì)劃，一是端正工作態(tài)度,。按照崗位基本要求,，我努力到“五勤”、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”,。五勤就是眼勤,、耳勤、腦勤,、手勤,、腿勤，四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員,、信息員,、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),，踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,，以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),，希望把自己在學(xué)校所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,，認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù),。綜合股是全局機(jī)關(guān)上情下達(dá),、下情上報(bào)的橋梁，對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用,。因此,，無(wú)論是什么工作，在工作中,，我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,，即：不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文在我手中積壓,，不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,，不讓任何小道消息從我這里傳播,。努力做到工作不拖沓,，認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象,。綜合股是單位的窗口。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵言行舉止都注重約束自己,，對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎,、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己,、寬以待人,；對(duì)外界做到坦蕩處事,、自重自愛(ài),，努力做到對(duì)上不輕漫,，對(duì)下不張狂，對(duì)外不卑不亢,，注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象,。

（三）轉(zhuǎn)變作風(fēng)，擺正位置,。

我始終把耐得平淡,、舍得付出,、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則,；始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ)；始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)致,、扎實(shí),、求實(shí)上,，腳踏實(shí)地埋頭苦干,。綜合股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”，“不由自主”,。因此，我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,，正確處理苦與樂(lè),、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn),、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔,、取得成績(jī)不驕傲,，努力保證了各項(xiàng)工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn),。在工作中，我始終堅(jiān)持勤奮,、務(wù)實(shí),、高效的工作作風(fēng)，認(rèn)真做好工作,。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,，不計(jì)得失、不挑輕重,。自工作以來(lái),，沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情,。在生活中,，堅(jiān)持正直,、謙虛,、樸實(shí)的生活作風(fēng),，擺正自己的位置,，尊重領(lǐng)導(dǎo),，團(tuán)結(jié)同志,，平等相處,，以誠(chéng)待人,，不趨炎附勢(shì)，也不欺上壓下,，正確維系好與領(lǐng)導(dǎo),、同事相處的尺與度，大事講原則,，小事講風(fēng)格,，自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。

二,、存在問(wèn)題

三個(gè)月以來(lái),，在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,，都還存在著一定的差距。如剛從大學(xué)畢業(yè),，缺乏工作經(jīng)驗(yàn),，畏手畏腳，不夠?yàn)⒚撟栽?；組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高,；工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)；對(duì)綜合股工作了解還不夠全面,，有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象,；學(xué)習(xí)掌握新政策,、新規(guī)定還不夠，對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距,；學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求等。

三,、今后打算

（一）繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和綜合股工作職責(zé),，嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密，服從單位安排,，腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù),。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,，不斷提高理論水平和辦事的能力,。

（三）更要樹(shù)立起良好的自身形象，在工作中成為同事的榜樣,，在感情上成為同事信任伙伴,。

（四）工作中要學(xué)會(huì)開(kāi)動(dòng)腦筋，主動(dòng)思考,，充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,，積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策，探索工作的方法和思路,。

（五）積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,，出現(xiàn)工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,，使我的工作能夠更加完善,。

總之，三個(gè)月來(lái),，通過(guò)努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,，收獲很大，我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,，就一定能夠做好,。做了一段時(shí)間的工作了，有的時(shí)候也覺(jué)得自己有經(jīng)驗(yàn),，或是由著自己的判斷來(lái)處理事情,，所以出現(xiàn)了不少的問(wèn)題，給領(lǐng)導(dǎo)添了不少麻煩,，深知道自己的社會(huì)閱歷缺乏，或是處理方法不當(dāng),。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),，多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),，不斷超越現(xiàn)在的自己，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步,！

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十一

6月22日,，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議之后，我們及時(shí)召開(kāi)了縣政府常務(wù)會(huì)議,，討論制定了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》,，7月9日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議，對(duì)全縣開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了具體安排,，提出了明確的時(shí)間要求和目標(biāo)任務(wù),。通過(guò)入戶(hù)摸底調(diào)查、發(fā)放政策宣傳資料,、上門(mén)發(fā)證催收參保費(fèi),、審核建檔、報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)等有效措施,，使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了階段性成效,。

截止目前，全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),，占應(yīng)參保人數(shù)9908名的75%,。其中學(xué)生參保3285人，占應(yīng)參保人數(shù)3800人的86%,；持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保,；退休人員參保890人，占應(yīng)參保人數(shù)1124人的79%,；其他居民參保1739人,，占應(yīng)參保人數(shù)3472人的50%。居民個(gè)人累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)31,。94萬(wàn)元,，財(cái)政補(bǔ)貼到位資金8萬(wàn)元。共為35人報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)6萬(wàn)元,。在實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)程中,，我們重點(diǎn)做了六個(gè)方面的工作：

為保證此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，縣上及時(shí)成立了由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),，縣委,、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，社保,、財(cái)政,、人事、衛(wèi)生、民政,、教育,、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處xx縣直有關(guān)部門(mén)也都成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，提出了具體的實(shí)施方案和意見(jiàn),，加大工作力度，倒排工作日期,，迅速啟動(dòng)開(kāi)展工作,。社保、衛(wèi)生等部門(mén)加強(qiáng)了工作調(diào)研和督查指導(dǎo),，及時(shí)協(xié)調(diào)解決了工作中出現(xiàn)的一些問(wèn)題,，確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施。財(cái)政,、公安,、教育、民政等部門(mén)都按照各自職責(zé),，為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的組織保障,。

縣政府制定下發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策作出了明確規(guī)定,，并組織社保,、財(cái)政、人事,、衛(wèi)生,、民政等部門(mén)，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)配套政策,，及時(shí)出臺(tái)了財(cái)政資金配套撥付辦法,、門(mén)診費(fèi)發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法,、藥品目錄等相應(yīng)的配套政策，制定了參保人員就醫(yī)流程,、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)流程,、勞動(dòng)保障事務(wù)所與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銜接流程、經(jīng)辦流程,，規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程,，為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度這一惠民政策能夠規(guī)范實(shí)施,，我們加大了輿論宣傳力度,，共印制醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料10000余份，同時(shí),，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中，上門(mén)宣講政策,。通過(guò)廣播,、電視等新聞媒介，積極向社會(huì)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義,，使醫(yī)療保險(xiǎn)政策家喻戶(hù)曉,、人人皆知，切實(shí)把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員,，極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性,。

為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況,、應(yīng)參保人員年齡結(jié)構(gòu)和人員分類(lèi)情況,，縣社保局組織18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)的干部，會(huì)同各基層派出所,，集中半個(gè)月時(shí)間,，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進(jìn)行了詳細(xì)摸底，分類(lèi)建立了翔實(shí)的檔案資料,。社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢(shì),，逐家挨戶(hù)，上門(mén)向參保對(duì)象發(fā)放參保通知單,，動(dòng)員參保登記,。教育局在9月份開(kāi)學(xué)之后，集中對(duì)城區(qū)9所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動(dòng)員,，共有3285名學(xué)生辦理了參保登記手續(xù),。同時(shí)，我們按照信息化管理的要求,，對(duì)所有參保人員分類(lèi)建立了電子檔案和個(gè)人賬戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù),，推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利實(shí)施。

