為了保障事情或工作順利,、圓滿進(jìn)行,，就不得不需要事先制定方案，方案是在案前得出的方法計(jì)劃,。寫方案的時(shí)候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編精心整理的方案策劃范文,，僅供參考,，歡迎大家閱讀,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇一

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,，遵循以病人為中心,，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平,，多勞多得的原則,，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

組長,、副組長,、辦公室

成員：院辦、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、院辦、財(cái)務(wù)科,、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任,、護(hù)士長。

由院長牽頭,，會同副院長,、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織,；

主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部組織考核；

由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織,；

主要由業(yè)務(wù)院長,、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、院辦考核,，由醫(yī)務(wù)科組織；

主要由醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、院辦考核，由院辦組織,。

主要由院辦,、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核,，由醫(yī)務(wù)科組織,。

國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程,；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇二

為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,，增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力,，維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神,，制定本辦法,。

在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實(shí)行績效考核,。

縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容,。

（一）綜合管理：完成政府指令性任務(wù),、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施,、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理,、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè),、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理,、依法執(zhí)業(yè)等。

（二）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,、服務(wù)數(shù)量,、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況,、醫(yī)療安全管理等,。

（三）群眾評價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查,、社會監(jiān)督評價(jià),、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）,。

（一）成立考核小組,。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭,，與財(cái)政,、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核,。

（二）建立考核專家?guī)?。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r(shí),，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核,。

（三）考核主體?？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》,，對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核,。

（四）考核方法與周期,。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查,、問卷調(diào)查,、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核,。

考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

（五）公示與復(fù)核,?？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日,。對考核結(jié)果有異議的,，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。

（六）結(jié)果上報(bào)與反饋,?？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級報(bào)至市級,、自治區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門,，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。

（一）績效值計(jì)算,。定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo),，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值,；凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),，如次均門診費(fèi)用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值,。

定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,，得出實(shí)際績效值。

各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,，不累及其它項(xiàng)得分,。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核單位的總績效值,。

（二）考核評價(jià)?？己藢?shí)行百分制,，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格,，60分以下為不合格,。

（三）考核結(jié)果運(yùn)用?？己私Y(jié)果作為縣級財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù),。考核合格的,，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金,；考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金,，并通報(bào)批評,，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的,，免去負(fù)責(zé)人職務(wù),。具體辦法另行制定。

縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,，完善考核辦法,，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性,，提高考核質(zhì)量,。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,，建立按崗付酬,、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院定期對科室,、科室定期對職工進(jìn)行績效考核,，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬,，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,，嚴(yán)禁編造,、篡改考核資料,，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假,、截留,、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi),，并依法追究責(zé)任,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇三

1,、堅(jiān)持社會效益第一,，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會效益放在前位,，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,，不是以營利為目的。

2,、質(zhì)量,、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人,，為患者解除病痛,。它的特殊性（公益性）決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作,。以科室的工作質(zhì)量,、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量,、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,，通過對科室收入、支出的核算,，考核科室效益,，計(jì)算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量,、安全,、效率、效益優(yōu)先,；同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先,。

3,、國有資產(chǎn)保值、增值,、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值,、增值，確保發(fā)展為核心,，要注重投入產(chǎn)出效率,。規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理,，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,，有效控制支出，節(jié)能降耗,，提高效益,。

4、堅(jiān)持多勞多得,、按勞分配,、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵(lì)職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價(jià)值,，最大限度的發(fā)揮人,、財(cái)、物的作用,。因此,，獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放,，使多勞多得,，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則,。

1,、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補(bǔ)貼獎5%,。按照蒙藥純利潤計(jì)算,。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算,。

2,、醫(yī)生收一名住院患者獎勵(lì)10元。

3,、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,，獎勵(lì)20元,。

4、每開展1例手術(shù),，補(bǔ)貼獎為50元,。

5、藥浴室工作人員每人次獎勵(lì)三元,。

6,、科室獎金計(jì)算公式

（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7,、科室收入組成：包括直接收入和間接收入,。

（1）直接收入。包括：掛號費(fèi),、體檢費(fèi),、治療費(fèi)、注射費(fèi),、診查費(fèi),、會診費(fèi)、往診費(fèi),、針灸費(fèi),、放血費(fèi),、拔罐費(fèi),、封閉費(fèi)、理療費(fèi),、藥物熏蒸費(fèi),、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi),、整骨費(fèi),、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi),、麻醉費(fèi),、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi),、處置費(fèi),、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、儀器費(fèi),、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi),、吸入費(fèi)等,?？剖抑苯邮杖?00％記入本科室。

（2）間接收入,。包括：醫(yī)技檢查收入,、其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室,。檢驗(yàn),、ｂ超、彩超,、心電,、胃鏡、放射費(fèi)的30％計(jì)入開單科室,，材料成本計(jì)入操作科室,。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。

（3）臨床科室提成比例

8,、科室支出組成：衛(wèi)生材料,、辦公用品、試劑,、低值耗品,。

1、門診,、病房護(hù)士

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）

科室收入包括：注射費(fèi),、輸液費(fèi)、皮試費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi),、健康教育費(fèi),、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi),、灌腸費(fèi),、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi),、留觀費(fèi)等,。

科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品,、低值耗品,、氧氣。

2,、處置室護(hù)士

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

1,、（科室收入－科室支出）×科室提成比例

科室支出包括：衛(wèi)生材料,、辦公用品、低值耗品,、試劑,。

2、醫(yī)技科室提成比例

（科室收入－科室支出）×6%

科室收入：藥品純收入15%計(jì)算,。

科室支出包括：衛(wèi)生材料,、辦公用品、低值耗品,。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi),。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計(jì)算從獎金中扣除,。

（科室收入－科室支出）×13%

科室收入：制劑純收入按照20%計(jì)算,。

科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品,、低值耗品,。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計(jì)算從獎金中扣除,。

制劑室炮制飲片每公斤獎勵(lì)10元,，人工包裝成藥每公斤獎勵(lì)8元。

給外單位和個(gè)人加工藥,，湯劑和散劑每公斤獎勵(lì)20元,，丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎給制劑室,，醫(yī)院收取30%,。

科室收入：獎勵(lì)總收入的0.40%?？剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品,、低值耗品,。

出納員、統(tǒng)計(jì)員,、醫(yī)教科干事,、醫(yī)保科干事取全院平均獎,，消毒供應(yīng)室護(hù)理員,、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵(lì)50元,，300公里—500公里每次獎勵(lì)100元,。

1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍,。

2,、各科主任提取法

醫(yī)教科主任，護(hù)理部主任,，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍,。其他主任及護(hù)士長（門診主任，病房主任,，藥房主任,，制劑室主任，辦公室主任,，財(cái)會主任,，療術(shù)科主任，門診護(hù)士長,，病房護(hù)士長,，）提取全院平均獎的1.2倍。

全院平均獎是全院能單獨(dú)得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇四

根據(jù)醫(yī)院有關(guān)績效考核的規(guī)定,，特制定《檢驗(yàn)科績效考核實(shí)施方案》，請大家遵照執(zhí)行,。

目標(biāo)：通過績效考核,，進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范，提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,，做到獎勤罰懶,、優(yōu)勝劣汰。

原則：堅(jiān)持實(shí)事求是,、客觀公正的原則,，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

從20xx年8月1日起,，檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績效考核制度,，每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核,。

（一）工作紀(jì)律：嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，熱愛本職工作，有責(zé)任心,。

（二）醫(yī)療質(zhì)量：嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī),、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,。

（三）服務(wù)質(zhì)量：服務(wù)用語文明規(guī)范,，服務(wù)態(tài)度好，無“生,、冷,、硬、頂,、推,、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,，加強(qiáng)與患者的交流和溝通,，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

