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2023年腎性貧血整體護(hù)理查房(二十篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-25 14:35:24
2023年腎性貧血整體護(hù)理查房(二十篇)
時(shí)間:2023-03-25 14:35:24     小編:zdfb

在日常的學(xué)習(xí)、工作,、生活中,,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。范文書寫有哪些要求呢,?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪??以下是小編為大家收集的?yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇一

成分復(fù)雜聘用護(hù)士的來(lái)源非常復(fù)雜,,從任職經(jīng)歷看,少數(shù)有在基層醫(yī)院臨床工作經(jīng)歷,,大多數(shù)在診所做簡(jiǎn)單的護(hù)理工作或做一些與護(hù)士工作不相干的工作,,有的有在好幾所醫(yī)院工作的經(jīng)歷,還有的是第一次參加護(hù)理工作,。從工作地區(qū)來(lái)看,,有在南方醫(yī)院工作經(jīng)歷的,也有在北方的,。從年齡結(jié)構(gòu)看,,聘用護(hù)齡結(jié)構(gòu)差別較大。

基本素質(zhì),、業(yè)務(wù)及技能差別大醫(yī)院招聘聘用護(hù)士全部采用了考核方式進(jìn)行,,考核基礎(chǔ)理論與基本操作(靜脈輸液),由高到低聘用,。護(hù)士的基本素質(zhì),、業(yè)務(wù)技能存在較大差異。經(jīng)歷豐富,、經(jīng)過(guò)實(shí)際工作鍛煉的聘用護(hù)士,,能很快適應(yīng)崗位的要求,而一些沒(méi)有工作經(jīng)歷的聘用護(hù)士,,需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)期的帶教,,才能適應(yīng)崗位的要求。

心理狀態(tài)差別大不同的經(jīng)歷,、不同的基本素質(zhì),、不同的心理需求,造成了聘用護(hù)士的心理狀態(tài)有較大的差別,。心理穩(wěn)定者能夠很快適應(yīng)環(huán)境,,認(rèn)真做好自己的崗位工作,,積極參加科室的各項(xiàng)活動(dòng),。而一些心理狀態(tài)不穩(wěn)定者,,特別是一些自身素質(zhì)較低,抱著各種目的把當(dāng)前工作只當(dāng)成一個(gè)跳板的聘用護(hù)士,,工作積極性不高,,技能不熟練,甚至還存在醫(yī)療事故的隱患,。

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抓好入科教育,,盡快適應(yīng)環(huán)境介紹病室布局、??铺攸c(diǎn),、本科室工作思路及人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn),評(píng)估招聘護(hù)士基本能力,,加強(qiáng)思路引導(dǎo),,心理狀態(tài)決定聘用護(hù)士的整個(gè)工作態(tài)度,加強(qiáng)思想引導(dǎo)及法律意識(shí)的建立是聘用護(hù)士帶教中需要解決的首要問(wèn)題,,首先要擺正自己的位置,,不管年齡多大,多么有經(jīng)驗(yàn),,進(jìn)到本科室在培訓(xùn)期內(nèi),,如工作出現(xiàn)偏差時(shí),任何人都有指導(dǎo)其業(yè)務(wù)的義務(wù),。

聘用護(hù)士帶教中,,要幫助聘用護(hù)士樹(shù)立主人翁意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和全局觀念,,充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性,。加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、操作水*,、處事能力,、表達(dá)能力、應(yīng)急能力等方面的培養(yǎng),,使聘用護(hù)士明白,,聘用護(hù)士工作在護(hù)理臨床第一線,與醫(yī)院正式護(hù)士一樣,,為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展付出了同樣辛勤的勞動(dòng),,為醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)做出了同樣的貢獻(xiàn)。

抓崗位培訓(xùn),,提高??茦I(yè)務(wù)水*

指定護(hù)理骨干老師帶教,嚴(yán)格把關(guān),,放手不放眼按照正規(guī)的護(hù)理操作程序進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),,使其能盡快掌握本科應(yīng)掌握的護(hù)理操作,,如靜脈輸液、肌肉注射,、鼻飼,、導(dǎo)尿、吸氧,、吸痰,、口腔護(hù)理、隔離技術(shù),。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監(jiān)護(hù),、注射泵、血糖儀,、喉鏡使用等30項(xiàng)操作,,每周培訓(xùn)考核7-8項(xiàng),1個(gè)月內(nèi)結(jié)束,,護(hù)士長(zhǎng)抽考,,做到嚴(yán)格把關(guān),不流于形式,。

??苾?nèi)容培訓(xùn)如專科護(hù)理常規(guī),、各種病人搶救流程,、腹膜透析操作及術(shù)前術(shù)后護(hù)理;血液透析病人術(shù)前術(shù)后、透前透后的護(hù)理;腎活檢術(shù)前術(shù)后護(hù)理等,,各種搶救藥物及??朴盟幍膭┝俊⒂梅?、作用及副作用,。*時(shí)多采用情景布置法[2],提高其對(duì)突發(fā)事件的判斷,,特別是強(qiáng)調(diào)急救技術(shù)操作,,提高應(yīng)急能力。通過(guò)以一對(duì)一的帶教模式,,讓聘用護(hù)士直接參與到科室具體崗位的每一項(xiàng)工作中,,特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護(hù)理工作,,提高護(hù)理能能力,。讓聘用護(hù)士直接參與到科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中,提高護(hù)理水*。采用查房,、晨會(huì)提問(wèn)等方式,,督促他們對(duì)專科業(yè)務(wù)的理解及養(yǎng)成自覺(jué)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,。同時(shí)要加強(qiáng)聘用護(hù)士新任務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),。對(duì)有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士安排其進(jìn)行小講座,,提高他們的自信心。

各種制度培訓(xùn)對(duì)醫(yī)院所制定的各種制度,、流程,、預(yù)案、職責(zé)進(jìn)行培訓(xùn),,以自學(xué)及解讀的方式進(jìn)行,,每周考核5-6項(xiàng),由護(hù)士長(zhǎng)考核,,以掌握為目標(biāo),。

設(shè)基礎(chǔ)理論專科題庫(kù),,共100題,,3個(gè)月內(nèi)以理論抽考方式進(jìn)行,每月考核2次,,80分及格,。

各班次工作帶教在掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)理論及專科業(yè)務(wù)的同時(shí),,熟悉各班次工作,,如白班、夜班,、主班,、副班的工作,進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行,、電腦操作,、收費(fèi)等,提高護(hù)理書寫能力,,強(qiáng)調(diào)有過(guò)護(hù)理工作經(jīng)歷的聘用護(hù)士不要把*慣,,特別是一些壞習(xí)慣帶入到新的工作崗位,一定要按醫(yī)院的要求進(jìn)行護(hù)理病例的書寫,,而對(duì)于沒(méi)有護(hù)理工作經(jīng)歷,、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)的聘用護(hù)士,則需要進(jìn)行系統(tǒng)的長(zhǎng)時(shí)間的帶教。

總之,,經(jīng)過(guò)針對(duì)性的培訓(xùn)之后,,聘用護(hù)士就可以用較短的時(shí)間在科室中開(kāi)展工作,也就達(dá)到了聘用護(hù)士帶教的首要目的,,緩解科室人員緊張的矛盾,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇二

最近發(fā)表了名為《腎內(nèi)科實(shí)習(xí)工作總結(jié)》的范文,感覺(jué)很有用處,,希望大家能有所收獲,。

實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮.

2010年6月27日,,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊?lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院,,開(kāi)始了我十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,、護(hù)士,、病人,對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,。

我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是腎內(nèi)科,。那天我們?cè)缭绲膩?lái)到了科室報(bào)到,護(hù)士長(zhǎng)帶著我們了解一下科室的環(huán)境,,給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng),,讓我認(rèn)識(shí)到了護(hù)士工作要細(xì)心,謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對(duì),。進(jìn)治療室必須帶口罩,,器械要定期消毒,換水時(shí)一定要對(duì)準(zhǔn)姓名,,床號(hào),。

上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,,剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù),,最后就放心讓我們?cè)恕榱四芤会樢?jiàn)血,,不鼓包,,扎的好,所以每次找血管都找老半天,,在扎靜脈針這一方面,,我給自己打95分,,因?yàn)槲沂×?次,不過(guò)我越挫越勇,。呵呵......