按照《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定,，我們?cè)诔浞终{(diào)研的基礎(chǔ)上,，結(jié)合城鎮(zhèn)居民分布情況，按照“方便居民就診就醫(yī),、便于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理”的原則,，考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院,，簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議,。從目前運(yùn)行情況來(lái)看，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能?chē)?yán)格執(zhí)行“三個(gè)目錄”規(guī)定,，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)施范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)診療項(xiàng)目管理規(guī)定,。醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從一開(kāi)始,，就成立了醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理巡查領(lǐng)導(dǎo)小組，抽組專(zhuān)人,，每周對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院情況進(jìn)行檢查,，督促落實(shí)報(bào)告登記制、住院管理抽審制和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制,，認(rèn)真審查登記住院病人,。自7月份實(shí)施以來(lái)，全縣共審核登記住院居民35人,，報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)6萬(wàn)元,，確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)以來(lái),，宣傳,、社保、財(cái)政,、公安,、教育、衛(wèi)生,、民政,、審計(jì)等部門(mén)切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合,，形成工作合力,，做到了急事急辦，特事特辦,，有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開(kāi)展,。縣社保局還建成了“一站式”服務(wù)大廳,，充實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員,，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)表,、冊(cè),、卡,、證和宣傳資料。財(cái)政等部門(mén)積極籌措政府補(bǔ)助資金,，確保了財(cái)政補(bǔ)貼資金的及時(shí)到位,。民政、監(jiān)察,、物價(jià),、藥監(jiān)等部門(mén)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）在參保登記工作中，做了大量艱苦細(xì)致的工作,，保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保,。

一是居民參保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。在動(dòng)員居民參保過(guò)程中,，有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費(fèi)比新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高，人均在20元到60元之間,，在一定程度上影響了居民參保的積極性,。二是參保對(duì)象居住分散。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名,，其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達(dá)2364人,，加之一部分大、中專(zhuān)畢業(yè)生流出縣外,，難于管理,，給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作帶來(lái)了一定影響。

三是部分住在農(nóng)村的非農(nóng)業(yè)人口已參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),，不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),，對(duì)全縣參保工作造成了一定影響。

截止目前,，我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%,，距離市上的要求還有一定的差距。下一步,，我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)好本次會(huì)議精神,，借鑒兄弟縣（區(qū)）的經(jīng)驗(yàn)和做法，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，改進(jìn)工作措施,，重點(diǎn)抓好四個(gè)方面工作，推動(dòng)全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入開(kāi)展,。

抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時(shí)機(jī),，組織社保等相關(guān)部門(mén)人員，按照居住地與戶(hù)籍地相結(jié)合的原則,，以家庭和學(xué)校為單位,，對(duì)參保對(duì)象再進(jìn)行一次清理,，將未參保人員落實(shí)到具體單位，通過(guò)政策宣傳,、教育引導(dǎo),，動(dòng)員并督促其盡快參加保險(xiǎn)，確保十二月底全縣參保率達(dá)到85%以上,。

積極做好與上級(jí)財(cái)政部門(mén)的銜接,，確保省、市,、縣三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金全部撥付到位,。同時(shí)，要制定科學(xué)合理,、安全便捷的費(fèi)用結(jié)算流程,，進(jìn)一步簡(jiǎn)化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記和報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，提高報(bào)銷(xiāo)效率,，方便居民就醫(yī)需求,。

進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)管理辦法，合理確定個(gè)人帳戶(hù)基金的開(kāi)戶(hù)銀行,，為參保職工建立門(mén)診帳戶(hù),，及時(shí)將個(gè)人帳戶(hù)基金劃入帳戶(hù)，確保個(gè)人帳戶(hù)基金的安全,。建立健全參保職工紙質(zhì)和電子檔案,，逐步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保、住院,、報(bào)銷(xiāo)管理信息化進(jìn)程,。

四是加強(qiáng)人員經(jīng)費(fèi)保障。根據(jù)工作需要,，我們將按照不低于5000：1的比例,，為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增加編制和人員，并協(xié)調(diào)解決好工作經(jīng)費(fèi),，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開(kāi)展,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十二

為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,，我局充分利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日,、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭,，采取咨詢(xún),、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式,，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象,、繳費(fèi)辦法,、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,，發(fā)放宣傳單20xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高；二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,，從根本上解決了困難企業(yè)職工,、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民,、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,；三是為徹底解決農(nóng)村戶(hù)籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》（試行）,，對(duì)農(nóng)村戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),，使他們享受了“三重保險(xiǎn)”,；城鎮(zhèn)戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,，參保人員少,，只有在完善制度、強(qiáng)化管理,、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,，才能確保基金的安全運(yùn)行：一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信,、規(guī)范運(yùn)作,；二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)管理，出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊唛T(mén)診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程,；三是通過(guò)建立“四項(xiàng)制度”,，做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),，切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。

按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌,、單獨(dú)核算、專(zhuān)戶(hù)管理,、臺(tái)帳登記，確保了他們的醫(yī)療待遇,；同時(shí),，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,，并建立了《x縣離休干部健康檔案》,，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱(chēng)贊,；

一年來(lái)，在基金管理方面,，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析,、控制和決算工作，建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度,、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,，同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度，主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政,、審計(jì)部門(mén)對(duì)基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用,；在基金征繳方面,，主要是采取電話(huà)催繳、下發(fā)催繳通知單,、上門(mén)催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金,、轉(zhuǎn)帳,、托收,、不管是按年繳納,、按季繳納還是按月繳納,，都能最大程度的滿(mǎn)足要求,。通過(guò)這一系列的措施,，今年1—11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬(wàn)元，當(dāng)期征繳率達(dá)99,。5,，較上年增加75萬(wàn)元,，增長(zhǎng)19,；基金支出310萬(wàn)元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶(hù)積累分別為30萬(wàn)元和40萬(wàn)元,；統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬(wàn)元,，個(gè)人帳戶(hù)累計(jì)結(jié)累145萬(wàn)元,。

首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論,、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照xxx門(mén)要提高“五種能力”的要求,，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序,、創(chuàng)新機(jī)制,，使干部職工的政治思想,、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng)。

二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,，年初結(jié)合《20xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》，對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,，責(zé)任到人,，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十三

2017年個(gè)人工作總結(jié)

時(shí)間過(guò)得真快,，彈指一揮間,，離開(kāi)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，來(lái)到**一年有余,，邁進(jìn)到***也有9個(gè)月了,，為了成為一名合格的**崗位工作人員，我又學(xué)習(xí)了一年,，工作了一年,，努力了一年，奮斗了一年,，在這一年中,，我有過(guò)喜，有過(guò)樂(lè),，有過(guò)開(kāi)心,，有過(guò)歡笑，有過(guò)高興,，有過(guò)愉快,，有過(guò)欣喜若狂，也有過(guò)手舞足蹈,，也許,，有人會(huì)問(wèn)了，這么長(zhǎng)時(shí)間,，難道你沒(méi)有過(guò)煩惱和憂(yōu)愁嗎,？啊……對(duì)，或許,，我真的愛(ài)上了這個(gè)職業(yè),，真的喜歡上了這個(gè)集體，21個(gè)月,，84個(gè)星期,，588天，14112個(gè)小時(shí),，846720分鐘,，50803200秒，我仿佛度年如日,，我感覺(jué)從未離開(kāi)過(guò)這個(gè)集體,。

在這里，我感受到了每個(gè)人的真誠(chéng),；在這里,，真的沒(méi)有爾虞我詐；在這里,，我不用擔(dān)心背后傷人,；在這里，沒(méi)有處心積慮,；在這里,，真的每個(gè)人都值得我去學(xué)習(xí)；在這里,，空氣永遠(yuǎn)都是彩色的,；在這里，表情永遠(yuǎn)都是萌萌的,；在這里,，同事們都是互相關(guān)心的,；在這里，所以我才是真正沒(méi)有煩惱的,。正因?yàn)槿绱?，我天都在學(xué)習(xí)，努力,，上班也好,，下班也罷，每天都是開(kāi)開(kāi)心心的,，很少感覺(jué)到疲憊,，不斷的向前沖，向前沖……

21個(gè)月的工作生活,，我的收獲頗豐,，在這里，我學(xué)到了為什么要有****,，我懂得了為什么要******,，我知道了xxx存在的意義，我熟悉了各種工作流程：如何名單導(dǎo)入,，怎樣名單分配,，怎么系統(tǒng)身份核實(shí)，如何進(jìn)行床頭身份核實(shí)及政策宣導(dǎo),，黑名單怎樣上報(bào),，如何進(jìn)行72小時(shí)病例檢查，怎樣預(yù)警追蹤,，疑似如何溝通,，為什么疑似未糾正提交終末病歷，什么是月終末病歷檢查,，怎樣終末病歷溝通反饋,，什么是門(mén)特和重大疾病復(fù)核，以及各大醫(yī)院檢查,。