（四）臨床溝通：加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),，相互補(bǔ)臺，倡導(dǎo)良好,、融洽,、簡單的人際關(guān)系，做到求大同存小異,，增強(qiáng)工作的凝聚力,。

（五）全勤：鼓勵(lì)員工出全勤，提高工作效率,。

（六）加分：包括各級行政部門,、媒體或患者的表揚(yáng)，和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格,。

（一）績效考核基礎(chǔ)分為80分,，專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,，將考核分為四項(xiàng),，并分別給予分值，同時(shí),，對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,，設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn),。考評總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分,。

（二）考評工作分為兩個(gè)步驟：

1,、科室評價(jià)。科室建立員工日常工作行為記錄,，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄,。科室根據(jù)每個(gè)人日常的工作行為對照《檢驗(yàn)科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價(jià),，每月5日前,，考核結(jié)果報(bào)送院辦公室。

2,、醫(yī)院總評,。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實(shí)施，根據(jù)科室評價(jià)的結(jié)果,，將日常檢查,、問卷調(diào)查、患者反映,、投訴舉報(bào),、表揚(yáng)獎勵(lì)等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),，做出績效考核結(jié)論,。

（一）績效考核結(jié)果歸入員工個(gè)人檔案，將作為年終考核,、評優(yōu)等重要依據(jù),。

（二）績效考核結(jié)果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分,，計(jì)算出每分薪值,，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計(jì)算出員工個(gè)人獎金,。

每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)

員工個(gè)人獎金=員工績效考核分×每分薪值

（三）將績效考核分?jǐn)?shù)排序,，選出最優(yōu)者，給予一定額外獎勵(lì),。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者,，將對員工進(jìn)行面談。

績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價(jià)值,，總結(jié)工作得失,，提高工作水平。同時(shí),，績效考核增強(qiáng)了上,、下級之間的溝通，提高了醫(yī)院和科室管理水平,，是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑,。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)，明確工作要求,，扎實(shí)做好本科室的員工績效考核工作,。縣商務(wù)局干部職工績效考核辦法小學(xué)績效考核工作實(shí)施方案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營銷的績效考核方案

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇五

為認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）,、《廣西壯族自治區(qū)辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（桂政辦發(fā)〔20xx〕102號）和《玉林市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)玉林市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（玉政辦發(fā)〔20xx〕23號）精神,，進(jìn)一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,，結(jié)合博白實(shí)際,，制定本實(shí)施方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,，堅(jiān)持以人民健康為中心,，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo),、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,，加快

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，力爭通過5年努力,，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，到2025年底,，建成2-3家三級醫(yī)院，每千常住人口公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.3張以上,，初步構(gòu)建與全縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),，與居民健康新需求相匹配，上下聯(lián)動,、區(qū)域協(xié)同,、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重,、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),、建設(shè)健康博白提供有力支撐,，助力博白縣“33362”發(fā)展戰(zhàn)略工程。

（一）統(tǒng)籌優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局,。

1.積極建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,。依托博白縣人民醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推動建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,。充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢,、科研優(yōu)勢、人才優(yōu)勢,、學(xué)科優(yōu)勢,、管理優(yōu)勢的作用，持續(xù)加強(qiáng)高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)和培養(yǎng),，打造一批在區(qū),、市內(nèi)有影響力的臨床專科,。針對死亡率,、外轉(zhuǎn)率高的病種，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),，積極爭取市級,、區(qū)級醫(yī)院的技術(shù)、人才支持和指導(dǎo),，加快補(bǔ)齊專業(yè)?？贫贪澹瑴p少跨區(qū)域就醫(yī),。（縣衛(wèi)生健康局,、縣發(fā)展和改革局、縣經(jīng)貿(mào)科技局,、縣人力資源和社會保障局,、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院建設(shè)。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),、醫(yī)共體機(jī)制,，加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院對基層醫(yī)院的幫扶支持力度，推動縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力整體提升,，博白縣人民醫(yī)院晉升為三級甲等綜合醫(yī)院,，博白縣中醫(yī)院晉升為三級中醫(yī)醫(yī)院，博白縣婦幼保健院晉升為三級婦幼保健院,，博白縣精神病醫(yī)院晉升為二級?？漆t(yī)院,，博白縣第三人民醫(yī)院晉升為二級甲等綜合醫(yī)院。加強(qiáng)縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）能力建設(shè),，提升核心?？啤⒑粚?shí)支撐?？?、打造優(yōu)勢專科,，提高腫瘤,、心腦血管、呼吸,、消化和感染性疾病等防治能力,，縣域就診率達(dá)到95%以上。（縣衛(wèi)生健康局,、縣發(fā)展和改革局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,，加強(qiáng)縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理，發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用,，提升居民健康“守門人”能力,。根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、分布,、交通條件以及診療需求,，十四五期間，推動文地中心衛(wèi)生院,、英橋中心衛(wèi)生院,、沙河中心衛(wèi)生院、東平中心衛(wèi)生院,、水鳴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,、三灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院升級為二級綜合醫(yī)院。根據(jù)基層服務(wù)能力及社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素綜合確定簽約服務(wù)任務(wù)目標(biāo),，落實(shí)以全科醫(yī)生為主體,、全科專科有效聯(lián)動,、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，做到簽約一人、履約一人,、做實(shí)一人,。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,，推動已達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，繼續(xù)創(chuàng)建二級醫(yī)院,，規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力并參加二級醫(yī)院等級評審,，向縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力看齊，用3-5年的時(shí)間建成縣域醫(yī)療次中心,；推動未達(dá)標(biāo)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用2-3年時(shí)間,，全面達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)以上。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

4.發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院龍頭作用,。按照網(wǎng)格化布局管理，將服務(wù)區(qū)域按照醫(yī)療資源分布情況劃分為若干網(wǎng)格,，組建由轄區(qū)內(nèi)的二級及以上公立醫(yī)院牽頭,，其他醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為成員的緊密型醫(yī)共體,，統(tǒng)籌為網(wǎng)格內(nèi)居民提供預(yù)防、治療,、康復(fù),、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),。各醫(yī)院結(jié)合實(shí)際建設(shè)優(yōu)勢專業(yè)?？疲纬商厣r明,、專業(yè)互補(bǔ),、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平,。推動緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)，根據(jù)地理位置,、服務(wù)人口,、現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和布局等情況，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組建若干個(gè)以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,、其他若干家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位的緊密型醫(yī)共體,，支持中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院牽頭組建縣域醫(yī)共體,。（縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

5.建立醫(yī)防融合重大疫情救治體系。深入實(shí)施《玉林市公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計(jì)劃（2020—2022年）》,，全縣共投資1.95億元,，謀劃3個(gè)建設(shè)項(xiàng)目,。推進(jìn)縣人民醫(yī)院分院項(xiàng)目建設(shè)，并依托縣人民醫(yī)院分院,，加強(qiáng)博白縣傳染病醫(yī)院的傳染病病區(qū)建設(shè),，實(shí)現(xiàn)縣域傳染病病區(qū)全覆蓋。加強(qiáng)中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍建設(shè),。支持規(guī)劃布局中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,，打造中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診,、發(fā)熱哨點(diǎn)診室,，提高重大疫情應(yīng)對能力。（縣衛(wèi)生健康局,、縣發(fā)展和改革局,、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）全面提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

