總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績，更重要的是為了研究經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,，也可以找出工作失誤的教訓(xùn),。這些經(jīng)驗教訓(xùn)是非常寶貴的,，對工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,，在今后工作中可以改進提高,，趨利避害,，避免失誤,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎？下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,，歡迎閱讀分享,，希望對大家有所幫助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇一

20xx年,，共收治醫(yī)?；颊?9446人次，總費用為14303983.96元（其中門診患者28704人次,，費用4103726.93元,，人均費用142.97元。住院患者742人次,，人均住院日20日,，總費用1020xx57.03元，人均費用13746.98元）,。藥品總費用8160207.33元,。占總費用的57.04%。自費金額（現(xiàn)金支付）1049412.76元,，占總費用的7.33%,。

1、為了確?；踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,，醫(yī)院根據(jù)實際情況，重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,、醫(yī)療保險管理小組,、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系，共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費項目標(biāo)準(zhǔn)價格,，公開藥品價格,，合理收費,，為參保者提供就醫(yī)消費清單和收費票據(jù),。醫(yī)療費用結(jié)算材料真實,、完整,、準(zhǔn)確,，按月及時報送,。

3、對醫(yī)?；颊?，認(rèn)真進行身份識別，不掛名,，冒名醫(yī)治用藥,，不掛床，不分解醫(yī)治,，對酗酒,、交通肇事、工傷,、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡,，并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實做到因病施治,、合理檢查,、合理用藥。

4,、認(rèn)真貫徹落實醫(yī)保辦的指令和文件精神,，不斷完善制度建設(shè)，制定實施方案,、獎懲制度和考核機制,。

為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策,、規(guī)定,，院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》，積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議,，提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù),。定期組織醫(yī)保科和全院相關(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議,，及時傳達上級會議精神,，把各項政策措施落到實處。

特別是今年7月開始,，全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),，我們醫(yī)?？啤⑿畔⒖漆t(yī)保處的精心指導(dǎo)下,，加班加點共同努力,，順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。

為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識,，我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,，設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話,、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿,，認(rèn)真處理參保患者的投訴,，為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

因醫(yī)院人員流動頻繁，使新進的醫(yī)護人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,，對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位,，在醫(yī)保操作的具體工作上，還存在著一些不足,。

今后要進一步加強醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn),、普及，加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策,、規(guī)定,，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，強化內(nèi)部管理監(jiān)督,，層層落實責(zé)任制，為我縣實施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇二

在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,，轉(zhuǎn)瞬間一個年度的工作完結(jié)了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報,，請下級領(lǐng)導(dǎo)給與指正,。

澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市，次要運營：中藥,、西藥,、中成藥、中藥飲片,、化學(xué)藥制劑,、抗生素、生化藥品、生物制品等運營種類達5000余種,，店內(nèi)寬敞明亮,，藥品干凈整潔，運營種類齊全,，分類明確,，能夠滿足絕大多數(shù)參保人員須要。

在日常運營過程中,，咱們嚴(yán)厲恪守《中華人民共和國藥品治理法》,、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店治理暫行辦法》以及相干的法律法規(guī),，嚴(yán)厲依照國家,、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把品質(zhì)關(guān),，規(guī)范進貨渠道,，進貨驗貨記錄完善，無過期藥品,，在歷次的藥質(zhì)量量檢查,、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品，在社會上享有良好的口碑,。在藥品價格方面,，貨進源頭，直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,，對于辦理有本店會員卡的參保人員,，在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享用9.8的優(yōu)惠。

店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機構(gòu),，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)保工作,，設(shè)立有兩人專職擔(dān)任的醫(yī)保治理機構(gòu)，并對其進行定期的業(yè)務(wù),、服務(wù)技能培訓(xùn),，保證零碎正常運行，及時上傳,、下載數(shù)據(jù),，并在服務(wù)過程中倡導(dǎo)“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營建一個良好的購藥環(huán)境,。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)?；鹳徺I領(lǐng)取范圍以外的藥品,，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不分歧等不良狀況,。

自本店成為定點藥店后，在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，一直從嚴(yán)要求本人,，完全聽從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),，以“所有為了顧客，做顧客的瘦弱使者”為運營宗旨,，在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客須要,。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數(shù)為：54152人,，總費用為：2614231.88元,，平均每人費用為：48.27元，其中非處方藥品費用為：1978658.8元,，處方藥品費用為：635573.08元,。

咱們知道咱們的工作做得還不不夠，在今后的工作中咱們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,，齊心協(xié)力,，文化服務(wù)，嚴(yán)厲按章相干法律,、法規(guī)工作,，維護國家利益和廣大參保人員的利益，把醫(yī)療保險工作做得更好,，為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇三

為進一步貫徹落實全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議

精神，全面做好醫(yī)改工作,，我局組織人員對本局醫(yī)改三年來的工作做了全面回顧,，現(xiàn)

