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醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇一

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文1

一年來(lái)，在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,，在各兄弟科室的熱情幫助下,，我院的醫(yī)療保健,，教學(xué),，科研工作取得了一些成績(jī),，但是也有許多不足,，現(xiàn)在總結(jié)如下：

一,、主要工作成績(jī)

進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,，規(guī)范了醫(yī)療行為,，提高醫(yī)療質(zhì)量,。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,，國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的通知,，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),，措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法,，懂法,，用法，守法,，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,，爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院,。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,，在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,，多次召開(kāi)各科主任會(huì)議，布置臨床工作,，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén)，深入各科室,，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，病歷書(shū)寫(xiě),，疑難病歷討論，差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查,。

督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)檢查,，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決,。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證,。加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作,，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng),，讓年輕一代脫穎而出,，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了10人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),，新方法和新經(jīng)驗(yàn)?；貋?lái)后要求他們上交個(gè)人總結(jié),，并寫(xiě)出今后開(kāi)展工作的計(jì)劃，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),，取得了較好的效果，達(dá)到了預(yù)期目的,。

二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，狠抓,，努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,，提高我院的知名度,，全年共安排講座20個(gè)課題，授課50學(xué)時(shí),，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問(wèn)題,，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,，取得了較好的效果,。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,，對(duì)與高，中,，初級(jí)人員每年考試一次,，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展,。通過(guò)考試,，切實(shí)考察了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上發(fā)表論文4文件的要求,。對(duì)傳染性非典型肺炎防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排,。

二是對(duì)門(mén)診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了非典診斷標(biāo)準(zhǔn),、疫情消毒,、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn),。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文2

20年上半年,，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見(jiàn)成效,，現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié)：

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度,、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，并解決,，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄,。

2,、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,，及時(shí)整改,，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正,。

(2)每季度下到科室,，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改,。

(3)截止上半年,，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。

3,、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),，各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,，復(fù)查情況良好。

二,、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1,、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平,。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),，為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù),、新方法,。

2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí),。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰,。

四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

20年月,，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī),、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,，按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

20年上半年,，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),，并在下半年的工作中再接再厲,，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文3

自私,，讓我們只看見(jiàn)自己卻容不下別人,。如果發(fā) 短信給你喜歡的人，他不回，不要再發(fā),?？粗愕南嗥揖吞貨_動(dòng)的想 p 成黑白掛墻上!有時(shí),，不是世界太虛偽,，只是，我們太天真,。個(gè)人年終工作總結(jié) 2010 年即將過(guò)去,，一年來(lái)，在醫(yī)院首長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在同事的關(guān) 懷,、支持和幫助下，本人注重提高政治修養(yǎng),，加強(qiáng)世界觀改造,，能夠 遵紀(jì)守法、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、不斷提高業(yè)務(wù)能力,，努力鉆研、扎實(shí)工作,，以勤勤懇懇,、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對(duì)待本職工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，在醫(yī)療工作上取得了一定的成績(jī),，圓滿完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任 務(wù)。

一,、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),，堅(jiān)定政治信念。 以鄧小平理論,、“三個(gè)代表”重要思想和“科學(xué)發(fā)展觀”為行動(dòng) 指南,，認(rèn)真學(xué)習(xí)抗震救災(zāi)精神和載人航天精神，增強(qiáng)軍人核心價(jià)值觀 的養(yǎng)成,。認(rèn)清形式,、與時(shí)俱進(jìn)，在思想上,、行動(dòng)上努力與黨中央保持 高度一致,，不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提高政治敏感性,，堅(jiān)持從自身做 起,，從嚴(yán)要求自己，從端正思想認(rèn)識(shí)入手，正確處理學(xué)習(xí)和工作關(guān)系,，積極參加組織各種政治活動(dòng),，做到：不缺課、不早退,、認(rèn)真學(xué),、認(rèn)真 記、寫(xiě)體會(huì),、談感受,、說(shuō)想法，不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平,，為做好臨床工作奠定了思想基礎(chǔ),。

二、遵守規(guī)章制度,，強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律 作為一名醫(yī)務(wù)工作者,，本人平時(shí)注重強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律觀念，嚴(yán)于律 己,，能夠認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù)，用 正規(guī)有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高,，堅(jiān)持從小事做 起,、從我做起，持之以恒的把強(qiáng)制性的規(guī)定,、被動(dòng)式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽?覺(jué)行為,，堅(jiān)決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯(cuò)誤漏現(xiàn)象,，做到工作之前有請(qǐng)示,、完成工作有匯報(bào)，踏踏實(shí)實(shí),、一步一個(gè)腳印的 提高自控能力,，做到堅(jiān)持原則，按規(guī)章制度辦事,。

三,、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí) 醫(yī)學(xué)是門(mén)博大精深的科學(xué),，深知自己的不足,，為此，我一方面加 強(qiáng)理論學(xué)習(xí),，一方面從其他途徑了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),，積極參加院內(nèi) 和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng),，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新進(jìn)展;在工 作學(xué)習(xí)期間，積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言,，提出自己的見(jiàn)解;在科室主任、老師的指導(dǎo)下,，積極參與外科病人的診治工作,。在各種 手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī),，認(rèn)真仔細(xì),，從不違規(guī)操作。通過(guò)自 己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo),，我更加熟練掌握了外科常 見(jiàn)病,、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手 術(shù)期的處理方案,。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過(guò)關(guān),，多 次參加醫(yī)院組織的“心肺復(fù)蘇’’考核并取得成績(jī)。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù) 會(huì)議,，拓寬了視野,。參加了醫(yī)院組織的到沈陽(yáng)軍區(qū)陸軍總醫(yī)院急診科 為期 1 個(gè)月的短期培訓(xùn)，收獲頗豐,，熟悉了急診科的工作流程,、人員 配置以及各類(lèi)急性病的搶救拮施和流程，認(rèn)識(shí)并熟練操作了新的急診 設(shè)備,。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識(shí)結(jié) 構(gòu),，豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn),，增強(qiáng)了自己的服務(wù)意識(shí)。

四,、崇尚新技術(shù),，發(fā)展新業(yè)務(wù) 在外科周主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極嘗試新的腹腔鏡技術(shù),，三孔法腹腔鏡下膽囊切除術(shù),、腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡下膽總管探查術(shù)等等,，了解了經(jīng)十二指腸鏡乳頭切開(kāi)取石術(shù),，提高了手術(shù)質(zhì)量，縮短了手術(shù) 時(shí)間和病人的住院時(shí)間,?！敖馃o(wú)足赤,，人無(wú)完人’’。當(dāng)然,，我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不 足之處,，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們學(xué)習(xí),，注重細(xì) 節(jié),，加以改正和提高，告別對(duì)于自己的驕傲自滿一面,，在工作和學(xué)習(xí)中要堅(jiān)決改正,，爭(zhēng)取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績(jī)。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文4