我真高興,，我漸漸的融入到了這個(gè)集體，在大家的幫助下,，在通州這9個(gè)月中我初查病例為1320例,，身份核實(shí)1139例，外傷核實(shí)90例,，黑名單6例,，預(yù)警428例，溝通有效退費(fèi)29例,，疑似196例,。違規(guī)金額元,，動(dòng)態(tài)巡查病歷405例，動(dòng)態(tài)巡查次數(shù)706次,，門(mén)診處方2756張,，違規(guī)：74張，違規(guī)金額：元,。重大疾病157份，不符6份,，違規(guī)金額元,，門(mén)診特殊病533份，25份不符,。違規(guī)金額元,。終末病歷檢查59例，疑似病例45例,，違規(guī)金額元,。直接節(jié)省基金總金額達(dá)元。

日復(fù)一日,，年復(fù)一年,，從改變用藥途徑到吸氧過(guò)度收費(fèi)，從會(huì)診無(wú)報(bào)告不合理收費(fèi)到生化過(guò)度檢查,，從過(guò)度濫用抗生素到出院帶藥超量,，從無(wú)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)到過(guò)度靠收費(fèi)濫收費(fèi)，從過(guò)度檢查到重復(fù)化驗(yàn),，從非適應(yīng)癥用藥到bnp違規(guī)濫檢,，從護(hù)理費(fèi)重復(fù)收費(fèi)到彩色打印照片無(wú)中生有，從麻醉方式不符到違規(guī)多收手術(shù)耗材,，從b超分解收費(fèi)到奧美拉唑?yàn)E用等等,，等等，等等,，等等……經(jīng)過(guò)了多少xxx的努力,，浸透了多少我兄弟姐妹們的汗水。

我真榮幸,，來(lái)到了這個(gè)集體,，來(lái)到了通州項(xiàng)目組，這里有我們能說(shuō)善談經(jīng)驗(yàn)老道的趙大姐,，工作神速,，不知疲倦的劉哥，這里有敢于溝通,，工作勤勤懇懇的春霞,，這里有實(shí)力超凡,，剛進(jìn)工作就能獨(dú)擋一面的冬霞，很多很多……精英多的我已經(jīng)無(wú)法細(xì)數(shù),。

***一定會(huì)盈利,，大家的辛苦永遠(yuǎn)不會(huì)白費(fèi)，感謝大家大家,，感謝我的兄弟姐妹的付出,，感謝大家的汗水，我為此感到幸福與驕傲,。2016,，新的一年已經(jīng)來(lái)到，新的開(kāi)始,，我需要繼續(xù)學(xué)習(xí),，繼續(xù)努力，我會(huì)和大家一起共同奮斗,，共同生活,，共同工作，共同快樂(lè),，共同歡笑,，共同進(jìn)步，最后請(qǐng)?jiān)试S我說(shuō)一句：有你們,，真好,！

***項(xiàng)目組： **** 2017年 12 月 14日

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十四

為了保障因工作遭受事故傷害的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，維護(hù)員工合法權(quán)益,，分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn),，促進(jìn)企業(yè)安全管理。根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),，制定本制度,。

第一條 在投保期間發(fā)生的人身意外傷亡事故提供保障，辦理意外傷害保險(xiǎn),、支付保險(xiǎn)費(fèi),。已參加工傷保險(xiǎn)的人員，仍可參加意外傷害保險(xiǎn),。

第二條 公司應(yīng)當(dāng)將參加意外傷害保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本公司內(nèi)公示,。公司職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),，預(yù)防意外事故發(fā)生,，職工發(fā)生意外傷害時(shí)，公司應(yīng)當(dāng)采取措施使職工得到及時(shí)救治,。

第三條 公司應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納人身意外保險(xiǎn)費(fèi)。公司繳納60%保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人繳納40%保險(xiǎn)費(fèi),。 職工繳納部分從繳納當(dāng)月員工工資中扣除。

第四條 職工發(fā)生事故傷害,，員工應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生后治療結(jié)束2個(gè)工作日內(nèi)提供相關(guān)資料交人力資源部。人力資源部負(fù)責(zé)后續(xù)理賠事宜,。若因不按時(shí)上交資料或上交資料不全導(dǎo)致無(wú)法理賠員工自行承擔(dān),。

第五條 員工離職人力資源部按員工出勤月份核算扣除相應(yīng)公司繳納保險(xiǎn)款，財(cái)務(wù)室發(fā)放工資時(shí)扣除,。

第八條 本制度自投保之日起執(zhí)行,。

第九條 《出險(xiǎn)理賠流程》見(jiàn)附件1;

xx有限公司

20xx年x月x日

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醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十五

今年以來(lái)，在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,，在市級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下,，我中心緊緊圍繞20_年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),，貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,，加強(qiáng)基金監(jiān)管,，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將我區(qū)20_年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下,。

截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為人,，比去年年底凈增人,，完成市下達(dá)任務(wù)(凈增人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保人(在職職工人,，退休職工人),，在職與退休人員比例降至2：4：1，城鎮(zhèn)居民參保人(其中學(xué)生兒童人,，居民人),。

截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金萬(wàn)元,，其中統(tǒng)籌基金萬(wàn)元(占基金征繳的),，個(gè)人賬戶(hù)萬(wàn)元(占基金征繳的)，大額救助金征繳萬(wàn)元,，離休干部保障金萬(wàn)元,。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步，財(cái)務(wù)支出要滯后,，截止目前財(cái)務(wù)支出到20_年6月底,，20_年下半年暫未支出,，因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。

至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20_年下半年和到20_年上半年的,，還有部分未支)支出萬(wàn)元,，其中統(tǒng)籌金支萬(wàn)元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余萬(wàn)元)，個(gè)人賬戶(hù)支萬(wàn)元,。其中,，涉及20_年的費(fèi)用萬(wàn)元，統(tǒng)籌應(yīng)支付萬(wàn)元,，實(shí)際墊付萬(wàn)元(不含超定額和保證金),。

實(shí)際應(yīng)支萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌應(yīng)支萬(wàn)元(結(jié)余萬(wàn)元),，個(gè)人賬戶(hù)應(yīng)支萬(wàn)元;大額救助應(yīng)支萬(wàn)元(結(jié)余萬(wàn)元);離休干部保障金應(yīng)支萬(wàn)元(結(jié)余萬(wàn)元),。

今年，城鎮(zhèn)職工住院人,，住院率%,，住院人次人次，醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,，次均人次費(fèi)元,，統(tǒng)籌支出萬(wàn)元，統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門(mén)診大病的患者有人次,，醫(yī)療總費(fèi)用萬(wàn)元,，統(tǒng)籌支付萬(wàn)元(門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)%)，門(mén)診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付人次,，納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為萬(wàn)元,，大額應(yīng)支萬(wàn)元;20_年離休干部人，離休干部長(zhǎng)期門(mén)診購(gòu)藥人,，門(mén)診總費(fèi)用萬(wàn)元,，離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院人次，總費(fèi)用萬(wàn)元,。離休干部住家庭病床人次,，醫(yī)療費(fèi)用萬(wàn)元。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十六

一年來(lái),，在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的正確指導(dǎo)下,，在我局的領(lǐng)導(dǎo)下，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了較大進(jìn)展,，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,，基金征繳率進(jìn)一步提高，內(nèi)部管理工作進(jìn)一步規(guī)范，特別是在四月中旬發(fā)生”非典”疫情以來(lái),，我們克服重重困難,，一手抓”非典”，一手抓工作,，”非典”防治和醫(yī)療保險(xiǎn)工作兩不誤,，把防治”非典”給工作帶來(lái)的影響降低到最低限度，

