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車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇一

一,、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商,、互諒互讓的真實意思表示,，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟,、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

交通事故私了協(xié)議書格式

在甲方賠償乙方后,，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額,。

協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

協(xié)議一式二份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份。

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇二

事故時間： 年 月 日 時

事故地點： 市 路

當(dāng)事人情況：

張三(行人)：姓名,、性別,、年齡,、住址,、身份證,、聯(lián)系方式

李四(駕駛員)：

事故經(jīng)過：

何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì)),。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號)

經(jīng)調(diào)解協(xié)商,，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：

因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三,。

當(dāng)事人簽字：

年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇三

甲 方： 身份證號：

甲方委托代理人： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

20xx年 5月 25日5時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,，x光機及b超檢查,，經(jīng)診斷為軟組織損傷,，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣（大寫：

叁仟圓整）(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等 元),。

二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費、誤工費、伙食住宿費,、后續(xù)治療費,、精神損失費等各項損失賠償,。

三,、本協(xié)議簽定時,，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料,、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,，并保證票據(jù)材料的.真實性,。并出具收條。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五,、本協(xié)議簽訂時,，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七、本協(xié)議一式四份,，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人：

乙方委托代理人：

簽約時間：20xx年x月xx日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇四

甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

________ 年________ 月________ 日________ 點,，甲方因________ ，致使乙方________ ,，后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方,。

二,、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。

三,、________ 年后,，乙方xx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議書一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效,。

甲方：________ 乙方：________

年10 月5 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇五

甲方：_______________ （醫(yī)療機構(gòu)）

乙方：_________________ （患方）

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：

身份證號： 住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二,、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、 醫(yī)療事故原因

四,、 賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費： 元,；

2、誤工費： 元,；

3、住院伙食補助費： 元,；

4、陪護費： 元,；

5、殘疾生活補助費： 元,；

6,、殘疾用具費： 元；

7,、喪葬費： 元,；

8,、被撫養(yǎng)人生活費： 元；

9,、交通費： 元,；

10、住宿費： 元,；

11、精神損害撫慰金： 元；

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費,、 住宿費： 元（不超過2人）

合計： 元

五、 償款給付時間：

六,、 違約責(zé)任

七,、 其他

1,、 出院處理：

2、 如為死亡患者,，尸體處理

3,、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見證人：

日期：

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇六

甲方車主： 身份證號：

甲司機： 身份證號：

乙方車主： 身份證號：

乙方司機： 身份證號：

××××年××月××日晚××?xí)r，甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故,。由于甲方闖紅燈對本次事故負(fù)主要責(zé)任,。事后,，事故當(dāng)事人雙方達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商,、互諒互讓的真實意思,，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān),、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟,、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利,。

二、雙方達(dá)成協(xié)議如下:

1,、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計：×××××××元整（￥××××元整）,。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規(guī)定的,，乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,，事后再發(fā)生一切費用與甲方無關(guān)，甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任,。

2,、 乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠，理賠金額返還甲方,。

3、關(guān)于事故處理罰款甲方負(fù)責(zé),，提取車輛發(fā)生的費用由甲方負(fù)責(zé)。

４,、乙方車上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠，余額由甲方負(fù)責(zé),。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本,，雙方需在協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印,。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效，本案糾紛即時完結(jié),。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實,、不可解除、不可撤銷的民事合同,，受法律保護，,，雙方在協(xié)議書中的承諾單方違背無效。

四,、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人：

年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇七

甲 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話：

乙 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

年 月 日,，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷,。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任。

經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元,。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，以后雙方再無任何糾紛。

三,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

四,、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日