當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時(shí),,需要回過(guò)頭來(lái)對(duì)所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,,肯定成績(jī),,找出問(wèn)題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,提高認(rèn)識(shí),明確方向,,以便進(jìn)一步做好工作,,并把這些用文字表述出來(lái),就叫做總結(jié),。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢,?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢?下面是我給大家整理的總結(jié)范文,,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇一
一個(gè)人不論干什么工作,,處在什么位置,,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),,提高自身的政治,、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作,。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),,我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),,經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二,、愛(ài)崗敬業(yè),,扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,,參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,,負(fù)責(zé)綜合股以來(lái),,我積極做好本職工作,,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),,動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表,、卡,、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪,,提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅,、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開(kāi)展基金征繳工作,,定期與財(cái)政,、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù),。目前,,我縣參保人數(shù)已達(dá)1.x余人,大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),,每年的基金征繳率都在95以上,,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng),。
三,、培養(yǎng)情操,警鐘長(zhǎng)鳴,,樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象
在工作和生活中,,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,,強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,,積極投入警示教育活動(dòng)中,,時(shí)時(shí)自律、自警,、自勵(lì)、自省,,從講學(xué)習(xí),、講政治、講正氣的高度,,樹(shù)立正確的世界觀,、人生觀,、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,,提高政治素質(zhì),,踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,,在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象,,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,、關(guān)心集體,、服從組織,與時(shí)俱進(jìn),、開(kāi)拓創(chuàng)新,。
幾年來(lái),我雖然取得了一定成績(jī),,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求等問(wèn)題,,取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,,都還存在著一定的差距,。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),,提高工作能力和水平,,努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇二
20xx年,,按照縣委、縣政府的安排部署,,我局牽頭幫扶精準(zhǔn)扶貧村長(zhǎng)田鄉(xiāng)盤石村,,認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市,、縣扶貧攻堅(jiān)政策,,積極支持配合長(zhǎng)田鄉(xiāng)黨委政府,把扶持重點(diǎn)放在因病,、因?yàn)?zāi),、文化水平低,、勞動(dòng)技能低下和目前尚無(wú)致富門路等具有發(fā)展能力的貧困戶,進(jìn)一步解放思想、改進(jìn)作風(fēng),,狠抓扶貧攻堅(jiān)的各項(xiàng)工作,。
根據(jù)縣委、政府關(guān)于扶貧攻堅(jiān)工作的安排部署,,迅速展開(kāi)行動(dòng),。一是統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。迅速組織傳達(dá)學(xué)習(xí)了縣委政府下發(fā)的扶貧攻堅(jiān)系列文件,,明確了我局承擔(dān)的任務(wù),,并明確要求在全局形成像抓本職工作一樣抓扶貧攻堅(jiān)工作的共識(shí);二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),、班子成員及相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的扶貧攻堅(jiān)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)了專門股室,、人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,,并選派年富力強(qiáng)、具有豐富基層工作經(jīng)驗(yàn)的班子骨干,、機(jī)關(guān)支部書(shū)記到長(zhǎng)田鄉(xiāng)盤石村擔(dān)任第一書(shū)記,,長(zhǎng)駐該村,脫產(chǎn)投入幫扶工作,;三是強(qiáng)化制度保障,。及時(shí)制發(fā)了縣司法局扶貧開(kāi)發(fā)工作駐村干部管理制度,對(duì)駐村干部的權(quán)利和義務(wù)進(jìn)行了詳實(shí)的規(guī)定,;四是重視專題研究,。堅(jiān)持每月聽(tīng)取駐村幫扶干部工作情況匯報(bào)。根據(jù)幫扶工作進(jìn)度多次召開(kāi)黨組會(huì)議,,研究分析安排布置幫扶工作,,提出具體幫扶意見(jiàn)和建議。
一是明確責(zé)任,,狠抓落實(shí),。我局與各個(gè)股室、每名干部職工層層簽訂了幫扶責(zé)任書(shū),。為每戶幫扶對(duì)象指定一名黨員干部作為幫扶責(zé)任人,,雙方互留聯(lián)系方式,以便幫扶干部隨時(shí)了解幫扶對(duì)象脫貧情況,,進(jìn)行密切的跟蹤交流,。并將幫扶情況和幫扶成效作為年度考核和評(píng)先選優(yōu)的主要依據(jù),確保幫扶工作落到實(shí)處,嚴(yán)格將幫扶責(zé)任人和幫扶實(shí)施情況建立檔案,,以便隨時(shí)查詢。
二是加強(qiáng)宣傳,,提高認(rèn)識(shí),。充分發(fā)揮我局職能職責(zé)優(yōu)勢(shì),結(jié)合正在開(kāi)展的"法律進(jìn)鄉(xiāng)村",、"院壩法治講堂"等活動(dòng),,組織法律講師團(tuán),在該村開(kāi)展社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)理論和科學(xué)發(fā)展觀宣傳教育活動(dòng),,積極引導(dǎo)村民分清是非,、善惡、美丑,。另一方面,,堅(jiān)持"扶貧扶志、扶勤扶能"的原則,,最大限度調(diào)動(dòng)貧困戶的生產(chǎn)積極性,,使貧困戶把壓力變?yōu)閯?dòng)力,把動(dòng)力變?yōu)榛盍?,帶?lái)了貧困戶從精神狀態(tài),、思想觀念、勞動(dòng)能力,、生產(chǎn)方式到收入水平的一系列變化,,從而從觀念上促進(jìn)村民的轉(zhuǎn)變,從主觀能動(dòng)性上促進(jìn)其主動(dòng)脫貧致富,。
三是發(fā)揮優(yōu)勢(shì),,產(chǎn)業(yè)扶持。通過(guò)農(nóng)業(yè)等相關(guān)部門專業(yè)技術(shù)人員的調(diào)研論證,,結(jié)合盤石村群眾的發(fā)展意愿,,以及該村的氣候、土質(zhì)均適宜發(fā)展花椒,、脆李等種植業(yè)的特點(diǎn),。我局充分利用曾到xx縣援藏干部的優(yōu)勢(shì),與xx縣有關(guān)部門及單位銜接,,引進(jìn)購(gòu)買當(dāng)?shù)鼗ń?、脆李幼苗等特色農(nóng)產(chǎn)品,作為盤石村民發(fā)家致富的特色產(chǎn)業(yè),。
(一)深入調(diào)研,,找準(zhǔn)根源
