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最新醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-07-17 15:35:32
最新醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議(4篇)
時間:2024-07-17 15:35:32     小編:zdfb

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醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議篇一

今天,,區(qū)管委會在這里召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動動員大會,,充分表明了區(qū)黨工委、管委會對醫(yī)療保險工作的重視,。讓群眾“病有所醫(yī)”是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要保障,,也是區(qū)黨工委、管委會關(guān)注民生,、惠民愛民,、落實科學(xué)發(fā)展觀的一項重大舉措,,與廣大人民群眾的切身利益休戚相關(guān)。

剛才,,領(lǐng)導(dǎo)們對這項工作已經(jīng)進行了全面部署,。后謝鄉(xiāng)作為基層單位一定要按照區(qū)黨工委、管委會的統(tǒng)一部署,,提高認識,,積極配合,抓好落實,,組織好全鄉(xiāng)符合條件人員的參保工作,,推動全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展。

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是市委,、市政府繼推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,,為解決群眾看病難、看病貴問題采取的又一項重大舉措,,是一項造福民眾的崇高事業(yè),,是一項惠及千家萬戶的民心工程,直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定,。我們一定要充分認識做好這項工作的重大現(xiàn)實意義和長遠的歷史意義,,深入領(lǐng)會文件精神,準(zhǔn)確把握醫(yī)療保險工作的內(nèi)容,、目標(biāo)和要求,,進一步增強做好這項工作的責(zé)任感。

二,、加強領(lǐng)導(dǎo),,積極宣傳,努力營造良好的工作氛圍城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,,時間緊、任務(wù)重,、要求高,,后謝鄉(xiāng)黨委、政府將迅速把這項工作納入重要議事日程,,作為當(dāng)前的頭等大事來抓,。鄉(xiāng)黨委將按照區(qū)黨工委、管委會的要求,,成立工作小組,,明確主抓勞動和社會保障的領(lǐng)導(dǎo)為此項工作的具體責(zé)任人,并迅速對此項工作進行安排,,集中時間和抽調(diào)人員抓好落實,,同時要加強宣傳,、營造氛圍。要采取群眾喜聞樂見的形式,,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,,要力爭做到“三個講透”:一是要把實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目的、意義講透,,讓廣大城鎮(zhèn)居民知道好處;二是要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的具體內(nèi)容講透,,讓廣大城鎮(zhèn)居民掌握政策;三是要把政府支持和資金管理、報銷辦法講透,,讓廣大城鎮(zhèn)居民消除疑慮,。尤其是要把帳算清楚,使城鎮(zhèn)居民知道參保能夠得到哪些實惠,、能化解哪些風(fēng)險,。要通過宣傳,讓廣大群眾充分認識到這項工作是關(guān)系千家萬戶的利民惠民工程,,從而提高群眾參保的積極性和主動性,。要通過深入細致地工作,引導(dǎo)群眾自愿參保,,絕不能采取簡單粗暴的方式,,搞強制參保。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一個系統(tǒng)工程,,后謝鄉(xiāng)各有關(guān)部門將協(xié)調(diào)一致,,緊密配合,整體推進,,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作有序穩(wěn)步實施,。鄉(xiāng)勞動保障所作為牽頭單位,負責(zé)組織傳達有關(guān)政策,、實施方案和配套措施,,并切實擔(dān)負起組織實施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。鄉(xiāng)民政辦負責(zé)做好參保群體的調(diào)查摸底,,對符合參保條件的人員要及時核發(fā)有關(guān)證件,,確保他們能夠及時得到政府的醫(yī)療補助。鄉(xiāng)衛(wèi)生辦負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,,建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

四,、深入細致,認真組織,,切實抓好各個環(huán)節(jié)的落實做好城鎮(zhèn)居民參保工作,,落實患病家庭的醫(yī)療保險待遇,,讓患病群眾得到醫(yī)療保障,需要我們做大量細致的工作,。細節(jié)決定成敗,。我們一定要按照實施方案的要求,做好符合條件人員的參保登記,、基礎(chǔ)信息錄入,、代收醫(yī)療保險費、參保對象的審核確認,、相關(guān)醫(yī)療管理服務(wù)等各項工作,,讓群眾做到應(yīng)保盡保。

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是改善民生的一項重要舉措,,我們一定要按照區(qū)黨工委,、管委會的要求,以高度的使命感,、責(zé)任感和求真務(wù)實的工作作風(fēng),,深入細致地做好各項工作,把轄區(qū)群眾參保工作的各項要求全面落到實處,,讓區(qū)領(lǐng)導(dǎo)放心,,讓群眾滿意!

醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議篇二

為進一步建立健全醫(yī)療保障社會監(jiān)督機制,暢通社會監(jiān)督渠道,,形成社會各界廣泛參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的良好格局,近日,,市醫(yī)保局邀請市直部分醫(yī)療保障社會監(jiān)督員召開座談會,。

會議通報了2020年以來全市醫(yī)保工作特別是基金監(jiān)管工作開展情況,集中學(xué)習(xí)了《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》,,進行了醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系平臺操作演示。與會的醫(yī)保社會監(jiān)督員分別從各自角度出發(fā),,就醫(yī)保政策完善和宣傳,、參保繳費、打擊欺詐騙保,、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、醫(yī)療救助等廣大群眾關(guān)心的問題暢所欲言,,積極建言獻策,。

會議指出,醫(yī)療保障社會監(jiān)督員制度是開創(chuàng)政府主導(dǎo),、社會共治的基金監(jiān)管工作格局的需要,,也是貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的重要舉措,。社會監(jiān)督員來自社會各界,為醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作輸入了新鮮血液,,增添了新生力量,為日常監(jiān)督提供了更多的活力,。

會議回顧了廣大醫(yī)保社會監(jiān)督員通過各種形式積極參與醫(yī)保工作的成效,,對各位監(jiān)督員關(guān)心支持醫(yī)保工作表示感謝。鑒于自2019年的聘期已滿,,重新遴選了新一屆的醫(yī)保社會監(jiān)督員,。希望各位醫(yī)保社會監(jiān)督員切實履行好職責(zé),敢于監(jiān)督,,善于監(jiān)督,,勤于監(jiān)督,當(dāng)好醫(yī)保工作的監(jiān)督員,、政策的宣傳員,、信息的傳遞員。與會的醫(yī)保社會監(jiān)督員紛紛表示,,將積極參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管中來,主動承擔(dān)社會責(zé)任,,為維護醫(yī)?;鸢踩鞒龇e極貢獻。

會上還頒發(fā)了醫(yī)療保障社會監(jiān)督員聘書,,聘期為兩年,。

醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議篇三

同志們:

剛才,王博同志傳達學(xué)習(xí)中省市醫(yī)療保障工作會議精神,;王維同志總結(jié)了我縣2019年醫(yī)保工作,、安排部署了今年醫(yī)保重點工作任務(wù);海鷹同志對衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)工作進行了安排,;兩位同志安排的很具體,、很到位,大家要抓好相關(guān)工作落實,。就做好醫(yī)保和衛(wèi)健工作,,我再做以下強調(diào):

一、強化科學(xué)研判,,提升認識,,準(zhǔn)確把握當(dāng)前醫(yī)保工作的機遇和挑戰(zhàn)

2019年醫(yī)保局組建以來,圓滿的完成了各項目標(biāo)任務(wù),取得的一定的成績:一是建立了三級醫(yī)保扶貧檔案及臺賬,,做到了建檔立卡貧困人口參保率100%,,傾斜政策落實落地100%,;二是在開展打擊欺詐騙保維護基金安全專項行動中,嚴肅查處了一批違規(guī)行為,,凈化了醫(yī)療環(huán)境,;三是第二批國家組織藥品集中采購擴圍工作已全面開展,個別藥品降幅達96%,,平均降幅達50%以上,。四是優(yōu)化便民服務(wù),簡化辦事程序,,縮短結(jié)報時限,,方便群眾辦事;推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,,實現(xiàn)部分業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦公,。這些成績的取得,離不開大家的辛勤努力和工作創(chuàng)新,,離不開鎮(zhèn)辦,、部門的大力配合。在此,,我謹代表縣委,、縣政府,向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候,!成績來之不易,,但我們也要清醒地認識醫(yī)保工作中的短板和不足,基金收支,、醫(yī)保信息化建設(shè),、醫(yī)保支付方式改革、藥品集中帶量采購,、欺詐騙保治理等方面,,還存在需要改進的問題。希望大家認清形勢,,制定切實可行的措施,,全面推進各項工作。

