以科學發(fā)展觀作指導，秉持以病人為中心,、以醫(yī)患安全為目標的理念,，規(guī)范醫(yī)療服務行為,，優(yōu)化服務流程,，加強質(zhì)量管理與控制體系建設,。認真查找并解決突出問題,，提升質(zhì)量與水平,，改善就醫(yī)感受，為群眾提供安全,、有效,、便捷、價廉的醫(yī)療服務,。 下面是小編給大家分享的一些有關于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案的內(nèi)容,，希望能對大家有所幫助。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第1篇

一,、活動目的

通過醫(yī)療安全專項整頓活動的開展,，在我院廣大醫(yī)務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的服務理念,，始終堅持正確的`辦院方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的始終;增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務人員職業(yè)道德,、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識,，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風;努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題;促進我院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結構,，改善服務態(tài)度,，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

二,、活動內(nèi)容

(一)廣泛開展宣傳教育,，著力提高質(zhì)量意識

加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關技能培訓,，提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險,、安全責任意識;要加大對相關科室主要負責人、質(zhì)量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度,，強化質(zhì)量安全意識，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力,。

圍繞醫(yī)療安全專項整頓活動主題,，組織開展多種形式的宣傳活動。采取現(xiàn)場講座,、網(wǎng)絡視頻等多種宣傳,、培訓形式，宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的意義,，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路,、新舉措、新成績,，著力營造有利于促進醫(yī)療安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍,。

(二)認真排查安全隱患,，切實解決突出問題

各科室要針對科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)，進行深入的自查,，提出整改意見,、措施并逐一落實;各職能部門要對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，及時查找和發(fā)現(xiàn)問題,，認真分析原因,，建立解決問題的長效機制。針對部分醫(yī)務人員服務宗旨淡薄,，醫(yī)療安全責任意識不強,，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠,，醫(yī)療技術準入管理不嚴,，院感控制不力等問題。采取有力措施,，認真加以解決,。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題,，加大整改力度,，不斷持續(xù)改進，要做到整改事項落實,、整改措施落實,、整改責任落實、整改時限落實,、整改效果落實,。

(三)全面貫徹衛(wèi)生法規(guī),，堅決落實核心制度

組織全院醫(yī)務人員認真學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》,、《護士條例》,、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律,、法規(guī)、規(guī)章和文件精神,，不斷提高醫(yī)務人員的法律意識和責任意識,，建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，包括首診首問負責制度,、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度,、疑難病例討論制度,、會診制度、危重患者搶救制度,、術前討論制度,、死亡病例討論制度、校驗查對制度,、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度等。要采取考試,、演練,、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責任落實到位。

(四)建立完善報告制度,，加大行業(yè)監(jiān)管力度

建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度,，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力;要嚴格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應急處置預案》,，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后,，要及時分析查找原因，采取有效干預措施,，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告,。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任制和責任追究制，對因領導不力,、管理不嚴發(fā)生嚴重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進行處,，并對相關責任人進行嚴肅處理。

三、實施步驟

(一)宣傳發(fā)動階段(1月20日-1月25日)

積極組織廣大醫(yī)務人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、法規(guī),、規(guī)章、診療護理規(guī)范,、常規(guī),，加大“三基三嚴”培訓力度。通過學習討論,，提高思想認識,。

(二)自查自糾階段(1月26日-2月10日)

按照通知要求,，對照醫(yī)療管理法

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第2篇

為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果,，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量,，結合我市實際，制訂本工作方案,。

一,、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，堅持以病人為中心,，以醫(yī)患安全為目標,，規(guī)范醫(yī)療服務行為，優(yōu)化醫(yī)療服務流程,，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設,，認真查找和解決醫(yī)療服務中存在的突出問題，提升質(zhì)量,、提高水平,，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,。

二,、活動范圍

全市各級各類醫(yī)療機構、中心血站,、疾病預防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構,。將各類社會辦醫(yī)療機構納入活動范圍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋,。

三,、工作目標

(一)加強班子和制度建設。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高,、管理渙散,、制度缺失、政令不通等問題,，實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明,、管理嚴格、政令暢通,、心齊氣順的目標,。

(二)加強和規(guī)范質(zhì)量建設。全面落實各項醫(yī)療服務核心制度,，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴,、操作不當、質(zhì)量不高等問題,，實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全,、照章辦事、按規(guī)操作,、合理診療的目標,。

(三)加強行風建設。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度,，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范,、醫(yī)療環(huán)境較差、服務態(tài)度不好等問題,，實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范,、診療環(huán)境優(yōu)化、服務態(tài)度明顯好轉的目標,。

四,、工作內(nèi)容

(一)加強班子建設，提升管理能力,。一要明確責任,。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責任人，要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì),，堅持正確的政績觀,。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術服務，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理,、維護公益性質(zhì),。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全,、改善服務態(tài)度等工作,，確立質(zhì)量與安全工作重點目標，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,，針對存在的問題,，落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次,、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務質(zhì)量講評分析會,，查擺問題、分析原因,，不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全。三要加強督導,。要全面推行醫(yī)院院務公開制度,，向社會公開相關信息，接受群眾監(jiān)督,，聽取群眾意見;要結合醫(yī)師定期考核,、醫(yī)務人員醫(yī)德考評等,，建立醫(yī)院及其醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度,。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。

(二)健全工作制度,，建立長效機制,。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責分工,，按照《醫(yī)療機構管理條例》,、《省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設標準、醫(yī)務人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,，結合實際,，建立健全各項規(guī)章制度。二要規(guī)范操作,。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè),，行為規(guī)范。三要嚴格獎懲,。要根據(jù)相關制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,，引導約束全體醫(yī)務人員按章辦事、按規(guī)操作,，并建立長效機制,，扭轉因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題,。

(三)規(guī)范醫(yī)療行為,，消除安全隱患,。一要嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責制度,、三級醫(yī)師查房制度,、分級護理制度、疑難病例討論制度,、會診制度,、危重患者搶救制度、術前討論制度,、死亡病例討論制度,、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度等醫(yī)院核心制度,。二要加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強醫(yī)院感染管理工作,，重點加強手術室,、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房(ICU),、血液透析室,、感染性疾病科、口腔科,、新生兒室,、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平,，有效預防和控制醫(yī)院感染,。加強醫(yī)療技術和人員資格準入，嚴格對大型醫(yī)用設備,、介入技術,、人工關節(jié)等高新技術的準入和臨床應用管理，維護患者安全,，堅持做到合理檢查,、合理治療、合理用藥,，因病施治,。三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作,，營造關愛患者的氛圍,。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務,，努力營造關心病人,、愛護病人,、尊重病人、幫助病人的氛圍,。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動,，強化分級護理質(zhì)量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質(zhì)量,，確?；颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理,，提高急危重癥患者搶救成功率,。健全護理業(yè)務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核,，提升護理服務水平和質(zhì)量,。四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術引進,，大力發(fā)展重點學科,。要開展以衛(wèi)生政策學習考核、醫(yī)療護理技術操作演練,、醫(yī)療文書書寫,、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機構和醫(yī)務人員服務能力和水平,。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試,、督查考核,、專家點評,、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動,，檢驗質(zhì)量大提升活動的成效,。五要采取切實措施，努力降低次均醫(yī)療費用,。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費用為基數(shù),，做到零增長，并采取綜合措施,，降低藥占比,，努力減輕患者的就醫(yī)負擔。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結果互認制度;二是采取切實措施,，提高基本藥物使用率,。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%,，基層醫(yī)療機構不低于80%,。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上,，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機構95%以上;目錄內(nèi)診療項目使用率市級醫(yī)療機構比例80%以上,，縣級達到85%以上;三是繼續(xù)開展臨床路徑,、單病種費用限價管理;四是開展預約診療、錯峰服務,、延長專家門診時間等具體措施,，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉。