為促進(jìn)扶貧攻堅(jiān)工作扎實(shí)開(kāi)展,我多次與班子成員一同帶領(lǐng)干部職工100余人次,深入長(zhǎng)田鄉(xiāng)盤石村136戶貧困戶家中,,針對(duì)性開(kāi)展扶貧攻堅(jiān)工作,。一是認(rèn)真開(kāi)展入戶調(diào)查,切實(shí)掌握貧困實(shí)情,。將該村建檔立卡的136戶貧困戶全部落實(shí)到每個(gè)干部職工頭上,,為每戶貧困戶指定了一名幫扶責(zé)任人。每名干部職工走村入戶,,深入到聯(lián)系幫扶戶家中,,認(rèn)真了解家庭住房、收入來(lái)源,、勞動(dòng)力,、貧困原因等情況,認(rèn)真挖掘農(nóng)戶致富潛能,,獲得了第一手資料,。二是結(jié)合長(zhǎng)田鄉(xiāng)盤石村的土壤地質(zhì)特點(diǎn),積極聯(lián)系農(nóng)業(yè),、畜牧等部門專業(yè)技術(shù)人員幫助分析該村的發(fā)展優(yōu)勢(shì),;另一方面結(jié)合貧困戶實(shí)際情況及意愿,針對(duì)性地幫助他們分析自身優(yōu)勢(shì)及發(fā)展前景,,引導(dǎo)他們千方百計(jì)增收致富,。三是積極與縣總工會(huì)、縣農(nóng)業(yè)局,、畜牧局,、縣就業(yè)局、長(zhǎng)田鄉(xiāng)政府等單位聯(lián)系銜接,,共同研究并制定了《縣長(zhǎng)田鄉(xiāng)盤石村總體脫貧幫扶規(guī)劃(20xx-20xx年)》,,明確了扶貧目標(biāo)及具體操作方式。
(二)多措并舉,,全面落實(shí)
一是投資7萬(wàn)余元幫助136戶建檔立卡貧困戶每戶發(fā)展一個(gè)種植或養(yǎng)殖致富項(xiàng)目,,按戶平均400元贈(zèng)送種子或雞鴨苗;另一方面組織盤石村村社干部,、村民代表分別到沙壩場(chǎng)鄉(xiāng)黑溝村魔芋基地和甘棠鎮(zhèn)轉(zhuǎn)洞橋村紅運(yùn)家禽等養(yǎng)殖場(chǎng)參觀考察,,學(xué)習(xí)魔芋種植技術(shù)和雞鴨養(yǎng)殖技術(shù),規(guī)劃花椒3000畝,,魔芋200畝,,脆李500畝,正在或即將實(shí)施,。
二是籌措資金1.5萬(wàn)元為盤石村村委會(huì)購(gòu)置辦公設(shè)備,,已投入使用,;投資進(jìn)5萬(wàn)元,太陽(yáng)能路燈建設(shè)投入5萬(wàn)元,,解決該村老百姓夜間道路照明該項(xiàng)目正在實(shí)施中,;自籌或積極協(xié)調(diào)該村努力爭(zhēng)取上級(jí)項(xiàng)目資金,,截至目前已完成解決飲水工程15萬(wàn)元(計(jì)劃完成25萬(wàn)元,,其余正在實(shí)施中),。
三是組織干部職工,、律師、法律服務(wù)工作者到定點(diǎn)扶貧村和幫扶村開(kāi)展院壩法治講堂和黨的惠農(nóng)富農(nóng)政策宣講,,目前已在該村組織院壩法治講堂3場(chǎng),組織惠民政策宣教5次,受教育村民達(dá)200余人次,,有效引導(dǎo)村民樹(shù)立文明新風(fēng),轉(zhuǎn)變思想觀念,,提升自身素質(zhì)和致富本領(lǐng),。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇三
一、嚴(yán)于律己,,自覺(jué)加強(qiáng)黨性鍛煉,,政治思想覺(jué)悟得到提高。
一年來(lái),,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng),、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀,、人生觀,、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí),、工作和生活實(shí)踐,。熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)黨,、熱愛(ài)社會(huì)主義,,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致,。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線,、方針、政策,,工作積極主動(dòng),,勤奮努力,不畏艱難,,盡職盡責(zé),,任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二,、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,,我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng),。這一年來(lái),始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),,不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平,。全面貫徹黨的xx大全會(huì)精神,高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)工作,,全面貫徹實(shí)施公務(wù)員法,,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí),。
三、努力工作,,認(rèn)真完成工作任務(wù),。
一年來(lái),我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,,勤奮努力,,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作,。我主要承擔(dān)的工作有稽核,、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷,、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷,、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理,。
(一) 稽核,、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,,明查與暗訪相結(jié)合方式,,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參保患者住院對(duì)照檢查,,主要看是否存在冒名住院,、掛床住院,、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種,、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核,,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生,。
(2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況,。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的.錢售出化妝品,、生活用品,、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況,。通過(guò)聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理,。
(3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠(chéng)信制度,,使參保人員明白看病,,放心購(gòu)藥,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益,。從今年起,我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理,。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,,便利醫(yī)保人員看病購(gòu)藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,。4月份,,我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局,,對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,,6月份對(duì)300名已建立慢性病檔
案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病,、購(gòu)藥,,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,,結(jié)合我市實(shí)際,,9月份組織人員對(duì)20__名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中,,減輕了兩千名慢性病患者開(kāi)票報(bào)銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作,。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷,、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正,、公平,、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來(lái),,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20__年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷,。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理,。由于刷卡軟件的升級(jí),在實(shí)際操作中很多問(wèn)題都需要補(bǔ)足完善,。對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決,。