本人于 年 月起,，在 衛(wèi)生院開(kāi)始上班,。這一年來(lái)，在醫(yī) 院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下,，堅(jiān)持以十七大精神以及“三個(gè)代表”重要思 想為指導(dǎo),，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,，全面 履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé),。

一、愛(ài)崗敬業(yè),，誠(chéng)信團(tuán)結(jié),。 在工作中，能夠堅(jiān)守崗位,，盡責(zé)盡力的做好自己的工作,。接待病 人時(shí)，能夠及時(shí)與病人溝通,，較快的完成簡(jiǎn)單的檢查和詳細(xì)的病史情 況,，能及時(shí)的書(shū)寫(xiě)并完成病歷。在自己有主管的病人時(shí),，我能夠做到 全程監(jiān)護(hù),，隨時(shí)觀察病人情況，能及時(shí)的向上級(jí)醫(yī)師反饋病情,，能較 快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情,，病人出院時(shí)能積極熱心的幫其辦理出院手 續(xù)，使病人順利出院,。在與病人交流溝通時(shí),，我能夠做到真誠(chéng)熱心的交流，當(dāng)然在醫(yī)患 溝通交流時(shí),，我的不足是不耐心,，如工作繁忙時(shí),、情緒差些時(shí)都會(huì)有 不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn),，在今后的工作中,，我會(huì)在這方面 改進(jìn)的，做到真誠(chéng),、熱心,、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面,，我能夠做到真誠(chéng)待人，工作團(tuán)結(jié),。在 思想態(tài)度上,，我能夠做到尊敬老同志，熱愛(ài)新同志,，并能?chē)?yán)格要求自 己不在背后指責(zé)他人的不是,，少說(shuō)多做，在這方面我將繼續(xù)保持,，努 力提高,，做一個(gè)受大家歡迎的人。在生活上,，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠(chéng)的交流,，并一貫以能取的他人的信任為行事準(zhǔn)則，盡力盡量 做到不妨礙他人的生活和工作,。在工作上,，我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工 作，并能及時(shí)與同事們溝通交流,，以彌補(bǔ)工作中的漏洞和不足,，自己 有空閑時(shí)間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時(shí)任務(wù)量大時(shí),，大 家也能熱心積極地幫我分擔(dān),，在今后的工作中，我將繼續(xù)保持好的交 流習(xí)慣,，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神,。

二、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平,。 在這一年當(dāng)中,，我體會(huì)到作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，其業(yè)務(wù)水平的要求是全方位的,，不僅要求有全面扎實(shí)的理論功底,，還更要求有過(guò) 硬的臨床操作能力,。我能夠正確的檢查診斷一些常見(jiàn)病，能做到簡(jiǎn)單 的用藥處理,。但我本人在業(yè)務(wù)水平方面,，仍是有很多不足的。首先,，理論知識(shí)不全面,，這導(dǎo)致了面對(duì)許多病種，不能有效的做出檢查和病 史搜集等工作,。其次,，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同 事們處理急診病人,。再次,，理論知識(shí)不扎實(shí)，在臨床的檢查,、診斷,、用藥、護(hù)理等方面不能較快較好的完成工作,。在今后的工作中,，我會(huì) 在理論和實(shí)踐兩方面努力提高，做到工作正確及時(shí)有效的完成,。

三,、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高。 我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作,。兒童預(yù)防保健工作項(xiàng)目 多,，責(zé)任重大，其工作要求是細(xì)致,、耐心,、長(zhǎng)期的做這方面的工作。我在這塊工作上,，能夠較好的完成一部分工作任務(wù),，如兒童預(yù)防接種 信息微機(jī)錄入的工作能較好的完成，常規(guī)計(jì)劃免疫接種程序能基本掌 握以及國(guó)家一類(lèi),、二類(lèi)疫苗的區(qū)別及價(jià)格,。健康教育的宣教能有條不紊的開(kāi)展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健工作方面 做的不足,，在今后的工作中我會(huì)改正不足,，進(jìn)一步提高辦事能力，能 夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦理工作,。在 2011 年里,，工作中的體會(huì)和總結(jié)就是這些,。為了保持優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)不 足,，下面再根據(jù)工作總結(jié),，把 2012 年里的個(gè)人工作計(jì)劃制定如下： 1、2,、繼續(xù)保持發(fā)揚(yáng)“愛(ài)崗敬業(yè),、誠(chéng)信團(tuán)結(jié)”的精神。在病歷書(shū)寫(xiě)上,，進(jìn)一步提高自己的體格檢查水平,，完善病 史搜集的能力，改進(jìn)書(shū)寫(xiě)時(shí)的用語(yǔ)和習(xí)慣,。3,、自己主管的病人，要全程監(jiān)護(hù)到出院,，做到不誤診;病人 的出院手續(xù)悉心指導(dǎo)辦理，做到不漏交費(fèi)用,。4,、5、出勤方面要向先進(jìn)看齊,，做到?jīng)]大事沒(méi)急事不請(qǐng)假,。在醫(yī)患溝通時(shí)，做到真誠(chéng),、熱心,、耐心的與患者交流，并 能做到善于和患者溝通,。6,、在與同事的交流溝通上，做到真誠(chéng)待人,，互助友愛(ài),，關(guān)心 他人，要繼續(xù)保持團(tuán)隊(duì)精神,。7,、8、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平,，理論知識(shí)和臨床操作都要加強(qiáng),。在兒童預(yù)防保健工作方面，要向前輩學(xué)習(xí)以提高自己的工 作能力,，建立健全各種表冊(cè),，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表和數(shù) 據(jù),，積極配合上級(jí)指派的臨時(shí)任務(wù)?？傊?，我在這一年的工作當(dāng)中，進(jìn)步很大,，不僅在業(yè)務(wù)上,，還是 在待人接物上，都能有較好的表現(xiàn);在這一年中,，不足也很多,，在醫(yī) 患溝通上、病歷書(shū)寫(xiě)上,、臨床操作上,、兒童預(yù)防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點(diǎn),。

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醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇二

醫(yī)務(wù)科2012年工作總結(jié)

不知不覺(jué)中2012年從我們身邊過(guò)去了,，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年,，這一年來(lái),，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下,，無(wú)論是醫(yī)院的面貌,，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái),，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段,，全院職工通力合作，團(tuán)結(jié)奮進(jìn),，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力,，堅(jiān)持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本,，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的,，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中,，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī),，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng),，全面提高自身素質(zhì),。

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力,，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力,，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒,，理論上成熟,，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué),。通過(guò)學(xué)習(xí),，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺(jué)性,，緊跟“黨的十八大”精神,，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己