總結(jié)如下：

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保任務(wù)情況,。至20xx年上級下達的參保人數(shù)任務(wù)是25600人,，已完成參保人數(shù)25903人，占年任務(wù)數(shù)的101%,，基本實現(xiàn)了全覆蓋,。

2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保任務(wù)情況,。至20xx年上級下達的居民參保任務(wù)是56300人,，已完成參保人數(shù)56511人，占年任務(wù)數(shù)的102%,，其中低保

免費參保人員4151人,。基本實現(xiàn)了全覆蓋,。據(jù)統(tǒng)計,，全縣現(xiàn)有城鎮(zhèn)人口約89480人,，已參保城鎮(zhèn)人口總數(shù)為82414人，覆蓋面約92.10%,。

3,、城鎮(zhèn)中小學(xué)生均按居民以戶為單位參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，參保率達90%以上,。同時積極推進非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員,、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加職工醫(yī)保。

4,、城鎮(zhèn)醫(yī)保的費用報銷已實行了二次補償,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例已達80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例也已達70%以上,。至20xx年,，已有2160人次職工報銷了1116萬元住院醫(yī)藥費用，有4231人次居民報銷了711萬元住院醫(yī)藥費用,。從

20xx年開始,，我縣就實行了城鎮(zhèn)醫(yī)保費用報銷的的二次補償制度，

20xx年我縣有123個職工20xx年有133個職工得到二次補償,，二次補償費用合計達近100萬元,，個人最高補償金額為17854.24元；另

20xx年有56個居民20xx年有59個居民得到了二次補償,，補償費用分別為33.4萬元,、31萬元，個人最高補償金額為13680元,。

5,、根據(jù)省市有關(guān)市級統(tǒng)籌文件

精神，三年內(nèi)將把城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的最高支付限額,，力爭職工提高到上年度設(shè)區(qū)市在崗職工年平均工資的6倍左右,，城鎮(zhèn)居民提高到上年度設(shè)區(qū)市居民年人均可支配收入的6倍左右。到

20xx年職工基本和大病醫(yī)療費用最高支付限額已達20萬元,，居民達15萬元,。

6、當(dāng)期城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金使用率均達到85%以上,。

1,、根據(jù)市人民政府辦公室文件《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法等三個辦法的通知》的要求，我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已全面按上級要求實施了市級統(tǒng)籌并上交了市級統(tǒng)籌風(fēng)險金,。

2,、根據(jù)省市有關(guān)設(shè)區(qū)市范圍內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)療保險“一卡通”即時結(jié)算文件

精神，結(jié)合我縣實際,，我縣在市中心人民醫(yī)院,、井岡山附屬醫(yī)院兩家開通了刷卡結(jié)算業(yè)務(wù),，方便了參保人員在市里就醫(yī)購藥。

3,、布署開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的醫(yī)保目錄內(nèi)的甲類藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入了支付范圍,。城鎮(zhèn)居民從

20xx年開始,，在規(guī)定社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就診，就實行了門診統(tǒng)籌,，至20xx年我縣有3334人享受了門診統(tǒng)籌,，支付門診統(tǒng)籌費用107萬元。

4,、根據(jù)市人力資源和社會保障局《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員

免費體檢活動實施

方案的通知》文件

精神,，我們及時召開了會議，進行了討論布置,，并已在全縣范圍內(nèi)全面展開參保人員

免費體檢活動,。

5、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革,，制定《縣推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革的實施

方案》,，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度。按照事業(yè)單位實行崗位設(shè)置的規(guī)定和衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)單位實行崗位設(shè)置的有關(guān)要求,，全縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)單位全部實行崗位設(shè)置,，嚴(yán)格按照層級比例，按事設(shè)崗,，按崗聘人,，競聘上崗。

20xx年,，全縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)單位工作人員全部競聘到崗,，為全縣28個衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的工作人員辦理了崗位聘任手續(xù)。

6,、全面落實績效工資,，完善分配激勵機制。根據(jù)《縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見》文件

精神,我縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員全部實行績效工資,基本標(biāo)準(zhǔn)為年人均15600元,與我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均收入15030元相比,略有增加,?？冃ЧべY分基礎(chǔ)性績效工資(占70%)和獎勵性績效工資(占30%)，其中獎勵性績效工資主要體現(xiàn)工作量和實際貢獻等因素,，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放,，可采取靈活多樣的分配方式和辦法，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距,，并向關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員重點傾斜,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

1,、連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)一年以上的國有困難企業(yè),、國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè),、城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工和退休人員以及國有和國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員已全部按國家政策規(guī)定參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,，共計約5758人加入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范疇。

2,、根據(jù)市人力資源和社會保障局《關(guān)于加強全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險“兩定點”服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管的通知》及省衛(wèi)生廳等單位共同印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定的通知》（贛衛(wèi)藥政字

[20xx]1號）文件

精神,，嚴(yán)格執(zhí)行省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄規(guī)定和基金支付政策,，無違反“三個目錄”規(guī)定的情況。