回顧一年來(lái)的工作,我在思想上,、學(xué)習(xí)上,、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長(zhǎng)了不少,,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處:首先,,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,,在工作上,,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來(lái)一定的影響,。
在以后的工作中,,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,克服不足,、認(rèn)真學(xué)習(xí),、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取,、盡快成長(zhǎng),,把工作做的更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇四
在過(guò)去的___年里,,我院在縣委,、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“_”重要思想為指導(dǎo),,緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導(dǎo)向,,創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念,,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求,力求科學(xué)地定位市場(chǎng),,堅(jiān)持以人為本,,著力推進(jìn)科技興院,人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,,轉(zhuǎn)變觀念,,樹(shù)立“品牌”意識(shí),有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路,,以發(fā)展為主題,,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,,突出服務(wù),,突出質(zhì)量,突出重點(diǎn),,突出特色,,開(kāi)拓創(chuàng)新,狠抓落實(shí),,全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),,醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?,F(xiàn)將過(guò)去一年的主要工作情況總結(jié)
(一)積極開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),,著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí),、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。
按照省衛(wèi)生廳,、市,、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開(kāi)始我院以開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,,是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置,。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織,。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),,建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理,、藥事管理,、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,,完善了各委員會(huì)的工作制度,,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),,結(jié)合我院實(shí)際情況,,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施,。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開(kāi)展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫質(zhì)量,,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書(shū)寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書(shū)寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),,并給予經(jīng)濟(jì)處罰,。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題,。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論,,制定了整改措施,督促及時(shí)整改,。20__年共檢查病歷5987份,,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科,、兒科,、婦產(chǎn)科、急診科,。
___年全院書(shū)寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹(shù)森,,255份、兒科的葉林海,,248份,、外一科的范地福,211份,。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,,外一科:859份,外二科:846份,。
(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度,。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量,,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),,只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,,減少醫(yī)療糾紛,,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,,結(jié)合我院實(shí)際情況,,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,,有效地提高了我院的診療水平,。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),,提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全,。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作,。為確保臨床用血安全,進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,,在血庫(kù)開(kāi)展交叉配血試驗(yàn),,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,,完善了血庫(kù)工作職能,,嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇五
我診所在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,,一年來(lái)認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè),為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì),、方便的醫(yī)療服務(wù)?,F(xiàn)工作總結(jié)如下:
一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科,、內(nèi)科和口腔科,,在開(kāi)展診療活動(dòng)中,能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),,沒(méi)有超范圍開(kāi)展診療活動(dòng),。
二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生x人,,執(zhí)業(yè)醫(yī)師x人,,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生xx人,執(zhí)業(yè)護(hù)士xx人,,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),,取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)。
三,、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善,,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé),,制定有診療,、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。
四,、熱情周到為病人服務(wù),,關(guān)心病人疾苦,耐心細(xì)致詢問(wèn)病情,,認(rèn)真進(jìn)行檢查,、診斷和治療。全年診療患者x人次,,沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故,。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū),,配備有門診日志,、處方、門診病歷,、轉(zhuǎn)診登記本,、傳染病登記本、消毒登記本,、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等,,對(duì)就診病人進(jìn)行登記,書(shū)寫門診病歷,,用藥開(kāi)具有處方,。