同時(shí)在配藥這方面,,不僅要對(duì)準(zhǔn)姓名 床號(hào),藥名,,更要遵守?zé)o菌原則,,對(duì)于一些易過(guò)敏的藥物,還要給病人做皮試等,。

在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護(hù)理措施,。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,,做腹膜透析,,配藥液,做皮試,,測(cè)量血壓等,。在實(shí)習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié),。對(duì)其他學(xué)校的同學(xué)也很友好,。

在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識(shí)將為我在下面的科室操作中做了鋪墊,。

在以后的實(shí)習(xí)工作中我會(huì)更加努力 認(rèn)真的去做事,,爭(zhēng)取做的更好。

第與“腎內(nèi)科護(hù)士工作心得”相關(guān)的文章:

《護(hù)理見(jiàn)習(xí)心得 》今年暑假,,我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到武漢市第一醫(yī)院,,開(kāi)始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!

當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),,因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始,,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)陳蔚,,和她說(shuō)明了情況后,,陳護(hù)士長(zhǎng)欣然的接受了我的請(qǐng)求,同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個(gè)星期,,并把我安排到腎內(nèi)科!

實(shí)習(xí)的第一天早上,,范文寫作我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交***還沒(méi)開(kāi)始,,我跟著護(hù)士幫病人換被單,,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交***,,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們,。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,,我的心里不禁充滿著崇敬之情,。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),,問(wèn)他們的病癥,,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,,飲食如何,,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等,。然后,,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,,最后開(kāi)出醫(yī)囑,。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,,供醫(yī)生參考,,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,,檢查是否有異常情況出現(xiàn),。

下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì),,我也靜靜的來(lái)到那里,,認(rèn)真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái),。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了,?;氐剿奚?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!

接下來(lái)的1天,,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,,包括:

一,、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。

二,、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定,。

三、治安管理的一般常識(shí),。

四,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五,、醫(yī)療文書的書寫,。

六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解,。

七,、院內(nèi)感染的講座。

八,、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí),。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷,、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗.

所系,,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言,。在這10天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,,我們是病人的天使,。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,,盡量為病人做到鞠躬盡瘁,。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會(huì)實(shí)踐,也為我們的以后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

總之,,我覺(jué)得這次的暑期實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)谛5尼t(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水*和技能,思想?yún)R報(bào)專題同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,,為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

腎性貧血整體護(hù)理查房篇三

根據(jù)*創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案,結(jié)合呼吸內(nèi)科??频奶攸c(diǎn),,認(rèn)真落實(shí)以病人為中心,,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,注重??谱o(hù)理,,力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手,改變服務(wù)理念,,優(yōu)化工作流程,,改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量?,F(xiàn)制定2020年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下:

組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件,,做好科內(nèi)培訓(xùn)工作,制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施,,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī),,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,。努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性,、安全,、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),。

以患者滿意為總體目標(biāo),,夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,,以病人的要求為工作起點(diǎn),,以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作,。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,。

1,、合理安排,彈性排班:呼吸一科床位48張,,護(hù)士15人,,根據(jù)每位護(hù)士的工作能力,病人的數(shù)量,,護(hù)理工作量,,實(shí)行合理安排,彈性排班,。

2,、規(guī)范病房管理,,重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程,做好護(hù)理安全工作,,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,全面評(píng)估患者病情,落實(shí)患者安全目標(biāo),,減少不良事件發(fā)生,。對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理,患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符,,加強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)境的管理,,為患者創(chuàng)造安靜、整潔,、安全,、溫馨、有序的病房環(huán)境,。

3,、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全:

(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,,如病人轉(zhuǎn)運(yùn),、交接、圧瘡等,,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序,。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),,加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn),。

(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,,每月組織組織護(hù)理人員召開(kāi)安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò),、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,,應(yīng)吸取的教訓(xùn),,提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強(qiáng)科室管理,。每周對(duì)科室在病房管理,、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全,、病歷文書書寫,、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并要求及時(shí)改正,。

4,、細(xì)化工作流程,明確崗位責(zé)任:對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂,,改變排班模式,,細(xì)化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),,明確護(hù)理分工,,力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。

5,、抓好基礎(chǔ)護(hù)理,、專科護(hù)理,,實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制:每位護(hù)士分管8-12個(gè)病人,,每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),,密切觀察患者病情,,隨時(shí)與患者溝通,做好患者的生活護(hù)理,、基礎(chǔ)護(hù)理,,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷,。

6,、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),。

7、不斷總結(jié),,提高護(hù)理質(zhì)量,,增加病人滿意度:每月召開(kāi)一次護(hù)辦會(huì),每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想,。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,,認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,,提出整改措施,,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。

8,、加強(qiáng)患者健康教育:由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī),、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防,、用藥的注意事項(xiàng),,向病人做詳細(xì)的講解,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),,提供心理護(hù)理,。

9、護(hù)士實(shí)行績(jī)效分配:

分配原則:效率,、質(zhì)量?jī)?yōu)先,,按勞分配,兼顧公正,、公*,。

分配依據(jù):病人滿意度、工作的時(shí)間,、存在的風(fēng)險(xiǎn),、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇四

當(dāng)我進(jìn)這個(gè)科室的第一天起,,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個(gè)重要的科室,,面對(duì)的病人要么病情負(fù)雜,,要么治療周期長(zhǎng),腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見(jiàn),,需要透析來(lái)維持生命,。

在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房—抄醫(yī)囑—寫病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手—值夜班時(shí)幫代繳老師觀察病人病情,。

感受較深的是,,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:

⒈病史:水腫、浮腫,、泡沫尿,、高血壓,,慢性表現(xiàn)更多

⒉貧血:除外其他臟器出血,,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度,。

⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),,慢性是變小,,急性是變大,,

⒋指甲肌酐:科研用,升高,,提示慢性,,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水*。

⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無(wú)表現(xiàn),。

查房其實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應(yīng)注意:

⒈長(zhǎng)期臥床病人,,注意:皮膚感染,、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時(shí),,濾過(guò)膜間隙縮小,,無(wú)蛋白尿。

⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少,,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎,。

⒌腎穿三天內(nèi),,應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿,、尿量,、尿色、血壓變化,。

其實(shí)學(xué)到的很多,,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),,也學(xué)到怎樣和人相處,,我相信我在下一個(gè)科室會(huì)更加虛心學(xué)到更多的知識(shí)。

在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征,;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用,。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),,踏實(shí)工作,,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,,正確處理好護(hù)患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,,是家屬也理解護(hù)士的工作,,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操,;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄,;正確采集血,、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療,;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于,、善于觀察患者病情,,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,。這段日子,,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,,氧氣的應(yīng)用,,以及搶救車的五定等,。

總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成,。這只是實(shí)習(xí)之初,,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,。同時(shí),,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,,俗話說(shuō),,病人就是老師。希望下一站,,一切順利,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇五

在醫(yī)院“謀變革,求發(fā)展”的主旋律中,,新的一年如期而至,,我們神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)堅(jiān)持,把“以病人為中心”的服務(wù),,具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),,為使護(hù)理工作目標(biāo)地明確開(kāi)展,為將護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng),,使護(hù)理工作更系統(tǒng)更年輕化,,抓好工作質(zhì)量做以下工作計(jì)劃。

1,、組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理法律知識(shí),,提高法律意識(shí),用法律保障患者和自身的合法權(quán)益,。

2,、加強(qiáng)入院宣教和健康教育,提高病員及家屬的安全意識(shí),,主動(dòng)參與安全管理,,在病區(qū)內(nèi)全面控?zé)煛?/p>

3,、加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理強(qiáng)化護(hù)理操作中的告知義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,。

4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作中需要的硬件設(shè)施性能安全性的檢查,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,保持設(shè)備的完好。

5,、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,、無(wú)菌操作制度,防止交叉感染的發(fā)生,,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,,明確帶教老師的安全管理責(zé)任。

6,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,,從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),。

主動(dòng)服務(wù),,以良好的護(hù)患溝通、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效果提高病員滿意度,,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,,減少醫(yī)患矛盾,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),,做到“三好一滿意”,。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,。