6.全面加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè),。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，以提升診療能力和水平為目的,，重點(diǎn)發(fā)展重癥,、腫瘤、精神病,、心腦血管,、呼吸、消化,、感染,、產(chǎn)科、兒科,、麻醉,、影像、病理,、檢驗(yàn),、營養(yǎng)等臨床專科。圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)和相關(guān)質(zhì)控指標(biāo),，加快推進(jìn)縣級質(zhì)控組織建設(shè),，強(qiáng)化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同，提高不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,。加大對中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,，做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)治未病科、康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科等中醫(yī)優(yōu)勢?？?，加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科建設(shè)。（縣衛(wèi)生健康局,、縣教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

7.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。鼓勵(lì)開展醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大科學(xué)問題的基礎(chǔ)和臨床研究，支持公立醫(yī)院柔性引進(jìn)高素質(zhì)人才,，推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù),、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出,。積極引進(jìn)市內(nèi)外、區(qū)內(nèi)外離退休的高水平醫(yī)學(xué)專家和學(xué)科帶頭人,。鼓勵(lì)公立醫(yī)院開展大健康領(lǐng)域基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ),、重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生項(xiàng)目研究。落實(shí)廣西促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化實(shí)施股權(quán)和分紅獎勵(lì)辦法,，鼓勵(lì)開展科技成果評價(jià),，推動成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。配合市區(qū)遴選,、制定一批中醫(yī)壯瑤醫(yī)特色診療方案和適宜技術(shù),，積極推廣自治區(qū)培育形成的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，依托現(xiàn)有資源進(jìn)行中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥臨床研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化,。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),，引導(dǎo)醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用納入健康保險(xiǎn)保障范圍，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用,。（縣經(jīng)貿(mào)科技局,、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣市場監(jiān)督管理局，玉林銀保監(jiān)分局博白監(jiān)管組按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

8.扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。以腫瘤,、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),，推廣多學(xué)科診療模式,，為患者提供“一站式”診療服務(wù),。大力推進(jìn)日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，在全縣二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)范圍,，將延續(xù)護(hù)理落到實(shí)處。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，提高合理用藥水平,。進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,，有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力,。構(gòu)建以信息互聯(lián)互通為支撐，多部門協(xié)作聯(lián)動,、監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多學(xué)科診療模式,、全鏈條服務(wù)模式,，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

9.積極強(qiáng)化信息化支撐作用,。依托廣西全民健康信息平臺,，加快居民（電子）健康卡“一卡通”普及應(yīng)用，推動跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享和規(guī)范使用,。持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),，加快推廣醫(yī)保電子憑證，全面推行電子健康卡,，推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,。指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展利于科學(xué)管理及便民服務(wù)的智慧醫(yī)院和信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為患者提供個(gè)性化,、智能化服務(wù),。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，2023年底前至少建成1家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，為患者提供線上復(fù)診,、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)國家藥品集中采購中選品種等重點(diǎn)品種流通環(huán)節(jié)信息化追溯體系建設(shè),，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通,，鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店積極參與醫(yī)保網(wǎng)上購藥等便民服務(wù)。（縣大數(shù)據(jù)發(fā)展局,、縣經(jīng)貿(mào)科技局,、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,、縣市場監(jiān)督管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10.改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),，開展診間（床旁）結(jié)算,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、慢性病長處方等服務(wù),。針對老年人,、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求,，在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,，合理保留掛號、繳費(fèi),、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口,，力爭到2025年，80%以上的綜合性醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加大健康促進(jìn)與教育宣傳,，加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康科普工作隊(duì)伍建設(shè),，增進(jìn)醫(yī)患間理解與信任，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系營造良好社會氛圍,。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

（三）加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理,。

11.完善運(yùn)營管理體系。加強(qiáng)依法治院,，推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,，全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī)，為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障,。整合醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),，建立醫(yī)院運(yùn)營管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)的輔助決策支持系統(tǒng)，推動運(yùn)營管理科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智慧化，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療成本和質(zhì)量的“雙控制”,。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

12.加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù)，實(shí)行全口徑,、全過程,、全員性、全方位的預(yù)算績效管理和約束,，貫穿預(yù)算編制,、審批、執(zhí)行,、監(jiān)控,、調(diào)整、決算,、分析,、考核等各環(huán)節(jié)，促進(jìn)資源有效分配和使用,。完善三級公立醫(yī)院總會計(jì)師制度,，發(fā)揮總會計(jì)師在醫(yī)院全面預(yù)算管理中的作用。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,，主動接受社會監(jiān)督,。依法有效化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)，促進(jìn)公立醫(yī)院良性運(yùn)行,。（縣衛(wèi)生健康局,、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

13.強(qiáng)化內(nèi)部控制制度。堅(jiān)持公益性原則,，對經(jīng)濟(jì)活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效防范和管控,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營活動合法合規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)可控,、優(yōu)質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展,。持續(xù)深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動，推進(jìn)政府采購管理三年專項(xiàng)行動,，以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn),、重大事件、重要流程為重點(diǎn),，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制,，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),。（縣衛(wèi)生健康局,、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

14.加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,，全面開展三級,、二級公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,，重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量,、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展,、滿意度評價(jià)等,，強(qiáng)化考核結(jié)果在公立醫(yī)院財(cái)政投入、績效工資總量核定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用等方面的運(yùn)用,，促進(jìn)公立醫(yī)院主動加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院管理,。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù),，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,，促進(jìn)資源下沉,，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

（四）激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力,。

15.加快改革人事管理制度,。研究完善公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)核增機(jī)制,。扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作,，對納入總量管理人員實(shí)行統(tǒng)一的人事管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),，允許公立醫(yī)院按政策規(guī)定拿出5%—10%的專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置特設(shè)崗位，用于引進(jìn)高層次人才和解決公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位評聘矛盾,。落實(shí)崗位管理制度,，按照不同類別合理設(shè)置崗位并編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競聘上崗,、合同管理,。繼續(xù)實(shí)行對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職稱評聘和招聘傾斜政策，制定加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障指導(dǎo)意見并抓好落實(shí),。增加護(hù)士配備,，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右,。（縣委編辦，縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

16.改革完善薪酬分配制度,。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，嚴(yán)格執(zhí)行廣西公立醫(yī)院薪酬制度改革政策,，綜合考慮當(dāng)?shù)貙?shí)際和醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況,、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況,、績效考核結(jié)果等因素,，實(shí)行績效工資總量“1＋n”動態(tài)核定管理辦法，合理確定,、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,。健全以公益性為導(dǎo)向的考核評價(jià)機(jī)制，將考核結(jié)果與公立醫(yī)院薪酬總量掛鉤,。建立以知識價(jià)值為導(dǎo)向的薪酬分配體系,，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，實(shí)施高層次和急需緊缺人才收入分配政策,。推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬制度改革,，健全薪酬激勵(lì)約束機(jī)制。（縣人力資源和社會保障局,、縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

17.完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價(jià)機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)教育,。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),，在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別建設(shè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),，加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。利用國家,、自治區(qū)和市級重大人才項(xiàng)目平臺引才用才,，支持公立醫(yī)院與高等院校、行業(yè),、企業(yè)等聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,，造就一批具有區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),。加強(qiáng)緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),，推動護(hù)理崗位科學(xué)管理，提升護(hù)理服務(wù)水平,。推進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,，堅(jiān)持分層分類評價(jià),，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),，探索實(shí)行成果代表作制度,，淡化論文數(shù)量要求。根據(jù)自治區(qū)部署安排,，穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級職稱評審,。（縣教育局、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

18.繼續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。穩(wěn)妥有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，落實(shí)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，定期開展調(diào)價(jià)評估,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,，根據(jù)新版廣西醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范,，適時(shí)優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，繼續(xù)落實(shí)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理,，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。（縣醫(yī)療保障局,、縣發(fā)展和改革局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