六、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作,,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn),,購(gòu)進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買藥品,,不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期,、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全,。
七,、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》,,每?jī)商旖唤右淮吾t(yī)療廢物),,有醫(yī)療廢物處理登記本,對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記,。
八,、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開(kāi)展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作,,在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,;在診療工作中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。
九,、能夠按照上級(jí)要求開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng),,結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),;上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料,,能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動(dòng),,平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,,保持診所環(huán)境整潔。
重慶市渝中區(qū)診所
負(fù)責(zé)人:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇六
20xx年,,xx縣醫(yī)保局以落實(shí)"民生工程"為主線,,以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點(diǎn),,以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心,,不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,大力提升經(jīng)辦能力,,確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì),。
(一)擴(kuò)面情況。
預(yù)計(jì)到20__年 12月底,,72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),,其中:22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn), 50036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民覆蓋達(dá)96.5%,。
(二)基金運(yùn)行情況,。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。預(yù)計(jì)到20xx年12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入3056萬(wàn)元,,其中:計(jì)入統(tǒng)籌基金1680萬(wàn)元,,支出2100萬(wàn),統(tǒng)籌基金當(dāng)期赤字420萬(wàn)元;個(gè)人帳戶計(jì)入1376萬(wàn)元,,支出1151萬(wàn)元,,結(jié)余225萬(wàn)元。破產(chǎn)企業(yè)退休職工基金累計(jì)收入1705萬(wàn)元,,今年基金無(wú)收入,,累計(jì)支出1400萬(wàn)元,基金結(jié)余305萬(wàn)元,,一次性交費(fèi)破產(chǎn)企業(yè)退休人員基金累計(jì)收入1874萬(wàn)元,,累計(jì)支出728萬(wàn)元,基金結(jié)余1146萬(wàn)元,。
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),。預(yù)計(jì)到20__年12月底,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入1496萬(wàn)元(其中:上級(jí)補(bǔ)助1071.6萬(wàn)元,,個(gè)人繳納424.4萬(wàn)元),支出1730萬(wàn)元,基金累計(jì)結(jié)余1224萬(wàn)元,,預(yù)計(jì)到今年年底居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期將出現(xiàn)赤字,。
3.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。到20xx年12月底,,城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)收入190萬(wàn)元,,支出190萬(wàn)元;城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)收入199.7萬(wàn),當(dāng)期支出199.7萬(wàn),。
(三)主要工作措施,。
1.強(qiáng)化參保擴(kuò)面,以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為重點(diǎn),,參保擴(kuò)面取得新突破,。今年以來(lái),我局始終堅(jiān)持"政府主導(dǎo),、醫(yī)保主抓,、部門協(xié)作、基層操作"的工作措施,,強(qiáng)力推進(jìn)居民醫(yī)保工作,。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。年初,,縣委,、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理,將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),,年底進(jìn)行目標(biāo)考核,,整體推進(jìn)居民醫(yī)保工作;二是宣傳有力。1.集中宣傳,。在電視臺(tái)開(kāi)辟宣傳專欄和新聞報(bào)道為主進(jìn)行政策宣傳;2.陣地宣傳,。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和局內(nèi)設(shè)置宣傳專欄進(jìn)行政策宣傳,,方便居民了解政策;3.流動(dòng)宣傳,。錄制居民醫(yī)保宣傳磁帶,在城區(qū)居民集中居住地流動(dòng)播放,,提高城鎮(zhèn)居民的政策知曉率,,激發(fā)他們的參保積極性。三是繳費(fèi)方式快捷,。今年,,我局與縣信用聯(lián)社采取銀行代扣代繳的方式,繳納居民醫(yī)保費(fèi),。免去了以往居民到社區(qū)-銀行-醫(yī)保局三地往返辦理參保登記手續(xù)的麻煩,,方便了廣大參保群眾的參保需求,,同時(shí)也提高了參保率。
2.強(qiáng)化基金征收,,以提高繳費(fèi)基數(shù)為重點(diǎn),,基金征收取得新突破,。今年,,我局將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足支付的問(wèn)題作為工作重中之重,加強(qiáng)基金征收,。一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視,。縣政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》,,要求所有城鎮(zhèn)用人單位按照《勞動(dòng)法》,、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),必須履行相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù),。二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù),。從20__年起財(cái)政預(yù)算單位,按照國(guó)家政策規(guī)定足額預(yù)算財(cái)政各預(yù)算單位的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位,,要嚴(yán)格按照《暫行辦法》規(guī)定申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和繳納各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不得少報(bào),、漏報(bào)和瞞報(bào),。三是加大征收力度。我局采取定期不定期地開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)稽核工作,,對(duì)少報(bào),、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位,,依法予以征收,,確保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額繳納。同時(shí),,對(duì)過(guò)期不繳納或欠繳費(fèi)者,,按日加罰萬(wàn)分之五滯納金,滯納金并入統(tǒng)籌基金,,有效提高了基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,。