一,、努力工作,，穩(wěn)步擴(kuò)面，超額完成全年擴(kuò)面任務(wù),。

進(jìn)入__年以后,，我們緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)覆蓋人數(shù)7800人的目標(biāo)任務(wù)，狠抓擴(kuò)面工作不放松,，擴(kuò)面工作沒(méi)有因?yàn)椤狈堑洹币咔榈陌l(fā)生而受到影響,，在工作中，大家統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識(shí),，克服重重困難，積極主動(dòng),，使擴(kuò)面工作取得了新進(jìn)展,，經(jīng)過(guò)大家的努力,，今年已超額完成了市局下達(dá)的7800人的目標(biāo)任務(wù),。

1、明確擴(kuò)面重點(diǎn),，鎖定擴(kuò)面目標(biāo),。年初我們就制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃，把擴(kuò)面目標(biāo)鎖定在未參保的中省屬單位,，采取積極的措施,，督促這些單位參保。

2,、”以人為本”,，重視困難企業(yè)及其職工和流動(dòng)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。解決困難企業(yè)職工和流動(dòng)人員參保問(wèn)題,，不僅關(guān)系到擴(kuò)面工作,，同時(shí)也關(guān)系到企業(yè)改革和社會(huì)穩(wěn)定，因此,，我們本著”以人為本”,，實(shí)事求是，積極穩(wěn)妥的精神，重點(diǎn)研究解決困難企業(yè)職工參保問(wèn)題,，在工作中關(guān)局長(zhǎng)帶領(lǐng)我們多次深入到企業(yè),，特別是有些困難企業(yè)中去宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策，答疑解惑,，在”非典”防治期間擴(kuò)面工作也沒(méi)有停止,，我們積極主動(dòng)用電話(huà)與企業(yè)和流動(dòng)人員聯(lián)系溝通，把一些困難企業(yè)如直屬庫(kù),，清真肉聯(lián)廠,，冷凍廠吸收進(jìn)來(lái)，為部分流動(dòng)人員辦理了參保手續(xù),，從而滿(mǎn)足了這些困難企業(yè)職工和流動(dòng)人員的基本醫(yī)療需求,，解除了他們的后顧之憂(yōu)，同時(shí)為促進(jìn)我縣的社會(huì)穩(wěn)定起到了積極的作用,。截止年底,，參保單位144個(gè)，參保人員7840人,，其中在職人員6315人,，退休人員1525人。超額完成了全年目標(biāo)任務(wù),。

二,、強(qiáng)化征繳，確?；鸢磿r(shí)間進(jìn)度足額到位,。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金能否足額到位是醫(yī)保工作能否健康運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)。為此我們?cè)诠ぷ髦?，特別是“非典”防治時(shí)期,，積極采取措施，強(qiáng)化征繳,，為了既要避免醫(yī)保所內(nèi)部工作人員和外來(lái)工作人員傳染“非典”,，又不放松征繳工作，我們采取了分期分批的辦法,，制定征繳計(jì)劃,，用電話(huà)催繳，今年,，共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金298萬(wàn)元,，其中，統(tǒng)籌基金106萬(wàn)元,，個(gè)人帳戶(hù)192萬(wàn);收繳大病統(tǒng)籌基金52萬(wàn)元,。

三,、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理，對(duì)參?；颊咦≡簩彶椴环潘?。

醫(yī)療保險(xiǎn)所審查巡視組，深入到各定點(diǎn)醫(yī)院300多次,，對(duì)參?；颊咦≡呵闆r進(jìn)行了審查，截止到年底,，申請(qǐng)?jiān)诳h內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院的參?；颊?98人，申請(qǐng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的患者18人,。今年,，我們并沒(méi)有因?yàn)椤狈堑洹币咔榈陌l(fā)生而放松對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理，沒(méi)有放松對(duì)參?；颊呒捌湓谠\療過(guò)程中形成的病歷,、清單、復(fù)方等項(xiàng)內(nèi)容的審核,。按著與定點(diǎn)醫(yī)院簽定的服務(wù)協(xié)議規(guī)定內(nèi)容,，圍繞”三個(gè)目錄”，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)行為進(jìn)行審查,，各定點(diǎn)醫(yī)院能夠嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議的各項(xiàng)規(guī)定,，確保了醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)工作不因”非典”出現(xiàn)任何失誤。

四,、認(rèn)真審核結(jié)算住院費(fèi)用,，按時(shí)報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)就是在確?；鹗罩胶獾那疤嵯?，維護(hù)廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益,，確保參?；颊咦≡嘿M(fèi)用能夠及時(shí)報(bào)銷(xiāo)。今年審核,，結(jié)算報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用180人次,，報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用147萬(wàn)元，其中,，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)97萬(wàn)元,，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)50萬(wàn)元，在工作中,，我們以”情為民所系”的精神,，不斷提高服務(wù)水平，急患者所急，想患者所想,，把”為人民服務(wù)”落實(shí)在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)上,。在”非典”防治時(shí)期，我們根據(jù)患者需要,，特事特辦,，

1，居住我縣的重病患者醫(yī)療費(fèi)用,，我們主動(dòng)送錢(qián)上門(mén),，因?yàn)槭翘厥鈺r(shí)期，既為了保護(hù)我們自己,，又為了保護(hù)患者,，雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

2,，居住在縣外患者應(yīng)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,，我們用郵寄的辦法解決。醫(yī)療保險(xiǎn)所周到細(xì)致的服務(wù)受到了參?；颊呒捌浼覍俚馁澴u(yù),。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十七

醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)

辭去了2009年，迎來(lái)了2010年,，轉(zhuǎn)眼2010年也度過(guò)了大半,，在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,，本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,，對(duì)單位作出了一定的貢獻(xiàn)，現(xiàn)對(duì)我的年終總結(jié)如下匯報(bào)：我以“服從領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志,、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),，自身的政治素養(yǎng),、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況匯報(bào)如下：思想上,，我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施,。積極參加政治學(xué)習(xí)，關(guān)心國(guó)家大事,，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想,，自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度,。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。

工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé),，嚴(yán)格要求自己,，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致,、扎實(shí),、求實(shí)、苦干上,，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),。在工作中，以制度,、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo),，團(tuán)結(jié)同志,，謙虛謹(jǐn)慎，主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),，不斷改進(jìn)工作,；堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，維護(hù)參保人員的切身利益.為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保,、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日,、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭,，采取咨詢(xún),、宣傳單、等多種形式,，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象,、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇,、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，取得了較好的效果.在今后的工作中,，我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),，克服不足,，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地,，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,，為樹(shù)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力

【導(dǎo)語(yǔ)】刀豆文庫(kù)的會(huì)員“badktv”為你整理了“醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)范文”范文，希望對(duì)你的學(xué)習(xí),、工作有參考借鑒作用,。醫(yī)保的個(gè)人工作總結(jié) 推薦......

醫(yī)保中心個(gè)人年終工作總結(jié) 09年，對(duì)于我來(lái)說(shuō),，是非常有意義的一年,，也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中，這段回憶更是抹不去的,。首先,，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,，給了我......

2017年個(gè)人工作總結(jié)時(shí)間過(guò)得真快,，彈指一揮間，離開(kāi)醫(yī)生這個(gè)職業(yè),，來(lái)到**一年有余,，邁進(jìn)到***也有9個(gè)月了，為了成為一名合格的**崗位工作人員,，我又學(xué)習(xí)了一年,，工作了一年，努力了一年,，奮斗......

2011醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)2010年,，我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,，立足基層、著眼實(shí)際,，以落實(shí)“民生工程”為核心,，全心全......

個(gè)人工作總結(jié)自從2011年5月30日來(lái)漢川市醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)到，在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,，我逐漸融入到這個(gè)集體,，安心做好本質(zhì)工作，主要做好了以下工作：1,、認(rèn)真做好材料......