3,、嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于加強全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管的通知》規(guī)定,，建立和落實了兩個定點機構(gòu)準(zhǔn)入、退出和監(jiān)督工作機制,。

20xx年,，我們通過年終“兩定”單位的年檢和定級工作，加大監(jiān)管力度,，對不能按規(guī)定和要求開展好醫(yī)保相關(guān)工作的2個定點單位進行了取消其定點資格的處罰,；同時，對7個不規(guī)范經(jīng)營的定點單位進行了限期整改,。

4,、建立了大病補充醫(yī)療保險制度，委托具有資質(zhì)的專業(yè)商業(yè)保險機構(gòu)------縣財產(chǎn)保險公司承辦職工大病補充醫(yī)療保險,。大病補充醫(yī)療險最高支付限額達12萬元,。

5、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員中的生育婦女,，只要符合國家生育政策,，其住院分娩的生育費用均可以按規(guī)定給予報銷。

6,、建立基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)吸引,、穩(wěn)定衛(wèi)生人才的長效機制，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員的職稱評聘實行政策傾斜,，有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人員申報評定職稱時，實行外語免試,；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員聘任晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)時,，計算機應(yīng)用能力考試免考,。

7、落實從事高風(fēng)險崗位工作人員待遇政策,，對我縣皮膚病醫(yī)院工作人員執(zhí)行了上浮一級薪級工資,，工作滿八年再予以固定并再上浮一級薪級工資。

1,、基本實現(xiàn)了統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用的即時結(jié)算,，全力推進省內(nèi)異地就醫(yī)費用實現(xiàn)即時結(jié)算。

2,、已按全省統(tǒng)一規(guī)范的程序做好相關(guān)流動就業(yè)人員的基本醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,，20xx年辦理醫(yī)保關(guān)系接入3人,，轉(zhuǎn)出8人,。

3、對醫(yī)保定點機構(gòu)的監(jiān)管,，今年全部按照兩個定點機構(gòu)管理規(guī)定,，開展了醫(yī)療保險定點機構(gòu)的分級管理、協(xié)議管理,，并定期不定期地上門監(jiān)管,，加大了對欺詐、騙保行為的查處力度,。一是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)管,。我局分期分批召開了醫(yī)保業(yè)務(wù)工作會。與各定點單位都簽定了醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)管理協(xié)議,，約束和規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為,。同時，嚴(yán)格控制定點單位的數(shù)量,，只在一些主要的街道社區(qū)才有定點診所和藥店,，方便群眾就近看病和實惠購藥。二是嚴(yán)格醫(yī)藥費的審核,，加大對定點單位的監(jiān)管,。重點是對點外就醫(yī)費用和特殊病種的醫(yī)藥費進行了嚴(yán)格審核。對點外費用按規(guī)定不能報銷的決不報銷,，該加重負(fù)擔(dān)的就加重負(fù)擔(dān),，嚴(yán)格按規(guī)定審定。而對于特殊病種的醫(yī)藥費,，嚴(yán)格把關(guān),，如有疑問，我們均要派人下鄉(xiāng)入點進院核實,、確認(rèn),，保證費用的真實性,、合理性、合法性,，從而有效防止了該類人員隨便亂開藥的不良現(xiàn)象,。三是完成了今年特殊病種的年審、

鑒定工作,。20xx年,，職工辦理門診特殊病種的時間為3月21日-----4月20日，參保人員在該時間段到縣醫(yī)院或中醫(yī)院申報登記,，5月醫(yī)保局組織了醫(yī)療

鑒定小組進行

鑒定,，符合條件的在5月底以后就已陸續(xù)到縣醫(yī)保局辦理了領(lǐng)證手續(xù)。20xx年辦理門診特殊病種十二大類421人,，其中年審的212人,，新確診

鑒定的209人。

4,、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,，實現(xiàn)了大廳窗口服務(wù)、微笑服務(wù),、優(yōu)質(zhì)服務(wù),，醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程規(guī)范有序，各項規(guī)章制度健全完善,。同時配合機關(guān)效能建設(shè),，狠抓了機關(guān)制度和作風(fēng)建設(shè)，實現(xiàn)了“三項制度”,、崗位職責(zé),、辦事流程等公開上墻，滲入工作,，工作人員掛牌上崗,，公開接受群眾監(jiān)督。在強調(diào)硬性指標(biāo)建設(shè)的同時,，要求服務(wù)軟指標(biāo)也要跟上,。強化了上下班制度；嚴(yán)抓了上班時間上電腦玩游戲,、炒股等不務(wù)正業(yè)的行為,；推行了首問責(zé)任制、限時辦結(jié)制,、責(zé)任追究制,；實現(xiàn)微笑服務(wù)、滿意服務(wù)。這一系列舉措,，極大地提高了機關(guān)辦事效率,，樹立了醫(yī)保全新形象。

5,、每年都開展了對下級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)（定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦）和基層服務(wù)平臺（鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所）的業(yè)務(wù)指導(dǎo),、管理、檢查和年終考評工作,。