3.強(qiáng)化待遇保障,以實(shí)施公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助為重點(diǎn),,待遇保障取得新突破,。今年,為進(jìn)一步提高公務(wù)員醫(yī)療待遇,,縣政府決定從20__年1月起實(shí)施國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度,。為確保我縣國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度的如期實(shí)施,,我局已按照政策規(guī)定,要求對(duì)符合享受國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度的單位申報(bào)了享受人員花名冊(cè),。目前共申報(bào)單位87家,, 3461人,已呈報(bào)縣委組織部,、縣人社局,、縣財(cái)政局進(jìn)行了身份認(rèn)定,擬定在12月進(jìn)行待遇賠付,,有效提高了公務(wù)員醫(yī)療待遇,。
4.強(qiáng)化結(jié)算管理,以實(shí)施即時(shí)結(jié)算為重點(diǎn),,結(jié)算管理取得新突破,。為方便參保人員就醫(yī),我局經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的艱苦努力,,通過(guò)藥品對(duì)碼,、數(shù)據(jù)接口,目前已在xx縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院運(yùn)行即時(shí)結(jié)算,,預(yù)計(jì)在12月底,再在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展,。實(shí)行即時(shí)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為將進(jìn)一步規(guī)范,患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷環(huán)節(jié)減少,,同時(shí)也減輕了參保人員墊付醫(yī)療費(fèi)用的壓力。截止目前,,即時(shí)結(jié)算支付醫(yī)療費(fèi)用120余萬(wàn)元,。
5.強(qiáng)化內(nèi)部管理,以完善信息平臺(tái)為重點(diǎn), 內(nèi)部管理取得新突破,。一是加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè),。通過(guò)增強(qiáng)硬件配置、軟件開(kāi)發(fā),,目前,,醫(yī)保工作從參保登記、費(fèi)用審核,、待遇支付,、監(jiān)督檢查等所有崗位均實(shí)現(xiàn)了電算化管理。同時(shí),,還針對(duì)重要崗位,,在信息系統(tǒng)里設(shè)置了三級(jí)審批權(quán)限,做到層層把關(guān),,零誤差,。二是加強(qiáng)信息操作培訓(xùn),。進(jìn)一步加強(qiáng)了信息管理人員的培養(yǎng),通過(guò)學(xué)習(xí)教育,,提高操作人員的業(yè)務(wù)水平,。
(三)存在的主要問(wèn)題。
1.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面難度加大,。一是自愿參保原則,,出現(xiàn)有病參保,無(wú)病不參?,F(xiàn)象,,二是城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)額比新農(nóng)合高,存在攀比心,,影響了參保的積極性,。
2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金難以運(yùn)轉(zhuǎn)。雖然提高了繳費(fèi)基數(shù),,但由于基金結(jié)余少,,加之參保對(duì)象老齡化程度的加劇,住院人員大額住院費(fèi)用日益增大,,醫(yī)保待遇大幅提升,,極大地削弱了基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇七
近年來(lái),,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),,不斷提高自身服務(wù)群眾水平,。
現(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下
一、工作指導(dǎo)思想
(一)強(qiáng)化服務(wù)理念,,體現(xiàn)以人為本 一直以來(lái),, 本人始終堅(jiān)持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人 的呼聲當(dāng)作第一信號(hào),, 把病人的需要當(dāng)作第一選擇,, 把病人的利益當(dāng)作第一考慮, 扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作,。切實(shí)將以人為本,、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù) 宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中,,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),。
牢固樹(shù)立以病人為中心的意識(shí),努力為病人提供熱情周到的服務(wù),。在工作當(dāng) 中,, 積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,,讓病友感受到熱情周到的服 務(wù),感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼,。細(xì)心聽(tīng)取社會(huì)各界群眾,、病人及家屬對(duì)我們 醫(yī)務(wù)工作的意見(jiàn)和建議,能改的則改,,能幫的盡量幫,,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時(shí) 為病人排憂解難,。
(二)提高水平,,打造醫(yī)護(hù)品牌 高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人,、家屬,、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一 項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量,、提高專業(yè)技術(shù)水平,、打造過(guò)硬技術(shù)品牌 作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。
嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,, 定期自查,, 找出問(wèn)題,采取措施,,加以改進(jìn),。
(三)以德為先,樹(shù)新形象 本人根據(jù)“正規(guī)診療,、優(yōu)質(zhì)服務(wù),、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,, 不斷規(guī)范自身的言行,,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣,、浩然正氣,,真正體現(xiàn)白 衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字,。
“以人為本”“以病人 ,、 為中心” ,時(shí)刻把病人放在心中,,奉獻(xiàn)一片愛(ài)心,。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親 情,。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心” ,、 “生命至上、 質(zhì)量為本,、 關(guān)愛(ài)健康,、 呵護(hù)生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì),, 播撒每一份真情” ,,雖然上述這些都是支言片語(yǔ),但它們都是我工作中不折不扣 的座右銘,,被壓在辦公桌上,,擺在案頭邊上,始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu) 秀的醫(yī)務(wù)工作者,。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng),,關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體 強(qiáng)化自我教育, 是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,,也是增強(qiáng)自警自律 意識(shí)的重要環(huán)節(jié),。本人注意充分利用各種資源,,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,, 收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺(tái)一 套每天播出的《今日說(shuō)法》節(jié)目;傾聽(tīng)法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪 的法律課, 從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等,。通過(guò)一系 列舉措,,教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣,,教育身邊的同事要自重,、自省、自 警,、自律,,做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無(wú)小事,, 醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,, 要讓群眾滿意, 醫(yī)生就必須切實(shí)解決這一問(wèn)題,。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),,采取了一系列的措施, 盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出,。特別注意關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體,,堅(jiān)持使用價(jià) 廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,,減輕病人負(fù)擔(dān),。