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十八

我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目,、超限級(jí)用藥,、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,，每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,，針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會(huì)及時(shí)反饋,，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào),，無(wú)論刮風(fēng)下雨，從來(lái)沒(méi)有間斷,，我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成,。這段回憶更是抹不去的。首先,，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì),。

今年四月份我接受科室安排,，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí)，差不多一年的時(shí)間,，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,，作為我個(gè)人，不僅非常愿意,，更非常珍惜這次機(jī)會(huì),，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年,，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對(duì)科室也多了幾份想念,，同時(shí)更感覺(jué)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任,。

在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付,，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策,。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃,，爭(zhēng)取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋,。到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,，工作是緊張而充實(shí)的，每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班，有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,，包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌,，主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次,，審核涉及金額約3543萬(wàn)元,，審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張，最高單日審核量達(dá)到了350多份,。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,，有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。

在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,，大家在一起相處融洽,，也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì),、工作程序也有了更多的了解,。審核工作中，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,，相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),，審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的，在審核的同時(shí),，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,，并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因,。包括超物價(jià)收費(fèi),、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量,、超限級(jí)收費(fèi),、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑,、門(mén)診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付,。情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。

最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類(lèi)拒付問(wèn)題，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié),、匯報(bào)工作,。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥,、開(kāi)藥超量,、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,，每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后，針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,，我都會(huì)及時(shí)反饋,，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào)，無(wú)論刮風(fēng)下雨,，從來(lái)沒(méi)有間斷,，我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)（成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。

在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,，翻閱了大量的資料,，分析產(chǎn)生拒付的原因，針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,，寫(xiě)了論文一篇,。明年二月底我就可以回家了，在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,，我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,，希望早點(diǎn)回院,，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇十九

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,，加快建設(shè)“富裕_,、和諧_”，著力解決人民群眾最關(guān)心,、最直接,、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,，滿(mǎn)足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任,，精心組織,，周密部署，抓好落實(shí),。到目前為止,，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一,、基本情況

1,、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶(hù)調(diào)查工作,。xxx門(mén)戶(hù)籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日,，已入戶(hù)調(diào)查40115戶(hù),，調(diào)查人數(shù)113709人,，全縣調(diào)查率達(dá)到96,、12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,，截止到12月31日,，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70,、93%,。

2、系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)情況,。自10月31日通過(guò)定向招標(biāo)的方式由_x新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目后,，組織人員經(jīng)過(guò)一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研,、軟件開(kāi)發(fā),、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,，20_年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行,。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施情況

(一)加強(qiáng)調(diào)研,、仔細(xì)測(cè)算,，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下,，從今年4月份開(kāi)始?xì)v時(shí)5個(gè)月,，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析,、測(cè)算論證工作,，制定了實(shí)施方案，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，先后召開(kāi)居民,、社區(qū)代表,、有關(guān)部門(mén)座談會(huì)，經(jīng)縣政府研究通過(guò),。20_年8月29日,，_縣人民政府印發(fā)了《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[20_]44號(hào))、_縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[20_]115號(hào)),、_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20_]1號(hào)),、_縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20_]81號(hào))等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障,。

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展,。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,，一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日)，主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,，出臺(tái)《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,，建立工作考核制度，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、人員,、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地,、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng),、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日)，主要是召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),，全面開(kāi)展入戶(hù)調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),，主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,，參保登記造冊(cè)，收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),，主要是完成《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《_縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行工作考核，召開(kāi)總結(jié)表彰大會(huì),。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))和教育部門(mén)按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,，確保工作的正常開(kāi)展,。

(三)研究對(duì)策、克服困難,，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo),。

1、入戶(hù)調(diào)查工作,。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶(hù)調(diào)查工作,，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶(hù)調(diào)查摸底工作,，基本做到了縱橫到底，橫向到邊,。在這次入戶(hù)調(diào)查摸底工作過(guò)程中,，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊,、人手少等實(shí)際問(wèn)題,，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))積極克服困難,，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,，做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶(hù)調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單,，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),，全縣共入戶(hù)調(diào)查40115戶(hù),，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶(hù)調(diào)查率達(dá)到96,、12%,。

2、參保登記和收繳工作,。

(1)積極化解予盾,，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題,，為了確保工作的順利推進(jìn)，xxx門(mén)經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道辦,、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,，及時(shí)掌握新問(wèn)題，并抓緊進(jìn)行專(zhuān)題研究,，幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題：一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開(kāi)票據(jù)的工作環(huán)節(jié),，大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,，為了避免收取_情況發(fā)生，xxx門(mén)特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),，解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂(yōu);三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,，委托教育部門(mén)對(duì)規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,，取得了很好的效果。

(2)提高服務(wù)質(zhì)量,，有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極性,。由于城鎮(zhèn)居民人員分散、情況復(fù)雜,，為了有效推進(jìn)參保工作,，首先針對(duì)經(jīng)常在外務(wù)工不便聯(lián)系的城鎮(zhèn)居民，采取先動(dòng)員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;其次針對(duì)特別困難家庭沒(méi)有列入低保對(duì)象的,，則幫助反映到民政部門(mén)積極做好救助工作;再次針對(duì)部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低和參保的相關(guān)資料一時(shí)無(wú)法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況,，提供免費(fèi)拍照等一系列相關(guān)服務(wù)措施，盡可能簡(jiǎn)化

參保手續(xù),，為他們帶來(lái)快捷,、便利;最后，針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門(mén)動(dòng)員,，直接在居民家辦理參保登記手續(xù),。通過(guò)以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈,！保勺园l(fā)變自覺(jué),，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),，從而提高了他們的參保積極性。

3,、卡,、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開(kāi)發(fā)完畢,，為了確保16876名參保人員能夠在20_年1月份能夠刷卡就醫(yī),，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓,，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì),、輸入、照片掃描,、證卡制作,，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類(lèi)后，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū)),，目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中,。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥,。

(四)廣泛宣傳,、營(yíng)造氛圍，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,，一方面利用各級(jí)宣傳媒體,，采取多種宣傳手段，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,，《今日_》,、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面xxx門(mén)專(zhuān)門(mén)印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,，確保每戶(hù)一份宣傳資料;另外，還通過(guò)教育部門(mén)組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書(shū)和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,，取得良好效果,。同時(shí)，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,，xxx門(mén)組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),，使經(jīng)辦人員講得清道理,、說(shuō)得出好處，通過(guò)他們?nèi)霊?hù)和居民面對(duì)面的詳細(xì)講解,，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,，還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng),、學(xué)校門(mén)口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,，營(yíng)造了良好的氛圍。

三,、存在問(wèn)題

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題,。在前期工作開(kāi)展過(guò)程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：

1,、任務(wù)重,，時(shí)間緊，致使工作很難做到位,。主要體現(xiàn)在入戶(hù)調(diào)查工作方面,，由于全縣入戶(hù)調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間，在調(diào)查過(guò)程中,，大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外,、集體戶(hù),、房子已轉(zhuǎn)賣(mài)等戶(hù)在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況,，對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性,。

2,、人手少，經(jīng)費(fèi)缺,，致使工作很難做到位,。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少，除了做好其他工作外,，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,，無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助,，依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成,，致使工作無(wú)法做細(xì)做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量,。

(二)參保對(duì)象比較復(fù)雜,，缺少抓手,，從而會(huì)影響參保率,。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取，缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,，堅(jiān)持自愿的原則,，以戶(hù)為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保,，年幼身健的人不愿意參保,，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%,，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56,、3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%,。以上因素都會(huì)直接影響到參保率,。

(三)在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大,。

一直以來(lái),，全縣各類(lèi)學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療,、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,，一般每年9月份在開(kāi)學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年,。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開(kāi)始的,，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此,，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,，從而影響了參保率。

四,、采取的主要措施

(一)加強(qiáng)對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),。

縣委、縣政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施十分關(guān)心,，縣長(zhǎng)王勤對(duì)此項(xiàng)工作多次聽(tīng)取匯報(bào)，并做出重要指示;為了加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),，加大推進(jìn)力度,，縣政府于5月份，成立了以勞動(dòng)保障分管縣長(zhǎng)陳偌平為組長(zhǎng),、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由主管分管局長(zhǎng)任辦公室主任,，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十