(四)加強學科建設,，注重人才培養(yǎng),。一是強化學科管理，加大學科資源投入,，增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理,，建立學科建設領導小組,，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工,，制定學科規(guī)劃和具體措施,，建立醫(yī)療,、教學,、科研,、財務,、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實驗室建設等相關檔案,。加大經(jīng)費和設備投入，單獨設帳,，加強學科帶頭人經(jīng)費使用自主權,，建立經(jīng)費管理監(jiān)督審計制度，確保經(jīng)費按計劃使用,、支出合理規(guī)范,。鼓勵引進新技術新項目，提高診療水平,，臨床績效逐年增加,。二是強化梯隊建設,，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平,。培養(yǎng)學科帶頭人的'管理能力,、創(chuàng)新意識和學術水平。深挖后備學科帶頭人的發(fā)展?jié)摿?，加大人才培養(yǎng)力度,，梯隊結構合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度,，學科內(nèi)每年派出人員外出進修學習,，加大人才儲備。明確學科發(fā)展方向,，使其能夠承擔省市級科研課題,，鼓勵聯(lián)合攻關課題，爭取國家和自然基金課題,，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文,，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上?？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣,，對學科發(fā)展起到推動作用。

(五)強化防控機制,，改進行業(yè)作風,。深入開展權力運行監(jiān)控機制建設，加快推進二級以上公立醫(yī)療機構全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用,，加強廉潔風險防控，全面提升醫(yī)院管理和行風建設水平,。一要加強財務管理,。要堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則,，醫(yī)院一切財務收支必須納入財務部門統(tǒng)一管理,，嚴禁醫(yī)院,、部門,、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制,，實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制,，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責,，責任到人,。要向社會公開收費項目和標準,。在顯著位置通過多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏,、公示欄,、價目表等)公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,。二要加強物資管理。加強藥品,、材料、設備等物資的管理,，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞,，降低醫(yī)療服務成本和藥品,、材料消耗,。要嚴格執(zhí)行國家,、省,、市關于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定,，嚴禁擅自網(wǎng)下采購,。三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度,，將藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱,、數(shù)量、單價,、金額等告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單,。要接受患者價格咨詢和費用查詢,，如實提供價格或費用信息,，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度,，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務項目不得收取費用,。四要加強行風督查,。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務人員,，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，堅決治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂,，不斷增強遵紀守法自律意識,。堅持合理檢查、合理診斷,、合理用藥,、合理治療，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,，嚴格醫(yī)療服務行為監(jiān)督,。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權和選擇權,，維護患者合法權益,，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛,。

(六)開展創(chuàng)建活動,，弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動,，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì),、奉獻、誠信,、創(chuàng)新”的濃厚氛圍,。一要開展優(yōu)質(zhì)服務創(chuàng)建,。具體為：加強窗口服務管理，創(chuàng)新窗口便民方式,，配備相當工作力量,，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間,?？剖覙菍雍侠矸植迹瑯俗R指示規(guī)范清晰,、醒目易懂,。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適,，服務診區(qū)安全,、溫馨。服務態(tài)度良好,，語言文明規(guī)范,，不說服務忌語，堅決杜絕“生,、冷,、硬、頂,、推”現(xiàn)象,。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務,，新農(nóng)合患者大病保險實行出院即報,。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責任制,、生產(chǎn)安全責任制,、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發(fā)生,。強化治安防范工作,，認真落實安全責任制，加大“人防,、物防,、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施,，突出抓好門診,、財務、藥品,、劇,、倉庫,、微機、配電室等重點部門的管理,。根據(jù)公安部門要求,，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內(nèi)部保衛(wèi)工作,，建立健全保衛(wèi)組織,，二級以上醫(yī)院全部設立警務室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì),，配齊器材和設備,。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”,，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務人員人身安全。

五,、實施步驟

(一)工作部署階段(20xx年12月),。

市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署,。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排,，結合本地本單位實際，制定具體實施方案,，特別是針對服務態(tài)度不好,、服務質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施,，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量,。

(二)組織實施階段(20xx年12月—20xx年10月)。

各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則,，全面落實活動各項重點工作任務,。要加強信息報送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局,，每月至少報送一次,。

(三)督導檢查階段(20xx年11月)。

各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動落實情況進行督促,、檢查和指導,，確保醫(yī)療質(zhì)量服務提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量,，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構質(zhì)量大提升活動進行全面考核測評,，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標。

(四)總結交流階段(20xx年12月),。

各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗交流會,，對活動開展情況進行總結,，公布檢查和評價結果，促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善,。在此基礎上,，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結通報。

六,、工作要求

(一)切實加強領導,。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要切實加強對醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的組織領導，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組和辦公室,，負責轄區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的指導,、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,，結合轄區(qū)實際情況,，負責本轄區(qū)活動的具體實施，并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況,。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組,，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施,。

(二)深化活動內(nèi)容,。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容,，豐富活動形式,，創(chuàng)新活動舉措，使服務質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉入制度化,、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道,。

(三)強化責任追究。探索建立加強醫(yī)院監(jiān)管,、提高醫(yī)療服務質(zhì)量,、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機制，落實跟蹤評價和責任追究制度,。通過追究責任人,、責任科室和相關領導的責任，促使醫(yī)院服務態(tài)度明顯改進,，服務質(zhì)量明顯提高,。

(四)樹立行業(yè)典型。加大宣傳工作力度,，注重樹立和宣傳行業(yè)先進典型事例,，及時推廣先進經(jīng)驗，在全社會大力宣傳,，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,，進一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第3篇

浙江省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20__〕18號)，結合我省高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)等有關要求,，制定本實施方案,。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心,，以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,，以數(shù)字化改革為引領，強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,，堅持醫(yī)防融合,、平急結合、中西醫(yī)并重,，圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到20__年,，各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術要素,，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,，為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐,。

二、重點任務

(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃,。

1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設,。爭取國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學中心,、基地和特色醫(yī)院達到5個以上,。到20__年，推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖,、科研能力突出,、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,，三甲綜合醫(yī)院三級,、四級手術占比達到45%以上,，省域外轉住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委,、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,，下同)

2.高質(zhì)量建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,。支持寧波、溫州,、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,。推進杭嘉湖、杭紹,、甬舟,、溫衢麗、溫臺,、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展,。支持溫州、湖州,、嘉興,、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地,。建設20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院,。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程，32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委、省財政廳,，各市,、縣〔市、區(qū)〕政府,。以下均需各市,、縣〔市、區(qū)〕政府落實,，不再列出)

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設,。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能，縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達到30%,、床位占比達到60%以上,，提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進縣級重點?？坪蛯２≈行慕ㄔO,。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人,、一本賬”改革,，實質(zhì)性推進資源重組、體系重構和制度重塑,。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設,，創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制,。到20__年,，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,，縣域就診率達到90%以上,，基層就診率達到65%以上。(責任單位：省衛(wèi)生健康委)

(二)醫(yī)療技術能力提升計劃,。

1.提高重大疾病臨床救治能力,。支持國家臨床醫(yī)學研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點?？平ㄔO,，新增國家級中醫(yī)類學科(專科)8個以上,。新建省臨床醫(yī)學研究中心15個以上，實施品牌學科,、優(yōu)勢學科,、特色學科、潛力學科計劃,，規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學重點學科,，優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學重點培育專科,，布局一批省市共建學科,、縣級龍頭學科。實施兒科醫(yī)療服務發(fā)展行動計劃,，出臺加強中醫(yī)藥服務能力建設意見,。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結合診療技術和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委,、省科技廳)

2.提升科研創(chuàng)新能力,。加快中國科學院基礎醫(yī)學與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,，爭取建設生命健康領域國家實驗室基地,。支持省工程研究中心建設，爭創(chuàng)國家工程研究中心項目,。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構科研創(chuàng)新能力實施方案,，開展研究型醫(yī)院和病房建設，健全職務發(fā)明制度,，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制,，做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉化平臺。到20__年,，全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營,，成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委,、省科技廳)

