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2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)(9篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-07-23 22:19:13
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)(9篇)
時(shí)間:2024-07-23 22:19:13     小編:zdfb

總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,,它可使零星的,、膚淺的,、表面的感性認(rèn)知上升到全面的,、系統(tǒng)的,、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧,??偨Y(jié)書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄偨Y(jié)呢,?以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文,,僅供參考,希望能夠幫助到大家,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇一

一年來(lái),,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下,,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jī),。

一年來(lái),,我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

1,、配備,、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī),、軟件系統(tǒng),;

2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員,;

3,、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通,、系統(tǒng)兼容,、信息共享、交換快速,、方便病人的目標(biāo),。

1、醫(yī)院董事長(zhǎng)(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo),。

2,、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)??祁I(lǐng)導(dǎo)集體,。

1,、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,,推廣基本醫(yī)療服務(wù),,把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果,。

2,、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí),。

3,、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對(duì)醫(yī)保職工住院流程,、報(bào)銷流程進(jìn)行宣傳,,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

4,、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),不僅保護(hù)了參保人員的利益,,體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

1,、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診,、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢,、相關(guān)政策解釋等服務(wù),。

2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),,對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù),,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。

1,、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升。

2,、在住院病人押金收取上,,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,,受到了病人的贊揚(yáng),。

3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),,我院醫(yī)??啤⒇?cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

4,、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),,目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),,降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出,。

1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,,對(duì)在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)?;颊?,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,,做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。

2,、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用,、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,,保證了醫(yī)?;鸬恼J褂谩?/p>

3,、在醫(yī)保病人的管理上,,我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門(急)診留觀制度,,醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管,。

1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢,,總結(jié)完善了工作情況,,得到了上級(jí)主管部門的認(rèn)可;

2,、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書已到院,。

1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升,。

2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,,也是督促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。

1,、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,,我院響應(yīng)政府號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)加入為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

2,、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),,對(duì)我院開展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對(duì)此,,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

3,、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過(guò)程中,,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供服務(wù),。

1,、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,,該病種限價(jià)工作正在推開中。

2,、單病種限價(jià)的推行,,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開支,。

1,、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求,。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,,積極組織,主動(dòng)安排,,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng),。

2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,,我們一直在努力,。

1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作,。

2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果,;在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé),、細(xì)致耐心,,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇二

xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié)一年來(lái),,在xx市醫(yī)保局的大力支持下,,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,,取得了一定的成績(jī)。

一年來(lái),,我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),。

我院自建院以來(lái),,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī),;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),,以救死扶傷、防病治病,、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌,;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),,成立了以xxx為組長(zhǎng),、xxx為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定xxx為專職管理人員,;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施,;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程,、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度,、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度,;公布投訴電話15900000000,、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié),;高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,,做到不缺席、不遲到,、早退,,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù),、報(bào)表,。

一是入院方面,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起,。二是針對(duì)病情,,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,,不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間,,不分解服務(wù)次數(shù),,不分解收費(fèi),出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行,。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,,做出合理的診療方案,,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認(rèn)真,、仔細(xì),、真實(shí)填寫申請(qǐng)單,并嚴(yán)格按照程序辦理,。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象,。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),,并提供費(fèi)用明細(xì)清單,。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品,、診療項(xiàng)目,,事先要征求參保人員同意。

我院在日常管理方面,,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔,;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),,做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查,、濫用藥,,針對(duì)病人病情,進(jìn)行合理檢查治療,、合理用藥,;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象,;對(duì)藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單,。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,。在參保人員住院治療方面,一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度,、疑難危重病歷討論制度,、病歷書寫制度、會(huì)診制度,、手術(shù)分級(jí)管理制度,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整,、清楚,、真實(shí)、準(zhǔn)確,,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查,、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改,,并向病人提供住院費(fèi)用清單,,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫,。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),,將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi),。