19.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,，在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費(fèi)的基礎(chǔ)上,，實(shí)現(xiàn)二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合條件的一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費(fèi)結(jié)算，探索按床日付費(fèi),、門診按人頭付費(fèi),。建立健全激勵(lì)約束機(jī)制，探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),，加強(qiáng)監(jiān)督考核,，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),?？茖W(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,，合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種,、按床日,、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算細(xì)則,，確?；鸺皶r(shí)足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,。推動完善符合中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付政策。（縣醫(yī)療保障局,、縣財(cái)政局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）加強(qiáng)公立醫(yī)院文化建設(shè)。

20.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,。建立健全黨委主導(dǎo),、院長負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制,。挖掘整理醫(yī)院歷史和名醫(yī)大家的學(xué)術(shù)思想,、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓(xùn),、愿景,、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量,。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)的動力,，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者,、社會的信任和尊重。（縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)）

21.強(qiáng)化服務(wù)支持保障,。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，落實(shí)學(xué)習(xí),、工作,、休息和帶薪休假制度。提升醫(yī)院安全防范能力,，100%的二級及以上醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)院警務(wù)室,。建立健全解決醫(yī)療糾紛行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制，強(qiáng)化多部門聯(lián)合打擊防范治理,，預(yù)防和減少醫(yī)鬧發(fā)生,。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，重點(diǎn)解決擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作秩序,、威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全和群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,。（縣法院，縣公安局,、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。

22.全面嚴(yán)格落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。各級黨委組織部門,、衛(wèi)生健康部門和醫(yī)院主管部門或主辦單位要根據(jù)干部管理權(quán)限,，按照實(shí)行黨委（含院級黨總支、黨支部,，下同）領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制等有關(guān)要求,，通盤考慮、統(tǒng)籌謀劃,，穩(wěn)妥有序做好醫(yī)院黨委書記,、院長分設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作。發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局,、做決策、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,，健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記,、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。（縣委組織部,，縣教育局,、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

23.持續(xù)有效加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記,。堅(jiān)持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,，加強(qiáng)對干部日常管理監(jiān)督,。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,，突出以醫(yī)德,、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)導(dǎo)向,。（縣委組織部,，縣教育局、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

24.全面穩(wěn)步提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。深化黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),，打造示范點(diǎn),，推進(jìn)智慧黨建。建立黨支部參與人才引進(jìn),、隊(duì)伍建設(shè),、職稱職級晉升、績效考核,、薪酬分配,、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。推行由醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任黨組織書記的制度,，實(shí)施“雙帶頭人”培育工程,。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,，注重在醫(yī)療專家,、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展黨員,，引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用,。（縣委組織部，縣教育局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣經(jīng)貿(mào)科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

25.重點(diǎn)扎實(shí)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會的作用,，建立健全議事規(guī)則和聯(lián)席會議制度,，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),，編辦,、財(cái)政、人社等部門齊抓共管,，一級抓一級,、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,，黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內(nèi)容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。（縣委組織部,，縣委編辦,，縣教育局,、縣衛(wèi)生健康局、縣經(jīng)貿(mào)科技局、縣財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),?？h人民政府要加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo),，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境,。各級各類公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī)，結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,，明確階段目標(biāo),，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

（二）明確部門職責(zé),?？h直各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進(jìn),，按照職責(zé)分工加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),，在規(guī)劃編制、政策實(shí)施,、項(xiàng)目安排,、體制機(jī)制創(chuàng)新等方面給予積極支持，切實(shí)抓好落實(shí),。

（三）落實(shí)投入政策,。縣直各有關(guān)部門要研究出臺完善政策,，落實(shí)職責(zé)范圍內(nèi)的資金投入,。各部門要按規(guī)定落實(shí)對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院、精神病醫(yī)院,、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。

（四）強(qiáng)化考核評價(jià),。根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系,，結(jié)合公立醫(yī)院績效考核，對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià),，充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,，不搞“一刀切”。

（五）總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),。鼓勵(lì)公立醫(yī)院創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施，探索緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)模式,?？h衛(wèi)生健康局要會同有關(guān)部門總結(jié)、推廣典型經(jīng)驗(yàn),，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),，開展政策解讀，推動全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇六

為深入貫徹落實(shí)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔20xx〕79號）精神,，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)制定如下工作方案,。

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人民為中心,，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益屬性,，以改革創(chuàng)新為動力,，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新路徑，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,、建設(shè)健康邵陽提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）工作目標(biāo)

以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn),，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。20xx年底,，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全,、有效,、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升人民群眾的獲得感,。

（一）體系建設(shè)

1.做實(shí)醫(yī)共體,。以公立醫(yī)院綜合改革為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，有序推進(jìn)以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),，強(qiáng)化縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,。至20xx年末，各縣市力爭建成1個(gè)縣域醫(yī)療次中心（具備二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力水平）,。（責(zé)任單位：市醫(yī)改辦,、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局,、縣市區(qū)人民政府)

2.做好信息化,。以信息化手段推進(jìn)分級診療，市縣鄉(xiāng)村一體,，以信息化為紐帶,，以縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭，打造規(guī)范化,、體系化的遠(yuǎn)程會診,、雙向轉(zhuǎn)診、影像診斷,、多學(xué)科會診,、心電診斷、超聲指導(dǎo),、病歷資料共享,、培訓(xùn)教育、醫(yī)療業(yè)務(wù)監(jiān)管,、病歷質(zhì)控,、醫(yī)院管理、慢病管理,、健康檔案管理等醫(yī)療服務(wù)信息平臺,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）

3.做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急,。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少要配備一名公共衛(wèi)生醫(yī)師,。推動村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,，推進(jìn)急診科達(dá)標(biāo),、數(shù)字化預(yù)防接種門診,、發(fā)熱診室和患者轉(zhuǎn)運(yùn)能力建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和設(shè)置發(fā)熱門診的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核酸檢測服務(wù)能力,，至20xx年,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)比例達(dá)100%，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達(dá)50%,，提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市民政局,、縣市區(qū)人民政府）

4.做精簽約服務(wù),。充實(shí)家庭醫(yī)生簽約隊(duì)伍，鼓勵(lì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生,、退休醫(yī)生參與簽約服務(wù),，為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫(yī)療服務(wù),、長期處方服務(wù)等,。支持根據(jù)簽約居民需求靈活確定簽約周期，逐步完善簽約服務(wù)包內(nèi)容,。落實(shí)并合理確定簽約服務(wù)費(fèi)，簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，真正體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞動價(jià)值,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委,、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）

5.做強(qiáng)中醫(yī)特色,。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥等特色?？平ㄔO(shè)，到20xx年,，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館,，20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達(dá)到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn),，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員的培訓(xùn)，使每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）

（二）財(cái)政支持

1.明確機(jī)構(gòu)性質(zhì),。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公益類事業(yè)單位,，實(shí)行公益一類事業(yè)單位財(cái)政保障,。20xx年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按核定編制數(shù)全部實(shí)現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財(cái)政保障。（責(zé)任單位：市委編辦,、市財(cái)政局,、縣市區(qū)人民政府）

2.統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)。健全完善相關(guān)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出,，由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要統(tǒng)籌安排,。（責(zé)任單位：縣市區(qū)人民政府）

3.保證運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。按政策規(guī)定落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi),。（責(zé)任單位：市財(cái)政局,、市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）

（三）隊(duì)伍建設(shè)

1.加強(qiáng)編制管理,?？h級衛(wèi)生健康部門會同機(jī)構(gòu)編制、人力資源社會保障部門統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計(jì)劃,，按照有編即補(bǔ)的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求,。嚴(yán)禁擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制和違規(guī)借用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編在崗人員。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期在編不在崗的人員,，予以清退,。（責(zé)任單位：市委編辦、市人社局,、市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

