總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。怎樣寫(xiě)總結(jié)才更能起到其作用呢,?總結(jié)應(yīng)該怎么寫(xiě)呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書(shū)范文,,方便大家學(xué)習(xí),。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇一
社區(qū)黨委、政府立即召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì),,經(jīng)過(guò)研究決定成立了**社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。分工明確,任務(wù)到人,,一級(jí)抓一級(jí),,層層抓落實(shí),為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證,。
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾,,做到家喻戶(hù)曉,社區(qū)黨委,、政府不斷加大宣傳投入,,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設(shè)立政策咨詢(xún)臺(tái),,印制和發(fā)放宣傳單,、宣傳冊(cè)共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率,。
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng),,旗里下達(dá)我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人,。由于時(shí)間緊,任務(wù)重,,為使我社區(qū)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),,真正落到實(shí)處,社區(qū)黨委,、政府多次開(kāi)會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施,,八個(gè)月來(lái),通過(guò)大家的共同努力,,實(shí)際完成888人,,完成計(jì)劃的100.91%。
通過(guò)大家的一致努力,,雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù),。但是經(jīng)過(guò)半年來(lái)的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),,廣大人民群眾對(duì)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí),,而且擴(kuò)大了影響面,為將來(lái)的工作開(kāi)展奠定了很好的基礎(chǔ),。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展的不盡如人意,主要存在以下問(wèn)題,。
1,、群眾的認(rèn)識(shí)不到位
對(duì)于廣大人民群眾來(lái)說(shuō),社區(qū)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物,,要接受必定需要一個(gè)過(guò)程,。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,,由于我社區(qū)的特殊情況,,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,,從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇二
20xx年,在縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院以全心全意服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥?,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,圓滿(mǎn)的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):
醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn),、廉潔、高效,、樂(lè)于為參?;颊叻?wù)的工作隊(duì)伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,,并成立了以副院長(zhǎng)暴艷梅為組長(zhǎng),,組員:陳萍、王彬,、陳智,、等人組成醫(yī)保工作小組,負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入,、上傳等工作,。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī),、保證醫(yī)?;颊呃妫粩嗉訌?qiáng)管理,,隨時(shí)查找問(wèn)題,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,。
醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,,使參保患者利益得到充分保障,。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作,,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)的完成了各項(xiàng)工作,,20xx年我院共收住院醫(yī)?;颊?人次,總住院天數(shù):113天,,住院總收入23584.30元,,其中藥品費(fèi)用:22039.60,門(mén)診人次:139人,,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)7587.46元,。
樹(shù)立良好的服務(wù)理念,誠(chéng)信待患為了讓患者滿(mǎn)意在醫(yī)院,,放心在醫(yī)院,,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),開(kāi)展了創(chuàng)建患者放心滿(mǎn)意醫(yī)院活動(dòng)為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M(jìn)行合理有效的施治,。我院要求職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,并不斷送人到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修、要求每一位醫(yī)生都購(gòu)買(mǎi)華醫(yī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡,,并認(rèn)真學(xué)習(xí)上面的內(nèi)容,。通過(guò)各種方式的學(xué)習(xí)使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高。同時(shí)要求每一位職工禮貌行醫(yī),,態(tài)度和藹,,自覺(jué)自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,。
為了實(shí)現(xiàn)就診公開(kāi)化、收費(fèi)合理化的承諾,,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),,把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門(mén)診大廳兩側(cè)。
我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)得到滿(mǎn)意答復(fù),。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)病情,,詢(xún)問(wèn)對(duì)醫(yī)院的要求及意見(jiàn),。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及發(fā)改委的各項(xiàng)收費(fèi)政策,準(zhǔn)確劃價(jià),、合理收費(fèi)。及時(shí),、準(zhǔn)確上傳患者就診信息,。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,電腦收費(fèi),,給住院患者提供出院清單,,把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,各種費(fèi)用一目了然,,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,,增加了收費(fèi)的透明度。
院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,,杜絕了冒名住院,、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目,、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,、串換病種,、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生,。做到專(zhuān)卡專(zhuān)用,,嚴(yán)把出入院關(guān)。年底我們對(duì)來(lái)院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,,反饋信息:患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評(píng)價(jià),,總滿(mǎn)意率達(dá)到98%以上。
這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),,同時(shí)也存在一些問(wèn)題:由于基藥的影響,,住院病人數(shù)有所下降,但我們深信在新的一年里,,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將會(huì)利用有限的藥品,,服務(wù)于無(wú)限的患者,,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來(lái)年醫(yī)保工作完成的更加出色,,造福所有來(lái)診的參?;颊摺?/p>
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇三
醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜,、任務(wù)比較重的部門(mén),。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問(wèn)題時(shí),,都得慎重考慮,,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé),。20xx年以來(lái),,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,,立足崗位,,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,牢固樹(shù)立了“審核股無(wú)小事”的思想,,盡職盡責(zé),努力工作,,取得了一定的進(jìn)步,,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一,、主要表現(xiàn)
(一) 認(rèn)真學(xué)習(xí),,注重提高,。