同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),,從未發(fā)生拖欠情況,。

在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jī),,但是也存在不少問(wèn)題,。在今后的工作中,需要嚴(yán)把關(guān),,認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范各項(xiàng)流程,,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇三

市委,、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門的指導(dǎo)下,,我院始終以完善制度為主線,以強(qiáng)化管理,,優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn),,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總?cè)舜稳耍?——12月),,住院人次,,全年醫(yī)保收入元,同比上一年度增長(zhǎng)%,。離休干部門診人次,住院人次,,總收入xx萬(wàn)元,,同比增長(zhǎng)x%,兩項(xiàng)合計(jì)xx萬(wàn)元,,較去年增長(zhǎng)xx%,,另有生育保險(xiǎn)人,收入xx萬(wàn)元,,全年共計(jì)xx萬(wàn)元,。

1、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,,樹立創(chuàng)新理念,。

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響,。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體,,在醫(yī)改新形勢(shì)下,我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,,找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位,。對(duì)于此項(xiàng)工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,,首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè),,完善相關(guān)科室,充實(shí)了工作人員,,制訂了嚴(yán)格的管理制度,,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,,使每個(gè)職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺(jué)性,適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì),,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位,。

2,、繼續(xù)完善制度建設(shè),做到有章可依,,有章必依,。

20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí),,了解協(xié)議內(nèi)容,,領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,,使每個(gè)人的職責(zé)更加明確,,分工更加合理,并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,,以此來(lái)保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益,。

3、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制,,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),。

隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社?!耙豢ㄍā眴?dòng),,醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大,,因此對(duì)醫(yī)保病歷書寫的要求也會(huì)更加嚴(yán)格,,醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制,在科主任初審的基礎(chǔ)上,,醫(yī)保辦定期復(fù)審,,針對(duì)每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早解決問(wèn)題,。對(duì)于查出的問(wèn)題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理,。積極配合市社保局的考核和檢查,認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問(wèn)題,,及時(shí)上報(bào)和整改,,對(duì)于屢次出現(xiàn)問(wèn)題的科室,要與其主任談話,,并與之津貼相掛鉤,。醫(yī)院定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,討論醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,,及時(shí)查漏補(bǔ)缺,。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目,、掛床輸液,、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn),。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好相關(guān)記錄工作,。

4,、確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全,,信用等級(jí)再上臺(tái)階,。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國(guó)逐步推開的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系,為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處,,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個(gè)支撐點(diǎn),。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室,并逐條落實(shí),,力爭(zhēng)先進(jìn),。

5、逐級(jí)上報(bào),,完善各項(xiàng)審批制度。

為確保醫(yī)保工作的連貫性,,各種審批表均由科主任簽字審核后,,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦,然后上報(bào)社保局,。

6,、做好生育保險(xiǎn)工作,打造產(chǎn)科品牌,。

隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng),,我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機(jī)遇,,實(shí)行一站式服務(wù),,努力提高經(jīng)濟(jì)效益,樹立社會(huì)品牌,,為每一個(gè)來(lái)我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。

7,、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制,。

根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的要求,,落實(shí)好張辦字(20xx)18號(hào)文件精神,,我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上,,吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院,。

8,、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng),,我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,,實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別,病案專人管理,,使居民醫(yī)保在規(guī)范,,有序,健康的軌道上運(yùn)行,。

1,、不斷提高服務(wù)水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,。

隨著我院新的病房樓投入使用,,加之各種新設(shè)備的購(gòu)買以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化,。因此,,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,以期在去年完成xx萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)達(dá)到萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌),。

2,、加強(qiáng)管理與培訓(xùn),嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策,。

在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,,將相關(guān)政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一,,掌握程度參差不齊,,導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問(wèn)題。因此在即將到來(lái)的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn),,嚴(yán)把入院關(guān),,層層負(fù)責(zé),確保醫(yī)保政策的順利,、健康,、有序的發(fā)展。