2.充實(shí)人才儲備。認(rèn)真落實(shí)湖南省實(shí)施的農(nóng)村訂單生和本土化大專培養(yǎng)計(jì)劃,。20xx年至20xx年每個(gè)縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財(cái)政保障每年定向培養(yǎng)10至15名鄉(xiāng)村醫(yī)生,。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用管理,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）,，對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實(shí)行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用,、村衛(wèi)生室使用）,。允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

3.優(yōu)化職稱晉升。推行“定向評價(jià),、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度,，實(shí)行比例單列,、總量控制，不占當(dāng)?shù)貙I(yè)技術(shù)崗位比例,，統(tǒng)籌使用崗位數(shù),。對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱，可不作外語,、計(jì)算機(jī)和科研方面的要求,。對引進(jìn)的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才如無相應(yīng)等級的空缺崗位，可不受單位崗位總量,、最高等級和結(jié)構(gòu)比例的限制,，通過設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用。對符合申報(bào)條件且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）從事專業(yè)技術(shù)工作滿10年的醫(yī)務(wù)人員,，可對應(yīng)申報(bào)中級職稱（國家有特別要求的除外）,。（責(zé)任單位：市人社局、市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

（四）績效薪酬

1.落實(shí)“兩個(gè)允許”,。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵(lì)”的要求,，在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效工資總量時(shí)可突破現(xiàn)行績效工資調(diào)控水平,，給予重點(diǎn)傾斜，具體傾斜幅度由各縣市區(qū)按照與當(dāng)?shù)乜h市區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平合理平衡的原則,，結(jié)合公益目標(biāo)完成情況,、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu),、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來源等因素確定,。（責(zé)任單位：市人社局,、縣市區(qū)人民政府）

2.健全薪酬機(jī)制。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制,，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人地位和管理自主權(quán),。（責(zé)任單位：市人社局、縣市區(qū)人民政府）

（五）醫(yī)保政策

1.強(qiáng)化醫(yī)保調(diào)控,。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用,，探索對緊密型縣域醫(yī)共體等縱向合作服務(wù)模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi),、結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)等多種付費(fèi)方式，加強(qiáng)監(jiān)督考核,，提高醫(yī)?；鹦б?，引導(dǎo)合理診治。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、縣市區(qū)人民政府）

2.加強(qiáng)預(yù)算管理,。加大醫(yī)保政策對基層傾斜力度，根據(jù)工作實(shí)際提出兩個(gè)比例指標(biāo),，即在縣域醫(yī)保費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)預(yù)算范圍內(nèi),，完善醫(yī)保支付方式，對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)?；痤A(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī)?；鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的縣市區(qū)，不再對其設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度住院人次總數(shù),、年度住院醫(yī)?；鹂傤~等控制指標(biāo)。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費(fèi)（dip醫(yī)保支付改革）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行區(qū)域總額控制,，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)?；鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、縣市區(qū)人民政府）

3.提高醫(yī)保待遇質(zhì)量,。在完善門診統(tǒng)籌管理基礎(chǔ)上，將規(guī)范化管理的高血壓,、糖尿病患者整體納入保障范圍,，穩(wěn)步提高普通門診保障水平，完善特殊門診管理細(xì)則,，取消“兩病”門診用藥保障資格申請和審核,。至20xx年底基本實(shí)現(xiàn)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病種門診統(tǒng)籌定點(diǎn)全覆蓋。與家庭醫(yī)生簽約的參保對象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診,，并通過簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診的,，其住院起付線可連續(xù)計(jì)算，報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上提高5-10個(gè)百分點(diǎn),。適當(dāng)增大縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和省,、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、縣市區(qū)人民政府）

（六）藥物配備

1.落實(shí)基本藥物制度,。落實(shí)國家基本藥物制度，將符合臨床用藥各項(xiàng)管理規(guī)范,、省級醫(yī)藥集中采購平臺中國家基本藥物目錄內(nèi)掛網(wǎng)藥品納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購范圍,，優(yōu)先采購和使用集中采購藥品,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

2.加強(qiáng)配送監(jiān)管,。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送監(jiān)管，對未按照藥品購銷合同規(guī)定將藥品及時(shí)配送到位的配送企業(yè)實(shí)行末位淘汰,。（責(zé)任單位：市市場監(jiān)督管理局,、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）

3.推進(jìn)一體化管理,。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理,、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

（七）等級評審

1.完善管理機(jī)制。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療質(zhì)量管理制度,，熟練掌握臨床常用診療技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和規(guī)范開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，促進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。支持設(shè)立區(qū)域基層衛(wèi)生健康質(zhì)量控制與評價(jià)等工作室，加大醫(yī)療質(zhì)量安全在績效考核中的權(quán)重,，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量控制與評價(jià),。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）

2.健全評審制度,。要建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,、體現(xiàn)基層服務(wù)特點(diǎn)、反映機(jī)構(gòu)實(shí)際能力的等級評審評價(jià)制度,，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一,、二級醫(yī)院等級評審工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

3.確保保障不變,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評審成為一,、二級醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財(cái)政投入和補(bǔ)償,、醫(yī)保待遇保障水平不降低,，人才梯隊(duì)、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu),、醫(yī)療技術(shù),、藥品配備等方面,，按照相對應(yīng)的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。（責(zé)任單位：市財(cái)政局,、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）

（八）績效評價(jià)

1.推行績效考核,。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,，全面開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,，重點(diǎn)考核服務(wù)提供,、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價(jià)等,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委,、縣市區(qū)人民政府）

2.強(qiáng)化考核應(yīng)用。各級衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用,，主動將考核結(jié)果通報(bào)同級有關(guān)部門,，供有關(guān)部門在制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鹬Ц?、薪酬水平等政策，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聘任,、創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）的參考,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、縣市區(qū)人民政府）

3.完善指標(biāo)監(jiān)測,。完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標(biāo)體系,，促進(jìn)有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用,、醫(yī)保基金使用效能提升,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委,、市醫(yī)保局、縣市區(qū)人民政府）

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

各級各部門要充分認(rèn)識基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和鄉(xiāng)村振興的重要作用,，切實(shí)統(tǒng)一思想,，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h市區(qū)要成立基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,，建立健全目標(biāo)責(zé)任制，明確各部門責(zé)任主體，制定推進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)間表,、路線圖,，從講政治的高度、抓重點(diǎn)的精度,、抓到底的深度,，不折不扣推動各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)和政策措施落地見效。

（二）落實(shí)工作責(zé)任

各級各部門要把促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為衛(wèi)生健康工作的重點(diǎn)任務(wù),，把促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為改善民生和推進(jìn)健康邵陽的重點(diǎn)工作擺上重要議事日程,。加強(qiáng)黨對基層衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng),，切實(shí)發(fā)揮好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用,。強(qiáng)化政府對基層衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任,、監(jiān)督責(zé)任,，按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任改革方案要求落實(shí)投入責(zé)任。機(jī)構(gòu)編制,、發(fā)展改革,、財(cái)政、人力資源社會保障,、衛(wèi)生健康,、醫(yī)保等部門要梳理和修訂完善現(xiàn)行有關(guān)政策，形成工作合力,。

（三）做好輿論引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,，廣泛宣傳基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義、目標(biāo)任務(wù),、政策措施和進(jìn)展成效,，充分調(diào)動和發(fā)揮各方面參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性,，為促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展匯聚正能量,、營造好氛圍。