20xx年以來(lái),我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),,熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,。在工作之余,,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,,認(rèn)真做到向書(shū)本學(xué)習(xí),,向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí),。我深知如不虛心學(xué)習(xí),,積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,,我覺(jué)得,,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干,、有技術(shù)尖兵,、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書(shū)本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,,工作才能勝任。
(二)腳踏實(shí)地,,努力工作 審核股工作的好壞,,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),,給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),,我深知工作之難,責(zé)任之大,。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,,一是端正工作態(tài)度,。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”,、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”,。五勤就是眼勤、耳勤,、腦勤,、手勤,、腿勤,四員就是為 領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員,、信息員,、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),,踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,,認(rèn)真努力做好工作,。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用,。因此,,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,,不讓任何小道消息從我這里傳播,。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成,。三是維護(hù)工作形象,。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,,言行舉止都注重約束自己,,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己,、寬以待人;
對(duì)外界做到坦蕩處事,、自重自愛(ài),努力做到對(duì)上不輕漫,,對(duì)外不卑不亢,,注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象,。
(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),,擺正位置。
我始終把耐得平淡,、舍得付出,、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則;
始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);
始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí),、求實(shí)上,,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”,,“不由自主”,。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,,正確處理苦與樂(lè),、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn),、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔,、取得成績(jī)不驕傲,,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,,我始終堅(jiān)持勤奮,、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),,認(rèn)真做好工作,。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失,、不挑輕重,。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情,。在生活中,,堅(jiān)持正直、謙虛,、樸實(shí)的生活作風(fēng),,擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),,團(tuán)結(jié)同志,,平等相處,以誠(chéng)待人,,不趨炎附勢(shì),,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo),、同事相處的尺與度,大事講原則,,小事講風(fēng)格,,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕,。
二、存在問(wèn)題
20xx年,,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,,我取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,,都還存在著一定的差距,。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,,不夠?yàn)⒚撟栽?
組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;
工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;
有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;
學(xué)習(xí)掌握新政策,、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距;
學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求等,。
三、今后打算
(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),,嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù),。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),,同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力,。
(三)更要樹(shù)立起良好的自身形象,,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴,。
(四)工作中要學(xué)會(huì)開(kāi)動(dòng)腦筋,,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,,出現(xiàn)工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),,也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善,。 總之,,20xx年以來(lái),通過(guò)努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,,收獲很大,,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),,多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),,不斷超越現(xiàn)在的自己,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇四
1.強(qiáng)化脫貧攻堅(jiān)組織領(lǐng)導(dǎo),。將脫貧攻堅(jiān)工作擺在首位,,成立脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)扶貧辦公室,,配備專(zhuān)人,,負(fù)責(zé)行業(yè)扶貧日常工作,形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,、各科室分工落實(shí)的工作格局。每月定期召開(kāi)扶貧工作會(huì)議,,研究醫(yī)保扶貧工作,,常態(tài)化開(kāi)展包保村幫扶工作。
2.確保貧困人口應(yīng)保盡保,。協(xié)調(diào)扶貧,、公安等部門(mén)和各鎮(zhèn)、村摸排貧困人口去向及參保變更情況,,做好信息比對(duì)工作,。全市建檔立卡貧困人口xxxxx人全部參加醫(yī)療保險(xiǎn),其中,,參加新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)xxxxx人,,參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)xxx人。
3.規(guī)范貧困人口慢病管理,。根據(jù)省醫(yī)保局加強(qiáng)慢病管理文件要求,,協(xié)調(diào)市衛(wèi)健局做好慢病人員排查和信息比對(duì)工作,將我市貧困人口中符合慢病條件人員納入慢病管理,,通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)標(biāo)識(shí),,在貧困人口“一人一策”上粘貼“醫(yī)保慢病待遇標(biāo)識(shí)”。
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面,。落實(shí)農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例提高xx個(gè)百分點(diǎn)達(dá)到xx%,,封頂線xx萬(wàn)元;慢病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提高x個(gè)百分點(diǎn)達(dá)到xx%,,封頂線由xxxx元提高到xxxx元的傾斜政策,,切實(shí)減輕貧困患者門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。全年農(nóng)村貧困人口按提高比例政策享受新農(nóng)合待遇xxxxx人次,,萬(wàn)元,,萬(wàn)元,。
2.大病保險(xiǎn)方面。大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)到xxxx元,,報(bào)銷(xiāo)比例在支付比例基礎(chǔ)上分別提高x%,,取消大病保險(xiǎn)封頂線,切實(shí)提高了農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)受益水平,。xxxx年,按照大病保險(xiǎn)xx元/人,、意外傷害保險(xiǎn)xx元/人的標(biāo)準(zhǔn),,萬(wàn)元,其中大病保險(xiǎn)xxx.x萬(wàn)元,,萬(wàn)元,。