3,、做好離休干部的服務(wù)工作,,確保等級(jí)評(píng)定順利過(guò)關(guān)。在新的一年里,,我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,,這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題,更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問(wèn)題。在即將開始的等級(jí)評(píng)定工作中,,我們將針對(duì)我院存在的備藥率低,、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問(wèn)題開展專項(xiàng)工作,。并力爭(zhēng)在藥品費(fèi)用監(jiān)控,,合理用藥,合理檢查上有所突破,。

這一年我院的.醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),,同時(shí)也存在著一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,,在醫(yī)保局的大力支持下,,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠每一個(gè)醫(yī)保工作者的共同努力,,我們一定會(huì)把這項(xiàng)工作完成的更加出色,,使每一個(gè)參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻(xiàn),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇四

去年十二月份,,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,,對(duì)我來(lái)說(shuō),,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x,。

回顧即將過(guò)去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,,在忙碌與充實(shí)的工作中,,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),,現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:

20xx年4月份,,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員,。政治身份的轉(zhuǎn)變,,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,,自覺(jué)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線,、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí),。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn),、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué),、真信,、真懂、真用,,認(rèn)真書寫心得體會(huì)和筆記,,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),,注意學(xué)用結(jié)合,,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感,。

社區(qū)工作崗位雖平凡,、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,,為百姓做好事,、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),,過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力,。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,,取長(zhǎng)補(bǔ)短,,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),、自身業(yè)務(wù)素質(zhì),、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

我所負(fù)責(zé)的`城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶,,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,,在居民了解情況時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),,做到了高興而來(lái)、滿意而歸,。

平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次,、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,,做到了及時(shí),、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,,風(fēng)雨無(wú)阻,。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率,。

截止到現(xiàn)在,,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,,消除了疑慮,,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶,。

一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá) 90%,,參保率達(dá)到 50%,。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),,對(duì)工作負(fù)責(zé),。

1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng),。在慶七一活動(dòng)中,,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,,豐富了社區(qū)文化,。

2,、多次參加了炕頭小組活動(dòng),,多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過(guò)這些活動(dòng),,提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),,提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感,。

3,、參加河北支部走訪慰問(wèn),,幫扶救助特困家庭,,與他們親切聊天,,幫助他們訂越冬塑料布,,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖,。

5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作,。工作任務(wù)雖繁重,,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開展工作,,奠定了良好的基礎(chǔ),。

回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想,、學(xué)習(xí),、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處,。在日后的工作里,,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短、學(xué)他人之長(zhǎng),、補(bǔ)己之短,,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好,!

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇五

為了鞏固拓展我市醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果,,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,市醫(yī)保局按照上級(jí)部門部署和要求,,真抓實(shí)干,、扎實(shí)、穩(wěn)步,、有序推進(jìn)各項(xiàng)工作,現(xiàn)將鞏固拓展以來(lái)保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作總結(jié)如下:

(一)做好資助參保工作,確保貧困人口應(yīng)保盡保,。

農(nóng)村建檔立卡貧困人口,、特困供養(yǎng)人員、低保戶等困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財(cái)政全額代繳,。完善醫(yī)保扶貧信息數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)管理,,加強(qiáng)與衛(wèi)健、扶貧,、民政等部門溝通協(xié)調(diào),,定期交換,、比對(duì)、核實(shí)數(shù)據(jù),,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤,。對(duì)動(dòng)態(tài)調(diào)整的建檔立卡貧困人口,,逐村、逐戶,、逐人,、逐項(xiàng)摸清底數(shù),,做到即認(rèn)定,、即參保,做到不漏一戶,、不漏一人,、不漏一項(xiàng),切實(shí)做到精準(zhǔn)識(shí)別,、精準(zhǔn)保障,。