6,、醫(yī)療保險基金報表、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和運行分析規(guī)范準(zhǔn)確,，各項數(shù)據(jù)資料報送及時,。

每年我局都要在廣播、電視,、宣傳欄及手機通訊等主要媒體上正面宣傳醫(yī)療保險工作,，及時通知各參保人員按時繳費參保，同時,，讓參保人員了解和熟悉各項相關(guān)政策和規(guī)定,。

總之,，我們還將一如既往的做好醫(yī)保和醫(yī)改工作,，為廣大民眾更好的服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇四

時光轉(zhuǎn)眼即逝,，緊張充實的一年已過往了,。在這一年里，我在醫(yī)?？乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力,，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝,！

作為收費員這個崗位,，天天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱,，不需要很高的技術(shù)含量,，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力，這也許也是大家眼中的收費工作吧,。

實在收費員的工作不只是收好錢,，保證正確無誤就能夠了，收費員不但代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),，對收費滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付,，同時更多的把握醫(yī)保政策,。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃,，爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),，讓我們?nèi)w職工全身心的投進到工作中往，來年我要更加努力工作：

一,、進一步進步服務(wù)水平,，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量,，讓病人得到滿意,，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。

二,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,，把握醫(yī)保政策，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預(yù)備工作,。

三,、嚴(yán)格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊,；加強與各個科室的溝通協(xié)作,，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人,，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力,。

最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,，這是對我工作最大的可定和鼓舞,，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足的地方,，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇五

20xx年要在閬中市市委,、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十九次全代會精神為指導(dǎo)，深入貫徹《中共中央,、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,，結(jié)合《閬中市新型醫(yī)療保險實施細(xì)則》精神，加大力度,，加快進度,，推進我醫(yī)院醫(yī)療保險制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展,。

根據(jù)我醫(yī)院實際,，在已出臺的《閬中市醫(yī)療保險實施方案》的基礎(chǔ)上，盡快完善醫(yī)療保險相關(guān)配套政策和規(guī)定：通過相關(guān)配套制度的建立,，構(gòu)筑醫(yī)療保險基金收支平穩(wěn)運行的保障機制,。

加強學(xué)習(xí)，加大工作力度,，加強分類指導(dǎo)和經(jīng)驗交流,。注重對醫(yī)療保險各項工作的研究，發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況,、新問題,。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于《醫(yī)療保險信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的通知精神，逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò),。加強信息管理,，完善信息統(tǒng)計制度。及時了解網(wǎng)絡(luò)運行情況,，進行數(shù)據(jù)匯總,，為政策調(diào)整和決策提供科學(xué)依據(jù)。

按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》的要求,，采取綜合措施，加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務(wù)行為的規(guī)范化管理,。建立和完善醫(yī)療保險定點醫(yī)院服務(wù)收費和服務(wù)行為監(jiān)管機制,。努力降低醫(yī)療費用。

制定詳悉的培訓(xùn)計劃和內(nèi)容,，通過集中培訓(xùn),、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、專題講座等方式,，加強對醫(yī)療保險經(jīng)辦人員和醫(yī)護人員的培訓(xùn)和指導(dǎo),，提高醫(yī)療服務(wù)水平。開展對培訓(xùn)工作的專門督導(dǎo)檢查和效果評價,，保證培訓(xùn)工作取得實效,。

配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局，狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，為病人提供質(zhì)量安全可靠,、價格比較低廉的藥品,。

七、進一步加大宣傳力度,。

醫(yī)療保險制度體現(xiàn)了黨中央,、國務(wù)院對人民的關(guān)心和愛護，我們要加強宣傳,，使居民都知道這項制度的內(nèi)容,、要求、原則和方案,。用典型事例現(xiàn)身說法,，使居民感受到實實在在的好處，才能使更多的居民體會到這項制度的優(yōu)越性,。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容,，還要采取多種方式，廣泛發(fā)動,，宣傳這項制度的基本特點和要求,，做到家喻戶曉，人人明白,。既要加大政策的力度,，又要加大宣傳的力度，使更多的居民感受到黨和政府的關(guān)懷,。20xx年12月18日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇六

×××××：

×××××××是20xx年度7月份從××××藥房變更過來的,。自從實行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作,。具體如下：

一、本藥房配備兩名藥師,，均為中藥師,。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象,。

二,、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人,。

三,、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥,。 四,、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配,。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

五,、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品,，中藥飲片達400多種,，符合醫(yī)保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求,。

六,、為了保證藥品質(zhì)量，堅持從合法渠道購進藥品,，擇優(yōu)購進,，從未銷售假劣藥品，并加強在庫藥品管理,，防止藥品變質(zhì)失效,，確保參保人員用藥安全有效。

七,、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求,，從不利用刷卡、銷售滋補品,、化妝品及生活用品,，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票,。