二,、具體工作
(一) 不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度, 提高對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí),。
本人一直加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性,、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí),深入政策學(xué)習(xí)與理 解,,準(zhǔn)確把握,,堅(jiān)決杜絕畏難怵頭情緒。
此外,,本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),,十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來(lái),,一幕幕 讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,,讓我深深懂得,作 為一名白衣天使,,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),,要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn) 真的科學(xué)態(tài)度,,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病病人大公無(wú)私的關(guān)愛(ài),。在工作中,熱心 接待病人,,關(guān)心病人疾苦,,耐心聽(tīng)取病人與家屬意見(jiàn),勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)工 作,。
(二) 群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠,。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療, 但對(duì)政策一知半解,, 甚至理解上有偏差,。
例如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)償并不清楚, 拿著門診發(fā)票去報(bào)銷; 有的對(duì)設(shè)置起報(bào)線不理解,,有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不清 楚等等,。造成這些誤區(qū)的主要原因,是我們的宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入,。本人加大宣傳 力度; 對(duì)每位前來(lái)辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策,, 讓他們無(wú)惑而歸、 滿意而歸,。
(三)切實(shí)做好服務(wù)工作,,以“服務(wù)病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人 多走哪怕一步彎路”宗旨,,以“白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣,,有人檢查無(wú)人檢查一 個(gè)樣,對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”為標(biāo)準(zhǔn),,來(lái)規(guī)范醫(yī)保辦的工作,。在辦理職工 醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣 傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提 出的各種提問(wèn),, 努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開(kāi),。始終把 “為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。
醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,, 廣大參保,、 參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服 務(wù)宗旨,,我嚴(yán)格把關(guān),,友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大 大提高了參保滿意度,。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度,,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng) 村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式,,本人嚴(yán)格按照政策法規(guī),,在市 衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下, 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度,,堅(jiān)決杜絕一切虛 假情況,,并要求與勸說(shuō)身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外,,本人始終堅(jiān)持 接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”“ 領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”“ 院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì) ,、 、 化監(jiān)督” ,以此來(lái)勉勵(lì)與督促自己,。
三,、認(rèn)識(shí)與感想
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)健地運(yùn)行下去, 結(jié)合我院新農(nóng)合工作實(shí) 際,,針對(duì)在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題,,本人有以下感想
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的 大事來(lái)抓,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府組織,、引導(dǎo),、支持,農(nóng)民自愿參加,, 個(gè)人,、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。建立新 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,, 是新形勢(shì)下黨中央、 國(guó)務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),, 為切實(shí)解決農(nóng)業(yè),、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題,,統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措,一定 要統(tǒng)一思想,,提高認(rèn)識(shí),,積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,讓廣大農(nóng)民群 眾切實(shí)得到實(shí)惠,、見(jiàn)到好處,。
(二)明確責(zé)任,強(qiáng)化管理 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng),、涉及面廣,、制約因素多的系統(tǒng) 工程,必須統(tǒng)籌考慮,,把握關(guān)鍵,,切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性、計(jì)劃性,、規(guī)范性,,確 保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行,。為此,就必須:服從領(lǐng)導(dǎo),,明確責(zé)任;長(zhǎng)效宣傳,,抓住 關(guān)鍵;以人為本,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),,不斷提高自己,。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各 項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程, 簡(jiǎn)化手續(xù),, 努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推 向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn),。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇八