二,、突出重點,,強化措施,全面推進我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展

一是加強醫(yī)保制度建設(shè),。進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,、大病保險、醫(yī)療救助制度,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均補助標(biāo)準(zhǔn),,同步調(diào)整個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn),,科學(xué)合理地安排,、分配醫(yī)療救助資金,按照市醫(yī)保工作安排意見,,積極謀劃我縣按疾病診斷分組付費試點工作,,完善醫(yī)保支付方式改革,提升醫(yī)療保障水平,。執(zhí)行藥品集中采購和使用工作,,通過以藥改醫(yī)推動我縣醫(yī)保、醫(yī)藥,、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動”發(fā)展,,不斷提高整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,。

二是強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。醫(yī)療基金關(guān)系到醫(yī)保政策平穩(wěn)運行,,關(guān)系到千家萬戶的利益,。要把管好用好醫(yī)保基金,、嚴打醫(yī)保違法違規(guī)行為作為醫(yī)保工作的重要任務(wù),,始終保持高壓嚴打態(tài)勢。要敢于對行業(yè)陋習(xí)和“潛規(guī)則”下手開刀,,深挖嚴查一批頂風(fēng)作案,、內(nèi)外勾結(jié)、欺詐騙保的人和事,,對不收手的要堅決查處一批,,立案一批,關(guān)停一批,。要常態(tài)化開展嚴打欺詐騙保專項行動,,堅持露頭就打,通過開展專項行動,,在全縣醫(yī)療行業(yè)形成“不敢騙,、不能騙、不愿騙”的良好氛圍,。

三是鞏固醫(yī)保扶貧工作成效,。今年是全面決戰(zhàn)決勝脫貧的總攻之年,從中央到省市縣多次召開專題會議,要求各級提升政治站位,,脫貧工作越到最后,,作風(fēng)應(yīng)更加務(wù)實,不搞數(shù)字脫貧,,要繼續(xù)發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策的兜底功能,,確保“脫貧不脫政策”,,防止因病返貧發(fā)生,。要做好醫(yī)保扶貧和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有機銜接,對現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策進行再分類,、再完善,,充分發(fā)揮醫(yī)保扶貧在健康扶貧的托底作用。

四是改進醫(yī)保信息化建設(shè),。面對醫(yī)保工作發(fā)展的新形勢,,不斷轉(zhuǎn)變工作觀念,樹立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡男滤悸?,不斷擴寬網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理范圍,高效,、便捷,、快速地提供醫(yī)保服務(wù)。要通過各種形式和渠道開展培訓(xùn)和宣傳,,盡快提升業(yè)務(wù)技能和管理手段,,簡化、優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程,,全面推進醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。

五是推進醫(yī)保應(yīng)急機制建設(shè)。隨著國際疫情形勢快速升級和國內(nèi)全縣復(fù)工復(fù)產(chǎn)步伐加快,,外防輸入形勢嚴峻,,全縣醫(yī)保系統(tǒng)對疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續(xù)把“兩個確?!币?確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治)執(zhí)行好,,做好疫情保障預(yù)案,,為徹底打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障,建立起全縣應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療保障的長效機制,。

三,、狠抓自身建設(shè),,內(nèi)強素質(zhì),確保醫(yī)保恵民的各項工作實起來

一要堅持黨建引領(lǐng),。醫(yī)保系統(tǒng)要始終旗幟鮮明講政治,,強化“一手抓黨建,一手抓業(yè)務(wù)”,,兩手抓,,兩手都要硬。要堅定不移加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),,把中省市各項決策部署抓實抓細抓落地,持之以恒加強黨風(fēng)廉政建設(shè),,為全縣醫(yī)療保障事業(yè)提供堅強政治保障,。

二要持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。要持續(xù)深化“放管服”改革,,深入開展醫(yī)療保障領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)行動,,強化為民服務(wù)理念,提高公共服務(wù)水平,,提升經(jīng)辦服務(wù)能力,,下大氣解決好群眾關(guān)注的難點問題,切實把好事辦好,、實事辦實,。