在思想,、工作等方面的不足和差距,，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ),。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段,，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn),，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué),、合理用血”,，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng),，為減少非必要性輸血,，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全,。醫(yī)務(wù)科指派專(zhuān)人于2012.11.20-2012.11.22到銅仁地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察,，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念,、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn)。在相關(guān)單位,、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了。現(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力,，基本滿足臨床需要,，無(wú)非法自采、自供血液行為,。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理,，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，促進(jìn)臨床安全,、有效,、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度,，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理,。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求,，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對(duì)本院的臨床用血加大

督促和檢查,，確保臨床用血安全,。

三、醫(yī)療質(zhì)量情況

1.隨著2011年9月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用,，以前臟,、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了,，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境,、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新,，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于領(lǐng)先地位,，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人,，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增長(zhǎng)緩慢的情況下,，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢(shì),，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平,，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),、減少醫(yī)療隱患,，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項(xiàng)工作：①落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度,，并有相關(guān)登記記錄本,，每月進(jìn)行檢查，對(duì)為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng),、扣績(jī)效工資等方式進(jìn)行監(jiān)督,。②定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,、三基三嚴(yán),、新知識(shí)、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提高醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)水平,，提高診療水平。③組織全院性疑難危重病例討論,，今年我院疑難危重病人不斷增多,，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論,，挽救了許多危重病人生命,。④組織我院技術(shù)力量精英參加省級(jí)、全國(guó)性的培訓(xùn),，先后獨(dú)立開(kāi)展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù),、顱

內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力,。

2.為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系,，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備,，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員,，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象,。為加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,，合理利用衛(wèi)生資源,，實(shí)現(xiàn)疑難大病在上級(jí)醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo),，為患者提供安全,、有效、便捷,、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對(duì)口幫扶協(xié)議。

3.隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,，我縣人民群眾對(duì)健康的需求不斷提高,，我院目前檢查、治療設(shè)備已相對(duì)滯后,，不能滿足人民群眾對(duì)健康的需求,，且我院已實(shí)施二級(jí)甲等中醫(yī)院申報(bào)工作，根據(jù)評(píng)審細(xì)則之規(guī)定,，急需添置和更換一批檢查,、治療設(shè)備。同時(shí)充分征求各臨床,、醫(yī)技科室意見(jiàn),，統(tǒng)一整理后交院長(zhǎng)和院委會(huì)審核。

4.現(xiàn)影像科,、檢驗(yàn)科人員知識(shí)相對(duì)陳舊,，盡快更新影像、檢驗(yàn)人員的觀念,，提高他們的實(shí)際操作能力,，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此,，醫(yī)院加大了對(duì)影像,、檢驗(yàn)人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派xxx,、xxx,、xxx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前b超，防止胎兒先天畸形誤診,、漏診現(xiàn)象再發(fā),。派

遣xxx、xxx,、xxx到遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系學(xué)習(xí)深造,。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變,。

四,、存在的問(wèn)題與不足

盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績(jī),。但是,，由于醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高,，相對(duì)來(lái)說(shuō),，也就顯得我們存在許多不足,。例如，制定了許多規(guī)章制度,，但真正落實(shí)還有一定難度,；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì)上會(huì)下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大,，在臨床工作中,，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等,。這些問(wèn)題,，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

醫(yī)務(wù)辦

2012年12月10日

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇三

醫(yī)務(wù)科2011年工作總結(jié)

2011年,，是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái),，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,，統(tǒng)一部署下，無(wú)論是醫(yī)院的面貌,，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展,，特別是下半年以來(lái)，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二甲的實(shí)施階段,，全院職工通力合作,，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，不懈努力，堅(jiān)持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心,，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的,，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī),，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一,、醫(yī)院業(yè)務(wù)情況

全院門(mén)診53103人次,，較去年減少2877人次,，其原因可能是二門(mén)診取消后有一定影響,；住院病人8662人次，較去年增加1944人次,；開(kāi)展各科手術(shù)1690人次,，較去年增加45人次，普放x片10033人次,，較去年增加1411人次,；ct5280人次，增加1595人次,，b超13565人次,，增加3851人次；檢驗(yàn)科常規(guī)加生化45160人次,，其中生化19036人次,，常規(guī)26124人次，增加7057人次,；病理檢查501人次,，增加5人次；胃鏡550人次,，心電圖4556人次,，急診科出動(dòng)車(chē)輛985人次，急救病人978人次,。

根據(jù)以上數(shù)據(jù),，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項(xiàng)工作指標(biāo)均有明顯增加,，充分說(shuō)明了一年的工作取得了顯著成績(jī),。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段,，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn),，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué),、合理用血”,，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn),，保障受血者的安全,。為此，我院建立有效的用血管理制度,，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理,。

通過(guò)一系列整改,，不斷完善有關(guān)輸血手續(xù),，嚴(yán)格掌握輸血指征，全年輸血301人次,，除一例特殊情況,，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫(kù)存血,，全年使用庫(kù)存血22000ml,，懸紅590u，血漿26800ml,，成分用血比例達(dá)98%以上,。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能,，對(duì)本院的臨床用血加大督促和檢查,，確保臨床用血安全。

三,、醫(yī)療質(zhì)量情況

1,、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個(gè)過(guò)程，又有一定規(guī)律,，從某種角度看,，科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，終末質(zhì)量檢查,，評(píng)價(jià)是科主任的職責(zé)，是科主任的經(jīng)常性工作,，每一位科主任要充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),，為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,，杜絕醫(yī)療患者,，醫(yī)務(wù)科每月對(duì)臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進(jìn)行兩次左右檢查,，有的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)糾正,，有的在月底組織科主任學(xué)習(xí),、交流、反饋檢查情況,，要求各科室認(rèn)真落實(shí)十三項(xiàng)核心制度,，并根據(jù)本科特點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)學(xué)習(xí),，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)疑難危重病人，除組織相關(guān)人員會(huì)議討論外,，還邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診,，給予臨床指導(dǎo)和參加手術(shù)達(dá)18人次，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了知識(shí),、提高了理論水平。

病歷書(shū)寫(xiě)在我國(guó)的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位,，是管理部門(mén)評(píng)價(jià)醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù),。管理部門(mén)可以通過(guò)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的嚴(yán)格要求來(lái)規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)生的基礎(chǔ)知識(shí),，督促醫(yī)生建立嚴(yán)格的醫(yī)療思維,，并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)科室病歷質(zhì)量不定期檢查,，作出病案質(zhì)量分析,，把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，有力地促進(jìn)醫(yī)院規(guī)章制度,，特別是十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)和醫(yī)療質(zhì)量的提高,。

2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,，根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要,，醫(yī)務(wù)科積極與上級(jí)有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度,，先后派出長(zhǎng)期進(jìn)修人員13人次,，短期培訓(xùn)人員16

人次，使我院技術(shù)力量有了不同程度提高,，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實(shí)際問(wèn)題,。

3、為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系,，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員,，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診,，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。