20xx年,,注定是一個(gè)不平凡的一年。在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在同事的幫助及支持下,,我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,、認(rèn)真學(xué)習(xí),、提高自我、勤奮工作,、履行職責(zé)”為準(zhǔn)則,,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,,認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù),,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況總結(jié)如下:
努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),,為做好本職工作打下基礎(chǔ),。我不斷加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)其科學(xué)內(nèi)涵,,對(duì)黨的方針,、政策及“三個(gè)代表”重要思想,、科學(xué)發(fā)展觀理論有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),提高了黨性,。堅(jiān)持正確的世界觀,、人生觀、價(jià)值觀,,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí),、工作和生活實(shí)踐。在不斷提高政治思想素質(zhì)的同時(shí),,我還加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),,提高業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)保險(xiǎn)政策法規(guī)和規(guī)章制度,,閱讀有關(guān)保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),,經(jīng)過(guò)不懈努力,,我積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。
愛(ài)崗敬業(yè),,扎實(shí)工作,全心全意為參保對(duì)象提供服務(wù),。在居民醫(yī)??乒ぷ髌陂g,我積極參與居民醫(yī)保付費(fèi)總額控制工作,,協(xié)助科長(zhǎng)完成居民醫(yī)保清算核對(duì)工作,,認(rèn)真熱情接待來(lái)信來(lái)訪,提供相關(guān)咨詢服務(wù),。負(fù)責(zé)全縣20個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和監(jiān)管工作,,以飽滿工作熱情投入到局里組織的各項(xiàng)專項(xiàng)檢查和交叉檢查工作,為守護(hù)基金安全作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn),。
培養(yǎng)情操,,警鐘長(zhǎng)鳴,樹(shù)立良好的醫(yī)保工作者形象,。在工作和生活中,,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,,強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,,積極投入警示教育活動(dòng)中,,時(shí)時(shí)自律,、自警、自勵(lì),、自省,,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀,、價(jià)值觀,,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),,踏踏實(shí)實(shí)做事,,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),,外樹(shù)形象,在廣大參保對(duì)象和社會(huì)各界面前樹(shù)立了良好的醫(yī)保形象,,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體,、服從組織,,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新,。
扎實(shí)投身黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),。我積極參與每一次集中學(xué)習(xí),做到不缺席,,不遲到,,不早退。圍繞“四風(fēng)”,,對(duì)照《黨章》,,認(rèn)真查找自身存在的問(wèn)題,找準(zhǔn)問(wèn)題產(chǎn)生的根源,,梳理列出問(wèn)題清單,,并逐條逐項(xiàng)予以整改,著力堅(jiān)持,。
回顧一年來(lái)的工作,,我在思想上、學(xué)習(xí)上,、工作上都取得了很大的進(jìn)步,,成長(zhǎng)了不少,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處,,首先,,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,,在工作上,,經(jīng)驗(yàn)尚淺,情況了解不細(xì),,給工作帶來(lái)一定的影響,,也不利于盡快成長(zhǎng)。
在以后的工作中,,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí),、發(fā)奮工作,、積極進(jìn)取、盡快成長(zhǎng),,努力完成好各項(xiàng)工作,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇九
20xx年,xx縣醫(yī)保局以落實(shí)"民生工程"為主線,,以保穩(wěn)定,、促發(fā)展為重點(diǎn),以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心,,不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,,積極開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),大力提升經(jīng)辦能力,,確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì),。
(一)擴(kuò)面情況。
截止目前,,72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),,其中:22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn), 48036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(二)基金運(yùn)行情況,。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),。截止目前, 基金收入824萬(wàn)元,基金支出2607.8萬(wàn)元,,當(dāng)期基金赤字1783.8萬(wàn)元,,基金累計(jì)結(jié)余1137.8萬(wàn)元。
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前,基金收入500萬(wàn)元,,上級(jí)補(bǔ)助資金尚未到位,。支出943萬(wàn)元,,當(dāng)期赤字443萬(wàn)元,,基金累計(jì)結(jié)余390萬(wàn)元,。
(一)努力實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。始終堅(jiān)持"政府主導(dǎo),、醫(yī)保主抓,、部門協(xié)作、基層操作,、群眾參與"的良好工作思路,,全面開(kāi)展擴(kuò)面工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視,。年初,,縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理,,將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),,年底進(jìn)行目標(biāo)考核,整體推進(jìn)居民醫(yī)保工作,。二是加強(qiáng)宣傳,。進(jìn)一步加強(qiáng)《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,,要求凡未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)用人單位,,務(wù)必參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),并履行相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù),。同時(shí),,進(jìn)一步引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn),真正實(shí)現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"的工作目標(biāo),。
(二)全面加強(qiáng)基金征收,。在日常工作中,我局始終堅(jiān)持把醫(yī)?;鹫魇展ぷ骷{入重要議事日程,,全面加強(qiáng)征收工作。一是增強(qiáng)繳費(fèi)意識(shí),。積極宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》,,增強(qiáng)各參保單位的繳費(fèi)意識(shí),確保按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù),。財(cái)政預(yù)算單位,嚴(yán)格按照工資加津貼的60%為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位,,按全市社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。三是加強(qiáng)實(shí)地稽核。采取定期不定期的方式深入到各參保單位開(kāi)展稽核工作,,對(duì)查出少報(bào),、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位,,依法予以征收,。20xx年實(shí)地稽核參保單位15家,發(fā)現(xiàn)少報(bào),、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的11家,,依法補(bǔ)繳210余萬(wàn)元,。