八,、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán),，堅持明碼標(biāo)價,，童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整,，從而使廣大參保人員的利益不受損失,。

以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請指正,。

二0**年四月二十四日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇七

一個人不論干什么工作，處在什么位置,，都必須把學(xué)習(xí)放在首位,。只有不斷加強學(xué)習(xí)，提高自身的政治,、業(yè)務(wù)素質(zhì),，才能做好工作。幾年來,，我始終堅持學(xué)習(xí)黨的路線,、方針、政策,，積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績,，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,，撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》，得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,，報考了中央黨校函授本科班,，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,，我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,，提高自己的業(yè)務(wù)水平,，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,，增強自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),，經(jīng)過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,，積累了一定的工作經(jīng)驗，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。

從事醫(yī)療保險工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,，參加了調(diào)查,、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施，負(fù)責(zé)綜合股以來,，我積極做好本職工作,，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),，動員參保；二是發(fā)放各種證,、表,、卡、冊,，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù),；三是接待來信來訪，提供咨詢服務(wù),；四是積極主動與地稅,、財政等單位密切聯(lián)系，開展基金征繳工作,，定期與財政,、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù),。目前,，余人，大大超過了上級下達的擴面任務(wù),，每年的基金征繳率都在95以上,，各項工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評,。

在工作和生活中,，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力,，積極投入警示教育活動中,，時時自律、自警,、自勵,、自省，從講學(xué)習(xí),、講政治,、講正氣的高度，樹立正確的世界觀,、人生觀,、價值觀，強化法制觀念,，提高政治素質(zhì),，踏踏實實做事，老老實實做人,，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象,，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,，同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,、關(guān)心集體,、服從組織，與時俱進,、開拓創(chuàng)新,。

幾年來，我雖然取得了一定成績,，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點和錯誤,，如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求等問題,，取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,，都還存在著一定的差距,。今后，我將進一步加強學(xué)習(xí),，提高工作能力和水平,，努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇八

半年來,，在縣新農(nóng)合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下,，我院的新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作得到了順利實施,，給參保人員辦了一定的實事，取得了的一定的成績,，緩解了參保人員的“因病致貧,，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),，讓參合農(nóng)民得到了實惠,，極大的方便了參保人員就醫(yī)，維護了廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,，滿足了參?；颊叩尼t(yī)療需求,。

認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會議精神及鄧小平理論，全面落實科學(xué)發(fā)展觀,，認(rèn)真開展“6s”,、“爭優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動,，貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位,，學(xué)習(xí)醫(yī)院工作規(guī)劃，制定科室內(nèi)部工作計劃,，使各項工作有條不紊,，不斷提高自己的思想政治覺悟，廉潔自律,，遵守衛(wèi)生行風(fēng)規(guī)范,，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高服務(wù)能力為己任,，以質(zhì)量第一,、病人第一的理念做好服務(wù)工作。

1,、認(rèn)真執(zhí)行縣新農(nóng)合及醫(yī)保辦的有關(guān)政策,，根據(jù)每年新農(nóng)合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定，我們及時制定培訓(xùn)計劃,，按要求參加縣新農(nóng)合辦及醫(yī)保辦組織的各種會議,，不定期對全體醫(yī)護人員，財務(wù)人員進行相關(guān)知識及政策的宣傳學(xué)習(xí),，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議文件,，合作醫(yī)療實施辦

法以及相關(guān)規(guī)定，使其對報銷比例,，報銷范圍,，病種確實熟練掌握。

2,、對住院病人的病歷及補償單據(jù)每月進行抽查,，對發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及時向科室反饋，提出原因并加以整改,。

3,、堅持首診負(fù)責(zé)制，加強了住院病人的規(guī)范化管理,，對住院患者實行醫(yī)療和護理人員雙審核制度,，認(rèn)真審核參保患者醫(yī)保卡,，身份證及戶口薄等有關(guān)信息,，嚴(yán)格掌握入、出院指證和標(biāo)準(zhǔn),，堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農(nóng)合政策的現(xiàn)象發(fā)生,，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，做到合理檢查,，合理用藥，合理治療,，住院病人一覽表,，床頭牌，住院病歷上均有新農(nóng)合標(biāo)識,，及時向參?；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結(jié)算清單，對出院病人,，即時出院,，即時報銷。

4,、為方便群眾就醫(yī),，設(shè)立了新農(nóng)合及醫(yī)保報銷窗口，張貼了就醫(yī)流程,，報銷范圍,，報銷比例。在我院的院務(wù)公開欄公布了我院的服務(wù)診療項目及藥品價格和收費標(biāo)準(zhǔn),，增加了收費透明度,，公開了投訴電話，對出院病人的補償費用實行了每月公示,，提高了新農(nóng)合基金使用透明度,。

5、20xx年1-6月份我院新農(nóng)合補償人數(shù)：3278人,，費用總額：10246519元,，保內(nèi)總額：8180922元，應(yīng)補償金額3074455元,，次均住院費用：312584元(其中：河?xùn)|區(qū)補償人次90人,，總費用308933元，保內(nèi)費用：245856元,，應(yīng)補金額98250元次均費用：3432.58元)我院20xx年上半年新農(nóng)合收入與20xx年