4,、我院病理和微生物室嚴(yán)重存在設(shè)備落后,、專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)不高，現(xiàn)有檢驗(yàn)人員知識(shí)陳舊,，盡快更新檢驗(yàn)人員的觀念,，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容,，鑒于此,，醫(yī)院加大了對(duì)檢驗(yàn)人員派送到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,，檢驗(yàn)科大部分人員都得到學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)，我們相信通過(guò)這一舉措,，該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變,。

5、由于急診科是一個(gè)新成立科室,，科室人員水平參差不齊,，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘,、降低死亡,、促進(jìn)健康”。因此,，2011年上半年,，由醫(yī)務(wù)科組織各科主任，主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對(duì)他們開(kāi)展了心肺復(fù)蘇,、腦外傷,、四肢骨折、腰椎骨折,、心臟血管疾病等的知識(shí)培訓(xùn),，平時(shí)根據(jù)科室情況，自我組織學(xué)習(xí),，使該科室掌握相關(guān)的急救知識(shí),，并通過(guò)思想教育和學(xué)習(xí)規(guī)章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責(zé)任心,、社會(huì)責(zé)任感,。

四、存在的問(wèn)題與不足

盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力,，做了許多工作取得了一些成績(jī),。但是，由于醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng),，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高,，相對(duì)來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足,。例如,，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度,；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì)上會(huì)下都在講,，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠,，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等,。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，端正服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),。

醫(yī)務(wù)科

2011年12月20日

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇四

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了,，今年是醫(yī)院持續(xù)創(chuàng)新，持續(xù)發(fā)展的一年,，這個(gè)年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,，統(tǒng)一部署下,，無(wú)論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展,，特別是下半年以來(lái),，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段，全院職工通力合作,，團(tuán)結(jié)奮進(jìn),，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，不懈努力,，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心,，以技術(shù)為根本,，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，持續(xù)整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中,，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一,、努力學(xué)習(xí),，增強(qiáng)修養(yǎng)，全面提升自身素質(zhì),。

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，持續(xù)提升政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),，增強(qiáng)人生觀世界觀改造,，增強(qiáng)辨別是非的水平，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的水平,，努力做到政治上清醒,，理論上成熟，信念上堅(jiān)定,，實(shí)踐上自覺(jué),。通過(guò)學(xué)習(xí)，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解,，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺(jué)性,，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),，并且找出了自己

在思想,、工作等方面的不足和差別，制定個(gè)人整改措施,，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ),。

二、臨床用血情況

輸血是治療很多疾病的必要手段,，但它始終存有一定的風(fēng)險(xiǎn),，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀點(diǎn)是提倡“科學(xué),、合理用血”,，隨著我院病人持續(xù)增多、技術(shù)力量持續(xù)在增強(qiáng),，為減少非必要性輸血,，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全,。醫(yī)務(wù)科指派專(zhuān)人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察,，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀點(diǎn),、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了很多臨床用血風(fēng)險(xiǎn),。在相關(guān)單位,、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的水平,，基本滿足臨床需要，無(wú)非法自采,、自供血液行為,。督查各科室增強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理,，嚴(yán)格掌握輸血適合癥，促動(dòng)臨床安全,、有效,、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度,，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),，采取了一系列管理措施，增強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理,。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求,，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對(duì)本院的臨床用血增大

督促和檢查,，確保臨床用血安全,。

三、醫(yī)療質(zhì)量情況

1.隨著20xx年x月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用,，以前臟,、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了,，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,，更好地保障了患者的身心健康,。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境,、醫(yī)療設(shè)備持續(xù)改善和更新，綜合實(shí)力持續(xù)提升,，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于地位,，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受水平極大的挑戰(zhàn),，在醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增長(zhǎng)緩慢的情況下,，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢(shì)，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛,。為了提升診療水平,，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療隱患,，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項(xiàng)工作：①落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度到各科室,，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本,，每月實(shí)行檢查,，對(duì)為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室實(shí)行點(diǎn)名批評(píng)、扣績(jī)效工資等方式實(shí)行監(jiān)督,。②定期組織醫(yī)務(wù)人員實(shí)行了中醫(yī)適宜技術(shù),、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,、三基三嚴(yán)、新知識(shí),、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提升醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)水平，提升診療水平,。③組織全院性疑難危重病例討論,，今年我院疑難危重病人持續(xù)增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和隱患,，多次組織了全院性疑難危重病例討論,，挽救了很多危重病人生命。④組織我院技術(shù)力量精英參加省級(jí),、全國(guó)性的培訓(xùn),，先后獨(dú)立展開(kāi)了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱

內(nèi)血腫粉碎清除術(shù),，極大的提升了我院的綜合實(shí)力和影響力,。

2.為了增強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備,，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行義診,，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象,。為增強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,，合理利用衛(wèi)生資源,，實(shí)現(xiàn)疑難大病在上級(jí)醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo),，為患者提供安全,、有效、便捷,、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對(duì)口幫扶協(xié)議,。

3.隨著醫(yī)療技術(shù)持續(xù)發(fā)展,，我縣人民群眾對(duì)健康的需求持續(xù)提升，我院當(dāng)前檢查,、治療設(shè)備已相對(duì)滯后,，不能滿足人民群眾對(duì)健康的需求，且我院已實(shí)施二級(jí)甲等中醫(yī)院申報(bào)工作,，根據(jù)評(píng)審細(xì)則之規(guī)定,，急需添置和更換一批檢查,、治療設(shè)備。同時(shí)充分征求各臨床,、醫(yī)技科室意見(jiàn),，統(tǒng)一整理后交院長(zhǎng)和院委會(huì)審核。

4.現(xiàn)影像科,、檢驗(yàn)科人員知識(shí)相對(duì)陳舊,，盡快更新影像、檢驗(yàn)人員的觀點(diǎn),，提升他們的實(shí)際操作水平,，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此,，醫(yī)院增大了對(duì)影像,、檢驗(yàn)人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派xxx,、xxx,、xxx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前b超，防止胎兒先天畸形誤診,、漏診現(xiàn)象再發(fā),。派

遣xxx、xxx,、xxx到遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系學(xué)習(xí)深造,。相信通過(guò)這個(gè)舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變,。

四,、存有的問(wèn)題與不足

即使在實(shí)際工作中盡到了努力,，做了很多工作取得了一些成績(jī),。但是，因?yàn)獒t(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng),，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高,，相對(duì)來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存有很多不足,。例如,，制定了很多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度,；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì)上會(huì)下都在講,，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提升不大，在臨床工作中,，醫(yī)患溝通不夠,，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等,。這些問(wèn)題，還有待于以后持續(xù)增強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，端正服務(wù)態(tài)度,，提升服務(wù)質(zhì)量，從各方面提升醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇五

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

導(dǎo)讀：本文 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié),，僅供參考，如果覺(jué)得很不錯(cuò),，歡迎點(diǎn)評(píng)和分享,。