2,、樹(shù)立“病區(qū)來(lái)人既是服務(wù)對(duì)象”的觀念,對(duì)病區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的任何一個(gè)非本科室工作人員都要有服務(wù)意識(shí),,無(wú)論他是病人,、家屬、其他科室的工作人員,,還是外來(lái)訪客,,都要主動(dòng)詢問(wèn)是否需要幫助,并切實(shí)提高可以提供的一切幫助,。

3,、開(kāi)展微笑服務(wù),,認(rèn)真體會(huì)病人承受病痛時(shí)的心情,以親切的話語(yǔ),、關(guān)心的態(tài)度,,實(shí)實(shí)在在地為病員排憂解難,以獲得病員及家屬的信任和尊重,。

4,、以*等之心對(duì)待病人,,但要注意照顧病員特殊的心理,。對(duì)身份特別、情況復(fù)雜(有矛盾糾紛傾向等)的病人要有逐級(jí)上報(bào)的意識(shí),,通過(guò)層層努力,,達(dá)到最佳的效果。

5,、以健康教育為手段,,以自護(hù)理論為基礎(chǔ),鼓勵(lì)病人主動(dòng)參與治療護(hù)理,,配合醫(yī)院管理,,避免過(guò)度服務(wù)。

6,、根據(jù)現(xiàn)有的條件盡量為病人創(chuàng)造最佳的住院環(huán)境,,用優(yōu)化的流程、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲得病員對(duì)科室的認(rèn)可,。

7,、每月召開(kāi)工休座談會(huì)2次,征求病人意見(jiàn),,對(duì)病人提出的合理要求或建議給予積極的回應(yīng),。

1、培養(yǎng)全體護(hù)士的主人翁意識(shí),,為科室的經(jīng)營(yíng)管理獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,,積極主動(dòng)開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),。

2,、加強(qiáng)管理,對(duì)本科室的人,、財(cái),、物做到心中有數(shù)、人盡其責(zé),、物盡其用,。

3,、樹(shù)立全員成本意識(shí),杜絕或減少不必要的浪費(fèi)和支出,。

1,、每月根據(jù)護(hù)理部操作考試計(jì)劃、本科室工作需要,,認(rèn)真進(jìn)行操作技術(shù)培訓(xùn),、考核,確保人人達(dá)標(biāo),。

2,、注意培訓(xùn)實(shí)踐操作能力,理論與實(shí)踐相結(jié)合,,使每一位護(hù)士在具體工作中能夠獨(dú)擋一面,。

3、注意培養(yǎng)同事之間相互協(xié)作的能力,,使全科護(hù)士在各項(xiàng)工作能夠相互配合充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,,提高工作效率。

1,、規(guī)范中醫(yī)特色的護(hù)理,,開(kāi)展中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)。

2,、開(kāi)展拔火罐,、推拿按摩、艾條灸,、耳穴壓籽,,特色的中醫(yī)護(hù)理操作。

3,、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理理論的學(xué)習(xí),,提高護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理水*。

4,、開(kāi)展中醫(yī)特色健康宣教,,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢(shì)。新的一年我們將繼往開(kāi)來(lái),,以全新的精神面貌迎接新的挑戰(zhàn),,秉承著全新的護(hù)理理念,保持高昂的工作熱情,,圓滿的完成護(hù)理部布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,,用實(shí)際行動(dòng)展示全新的護(hù)理服務(wù)。

——腎內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我鑒定 (菁選5篇)

腎性貧血整體護(hù)理查房篇六

為了全面加強(qiáng)本科臨床護(hù)理工作,,深化專業(yè)內(nèi)涵,,拓展服務(wù)領(lǐng)域,,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,以期達(dá)到為患者提供全面,、全程,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。遵循“以護(hù)理服務(wù)為主,,發(fā)展特色??啤钡墓ぷ鞣结槪约訌?qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,,以抓??啤⒅嘏嘤?xùn)為重點(diǎn),,為患者提供安全,、專業(yè),、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),,提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。特制訂20xx年工作計(jì)劃如下:

1.全民參與,,人人樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí),。

2.科內(nèi)成立護(hù)理質(zhì)控小組,熟悉和掌握質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),,各項(xiàng)工作月初由護(hù)士長(zhǎng)制訂質(zhì)控計(jì)劃,,各質(zhì)控員按計(jì)劃進(jìn)行自查,做到人人參與質(zhì)控,,月末由護(hù)士長(zhǎng)組織召開(kāi)科內(nèi)質(zhì)量安全管理會(huì)議,,各質(zhì)控員匯報(bào)檢查結(jié)果,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,,考核結(jié)果記錄,,總結(jié)分析,存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),,切實(shí)做到持續(xù)改進(jìn),。

3.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫,定期檢查,,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,,組織分析討論,提出改進(jìn)措施,。

4.每月對(duì)護(hù)理安全隱患,、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,,從中吸取教訓(xùn),,提出防范與改進(jìn)措施,。

5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生,。

6.對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好,。

7.定期抽查護(hù)理人員對(duì)危急值的流程,、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力,。

8.重視醫(yī)療護(hù)理安全教育,,每月由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)血透室安全教育知識(shí),時(shí)刻敲警鐘,。

9.嚴(yán)格要求醫(yī)療護(hù)理人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,,技術(shù)操作流程,落實(shí)各崗位職責(zé),,逐步使各項(xiàng)工作制度化,、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化,、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制,,確保醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。

10,、積極上報(bào)科內(nèi)發(fā)生的不良事件,,對(duì)不良事件科內(nèi)要進(jìn)行分析,評(píng)價(jià),,提出防范措施,,以利今后工作。

1.護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面號(hào)召科室人員“內(nèi)練硬功,,外塑形象”,,打造護(hù)士美

好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,學(xué)習(xí)儀表規(guī)范,,進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語(yǔ)言,、服務(wù)、行為舉止,。

2.“無(wú)縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院,、住院,、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí),,為患者提供連續(xù)的,、全程的、人性化的無(wú)縫護(hù)理服務(wù),。

3.加強(qiáng)患者的健康宣教,,針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式,。4.每月由專人組織召開(kāi)工休座談會(huì),,向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí),并征求患者及家屬的意見(jiàn),,有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風(fēng),,了解患者的病情動(dòng)態(tài),提高患者的滿意度,。

5.拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù),,給病人提供更多疾病預(yù)防,、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),,使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外,。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化,、感知需求、心理反應(yīng),、社會(huì)支持等,,讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致,、全面的護(hù)理服務(wù),。

1、每月定期監(jiān)測(cè)透析用水和透析液質(zhì)量,,每季度定期監(jiān)測(cè)透析用水透析液的內(nèi)毒素,。每周檢測(cè)透析用水的硬度、余氯,。所有監(jiān)測(cè)結(jié)果均做好記錄,,季末由主任組織召開(kāi)院感工作會(huì)議,針對(duì)存在的問(wèn)題提出持續(xù)改進(jìn)措施,。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,,保證患者的安全。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,,護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn),,并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí),杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

3,、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理,嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類,、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn),。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),,防止院內(nèi)感染,,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更換執(zhí)行率100%,。

5,、認(rèn)真做好消毒隔離工作,保持水處理,、配液間,、治療室、透析室的清潔,,每日按時(shí)消毒,,做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。消毒液按規(guī)定配制使用,,保證消毒液的配制要按需、按量,、按濃度配制,,做到專用試紙?zhí)焯鞕z測(cè)濃度。

6,、對(duì)所有的透析患者按規(guī)范要求定期進(jìn)行乙型肝炎,、丙肝、^v^及艾滋病感染的相關(guān)檢查,。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)感控科,。

1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,,如三查八對(duì)制度,、消毒隔離制度、交接班制度等,,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接,、重點(diǎn)交接,、各類物品的交接。

2,、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度,每月對(duì)護(hù)理差錯(cuò)缺陷,、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),,提出防范與改進(jìn)措施,。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人,追究個(gè)人的有關(guān)責(zé)任,,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生,。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識(shí)別制度,,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示,。

4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,,減少安全隱患。

5,、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如危重病人,、高危病人、壓瘡預(yù)防,、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,,對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),引起各班的重視,。

6,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班,、中班,、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,,減少工作中的漏洞,,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。

7,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,,提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