3.醫(yī)療救助方面。加大對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的投入,,加強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障,,全面落實(shí)農(nóng)村貧困人口個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助政策。xxxx年市財(cái)政為農(nóng)村低保對(duì)象,、建檔立卡貧困人口個(gè)人繳費(fèi)部分補(bǔ)助xxx元/人,,為農(nóng)村特困人員(含農(nóng)村孤兒)全額補(bǔ)助個(gè)人繳費(fèi)部分xxx元/人。萬(wàn)元,。萬(wàn)元,。
4.大病兜底方面。對(duì)經(jīng)過(guò)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,通過(guò)財(cái)政出資設(shè)立的“大病兜底資金”再次給予補(bǔ)助,,將貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用和xx種特殊疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例提高到xx%,、慢病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例提高到xx%,確保絕大部分貧困人口個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)控制在可承受范圍內(nèi),。累計(jì)大病兜底補(bǔ)償xxxxx人次xxx萬(wàn)元,。
1.實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政策透明化。指定專(zhuān)門(mén)窗口和專(zhuān)人負(fù)責(zé)政策宣傳并幫助貧困人口兌現(xiàn)政策,,解決群眾政策不知情,、就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)難等問(wèn)題。在市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診大廳,、出院結(jié)算等地點(diǎn)設(shè)置醫(yī)保扶貧宣傳內(nèi)容和宣傳資料取閱點(diǎn),,公開(kāi)“一站式”辦結(jié)流程和“先診療、后付費(fèi)”政策,,實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)補(bǔ)償政策“只跑一次”,。
2.推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)便民化,。啟用“省建檔立卡貧困人口大病兜底保障信息系統(tǒng)”,全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式,。在縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口,,徹底實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助,、大病兜底“一單制結(jié)算”、“一站式”信息交換,??h域內(nèi)享受基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,。
1.開(kāi)展醫(yī)保法律法規(guī)宣傳活動(dòng)。通過(guò)懸掛條幅,、發(fā)放宣傳單,、通報(bào)典型案例等多種措施,與“兩定”機(jī)構(gòu)配合開(kāi)展各種醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐宣傳,,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,。集中宣傳解讀醫(yī)保基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定x次,,受益群眾xxxx余人,,發(fā)放宣傳資料x(chóng).x萬(wàn)份。
2.印制發(fā)放醫(yī)保扶貧宣傳材料,。發(fā)放《醫(yī)療保障扶貧政策“一單清”》《農(nóng)村居民門(mén)診,、住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程“一本通”》宣傳單(手冊(cè))x萬(wàn)份。印制朝漢雙語(yǔ)版《醫(yī)保扶貧政策解讀》宣傳折頁(yè)x萬(wàn)份,;協(xié)調(diào)各鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)召開(kāi)醫(yī)保扶貧政策宣傳研究會(huì),,并在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室懸掛張貼《醫(yī)療保障扶貧政策》宣傳展板共計(jì)xx張,。
3.廣泛開(kāi)展扶貧政策培訓(xùn)活動(dòng),。領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)先后到x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回宣講;應(yīng)鎮(zhèn),、村培訓(xùn)需求,,組織業(yè)務(wù)人員到龍城鎮(zhèn)龍新村進(jìn)行政策解讀;開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病兜底系統(tǒng)操作培訓(xùn),;舉辦全市脫貧攻堅(jiān)培訓(xùn)班,;針對(duì)縣公立醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室工作人員開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)操作暨最新醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn),。全年累計(jì)開(kāi)展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)班x場(chǎng)次xxxx人次,。
在全市范圍內(nèi)將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理融入日常的重點(diǎn)監(jiān)督檢查之中,,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的管理,。結(jié)合智能監(jiān)控系統(tǒng),,更好的收集和鎖定違法違規(guī)證據(jù),提升監(jiān)管工作效率,。對(duì)全市xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和xx家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查,,檢查覆蓋面達(dá)xxx%。對(duì)涉及違規(guī)醫(yī)院,、藥店進(jìn)行通報(bào),,限期整改。
我局積極扶持包保村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),,xxxx年共投入資金x萬(wàn)元,用于興城村補(bǔ)修上山道(農(nóng)道),,解決了村民秋收農(nóng)道不暢通問(wèn)題,。為進(jìn)一步密切群眾的關(guān)系,減輕勞動(dòng)負(fù)擔(dān),,組織全局干部職工為缺少勞動(dòng)力的貧困戶(hù)秋收玉米,。及時(shí)關(guān)注雨季汛情,經(jīng)常深入包保村實(shí)地查看雨季道路,、河流安全情況,,全力協(xié)助興城村清理河道淤泥,保持水流暢通,,保障村民生命財(cái)產(chǎn)安全,。挨家挨戶(hù)動(dòng)員村民配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行老舊自來(lái)水管道改造工程。同時(shí)為了給村民提供便利,,協(xié)調(diào)幫助修建村公廁,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇五
xx年3月份成立以來(lái),區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹中央,、省,、市有關(guān)精準(zhǔn)扶貧有關(guān)精神,按照上級(jí)有關(guān)文件要求,,深入落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,,細(xì)化各項(xiàng)工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報(bào)如下:
實(shí)施脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療保障政策是貫徹落實(shí)中央,、省、市和區(qū)委,、區(qū)政府精準(zhǔn)扶貧重大部署的一項(xiàng)重要舉措,,對(duì)此我局高度重視,,成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長(zhǎng)總負(fù)責(zé),,副局長(zhǎng)專(zhuān)職負(fù)責(zé),,科室負(fù)責(zé)人為成員,全體工作人員參與扶貧,。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科,,落實(shí)專(zhuān)人專(zhuān)抓,明確年度工作職責(zé),,細(xì)化年度工作任務(wù),,確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
(一)精準(zhǔn)落實(shí)全員參保,。我局對(duì)扶貧辦,、民政局提供的建檔立卡貧困戶(hù)、低保戶(hù),、困境兒童,、特困供養(yǎng)人員xx人多次認(rèn)真核準(zhǔn)落實(shí),對(duì)核查出xx名無(wú)能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政進(jìn)行政府資助參保,,共計(jì)xx元,,對(duì)死亡、參加職工,、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時(shí)修改更新做好標(biāo)識(shí),,確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確,。
(二)精準(zhǔn)落實(shí)待遇兌現(xiàn)政策