3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,，建設3個省級重大疫情救治基地,，推動建設國家緊急醫(yī)學救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學救援隊,、國家中醫(yī)疫病防治隊,、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援隊各1支。每個設區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,，規(guī)范設置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,，規(guī)范設置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省發(fā)展改革委)

4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng),。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，落實“醫(yī)學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,，國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上,。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫(yī)大師1-2名,、全國名中醫(yī)3名左右,、省級名中醫(yī)60名以上,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財政廳,、省人力社保廳)

(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務行動計劃,。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。全面推行分時段預約診療,、多學科診療,、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務,、醫(yī)院志愿者服務和一站式綜合服務,，探索推進無陪護病房建設，全面推進醫(yī)療機構間醫(yī)學影像檢查資料和醫(yī)學檢驗結果互認共享,，省級三甲綜合醫(yī)院日間手術比例達到25%以上,。建設國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè))，推進國家“5G+醫(yī)療健康”應用項目,。推動醫(yī)防機構人員通,、信息通、資源通,，推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作,。建設一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕,、省醫(yī)保局)

2.打造“健康大腦+”多跨場景應用,。以重大需求、多跨場景,、重大改革等三張清單為抓手,，迭代看病就醫(yī)“一件事”場景，打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應用,。到20__年,，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫(yī)療,、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領域率先實現(xiàn)流程再造,、模式創(chuàng)新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設,，打造“浙里健康”金名片。(責任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局)

3.營造良好服務氛圍,。建設特色鮮明的醫(yī)院文化，提煉醫(yī)院院訓,、愿景,、使命，傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風,、醫(yī)訓,，弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務人員關心關愛行動,，落實工作生活保障,、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施,。深入開展平安醫(yī)院建設,，加強人防、物防,、技防,，完善醫(yī)院安防系統(tǒng)，提升智防能力,，優(yōu)化醫(yī)療糾紛預防和處理機制,，依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位：省衛(wèi)生健康委,、省公安廳,、省財政廳、省人力社保廳)

(四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃,。

1.健全運營管理體系,。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年活動，規(guī)范和加強政府采購管理,，推進業(yè)務管理與經(jīng)濟管理深入融合,。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程,、全員性,、全方位預算管理。定期公開醫(yī)院財務信息,。健全內(nèi)部審計,，加強授權審批、預算,、資產(chǎn),、會計、政府采購,、信息公開等內(nèi)控制度,。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務科室運營指導,，探索運營助理員制度,。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委)

2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動，持續(xù)推進臨床路徑管理,，落實處方點評制度,，強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應,、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)

3.完善績效評價機制,。全面開展公立醫(yī)院績效考核,，完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,，做好合理用藥,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測,。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,，強化考核結果與醫(yī)務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委)

(五)深化體制機制改革計劃,。

1.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,，每年開展調(diào)價評估,，達到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,，到20__年,，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務項目準入辦法,。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,。(責任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

2.深化醫(yī)保支付方式改革,。完善醫(yī)?？傤~預算管理下的按病種(病組)、按人頭,、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式,。健全集體談判協(xié)商機制，合理確定醫(yī)?；鹂傤~預算,，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制,。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數(shù)法付費,。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式,。(責任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,，出臺省屬公立醫(yī)院機構編制管理規(guī)定,。落實公立醫(yī)院用人自主權，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,。落實崗位管理制度,，實行分類設置、競聘上崗,、合同管理,。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓,、使用和調(diào)配管理,。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,，出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見,。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制,，探索醫(yī)務人員協(xié)議工資制,、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平,。到20__年,，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右,。(責任單位：省人力社保廳,、省財政廳、省衛(wèi)生健康委)

(六)治理能力提升計劃,。

1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,。把黨的`領導貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領域,、各環(huán)節(jié),。落實黨委領導下的院長負責制，健全重大事項議事決策機制,。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu),、德醫(yī)雙強”工程,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委)

2.深入推進清廉醫(yī)院建設。落實清廉醫(yī)院建設五年行動計劃(20__—20__年),。建立公立醫(yī)院清廉建設指數(shù)評價體系,，有序推進公立醫(yī)院巡查工作，深入開展醫(yī)療服務行業(yè)腐敗問題專項整治,。到20__年,，醫(yī)療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制，清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚,，清廉建設指數(shù)逐年提升,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委)

3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領,、撬動,、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,，建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務能力體系,。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設,。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準,、統(tǒng)一接口技術規(guī)范,，分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20__年,，整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

4.改革完善綜合監(jiān)管制度,。強化全行業(yè),、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,，建立機構自治,、行業(yè)自律、政府監(jiān)管,、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系,。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查,。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓制度,、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,，加大對假病人,、假病情、假的發(fā)票等的專項整治力度,。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設,。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局)

三、保障措施

省政府主要領導擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人,。各地要嚴格落實黨中央,、國務院有關加強醫(yī)改工作領導的要求，由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構主要負責人,，督促責任落實,，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,，在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試,。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核，評價考核結果與資源配置,、醫(yī)院等級評審,、項目申報、資金獎補等掛鉤,。加強宣傳引導,，做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第4篇

為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，進一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，增進人民健康福祉,，根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔20__〕90號)精神,，結合我縣實際，制定本方案,。

一,、總體要求

(一)指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,，堅持以人民健康為中心,，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導,、公益性主導,、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合,、平急結合,、中(藏)西醫(yī)并重,，以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標，統(tǒng)籌推進醫(yī)學,、醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥,、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,，強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,，促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，全面推進“幸福海南·健康貴德”建設，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務,、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展,、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

(二)基本原則

堅持政府主導,。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,，明確政府一名分管負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,，制定細化工作方案，建立督查,、指導,、問責機制，確保有序推進,、重點突破,，改革措施落地見效。

堅持分類指導,。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標,，從實際出發(fā)，在醫(yī)保支付,、價格調(diào)整,、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,，建立穩(wěn)定高效的運行機制,，加快公立醫(yī)院提檔升級。

堅持因地制宜。結合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平,、群眾需求等,，制定符合實際的方法舉措、實施路徑,，提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力,，確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

堅持改革創(chuàng)新,。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上,，創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權，發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,，健全完善體制機制,，充分激發(fā)公立醫(yī)院活力，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性,。

(三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(青政辦〔20__〕90號),、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(南政辦〔20__〕21號)精神,，力爭通過5年時間，強化對公立醫(yī)院的領導責任,、保障責任,、管理責任和監(jiān)督責任，將高端人才引進和薄弱,、重點,、特色專科建設作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅動力,，圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標,，將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”，使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,，醫(yī)療服務收入(不含藥品,、耗材、檢查,、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,，人員薪酬中固定部分占比達到60%，人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例更加科學合理,，收支結構不斷優(yōu)化,，服務能力持續(xù)提升，縣域就診率達到90%以上,，基本實現(xiàn)“大病不出縣,、小病不出鄉(xiāng)”的目標，實現(xiàn)“三個轉變、三個提高”,，在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉變,，狠抓內(nèi)涵建設和精細化管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設,，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標,，在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變，實施信息化管理,，提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉變,，提高廣大醫(yī)務人員待遇，調(diào)動人員積極性,。

二,、重點任務

(一)推動縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

目標：扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作，以省,、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設為抓手,，鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點專科能力,，全面完成“十四五”期間重點?？平ㄔO，20__—20__年,，完成急診科,、血液透析室、普外科,、感染性疾病科,、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設,。同時,，重點提升小科室手術能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力,、中藏醫(yī)特色療法,、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術。依托省外對口援青,、省內(nèi)對口支援,、省內(nèi)專科聯(lián)盟建設等方式,，輻射帶動全縣醫(yī)療服務能力整體提升,，實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到三級乙等標準。