8,、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足,。

1.重視每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,。充分發(fā)揮??谱o(hù)士的作用,每月舉行一次??浦R(shí)講座,。

2.簡(jiǎn)化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容,。利用床頭交接班時(shí)間,,護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行床旁專科理論知識(shí)講解,,并采取有效干預(yù)措施,。

3.組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》,、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》,、《分級(jí)護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等,,做到有計(jì)劃,、有落實(shí)、有考核,、有評(píng)價(jià),。

4.加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用,。

1.實(shí)行彈性排班,,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。

2.根據(jù)護(hù)理人員的職稱,、資歷,,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,如新老搭配,。

3.充分發(fā)揮科室每一位員工的工作積極性,,進(jìn)行專科護(hù)士及護(hù)理技術(shù)教員的培養(yǎng)并根據(jù)不同特點(diǎn)安排,、分配相應(yīng)的管理工作,,培養(yǎng)多元化、多層次結(jié)構(gòu)的護(hù)理人才,。

1.指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,,定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議,聽(tīng)取老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),,提高帶教質(zhì)量,。

2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,。

3.每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)選活動(dòng),。

4.加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),,創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí),、進(jìn)修,、深造。

5.增強(qiáng)科研意識(shí),,鼓勵(lì)護(hù)士撰寫護(hù)理論文,,力爭(zhēng)20xx年發(fā)表論文1-2篇。

將精神激勵(lì)與物質(zhì)激勵(lì)有機(jī)結(jié)合,,工作中體現(xiàn)多勞多得,、按勞分配原則,打破大鍋飯制度,,拉開(kāi)獎(jiǎng)金差距,,最大限度激發(fā)每位護(hù)士的工作積極性。

1.對(duì)有創(chuàng)新服務(wù)舉措的護(hù)士,,給于加分獎(jiǎng)勵(lì),。

2.多種內(nèi)容作為護(hù)士評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)的條件:如院級(jí)考核、基礎(chǔ)護(hù)理量的落實(shí)情況,、是否收到病人表?yè)P(yáng)信,、有無(wú)論文發(fā)表等等。

3.對(duì)科室有特殊貢獻(xiàn)的護(hù)士給以績(jī)效加分獎(jiǎng)勵(lì)

——內(nèi)科片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的工作計(jì)劃5篇

腎性貧血整體護(hù)理查房篇七

善于授權(quán),,激勵(lì)下屬,,引導(dǎo)大家相互關(guān)心,、相互愛(ài)護(hù),;變“科室管理”為大家“共同參與”,。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、挖掘每位護(hù)士的長(zhǎng)處,,并幫助部分同志揚(yáng)長(zhǎng)避短,;在科室人員變動(dòng)較大的情況下,使大家盡快彼此熟悉,,以便于更好的工作,。

加強(qiáng)崗位技能的培訓(xùn)與考核。積極組織護(hù)士參加科內(nèi)及院內(nèi)的培訓(xùn),,同時(shí)強(qiáng)調(diào)護(hù)士注重*時(shí)工作習(xí)慣的培養(yǎng),;鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué),以不斷增加自身理論知識(shí)水*,。

每季度科內(nèi)完成應(yīng)急演練一次,。通過(guò)科內(nèi)積極演練,醫(yī)護(hù)之間的配合得到強(qiáng)化,,同時(shí)提高了護(hù)理人員的應(yīng)急搶救能力,。

對(duì)照20xx版優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則不斷完善科內(nèi)工作,并在科內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的理念

1,、堅(jiān)持交接班制度,,各班認(rèn)真做好床頭交接班。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日深入病房,,參加床頭交班,,認(rèn)真做好督察工作,及時(shí)處理,、協(xié)調(diào),、解決臨床護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問(wèn)題。加強(qiáng)了危重病人的管理,,做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),,搶救程序及搶救藥械的使用,

提高了危重患者搶救能力,。

2,、每月進(jìn)行安全意識(shí)教育會(huì),查找工作中的不安全因素,,提出整改措施,,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,。

按時(shí)完成患者的滿意度調(diào)查工作,,針對(duì)相關(guān)問(wèn)題積極進(jìn)行整改,,并按照醫(yī)院的整體部署完成了本科室的相應(yīng)工作。

積極與相關(guān)部門溝通,,協(xié)助科主任完成了血液透析室的改造工作,,完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機(jī)的操作培訓(xùn),,科內(nèi)現(xiàn)有4名血液透析??谱o(hù)士可獨(dú)立操作。完成相關(guān)文件的建立,,完善相關(guān)流程制度等,。目前,血液透析室已正式收治病人,,完成透析300余例,,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。按時(shí)進(jìn)行水質(zhì)細(xì)菌,、內(nèi)毒素,、空氣培養(yǎng)等檢測(cè),無(wú)不合格情況,。定時(shí)檢測(cè)機(jī)器運(yùn)行情況,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與器械科溝通,均已及時(shí)解決,。

1,、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不及時(shí),個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),。

2,、健康教育有待進(jìn)一步深入,動(dòng)態(tài)連續(xù)性有待加強(qiáng),。健康教育的理念有待更新,,病人及家屬的參與意識(shí)有待加強(qiáng),自我管理能力有待提高,。

3,、科內(nèi)人員不足,經(jīng)常一人兼任兩崗,,崗位職責(zé)落實(shí)上有所欠缺(一人無(wú)法同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)工作),。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇八

為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,深化專業(yè)內(nèi)涵,,拓展服務(wù)領(lǐng)域,,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,以期達(dá)到為患者提供全面,、全程,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。特制訂xx年工作計(jì)劃如下;

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作,。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核,,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

2,、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,,每年組織考試,、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,,要求講究實(shí)效,,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ),。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),,考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,,理論考試二次,。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),,提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),,先在整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃,。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),,利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì),。

(三)更新專業(yè)理論知識(shí),,提高專科護(hù)理技術(shù)水*,。隨著護(hù)理水*與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不*衡的現(xiàn)狀,,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),,如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料,、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能,。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修,、學(xué)習(xí),,提高學(xué)術(shù)水*。

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,,主要是更新管理理念,、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等,。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo),。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),,借鑒提高護(hù)理管理水*。

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的.意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量,。

(二)建立檢查,、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查,、督促、考評(píng),??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄,、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施,。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二,、三名,。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患搜集整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷,、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,,分析發(fā)生的原因,,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施,。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3,、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),,*時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好,。

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能,。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,。

(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn),、與門診和住院病人的交談,,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,。

(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),。

(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度,、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水*,,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,,做好出科理論及操作考試,。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

(四)增強(qiáng)科研意識(shí),,力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng),。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇九

我到醫(yī)院的第三個(gè)月,腎內(nèi)科,,其最明顯的臨床征象是水腫,,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深,,在我夜班的時(shí)候,,他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象,因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥,。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,,我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,,總于使他的血壓又正常,。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用

檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,,知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法,,從早上七點(diǎn)開(kāi)始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi),。

在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解,,他的最大作用是降糖,,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘,。

著里我遇到的老師非常好,,真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多,。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng),。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因?yàn)椴∪藳](méi)有尿液的排出,,只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,,我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。

我真的越來(lái)越喜歡自己的職業(yè)了,。我會(huì)好好努力的,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十

回顧實(shí)習(xí)這段時(shí)間的經(jīng)歷,雖然日子忙碌,,但在自己的努力實(shí)踐中和同事的指導(dǎo)幫助下我覺(jué)得在實(shí)習(xí)過(guò)程中受益匪淺,。下面是我這段時(shí)間的實(shí)習(xí)鑒定。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,,熱愛(ài)兒童事業(yè),,全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,,多說(shuō)“對(duì)不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生,。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于,、善于觀察患兒病情,,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱,、努力飛翔的白衣天使,。

1.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí),如高血壓,、心力衰竭,、心肌病、瓣膜病,、冠心病等,;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,,不懂就問(wèn),,水*會(huì)提高很快。

2.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,,如做心電圖,、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,,不要小看這些,,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。

3.還有就是,,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),,同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者,、與同事,,*時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,,等到真正工作了會(huì)很快上手,。

4.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥,、急性肺水腫,、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,,后面慢的也不用著急,,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧,。

在老師的辛勤指導(dǎo)下,,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,,取得了很大成績(jī),。首先,在基礎(chǔ)理論方面,,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高,;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法,??傊=?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),,是我對(duì)常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十一