同期比各項指標(biāo)增幅情況：

認(rèn)真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位,，20xx年上半年醫(yī)保住院患者1872人，20xx年1-6月份住院患者192人，20xx年上半年醫(yī)保住院病人比20xx年同期增加5人,，住院增長率為：2.67%,。

由于思想重視程度不夠，管理不規(guī)范,，次均住院費用增長控制還是不夠嚴(yán)謹(jǐn),，側(cè)重追求經(jīng)濟利益，對患者沒有嚴(yán)格做到合理檢查,，合理治療合理用藥,，合理收費，

1：繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦,、新農(nóng)合辦,、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作。

2：圍繞醫(yī)院年度工作計劃,，突出重點,，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心,、新農(nóng)合,、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

3：嚴(yán)把參合,、參?；颊咦C件核查關(guān)，堅決杜絕借證住院,、套取醫(yī)保,、新農(nóng)合管理基金的行為發(fā)生。

4,、繼續(xù)加強對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保,、新農(nóng)合政策宣傳以及

相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的制度化,、信息化、規(guī)范化管理水平,。

我院新農(nóng)合,、醫(yī)保管理工作，還有很多不足之處,，在今后的工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實上級醫(yī)保,、新農(nóng)合政策。立足崗位,，認(rèn)認(rèn)真真做事,，扎扎實實工作,，明其職，盡其責(zé),。為我院新農(nóng)合,、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇九

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著把握精神，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進，狠抓落實的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？迫缦拢?/p>

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)?；顒又衼怼?/p>

為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費，我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏，將收費項目,、收費標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用一日清單制,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),，刷卡制度,，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，過硬技術(shù)受到病人好評,。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評,，制定改進措施,。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)保科一律不予審批,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著便民,、高效,、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作，實行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。

1,、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,，方便于民，取信于民,。

2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇十

上半年,，我縣醫(yī)保工作在州醫(yī)保局,、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下有效平穩(wěn)的運行。我局堅持以構(gòu)建和諧醫(yī)保為目標(biāo),，以加強基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理為主線,，重點抓鞏固參保覆蓋面、深入基金管理,、規(guī)范信息化建設(shè),、提升經(jīng)辦服務(wù)能力等工作，不斷推進醫(yī)保工作有效平穩(wěn)運行,，現(xiàn)將上半年醫(yī)保工作開展情況總結(jié)如下,。

深入全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)牧民群眾家中開展多種形式的宣傳工作,，促使廣大農(nóng)牧民群眾更加深入地了解醫(yī)保相關(guān)政策20xx年全縣車讓那個鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保單位141個,，其中：企業(yè)60家、事業(yè)22家,、機關(guān)59家,；參保人數(shù)4451人,，其中：在職3580人、退休871人,，參保率達100%,。城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)26842人，參保率達99%,。其中：非困難人群18426人,、低保人員7454人、重度殘疾人員283人,、孤兒174人,、低收入家庭的60歲及以上人員188人、三無人員3人,、優(yōu)撫對象35人,、五保人員259人。建檔立卡人員參保情況：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)5421人,，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人數(shù)95人,，在外參保人數(shù)4人。參保率100%,。存在問題：一是20xx年,，我縣城鄉(xiāng)居民在企業(yè)就業(yè)的人數(shù)增長，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)入職工保險的人數(shù)越來越多,，導(dǎo)致20xx年參保人數(shù)較20xx年有所減少,；二是新生兒上戶遲緩，導(dǎo)致新生兒參保登記工作難度大,；三是建檔立卡人員存在跨縣,、跨州參保的情況。

強化基本醫(yī)療保險付費方式改革,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，完善醫(yī)療保險基金結(jié)算管理，確?；踞t(yī)療保險基金安全運行,。20xx年初我縣已按照州局要求完成《總控協(xié)議》的簽訂工作。存在問題：縣醫(yī)院反應(yīng)醫(yī)療保險總控經(jīng)費不足與醫(yī)療需求增長的矛盾,，并要求解決在發(fā)展中存在的醫(yī)保經(jīng)費不足的問題。