不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,，不斷發(fā)展的一年,，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,，統(tǒng)一部署下,，無(wú)論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展,，特別是下半年以來(lái),，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段，全院職工通力合作,，團(tuán)結(jié)奮進(jìn),，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，不懈努力,，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心,，以技術(shù)為根本,，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中,，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一,、努力學(xué)習(xí),，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì),。

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),，增強(qiáng)人生觀世界觀改造,，增強(qiáng)辨別是非的能力,，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,，努力做到政治上清醒,，理論上成熟，信念上堅(jiān)定,，實(shí)踐上自覺(jué),。通過(guò)學(xué)習(xí)，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解,，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺(jué)性,，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),，并且找出了自己

在思想,、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施,，為進(jìn)一

步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ),。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段,，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn),，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué),、合理用血”,，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng),，為減少非必要性輸血,，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全,。醫(yī)務(wù)科指派專(zhuān)人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察,，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》,，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念,、掌握了臨床用血新技術(shù),、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn),。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要,，無(wú)非法自采,、自供血液行為,。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,，促進(jìn)臨床安全,、有效、科學(xué)用血,。建立有效的用血管理制度,，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施,，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理,。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能,，對(duì)本院的臨床用血加大

督促和檢查,，確保臨床用血安全。

三,、醫(yī)療質(zhì)量情況

1.隨著20xx年x月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用,，以前臟、亂,、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了,，極大的改善人民群

眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康,。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境,、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高,，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于地位,，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受能力極大的挑戰(zhàn),，在醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增長(zhǎng)緩慢的情況下,，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢(shì)，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛,。為了提高診療水平,，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療隱患,，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項(xiàng)工作：①落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度到各科室,，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本,，每月進(jìn)行檢查,，對(duì)為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng)、扣績(jī)效工資等方式進(jìn)行監(jiān)督。②定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù),、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,、三基三嚴(yán)、新知識(shí),、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提高醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)水平，提高診療水平,。③組織全院性疑難危重病例討論,，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和隱患,，多次組織了全院性疑難危重病例討論,，挽救了許多危重病人生命。④組織我院技術(shù)力量精英參加省級(jí),、全國(guó)性的培訓(xùn),，先后獨(dú)立開(kāi)展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱

內(nèi)血腫粉碎清除術(shù),，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力,。

2.為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備,，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診,，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象,。為加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,，合理利用衛(wèi)生資源,，實(shí)現(xiàn)疑難大病在上

級(jí)醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo),，為患者提供安全,、有效、便捷,、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對(duì)口幫扶協(xié)議,。

3.隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,，我縣人民群眾對(duì)健康的需求不斷提高，我院目前檢查,、治療設(shè)備已相對(duì)滯后,，不能滿足人民群眾對(duì)健康的需求，且我院已實(shí)施二級(jí)甲等中醫(yī)院申報(bào)工作,，根據(jù)評(píng)審細(xì)則之規(guī)定,，急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備,。同時(shí)充分征求各臨床,、醫(yī)技科室意見(jiàn)，統(tǒng)一整理后交院長(zhǎng)和院委會(huì)審核,。

4.現(xiàn)影像科,、檢驗(yàn)科人員知識(shí)相對(duì)陳舊，盡快更新影像,、檢驗(yàn)人員的觀念,，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容,，鑒于此,，醫(yī)院加大了對(duì)影像、檢驗(yàn)人員派送外出學(xué)習(xí)的力度,，特派xxx,、xxx、xxx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前b超,，防止胎兒先天畸形誤診,、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派

遣xxx,、xxx,、xxx到遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系學(xué)習(xí)深造。相信通過(guò)這一舉措,，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變,。

四、存在的問(wèn)題與不足

盡管在實(shí)際工作中盡到了努力,，做了許多工作取得了一些成績(jī),。但是，由于醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng),，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高,，相對(duì)來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足,。例如,，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度,；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì)上會(huì)下都在講,，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠,，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)

生產(chǎn)生誤解等等,。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，端正服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇六

2006年是深化醫(yī)院“管理年”活動(dòng)的關(guān)鍵年,，醫(yī)務(wù)科在支院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,，以“三個(gè)代表”重要思想和十六大的重要精神為指導(dǎo),，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量“和“雙做四滿意”為主題的活動(dòng),，以管理和規(guī)范為工作重點(diǎn),，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。

一,、基本情況

(一)醫(yī)療質(zhì)量完成情況

(二)教學(xué),、科研管理指標(biāo)

(三)其他相關(guān)指標(biāo)

(四)醫(yī)保執(zhí)行情況

二、主要抓手

綜觀1-9月份醫(yī)務(wù)科的工作情況,，無(wú)論工作數(shù)量還是工作質(zhì)量都有一定的提高,，回顧這段工作，主要是抓了以下幾方面的工作,。

(一)強(qiáng)化管理,，質(zhì)效齊抓

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù),。2006年我們重點(diǎn)進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量控制三級(jí)網(wǎng)絡(luò)(領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)控小組,、醫(yī)護(hù)人員)和三級(jí)結(jié)構(gòu)(基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量)建設(shè),。

1,、門(mén)診、病房工作：①主要抓診斷質(zhì)量,、治療質(zhì)量,、安全質(zhì)量、書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,、服務(wù)質(zhì)量五方面的質(zhì)控,，特別要求實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,，決不允許各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人;② 開(kāi)設(shè)每周二的糖尿病專(zhuān)科門(mén)診,，方便病人;③從二級(jí)醫(yī)院引進(jìn)中級(jí)職稱(chēng)的主治醫(yī)師加強(qiáng)門(mén)診的技術(shù)力量;并請(qǐng)市一寶山分院放射科主任每周五來(lái)院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。④進(jìn)一步健全完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,，規(guī)范了醫(yī)療行為,。醫(yī)療文書(shū)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,，對(duì)住院病歷,、病程記錄等病史的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，每月進(jìn)行一質(zhì)量督導(dǎo)檢查,，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規(guī)范化上有了一定的提高,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ),。

2、醫(yī)技質(zhì)量管理：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),。放射、心電,，b超在診斷和書(shū)寫(xiě)報(bào)告的準(zhǔn)確性,、規(guī)范性方面有了一定提高。檢驗(yàn)科一至九月份的市室內(nèi)質(zhì)控包括：生化,，血脂,，二對(duì)半，尿常規(guī),，血常規(guī)全部符合,。按區(qū)衛(wèi)生局的要求，檢驗(yàn)科完成了對(duì)所有檢驗(yàn)項(xiàng)目操作規(guī)程的重新編寫(xiě)工作,，并裝訂成冊(cè),。并制定了一套詳細(xì)的科室管理制度。