制定《**區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,,對(duì)所有建檔立卡貧困戶(hù)住院費(fèi)用實(shí)行“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保,、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助,、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”),。xx年5月份和人保健康保險(xiǎn)公司簽訂了《xx年度**區(qū)建檔立卡貧困戶(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助協(xié)議》,投入xx萬(wàn)元,,對(duì)全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶(hù)實(shí)施托底救助工程,,醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助工作有序開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算,。截止目前,,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費(fèi)用xx萬(wàn)元,享受基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,,大病報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,,大病補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,托底救助xx萬(wàn)元,。截止12月底對(duì)xx人次低保對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,,對(duì)xx人次扶貧對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元。
(三)精準(zhǔn)落實(shí)重癥慢性病鑒定長(zhǎng)效機(jī)制
我局8-9月份對(duì)全區(qū)建檔立卡貧困戶(hù)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,,對(duì)排查出疑似患重癥慢性病的400余人,,積極與**醫(yī)院結(jié)合進(jìn)行診斷檢查,并出具門(mén)診病歷,、診斷證明,。由我局集中匯總報(bào)市醫(yī)保中心聘請(qǐng)專(zhuān)家統(tǒng)一進(jìn)行集中鑒定,鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾,。對(duì)無(wú)能力行動(dòng)人員,,開(kāi)通綠色通道,組織專(zhuān)家入戶(hù)鑒定,,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人,。截止12月底我區(qū)共通過(guò)重癥慢性病鑒定患者561人。
一是定期開(kāi)展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會(huì),。對(duì)辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、第一書(shū)記,、家庭簽約醫(yī)生細(xì)致講解就醫(yī)流程、報(bào)銷(xiāo)比例等政策要點(diǎn),,提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力,。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶(hù)的便利條件,一對(duì)一對(duì)貧困人員講解健康扶貧政策,。發(fā)放宣傳單及告知手冊(cè)20xx多份,,醫(yī)保扶貧務(wù)實(shí)操作手冊(cè)1000余冊(cè),醫(yī)保扶貧政策張貼畫(huà)600余張,。
二是發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口效應(yīng),。在**區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費(fèi)用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動(dòng)宣傳欄,,進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳力度,。
三是重點(diǎn)村、戶(hù)重點(diǎn)宣傳,。**局班子帶隊(duì)先后走訪造店,、店后、栗井,、府城,、啟心,、周窯6村52戶(hù)進(jìn)行政策講解,切實(shí)提升群眾政策知曉率,。
數(shù)據(jù)有時(shí)間差,,扶貧部門(mén)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間與我們的參保時(shí)間有差別,導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,,使我們建檔立卡戶(hù)參保繳費(fèi)工作開(kāi)展不太順利,。
(一)進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過(guò)辦事處,、第一書(shū)記,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊(duì),,按照“靠政策宣傳打動(dòng)人心,、靠?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實(shí)贏得人心”的工作思路,,進(jìn)一步將各項(xiàng)醫(yī)療扶貧政策,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程,、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及,。
(二)全面完成20xx年征繳工作。及時(shí)與扶貧辦,、民政局核查20xx年貧困人員參?;拘畔ⅰMㄟ^(guò)辦事處,、第一書(shū)記宣傳動(dòng)員貧困人員及時(shí)繳納費(fèi)用,,保證不漏一人,確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇,,不再因一人患病,,全家返貧問(wèn)題的發(fā)生。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇六
去年十二月份,,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來(lái)說(shuō),,這是思想道德提升的一年,、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年,。在此,,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過(guò)去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,,在忙碌與充實(shí)的工作中,,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),,現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:
一,、 努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)
20xx年4月份,,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,,讓我更加嚴(yán)格要求自己,,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺(jué)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線,、方針,、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí),。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn),、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué),、真信,、真懂、真用,,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì)和筆記,,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),,注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本,、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感,。
二、業(yè)務(wù)知識(shí)得以豐富,、業(yè)務(wù)能力得以提高
社區(qū)工作崗位雖平凡,、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,,為百姓做好事,、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),,過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力,。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,,指導(dǎo)工作創(chuàng)新,;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長(zhǎng)補(bǔ)短,,完善自我,,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)
務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì),、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高,。
三、盡心竭力,,對(duì)組織負(fù)責(zé),,對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)
我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶(hù),,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋?zhuān)诰用窳私馇闆r時(shí),,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),,做到了高興而來(lái),、滿(mǎn)意而歸。
平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次,、全年至少保證十二次,,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,,做到了及時(shí),、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,,風(fēng)雨無(wú)阻,。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率,。
截止到現(xiàn)在,,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,,消除了疑慮,,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶(hù),。
一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá) 90%,參保率達(dá)到 50%,。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),,對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé),。
四,、積極全面開(kāi)展各項(xiàng)工作
1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng),。在慶七一活動(dòng)中,,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,,豐富了社區(qū)文化,。
2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),,多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),,提升了自身工作素質(zhì),,增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。
