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事故處理協(xié)議書 復議篇一
乙方:______,女,,____鎮(zhèn)____村人。
____年____月____日晚,,甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間,甲方妻子一向陪伴照顧,。____年__月____日,,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,,并經雙方家屬同意,,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:
一,、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔,。
二、出院后,,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________元,,誤工費____元,鑲牙費____元,,復查費____元,,合計__________元。
三,、以上各項費用一次性付清后,,甲方不再負任何職責,。
四、本協(xié)議一式三份,,雙方各持一份,,交警大隊備案一份。
事故處理協(xié)議書 復議篇二
協(xié)議當事人(甲方)xxx,,男性,xx年月x日出生
?。海▁x縣xx鎮(zhèn)xx村身份證號:xxxx
協(xié)議當事人(乙方)xxx,,男性,xx年x月x日出生
?。簒x縣xx鎮(zhèn)xx村身份證號:xxxx
協(xié)議事項
xx年x月x日x時許,,天氣雨天,甲乙雙方位于xx公路,,xx路段發(fā)生意外事故,,甲方xxx駕駛摩托車與皮卡車xxx乙方發(fā)生xx事故,造成雙方均不同程度受傷,,雙方都在xxx,,及x由x方負責。甲方就乙方xx等事項賠償一次性給付?,F(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下,,經甲乙雙方協(xié)商,自愿達成如下賠償協(xié)議條款,。
1,、甲乙雙方就本次事故xxxxxx等相關費用由x方負責。
2,、x方自愿一次性賠償x方xxx費:包括xxx已付的人民幣xxx元,,總共合計人民幣xxxx元。
3,、x方一次性現(xiàn)金付給上述費用,,由x方自行xx,x方不再承擔余后責任,。
4,、本協(xié)議內容甲乙雙方經全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,,甲乙雙方意思表示真實,,絕不后悔。
5,、x方一次性給付x方上述款項,,x方簽字收款后,,本交通事故的`民事賠償糾紛終結。
6,、本協(xié)議壹式叁份,,簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,,呈報本案經辦交警部門存檔壹份,。
甲方:簽字
乙方:簽字
xxx年x月x日
事故處理協(xié)議書 復議篇三
甲方:姓名____,籍貫____,,身份證號:____,,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,,籍貫____,,身份證號:____,聯(lián)系方式:____,。
20xx年x月x日x時x分許,,xxx與xxx在xxx地點xxx發(fā)生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),,車輛不同程度受損,。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
一,、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費,、死亡(殘疾)賠償金,、誤工費、護理費,、交通費,、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二,、在甲方向保險公司理賠時,,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時帶給,。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關,。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜,。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四,、本協(xié)議資料是甲,、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形,。
五,、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六,、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,。