上半年度區(qū)衛(wèi)生局的盲點(diǎn)調(diào)查和區(qū)檢驗(yàn)質(zhì)控小組檢查都取得了良好的成績(jī),。

3,、護(hù)理質(zhì)量管理：①進(jìn)一步完善質(zhì)量考核機(jī)制。護(hù)理組每周對(duì)每人的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查,、每月考核,，同時(shí)對(duì)社區(qū)服務(wù)站每月進(jìn)行考核，全年(截至9月)考核人次為207人次,。通過(guò)嚴(yán)格的考核發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,，也杜絕和避免了一些事故差錯(cuò)隱患,，同時(shí)，對(duì)在考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題均要求及時(shí)改正并與個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤,。②轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,、改善服務(wù)態(tài)度。今年7月,，醫(yī)院為減輕病人來(lái)回提拿大輸液的不便,，開(kāi)始了發(fā)大輸液券的嘗試。護(hù)理組內(nèi)克服人員不足的困難,，進(jìn)行了在補(bǔ)液接待處發(fā)補(bǔ)液的工作,，此舉一經(jīng)實(shí)施，立即受到病人的肯定與表?yè)P(yáng),。③加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物各環(huán)節(jié)管理,。每月對(duì)各重點(diǎn)科室的廢棄物工作進(jìn)行考核，在考核中集中出現(xiàn)了如一次性物品的毀型,、分類(lèi)等問(wèn)題,，對(duì)這些發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題均當(dāng)面提出并要求及時(shí)整改。④加強(qiáng)醫(yī)院感染工作,，做好醫(yī)院創(chuàng)建工作,。今年的醫(yī)院感染工作在往年的基礎(chǔ)上有了一定程度的提高。在淞南鎮(zhèn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)的契機(jī)下,，醫(yī)院投入了大量的人力,、物力對(duì)污水處理系統(tǒng)、三病門(mén)診等進(jìn)行了一系列的改,、擴(kuò)建,，使醫(yī)院感染的硬件設(shè)施得到了很好的完善。同時(shí)對(duì)基礎(chǔ)資料也進(jìn)行了完善和補(bǔ)充,，共整理歸納為9大章,、35小節(jié)、151條目,。一份耕耘一份收獲,，這項(xiàng)工作得到了市、區(qū)疾控中心的肯定,，并在我院召開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì),。

4、藥劑質(zhì)量管理：①認(rèn)真做好醫(yī)院藥品的采購(gòu),、驗(yàn)收,、供應(yīng)和保管工作，杜絕了假藥,、劣藥現(xiàn)象的發(fā)生,，確保了居民用藥的安全,、有效、經(jīng)濟(jì)和適當(dāng);②藥品不良反應(yīng)監(jiān)管工作已初見(jiàn)成效,。今年1-9月份共上報(bào)adr39例,，我院的adr上報(bào)工作上了一個(gè)新臺(tái)階。

5,、在醫(yī)院質(zhì)量控制方面,，醫(yī)務(wù)科按計(jì)劃、執(zhí)行,、檢查,、總結(jié)不斷循環(huán)模式。通過(guò)月檢查,、月考核和季度講評(píng)不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,。醫(yī)務(wù)科定期與不定期深入科室檢查各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行情況如重點(diǎn)檢查危重,、疑難,、死亡病例及術(shù)前討論等。2006年重點(diǎn)抓了對(duì)突發(fā),、危重病人搶救的首診負(fù)責(zé)制,、報(bào)告制度及完善處置等各醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理，提高了醫(yī)院的應(yīng)急處置能力,。質(zhì)控小組抽查門(mén)診病史266份和37份病房終末病史評(píng)價(jià)完整性,、二級(jí)查房、合理用藥等情況,。每季度召開(kāi)全體醫(yī)護(hù)人員大會(huì),，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題講評(píng)，每月檢查結(jié)果除及時(shí)組織整改外與各科室的勞務(wù)分配掛鉤,。在三級(jí)結(jié)構(gòu)中重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)質(zhì)量管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,，通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量控制三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)，醫(yī)療行為不斷趨于規(guī)范,。

(二)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn),，提高工作技能

根據(jù)“人才興院，管理強(qiáng)院”的建院精神,，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本技能,，突出基本理論、基本技能,、基本操作,。今年開(kāi)展“三基”理論考核176人次、操作考核69人次,。合格率為97.33%,，達(dá)到了預(yù)期的目的,，取得了較好的效果;樹(shù)立了“嚴(yán)格管理、嚴(yán)密組織,、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”的管理理念;三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ?，落?shí)質(zhì)量檢查,，突出重點(diǎn)，抓住難點(diǎn),，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合,，質(zhì)量檢查與考核評(píng)價(jià)相結(jié)合。通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)及考核,，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身技能的信心,，提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)危、急,、重癥患者搶救的應(yīng)急能力,。

(三)規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕差錯(cuò)發(fā)生

1-9月,，我院發(fā)生了6起相對(duì)較重的醫(yī)療糾紛,，無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。醫(yī)務(wù)科及時(shí)積極地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,，使醫(yī)患關(guān)系得到了改善,。隨后醫(yī)務(wù)科針對(duì)發(fā)生的數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析,，完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，規(guī)范操作,，醫(yī)師在工作時(shí)間應(yīng)該做什么,，怎么做?保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

(四)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),，深入開(kāi)展繼續(xù)教育

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn),，制定了全科醫(yī)師三年培養(yǎng)計(jì)劃以及青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃,。今年用請(qǐng)進(jìn)來(lái)，走出去等多種形式,，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),，為我院業(yè)務(wù)進(jìn)一步拓展做好人才儲(chǔ)備,。1-9月有1名醫(yī)師參加全科醫(yī)師理論學(xué)習(xí)，8名全科醫(yī)師外出臨床實(shí)習(xí),，4名醫(yī)師專(zhuān)升本臨床實(shí)習(xí),，1名醫(yī)師二級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)修。繼續(xù)聘請(qǐng)新華醫(yī)院的主任醫(yī)師作為我們的醫(yī)療顧問(wèn),，不定時(shí)的給予專(zhuān)題講座,、查房、會(huì)診,、疑難病歷分析等,，同時(shí)把國(guó)內(nèi)、外的內(nèi)科領(lǐng)域的新理論,、新進(jìn)展帶給我們,，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用,。

2,、今年我院有近26人參加各類(lèi)成人學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3,、積極撰寫(xiě)論文,，1-9月在國(guó)家級(jí)、省市級(jí)雜志上共發(fā)表論文10篇,。

4、中級(jí)以上職稱(chēng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，今年有14位同志參加學(xué)分學(xué)習(xí),，目前ⅰ類(lèi)學(xué)分已全部完成，ⅱ類(lèi)學(xué)分多數(shù)已近完成,。

5,、舉辦全院各類(lèi)業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)15次。

6,、組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)并參加了市統(tǒng)考,，目前全院各科醫(yī)生都通過(guò)了考試。