建設任務：提升重點?？颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設的重點?？颇芰Γ诤粚嵐强?、婦產(chǎn)科,、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術的基礎上,，加快開展高精尖診療技術,、三四級手術等，實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診,、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標,。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療,、血液透析,、中西醫(yī)結合肛腸治療、新生兒急救,、麻醉復蘇等方面取得新突破,，總結出有特色、效果好,、可推廣的適宜診療經(jīng)驗,。建設急診急救“五大中心”。

以信息化建設為載體,，整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源，建立縣域內(nèi)快速,、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。20__年,，完成胸痛中心建設,，在試運行的同時，一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設,，力爭20__年通過國家認證;20__年,，完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設,。通過急診急救五大中心建設,，有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。

建設臨床服務“五大中心”,。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,，高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治,、慢病管理,、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務“五大中心”建設,。鼓勵重癥醫(yī)學科圍繞神經(jīng)、心腦血管,、急救創(chuàng)傷,、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力,，提高臨床搶救成功率,，為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務,，熟練掌握并開展癌前病變,、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術,，普及腫瘤預防知識,，努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制,。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,，加大慢病醫(yī)防融合力度。

完善重癥醫(yī)學科,、骨科,、普外科等科室專科聯(lián)盟建設雙主任雙專家工作機制,，提升重癥醫(yī)學科等科室微創(chuàng)介入手術能力,，力爭在20__年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創(chuàng)手術,。強化麻醉疼痛診療臨床服務能力,，力爭在20__年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務。建設互聯(lián)互通,、資源共享“五大中心”,。進一步加強檢驗科、影像科,、超聲心電診斷中心,、病理科和消毒供應室規(guī)范化建設。

圍繞臨床檢驗,、分子生物學,、CT和磁共振、腹部彩超,、病理學技術等專業(yè),，選派人員進行脫產(chǎn)培訓，熟練掌握相關操作,，提升診斷和消毒保障能力,。20__年,，依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設平臺，集中資源,，全力打造“基層衛(wèi)生院檢查,、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設,。同時,，在夯實基礎、能力提升的前提下,，延伸服務半徑,，并輻射到周邊區(qū)域，構建區(qū)域性的“五大中心”,。

責任單位：縣發(fā)展和改革局,、縣財政局、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

完成時限：20__年10月底

(二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設

目標：持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,，促進縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,，創(chuàng)新管理方式，加強能力建設,，強化政策支持,，加快實現(xiàn)責任、管理,、服務,、利益“四個共同體”，完善分級診療,，全面落實“基層首診、雙向轉診”制度,，統(tǒng)一內(nèi)部轉診流程，建立轉診檔案,，形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,，以縣促鄉(xiāng),、以鄉(xiāng)帶村”模式,?？h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”,、財務管理“一本賬”，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化,。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務同質(zhì)化管理,，開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,，實現(xiàn)診療服務有機結合,、上下貫通,。

建設任務：持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,，以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,，以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通,、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同為重點,，落實“基層檢查、上級診斷,、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體,、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理,、財務管理、資產(chǎn)管理,、業(yè)務管理,、藥品目錄,、耗材配送“六統(tǒng)一”,，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,，有力提升“緊密型”程度。

扎實推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?？傤~付費,，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革，建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機制,，推進慢性病,、傳染病、地方病防,、治,、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務模式,，有效提升縣域醫(yī)療服務能力和慢性病防控管理能力,，讓群眾享受到“看得快,、看病好”的福利。建設縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”,。公衛(wèi)管理中心,。提高公衛(wèi)12類項目服務能力，完善考核,、評價指標及體系,，提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務質(zhì)量，力爭在20__年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作,。

明確醫(yī)共體職責分工，做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約等服務,。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,，考核結果納入醫(yī)共體建設工作考核內(nèi)容，與醫(yī)共體經(jīng)費核算,、評先評優(yōu)等掛鉤,。

醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標準,，強化指導,、檢查和協(xié)調(diào)，采取“定期督導+日常檢查”模式,，穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作,。護理質(zhì)量管理中心。負責制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量和安全質(zhì)控標準,，重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,，通過指導,、整改,，推動縣域護理工作高質(zhì)量,、同質(zhì)化發(fā)展。

人事管理中心,。負責各分院人才引進,、人事調(diào)配,、職稱評聘和考勤報備工作,，以相關文件為依據(jù),，穩(wěn)步推進醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,，將工勤,、管理崗位及無證專業(yè)技術人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤,、管理崗位實行退一減一),，持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術力量,，為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障,。

財務和績效核算管理中心,。以“統(tǒng)一管理、獨立核算,、強化內(nèi)控,、規(guī)范運行”為原則，整合縣鄉(xiāng)資源,，加強預算管理，細化預算支出,，完善績效考核機制及分配方案,，實行績效工資激勵機制,，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下,。

藥事管理中心,。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學工作規(guī)章制度，實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄,、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,，推行藥品入銷存,、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,，完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標,，提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平,。醫(yī)?；鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險工作質(zhì)量控制，不定期對分院門診處方,、住院病歷、合理收費,、合理用藥,、合理治療的監(jiān)督和檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改,。

推進落實分院醫(yī)保管理,、醫(yī)?？傤~付費工作,，控制醫(yī)療費用不合理增長,。信息與安全管理中心,。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃,、信息系統(tǒng)管理等制度,，借助縣域內(nèi)信息共建共享機制，爭取在20__年前建設“高效互聯(lián),、集成共享,、安全可靠,、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺,。

醫(yī)學裝備管理中心。負責縣域醫(yī)共體醫(yī)學裝備的供應計劃,、采購管理,、制度建立、設備論證等工作,，指導分院建立設備考核標準,，協(xié)助采購并全程跟蹤督導,。后勤管理中心,。依托總院后勤服務社會化管理機制，制訂切實可行,、安全規(guī)范,、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應急預案并組織實施,。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,，對存在的問題進行分析,、總結,，研究制定改進方法和措施,，及時解決各分院存在的問題，做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進,。

責任單位：縣財政局,、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

完成時限：20__年12月底

三,、保障措施

(一)落實政府辦醫(yī)責任

1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設和設備購置,、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng),、政策性虧損補貼等投入，保障公立醫(yī)院承擔的`公共衛(wèi)生服務,、對口幫扶等經(jīng)費,，落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策,。

責任單位:縣發(fā)展和改革局,、縣財政局,、縣衛(wèi)生健康局

2.強化資源配置管理,。依據(jù)公立醫(yī)院建設規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立資源分類配置標準,，嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設和購置大型醫(yī)用設備,。

責任單位:縣發(fā)展和改革局,、縣財政局,、縣衛(wèi)生健康局

(二)深化體制機制改革

3.深化人事管理制度,。按照公立醫(yī)院人員編制標準,，建立科學調(diào)整機制,。落實公立醫(yī)院人事管理,、科室設置,、人才引進,、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權，對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,，實行聘用制度和崗位管理制度,，按照醫(yī)、護,、藥,、技,、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書,，實行競聘上崗,、合同管理,。增加護士配備,，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右?？茖W,、合理、有序下放高級職稱評審權限,。

責任單位：縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,、縣委編辦

4.深化薪酬分配制度,。嚴格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案，按照“兩個允許”要求,，依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權,，醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點,、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標準,，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,，實行以崗定責,、以崗定薪,、責薪相適、考核兌現(xiàn),。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,，建立健全負責人薪酬激勵約束機制,。

責任單位：縣財政局,、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣委編辦

5.健全人才培養(yǎng)評價制度,。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,，完善規(guī)范化培訓機制,，所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓,，將規(guī)范化培訓合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構申報和聘用中級以上專業(yè)技術職稱的必備條件,。全面落實規(guī)范化培訓“兩個同等對待”，將醫(yī)務人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容,。加快培養(yǎng)和引進高層次復合型醫(yī)學人才和管理人才,，建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,，在現(xiàn)有基礎上，繼續(xù)打造“名醫(yī),、名科、名院”,，造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊,。加強老年,、兒科,、重癥,、傳染病,、精神,、康復醫(yī)學等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓,，推動護理崗位科學管理,。

