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農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇一

按照市、縣衛(wèi)生局的安排,，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,，由一名業(yè)務(wù)副院長具體負責，辦公室由二名同志組成,，職能明確,，職責落實,。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴大,，我們將及時增加辦公室人員,，以保證合作醫(yī)療的正常開展和有序進行,。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,，診療項目、服務(wù)設(shè)施項目,、用藥范圍,、收費標準三公開。對醫(yī)護人員,、有關(guān)的財務(wù)人員進行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習和宣傳,，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件,、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。

醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,，要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人,，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應(yīng)及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來,，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,，我們將嚴格按照規(guī)定,，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院,。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo),、強制出院，根據(jù)病情需要,，病人確需轉(zhuǎn)診時,，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫轉(zhuǎn)診書,，手續(xù)完備,，嚴格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，努力確保出,、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上,。

嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品,、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,，確保向參保人員提供的藥品中無假藥,、劣藥；對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,，在質(zhì)量標準相同的情況下,，選擇療效好、價格低的品種,。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,，決不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品,。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目,。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標準,，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,，避免不必要的特殊檢查,，努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求,。

嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準，按標準收費,，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進行結(jié)算,。決不超范圍、變通,、重復(fù),、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符,，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查,。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記,。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表,。

對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管,。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚,，易于辨認,，以便復(fù)查和檢查。

成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,，我們將進一步改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù),，確保讓病人滿意,，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人,，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降,。不斷增強服務(wù)意識,，提高服務(wù)質(zhì)量,，嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生,。

建立健全合作醫(yī)療文書,、資料管理制度，單獨管理以便查找,，保管期限在兩年以上,。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。要求真實、完整,、有序,、易于查找、核實,。不得偽造,、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷,。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,，以備查找、檢查,。

總之,，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將按照《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法（試行）》的有關(guān)規(guī)定,，做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”,，完滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù),。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇二

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是“政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加,，大病統(tǒng)籌為主”的醫(yī)療互助共濟制度,，是新形勢下提高農(nóng)民群眾健康水平，防止農(nóng)民因貧返貧,、因病致貧的一種好形式,，體現(xiàn)了國家對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和提高農(nóng)民健康水平的高度重視。從運行的基本情況看,，通過合作醫(yī)療使醫(yī)療機構(gòu)增添了活力,，農(nóng)民減輕了負擔，得到了實惠,，體現(xiàn)了互助共濟的優(yōu)越性,，較好地解決了農(nóng)民群眾因貧致貧、因病返貧的問題,，受到了廣大人民群眾的歡迎,。實踐證明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“民心工程”,、“德政工程”,。

由于我縣是新增的新農(nóng)合實施縣,，還處于摸索前進階段，通過試點和調(diào)查,，我們發(fā)現(xiàn),，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行中，還存在著一些不容忽視的問題亟待解決,。

一是基金管理問題,。按現(xiàn)在運行體制，基金安全還存在著很大的隱患,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦財務(wù)人員可直接支現(xiàn),，管理上稍有疏怱就可導(dǎo)致基金流失。因此對于療基金的安全問題,，不能不擔心,。

二是人員合理配置問題。現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員,，均為兼職,，新農(nóng)合工作繁多，現(xiàn)在管理體制,，工作人員只忙于應(yīng)付報銷日常工作,，參合群眾的花名冊錄入大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未完成檔案無法建立，管理混亂,，按現(xiàn)行管理體制,，有很多制度執(zhí)行起來難度較大。

三是對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管問題,。定點醫(yī)療機構(gòu)的管理是新農(nóng)合工作的一個大難點,，醫(yī)院不合理檢查，超范圍用藥現(xiàn)一直無法監(jiān)控,，造成患者負擔加重,。有的醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行告知制度，