為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,,深化專業(yè)內(nèi)涵,拓展服務(wù)領(lǐng)域,,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,,以期達(dá)到為患者提供全面、全程,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。特制訂20xx年工作計(jì)劃如下;

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核,,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

2,、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,,每年組織考試,、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,,要求講究實(shí)效,,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ),。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),,考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,,理論考試二次,。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去,、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專業(yè)理論知識(shí),,提高??谱o(hù)理技術(shù)水*。隨著護(hù)理水*與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不*衡的現(xiàn)狀,,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課,、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能,。同時(shí),,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),,提高學(xué)術(shù)水*,。

年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念,、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),,當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十二

1,、業(yè)務(wù)工作情況:

病房出院人數(shù)1007人次,較20xx同期(968)年增長(zhǎng) 40%,。

門診計(jì)6728人次,,較20xx年同期(6479)增加%;

2,、學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目完成情況:項(xiàng)目1:血透通路的構(gòu)建及維護(hù)計(jì)劃全年完成100例,目前已完成171例,,占完成量的171%,。項(xiàng)目2:慢性腎臟病一體化治療全年計(jì)劃完成100例,目前已完成117例,,占完成量的117%,。

20xx年科室進(jìn)行分級(jí)管理和分級(jí)考核,考核的結(jié)果不僅與工作量如收治病人數(shù),、出院病人數(shù),、住院床位日等有關(guān),,并且與工作質(zhì)量如抗生素的合理應(yīng)用、藥占比,、危重病人的搶救,,院感管理等掛鉤。 20xx年我科未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療賠償,。 全部完成了12項(xiàng)三級(jí)必備技術(shù)項(xiàng)目,,

1、每周二,、五上午為科主任查房日,,重點(diǎn)進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)、行政總查房,,檢查住院病人在住院期間存在的服務(wù)缺陷,、醫(yī)療缺陷,嚴(yán)把治療安全關(guān),,杜絕醫(yī)療差錯(cuò),、醫(yī)療事故的發(fā)生。

2,、每周三上午召開(kāi)科務(wù)會(huì)和質(zhì)控會(huì)議,,傳達(dá)院務(wù)會(huì)精神和對(duì)全科運(yùn)行病歷進(jìn)行全面檢查,確保病歷質(zhì)量,。

3,、加強(qiáng)服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),。敦促護(hù)士長(zhǎng)每月召開(kāi)工休座談會(huì)一次,,聽(tīng)取患者意見(jiàn)與建議并及時(shí)整改,將醫(yī)療隱患消滅在萌芽狀態(tài),。

自成功舉辦省繼教血管通路-華夏論壇后,,我科在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)了對(duì)血透血管通路的宣傳,成立了“皖北血管通路微信群”,,確立了“血透血管通路中心”地位,,和上海仁濟(jì)醫(yī)院建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系,上海仁濟(jì)醫(yī)院專家定期至我院對(duì)復(fù)雜疑難血透通路進(jìn)行指導(dǎo),、手術(shù),,對(duì)周邊地區(qū)形成了較大影響力,宿州四縣一區(qū)及淮北,、濉溪,、亳州、蒙城,、渦陽(yáng),、懷遠(yuǎn),、固鎮(zhèn)等疑難患者大部分都轉(zhuǎn)診到我科建立血透通路。

并牽頭舉辦宿淮腎病沙龍,,定期對(duì)疑難危重患者進(jìn)行討論交流,。20xx年5月舉辦第xx屆宿淮腎臟病沙龍腎小球疾病專題及20xx年11月舉辦第xx屆宿淮腎臟病沙龍-血管通路專題,兩次腎臟病沙龍的成功舉辦,,使得周邊醫(yī)院更加認(rèn)識(shí)并認(rèn)同我們血管通路中心的地位,,尤其是淮北地區(qū)。根據(jù)科室及血管通路團(tuán)隊(duì)的發(fā)展,,成立了“馬勝銀血管通路工作室”,,其主要分三部分

1、手術(shù)組

2,、介入組

3,、術(shù)后血管通路監(jiān)測(cè)、隨訪組,。三組專人負(fù)責(zé),,各負(fù)其責(zé)。并目前已逐步加強(qiáng)并建立了良好的人才梯隊(duì),,實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,,根據(jù)學(xué)科亞專業(yè)分成三個(gè)治療組即慢性腎臟病治療組、血透通路治療組,、血液透析治療組,。

20xx年,科室繼續(xù)認(rèn)真貫徹醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程,,如門診病人工作流程,、住院病人工作流程等,結(jié)合我科特點(diǎn)對(duì)流程更加細(xì)化,、改進(jìn),。此外,科室還把醫(yī)患溝通作為業(yè)務(wù)流程的一部分,,對(duì)于每個(gè)病人必須有溝通記錄,,有效地減少醫(yī)患糾紛,并成為防范醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵措施之一,??剖颐恐苷J(rèn)真學(xué)習(xí)院務(wù)會(huì)紀(jì)要,領(lǐng)會(huì),、貫徹會(huì)議精神,提高工作效率,,積極對(duì)目前存在的不足進(jìn)行修正,、改進(jìn)和創(chuàng)新,,并在會(huì)上對(duì)上周工作情況進(jìn)行總結(jié),布置下周任務(wù)如手術(shù)的安排等,。

1,、20xx年全年業(yè)務(wù)收入爭(zhēng)取達(dá)到3000萬(wàn),其中血液透析床位達(dá)到60張,。各項(xiàng)工作量爭(zhēng)取增加15%,,其中業(yè)務(wù)收入主要增加檢查檢驗(yàn)費(fèi)用、降低次均耗材,、次均藥占比,。

2、繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,,爭(zhēng)取無(wú)一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,,醫(yī)院無(wú)投訴。

3,、科室繼續(xù)實(shí)施績(jī)效考核,,但量化到個(gè)人,如門診收治病人數(shù),、出院病人數(shù),、藥占比、次均耗材等與個(gè)人的獎(jiǎng)金掛鉤,。

4,、選派主治醫(yī)師1人至北京中日友好醫(yī)院學(xué)習(xí)ckd-mbd管理,逐步建立并加強(qiáng)對(duì)ckd-mbd患者的檔案管理,。

5.繼續(xù)加大科室宣傳力度,,打造血透通路品牌,進(jìn)一步開(kāi)展人工血管內(nèi)瘺手術(shù)及內(nèi)瘺狹窄的球囊擴(kuò)張,,對(duì)周邊形成較大影響力,,提高科室知名度。

6,、擬舉辦第xx屆宿淮腎臟病沙龍,。進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,擴(kuò)大我科影響力,。

7,、*醫(yī)師學(xué)會(huì)血管通路委員會(huì)全國(guó)巡講,安徽站將設(shè)在宿州,,由我們科協(xié)辦,,必將引起巨大的轟動(dòng)。

——腎內(nèi)科自我鑒定5篇

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十三

轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長(zhǎng),,雖然經(jīng)常挨罵,,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美,。

實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,,有了很多的第一次:

第一次寫首程,第一次寫病程,,第一次寫醫(yī)囑,,第一次開(kāi)西醫(yī)的處方,第一次值夜班,,第一次交班,,第一次測(cè)了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,,第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少,,大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺(jué),自尊心,,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷,。

在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候,,也在慢慢的成長(zhǎng)一些,,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,,但是還是會(huì)堅(jiān)持看書,。

只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候,會(huì)有一種錯(cuò)覺(jué)--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭,,,。

直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累,,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,,然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來(lái),,然后閉著眼睛去洗漱,,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,,有的疾病,,作為醫(yī)生的你也是無(wú)能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,,在現(xiàn)實(shí)面前,,是顯得那么的蒼白無(wú)力,;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o(wú)奈,,而悲傷,,而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的面對(duì)生離死別,慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴,,少說(shuō)話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,,護(hù)士老師的叫吼聲,;慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,,我還只是見(jiàn)到了一小點(diǎn),;慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書,,就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神,。

慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮,慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶,;慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子,,記錄下所有老師講過(guò)的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。

本人的廢話還是有點(diǎn)多的,,下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì),。

只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,,首先是病程的書寫,

一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn),;

二,,寫的.東西要有依據(jù);