三是鍛造過硬隊伍。要著力打造一支政治過硬,、業(yè)務(wù)精通,、擔(dān)當(dāng)作為、干凈務(wù)實,、能打硬仗的醫(yī)療保障干部隊伍,,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,,讓醫(yī)保系統(tǒng)干部職工把心思用在“真干事”上,,把本事體現(xiàn)在“能干事”上,把水平體現(xiàn)在“干成事”上,,在推進工作中擔(dān)當(dāng)作為,,在狠抓落實中開拓創(chuàng)新,在為民服務(wù)中實現(xiàn)價值,。

四,、關(guān)于衛(wèi)健工作我再強調(diào)以下幾點:

一、安全生產(chǎn)工作要常抓不懈,。安全生產(chǎn)工作事關(guān)發(fā)展,、事關(guān)穩(wěn)定、事關(guān)全局,時刻不能放松,。各單位要以習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示精神為引領(lǐng),,認清安全生產(chǎn)等各項安全工作面臨的嚴峻形勢,切實提高安全生產(chǎn)等各項安全工作的政治站位,,增強安全生產(chǎn)等各項安全工作的責(zé)任感,、使命感。要嚴格履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任制,,針對疫情期間“五一”節(jié)假日安全工作特點,,全面排查隱患、全力整改問題,,全心扛起責(zé)任,,突出行業(yè)重點,緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),,促進安全防范措施全面落實到位,。要結(jié)合疫情防控,實現(xiàn)醫(yī)療用車,、?;饭芸亍㈦姎饣馂?zāi),、特種設(shè)備管理等隱患排查治理工作的規(guī)范化,、常態(tài)化、長效化,,努力維護安定和諧的就醫(yī)環(huán)境,。

二、切實做好假期疫情防控工作,。當(dāng)前我國疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固,,但無癥狀感染、零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情風(fēng)險仍然存在,,國際疫情發(fā)展形勢依然嚴峻,,常態(tài)化防控工作十分繁重。衛(wèi)健系統(tǒng)要從思想上高度重視,,堅決克服懈怠,、僥幸心理;要提高政治站位,強化底線意識,,夯實工作責(zé)任,,做到防松懈、防麻痹,、防厭戰(zhàn),、防疏漏,,慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合疫情防控的新情況,、新變化,,進一步完善假日疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案,,確保一旦出現(xiàn)問題,,能夠第一時間處置解決。針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險點早作準(zhǔn)備,,采取更有針對性和實效性的防控措施,,把各項防控措施落實落細落具體;嚴防院內(nèi)交叉感染,,全面提升院感防控水平,,全面提升衛(wèi)生健康治理能力,為人民群眾生命安全和身體健康,、經(jīng)濟社會秩序全面恢復(fù)提供有力保障。

三,、扎實做好應(yīng)急工作,。“五一”假期是疫情防控常態(tài)化以來第一個“戰(zhàn)役”,,各醫(yī)療單位務(wù)必要有清醒的認識,,堅決不能因為節(jié)日麻痹大意、放松警惕,。要全面落實工作責(zé)任,,始終繃緊神經(jīng),把責(zé)任細化到各個領(lǐng)域,、貫通到各個環(huán)節(jié),、落實到各個崗位;嚴格落實領(lǐng)導(dǎo)干部帶班,、關(guān)鍵崗位24小時值班等制度,,加強預(yù)警監(jiān)測,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,,確保信息暢通,、反應(yīng)迅速、處置得當(dāng),,確保假日期間全縣社會大局和諧穩(wěn)定,。

我的講話到此結(jié)束,謝謝大家,!

醫(yī)保收繳推進會講話材料 醫(yī)保收繳工作會議篇四

同志們:

今天,,市局組織召開這次會議,,主要是總結(jié)上半年工作,分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢任務(wù),,研究解決當(dāng)前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),,安排部署下半年工作,確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,。剛才,,各縣區(qū)匯報了各自上半年工作情況,結(jié)合形勢發(fā)展進一步校準(zhǔn)明確了下半年努力方向,,大體上執(zhí)行了年初工作會議要求,,取得了較好成效。景成,、大偉,、丁輝三位局長就分管工作講了意見,青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求,,我都同意,,希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實。下面,,講四點意見,。

半年來,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個目標(biāo),、樹牢四種意識,、理順三個關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路,,克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,,積極作為,勤奮工作,,各項重點工作實現(xiàn)了新進展,,取得了新成績。