20_年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)中心：20_年,，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《_x鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,，認(rèn)真開(kāi)展工作,，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥,、檢查,、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，改善了服務(wù)態(tài)度,、條件和環(huán)境，取得了一定的成效,，但也存在一定的不足,，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：

一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

20_年6-11月份,，我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金__萬(wàn)元,，門(mén)診刷卡費(fèi)用_x萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量,，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),，根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素,、超范圍檢查,、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款,，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán),，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上,。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

有醫(yī)保專(zhuān)用處方,，病歷和結(jié)算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,，病歷及時(shí)歸檔保存,，門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制,。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用,。醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn),、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ),。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng),、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),，使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策,、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督,、規(guī)范醫(yī)生的治療,、檢查,、用藥情況,，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生,。

與醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑,、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,，自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確,、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn),、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等,。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,，核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理,。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī),、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,。

四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,，及時(shí)更新了20_年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，保證了臨床記賬,、結(jié)算的順利進(jìn)行,。

五,、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十一

xx，男,，學(xué)號(hào)xxxxxxxx,，系北京科技大學(xué)計(jì)算機(jī)與通信工程學(xué)院電子與通信工程20xx級(jí)碩士研究生。

本人于20xx年x月xx日晚10點(diǎn)左右，在北京科技大學(xué)學(xué)生公寓xx齋，在下樓時(shí)在樓梯拐彎處與一快速跑步上樓的同學(xué)發(fā)生意外身體碰撞,，因躲避不急,，本人右眼眼瞼處受到該同學(xué)頭部猛烈撞擊，當(dāng)場(chǎng)致使眼瞼破裂,，引發(fā)流血,，遂立即到北京大學(xué)第三醫(yī)院急診進(jìn)行處理，經(jīng)眼科急診診斷為眼外傷及眼瞼裂傷,，傷口5mm,，根據(jù)醫(yī)生建議，為防止傷口潰膿,，需要立即進(jìn)行傷口縫合并進(jìn)行后續(xù)的換藥,、拆線等治療，后續(xù)在門(mén)診眼科處完成換藥和拆線等治療,。在北醫(yī)三院治療過(guò)程中費(fèi)用包括掛號(hào),、診療、醫(yī)藥,、檢查,、手術(shù)、換藥等費(fèi)用合計(jì)：元人民幣,。

特此說(shuō)明!

說(shuō)明人：xx

說(shuō)明人所屬單位：北京科技大學(xué)

計(jì)算機(jī)與通信工程學(xué)院

計(jì)研xx班

輔導(dǎo)員簽名：xx

院章：

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十二

我院自2005年8月3日加入濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),，歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程,。

一年來(lái)，在市醫(yī)保中心的大力支持下,，在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,，我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,，取得了一定成績(jī),。

一年來(lái)，我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),。

1、配備,、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng),；

2,、數(shù)次培訓(xùn)了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員；

1,、醫(yī)院董事長(zhǎng)（法人代表）親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo),。

2、院長(zhǎng),、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)?？祁I(lǐng)導(dǎo)集體。

1,、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,，不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策，推廣基本醫(yī)療服務(wù),，把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,，收到了較好效果。

2,、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,，結(jié)合我院實(shí)際，擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,，下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,，保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。

3,、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,，對(duì)醫(yī)保職工住院流程,、報(bào)銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳，方便了醫(yī)保職工的就醫(yī),。

4,、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上，研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,，提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,，請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生，確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),，不僅保護(hù)了參保人員的利益,，體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性，也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱(chēng)贊,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十三

20_年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下

為規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),，召開(kāi)全院職工會(huì)議,，講解醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,，使參保病人一目了然,。配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬簽字,，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度，自覺(jué)接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。

醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，受到病人好評(píng),。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,，征求病友意見(jiàn),，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象,，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無(wú)二證一卡,，對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過(guò)程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。

通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,，圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,，為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十四

我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,，立足基層,、著眼實(shí)際，以落實(shí)“民生工程”為核心,，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),，為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展,，作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)總結(jié)

1、勤學(xué)習(xí),，苦鉆研,，全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),，這些年來(lái),，我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),，及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和政策,，認(rèn)真把握縣委縣政府對(duì)醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類(lèi)有關(guān)會(huì)計(jì)知識(shí)的技能學(xué)習(xí)和考試,、考核、培訓(xùn),，全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作,。對(duì)工作中不能完全把握的地方,，多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示，多與同事和同行交流探討,，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充,。

2,、愛(ài)工作，樂(lè)奉獻(xiàn)，為參保職工提供熱情服務(wù),。在日常工作中,，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作,。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識(shí),，我牢固樹(shù)立“社會(huì)醫(yī)?！薄ⅰ瓣?yáng)光醫(yī)?！钡姆?wù)信念,。特別是在每年的月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點(diǎn),，但我毫無(wú)怨言,。會(huì)同同事積極對(duì)外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,，上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī),，動(dòng)員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證,、表,、卡、冊(cè),，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù),。在日常工作中，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù),、切實(shí)做好各類(lèi)慢性病的報(bào)銷(xiāo)工作,，定期與財(cái)政、銀行,、醫(yī)院等單位核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),，確保各項(xiàng)工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng),。

以上是本人近一年來(lái)的簡(jiǎn)要回顧,，盡管做了一些工作，但這離組織上的要求和人民群眾的期望,，仍存在較大差距,，我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié),，不妥之處,，敬請(qǐng)批評(píng)指正!

在縣委,、縣人民政府、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的關(guān)心支持下,，在有關(guān)部門(mén)的密切配合和廣大干部群眾的積極參與下,，縣醫(yī)保中心上下做到團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,，各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),，取得了較好成績(jī)。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，推進(jìn)工作,，現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況

一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

1,、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)數(shù)23000人,，完成23003人，征收城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金萬(wàn)元,，其中統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,，個(gè)人帳戶(hù)基金萬(wàn)元;支付參保人員待遇萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金支出萬(wàn)元,，個(gè)人帳戶(hù)基金支出萬(wàn)元,，本期結(jié)余萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元,，其中統(tǒng)籌基金結(jié)余萬(wàn)元,，個(gè)人帳戶(hù)基金結(jié)余萬(wàn)元。

2,、審核職工因病住院,、門(mén)診藥費(fèi)共計(jì)1561人;審核定點(diǎn)醫(yī)院墊付189人次;

3、征收大額保險(xiǎn)費(fèi)萬(wàn)元,，支出79萬(wàn)元;

4,、安排部署并完成了參保職工健康體檢工作

5、現(xiàn)已整理44人次,，大額費(fèi)用計(jì)萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),，報(bào)市中心統(tǒng)一承保;

二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

截止到11月底，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)數(shù)為21700人,，完成23900人，超額完成任務(wù),。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院共計(jì)446人次,，征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)萬(wàn)元，支付參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,，本期結(jié)余萬(wàn)元,，累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元;

三是生育保險(xiǎn)

職工參保人數(shù)886人，職工享受待遇人數(shù)為11人;城鎮(zhèn)居民參保5062人，居民待遇享受26人;征收生育保險(xiǎn)12萬(wàn)元,支付女職工生育保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元;

四是離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)

征收離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金萬(wàn)元,，財(cái)政補(bǔ)貼萬(wàn)元,，支出258萬(wàn)元，上年接轉(zhuǎn)18萬(wàn)元;

五是其它工作

1,、配合局機(jī)關(guān)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳一次;

2,、制定“兩定”單位年終考核標(biāo)準(zhǔn);

3、通過(guò)中央xxx的審計(jì)工作;

4,、審核支付兩定點(diǎn)劃卡費(fèi)用,，并對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督;

5、調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù);