三老師處理過(guò)的病人,,或者是有取消什么醫(yī)囑,,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄,;

三,,在腎內(nèi)科,基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人,,一般是三天一次,,所以你必須記錄;

四,,病程里不要有絕對(duì)的字眼,,這是保護(hù)自己的一種技巧,;

五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),,不要想當(dāng)然的寫,;

六,不能有涂改,,不能有錯(cuò)別字,;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),,基本上后者都是老師記錄,。)當(dāng)然上面所說(shuō)的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理,,包括詢問(wèn)病史,,查體,寫首程,,入院記錄等等,。

首先是問(wèn)病史,一搬病人都是從門診收入,,所以說(shuō)門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,,那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,,然后是既往史,,曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療,吃過(guò)那些藥,,現(xiàn)在還有沒(méi)有在吃?做過(guò)哪些檢查,。

一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問(wèn)血壓,小便的情況,,有無(wú)糖尿病史.,,然后是個(gè)人史,家族史,,過(guò)敏史,,婚育史,女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史,,病人的基本情況,。然后是查體,心臟的叩診聽(tīng)診,,肺部的聽(tīng)診,,重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,水腫的位置,,腹部的觸診,,肝臟的觸診,,全身淋巴結(jié)的情況.下面說(shuō)下我們腎病內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,

一是,,慢性腎功能衰竭,,多是失代償其,尿毒癥期,,當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了,,隨之而來(lái)的伴隨癥狀,腎性高血壓,,腎性貧血,,腎性骨病,;

二是,糖尿病腎??;

三是,腎病綜合征,;四是,,急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年,,老年病人,。

當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見(jiàn),,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),,關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,,糖尿病,,心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看,因?yàn)橛械穆阅I衰病人發(fā)展到后期會(huì)伴有心衰,。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析,。

在用藥方面,因?yàn)楹芏嗄I臟是人體的排泄器官,,所以說(shuō)在用藥上一定要小心,,因?yàn)楹芏嗨幎紩?huì)經(jīng)過(guò)肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,,如吲噠帕安,,*,螺內(nèi)酯(安體舒通),,,,布美他尼,;at1類,氯沙坦(科素亞),,厄貝沙坦(安博維),,結(jié)沙坦(代文),厄貝沙坦,;阿爾法受體阻滯劑,,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,,主要是美托洛爾,;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地*,,硝苯地*緩釋片或者控釋片,,非洛地*(波依定),左旋苯磺酸氨氯地*(施慧達(dá)),,尼群地*,,尼莫地*;acei類,,如馬來(lái)酸依那普利(依蘇),,培垛普利(雅施達(dá)),卡托普利(開(kāi)博通),,賴渃普利,,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾),。

腎性貧血常用藥,,多糖鐵復(fù)合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,,益比奧),。

腎性骨病,骨化萬(wàn)醇膠丸(蓋三醇),,維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇),。

高脂血癥,非諾貝特膠囊,,辛他伐汀片,,瑞舒伐他汀片。

抗生素類,,阿莫西林,,苯磺酸安舒沙星片,萬(wàn)克(鹽酸左氧氟沙星),,羅紅霉素,,阿奇霉素,,頭孢克洛,萘夫西林,,凱斯達(dá),。

降糖藥,阿卡波糖(拜糖*),,格列喹酮片(糖適*),,馬來(lái)酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止),;胰島素類,,新和銳芯,甘舒霖30r,。

還有就是一些保腎藥,,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復(fù)方腎炎片,,金水寶,。

還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥,,(舒樂(lè)安定),氯硝西泮(氯硝安定),。,,止痛。

以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,,其它的還在學(xué)習(xí)中在腎病內(nèi)科一般是,,早上比較忙,下午基本就是補(bǔ)病程之類的,,還有就是一些特殊處理,,我們每天基本上是7:45到科室,然后給病人測(cè)血壓,,八點(diǎn)交班,,交完班后老師會(huì)查房。

其它也就沒(méi)啥事,,偶爾要換換藥,,有橈動(dòng)脈,頭靜脈造瘺手術(shù)的病人,,如果沒(méi)有滲血的情況一般是透析時(shí)才換藥,,也就是三天左右換一次,其它也就沒(méi)什么特殊事情要做了,。

對(duì)了周一和周四一般都要開(kāi)大處方的,,可以在前一天的晚上開(kāi)好,,這樣第二天就不會(huì)太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過(guò)了三周,,雖說(shuō)學(xué)到的東西不多,,但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng),會(huì)繼續(xù)努力下去的,,加油啊,,我們大家都要,fighting,!

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十四

今年暑假,,我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到武漢市第一醫(yī)院,開(kāi)始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!

當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時(shí),,心理感到特別激動(dòng),,因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí),。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)陳蔚,,和她說(shuō)明了情況后,陳護(hù)士長(zhǎng)欣然的接受了我的請(qǐng)求,,同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個(gè)星期,,并把我安排到腎內(nèi)科!

實(shí)習(xí)的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,,那時(shí)8點(diǎn)交xxx還沒(méi)開(kāi)始,,我跟著護(hù)士幫病人換被單,,幫他們量體溫等等,。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交xxx,,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們,??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情,。首先,,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,,比如:有無(wú)發(fā)熱,,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,,有無(wú)多尿少尿等等,。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,,有時(shí)還做下叩診,,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),,護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,,并且繪成溫度曲線,,供醫(yī)生參考,另外,,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì),,我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真的聽(tīng)他們的討論,,并把要點(diǎn)都記了下來(lái),。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了?;氐剿奚?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!

接下來(lái)的1天,,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),,由院各科室主任做了8次報(bào)告,,包括:

一,、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。

二,、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定,。

三、治安管理的一般常識(shí),。

四,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五,、醫(yī)療文書的書寫,。

六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解,。

七,、院內(nèi)感染的講座,。

八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí),。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷,、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ),。所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言,。在這10天里,,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使,。為此,,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁,。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會(huì)實(shí)踐,,也為我們的以后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

總之,我覺(jué)得這次的暑期實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)谛5尼t(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水*和技能,,同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定6

這是進(jìn)腎內(nèi)科,,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,,大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室,,接下來(lái)會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,,自然搜索到了第一手資料,,周老師no1,只是我沒(méi)想到,,她真的成了我的帶教老師,。

剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,,還在我處于沒(méi)睡醒的當(dāng)口,,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,,不為別的,,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久,,這還是第二次,,聽(tīng)到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,,真的很自豪,,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,,不能夠給師兄師姐們丟臉,。

腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,,省去了我手寫病程的麻煩,,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能夠算個(gè)得心應(yīng)手,,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話。

每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況,。

比起外五,累很多,,不過(guò)周老師特負(fù)責(zé),,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開(kāi)醫(yī)囑,,講了之后,,夜班過(guò)后看書,記得牢固,,也有不小收獲,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十五

20xx年7月29日星期一,多云轉(zhuǎn)晴,。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班,、學(xué)習(xí)。

時(shí)光飛逝,,無(wú)聲無(wú)息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,,我懷揣著對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和對(duì)未來(lái)的憧憬,,開(kāi)始了我人生新的旅程――實(shí)習(xí)之旅,,我第一站來(lái)到了腎內(nèi)科。

對(duì)于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō),,完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí),、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,,醫(yī)護(hù)不*等的對(duì)待,,然而當(dāng)我真正來(lái)到科室時(shí),我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,,患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,,醫(yī)生和護(hù)士也沒(méi)有等級(jí)之分,大家*等相處,,在這和諧的環(huán)境里,,我很快就融入進(jìn)去,適應(yīng)了科室里的工作,,在這里我也得到了鍛煉,。

腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,,對(duì)于剛下臨床還沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn),,所以,在腎內(nèi)科,,老師并沒(méi)有讓我做過(guò)幾次操作,,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,,剛開(kāi)始心里有些不服氣,,我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,,工作并沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分,,每一項(xiàng)工作都需要有人來(lái)完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),,逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,,積極努力,不斷進(jìn)取,,在老師操作時(shí)我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真,。

我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn),每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車,,這種生活雖然很辛苦,,但我一直堅(jiān)信,有苦就會(huì)有甜,,辛苦得來(lái)的甜會(huì)是最甘甜的,,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。

腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,,只能涉及到尿管護(hù)理,、灌腸,、透析管的護(hù)理,并不是一些大的操作,,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,,而且得到了患者的表?yè)P(yáng),這讓我對(duì)以后的工作,、學(xué)習(xí)充滿信心,。為我新的旅程書寫了好的開(kāi)端,讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航,!