一是站位大局落地有聲,。全面落實市委,、市政府各項決策部署,及時調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,,推進醫(yī)?;痤A(yù)付制改革,實行向各級定點救治醫(yī)療機構(gòu)劃撥預(yù)付金制度(已撥付445萬元),,同時足額預(yù)撥其他醫(yī)?;穑环e極落實特殊報銷政策,,已為8例新冠肺炎確診患者報銷醫(yī)療費用26.4萬元(醫(yī)保報銷15萬元),,7例疑似患者報銷醫(yī)保費用1.04萬元,,確保患者不因費用問題影響就醫(yī),,確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治,。主動適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢,做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作,。組織開展專項調(diào)研,,全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機構(gòu),與定點醫(yī)療機構(gòu)共渡難關(guān),。在確保醫(yī)?;疬\行安全的前提下,從減征,、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費,,切實減輕企業(yè)負擔(dān),截止到六月底,,全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費1.18億元,。

二是基金運行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗状螌崿F(xiàn)“雙降”,。即:基金支出總量大幅度降低。上半年,,基本基金支出8.47億元,較上年同期下降26.9%,;月均基本基金支出1.41億元,,較上年同期月均減少支出5192.9萬元,共減少基本基金支出3.12億元,?;疬\行各項指標(biāo)大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次,,住院基金支出7.12億元,,人次均住院支出3649.36元,分別較上年同期下降29%,、32%和3%,;住院率為14%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%,,分別較上年同期下降5%和10%,。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn),。受疫情防控和減征因素影響,,預(yù)計2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損,,但全市統(tǒng)籌基金累計結(jié)余備付率仍能保持在8.5個月。就當(dāng)前基金支出情況看,,如下半年管控到位,,全年基金收支形勢相對樂觀。

三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實,。全市經(jīng)扶貧部門認定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保,,實現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險,、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋,。全市落實個人繳費資助1.15億元,參保率和個人繳費資助率均達到100%,,實現(xiàn)了“雙百”目標(biāo),;市域內(nèi)符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算,截至7月31日,,今年為建檔立卡貧困人口共計96.23萬人次落實醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元,;今年新認定門診慢性病15571人,為12.44萬人次落實門診慢性病待遇2602.89萬元,。

四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力,。啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動,提高了人民群眾對醫(yī)療保障工作的認知度,,使人民群眾清楚認識到打擊欺詐騙保就是維護自身的利益,,取得了積極成效。扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)存量“清零”專項整治工作,,全市290家醫(yī)療機構(gòu)整改存量問題1693個,,涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機構(gòu)自查自糾工作,,督導(dǎo)檢查10個縣區(qū),,檢查定點醫(yī)療機構(gòu)18家,查實違規(guī)資金5565萬元,,大部分違規(guī)資金追繳完成,。

五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進落實國家和省藥品集中帶量采購工作,,全市285家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu),、1家醫(yī)保定點軍隊醫(yī)療機構(gòu),28家醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和38家醫(yī)保定點零售藥店參加藥品集中帶量采購工作,,共采購77種117個品規(guī)藥品,,累計采購金額7154萬元,節(jié)省資金1.72億元,。首次開展了對醫(yī)療機構(gòu)藥品采購價格異常行為的通氣提醒工作,,提取了全市452家定點醫(yī)療機構(gòu)54030條藥品采購異常數(shù)據(jù),,先后對附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級醫(yī)療機構(gòu)和28家縣(市,、區(qū))醫(yī)療機構(gòu)進行了通氣提醒,,按照2019年采購量測算,預(yù)計節(jié)約采購資金3000萬元以上,,建立了備案,、公示、約談提醒制度,,進一步規(guī)范了藥品采購行為,。

六是待遇保障體系逐步完善。扎實推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,正式出臺了《承德市進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險政策體系,,長期護理保險業(yè)務(wù)在我市全面推開,實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋,。按時完成了2020年省、市民心工程,,將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍,,切實減輕了患者負擔(dān)。

上半年,,市縣兩級干部職工付出了艱辛的努力,,醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運行的良好態(tài)勢,但個別任務(wù)完成情況仍然沒有達到預(yù)期目標(biāo),,工作中仍然存在一些短板,、弱項,需要引起大家高度重視,,下力氣解決。