3,、參加河北支部走訪慰問(wèn),,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,,幫助他們訂越冬塑料布,,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖,。
5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作,。工作任務(wù)雖繁重,,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,,奠定了良好的基礎(chǔ),。
回顧一年來(lái)自己所做的工作,,在思想,、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處,。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短、學(xué)他人之長(zhǎng),、補(bǔ)己之短,,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好,!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇七
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,遵循著把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)的總體思路,,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??迫缦拢?/p>
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的.全面管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),,一是召開(kāi)全院職工大會(huì),、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范、更便捷,。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái)。
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi),我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún),。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制,,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,,自覺(jué)接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),,得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)服務(wù),,刷卡制度,以文明禮貌,,優(yōu)質(zhì)服務(wù),,過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi),。始終把為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著便民,、高效,、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),,友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿(mǎn)意度,。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),,圓滿(mǎn)完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費(fèi)用萬(wàn)余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,,傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,,人員緊張,,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。
1,、加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極,、科學(xué),、合理、簡(jiǎn)便,、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,,方便于民,取信于民,。
2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇八
一年來(lái),,我熱衷于本職工作,,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,,時(shí)刻保持“謙虛”,、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度,,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,,努力提高自我,,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),,履行好崗位職責(zé)?,F(xiàn)將一年來(lái)的學(xué)習(xí)、工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
政治思想覺(jué)悟。
一年來(lái),,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng),、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀,、人生觀,、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí),、工作和生活實(shí)踐,。熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)黨,、熱愛(ài)社會(huì)主義,,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致,。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線,、方針,、政策,,工作積極主動(dòng),勤奮努力,,不畏艱難,,盡職盡責(zé),任勞任怨,,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn),。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),,積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng),。這一年來(lái),,始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平,。全面貫徹黨的十七大全會(huì)精神高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí),。
一年來(lái),我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,,勤奮努力,,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核,、“兩定”的管理,、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷(xiāo)、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷(xiāo),、慢性病的管理,、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一)稽核,、“兩定”的管理,。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參?;颊咦≡簩?duì)照檢查,主要看是否存在冒名住院,、掛床住院,、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種,、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專(zhuān)項(xiàng)稽核,,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生,。
(2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況,。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢(qián)售出化妝品,、生活用品,、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況,。通過(guò)聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理,。
(3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠(chéng)信制度,使參保人員明白看病,,放心購(gòu)藥,,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益,。從今年起,,我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,,便利醫(yī)保人員看病購(gòu)藥,,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,。4月份,我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局,,對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,,6月份對(duì)300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病,、購(gòu)藥,,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,,結(jié)合我市實(shí)際,,9月份組織人員對(duì)20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門(mén)診帳戶(hù)中,減輕了兩千名慢性病患者開(kāi)票報(bào)銷(xiāo)手續(xù),,并積極做好后續(xù)處理工作,。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷(xiāo)、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷(xiāo),。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷(xiāo)中我始終堅(jiān)持公正,、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)原則,。一年來(lái),,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷(xiāo)了醫(yī)療費(fèi)用,,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù),。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)票據(jù)我嚴(yán)格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷(xiāo)。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理,。由于刷卡軟件的升級(jí),,在實(shí)際操作中很多問(wèn)題都需要補(bǔ)足完善。對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決,。