我用一顆善良的心,、一張溫柔的笑臉對(duì)待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí),、工作,,我相信我會(huì)學(xué)的更好,路走的更遠(yuǎn),。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十六

一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的,。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì),!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流,。

經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,,中日醫(yī)院是我國(guó)建立最早的腎臟病??浦唬?重點(diǎn)學(xué)科,,與協(xié)和醫(yī)院,,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,,同時(shí)是四大腎病中心,。包括病房48張,血液凈化中心,、腹膜透析中心,、腎臟病理室和實(shí)驗(yàn)室,血液凈化機(jī)90臺(tái),,是國(guó)內(nèi)慢性腎臟病診治,,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,,繼發(fā)甲旁亢)居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水*,。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國(guó)腎臟病理專家鄒萬(wàn)忠教授負(fù)責(zé)腎病理,,科室每年完成腎活檢20xx余例,。科室主要擅長(zhǎng)各種慢性腎炎的診治,,國(guó)內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究,,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,,除血液透析外,,開(kāi)展血液透析濾過(guò)、血漿灌流,、血漿置換,、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療,。完成大量中心靜脈置管,。

腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個(gè)階段,我剛到一個(gè)新科室很陌生,。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境,。每天早上都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,,病房所有醫(yī)生(包括進(jìn)修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,,進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作,,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,,下午病例討論,,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢,。由于患者多,,她們工作人員少,每天的工作量都很大,,由于分工明確,,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最滿意的治療,??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,每周二,五下午會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座,。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防,。在透析室每天早晨6點(diǎn)上班,每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人,,下午單獨(dú)處理門診透析患者40人,,急診透析病人6人,住院透析病人5人,,獨(dú)立開(kāi)透析醫(yī)囑及每個(gè)透析病人的營(yíng)養(yǎng)心理指導(dǎo),。我每周末都參加全國(guó)或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會(huì)議,一年來(lái)近三十多次,,主要是國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展,。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題非常虛心向上級(jí)老師請(qǐng)教,。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見(jiàn)疾病的診斷與治療方法,,各項(xiàng)腎科的技術(shù)操作。

現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識(shí)匯報(bào)如下:

1,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),,

2、準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級(jí)病歷,,

3,、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標(biāo)本留取要求和臨床意義,。

4,、尿相差。

5,、掌握常見(jiàn)原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則,。

6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,,鑒別診斷和急診處理措施,。

7、掌握慢性腎衰竭及常見(jiàn)合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則,。

8,、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥,,禁忌癥,,副作用(甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素,、環(huán)磷酰胺,、促紅素,、左卡尼丁、肝素,、凱時(shí)),。

9、掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥,,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理,;了解穿刺基本過(guò)程,。

10,、掌握急慢性腎衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保護(hù)措施(頸內(nèi)靜脈插管,,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,,腹透插管)。

11,、了解水處理系統(tǒng),,透析機(jī)原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度,。

12,、透析患者的干體重的設(shè)定,透析的充分性,,透析過(guò)程中的急癥處理,,透析患者合并癥(腎性貧血、腎性骨病,、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則,,透析患者的膳食、心理干預(yù),。

13,、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷,、中毒,、心衰、休克等等,。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十七

正如一句格言所講:“成功者找方法,,失敗者找借口”。每天向著目標(biāo)前進(jìn),,工作會(huì)更有充實(shí)感,。作為社會(huì)大家庭的一員,我們每個(gè)人都肩負(fù)著神圣而艱巨的使命,。下面是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,。

一,、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作,。

二,、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理并組織實(shí)施,,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,。

三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé),。

四,、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問(wèn)或采用其它形式考核,,并做好獎(jiǎng)懲考核工作,。

五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌操作,,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)域的空氣,、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果,。

六,、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促,、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作,,主持晨會(huì),了解中夜班工作情況,,不定期檢查中,、夜班、節(jié)假日的工作情況,。

七,、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求,。

八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,,指定專人負(fù)責(zé),,保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄,。

九,、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,,相互溝通情況,,及時(shí)取得支持和配合。

十,、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作,,準(zhǔn)確填寫和檢查各項(xiàng)報(bào)表。對(duì)工作中發(fā)生的重大問(wèn)題,,應(yīng)及時(shí)分析,、鑒定,、總結(jié),,提出有效的防范措施。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十八

時(shí)刻記住,,你不是實(shí)習(xí)生,,是住院醫(yī)師。

這是進(jìn)腎內(nèi)科,,我的帶教老師周老師給我的第一句話,,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室,,接下來(lái)會(huì)是什么老師,,享有“小靈通”稱號(hào)的我,自然搜索到了第一手資料,,周老師no1,,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師,。

剛進(jìn)腎內(nèi),,大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當(dāng)口,,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,,成了她的學(xué)生,不為別的,,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,,就因?yàn)樗X(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,,聽(tīng)到同一所醫(yī)院,,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,,自豪的同時(shí),,自然鴨梨來(lái)了,不能給師兄師姐們丟臉,。

腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,,所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應(yīng)手,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話,。

每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況,。

比起外五,,累很多,不過(guò)周老師特負(fù)責(zé),,每到夜班,,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開(kāi)醫(yī)囑,講了之后,,夜班過(guò)后看書,,記得牢固,也有不小收獲,。

一,、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:

⒈病史:水腫,、浮腫,、泡沫尿、高血壓,,慢性表現(xiàn)更多

⒉貧血:除外其他臟器出血,,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度,。

⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),,慢性是變小,,急性是變大,

⒋指甲肌酐:科研用,升高,,提示慢性,,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水*。

⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無(wú)表現(xiàn),。

二、查房所得:

⒈長(zhǎng)期臥床病人,,注意:皮膚感染,、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時(shí),,濾過(guò)膜間隙縮小,,無(wú)蛋白尿。

⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少,,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎,。

⒌腎穿三天內(nèi),,應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿,、尿量,、尿色,、血壓變化,。

20xx年1月至20xx年1月,在院,、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下,,有幸赴北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年,這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)光,,在知識(shí)的攝取中磨煉,,在不斷的學(xué)習(xí)中提高,在此期間,,收獲頗多,,現(xiàn)將進(jìn)修體會(huì)總結(jié)如下。

北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國(guó)腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全國(guó)第一個(gè)腎臟病專業(yè)和博士點(diǎn),。1992年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和*腎臟疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,。20xx年入選教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)計(jì)劃,在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù),。

在醫(yī)療方面,,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,血透中心,、腹透中心,、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(kcu)、門診,、腎臟病理,、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟b超等共9個(gè)部門,。建立了包括普通ckd,、iga腎病、自身免疫性腎損害,、藥物性腎損害,、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。

在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過(guò)程中,,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,,實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度,,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,,除每周各1次的主任查房和主治查房外,,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,相當(dāng)于我院的疑難病例討論,,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史,,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,其中必須查閱文獻(xiàn),,有體現(xiàn)查新,,提出提請(qǐng)主任查房目的,最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,,提出診治建議,。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間,由腎臟病理,、臨床醫(yī)師參加,,先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn),根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型,,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn),,驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確,最后為各位專家討論,,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案,。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論,,大大提高了臨床診治水*,每次參加這些討論,,總有耳目一新的感覺(jué),,聽(tīng)著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,,才真正體會(huì)到學(xué)無(wú)止境的含義,,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進(jìn)取,、積極探索的精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水*,,更好為患者解除病痛。

另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度,,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,,每月1次,由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,,相關(guān)學(xué)科專家,也包括病理科,、醫(yī)學(xué)影像科,、皮科、婦產(chǎn)科,、外科等專家共同參與討論,,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的*臺(tái),有助于拓寬診斷和治療的思路,,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識(shí)和進(jìn)展,,避免了由于分科過(guò)細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過(guò)窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難,。