一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升,。國家成立醫(yī)保局,,就是為了讓百姓更好地體會到中國特色社會主義醫(yī)保的優(yōu)勢,享受更多的政策紅利,。醫(yī)保局成立以來,,國家、省,、市從便民,、惠民角度出發(fā),陸續(xù)調(diào)整舊的,、出臺新的醫(yī)療保障政策,,從當(dāng)前反饋的總體情況看,,群眾對醫(yī)保政策的了解還不夠,甚至個別事項差距還很大,。比如城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病“兩病”的申報和認定推進緩慢(6月份,省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研,,都提到了這一點),、部分事項醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報銷流程不夠順暢等等,,導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報上出現(xiàn)偏差,,一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾,給我們的工作造成影響,、十分被動,。

二是重點任務(wù)推進還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會議,,我提出今年要全力抓好8方面重點工作,,從目前看,大部分工作都抓的不錯,,但是對一些重中之重,、難上之難的工作推進還有差距,個別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步,。當(dāng)然,,這其中有人員不到位、保障不足等因素,,但我們不能抱著困難等,、靠、要,,從某種角度來講,,市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,,為什么工作進展不一樣,、結(jié)果不一樣,這就要在主觀上找找原因了,。在這我再簡單的點2件事,,其他的請大家對照單子組織一次“回頭看”,看看還有哪些工作需要重點抓一抓,。一個是打擊欺詐騙保,,對定點醫(yī)藥機構(gòu)的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求,可以說這既是我們的監(jiān)管手段,,也是對醫(yī)藥機構(gòu)的規(guī)范過程,,我們在初期把小問題糾正了,是為了避免以后出現(xiàn)更大的問題,,造成嚴重結(jié)果,。這既是對我們自己負責(zé),也是對醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé),。二是推進醫(yī)保支付方式改革,。按病種付費、日間手術(shù)等推行力度不夠,、起色不大,,首先大家要認識到,改革是大趨勢,,不是我們等一等,、靠一靠就能過去的。其次,,我們要加強自身的學(xué)習(xí),,自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚,在推進工作的時候,,才能夠把有利的一面給醫(yī)療機構(gòu)講清楚,、說明白,讓醫(yī)療機構(gòu)主動參與改革,、支持改革,。

三是信訪舉報形勢要引起重視。上半年,,市局共接到市長熱線,、信函、上級轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件,,有市級的,、也有縣級的。與去年同期相比數(shù)量增長較快,,雖然有一些待遇落實,、門診特藥上的反映,但大部分問題都集中在工作態(tài)度,、工作方式上,,應(yīng)該說這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的,,這是和任何硬件沒有關(guān)系的,,這完完全全是意識和態(tài)度上的問題。隨著各項工作的深入推進,可以預(yù)見,,我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大,。大家要重點關(guān)注一下,對員工的日常提醒教育絕不能松懈,。

四是制度體系建設(shè)還需切實加強,。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)保基金的案件,,說明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,,不是所有人都經(jīng)受住了考驗。在這提醒一句,,大家不要抱著看客心理,,覺得不是發(fā)生在我們縣,和我們沒關(guān)系,,這是發(fā)現(xiàn)了的,,沒發(fā)現(xiàn)不等于沒有。所以說,,在今后的工作中,,我們不僅要刀刃向外,更要刀刃向內(nèi),,要兩手抓,、齊用力。要從內(nèi)部制度體系建設(shè),、日常制度執(zhí)行上找差距,、補短板、堵漏洞,,要加強日常警示教育,,讓干部職工時刻保持敬畏心理。同時,,不僅要關(guān)注干部職工的工作情況,,也要關(guān)心他們的生活情況,對一些異常情況及時了解,、處理,,避免釀成不可挽回的后果。

到年底滿打滿算還有4個半月時間,,從目前全年工作目標(biāo)任務(wù)完成情況看還有一定的差距,,可以說是時間緊、任務(wù)重,,大家要有緊迫感,。俗話說“一份部署,、九分落實”,工作思路,、工作差距,、努力方向我們已經(jīng)很清晰,剩下的就是抓落實了,,希望到年底總結(jié)的時候,,大家對一年的工作都比較滿意,不留遺憾,。這里我再重點強調(diào)幾件事,。