責任單位：縣教育局,、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局

6.深化醫(yī)療服務價格改革,。完善醫(yī)療服務項目準入制度,，加快申報審批新增醫(yī)療服務價格項目,，按相關政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務價格,，體現(xiàn)技術勞務價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構,，提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例，降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格,，將符合規(guī)定的服務價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍,。

責任單位:縣發(fā)展和改革局,、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

7.深化醫(yī)保支付方式改革,。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，推進按疾病診斷相關分組付費(DRG)試點工作,，探索門診按人頭付費,，開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,?？茖W制定醫(yī)?？傤~預算,，合理確定,、動態(tài)調(diào)整按病種,、按床日,、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,，明確結算時限,，細化結算規(guī)則，確?；鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結余留用政策,，支持中藏醫(yī)藥發(fā)展，將臨床使用廣泛,、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍,。

責任單位：縣財政局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局

(三)提高公立醫(yī)院運營管理水平

8.加強運營管理,。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,，切實加強公立醫(yī)院建設與管理，優(yōu)化資源配置,，加強財務,、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務科室運營指導,。推進總會計師制度建設,，定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會，將人、財,、物、技等核心資源和醫(yī),、教,、研,、防等核心業(yè)務與運營管理深度融合，建立健全運營管理制度體系,，明確組織機構,、職責權限,、決策機制,、業(yè)務規(guī)范,、運營流程等內(nèi)容,，有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作，提升運營效率和質(zhì)量,。

責任單位：縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

9.加強預算管理,。健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控,、預算完成有評價,、評價結果有反饋,、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,，以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標為依據(jù),，開展內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配,、使用、控制,、考核等管理活動，強化預算制約,，實施預算績效管理,，促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告,、第三方審計財務信息公開制度,，對擬公開信息的內(nèi)容,、來源、標準等進行規(guī)范,，主動接受社會監(jiān)督。

責任單位：縣財政局,、縣衛(wèi)生健康局

10.加強運營風險管控,。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件,、重要流程為重點,，完善公立醫(yī)院內(nèi)部權力運行制約和監(jiān)督體系，防范財務,、業(yè)務,、法律和廉政風險，避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,，加強債務風險管理,。推進后勤服務社會化，強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，逐年降低萬元收入能耗支出,，公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內(nèi)。

責任單位：縣財政局,、縣衛(wèi)生健康局

11.加強內(nèi)部績效評價?？h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,，全面開展公立醫(yī)院績效考核工作，建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標體系,，堅持和強化公益性導向,，將考核結果作為改善內(nèi)部管理、財政投入,、醫(yī)保支付,、領導干部任免、績效總量核定,、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù),。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點,，將考核結果與薪酬分配掛鉤,。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度，促進資源下沉,，提高基層服務能力和居民健康水平,。

責任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局

(四)強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新

12.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。嚴格按照高原疾病,、地方病,、傳染病等疾病臨床診療方案、技術指標及標準要求實行,。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,，建立省級與縣級公立醫(yī)院技術推廣關系，推進重點學科和優(yōu)勢學科的建設,。加強新技術,、新業(yè)務、新方法項目的申報和技術推廣,，促進醫(yī)療新技術進入臨床使用,。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術在基層的應用力度，推進基層醫(yī)療機構中藏醫(yī)藥能力建設,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局

13.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,。推廣多學科診療模式,，落實臨床總藥師和責任制整體護理制度，擴大醫(yī)療機構臨床檢驗結果互認和影像共享范圍,，推進醫(yī)聯(lián)體,、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療服務,、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護理,、檢驗檢查服務的精細管理,、精準醫(yī)療、精致服務,。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,，建設完善“120”急救網(wǎng)絡,，建立縣域內(nèi)快速、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,，加強院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

15.強化信息化支撐作用,。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務,、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設,，推進縣域醫(yī)共體信息化建設。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體,、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務,、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務,、財務管理,、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”技術和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,，實現(xiàn)州、縣,、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構遠程醫(yī)療全覆蓋,，提升醫(yī)療服務連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級,、智慧服務水平達到3級,、智慧管理水平達到3級。

責任單位：縣發(fā)展和改革局,、縣財政局,、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(五)強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新

16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,。建立健全醫(yī)務,、護理、藥品,、院感,、檢驗質(zhì)量管理組織機制,，嚴格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，規(guī)范執(zhí)行技術操作規(guī)范和診療指南,，強化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學名詞,、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫,。加強臨床路徑管理，加大處方審核和點評力度,，強化合理用藥考核,，落實死亡病例討論制度，落實患者安全管理的各項措施,，將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強監(jiān)管,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局

17.健全疫情救治體系。堅持平急結合,，補齊重大疫情救治體系短板,，建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設,，提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力,。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力，提高重大疫情應對能力,。

責任單位：縣發(fā)展和改革局,、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

18.建立醫(yī)防協(xié)同機制,。建立人員通、信息通,、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術優(yōu)勢，全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,，引導臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務工作,，專科醫(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,，形成全科與?？坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同,、醫(yī)防有機融合的服務工作機制,。落實醫(yī)療機構疾病預防控制責任，加強公共衛(wèi)生科室標準化建設,，公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員平均工資,。

責任單位：縣人力資源和社會保障局,、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(六)強化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新

19.改善患者就醫(yī)體驗,。不斷改善醫(yī)療服務,，鞏固完善預約診療制度，優(yōu)化就診流程,，合理布局診區(qū)設施,，推進日間手術、遠程醫(yī)療,、多學科診療醫(yī)學模式,、優(yōu)質(zhì)護理服務，改善患者就醫(yī)體驗,。逐步改善硬件設施設備條件,，滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學管理水平,，強化以患者為中心的服務體系建設,，簡化就醫(yī)程序，打造方便,、快捷的醫(yī)療服務新模式,，完善分時段預約診療、手機終端結算,、先住院后結算,、診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認制度,，推進院內(nèi)調(diào)解,、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調(diào)解一保險”機制建設,，妥善化解醫(yī)療糾紛,，構建和諧醫(yī)患關系。

責任單位：縣司法局,、縣衛(wèi)生健康局,、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

20.打造醫(yī)院特色文化,。樹立正確的辦院理念,，恪守服務宗旨，建立由院黨委統(tǒng)領的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,，強化辦院特色,，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,，以院史館為載體，凝練院訓,、院史,、院徽、院歌精華,，賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳,。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色,、名醫(yī)名家和先進模范事跡,，構建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，增強醫(yī)務人員的職業(yè)認同感與自豪感,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局

21.推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果,，健全廉潔文化建設長效機制,，以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,，以黨員領導干部和醫(yī)務人員為重點,，以豐富多彩的宣教活動為載體，以加強黨員干部,、醫(yī)務人員理想信念,、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,，以“1+N”教育宣傳為主線,，加強廉潔從醫(yī)教育，培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好,、醫(yī)術精,、醫(yī)風正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局

22.關心關愛醫(yī)務人員,。

按照縣委、縣政府整體部署,，在醫(yī)院黨委領導下,，充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用，建立健全保護,、關愛醫(yī)務人員長效機制,，嚴格落實學習、工作,、健康體檢和帶薪休假制度,，健全完善職工大病保障,、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣總工會

23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境,。加強平安醫(yī)院建設，強化安保隊伍建設,，完善安檢設施,，提高醫(yī)務人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)暴露防護設施和設備配置,，做好執(zhí)業(yè)暴露后的應急處理,。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢，依法嚴懲各類傷害醫(yī)務人員人身安全,、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,，堅決保護醫(yī)務人員安全。