一是日常監(jiān)管工作,。20xx年我縣深入轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療監(jiān)管工作共3次,，其中，對縣級醫(yī)療機構(gòu)開展1次監(jiān)管,、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、定點藥店開展2次監(jiān)管,。二是開展智能審核工作。智能審核監(jiān)督系統(tǒng)于20xx年8月日正式上線運行,，經(jīng)前期運行情況觀察，發(fā)現(xiàn)我縣縣醫(yī)院存在違規(guī)情況，存在床位費多記,、多收,、用藥與醫(yī)保報銷藥品名稱不一致等問題，經(jīng)整治后至今未發(fā)生任何違規(guī)現(xiàn)象,。待遇享受情況：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌補償人數(shù)9136人次,，總費用54.3萬元，報銷39.8萬元,；特殊門診補償人次22人次,，總費用3.3萬元，補償1.1萬元,。住院補償人數(shù)1418人次,，總費用1302.9萬元，政策范圍內(nèi)費用1011.7萬元,，統(tǒng)籌報銷593.82萬元,。大病保險補償人數(shù)98人次，補償金額40萬元,。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院報銷：在職226人次,，統(tǒng)籌報銷151萬元；退休109人次,，統(tǒng)籌報銷85萬元,；普通門診報銷：在職1992人次，報銷49萬元,；退休270人次,，報銷5萬元；職工用個人賬戶基金在定點零售藥店刷卡支付：在職207萬元,，退休24萬元,。

截止20xx年，縣人民醫(yī)院進入國家平臺,，實現(xiàn)全國異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開通“金保系統(tǒng)”聯(lián)網(wǎng)，切實方便廣大參保群眾,。存在問題：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定等問題,，導(dǎo)致結(jié)算、匯總功能不能有效運行。

貫徹落實省,、州檔案管理工作的相關(guān)政策,，嚴(yán)格按照《檔案法》、《檔案工作突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法》和《檔案防治災(zāi)害工作指南》,，加強醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理,，明確工作人員崗位職責(zé)，推進業(yè)務(wù)檔案管理合理化,、規(guī)范化,、科學(xué)化。截至目前,，已完成20xx年以前的業(yè)務(wù)檔案歸檔工作,。存在問題：檔案室面積小，設(shè)施簡陋,，存在較多的安全隱患,，因人員緊缺，無專人負(fù)責(zé)專門負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案,，導(dǎo)致檔案管理工作推進遲緩,。

根據(jù)州醫(yī)保局要求，我縣建立健全醫(yī)保內(nèi)控相關(guān)制度,，堅持以制度為約束,，梳理存在問題，對內(nèi)控管理的各個環(huán)節(jié)加強制約,，定期,、不定期對經(jīng)辦人員進行考核，并結(jié)合“專項治理”工作,，全面提高制度執(zhí)行力,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇十一

一年以來，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,，在同事們的幫助下,，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步,，較好地完成了自己的本職工作,。

具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,，始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,，努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險相關(guān)的政策,、法規(guī)等,；二是參加了檔案及財務(wù)舉辦的培訓(xùn)班,；三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強的同志學(xué)習(xí),，努力豐富自己、充實自己,、提高自己,。同時積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì),。

（一）檔案管理工作

為進一步做好本單位的檔案工作,，本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識,，及時立卷,、歸檔20xx年檔案。同時,，根據(jù) 號文件精神,，花了一個多月時間，整理了自20xx年以來的業(yè)務(wù)檔案,，一共收集,、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷,。

（二）辦公室工作

從事辦公室工作,，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物,、辦文辦會,，都要考慮周全、注意形象,，只有這樣,，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè),、服務(wù)群眾”,，樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事,、干凈做事”的良好形象,。

（三）人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，準(zhǔn)確無誤填寫個人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,，上報各種工資,、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統(tǒng),，切實保障了本單位職工的利益,。

（一）在工作中積極性差,，常常是被動的做事情，安排一件做一件,，工作不夠主動,。

（二）在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格,。在思想中存在著只求過得去,、不求高質(zhì)量的滿足意識；有時自由散漫,；有時對有難度的工作,，有畏難情緒，拖著不辦,，不按時完成任務(wù),。

在今后的工作中，還需要進一步的努力,，不斷提高自己的綜合素質(zhì),，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務(wù),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇十二

20xx年,，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī),，切實增強對醫(yī)保定點藥店工作的治理,，規(guī)范其操作行為，致力保障參保人員的合法權(quán)益,，在有效遏制違規(guī)景象等方面帶了好頭?，F(xiàn)將年度執(zhí)行狀況總結(jié)如下：

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)一致“綠十字”標(biāo)識,。在店堂內(nèi)明顯地位懸掛一致制造的“醫(yī)療保險政策宣傳框”,，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和贊揚箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,。

二,、在店堂明顯地位懸掛《藥品運營答應(yīng)證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證實,。

三,、我店已經(jīng)過省藥監(jiān)局《藥品運營品質(zhì)治理規(guī)范gsp》認(rèn)證，并按要求建立健全了藥質(zhì)量量治理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制訂了品質(zhì)治理制度以及各類治理人員,、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期瘦弱檢查制度，并建立與此相配套的檔案材料,。

四,、致力改善服務(wù)態(tài)度,，進步服務(wù)品質(zhì)，藥師(品質(zhì)擔(dān)任人)堅持在職在崗,，為群眾選藥,、購藥提供瘦弱咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊,，熱情接待顧客,，讓他們買到安全、釋懷的藥品,，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文化窗口。

五,、盲目遏制,、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),，規(guī)范醫(yī)保定點運營行為,，全年未發(fā)生違紀(jì)守法運營景象。