(二)全面落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,確保貧困人口應(yīng)享盡享,。

20xx年,,繼續(xù)穩(wěn)妥做好貧困人口綜合醫(yī)療保障“351”“180”政策。規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào),,建檔立卡貧困人口市內(nèi)住院時(shí)無(wú)需交納押金,,出院時(shí)只需支付個(gè)人自付部分,確保待遇及時(shí)享受,。20xx年1-10月,,市建檔立卡貧困人口就醫(yī)94944人次(住院5523人次,門診89421人次),,醫(yī)療總費(fèi)用共計(jì)11824.49萬(wàn)元(住院7038.60萬(wàn)元,,門診4785.89萬(wàn)元),其中基本醫(yī)保資金支付7190.44萬(wàn)元(住院4281.88萬(wàn)元,,門診2908.56萬(wàn)元),,大病保險(xiǎn)資金支付972.15萬(wàn)元(住院588.59萬(wàn)元,,門診383.56萬(wàn)元),,醫(yī)療救助資金支付1984.71萬(wàn)元(住院1192.46萬(wàn)元,,門診792.25萬(wàn)元),“351”xxx兜底資金支付282.68萬(wàn)元(住院222.10萬(wàn)元,,門診60.58萬(wàn)元),慢病補(bǔ)充保障“180”資金支付288.38萬(wàn)元,,貧困人口醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)補(bǔ)比例達(dá)90.65%,。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題,。

(三)簡(jiǎn)化辦理程序,,確保貧困人口辦理慢性病卡“應(yīng)辦盡辦”。

繼續(xù)做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作,,加大摸排力度,,確保符合xxx條件的貧困人口人手一證,及時(shí)享受慢性病報(bào)銷待遇,。對(duì)需要新辦卡的,、或已辦卡需要新增病種的貧困人口,簡(jiǎn)化申報(bào)評(píng)審程序,,加快辦卡進(jìn)度,。并對(duì)不符合辦卡條件的發(fā)放告知書,寫清不符合辦卡的理由,,使其知曉理解,。

(四)加強(qiáng)政策宣傳,確保貧困人口醫(yī)保扶貧政策“應(yīng)知盡知”,。

進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)政策培訓(xùn),,切實(shí)提高政策解讀能力。通過(guò)在xx網(wǎng)站以及在村委會(huì)張貼公告,、進(jìn)村入戶等方式開展對(duì)政策的宣傳解讀;在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子屏幕滾動(dòng)播放,、上墻公示等多種方式,及時(shí)向參保人員宣傳醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)相關(guān)政策和辦理流程,,切實(shí)提高政策知曉率,。印制3萬(wàn)多份貧困人口政策宣傳折頁(yè),全部發(fā)放到每個(gè)建檔立卡貧困戶,、村衛(wèi)生室及村(居)委,。

根據(jù)上級(jí)部門鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實(shí)施意見(jiàn),貧困人口政策將有較大調(diào)整:

(一)參保政策調(diào)整,。

醫(yī)療救助基金對(duì)特困人員個(gè)人繳費(fèi)給予全額資助,,對(duì)低保對(duì)象給予90%定額資助。過(guò)渡期內(nèi),,對(duì)返貧致貧人口給予80%定額資助,,脫貧不穩(wěn)定和納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)的給予50%定額資助,。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受參保資助政策。

(二)報(bào)銷政策調(diào)整,。

省醫(yī)保局聯(lián)合省民政廳,、省財(cái)政廳、省鄉(xiāng)村振興局等部門下發(fā)《省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》,,方案中明確全面清理不可持續(xù)的存量過(guò)度保障政策,,發(fā)揮三重保障制度對(duì)特困人員、低保對(duì)象,、返貧致貧人口的梯次減負(fù)作用,。由原先的“351”“180”過(guò)渡到三重保障,即基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助進(jìn)行醫(yī)療保障。從省里的方案來(lái)看,,脫貧人口中低保對(duì)象,、特困人員等,大病保險(xiǎn)起付線降低50%,,從1.5萬(wàn)元降到7500元,,分段支付比例提高了5個(gè)百分點(diǎn),綜合報(bào)補(bǔ)比例較高,。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的穩(wěn)定脫貧人口報(bào)銷比例降低,。