四是農(nóng)民住院發(fā)票管理問題,。由于我縣新農(nóng)合剛實施不久,，農(nóng)民對票保管意識差，經(jīng)常有發(fā)票丟失,，無法獲得補償現(xiàn)象,，怨言很大。由于新農(nóng)合無專用管理軟件,，縣合管辦對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)補償情況無法查閱,，不能確定農(nóng)民發(fā)票丟失后如果給予報銷會不會出現(xiàn)重復(fù)報銷的現(xiàn)象。

五是信息軟件管理問題,。我縣合管辦一直無軟件管理系統(tǒng),，目前還處于純手工操作，故報銷補償材料審核審批工作效率不高,，不能給予參合農(nóng)民一次辦結(jié)報銷手續(xù),。當前的手工操作存在有以下種種問題：

（1）農(nóng)民補償手續(xù)繁瑣：因采用手工計算、手工報銷,，農(nóng)民看病后先付全款,，然后到相應(yīng)審核部門審核，有時需幾個部門審核才能領(lǐng)取到補償金,，手續(xù)繁瑣,。有時報銷數(shù)額不大的補償，農(nóng)民不愿去審核補償基金,，影響參加農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,。

（2）機構(gòu)需要人員多：為推廣農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算做到準確無誤，至少需要成立鎮(zhèn)級合管辦和縣級合管辦,，及其相應(yīng)配套部門設(shè)置,，每部門必須設(shè)置2人以上，因為每合管辦負責審核,、核發(fā)基金,，經(jīng)常為核發(fā)一筆數(shù)目較小的補償金而查閱、審核許多資料,，勞動強度比較大,，同時容易出錯。

（3）準確性差：由于農(nóng)民每張票據(jù),、住院治療,、用藥的所有清單都需要人為審核、無論涉及費用多少,、人員多少,，都要手工計算，不可避免有資金核算出現(xiàn)問題和農(nóng)民排長隊問題現(xiàn)象,。

（4）監(jiān)督難到位：監(jiān)督部門需要審查原始記錄,，堆積如山的票據(jù)需要人力、物力,、財力,，走訪農(nóng)民時，農(nóng)民對自己的交費票據(jù)保存差,，農(nóng)民也很難提出具體實質(zhì)性問題,，使監(jiān)督機制完善無法到位。

（5）影響繼續(xù)參加合作醫(yī)療積極性：如果補償不及時,、不到位,，對農(nóng)民來說也是無濟于事的,，如果前期醫(yī)療費用不能自己承擔，就談不上補償了,。

為了確保農(nóng)村合作醫(yī)療健康持久的發(fā)展,，更好地發(fā)揮合作醫(yī)療在農(nóng)村中的重要作用，我們認為,，應(yīng)當做好以下幾個方面的工作：

（一）改變基金運行體制,。

目前,我縣統(tǒng)籌的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金每年籌資金額較大,并且呈現(xiàn)規(guī)模擴大之勢。因此,防范基金風險,、實現(xiàn)基金安全運作,，已成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中的核心環(huán)節(jié)問題。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦進行垂直管理,，專人專職獨立辦公,。具體措施

1、撤消鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦基金支出專用帳戶,?？h新農(nóng)合基金由縣合管辦進行統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦不再設(shè)立基金支出專用帳戶,，撤消鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦基金支出專用帳戶,。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院出院時，經(jīng)新農(nóng)合辦審核員對材料審核并辦理補償手續(xù)后,，由定點醫(yī)療機構(gòu)先墊付補償給參合農(nóng)民,，使參合農(nóng)民在出院時立即得到醫(yī)療補償。在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院的由縣合管辦審核材料并進行補償,。這樣不但對基金管理安全,，還能提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員的辦事效率，減少群眾的對報銷手續(xù)煩瑣的抱怨,。

2,、實行每月與定點醫(yī)療機構(gòu)定時結(jié)算。每月5日前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,、縣直醫(yī)療機構(gòu)將上月所報銷的名冊和有關(guān)報銷材料（報銷審批單,、有效發(fā)票、住院證明,、住院費用清單,、自費藥清單、轉(zhuǎn)診證明等）送到縣合辦核對,?？h合管辦核實有關(guān)材料，對符合報銷規(guī)定的，按核實后數(shù)額,，在每月10日前將上月補償金轉(zhuǎn)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、縣直各醫(yī)療機構(gòu)專用帳戶。