回顧一年來(lái)的工作,,我在思想上、學(xué)習(xí)上,、工作上都取得了很大的進(jìn)步,,成長(zhǎng)了不少,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處:首先,,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,,在工作上,,工作經(jīng)驗(yàn)淺,,給工作帶來(lái)一定的影響。
在以后的工作中,,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí),、發(fā)奮工作,、積極進(jìn)取、盡快成長(zhǎng),,把工作做的更好,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇九
益壽大藥房經(jīng)營(yíng)面積80多平方米,經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋中成藥,。中藥飲片,,化學(xué)藥制劑,生化藥品,,生物制劑,。店面寬敞明亮,柜臺(tái)結(jié)構(gòu)擺放合理,。商品陳列井然有序,,分類(lèi)擺放。西藥經(jīng)營(yíng)品種1000余種,,中藥飲片品種20余種,。我店屬于我市通過(guò)gsp認(rèn)證藥店。持有藥品監(jiān)管部門(mén),,工商行政管理部門(mén)年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,,《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》,。
益壽大藥房職工四名,,其中藥師一人,醫(yī)師一人,。職工全部經(jīng)過(guò)市藥監(jiān)局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn),,并取得合格證書(shū)。
在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方藥品,,和非處方藥品購(gòu)藥服務(wù),;并積極對(duì)處方藥品審核。
一年來(lái),,我們組織員工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保文件,,在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,積極執(zhí)行醫(yī)保政策,,服從市醫(yī)保中心的工作指導(dǎo),,從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務(wù)的職責(zé),。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,,價(jià)格欺詐事件。
對(duì)于今年的工作,,我們?nèi)w職工有信心在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,,有能力圓滿(mǎn)完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲,,服從市醫(yī)保中心的指導(dǎo),,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù),不辜負(fù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的希望,,更好的履行為參保人員服務(wù)的職責(zé),。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇十
在全民醫(yī)保工作啟動(dòng)伊始,江西省人力資源和社會(huì)保障廳,、江西省財(cái)政廳,、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字【20xx】301號(hào)文件,20xx年9月28,、29日我院參加了全省高校大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,,全面啟動(dòng)我院大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,截止11月2日,,我院20xx年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作信息上報(bào)結(jié)束,,現(xiàn)就今年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位
學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,,成立了以盧曉霖副院長(zhǎng)為組長(zhǎng),、學(xué)工處長(zhǎng)、財(cái)務(wù)處長(zhǎng)為副組長(zhǎng)及各分院院長(zhǎng)為成員的學(xué)校醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,印發(fā)了贛工職院辦字【20xx】121號(hào)《關(guān)于做好大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》文件,,各部門(mén)認(rèn)真組織學(xué)習(xí),。
二,、廣泛深入宣傳
盧曉霖副院長(zhǎng)多次在分院院長(zhǎng)會(huì)議上,對(duì)大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行全面工作部署和工作要求,,各分院分別召開(kāi)班主任,、輔導(dǎo)員會(huì)議,傳達(dá)會(huì)議精神,,把此項(xiàng)政策告知每個(gè)學(xué)生,,使同學(xué)們充分認(rèn)識(shí)到大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是社會(huì)保障工作的重要組成部分,,是黨和政府解決人民群眾“看病難,、看病貴”的一項(xiàng)重要舉措,。特別是對(duì)在校大學(xué)生,每人每年90元保險(xiǎn)費(fèi),,全部由國(guó)家財(cái)政支付,,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)政策,對(duì)解決貧困大學(xué)生看病有著十分重要意義,,也是黨和政府建立民生工程的重要舉措,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇十一
20xx年要在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領(lǐng)導(dǎo)下,,以黨的十九次全代會(huì)精神為指導(dǎo),,深入貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,,結(jié)合《閬中市新型醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》精神,,加大力度,加快進(jìn)度,,推進(jìn)我醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。
根據(jù)我醫(yī)院實(shí)際,,在已出臺(tái)的《閬中市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上,,盡快完善醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)配套政策和規(guī)定:通過(guò)相關(guān)配套制度的建立,構(gòu)筑醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平穩(wěn)運(yùn)行的保障機(jī)制,。
加強(qiáng)學(xué)習(xí),,加大工作力度,加強(qiáng)分類(lèi)指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流,。注重對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的研究,,發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于《醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的通知精神,,逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)信息管理,,完善信息統(tǒng)計(jì)制度,。及時(shí)了解網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況,進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總,,為政策調(diào)整和決策提供科學(xué)依據(jù),。
按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見(jiàn)》的要求,采取綜合措施,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的規(guī)范化管理,。建立和完善醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制。努力降低醫(yī)療費(fèi)用,。
制定詳悉的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,,通過(guò)集中培訓(xùn),、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、專(zhuān)題講座等方式,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦人員和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo),,提高醫(yī)療服務(wù)水平。開(kāi)展對(duì)培訓(xùn)工作的專(zhuān)門(mén)督導(dǎo)檢查和效果評(píng)價(jià),,保證培訓(xùn)工作取得實(shí)效,。
配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局,狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)建設(shè),,為病人提供質(zhì)量安全可靠,、價(jià)格比較低廉的藥品。
七,、進(jìn)一步加大宣傳力度,。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)人民的關(guān)心和愛(ài)護(hù),,我們要加強(qiáng)宣傳,,使居民都知道這項(xiàng)制度的內(nèi)容、要求,、原則和方案,。用典型事例現(xiàn)身說(shuō)法,使居民感受到實(shí)實(shí)在在的好處,,才能使更多的居民體會(huì)到這項(xiàng)制度的優(yōu)越性,。不僅在媒體上增加宣傳內(nèi)容,還要采取多種方式,,廣泛發(fā)動(dòng),,宣傳這項(xiàng)制度的基本特點(diǎn)和要求,做到家喻戶(hù)曉,,人人明白,。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,,使更多的居民感受到黨和政府的關(guān)懷,。20xx年12月18日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇十二