（四）加強(qiáng)督導(dǎo)考核

各級政府要建立目標(biāo)考核機(jī)制,，對基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展情況進(jìn)行考核,。各市直相關(guān)單位對本工作方案的有關(guān)政策落實(shí)情況要加強(qiáng)分類指導(dǎo)和動態(tài)管理，定期調(diào)度督導(dǎo),，組織開展評估,，并及時(shí)向市人民政府報(bào)告。各級政府要自覺接受人大監(jiān)督,，積極配合,、支持開展專項(xiàng)監(jiān)督，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇七

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,，體現(xiàn)分配公平,，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,。

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦,、醫(yī)教部、護(hù)理部,、經(jīng)營部,、人力資源部、財(cái)務(wù)部,、醫(yī)保辦,、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任,、護(hù)士長,。

（二）職責(zé)：

行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長,、院長助理,、辦公室等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織,；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部,、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,，由醫(yī)教部組織,；

財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部,、護(hù)理部,、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,，由財(cái)務(wù)部組織,；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部,、護(hù)理部,、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,，由護(hù)理部組織,；

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部,、人力資源部,、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織,。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部,、醫(yī)教部、經(jīng)營部,、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,，由醫(yī)教部組織。

國家政府相關(guān)法規(guī),；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》）和會議精神,；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等,。

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),，按照節(jié)余和虧損給予獎勵(lì)與處罰。

（一）,、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)）,，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容,。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),，并按之實(shí)行考核和獎懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%),、6%(5%<=超額比例=10%)獎勵(lì)給科室,。急診科不適用第一條，

1,、以門診量和收入院人次為目標(biāo),，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次,，保持門住比超過3.8%,。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵(lì)，年度獎按7.5元/人次獎勵(lì),，超出收住院人次季度獎按110元/人次,，年終獎按185元/人次獎勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,，年度按每人次185元扣罰,，扣罰獎勵(lì)金額到零為止,。

2、科室獎勵(lì)分配原則：a,、單人科室全額獎勵(lì)給個(gè)人,，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；b,、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%,，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配,。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù),。

3,、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元,，內(nèi)科290萬元,，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元,，五官科150萬元,，皮膚科40萬元，口腔科35萬元,，肝病科30萬元,，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元,，急診科門診量23200人次,，收住院880人次。

4,、各科室季度目標(biāo)：

說明：a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算,；

b)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入,；

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算,。

（二）、醫(yī)技,、行政后勤,、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果,。

質(zhì)量考核總配分100分,。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),，則會影響績效工資分配,，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,，即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,，在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù),。

當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,，不再涉及其他項(xiàng),。

（一）行政執(zhí)行：配分：100分

1、堅(jiān)決服從上級指示,，服從領(lǐng)導(dǎo)安排,，忠于職守。配分25分,，否則扣25分,；

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,，遵循各項(xiàng)管理流程,。配分25分，否則扣25分,；

3,、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá),，令行禁止,。配分25分，否則扣25分,；

4,、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,，否則扣25分,。

5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,，另外給與獎勵(lì),。

（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),，除扣分外還可追究其它責(zé)任,。

（三）、科室管理：配分：100分

（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃,，有任務(wù)分解,，有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分,；

（2）登記制度：清晰可查,，可追溯，保存完好,。否則每次扣10分,；

（3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度,，并有記錄可查,。否則每次扣20分,；

（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,，并能熟練操作。否則每次扣10分,。

（5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽,，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng),。否則扣20分,。

（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序,。否則扣10分

（7）勞動紀(jì)律：遵守上班時(shí)間,，遵守請假制度，遵守工作流程,，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù),。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分,。

（四）,、客戶關(guān)系：基本配分：100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài),。

（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔,，上班必須穿工作服并佩帶工牌,。否則每次扣10分。

（2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹,、舉止文明,，待人熱情大方,，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意,。否則扣10分,。

（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求,。否則扣10分,。

（4）服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚,。對于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內(nèi)完成,。對于上級,、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成,；比較復(fù)雜的.事情可延至七個(gè)工作日完成,，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,，有特殊原因不能按時(shí)完成的,，要跟上級、客戶說明,。否則每次扣30分,，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

（5）對于得到病人的感謝信,、錦旗或其他形式表彰的,，按規(guī)定另外給予獎勵(lì)。

（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上,。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除,。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界,、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任,。

1,、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,，可以一票否決,，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任,。

3,、本考核方案一般針對科室,，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案,。

4、考核的形式主要是上級對下級,、主管部門科室對從屬部門科室,。

5、采取日?？己撕图荆ㄔ拢┘锌己讼嘟Y(jié)合的形式,，獎懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵(lì)/

6,、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵(lì)。

衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展工作方案篇八

為加快推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（晉政辦發(fā)〔2022〕31號）精神，結(jié)合我市實(shí)際,，制定本實(shí)施方案,。

深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會精神,，按照市委全方位推動高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)要求和工作矩陣,，緊緊圍繞“123456”發(fā)展思路，堅(jiān)持以人民健康為中心,，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重，堅(jiān)持改革創(chuàng)新,，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，加快健康懷仁建設(shè)，努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù),。

以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為目標(biāo),，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，積極推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立健全,，力爭通過5年努力,，我市公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，努力實(shí)現(xiàn)一般病在本市解決，日常疾病在基層解決,，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康懷仁提供有力支撐,。

（一）構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

1.構(gòu)建整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。持續(xù)深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，進(jìn)一步落實(shí)省委辦公廳,、省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的實(shí)施意見》,，切實(shí)向醫(yī)療集團(tuán)下放人事管理、薪酬分配,、財(cái)務(wù)管理,、基層管理、醫(yī)保和公共衛(wèi)生資金支配“五項(xiàng)權(quán)力”,，激發(fā)改革活力,，增添發(fā)展動力。強(qiáng)化行政,、人員,、資金、業(yè)務(wù),、績效,、藥械“六統(tǒng)一”管理。積極爭取“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,。加強(qiáng)縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）能力建設(shè),，持續(xù)提升達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的縣級醫(yī)院數(shù)量。發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域龍頭作用,，著力補(bǔ)齊?？颇芰Χ贪澹M(jìn)一步健全一級診療科目,，根據(jù)實(shí)際需求和技術(shù)實(shí)力逐步完善二級診療科目,，強(qiáng)化核心專科能力建設(shè),，全面提升牽頭醫(yī)院綜合醫(yī)療服務(wù)能力,，減少患者跨區(qū)域就醫(yī)。依托市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室人才,、技術(shù)、設(shè)備,、基本建設(shè)等資源配置,，做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提升健康教育服務(wù)能力,，夯實(shí)基本公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ),，推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，大力開展基層門診,、住院,、檢查檢驗(yàn)、中醫(yī)藥,、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),，實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，建立縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè),，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室能力建設(shè)水平,。加強(qiáng)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救服務(wù)體系建設(shè),，提高急救服務(wù)能力。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,，做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù),。發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門人”能力,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市委編辦,、市財(cái)政局,、市人社局、市醫(yī)保局）

2.建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急救治體系,。健全分級分層的重大疫情救治體系,。二級以上綜合醫(yī)院全部建設(shè)感染性疾病科。優(yōu)化傳染病救治床位資源空間布局,，在有條件的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病重癥病房,。建立健全應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件床位（病區(qū)）應(yīng)急騰空機(jī)制，按照編制比例設(shè)置可轉(zhuǎn)換icu床位,，配備呼吸機(jī)等必要醫(yī)療設(shè)備,，發(fā)生重大疫情時(shí)可立即轉(zhuǎn)換。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對能力,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市發(fā)改局、市財(cái)政局）