(五)其他工作

1,、配合社區(qū)衛(wèi)生科,，完成一年一度的1800多人次的從業(yè)人員健康體檢工作。

2,、本院40歲以上在崗職工一年一次的健康體檢,。

3、配合完成婦女病普查工作,。

4,、完成了淞南地區(qū)3000余人次的外來(lái)人口的健康體檢,，完成了淞南地區(qū)11位遺體(角膜)捐獻(xiàn)者健康體檢。

5開(kāi)展多種形式的健康教育和咨詢(xún),，臨床醫(yī)師每周一次深入社區(qū)開(kāi)展健康教育或下社區(qū)進(jìn)行義診活動(dòng),。

6、組建社區(qū)衛(wèi)生工作團(tuán)隊(duì),。為適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作的需要,，中心成立了3個(gè)團(tuán)隊(duì)，并相繼對(duì)所管轄的區(qū)域內(nèi)的居民進(jìn)行健康檔案的調(diào)查和輸入,。

三,、不足之處

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和三級(jí)結(jié)構(gòu)框架已建立,，尚處于起步階段,，有待于進(jìn)一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全,。

2,、業(yè)務(wù)考核條例有待于進(jìn)一步完善。

3,、醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對(duì)病人服務(wù)不夠投入，說(shuō)話不夠嚴(yán)謹(jǐn),，醫(yī)療護(hù)理工作不夠規(guī)范,，尊重、關(guān)愛(ài)病人不夠造成的,。這就要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)管理,，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度,，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),，職工法律法治教育須進(jìn)一步深入。

4,、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高,。

5、藥房,、檢驗(yàn),、放射等窗口病人滿意度偏低

6、隨著“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不斷深入,，現(xiàn)有的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制需要完善,。

四、明年工作設(shè)想

(一)理順管理模式，提高工作效率

“六位一體”的工作即將全面實(shí)質(zhì)性的啟動(dòng),。標(biāo)志著醫(yī)院從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù),，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù),，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)(包括家庭醫(yī)療服務(wù),，臨終服務(wù)等)，現(xiàn)代社會(huì)向醫(yī)院提出了更新更高的要求,。面對(duì)新的形勢(shì)和挑戰(zhàn),，我們現(xiàn)有的管理模式、運(yùn)行機(jī)制等方面都存在某些的不適應(yīng),。要適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作深化的要求,，就要改變目前的管理模式，縱向展開(kāi),，橫向縮短,，減少管理層次，建立以“六位一體”為導(dǎo)向的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,，積極探索,，勇于創(chuàng)新，在深化改革中求發(fā)展,。

(二)完善各項(xiàng)制度,，改進(jìn)考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理,。

1,、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級(jí)醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科組負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,?？剖邑?fù)責(zé)人每月組織專(zhuān)題會(huì)議以研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，落實(shí)年度或階段醫(yī)療工作計(jì)劃的執(zhí)行,、檢查、評(píng)估和獎(jiǎng)懲制度,。深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量(要素質(zhì)量)：人員,、技術(shù)、設(shè)備,、藥品,、信息等;環(huán)節(jié)質(zhì)量(工序質(zhì)量)：查房、病案書(shū)寫(xiě),、搶救,、危重病人的護(hù)理等;終末質(zhì)量(成果質(zhì)量)：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率(住院床日),、確診時(shí)間,、療程長(zhǎng)短、醫(yī)療費(fèi)用,、治療結(jié)果(治愈率,、好轉(zhuǎn)率、病死率),、有無(wú)并發(fā)癥,、院內(nèi)感染率等三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施目標(biāo)管理,，應(yīng)用pdca計(jì)劃循環(huán)法：即plan計(jì)劃,，do執(zhí)行，check檢查,，action總結(jié)處理,。

2.健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，包括首診負(fù)責(zé)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度,、院內(nèi)外會(huì)診制度,、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度,、死亡病例討論制度,、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度,、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)考核條例,。

3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),，積極開(kāi)展應(yīng)急(心腦肺復(fù)蘇)演練，提高應(yīng)急救治能力;健全突發(fā),、危重疾病的報(bào)告,、救治方案。安排上級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師,、本院的高級(jí)職稱(chēng)及部分中級(jí)職稱(chēng)人員的教學(xué)工作,，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流,，提高語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力,，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制,。

4.規(guī)范消毒,、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,，醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員須持證上崗,。建立和完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室,、手術(shù)室,、口腔科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒,、滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染,。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%,。

5.完善傳染病疫情報(bào)告制度，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),，規(guī)范傳染病人的診治和隔離管理,，診療流程合理。做到法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%,。

6.合理檢查,、合理用藥、因病施治,。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，開(kāi)展耐藥菌株檢測(cè)，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,，進(jìn)一步完善藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,。

7.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”的要求和培訓(xùn)(基礎(chǔ)理論,、基本知識(shí),、基本技能;嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織,、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng))。健全并落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,，做好基礎(chǔ)護(hù)理,、一級(jí)護(hù)理，達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,危重患者護(hù)理合格率≥90%。

8,、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。

(三)提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1,、開(kāi)展人性化服務(wù)最核心的是尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私,。開(kāi)展人性化服務(wù)要注重醫(yī)院文化建設(shè),，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,。如開(kāi)發(fā)政府免費(fèi)提供健康班車(chē)(因淞南交通不便)接送病人;或者安排護(hù)理員(無(wú)護(hù)士資質(zhì))全程免費(fèi)陪同行動(dòng)不便的老年患者,、危重傷病員就醫(yī)等。

2,、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,，堅(jiān)持以患者利益和方便為中心，服務(wù)流程重組(患者直接看病后掛號(hào)收費(fèi)),，縮短就診者等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約,、報(bào)告時(shí)間。

3,、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ),，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,，杜絕對(duì)病人生,、冷、硬,、頂,、推現(xiàn)象。尤其是護(hù)理部要結(jié)合管理年的工作標(biāo)準(zhǔn),，更高,、更新、更適合病人需求,，努力打造我們的護(hù)理品牌,，切實(shí)做到：一落實(shí)：落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制。二主動(dòng)：所有護(hù)理環(huán)節(jié)都要積極開(kāi)展主動(dòng)服務(wù),、主動(dòng)追蹤,。三有：就是在護(hù)理服務(wù)中要做到有稱(chēng)謂、有問(wèn)候,、有致謝,，堅(jiān)決杜絕三無(wú)：就是在服務(wù)中要杜絕無(wú)語(yǔ)言,、無(wú)稱(chēng)謂、無(wú)表情的現(xiàn)象,。五個(gè)“要求”：要求護(hù)理人員要容忍病人的誤解,，護(hù)理人員要尊重和保護(hù)病人的權(quán)益;護(hù)理服務(wù)中要全方位無(wú)縫隙，要讓病人知道并遵守診治權(quán);病房環(huán)境要整潔化,。對(duì)主管護(hù)士要求做到“十知道”：知道病人床號(hào),、姓名、診斷,、職業(yè),、病情、治療,、護(hù)理,、飲食、心理,、家庭,。時(shí)刻都要牢固樹(shù)立和充分體現(xiàn)“良心、責(zé)任,、技術(shù)”的服務(wù)理念和要求,。