一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,,社會秩序逐步恢復(fù),,百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸,對醫(yī)?;鸬挠绊憣⒅鸩斤@現(xiàn),,醫(yī)保基金不會一直保持在上半年的運行水平,,有可能出現(xiàn)大幅回彈,,“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機構(gòu)和參保人兩方面入手,,一個是切實加強對醫(yī)藥機構(gòu)的日常監(jiān)管,,明確嚴查嚴管立場,保持力度不減,。合理的要及時支付到位,,這是基礎(chǔ)、是本分,,更是我們說話辦事的底氣,。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起,,決不手軟,,切實讓醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動規(guī)范的意識。另一個是加強宣傳,,這次疫情防控是一個有利契機,,我們要牢牢抓住,讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣,。

二是保質(zhì)量,。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾,進入全面驗收階段,。雖然我們整體工作不錯,,大的局面已經(jīng)形成,,但還不能松勁,要在前期工作要求上加一個“更”字,,集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫,要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上,,干點“煮小鮮”的技術(shù)活,,針對前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問題,再拉拉單,、對對帳,,找找差距、補補漏洞,、抓抓提升,,確保在收官時不出現(xiàn)任何差錯。

三是抓服務(wù),。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門,,服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象,也直接表現(xiàn)在百姓對我們的工作認可與否,。這一點大家要清楚,,要拋棄“官老爺”的工作心理,狠剎官僚主義,、形式主義作風(fēng),,切實擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭,、生活上遇到困難需要幫助的,,我們要能夠換位思考,主動換位思考,,把百姓反映的問題當(dāng)做我們自己家里的事來處理,,對反映的問題要有理有據(jù)有感情的解釋、處理到位,。我們要把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)做下半年的一項重點來抓,,力爭到年底行風(fēng)評議中有一個大的提升。

四是強宣傳,。加強政策宣傳是促進政策落地的有效保障,,醫(yī)保局成立1年多,待遇保障政策,、醫(yī)療管理制度,、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺,大多與百姓切身利益息息相關(guān),。百姓對政策的了解程度,,直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián),,目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關(guān)。所以我們要把宣傳工作重視起來,,切實將其納入重要議事議程,,明確一位副局長專門負責(zé),制定宣傳工作方案,,定期研究,、定期調(diào)度,確保宣傳到位,,政策落地,,切實增強群眾獲得感。

國家成立醫(yī)保局,,就是要管好,、用好百姓的“健康錢、救命錢”,,我們醫(yī)保人擔(dān)負的責(zé)任大,、任務(wù)重,這就要求我們勇于擔(dān)當(dāng),、履職盡責(zé),,干好工作。

一是站位大局,,服務(wù)大局,。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示,牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,,進一步增強”四個意識”,、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,。嚴格執(zhí)行國家和省市決策部署,,確保各項政策及時落實落地。要進一步樹牢全市“一盤棋”思想,,切實做到統(tǒng)籌全局,、主動作為、協(xié)調(diào)各方,,確保在大局下謀劃,、在大勢中推進、在大事上作為,。

二是保持定力,,精準(zhǔn)發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步,,不能退也沒有退路,,中共中央,、國務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》,,不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計,,也給我們的工作提供了根本遵循和前進路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,,要深入研究理解兩個意見的內(nèi)涵和實質(zhì),,精準(zhǔn)發(fā)力、持續(xù)用力,,以釘釘子精神抓好重點事項和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實,以更大決心,、更大勇氣,、更大力度把改革工作推向深入。

三是堅守底線,、不越紅線,。全面從嚴治黨永遠在路上,大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn),,自我警醒,。在思想境界上,要強化四種意識:增強黨的意識,,增強群眾意識,,增強責(zé)任意識,增強自律意識,,牢固樹立正確的權(quán)力觀,,把服務(wù)群眾作為自身價值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任。要以案為鑒,,警鐘長鳴,。主要結(jié)合身邊典型案例,針對身邊的腐敗問題,,開展警示教育,,引導(dǎo)大家依法用權(quán),秉公執(zhí)法,,廉潔執(zhí)法,,做到知敬畏、存戒懼,、守底線,;要把好“三關(guān)”:把好家庭廉政關(guān),把好重點崗位關(guān),,把好廉政監(jiān)督關(guān),。努力做到老實做人,,干凈做事,營造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境,。

今天就講這些,,希望同志們下半年再接再厲、扎實工作,,圓滿完成全年工作任務(wù),。

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