3.加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),。落實(shí)中醫(yī)藥強(qiáng)市戰(zhàn)略,，市中醫(yī)院，要完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，并按照不少于每千常住人口0.85張配置公立中醫(yī)醫(yī)院床位,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局、市發(fā)改局）

（二）引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

4.加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè),。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床專科,，重點(diǎn)發(fā)展重癥,、腫瘤、心腦血管,、呼吸,、消化、感染,、兒科,、麻醉、影像,、病理,、檢驗(yàn)等臨床專科,，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。持續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,。持續(xù)推進(jìn)縣級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高不同地區(qū),、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,。在急危重癥診治中，加強(qiáng)卒中,、胸痛,、創(chuàng)傷、孕產(chǎn)婦,、新生兒等五大中心建設(shè),，減少發(fā)病率,，降低致死、致殘率,。開展中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，做優(yōu)做強(qiáng)一批中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２?，帶動特色發(fā)展。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市財(cái)政局,、市人社局）

5.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。持續(xù)推進(jìn)“四個(gè)一批”科技興醫(yī)創(chuàng)新計(jì)劃,。提倡醫(yī)工結(jié)合,、醫(yī)理結(jié)合，鼓勵(lì)臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化,，產(chǎn)出一批有一定影響力的實(shí)用型成果,。鼓勵(lì)各級各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和設(shè)有中醫(yī)科室的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),，開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),，提高重大疑難疾病、急危重癥診治水平和臨床療效,。推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù),、新產(chǎn)品、新方案和新策略等產(chǎn)出,。強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用,。推動科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻(xiàn)的人員的獎勵(lì),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市財(cái)政局、市醫(yī)保局,、市科技局）

6.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。推廣多學(xué)科診療模式、中醫(yī)綜合診療模式,、多專業(yè)一體化診療模式和全鏈條服務(wù)模式,。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上服務(wù)，提供在線支付,、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、住院清單查詢等,。大力推行日間手術(shù),，提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。開展精準(zhǔn)用藥，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診服務(wù),。大力提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力,。強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù),。注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,。推進(jìn)產(chǎn)前篩查與診斷中心建設(shè),，支持婦幼保健機(jī)構(gòu)開展月子中心、婦女兒童健康體檢,、兒童早期發(fā)展等服務(wù)項(xiàng)目,。建立健全雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化向下轉(zhuǎn)診,，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。探索引入商業(yè)保險(xiǎn),，提高保障能力,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局、市醫(yī)保局）

7.強(qiáng)化信息化支撐作用,。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,。進(jìn)一步抓好縣級醫(yī)療集團(tuán)“5g+醫(yī)療”試點(diǎn)工作,。推進(jìn)全民健康保障疾控信息系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)對接。建立藥品追溯制度,，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局、市工信局,、市財(cái)政局）

（三）提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

8.健全運(yùn)營管理體系,。出臺公立醫(yī)院運(yùn)營管理指導(dǎo)性意見，明確責(zé)任,，細(xì)化要求,。建立由書記、院長牽頭,，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé),，院、科兩級負(fù)責(zé)人參與的運(yùn)營管理機(jī)構(gòu),。聚焦核心業(yè)務(wù)和核心資源,，整合醫(yī)療,、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人,、財(cái),、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),，推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化,。結(jié)合醫(yī)保按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)（dip）的實(shí)施,，以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn),、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià),，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位。以降低平均住院日為抓手,，提高運(yùn)營效率,，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。構(gòu)建公立醫(yī)院日?？荚u監(jiān)測體系,，利用信息化手段，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)測評估,。融合法制宣教與實(shí)踐,，全面落實(shí)衛(wèi)生健康法律法規(guī)，為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障,。扎實(shí)開展專題培訓(xùn),，促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營科學(xué)、規(guī)范,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市醫(yī)保局）

9.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。按照全省公立醫(yī)院全面預(yù)算制度實(shí)施辦法,，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù)實(shí)行全口徑,、全過程、全員性,、全方位預(yù)算管理,，從數(shù)量、質(zhì)量,、實(shí)效,、成本,、效益等方面強(qiáng)化預(yù)算績效管理和預(yù)算約束,，促進(jìn)資源有效分配和使用,。從2022年起，在編制預(yù)算時(shí),，將公立醫(yī)院所有收支納入預(yù)算管理,。各公立醫(yī)院要做好財(cái)務(wù)信息公開，主動接受社會監(jiān)督,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市財(cái)政局）

10.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn),、重大事件,、重要流程為重點(diǎn)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制,、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制,、會計(jì)控制,、政府采購控制、信息公開控制等,，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市財(cái)政局）

11.健全績效評價(jià)機(jī)制。將公立醫(yī)院績效考核作為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的重要工作抓手,，扎實(shí)有序推進(jìn)二級公立醫(yī)院績效考核,。持續(xù)優(yōu)化考核監(jiān)測指標(biāo)，在日常工作中建立健全考核常態(tài)化管理機(jī)制,，不斷完善公立醫(yī)院治理體系,。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù),，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善市醫(yī)療集團(tuán)績效考核制度,，以提高服務(wù)積極性為重點(diǎn)深化基層運(yùn)行機(jī)制改革,，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制,。同時(shí)，要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),，提高從醫(yī)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),、職業(yè)操守，嚴(yán)格依法行醫(yī),、廉潔行醫(yī),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局）

（四）激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力

12.改革人事管理制度。合理制定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),，建立動態(tài)核增機(jī)制,。有效銜接職稱評審結(jié)果、崗位聘用,、考核,、晉升等工作，健全聘期考核制度,，加強(qiáng)聘后管理,。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。探索推行“市管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)招村用”,，市醫(yī)療集團(tuán)可在核定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量內(nèi),，統(tǒng)一進(jìn)行人員配置和使用。落實(shí)崗位管理制度,，按照醫(yī),、藥、護(hù),、技,、管等不同類別，結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè),，合理進(jìn)行崗位設(shè)置,，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競聘上崗,、合同管理,。加強(qiáng)護(hù)士配備，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比1：2左右,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市委編辦、市人社局）

13.改革薪酬分配制度,。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求和《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔20xx〕52號）精神,，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系,。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇,。統(tǒng)籌考慮薪酬總量及相關(guān)因素，自主確定更加高效的內(nèi)部分配模式,，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平原則上不高于本單位職工平均薪酬水平的3倍,、副職薪酬按主要負(fù)責(zé)人薪酬的80%左右確定。鼓勵(lì)對主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,。充分發(fā)揮薪酬項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用,，更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能,?？冃ЧべY在核定的總量內(nèi)自主分配，績效工資水平最高提高到公益一類事業(yè)單位績效工資總量的5倍,。（責(zé)任部門：市人社局,、市衛(wèi)體局）

14.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)制度。不斷提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)涵，強(qiáng)化培訓(xùn)規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。加強(qiáng)對學(xué)員培訓(xùn)期間輪轉(zhuǎn)的監(jiān)督，強(qiáng)化對臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn)和考核,。改革完善人才評價(jià)機(jī)制,，堅(jiān)持分層分類評價(jià)，合理設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,，突出評價(jià)業(yè)績水平和實(shí)際貢獻(xiàn)，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),，探索實(shí)行成果代表作制度,，淡化論文數(shù)量要求。設(shè)立高年資中醫(yī)醫(yī)師師帶徒項(xiàng)目,，與職稱評審,、評先評優(yōu)等掛鉤。支持開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長整理,、研究,、傳承工作。加快培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,，加強(qiáng)老年,、兒科、重癥,、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市科技局、市人社局）