責任單位：縣公安局,、縣衛(wèi)生健康局,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(七)加強黨對公立醫(yī)院的全面領導

24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫(yī)院領導班子建設,，黨委發(fā)揮把方向,、管大局、作決策,、促改革,、保落實的領導作用，支持院長依法獨立行使職權,。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,，將黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領導下的紀檢機構,，配強書記和工作人員,，專司紀檢監(jiān)督職責，健全工作機制,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則,，配齊配強黨建工作力量,，健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制,，建立公立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度和人才評價體系,。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量，持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,，健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。完善黨員教育工作制度,，創(chuàng)建學習型醫(yī)院,，提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),，達到學以致用。認真做好黨員發(fā)展工作,，不斷優(yōu)化黨員隊伍建設,，促進黨支部“規(guī)范化、標準化”建設,。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統(tǒng)一領導,、組織部門牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局,。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù),。

責任單位：縣衛(wèi)生健康局,、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

四、組織管理

(一)加強組織領導,。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領導小組,，把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求,、同考核,，強化政府領導責任、投入責任,、管理責任,、監(jiān)督責任，制定具體落實措施,，確保改革有力有序推進,，對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工,，完善配套政策,，推動工作落實。

(二)加強試點推進。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位要先行先試,，形成可復制可推廣的改革經(jīng)驗,。各單位要強化示范培育，在政策和資金上給予支持,，下放相應政策權限,。縣直各相關單位要加強協(xié)調(diào)聯(lián)動,，及時組織開展調(diào)研指導,，挖掘、總結,、提煉和推廣典型經(jīng)驗,，推動改革試點工作早落地、見實效,，逐步擴展到全縣范圍,。

(三)強化督導評價?？h衛(wèi)生健康局負責按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(試行)》科學評價工作成效,。縣醫(yī)改領導小組加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導,，建立臺賬,，動態(tài)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,，督促各項工作任務的落實,。

(四)加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣,，為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,，提高各級管理人員和醫(yī)務人員的政策水平及執(zhí)行能力,，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第5篇

一,、宣傳日活動的主題

根據(jù)《藥品治理法》,、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關愛生活,，關愛健康——拒盡虛假藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告,。

二,、宣傳日活動的意義

舉辦藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動,，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法,，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力,，正確對待藥品、醫(yī)療器械,、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容,，不受虛假廣告的誤導;二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力,，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機,，引導新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信,、樹正氣,，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。

三,、宣傳日活動實施方案

(一)宣傳日活動的開展范圍,。

20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關愛生活,，關愛健康——拒盡虛假藥品,、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動,。

各市在城區(qū)內(nèi)至少設立兩個宣傳點,，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點,。各地應當將宣傳海報分發(fā)到當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構,，充分利用藥店和醫(yī)療機構直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深進,、擴大的'成效,。

所有會場都必須同一標識“關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品,、醫(yī)療器械,、保健食品廣告”活動主題語， 并設立必要的宣傳展板,。

(二)宣傳日活動的組織安排,。

湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長負責,，藥品市場監(jiān)視處、食品安全處參加的組織機構,，負責全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排,、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實施工作,，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發(fā)給各市局;各級食品藥品監(jiān)視治理部分應當由一名局領導負責,，設立組織機構做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動,，并向公眾進行宣傳,。長沙、湘潭應邀請相關新聞單位參加,。

(三)宣傳日活動的日程安排,。

10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始,，向公眾散發(fā)宣傳單頁,，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結束,?？h級以上食品藥品監(jiān)視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發(fā)給當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構，以保證宣傳日活動確當天,，在主要藥店和醫(yī)療機構的醒目位置張貼了宣傳海報,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第6篇

一是堅持基本原則。

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，要堅持以人民健康為中心,，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，堅持醫(yī)防融合,、平急結合,、中西醫(yī)并重，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,，強化體系創(chuàng)新,、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務,、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,、建設健康中國提供有力支撐。

二是明確主攻方向,。

作為國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心,，重點在于向重大疑難領域進軍,，以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問題為目標，如癌癥,、重大慢性病,、新發(fā)傳染病等;作為區(qū)域分布于各地的省市縣級公立醫(yī)院應該結合當?shù)蒯t(yī)療資源和群眾需求，重點在短板弱項方面下功夫,，努力提高質(zhì)量水平,，以群眾就地就近解決大部分問題為重點;作為市縣級公立醫(yī)院應該充分發(fā)揮龍頭作用，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體作用,，以切實提高自身醫(yī)療服務水平和努力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力為核心，注重醫(yī)防融合,，歸納起來就是造峰,、補短、強基,。

三是找準實施路徑,。

那么怎樣才能實現(xiàn)上述目標呢?從外部環(huán)境來講，政府應該做好規(guī)劃,，優(yōu)化政策,，該放的放開、改管的管好,，創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的服務大環(huán)境，至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者,。從醫(yī)院內(nèi)部來講,，就是著力于“三轉變、三提高”,，即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型,，狠抓內(nèi)涵建設、精細管理,，提高醫(yī)療服務質(zhì)量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,，走向內(nèi)涵式的、集約性的,、高效的`管理,，主要是通過信息化的手段來提高效率;在資源配置上，從重點投向基礎設施,、從醫(yī)療設備逐漸轉投向人力資源發(fā)展,，來提高廣大醫(yī)務人員的待遇、調(diào)動人的積極性,。

四是突出三個重點,。

第一,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設,，采取的措施主要是一院多區(qū),。在一院多區(qū)建設方面，既要控制單體機構規(guī)模擴展,，又要引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容倍增,、區(qū)域布局協(xié)同發(fā)展。

第二,，在區(qū)域內(nèi)資源均衡布局上,，要圍繞社會需求，統(tǒng)籌安排并著力推動臨床重點?？迫航ㄔO,，通過重點專科群建設推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。

三是要強化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設布局和規(guī)范化管理,，加快構建分級診療體系。重點是實施縣醫(yī)院提標擴能工程,，著力解決制約基層發(fā)展的人才問題,。

五是避免四個誤區(qū)。

一是避免將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無忌憚的規(guī)模大擴張,，變?yōu)檎嫉乇P,，這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的。

二是避免布局不均衡,，變成位置上扎堆,、學科上重疊、短板上沒補,、弱項上忽視,。

三是避免醫(yī)防依舊各干各的。因此,，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展特別強調(diào)要堅持醫(yī)防融合,、平急結合、中西醫(yī)并重,。

四是避免忽視管理和創(chuàng)新,。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強化體系創(chuàng)新,、技術創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,，最終要發(fā)展,，不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,，發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展。而質(zhì)量高不高,，政府有評價體系,，行業(yè)也有評價體系，但最終必須以人民滿意為標準,。因為我們的發(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,，我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第7篇

為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,，鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果,，為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,，現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動,。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中,、四中、五中全會精神,，在“十四五”期間,，高舉公益性旗幟，堅持新發(fā)展理念,，以改革創(chuàng)新為動力,，以國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領，以學科,、人才隊伍和信息化建設為支撐,，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務,、醫(yī)學教育、臨床科研,、醫(yī)院管理提升為重點,，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺，促進我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階,。通過打造一批醫(yī)療技術頂尖,、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務高效,、醫(yī)院管理精細,、滿意度較高的公立醫(yī)院，推動我國公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段,。到20xx年,，初步構建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,，與居民健康新需求相匹配，上下聯(lián)動,、區(qū)域協(xié)同,、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重,、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,，為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。

二,、重點建設行動

(一)建設高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，在“十四五”時期圍繞重大疾病,、醫(yī)學前沿,、平臺專科推進國家醫(yī)學中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學中心),、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心),、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設設置和管理工作，新建一批國家醫(yī)學中心,、國家區(qū)域醫(yī)療中心,、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設項目,，縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目,，發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院,、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設，促進中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,，發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領作用,。到20xx年，形成國家級醫(yī)學中心和國家級,、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,，高水平市級和縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,，在疑難疾病,、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治,、多中心研究,、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。