4、提供多種形式的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),，滿足不同病患者的多層次的需求,，積極開(kāi)展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，方便病人,。

(四)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理,，減少醫(yī)療糾紛

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評(píng),。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，從控制醫(yī)療缺陷入手,，進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

3,、建立院,、科兩級(jí)醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制(績(jī)效考核體系指標(biāo)之一)。

4,、強(qiáng)化“六種人”(疑難,、醫(yī)源性損傷、特殊,、危重,、嚴(yán)重并發(fā)癥,、其他)報(bào)告制度。

5,、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試2次,。

6,、在糾紛處理中本著“四不放過(guò)”的原則：

(1)不分析出原因不放過(guò)

(2)不找出責(zé)任人不放過(guò)

(3)不進(jìn)行處理不放過(guò)

(4)不吸取教訓(xùn)不放過(guò)(重點(diǎn)是吸取教訓(xùn))

(五)醫(yī)保管理工作

1、嚴(yán)格按照“四合理”的要求,，做好醫(yī)?？偭俊⒕钨M(fèi)用,、復(fù)診率等重要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理和實(shí)時(shí)監(jiān)控,。

2、每月進(jìn)行醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況自查,。

3,、建立每月醫(yī)保統(tǒng)計(jì)情況分析報(bào)告制度。

(六)其他工作

1,、安排好團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作,，群策群力探索出一條可行性模式。鼓勵(lì)大家積極參加團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的竟聘,。

2,、督促醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基本操作，為新院建成后的“無(wú)紙化”而準(zhǔn)備,。

3,、安排徐英姿、金燁兩位醫(yī)師至新華醫(yī)院專(zhuān)升本脫產(chǎn)實(shí)習(xí)四個(gè)月,，并安排5名醫(yī)師最后一批全科實(shí)習(xí),。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)報(bào)告篇七

2014年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2014年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

一,、主要工作完成情況：

(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,。

1,、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,，確保醫(yī)療安全,。強(qiáng)化醫(yī)療的十五項(xiàng)核心制度執(zhí)行，不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),，將核心制度考核做為2014年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,。為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,，做到層層把關(guān),，明確各組織的職責(zé)，制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,，完善各種應(yīng)急預(yù)案,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。

3,、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每月查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,，每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰,。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定,。全年共查臨床運(yùn)行病歷945份，醫(yī)技病歷報(bào)告單748份,，每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.2績(jī)效考核點(diǎn),。總體上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,。

4,、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū),、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批，實(shí)施手術(shù),、麻醉介入,、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,、手術(shù)部位識(shí)別制度,，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效,。

5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,，三級(jí)醫(yī)師查房制度,，不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,，并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室,、高?？剖壹訌?qiáng)監(jiān)管力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,，提出整改意見(jiàn),，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛,、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，法律法規(guī)學(xué)習(xí),，防范醫(yī)療糾紛,，切實(shí)處理投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序,，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,，分析投訴的原因，舉一反三,，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因,，指出不足,，吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救，制定整改措施,，提高醫(yī)療質(zhì)量,。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴1起、處理醫(yī)療糾紛3起,，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,，做得到了件件投訴有登記，有記錄,，有調(diào)查,、有分析,、有結(jié)果、有反饋,、有整改,。

(三)積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作,。

1,、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練,、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。

2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,，保證醫(yī)療安全,，就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì)，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包,，應(yīng)急備用,。

3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí),。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度,。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序，從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn),、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn),、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速,、配合默契,，搶救過(guò)程合理，節(jié)奏緊湊,，各項(xiàng)操作穩(wěn),、準(zhǔn)、快，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì),。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練,。

4、督查全院的臨床,，門(mén)診,，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí),。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的,、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科,、影像科,、心電圖、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況,，及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及醫(yī)技科室及時(shí)整改,。制定實(shí)施監(jiān)管措施,，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,，進(jìn)行檢查評(píng)估,，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū),，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任,，提出整改意見(jiàn)。

5.為保證醫(yī)療安全,，使病人得到有效救治,，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度,。各科室會(huì)診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言,，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn),，明確病情及下一步治療,，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率,。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,，i類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%,。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。

2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;

(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;

(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%,。

(4)根據(jù)文件要求,，預(yù)防多重耐藥菌感染，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),。

(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,，實(shí)施較好科室內(nèi)科科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善,。

(五)開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,，核心制度培訓(xùn)考試6次,，醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次,。《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次,。2014年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度,、體格檢查、心肺復(fù)蘇,、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核,。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,。

(六)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)工作,。

1、對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的問(wèn)題,。加強(qiáng)專(zhuān)科人材梯隊(duì)建設(shè)，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人,，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人,，今年選派學(xué)科骨干醫(yī)生人去山西省醫(yī)院或臨汾市第四醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)專(zhuān)科人員及后備人員培養(yǎng),。今年骨科科確立省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,，已經(jīng)申報(bào),。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。

2,、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,，合心競(jìng)爭(zhēng)力，必須打造自己的品牌,，外科,，內(nèi)科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，根據(jù)病人病情什么時(shí)候手術(shù),、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案,，加強(qiáng)溝通,，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù),。

(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作

1,、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人,。

2,、根據(jù)評(píng)審細(xì)則的檢查要求，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析,、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化,。

(九)管理年活動(dòng)：

1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度,，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論,、分析,、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2,、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,，環(huán)節(jié)質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,，通過(guò)檢查,，分析、評(píng)價(jià),、反饋等措施,，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，安全服務(wù),。

3.兩非專(zhuān)項(xiàng)整治情況，2014年進(jìn)一步完善兩非管理制度,，醫(yī)院和婦科,、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專(zhuān)項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,，根據(jù)文件精神,，完成2014年兩非專(zhuān)項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。11月份市計(jì)生局來(lái)我院檢查,，檢查結(jié)果滿意,，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。

(十)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議,。

二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題

(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度,。

(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷,。

(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí),、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高,，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí),。

(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,，部分科室沒(méi)有實(shí)施。

(五)醫(yī)技科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,，部分有遺漏,。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全,。

(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺,。

(七)醫(yī)技科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠,、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。

(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種,，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,，缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè),。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面,。

三、整改措施

(一)針對(duì)這些問(wèn)題,，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改變觀念,。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí)，自我監(jiān)督,，做到慎獨(dú)修養(yǎng),。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,，牢固基礎(chǔ),。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,，科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),，定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié),。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施,，望每位醫(yī)生從我做起,，強(qiáng)化自身素質(zhì)，自我監(jiān)督,，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高,。

(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,，使診療水平不斷提高。

(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度,，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類(lèi)藥品,、第二類(lèi)精神藥品,、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。

(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺,，加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案,。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單,、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,，認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。

(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,，做到安全有效輸血,。

(六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善，加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查,。

(七)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理,、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量,、儀器設(shè)備的質(zhì)量,、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高,。