上半年,我縣醫(yī)保工作在州醫(yī)保局,、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下有效平穩(wěn)的運(yùn)行,。我局堅(jiān)持以構(gòu)建和諧醫(yī)保為目標(biāo),以加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理為主線,,重點(diǎn)抓鞏固參保覆蓋面、深入基金管理,、規(guī)范信息化建設(shè),、提升經(jīng)辦服務(wù)能力等工作,,不斷推進(jìn)醫(yī)保工作有效平穩(wěn)運(yùn)行,現(xiàn)將上半年醫(yī)保工作開(kāi)展情況總結(jié)如下,。
深入全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),,農(nóng)牧民群眾家中開(kāi)展多種形式的宣傳工作,促使廣大農(nóng)牧民群眾更加深入地了解醫(yī)保相關(guān)政策20xx年全縣車(chē)讓那個(gè)鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位141個(gè),,其中:企業(yè)60家,、事業(yè)22家、機(jī)關(guān)59家,;參保人數(shù)4451人,,其中:在職3580人、退休871人,,參保率達(dá)100%,。城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)26842人,參保率達(dá)99%,。其中:非困難人群18426人,、低保人員7454人、重度殘疾人員283人,、孤兒174人,、低收入家庭的60歲及以上人員188人、三無(wú)人員3人,、優(yōu)撫對(duì)象35人,、五保人員259人。建檔立卡人員參保情況:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)5421人,,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)95人,,在外參保人數(shù)4人。參保率100%,。存在問(wèn)題:一是20xx年,,我縣城鄉(xiāng)居民在企業(yè)就業(yè)的人數(shù)增長(zhǎng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)入職工保險(xiǎn)的人數(shù)越來(lái)越多,,導(dǎo)致20xx年參保人數(shù)較20xx年有所減少,;二是新生兒上戶(hù)遲緩,導(dǎo)致新生兒參保登記工作難度大,;三是建檔立卡人員存在跨縣,、跨州參保的情況。
強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算管理,確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行,。20xx年初我縣已按照州局要求完成《總控協(xié)議》的簽訂工作,。存在問(wèn)題:縣醫(yī)院反應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)總控經(jīng)費(fèi)不足與醫(yī)療需求增長(zhǎng)的矛盾,并要求解決在發(fā)展中存在的醫(yī)保經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題,。
一是日常監(jiān)管工作,。20xx年我縣深入轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療監(jiān)管工作共3次,其中,,對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展1次監(jiān)管,、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)藥店開(kāi)展2次監(jiān)管,。二是開(kāi)展智能審核工作,。智能審核監(jiān)督系統(tǒng)于20xx年8月日正式上線運(yùn)行,經(jīng)前期運(yùn)行情況觀察,,發(fā)現(xiàn)我縣縣醫(yī)院存在違規(guī)情況,,存在床位費(fèi)多記、多收,、用藥與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品名稱(chēng)不一致等問(wèn)題,,經(jīng)整治后至今未發(fā)生任何違規(guī)現(xiàn)象。待遇享受情況:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)9136人次,,總費(fèi)用54.3萬(wàn)元,,報(bào)銷(xiāo)39.8萬(wàn)元;特殊門(mén)診補(bǔ)償人次22人次,,總費(fèi)用3.3萬(wàn)元,,補(bǔ)償1.1萬(wàn)元。住院補(bǔ)償人數(shù)1418人次,,總費(fèi)用1302.9萬(wàn)元,,政策范圍內(nèi)費(fèi)用1011.7萬(wàn)元,統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)593.82萬(wàn)元,。大病保險(xiǎn)補(bǔ)償人數(shù)98人次,,補(bǔ)償金額40萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo):在職226人次,,統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)151萬(wàn)元,;退休109人次,統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)85萬(wàn)元,;普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo):在職1992人次,,報(bào)銷(xiāo)49萬(wàn)元;退休270人次,,報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元,;職工用個(gè)人賬戶(hù)基金在定點(diǎn)零售藥店刷卡支付:在職207萬(wàn)元,退休24萬(wàn)元。
截止20xx年,,縣人民醫(yī)院進(jìn)入國(guó)家平臺(tái),,實(shí)現(xiàn)全國(guó)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)通“金保系統(tǒng)”聯(lián)網(wǎng),,切實(shí)方便廣大參保群眾。存在問(wèn)題:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定等問(wèn)題,,導(dǎo)致結(jié)算,、匯總功能不能有效運(yùn)行。
貫徹落實(shí)省,、州檔案管理工作的相關(guān)政策,,嚴(yán)格按照《檔案法》、《檔案工作突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法》和《檔案防治災(zāi)害工作指南》,,加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理,,明確工作人員崗位職責(zé),推進(jìn)業(yè)務(wù)檔案管理合理化,、規(guī)范化,、科學(xué)化。截至目前,,已完成20xx年以前的業(yè)務(wù)檔案歸檔工作,。存在問(wèn)題:檔案室面積小,設(shè)施簡(jiǎn)陋,,存在較多的安全隱患,,因人員緊缺,無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案,,導(dǎo)致檔案管理工作推進(jìn)遲緩,。
根據(jù)州醫(yī)保局要求,我縣建立健全醫(yī)保內(nèi)控相關(guān)制度,,堅(jiān)持以制度為約束,,梳理存在問(wèn)題,對(duì)內(nèi)控管理的各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)制約,,定期,、不定期對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行考核,并結(jié)合“專(zhuān)項(xiàng)治理”工作,,全面提高制度執(zhí)行力,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇十三
我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,,通過(guò)醫(yī)??坡毠さ墓餐Γ樌拈_(kāi)展了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
1,、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門(mén)有:
1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
4)榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心,。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,,都延續(xù)之前的協(xié)議,。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定,,并貫徹執(zhí)行,。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補(bǔ)償信息表,;每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門(mén)辦公室上傳報(bào)表。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷(xiāo)資料,??爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,,按時(shí)發(fā)放至各科室,,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況,,及時(shí)做出調(diào)整,。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì),,對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,,并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5,、醫(yī)保,、合療運(yùn)行情況
1)合療:上半年(1-5月份)共報(bào)付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計(jì)695377.49元,。住院補(bǔ)償金額498754.6元,,申請(qǐng)合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元,。人均住院費(fèi)用2815.29元,,住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%,。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,,自費(fèi)藥占比為10.8%,。單病種執(zhí)行率90.4%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,,在榆林,、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng)。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補(bǔ)助,。