6,、門(mén)診特殊疾病鑒定265人

二,、各項(xiàng)工作具體開(kāi)展情況

1、進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,。今年以來(lái),，我們把擴(kuò)面工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進(jìn)行部署，在工作思路上樹(shù)立了抓好基本點(diǎn),，挖掘增長(zhǎng)點(diǎn)的思路,，努力使醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)展。在工作方法上,，采取了宣傳發(fā)動(dòng),，政策驅(qū)動(dòng)、服務(wù)帶動(dòng)和感情推動(dòng)的辦法,，增強(qiáng)了單位和個(gè)人參保繳費(fèi)意識(shí);在落實(shí)手段上,，采取了分解任務(wù)，強(qiáng)化責(zé)任,，通報(bào)進(jìn)度,，跟蹤督查等綜合措施，保證了擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn),。

2,、加大醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時(shí),，進(jìn)一步加大征收管理工作力度,，并按上級(jí)統(tǒng)一部署，全面開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作,。通過(guò)自查重新完善了一些制度,，通過(guò)了中央xxx的審計(jì)。

3,、進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”單位管理,。為切實(shí)加強(qiáng)我縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店的管理工作,，我中心組織專(zhuān)門(mén)人手,對(duì)我縣“兩定”單位進(jìn)行不定期抽查，對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店逐一走訪,，實(shí)行“量化打分”制度,，提升了我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”單位的服務(wù)水平。

4,、規(guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；疬\(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額設(shè)定為40000元,，大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣,，水準(zhǔn)更高,。針對(duì)門(mén)診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員,、轉(zhuǎn)外地人員,、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度,，以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥,，保障了醫(yī)保基金規(guī)范運(yùn)行,。

5,、繼續(xù)加大征繳力度，穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保,。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報(bào)工資基數(shù),，各單位在申報(bào)時(shí)，必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù),，上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章,，根據(jù)縣委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門(mén)本年度工作的規(guī)劃,，今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問(wèn)題,，此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。

6,、加強(qiáng)醫(yī)?；鸢踩芾恚_保內(nèi)控制度執(zhí)行到位,。根據(jù)上級(jí)文件精神,，我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運(yùn)行，不定期的自查自檢,，找出存在的問(wèn)題,，確定整改的方案，落實(shí)整改的措施,，完成整改的任務(wù),。過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署，使全體職工牢固樹(shù)立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢(qián)”,，基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”,，醫(yī)保基金安全管理責(zé)任重大的觀念,。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,，并要求全體工作人員齊動(dòng)員，人人較真,、個(gè)個(gè)落實(shí),，使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位,、高效運(yùn)行,。按照上級(jí)有關(guān)工作安排，我局安排社?；鸢踩芾碜圆楹徒邮軝z查,，還接受了xxx進(jìn)行的社保基金清理檢查,，并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改,。

7、積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),，推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè),。我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣,、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn),，通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，進(jìn)一步提高了全體干部職工優(yōu)質(zhì),、便捷,、高效的醫(yī)保服務(wù)理念，在真心服務(wù),、親情服務(wù)上下功夫,，將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格制度,。第一位接待來(lái)訪,、咨詢(xún)、辦事等服務(wù)對(duì)象的工作人員須對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求承擔(dān)答復(fù),、辦理,、引導(dǎo),、協(xié)調(diào)的義務(wù)。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,，能辦的事情立即辦,，一切事情依法辦，不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作,。實(shí)行責(zé)任追究制,，對(duì)不作為、慢作為,、亂作為造成社會(huì)不良影響的,，我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制，并納入年終工作人員考核內(nèi)容,。二是提升服務(wù)意識(shí),。要求全體職工做到精通業(yè)務(wù)、愛(ài)崗敬業(yè),、堅(jiān)持原則,、依法辦事;堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng)，即：一張笑臉相迎,，一把椅子讓座,，一杯茶水解渴，一番話(huà)語(yǔ)解惑;尊重服務(wù)對(duì)象,，堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),，堅(jiān)決杜絕故意刁難，推諉扯皮,、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度,。三是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī),。針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,，我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn)，方便就醫(yī),。并要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)芈毠?、居民提供?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處

三,、下一年度工作計(jì)劃

1,、1月1日起開(kāi)始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。按照市級(jí)統(tǒng)籌,，分級(jí)管理,，風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑，分步實(shí)施的原則，在全市范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一化管理,，這將是我縣醫(yī)保中心的工作重點(diǎn),。由于各項(xiàng)工作內(nèi)容均有不同程度的變化，需要我們不斷學(xué)習(xí),，加強(qiáng)自身建設(shè),，才能完成上級(jí)交付我們的任務(wù)。從統(tǒng)籌原則,、統(tǒng)籌范圍、基金征繳,、醫(yī)保待遇,、基金管理與監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)管理,、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度的建立,、信息系統(tǒng)的管理等幾大方面，協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,，保障統(tǒng)籌工作順利平穩(wěn)有序的進(jìn)行,。

2、加大擴(kuò)面工作力度,。一要加大擴(kuò)面工作力度,。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃，不斷擴(kuò)大覆蓋面,，保證職工,、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),，不斷發(fā)展,，確保年底完成目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度,。深入各單位,，核對(duì)在職與退休人員，嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),，確?；饝?yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)關(guān)系,。做好財(cái)政部門(mén)的協(xié)調(diào)工作,，保證基金及時(shí)到帳。

3,、采取過(guò)硬措施,，確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度,，確保醫(yī)保政策深入人心,。目前我縣城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外,，絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有參保,，屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份,。目前我縣低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保，沒(méi)有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見(jiàn),，因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要,。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬,、子女的參保,，爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)他們的參保積極性,。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作,，我縣目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多，凡是具有穩(wěn)定職業(yè),，常住一年以上的城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保待遇,。

4、加大定點(diǎn)監(jiān)管力度,，創(chuàng)建規(guī)范,、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù),。一是把好定點(diǎn)關(guān),，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，要大膽處罰,，直至取消定點(diǎn)資格,，徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān),，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生,。三是把好審批關(guān),，防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議,，對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí),，同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日常稽核工作,，并對(duì)相關(guān)記錄歸檔保存,。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高辦事效率，以病人為中心,，盡量使廣大參保人員滿(mǎn)意而歸,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十五

武威市涼州區(qū)新農(nóng)合意外傷害無(wú)第三方責(zé)任人承諾書(shū)

為保障參合患者的正當(dāng)權(quán)益，杜絕騙取新農(nóng)合補(bǔ)償資金現(xiàn)象地發(fā)生,，明確違法行為的法律責(zé)任,，根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，簽訂本承諾書(shū),，本承諾書(shū)作為意外傷害（不屬于交通事故,、工傷、打架斗毆等情況）辦理新農(nóng)合補(bǔ)償時(shí),，確認(rèn)無(wú)第三方責(zé)任人的書(shū)面承諾,，按照新農(nóng)合政策規(guī)定，對(duì)以下條款進(jìn)行確認(rèn)承諾：

患者（代理人）簽名：

年 月 日

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十六

一我們的工作流程存在著比較大的缺陷,，醫(yī)保工作總結(jié)。在工作上是“部長(zhǎng)——干事”兩級(jí)制,，沒(méi)有借鑒之前辦理火車(chē)票的成功經(jīng)驗(yàn),，沒(méi)有充分發(fā)揮各級(jí)組長(zhǎng)的作用，導(dǎo)致材料匯總比較混亂,，部長(zhǎng)壓力過(guò)大,。以下是我設(shè)想的工作流程：

簡(jiǎn)而言之就是使每個(gè)人都忙起來(lái)，充分發(fā)揮組長(zhǎng),，掛鉤干事的作用,。各級(jí)工作由組長(zhǎng)分配，由組長(zhǎng)承擔(dān)責(zé)任,。