在教學(xué)方面,,住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生,,每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月,每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī),,每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試,,考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí)。同時(shí)開(kāi)展團(tuán)隊(duì)式教學(xué),,由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例,,總結(jié)歸納病例特點(diǎn),提出問(wèn)題,,主治醫(yī)師講解分析,,教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng),,教學(xué)過(guò)程中,要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)1-,,體現(xiàn)出自我分析問(wèn)題能力,。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班,高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國(guó)際研討會(huì),,加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國(guó)內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn),。同時(shí)注重加強(qiáng)國(guó)際交流。

在科研方面,,學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國(guó)際腎臟病發(fā)展方向,,在流行病學(xué),分子遺傳學(xué),,自身免疫性疾病腎損害,,腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理,腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國(guó)際先進(jìn)接軌,,成為全面發(fā)展的國(guó)內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一,。

其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標(biāo)本20xx余例,經(jīng)常遇到來(lái)自全國(guó)各地的復(fù)雜,、疑難病例,,標(biāo)本量大且病種豐富,在腎臟病理學(xué)習(xí)的2個(gè)多月時(shí)間中,,對(duì)腎臟病理有了更深入的認(rèn)識(shí),,腎臟病理不同于大病理,除光學(xué)顯微鏡診斷外,,還需免疫熒光和電鏡觀察,,三者相輔相成,并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn),,綜合分析后得出診斷,,進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,從腎小球,、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,,從各種常見(jiàn)原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變,、脂蛋白腎病,、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見(jiàn)腎臟病均有了一定了解及掌握,,對(duì)提高臨床診治水*均有很大幫助,,在今后的工作中,會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)腎臟病理學(xué)習(xí)及提高病理與臨床結(jié)合的能力,。

于北大醫(yī)院的這一段的學(xué)習(xí)經(jīng)歷使我終生難忘,,我也會(huì)牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚,、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓(xùn),在醫(yī)學(xué)的高峰上不斷攀登,,努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí),。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇十九

在醫(yī)院“謀變革,求發(fā)展”的主旋律中,,新的一年如期而至,,我們神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)堅(jiān)持,把“以病人為中心”的服務(wù),,具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),,為使護(hù)理工作目標(biāo)地明確開(kāi)展,為將護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng),,使護(hù)理工作更系統(tǒng)更年輕化,,抓好工作質(zhì)量做以下工作計(jì)劃。

1,、組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理法律知識(shí),,提高法律意識(shí),用法律保障患者和自身的合法權(quán)益,。

2,、加強(qiáng)入院宣教和健康教育,提高病員及家屬的安全意識(shí),,主動(dòng)參與安全管理,,在病區(qū)內(nèi)全面控?zé)煛?/p>

3、加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理強(qiáng)化護(hù)理操作中的告知義務(wù),,嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作中需要的硬件設(shè)施性能安全性的檢查,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,保持設(shè)備的完好,。

5,、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無(wú)菌操作制度,,防止交叉感染的發(fā)生,,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,。

6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,,從細(xì)節(jié)上抓起,,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),。

腎性貧血整體護(hù)理查房篇二十

半年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在各職能科室的共同指導(dǎo)幫助下,,通過(guò)全科人員的共同努力,超額完成了上半年醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)及二甲復(fù)審工作,,并且未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故,,為進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì),,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn),,使下半年的工作取得更大的成績(jī),現(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下:

全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線,、方針,、政策,深刻領(lǐng)會(huì)黨的*精神,,積極開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)及二甲復(fù)審工作,。在工作中拒絕商業(yè)賄賂,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),,愛(ài)崗敬業(yè),,無(wú)私奉獻(xiàn),牢固樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的宗旨,,積極參加醫(yī)院組織的各種形式的培訓(xùn)班及職業(yè)道德教育,,努力解決看病難、看病貴的問(wèn)題,,為病人提供優(yōu)質(zhì),、快捷、全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),,為讓病人看病放心,,花錢明白,檢查合理檢查,,合理用藥,,規(guī)范收費(fèi)。檢查以病人為中心,,以質(zhì)量為核心,,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決,,半年未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)事故,。半年來(lái)在醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)及科室環(huán)境等方面都有了較大的提高和改善,,受到了病人及社會(huì)各界的好評(píng),。

為確保醫(yī)療安全,,全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹,、執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī),,積極參加醫(yī)院職能科室組織的各項(xiàng)醫(yī)院法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),強(qiáng)化依法辦事,,工作有章可循,。嚴(yán)格遵守院內(nèi)的各項(xiàng)工作制度,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,。全科人員均能自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)工作制度,,做到出滿勤、干滿點(diǎn),,無(wú)恥到,、早退等違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生??剖掖蠖鄶?shù)通知經(jīng)常加班加點(diǎn),,放棄節(jié)假日休息,不計(jì)較個(gè)人得失,。廉潔行醫(yī),,無(wú)以醫(yī)謀私、損害病人利益的現(xiàn)象發(fā)生,,堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂,。

定期召開(kāi)科務(wù)會(huì),傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)工作安排及科室工作安排,。質(zhì)量管理小組每周進(jìn)行一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查,,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)解決處理,確保醫(yī)療安全,。

在二甲復(fù)審工作中,,遵循pdca循環(huán)原理,結(jié)合本科實(shí)際,,通過(guò)質(zhì)量管理計(jì)劃的制定及組織實(shí)現(xiàn)的過(guò)程,,使本科的醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)有了極大的提高和完善。

腎內(nèi)科在人員少,、床位少,、透析機(jī)少疾病人多的情況下,克服困難,,全科人員加班加點(diǎn)的工作,,超額完成了上半年的各項(xiàng)工作任務(wù),床位利用率260%,半年業(yè)務(wù)收入約650萬(wàn)元,,收治住院病人500余人,,血液透析達(dá)5500人次,。為保證透析病人的治療搶救及時(shí)到位,,對(duì)透析機(jī)、搶救藥品,、器械安排專人管理,,定期保養(yǎng),每周檢查,,使搶救藥品齊備,,透析機(jī)及各種器械的完好率達(dá)100%,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),,熟悉掌握各種器械的操作及一般故障的處理,。

全科人員積極參加院組織的各項(xiàng)院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)考核,科室每日進(jìn)行一次院內(nèi)感染知識(shí)學(xué)習(xí),,每季度進(jìn)行一次考試,。加強(qiáng)科室醫(yī)療器械的消毒管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的操作規(guī)程,。

尤其在二甲復(fù)審工作中,,對(duì)全科人員強(qiáng)化了院內(nèi)感染意識(shí),對(duì)手衛(wèi)生及多重耐藥菌的感染的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了深刻的學(xué)習(xí)及領(lǐng)會(huì),,人人掌握,,人人知曉,在二甲復(fù)審工作中,,受到上級(jí)專家的肯定和好評(píng),。

為提高尿毒癥患者的生存質(zhì)量,開(kāi)展了組合型人工腎,、血液濾過(guò),、血液灌流、腹水回輸,、血透用股靜脈置管,、血透用頸內(nèi)靜脈置管、血透用動(dòng)—靜脈內(nèi)瘺術(shù),。成功搶救了多名多器官衰竭,、頑固性心衰、重度肝衰,、中毒及難治性免疫性疾病患者,。同時(shí)對(duì)部分尿毒癥患者開(kāi)展了腹膜透析治療。

在20xx年度上半年工作中,雖然做了大量工作,,取得了一定成績(jī),,但仍有不足之處:

1、對(duì)黨的工作,、方針,、政策領(lǐng)悟不深刻,思想保守,,缺乏開(kāi)拓創(chuàng)新精神,,新項(xiàng)目、新技術(shù)開(kāi)展的較少,。

2,、科室管理欠完善,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏與患者的溝通,,存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象,。

3、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作欠規(guī)范,。

目前腎內(nèi)科病人多,,但醫(yī)生少,床位少,,透析機(jī)少,,病人住院難及透析等待的矛盾突出,爭(zhēng)取下半年再進(jìn)一步縮短患者*均住院日,、購(gòu)置新透析機(jī),,以改善患者住院難及透析等待的問(wèn)題。借二甲復(fù)審成功的東風(fēng),,使醫(yī)療質(zhì)量,、安全、服務(wù)有一個(gè)持續(xù)的改進(jìn)和提高,,務(wù)實(shí)爬坡,,在以后的工作中爭(zhēng)創(chuàng)一流。

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