2)醫(yī)保:(榆林)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計(jì)刷卡97人次,,總金額20067.74元,。
住院:報(bào)出12例患者,。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,,患者自負(fù)12163.82元,。
3)民政:共報(bào)付9人次,醫(yī)療費(fèi)用33662.97元,,民政補(bǔ)助4035.41元,。
4)扶貧:共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,總醫(yī)療費(fèi)用14359.69元,,報(bào)銷(xiāo)金額1318.22元,,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)92%。
1,、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款,。
2、我院1月份已經(jīng)被批準(zhǔn)成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)院,,但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開(kāi)通不了,,現(xiàn)正準(zhǔn)備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對(duì)接成功,,準(zhǔn)備試運(yùn)行。
4,、陜西省社??ㄗx寫(xiě)設(shè)備已經(jīng)接入,由于社??ㄒ恢蔽捶虐l(fā),,暫未運(yùn)行。
1,、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保,、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳,,嚴(yán)把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,,更好的為患者為臨床服務(wù),。
2、進(jìn)一步密切和醫(yī)保,、各合療辦的聯(lián)系,,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系,。
3,、加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保,、合療等相關(guān)政策,,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作總結(jié) 城鄉(xiāng)醫(yī)保工作總結(jié)篇十四
我院自20xx年8月3日加入濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),,歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程,。
一年來(lái),在市醫(yī)保中心的大力支持下,,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,,取得了一定成績(jī),。
一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),。
1,、配備、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī),、軟件系統(tǒng);
2,、數(shù)次培訓(xùn)了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員,;
3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通,、系統(tǒng)兼容、信息共享,、交換快速,、方便病人的目標(biāo),。
1、醫(yī)院董事長(zhǎng)(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo),。
2,、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)??祁I(lǐng)導(dǎo)集體,。
1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,,推廣基本醫(yī)療服務(wù),把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,,收到了較好效果,。
2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,,結(jié)合我院實(shí)際,,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。
3,、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,,對(duì)醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳,,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī),。
4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),,不僅保護(hù)了參保人員的利益,體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱(chēng)贊,。
1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),,安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún),、醫(yī)療費(fèi)用咨詢(xún),、相關(guān)政策解釋等服務(wù),。
2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),,對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù),,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。
1,、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新,。賓館式的優(yōu)美條件,,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升,。
2,、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,,受到了病人的贊揚(yáng)。
3,、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),,我院醫(yī)保科,、財(cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性,。
4,、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),,有效地平抑了藥價(jià),,降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。
1,、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,,對(duì)在我院門(mén)診就醫(yī),、住院的醫(yī)保患者,,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)??ê汀跺ш?yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,,做到了證與人、人與病,、病與藥,、藥與量,、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。
2,、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用,、一卡多用、冒名頂替,、掛床住院現(xiàn)象,,保證了醫(yī)保基金的正常使用,。
3,、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),,建立健全了門(mén)(急)診留觀制度,,醫(yī)保病歷由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集整理和分類(lèi)保管。
1,、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)年檢,,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級(jí)主管部門(mén)的認(rèn)可,;
2,、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)已到院。
1,、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升,。
2,、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,,也是督促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn),。
1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,,我院響應(yīng)政府號(hào)召,,主動(dòng)申請(qǐng)加入為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院,。
2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),,對(duì)我院開(kāi)展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),,對(duì)此,,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。
3,、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過(guò)程中,,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供服務(wù),。
1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中,。
2,、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開(kāi)支,。
1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,,是醫(yī)保工作的新要求,。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,積極組織,,主動(dòng)安排,,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng)。
2,、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,,我們一直在努力。
1,、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,,我院圓滿(mǎn)地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。
2,、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果;在該項(xiàng)工作中,,我院盡職盡責(zé),、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù),。