(一)加強(qiáng)信息比對(duì),確保脫貧人口應(yīng)保盡保,。市醫(yī)保中心每周比對(duì)系統(tǒng)中參保數(shù)據(jù),,分類別將人員名單發(fā)到各鎮(zhèn)街,督促參保進(jìn)度,。

(二)培訓(xùn)醫(yī)保報(bào)銷政策,。《市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興實(shí)施方案》近期下發(fā),,方案xxx后我局將及時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干對(duì)鎮(zhèn)街醫(yī)保,、扶貧干部進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)實(shí)施方案中涉及大家關(guān)心的醫(yī)保報(bào)銷政策進(jìn)行詳細(xì)講解,。

(三)及時(shí)將經(jīng)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用仍然較高的人員信息,反饋鄉(xiāng)村振興,、民政等部門,,及時(shí)預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)符合因病致困救助條件的,,思想?yún)R報(bào)范文依申請(qǐng)按規(guī)定實(shí)施救助,。

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇六

按照保山市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)的要求,,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,,我院安排腫瘤科耿計(jì)偉、頜面外科王國(guó)彪,、神經(jīng)外科王學(xué)進(jìn),、內(nèi)分泌科趙娟、腎內(nèi)科蘇曉艷,、麻醉科蘭嬌嫣,、門診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱,、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽(yáng)區(qū)蘭城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展對(duì)口支援工作,,現(xiàn)將開展工作以來(lái)我院的對(duì)口支援開展工作總結(jié)如下:來(lái)到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,和社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生們,,共同學(xué)習(xí),,共同努力,共同工作,,共同進(jìn)步,;在工作中,我們克服困難,,多想辦法,,努力工作,仔細(xì)耐心,,熱情周到地為群眾提供就醫(yī)服務(wù),。我們?cè)谶@一個(gè)多月的時(shí)間里,遵紀(jì)守法,,團(tuán)結(jié)互助,,努力工作,現(xiàn)將這一階段的工作開展情況總結(jié)如下:

1,、開展學(xué)術(shù)講座

我們?cè)谏鐓^(qū)醫(yī)院會(huì)議室為社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員開設(shè)了《腰椎間盤突出》,、《前列腺增生》,、《尿潴留》、《胸部x讀片》,、《尿路感染》,、《腎病綜合征》等六個(gè)專題的學(xué)術(shù)講座,有100多人次的醫(yī)務(wù)人員參加,。

2,、實(shí)施診療工作

在每周的兩次下社區(qū)工作中,我們?yōu)閺V大群眾進(jìn)行診療和咨詢活動(dòng),,共為100多人次的群眾實(shí)施了診療工作,。

3、為群眾義診

我們小組主動(dòng)到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展義診和健康宣教工作,,共為群眾義診100多人次,,深受群眾的歡迎和好評(píng)。

4,、我們小組分兩批到隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,積極與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流、指導(dǎo)等,,幫助完善社區(qū)醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度,,對(duì)醫(yī)生醫(yī)療文書的書寫進(jìn)行了規(guī)范,對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行了規(guī)范的指導(dǎo),,為提高他們的診療技術(shù)作出了努力,。

5、雙向轉(zhuǎn)診

一個(gè)多月來(lái),,我小組共從隆陽(yáng)區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到我院病人10余人次,。

通過(guò)一個(gè)多月來(lái)的工作,我小組指出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題如下:

1,、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善,,一些病人送往上級(jí)醫(yī)院診療后,并沒(méi)有轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生服務(wù)中心治療,。

2、社區(qū)醫(yī)生在診療過(guò)程中診療行為不規(guī)范,,用藥不規(guī)范,,醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,存在醫(yī)療安全隱患,。

1,、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度,使醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,做到“小病在社區(qū),,大病到醫(yī)院,,康復(fù)回社區(qū)”。

2,、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),,規(guī)范其診療行為,并制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,,努力杜絕醫(yī)療隱患,。

3、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項(xiàng)功能,,積極開展康復(fù)保健,、健康教育等工作,。