(二)建設臨床重點?？迫骸Ｒ詽M足重大疾病臨床診療需求為導向,，實施臨床重點?？平ㄔO“百千萬工程”，建設國家臨床重點?？迫?，加強特色專科,、平臺?？啤⒈∪鯇,？平ㄔO,，以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升,，加強中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO，提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,，為開展先進醫(yī)療技術,、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱?？平ㄔO的政策傾斜力度,。依托國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校,、科研機構開展合作,，探索多學科交叉融合，培育一批在醫(yī)療技術,、醫(yī)療質(zhì)量,、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢專科,，引領我國醫(yī)療技術快速發(fā)展,。到20xx年，建成一批國家級,、省級和市縣級臨床重點專科,，區(qū)域?？漆t(yī)療服務同質(zhì)化水平顯著提升。

(三)建設高質(zhì)量人才隊伍,。深化醫(yī)教協(xié)同,，強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,，對接醫(yī)療技術、臨床科研,、醫(yī)院運營等不同領域人才需求,，加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),，支撐相應高水平臨床?？颇芰ㄔO。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),，支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合,。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式，強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設,。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設,，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術人才隊伍結構,，形成?？瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結構配比合理的人才隊伍,。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),，尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設,、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設,，不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平,。到20xx年,，基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍。

(四)建設“三位一體”智慧醫(yī)院,。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域,，建設電子病歷、智慧服務,、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備,、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,，提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平,，推進醫(yī)院信息化建設標準化,、規(guī)范化水平，落實國家和行業(yè)信息化標準。到20xx年,，全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,，智慧服務平均級別力爭達到2級和3級，智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式,。到20xx年，建成一批發(fā)揮示范引領作用的智慧醫(yī)院,，線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成,，醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強。

三,、能力提升行動

(一)實施醫(yī)療質(zhì)量提升行動,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強各級質(zhì)控中心建設與管理,，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系,，十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標”為指引,，推進目標管理,。實施手術質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關專項行動,。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁,、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼,、手術操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,，充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設,，鼓勵醫(yī)院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍,，合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級,、省級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,，不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查工作,，落實依法執(zhí)業(yè)主體責任,。

(二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,，建立患者綜合服務中心(窗口),，推進健康管理、健康教育,、疾病預防,、預約診療,、門診和住院等一體化服務，形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式,。建立健全預約診療、遠程醫(yī)療,、臨床路徑管理,、檢查檢驗結果互認、醫(yī)務社工和志愿者,、多學科診療,、日間醫(yī)療服務、合理用藥管理,、優(yōu)質(zhì)護理服務,、滿意度管理等醫(yī)療服務領域十項制度，中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),，放心用中藥”行動,，醫(yī)療服務指標持續(xù)改善。建立針對疑難復雜疾病,、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,，形成患者接診、治療,、轉診,、管理的科學流程。不斷加強胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦,、危重兒童和新生兒等救治中心建設,，構建快速、高效,、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,，不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性,，將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)持續(xù)改進,。做好醫(yī)患溝通,，完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制。

(三)實施醫(yī)院管理提升行動,。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,，堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進文化,。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責,，落實各崗位工作要求和重點任務，形成分工明確,、密切協(xié)作,、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平,，建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),。建設耗材和藥品入銷存、物價,、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,，實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù),、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價，提高效率,、節(jié)約費用,。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,，建設后勤智能綜合管理平臺,，全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,，降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,，建立健全全面預算管理,、成本管理、預算績效管理,、內(nèi)部審計機制,，規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性,、支持性服務流程,，促進資源有效分配和使用,，確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化,、精細化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設,，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化,、專業(yè)化、智能化水平,。

(四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的科研機制,，對接生命科學和生物醫(yī)藥領域前沿科技,，聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病,、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,，瞄準精準醫(yī)學、再生醫(yī)學,、人工智能,、抗體與疫苗工程、3D打印等,，有效解決醫(yī)學科學領域的“卡脖子”問題,。強化科研攻關對重大公共衛(wèi)生事件應對的重要支撐作用，堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,，科研成果服務臨床和疾病防控一線,。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設一批高水平的醫(yī)藥,、醫(yī)療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉化基地,。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構、科研成果轉移轉化中心,。

四,、組織實施

(一)加強組織領導。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,，下同)要充分認識促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的'重要意義,，結合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,，積極協(xié)調(diào)相關部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境,。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機，主要負責同志親自抓,，結合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,，明確階段目標,，努力實現(xiàn)“三個轉變、三個提高”,，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務,。

(二)建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系與公立醫(yī)院績效考核指標體系,，研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估,。評估通過線上線下相結合、以線上為主的方式,，避免增加基層負擔,，評估結果以適當方式公布。

(三)同步推進改革,。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,，通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設,，解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設面臨的體制機制問題,。深入推進公立醫(yī)院績效考核，發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用,，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力,。

(四)做好總結宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結工作經(jīng)驗,，加強對工作成效的宣傳,，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合發(fā)展指數(shù)年度評估結果,，對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣,，發(fā)揮示范引領作用，帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 第8篇

按照“觀念能力作風建設年”活動安排,，根據(jù)市《“轉作風、提效能,、促發(fā)展”作風建設集中整頓實施方案》要求,，結合醫(yī)院實際，特制定本方案,。

一,、目標要求

按照“六個破除”“七個明顯增強”要求，著力解決紀律不嚴,、履職不力,、作風不實、效率不高等“庸懶散慢拖”問題,，根除作風頑瘴痼疾,，正院風,、促學風，弘揚新風正氣,，凝聚發(fā)展合力,。

(一)工作作風更加務實。嚴肅整治機關作風,、醫(yī)德醫(yī)風,，引導和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識,、服務意識,、拼搶意識，干工作盡力到最大限度,、努力到無能為力,、拼搏到實現(xiàn)第一，讓主動作為,、擔當干事、逢一必爭,、逢冠必奪成為思想共識和行動自覺,。

(二)工作落實更加高效。嚴格“13710”工作制度,，醫(yī)院各部門迅速提升執(zhí)行力,，對重大決策、重點工作,、急難險重任務,，大抓落實快抓落實狠抓落實，把工作標準調(diào)整到最高,、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳,、自我要求調(diào)整到最嚴，做到分秒必爭,、雷厲風行,、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效,。

(三)推動發(fā)展更加有力,。圍繞建設學科建設上檔升級、三大中心建設和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設,、推動醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,，凝聚共識、提振士氣,，破除制約因素,、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,，使廣大黨員干部、職工真正躬身入局,、擔當作為,，自覺知責于心、擔責于身,、履責于行,，以實際行動為醫(yī)院發(fā)展獻智獻力。

二,、整頓重點

聚焦中央,、省、市部署要求解決的作風頑疾,，聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機制頑疾,，聚焦損害群眾利益的作風頑疾，開展大排查,、大整治,、大掃除，從根本上清除作風之弊,、行為之垢,。

(一)畏難畏險、擔當不足問題,。重點是政令不暢,，落實不力，干工作挑三揀四,、討價還價,，面對任務左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),，履職不盡責,，工作只求過得去，不求過得硬,，只守攤子,，不思進取，業(yè)績平平,，無所建樹等;存在避責思維,，怕?lián)敗⑴率芾?，見到困難就躲,，碰到麻煩就繞，遇到阻力就退，等靠要思想嚴重,，一提干事先擺困難,，一讓擔當躲避退讓，一味上交矛盾,、下卸責任等,。

(二)標準不高、動力不足問題,。重點是對上級政策研究把握不準,，外院先進經(jīng)驗學習借鑒不夠，專業(yè)化水平不高,，本職工作業(yè)務不精;責任感,、使命感不強，工作“庸懶散”,，缺乏“拼搶爭”;學習不積極主動,，心浮氣躁，一知半解,，知其然不知其所以然,，知識匱乏、本領恐慌,，導致工作能力不足,、辦法不多，思路提不出,，對策想不出,，局面打不開;工作的積極性,、主動性不強,，工作不推不動，甚至推而不動,，消極應付等,。