六,、我藥店未向任何單位和個人提供發(fā)票,、運營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售,，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,，同時審核、調(diào)配,、銷售人員均在處方上簽字,，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴(yán)厲執(zhí)行國家,、省,、市藥品銷售價格，參保人員購藥時,，無論選擇何種領(lǐng)取形式,，我店均實行同價。

八,、尊重和聽從市社保治理機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),，每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議，并及時將下級精神貫徹傳達到每一個員工,，保證會議精神的落實,。

綜上所述，20xx年,，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,，醫(yī)保定點工作取得一點問題,，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年,，我店將不孤負(fù)下級的宿愿,，抓好藥質(zhì)量量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,，為我市醫(yī)療保險事業(yè)的瘦弱發(fā)展作出更大的貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇十三

我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作,，到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,，時間很短，沒有什么成績可以講出來,，把我這一年的工作所得向大家作出匯報,。

1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,，住院51人次,，結(jié)賬49人次，在院2人次,，住院病人涉及大興,，東城、宣武,、朝陽,、崇文五個區(qū)縣，現(xiàn)順利結(jié)算46筆：費用721477.37元;未結(jié)算3筆：費用24271.34元,。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無拒付發(fā)生,，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息,。

2,、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,，及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時的安裝殺毒軟件,。在xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作,。

3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,，對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決,。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次,，在9月23日的實施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機三臺,，醫(yī)?？ㄔ囉每ㄒ粡垼瑢嵤┧⒖üぷ鲗⒃诿髂瓿踉诮紖^(qū)縣展開,。

xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,，xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量，物價,，收費管理,，醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導(dǎo)檢查，肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足,。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認(rèn)真整改,，并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,，對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。

4,、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設(shè)施目錄,，每一項都需要認(rèn)真的考對,，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,，xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定,、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求,、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓(xùn),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 醫(yī)保工作總結(jié)篇十四

為認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院、省,、市,、縣醫(yī)療保險的各項政策，保障廣大城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民和離退休干部在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院享受到基本的醫(yī)療保險,，為做好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)管理工作，促進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險健康有序的發(fā)展?，F(xiàn)將梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作情況總結(jié)如下,；

一、政策執(zhí)行,，認(rèn)真貫徹落實國家,、省,、市、縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,、工傷保險,、生育保險及離退休干部醫(yī)療保險的有關(guān)政策，參?；颊呔驮\時,，向參保患者宣傳醫(yī)療保險的相關(guān)政策,，讓參?；颊呒皶r了解醫(yī)療保險的相關(guān)政策。

二,、依據(jù)有關(guān)法律,、法規(guī)及城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議，為參?；颊咛峁┘皶r,、合理、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。制定相應(yīng)的醫(yī)保管理措施,，成立醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組，配有謙職人員,，負(fù)責(zé)醫(yī)保的特殊檢查,、特殊治療，向住院患者提供病情證明,、出院證,、住院費用清單、醫(yī)療票據(jù)等醫(yī)保的各項業(yè)務(wù)工作,，但是由于衛(wèi)生院條件有限,，在20xx年沒有使用機打票據(jù)。在顯要位置懸掛定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)志牌,，設(shè)置醫(yī)療保險宣傳欄,，投訴箱和投訴電話。

三,、配備了與醫(yī)保中心相配套的計算機信息系統(tǒng),，開通了醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)專線，為保證醫(yī)保信息系統(tǒng)的完整性和安全性,，做到上傳明細(xì)信息真實,、完整、準(zhǔn)確，做到與本地數(shù)據(jù)同步,，按醫(yī)保中心要求,，及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數(shù)表,。

四,、為確保醫(yī)保資金的合理使用，保證持卡者的利益,，參?；颊咦≡簳r認(rèn)真核對人、卡,、證是否一致,。對參保的居民、學(xué)生,、兒童刷卡,、住院時，認(rèn)真核對卡,、身份證,、戶口本等有關(guān)證件，住院期間卡,、證留院備查,，對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡，住院報銷,。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)價格》及我市醫(yī)保政策和收費有關(guān)規(guī)定,，嚴(yán)格執(zhí)行《云南省基本醫(yī)療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關(guān)部門藥品價格政策,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保的用藥范圍規(guī)定，藥品費用占醫(yī)療費用不超過60％,。出院帶藥按規(guī)定執(zhí)行，一般不超過7日量,，慢性病出院帶藥不超過30日量,。

總之，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實行了好幾年,，由于我院的醫(yī)保刷卡,、住院報銷啟動較晚，沒有專業(yè)的專職管理人員,，只配有謙職人員,，對信息系統(tǒng)的維護、使用,，信息數(shù)據(jù)上傳的完整性和同步性,，機打票據(jù)的使用上與醫(yī)保的規(guī)范管理存在差距，在今后的工作中不斷加強管理,，使醫(yī)保工作逐步規(guī)范,。