“保山市20xx年醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)暨鞏固創(chuàng)建示范社區(qū)”活動(dòng)的開展,,對(duì)幫助我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院健全業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平,、糾正不良診療行為,、指導(dǎo)和協(xié)助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高,、促進(jìn)規(guī)范的作用,;為我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建起了溝通的渠道,,將對(duì)今后促進(jìn)和提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ),。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇七

醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門,。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,,不論在審核報(bào)賬還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,,做到能獨(dú)擋一面,,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20xx年以來(lái),,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,,安心做好本質(zhì)工作,,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹立了“審核股無(wú)小事”的思想,,盡職盡責(zé),,努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,,現(xiàn)將總結(jié)如下:

(一) 認(rèn)真學(xué)習(xí),,注重提高。

20xx年以來(lái),,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,,認(rèn)真做到向書本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),,向同事學(xué)習(xí),。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,,他們中有業(yè)務(wù)骨干,、有技術(shù)尖兵、有文字高手,。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任,。

(二)腳踏實(shí)地,,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體,。審核股的工作性質(zhì),,給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,,責(zé)任之大,。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,,一是端正工作態(tài)度,。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”,、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”,。五勤就是眼勤,、耳勤、腦勤,、手勤,、腿勤,四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員,、信息員,、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),,踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,,認(rèn)真努力做好工作,。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用,。因此,,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,,認(rèn)真保證工作高效完成,。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎,、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己,、寬以待人;

對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),,努力做到對(duì)上不輕漫,,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象,。

(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置,。

我始終把耐得平淡,、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致,、扎實(shí),、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干,。審核股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”,,“不由自主”。因此,,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,,正確處理苦與樂(lè)、得與失,、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),,做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔,、取得成績(jī)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn),。在工作中,,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí),、高效的工作作風(fēng),,認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,,不計(jì)得失,、不挑輕重。自工作以來(lái),,沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情,。在生活中,堅(jiān)持正直,、謙虛,、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,,尊重領(lǐng)導(dǎo),,團(tuán)結(jié)同志,平等相處,,以誠(chéng)待人,,不趨炎附勢(shì),也不欺上壓下,,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo),、同事相處的尺與度,,大事講原則,小事講風(fēng)格,,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕,。

20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,,我取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距,。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽?組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策,、新規(guī)定還不夠,,對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等,。

(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),,嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù),。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,,不斷提高理論水平和辦事的能力,。

(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,,在感情上成為同事信任伙伴,。

(四)工作中要學(xué)會(huì)開動(dòng)腦筋,,主動(dòng)思考,,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,,探索工作的方法和思路,。

(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),,也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,,使我的工作能夠更加完善。 總之,,20xx年以來(lái),,通過(guò)努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,,就一定能夠做好,。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),,不斷超越現(xiàn)在的自己,,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步!

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇八

20xx年度,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,,在局里各科室的緊密協(xié)作下,,基金科根據(jù)年初計(jì)劃,編制預(yù)算,,核算收支,,報(bào)送報(bào)表,力求做到“以收定支,,收支平衡,,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結(jié)如下:

1,、1—11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入20xx萬(wàn)元,,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3184萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬(wàn)元,,個(gè)人帳戶支出1035萬(wàn)元,,已出現(xiàn)收不抵支。

2,、1—11月工傷保險(xiǎn)基金收入99萬(wàn)元,,工傷保險(xiǎn)基金支出102萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金收入1.4萬(wàn)元,,生育保險(xiǎn)基金支出0.9萬(wàn)元,。

3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2820萬(wàn)元,,支出900萬(wàn)元,。

1、按上級(jí)要求,,及時(shí)編制上報(bào)了20xx年度各項(xiàng)基金預(yù)算報(bào)表,、月報(bào)及季報(bào),并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運(yùn)行情況分析,,力求更好的為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀,。