(三)敷衍塞責、執(zhí)行不力問題,。重點是落實“13710”制度不到位,、落實醫(yī)院各項制度和具體工作任務不到位，做事拖拉,，執(zhí)行力差;對醫(yī)院的決策部署口號喊得多,、實際行動少，不推不動,，一推一動,、甚至推而不動;滿足于口頭布置、紙上檢查，把說了當做了,，把做了當做成了,，過分依賴微信群、釘釘群,，搞“指尖上的形式主義”,。

(四)創(chuàng)新不足、效率低下問題,。重點是開拓創(chuàng)新意識不強,，發(fā)展理念、工作思路,、研究課題不能與時俱進,，對新形勢新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設不熟悉不掌握,，對新常態(tài)新決策不適應,，習慣憑經(jīng)驗考慮問題和辦事，缺乏開拓創(chuàng)新活力和爭創(chuàng)一流的精神;對推進重大任務,，工作抓得不緊不實,，推進工作的辦法措施不多，工作效果不明顯等,。

(五)麻痹懈怠,、服務不夠問題。重點是宗旨意識樹立不牢固,，主動聯(lián)系群眾,、服務群眾的意識不強，方法簡單,、態(tài)度冷漠,、語言生硬，甚至一推二拖三刁難,，使得辦事群眾多次跑;作風漂浮,，工作不在狀態(tài)，得過且過,，在其位不謀其政,，思想上不求實，行動上不落實,，工作上不扎實等,。

(六)紀律不嚴、散漫松懈問題,。重點是組織紀律意識淡薄,，不講法紀,、不講規(guī)矩、不按程序辦事,，執(zhí)行政策搞變通,，有令不行、有禁不止等;工作紀律松懈,，自由散漫,、遲到早退，擅離職守,，上班時間從事與工作無關的事情等,。

三、實施方法

把學習教育,、查擺檢視,、整改落實、建章立制貫穿始終,。

(一)學習教育,。采取集中學習、專家授課,、專題研討,、個人自學相結合的方式，學習黨章黨規(guī),，學習省,、市黨代會精神以及南陽建設副中心城市部署;學習市委、市政府關于加強作風建設,、優(yōu)化營商環(huán)境的有關要求;學習復建張仲景國醫(yī)大學的重要部署等,。在持續(xù)學習的基礎上，開展“六對照六看”,，即對照入黨誓詞看初心使命,、對照外院先進看自身差距、對照醫(yī)院發(fā)展目標看思路舉措,、對照工作職責看服務質(zhì)量,、對照“13710”工作制度看效率效果,、對照群眾反映問題看工作短板,。

(二)查擺問題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結合的方式,，深入查找作風方面存在的突出問題,，確保找全找準查透。“內(nèi)查”即在領導班子內(nèi)部和領導干部個人,，對照整治重點,，逐一進行認真審視、仔細對照、全面檢查,，綜合運用自己找,、領導點、互相幫,、集體議等方式,，實事求是查找自身存在的作風問題。“外查”即通過多種渠道發(fā)動管理和服務對象幫助查找問題,，主要是：分層開設專門舉報電話,、信箱、電子郵箱,，在門戶網(wǎng)站,、微信公眾號開辟舉報專區(qū)，組織管理服務對象提意見,，廣泛收集問題和意見建議,。對查找出的問題不足，領導班子和黨員干部分別進行認真梳理,，列出問題清單,，形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負責同志要主持研究(黨政領導班子)院班子問題清單和查擺檢視材料,。

(三)整改落實,。在查擺問題的基礎上，針對存在的問題提出解決對策,，制定整改方案,。建立整改臺賬，按照即時整改,、階段整改,、長期整改三類事項，分別明確目標要求,、方法措施,、時限進度和責任主體，實行整改工作領導負責制,，以上率下,、緊盯不放、強力整改,，確保條條落實,、件件落地。堅持開門整改,，根據(jù)整改工作進度,，適時公示整改情況,，主動接受監(jiān)督，讓群眾切實感受到真改的態(tài)度和實改的成效,。實行問題整改銷號管理,，完成整改一項、核對銷號一項,，確保清零見底,。對各部門的問題整改情況，不定期開展抽查核實,，對搞虛假整改,、遲滯整改的嚴肅處理。

(四)建章立制,。堅持破立并舉,、邊改邊建，著眼于建立健全作風建設長效機制,，針對集中整頓中反映出的問題和工作薄弱環(huán)節(jié),，加強源頭治理和有效預防，建立完善規(guī)章制度,，確保從根本上扶正祛邪;召開總結提升會議,，認真梳理總結一些好做法、新經(jīng)驗,，用制度形式固定下來,、堅持下去，鞏固拓展集中整頓成果,，對常態(tài)化作風建設作出安排,，把好作風在新時代持續(xù)弘揚。

在集中整頓結束前,，各部門要對集中整頓情況進行認真總結,、開展自查自評。把群眾滿意不滿意,、實際問題解決沒解決,、對醫(yī)院發(fā)展促進作用大不大，作為衡量標準,，針對不同部門,，分別進行滿意度測評，并公布測評結果,。

四,、推進措施

(一)明查暗訪“抓督導”,。堅持把明查暗訪,、真查實督貫穿集中整頓工作全過程,。突出“檢查、核實,、督促”職能,，不間斷地隨機隨地開展查訪，并全程錄音錄像,，精準發(fā)現(xiàn)作風方面的.問題,，對群眾舉報反映的重要情況進行現(xiàn)場查核，督導查找出問題的整改,。對于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問題,，及時反饋給有關單位和部門進行處理、整改;對于重大,、典型問題,，嚴格督辦，限期整改,。

(二)曝光典型“促整改”,。堅持每兩個月召開一次全院作風建設集中整頓典型問題曝光會，對每個階段發(fā)現(xiàn)的突出問題,、查處的典型案件及處理結果,，采取多種方式予以曝光，并由被曝光部門的主要負責人做檢討發(fā)言,，深刻剖析原因,，明確自身責任，作出整改表態(tài),，警示警醒,，促進作風問題整改。

(三)疑難問題“提級管”,。實行首問負責制,，推動全院構建“首問責任人——部門負責人——分管領導——主要領導”四級責任鏈條，對疑難事項,、棘手問題實行提級管理,，下級向上級領導報告，由其上一級領導研判處理,，使有關事項盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決,。

(四)重點處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問題,，采取群眾評議的方法,，倒逼中層干部轉作風、優(yōu)服務,。對承擔人財物管理,、患者就診以及職工工作,、學習,、生活,、密切相關的部門主要負責人，院黨委定期組織有關人員對其履職盡責,、服務質(zhì)量,、工作作風,、廉潔自律等情況進行“背靠背”民主評議，凡評議結果屬于差檔次的,，首次的發(fā)函提醒,，連續(xù)兩次的誡勉談話，連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職,。

(五)聚焦問題“專項治”,。針對貫徹落實上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問題,、困擾基層的形式主義官僚主義問題,，以“切口小、發(fā)力準,、效果好”為原則,，分別確定目標任務，明確責任主體,、進度時限和工作措施,，糾正違規(guī)和偏差行為，查處違紀違法問題,，推動舉一反三,、以案促改、系統(tǒng)整改,，全面提升各部門治理能力,。

(六)嚴格問責“強震懾”。對作風集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀問題,，建立快查快辦綠色通道,，先受理、先研判,、先處置,。對作風問題的當事人、責任人嚴肅追責,，對問題嚴重的,，實行“一案雙查”，同時追究相關領導責任，發(fā)揮好執(zhí)紀問責的強大震懾作用,。