15.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。建立完善靈敏有序的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，積極開展公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格評估，根據(jù)評估結(jié)果,，穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整,，逐步理順比價(jià)關(guān)系，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),，提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材,、檢查,、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例。逐步建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,、更好發(fā)揮政府作用,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,，調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。不斷完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格審核機(jī)制,，充分發(fā)揮醫(yī)療項(xiàng)目價(jià)格動態(tài)調(diào)整專班作用,，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，促進(jìn)新技術(shù)盡快進(jìn)入臨床應(yīng)用,。（責(zé)任部門：市醫(yī)保局,、市衛(wèi)體局）

16.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,，加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費(fèi),，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部績效考核及醫(yī)務(wù)人員獎金分配制度掛鉤，促進(jìn)主動節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用機(jī)制形成,。開展區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn),，探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi),。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),。加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān),。探索實(shí)施區(qū)域總額預(yù)算管理，合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種,、按床日,、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,，明確結(jié)算時(shí)限,，細(xì)化結(jié)算規(guī)則，確?；鸺皶r(shí)足額撥付,。推動公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革。完善醫(yī)保門診特藥“雙通道”管理,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)配備,、合理使用國家談判藥品。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算系統(tǒng),。完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制和醫(yī)保支付方式。充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),，完善分級定價(jià)政策，重點(diǎn)將功能療效明顯,、患者廣泛接受,、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值,、應(yīng)用歷史悠久的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍,，符合啟動條件的及時(shí)調(diào)整價(jià)格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片,、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià),。發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢目錄，實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià),，一般中醫(yī)藥診療項(xiàng)目繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi),。探索醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展政策，引導(dǎo)使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和山西道地藥材,。（責(zé)任部門：市醫(yī)保局,、市衛(wèi)體局）

（五）建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

17.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。踐行以人民為中心的發(fā)展思想,，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感,、幸福感、安全感,。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),，開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。加大健康教育和健康促進(jìn)。推進(jìn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),，互認(rèn)項(xiàng)目必須建立完善全過程質(zhì)量保證體系,，并規(guī)范開展室內(nèi)質(zhì)控。二級醫(yī)院參加國家衛(wèi)生健康委（山西省衛(wèi)生健康委）臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評取得合格成績的檢驗(yàn)項(xiàng)目,，全部納入同級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目,；醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)參加國家衛(wèi)生健康委（山西省衛(wèi)生健康委）臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評或通過下級與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果的定期比對成績合格的項(xiàng)目，可在醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),。依托山西省全民健康信息平臺,，逐步實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化儲存和傳輸，推進(jìn)檢查資料信息區(qū)域共享,，推廣實(shí)施“基層檢查,、上級診斷”的診療方式。鼓勵(lì)各類中醫(yī)醫(yī)院開展“一站式”服務(wù),。婦幼保健機(jī)構(gòu)環(huán)境建設(shè)應(yīng)滿足婦女兒童健康服務(wù)需要,。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)廁所革命，落實(shí)垃圾分類要求,，建設(shè)無煙單位,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局）

18.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。通過整理弘揚(yáng)醫(yī)院建院宗旨,、價(jià)值理念,、歷史傳承、文化特色,、名醫(yī)思想,、職業(yè)精神、抗疫精神等方式,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)的落地生根,、開花結(jié)果，為我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)改革順利推進(jìn)提供上下齊心,、各方盡職的工作熱情和動力,，以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重,。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局）

19.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,。努力在政治待遇,、執(zhí)業(yè)安全、職業(yè)榮譽(yù),、專業(yè)發(fā)展,、人文關(guān)懷、休息休假等方面為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造更好的條件,，完善政策舉措,，維護(hù)和保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益，建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的長效機(jī)制,。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市公安局,、市人社局）

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

20.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格落實(shí)《山西省貫徹落實(shí)<關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見>的實(shí)施辦法》,，貫徹民主集中制,，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用。健全完善醫(yī)院黨委會會議和院長辦公會議議事規(guī)則,，建立書記,、院長定期溝通制度和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán),。把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程。推動以黨建為核心促進(jìn)醫(yī)院改革,、管理,、業(yè)務(wù)、文化,、行風(fēng)等全面建設(shè),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局、市委組織部）

21.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員不得兼任臨床科室主任。堅(jiān)持黨管干部原則,，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法,，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德,、能力,、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)管理干部隊(duì)伍職業(yè)化培訓(xùn)培養(yǎng),，以行政部門,、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員和中層以上干部為重點(diǎn)，加快治理能力現(xiàn)代化建設(shè),。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市委組織部）

22.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。從基礎(chǔ)工作,、基本制度,、基本能力入手，推進(jìn)公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè),，引導(dǎo)基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動,。建立院黨組織班子成員聯(lián)系黨支部制度,。建立黨組織常態(tài)化考核、整頓和提升機(jī)制,，每年對后進(jìn)黨組織開展集中整頓轉(zhuǎn)化,。強(qiáng)化基層黨組織政治功能，推廣黨支部書記參加科室管理核心組等做法,，建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展,、人才引進(jìn)、薪酬分配,、職稱職級晉升,、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大問題決策的制度機(jī)制,，把好政治關(guān),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,。建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,，堅(jiān)持把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療,、教學(xué),、科研,、管理骨干。（責(zé)任部門：市衛(wèi)體局,、市委組織部）

23.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,。積極構(gòu)建各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總,，衛(wèi)生健康部門等主管部門具體負(fù)責(zé),，有關(guān)部門單位齊抓共管的責(zé)任體系和工作格局。市衛(wèi)生健康部門黨組要切實(shí)履行全行業(yè)黨建主體責(zé)任,，以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。各級公立醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責(zé)任人責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”。建立完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、基層黨組織書記工作例會制度,，實(shí)現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同推進(jìn),、同落實(shí),。完善黨建工作考評機(jī)制，全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。建立基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度,。（責(zé)任部門：市委組織部,、市衛(wèi)體局）

（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。切實(shí)履行黨委,、政府對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,。堅(jiān)持公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)體系中的主體地位，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給質(zhì)量,，更好地滿足群眾健康需求,。科學(xué)制定區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，合理控制公立醫(yī)院規(guī)模。

（二）強(qiáng)化投入責(zé)任,。毫不動搖地堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,，不對公立醫(yī)院設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。下大力氣加強(qiáng)醫(yī)療普惠性,、基礎(chǔ)性,、兜底性民生建設(shè)。落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院,、精神病醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策,。

（三）強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”,。抓好三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣，按照藥,、價(jià),、保、薪的邏輯順序推進(jìn),，充分發(fā)揮醫(yī)保部門的“三醫(yī)聯(lián)動”職能啟動作用,，市醫(yī)改辦積極協(xié)調(diào)支持，會同市發(fā)改局,、市財(cái)政局,、市人社局、市衛(wèi)體局等相關(guān)部門,，在重大問題,、政策取向上形成共識、形成合力,，在改革推進(jìn)過程中相互協(xié)調(diào),、相互促進(jìn)，形成務(wù)實(shí)高效“三醫(yī)聯(lián)動”機(jī)制,，切實(shí)發(fā)揮好示范引領(lǐng)作用,。

（四）強(qiáng)化考核評估。健全完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效果監(jiān)測評價(jià)考核體系,，在充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際情況的基礎(chǔ)上定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核,，評估并反饋方案落實(shí)過程中的有關(guān)信息，加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量和效果管理,，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)客觀,、準(zhǔn)確、全面,。匯總工作中發(fā)現(xiàn)的問題和有益經(jīng)驗(yàn),，動態(tài)跟進(jìn)問題整改和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等工作。探索公立醫(yī)院臨床?？颇芰凸⑨t(yī)院運(yùn)營能力第三方評價(jià)機(jī)制,。