2、加大各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收力度,,做到應(yīng)收盡收,。

一是職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,今年在各單位報(bào)送職工參保資料時(shí),,我科與職工保險(xiǎn)科配合先把工資基數(shù)核準(zhǔn)再錄入檔案,,6月份在財(cái)政與銀行的配合下,,扣繳財(cái)政供養(yǎng)人員個(gè)人繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對(duì),,誤差比以前年度減少,,防止了基金的流失。

二是工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,,每月將各單位繳納的工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)及時(shí)提供給職工保險(xiǎn)科,,使他們能通知沒(méi)有繳納費(fèi)用的單位按時(shí)足額繳納。

三是配合向上爭(zhēng)資爭(zhēng)項(xiàng)目的工作,,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)省級(jí)配套資金已到156.3萬(wàn)元,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金中央配套1267萬(wàn)元,省級(jí)配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬,。

3,、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范,。對(duì)每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對(duì),,做到數(shù)字無(wú)誤,合理規(guī)范,,再向財(cái)政申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及患者賬上,,以確保參保對(duì)象享受正常的醫(yī)療待遇,。

4、配合審計(jì)組,,做好全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)工作,。今年2月份,國(guó)家審計(jì)署派出審計(jì)組對(duì)我市社會(huì)保障資金進(jìn)行審計(jì),,我局的各項(xiàng)基金也接受了此次審計(jì),,在歷時(shí)兩個(gè)月的審計(jì)過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調(diào),,密切合作,,提供與審計(jì)有關(guān)的會(huì)計(jì)資料、電子數(shù)據(jù),、證明材料等,對(duì)審計(jì)組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,,通過(guò)這次審計(jì),,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理,。

5,、通過(guò)協(xié)調(diào),,解決了歷年來(lái)職工醫(yī)療保險(xiǎn)理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,,在職工保險(xiǎn)科的配合下,,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團(tuán)險(xiǎn)理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對(duì)象的醫(yī)療待遇,。

6,、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,,我科向財(cái)政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù),,并及時(shí)發(fā)放、核銷,,確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行,。

1、與財(cái)政的溝通協(xié)調(diào)不夠,,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)本級(jí)配套資金只到位800萬(wàn)元,,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),,已占用了個(gè)人賬戶資金,。

2、平時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及基金的收,、支,、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報(bào)告,,不能更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策起到參謀作用,。

1、做好20xx年財(cái)政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表,,多爭(zhēng)取資金,,將基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

2,、與職工保險(xiǎn)科配合,,辦理20xx年續(xù)保工作時(shí)先核定工資基數(shù)再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差,。

3,、及時(shí)編制及報(bào)送各項(xiàng)基金年報(bào)和20xx年預(yù)算報(bào)表。

4,、及時(shí)向財(cái)政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險(xiǎn)專用票據(jù),,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會(huì),確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進(jìn)行,。

5,、與業(yè)務(wù)科室配合,,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失,。

6,、做好各險(xiǎn)種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險(xiǎn)種的擴(kuò)面工作,。

7,、加強(qiáng)學(xué)習(xí),包括政治及專業(yè)學(xué)習(xí),,將新的政策學(xué)習(xí)通透,,更好的為參保對(duì)象服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié)篇九

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局,、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),,以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng):

一是通過(guò)中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),;

二是發(fā)放宣傳資料,、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群,、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,,力爭(zhēng)讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái),。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,,我院:

一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,;

二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督,;

三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,,并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督,,使住院病人明明白白消費(fèi),。

為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),,及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷?,核查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,,對(duì)不符合住院要求的病人,,一律不予辦理入院。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光。

新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負(fù)其責(zé)。

及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,合理用藥,,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳,、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,,認(rèn)真解答群眾提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬(wàn)元,。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門診119人次,,墊付資金34萬(wàn)元,,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,,本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),,規(guī)范操作,實(shí)行一站式服務(wù),,大大提高了參保滿意度,。

我院醫(yī)保工作在開展過(guò)程中,得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局,、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,,全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,,需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),,加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,建立積極,、科學(xué),、合理、簡(jiǎn)便,、易行的報(bào)銷工作程序,,方便于民,取信于民,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

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