二應(yīng)該承認(rèn)我們的工作效率還不夠高,。我們當(dāng)中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作，有很多人不夠?qū)Ｗ?，?dǎo)致出錯(cuò)率高,，效率低。針對(duì)這問(wèn)題,，我們各干事首先自己要多學(xué)習(xí)office,，一方面可以作培訓(xùn)，最重要的還是要端正心態(tài),，因?yàn)槲覀兪欠?wù)性的部門(mén),，我們要對(duì)我們學(xué)院的學(xué)生負(fù)責(zé)任，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎

三部門(mén)內(nèi)部各組之間交流協(xié)作不多,。這一點(diǎn)跟我們部門(mén)內(nèi)部溝通問(wèn)題有關(guān),，我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問(wèn)題，我向我們部門(mén)提出我的一些想法：

1,、不要認(rèn)為溝通失效都是別人的問(wèn)題,，先從自己反思

2、多換位思考

3,、自己信息傳達(dá)是否失真

4,、出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋

5、學(xué)會(huì)肯定,，鼓勵(lì)別人

4個(gè)人認(rèn)為醫(yī)保宣傳工作做得太差,，導(dǎo)致很多人不愿意參保，我們的工作也變得困難叢叢,。其實(shí)細(xì)心想過(guò)的都會(huì)知道以80塊換一年的保障是十分值得的,，而我們作為生活部，作為服務(wù)學(xué)生的部門(mén),，卻沒(méi)有宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的.好處,，這是說(shuō)不過(guò)去的。由于參保率的要求,，這也會(huì)帶給我們工作上的麻煩,。我覺(jué)得無(wú)論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來(lái)看，我們都應(yīng)該做好宣傳工作,。醫(yī)保工作可以是我們部門(mén)將來(lái)的重要工作之一,，但只有當(dāng)我們當(dāng)它是我們的工作，而不是學(xué)院的工作的時(shí)候,，它才真正是我們的工作,。

最后總結(jié)一下我們這次工作做得好的地方：

一錢(qián)和人數(shù)對(duì)上，一共1432交費(fèi),，共收款114560元,，一毫不差。這不是輕巧的事,，值得肯定,。我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我們生活部這種細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘛?/p>

我們也是本著服務(wù)學(xué)生的態(tài)度去辦事的，例如說(shuō),，我去代我們整個(gè)學(xué)院繳費(fèi)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)別的學(xué)院都是各個(gè)班各自繳費(fèi)的,，我們的工作方便了廣大學(xué)生。學(xué)校方面也贊賞我們的工作,。

無(wú)論怎么說(shuō),，我們?cè)趯W(xué)校第一次辦理醫(yī)保，指示不明確,，我們也沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的情況下,，我們能比較順利的完成這次任務(wù),，都是值得肯定的。最重要的是,，我們要從這次工作中反省,，學(xué)習(xí)，為下一次醫(yī)保工作,，為以后的所有工作做準(zhǔn)備,。

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十七

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：

在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)眼間一個(gè)年度的工作結(jié)束了,，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報(bào),，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給與指正。

澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,，主要經(jīng)營(yíng)：中藥,、西藥、中成藥,、中藥飲片,、化學(xué)藥制劑、抗生素,、生化藥品,、生物制品等經(jīng)營(yíng)品種達(dá)5000余種，店內(nèi)寬敞明亮,，藥品干凈整潔,，經(jīng)營(yíng)品種齊全,，分類(lèi)明確,，能夠滿(mǎn)足絕大多數(shù)參保人員需求。

在日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,，我們嚴(yán)格遵守《xxx藥品管理法》,、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),，嚴(yán)格按照國(guó)家,、省規(guī)定的藥品價(jià)格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),，規(guī)范進(jìn)貨渠道,，進(jìn)貨驗(yàn)貨記錄完善，無(wú)過(guò)期藥品,，在歷次的藥品質(zhì)量檢查,、抽查過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品，在社會(huì)上享有良好的口碑,。在藥品價(jià)格方面,，貨進(jìn)源頭,，直接與廠家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢(shì)使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場(chǎng)價(jià)格，對(duì)于辦理有本店會(huì)員卡的參保人員,，在原有價(jià)格的基礎(chǔ)上可再次享受9,。8的優(yōu)惠。

店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機(jī)構(gòu),，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)保工作,，設(shè)立有兩人專(zhuān)職負(fù)責(zé)的醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，并對(duì)其進(jìn)行定期的業(yè)

務(wù),、服務(wù)技能培訓(xùn),，保證系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，及時(shí)上傳,、下載數(shù)據(jù),，并在服務(wù)過(guò)程中提倡“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營(yíng)造一個(gè)良好的購(gòu)藥環(huán)境,。同時(shí)在刷卡過(guò)程中嚴(yán)禁用醫(yī)?；鹳?gòu)買(mǎi)支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過(guò)程中刷卡金額和現(xiàn)金購(gòu)藥價(jià)格不一致等不良情況,。

自本店成為定點(diǎn)藥店后,，在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終從嚴(yán)要求自己,，完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),，以“一切為了顧客，做顧客的健康使者”為經(jīng)營(yíng)宗旨,，在刷卡服務(wù)過(guò)程中盡全力滿(mǎn)足顧客需求,。從2010年6月至2011年5月，我店的刷卡人數(shù)為：54152人,，總費(fèi)用為：2614231,。88元，平均每人費(fèi)用為：48,。27元,，其中非處方藥品費(fèi)用為：1978658。8元,，處方藥品費(fèi)用為：635573,。08元。

我們知道我們的工作做得還不不夠,，在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,，齊心協(xié)力，文明服務(wù),，嚴(yán)格按章相關(guān)法律,、法規(guī)工作,，維護(hù)國(guó)家利益和廣大參保人員的利益，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做得更好,，為我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作再上一個(gè)新臺(tái)階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

同仁大藥房

2022年6月21日星期四

醫(yī)保 意外傷害 市醫(yī)保意外傷害如何描述篇二十八

在過(guò)去的20xx年里，我院在縣委,、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念,，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求,，力求科學(xué)地定位市場(chǎng)，堅(jiān)持以人為本,，著力推進(jìn)科技興院,，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念,，樹(shù)立“品牌”意識(shí),，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題,，以結(jié)構(gòu)調(diào)整,、改革創(chuàng)新為動(dòng)力，突出服務(wù),，突出質(zhì)量,，突出重點(diǎn)，突出特色,，開(kāi)拓創(chuàng)新,，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,，奮力拼搏,，較好地完成了全年的工作任務(wù),，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)將過(guò)去一年的主要工作情況總結(jié)

（一）積極開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí),、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí),。按照省衛(wèi)生廳、市,、縣衛(wèi)生局的部署,，從去年4月份開(kāi)始我院以開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng)建工作：

狠下功夫,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,，是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置,。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明,、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量,、病案管理,、藥事管理、醫(yī)院感染管理,、輸血管理”等專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰,。

（2）完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度,。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》,、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施,。

（3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,，廣泛開(kāi)展《xxx執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《xxx護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,，并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。

（4）進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,，認(rèn)真貫徹落實(shí)xxx的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》和我省出臺(tái)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》,，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：

一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門(mén)診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題,。

三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院,。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論，制定了整改措施,，督促及時(shí)整改,。

20xx年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份,，有7份為乙級(jí)病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷，病歷甲級(jí)率為99,。8,。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科,、婦產(chǎn)科,、急診科。

20xx年全院書(shū)寫(xiě)病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹(shù)森,，255份,、兒科的葉林海，248份,、外一科的范地福,，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份,，外一科：859份,，外二科：846份,。

（5）認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度,。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),，只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展,。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,，實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平,。

（6）進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理,。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,，有效地保障醫(yī)療安全。

（7）加強(qiáng)了臨床用血管理工作,。為確保臨床用血安全,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫(kù)開(kāi)展交叉配血試驗(yàn),，減少了病人用血的流程,，提高了臨床用血效率，完善了血庫(kù)工作職能,，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,，積極提高成份輸血率,，改變了我院目前的現(xiàn)狀。