(三)全面加強(qiáng)監(jiān)督檢查。定點(diǎn)醫(yī)院是醫(yī)?;鹬С龅脑搭^,,為監(jiān)管好源頭,杜絕醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出,,我們做好了以下幾個(gè)方面的工作,。一是嚴(yán)格把關(guān)。第一,,嚴(yán)把入院關(guān),,杜絕冒名住院、掛床住院,、以住院代替門診等違規(guī)行為,。第二,把好治療關(guān),,做到合理檢查,、合理用藥和合理治療,防止基金浪費(fèi),。第三,,把好"三個(gè)目錄"執(zhí)行關(guān),嚴(yán)防基金流失,。二是建章立制,。今年針對(duì)康復(fù)治療出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范康復(fù)治療管理的通知》,有效防止了小病大養(yǎng)的現(xiàn)象,。三是開(kāi)展集中學(xué)習(xí)教育,。定期不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī),采取面對(duì)面的方式授課,。20xx年,,到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展學(xué)習(xí)教育,發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊(cè)20xx余份,,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),,防范于未然。四是加強(qiáng)監(jiān)督,。通過(guò)到縣級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期不定期的監(jiān)督檢查,,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為5起,挽回基金損失20余萬(wàn)元,,有效遏止了冒名頂替,、違規(guī)帶藥、過(guò)度檢查,、過(guò)度醫(yī)療,、不合理收費(fèi)、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,。
(四)全面開(kāi)展即時(shí)結(jié)算,。一是踐行群眾路線,方便群眾就醫(yī)購(gòu)藥,。為進(jìn)一步擴(kuò)大即時(shí)結(jié)算工作,,20xx年,我局在原來(lái)已實(shí)施即時(shí)結(jié)算的4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)之上擴(kuò)大到現(xiàn)在10家,。同時(shí),,還將即時(shí)結(jié)算工作擴(kuò)大縣外,將重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為異地即時(shí)結(jié)算單位,,把xx市四川榮泰堂藥房有限公司作為異地醫(yī)保ic卡刷卡單位,,初步解決了異地住院和ic卡異地?zé)o法使用的實(shí)際問(wèn)題。二是落實(shí)上級(jí)要求,,推行"一卡通",。今年6月,按照全市的統(tǒng)一安排,,全面開(kāi)展全省醫(yī)保"一卡通"工作,。第一、積極按照省市要求與原軟件開(kāi)發(fā)公司進(jìn)行了數(shù)據(jù)移植的談判工作,,雙方達(dá)成了一致意見(jiàn),,原軟件開(kāi)發(fā)公司愿意按照xx市人社局的要求提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料,為推行"一卡通"奠定了基礎(chǔ),。第二,、全面采集異地就醫(yī)人員基礎(chǔ)信息和社會(huì)保障卡申領(lǐng)信息。我局嚴(yán)格按照市局要求,,及時(shí)召開(kāi)了參保單位采集信息的培訓(xùn)會(huì),,各參保單位已按時(shí)將所采集的信息資料報(bào)送完畢,共收到信息采集表1016份。
(五)全面加強(qiáng)內(nèi)部管理,。一是完善內(nèi)控制度,。堅(jiān)持崗位輪換,定期組織開(kāi)展內(nèi)部控制檢查工作,,實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù),、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,陽(yáng)光運(yùn)行,。在基金支出上,,做到嚴(yán)格把關(guān),轉(zhuǎn)變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督,,保證基金的合理使用,。二是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持"三優(yōu)文明窗口"的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求職工,,做到文明辦事、禮貌待人,、熱情服務(wù),。"五個(gè)一"(即一張笑臉相迎、一把椅子請(qǐng)坐,、一杯開(kāi)水暖心,、一片真誠(chéng)服務(wù)、一句祝福相送)提升服務(wù)質(zhì)量,,打造"陽(yáng)光醫(yī)保,、親情服務(wù)"的辦事環(huán)境,讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖,。
(六)扎實(shí)開(kāi)展群眾路線,。全面建立便民制度。一是建立銀行代扣制,。針對(duì)居民每年醫(yī)保參保交費(fèi)不方便的突出問(wèn)題,,我局與金融部門聯(lián)系,實(shí)行銀行代扣,,參保群眾只需在指定銀行開(kāi)戶,,存入?yún)⒈YM(fèi)用,簽訂代繳協(xié)議,,只要參保人員的賬戶余額充足,,銀行直接代扣代繳完成參保手續(xù),群眾再也不用跑冤枉路,。二是建立打卡直發(fā)制,。針對(duì)本縣參保居民在外地住院費(fèi)用審核報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取時(shí)間長(zhǎng)、職工在外地住院費(fèi)用報(bào)銷劃撥到單位領(lǐng)取不方便等突出問(wèn)題,我局全部實(shí)行銀行打卡直發(fā),,減少了中間環(huán)節(jié),,大大縮短了外地住院費(fèi)用報(bào)銷周期。三是建立簡(jiǎn)易審批制,。針對(duì)參保群眾辦理帕金森氏病,、紅斑狼瘡、精神病等慢性特殊疾病門診續(xù)辦程序繁瑣的突出問(wèn)題,,一律簡(jiǎn)化辦理程序,,參保群眾每年3月持本人身份證到醫(yī)保局年審登記,1分鐘之內(nèi)即可辦理完畢;因病或行動(dòng)不便的參保群眾可以委托他人代辦,,由醫(yī)保局工作人員上門復(fù)查;對(duì)長(zhǎng)期居住在成都的老年群眾由開(kāi)江駐蓉老年人協(xié)會(huì)統(tǒng)一進(jìn)行年審登記,,匯總后報(bào)送縣醫(yī)保局,極大的方便了辦事群眾,。
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金赤字嚴(yán)重,。20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字1087.81萬(wàn)元,赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個(gè)人賬戶基金予以墊付,,一旦個(gè)人賬戶基金墊付完,,基金將無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn),參保人員的醫(yī)療待遇無(wú)法保障,。
(二)少數(shù)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄,。經(jīng)統(tǒng)計(jì),截止20xx年底,,仍有衛(wèi)生系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參保基本醫(yī)療保險(xiǎn),,嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》,,侵犯了職工合法權(quán)益。
(三)小病大養(yǎng),、外出就診情況仍然突出,。隨著社會(huì)的發(fā)展,參保人員對(duì)醫(yī)療需求的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,,本應(yīng)在門診治療的常見(jiàn)小病,,確要進(jìn)行住院治療;能在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療解決的,非要轉(zhuǎn)到縣外甚至到更大的醫(yī)院進(jìn)行治療,,增加了醫(yī)?;鸬闹Ц秹毫Γ怖速M(fèi)外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源,。
(四)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位,。由于人手不足,,經(jīng)費(fèi)短缺,監(jiān)督手段落后,,加之懂臨床的專業(yè)技術(shù)人才少,,無(wú)法及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,尤其是外地就醫(yī)的行為無(wú)法監(jiān)管,,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失,。