3,、落實審核材料和報帳運作人員,。要確保每月的定時結(jié)算,，需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦設(shè)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，并需落實2名經(jīng)辦人員（其中：1名審核員、1名信息員）,，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共18人,。

（二）加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。

1,、要求定點醫(yī)療機構(gòu)要成立新農(nóng)合管理機構(gòu),，落實人員，對醫(yī)療機構(gòu)進行內(nèi)部監(jiān)督管理,；制定相關(guān)的管理規(guī)章制度,，特別是定期對參合農(nóng)民住院費用、處方等進行自查的制度,，加強對參合農(nóng)民住院的管理,，防止出現(xiàn)大處方、超范圍用藥等坑農(nóng),、害農(nóng)現(xiàn)象,；定期在電視等媒體上公布參合農(nóng)民在各定點醫(yī)院使用的住院費用，由社會對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督,。

2,、要求鄉(xiāng)、縣兩級醫(yī)療機構(gòu)使用《廣西新農(nóng)合基本用藥目錄》要達到98%,、95%以上,，使參合農(nóng)民診治藥物基本納入補償范圍。

3,、要有便民措施,，方便參合農(nóng)民就診；定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)自身條件,，制定惠民措施,，使參合農(nóng)民得到實惠。

力爭通過以上措施,，加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理,，從源頭上減少或杜絕亂檢查、多檢查、亂用藥,、多用藥的情況出現(xiàn),。

（三）加強新農(nóng)合報銷規(guī)定和報銷制度的宣傳教育。

定期或不定期通過電視媒體向廣大農(nóng)民反復(fù)宣傳報銷手續(xù),、報銷規(guī)定和報銷制度,，對農(nóng)民進行報銷事項和報銷制度的教育宣傳，以提高廣大農(nóng)民對報銷憑證,、票據(jù)保管的重要性的認識,，提高農(nóng)民對票據(jù)和報銷憑證的管理意識，減少和避免參合農(nóng)民不必要的經(jīng)濟損失,。

（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)軟件管理勢在必行,。

為進一步提高新農(nóng)合工作的效率和質(zhì)量，使全縣所有參合患者的醫(yī)療信息,、合作醫(yī)療基金補償情況都將通過網(wǎng)絡(luò)及時傳送至縣合管辦,，實現(xiàn)網(wǎng)上審核、網(wǎng)上結(jié)算,、網(wǎng)上監(jiān)督等,，我縣新農(nóng)合辦急需配置新農(nóng)合系統(tǒng)軟件，實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)軟件管理,，這對進一步方便群眾報銷,，規(guī)范行業(yè)行為，提高工作效率,，加強定點醫(yī)院的管理監(jiān)督都具有十分重要的意義,。

因此，希望政府能夠大力支持該工作,，撥款投資新農(nóng)合軟件管理系統(tǒng),，提高我縣農(nóng)合辦工作效率，減少不必要的報銷程序和手續(xù),，提高參合農(nóng)民的參合報銷積極性,，使我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療更好地為廣大農(nóng)民服務(wù)，使這項“民心工程”,、“德政工程”發(fā)揮更大的作用,。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇三

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊,、抓實,、抓好,，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步,、持續(xù)發(fā)展,。根據(jù)穗衛(wèi)通[20xx]48號文件精神，我院于20xx年5月8日-5月24日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

按照《三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定,，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后,，按規(guī)定的比例給予報銷。規(guī)范基金專用賬戶,，規(guī)范基金使用程序,，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用，做到封閉運行,、?？顚Ｓ?。嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目,，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用,。嚴格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報銷,。需要使用自費藥品,、自費診療項目的，實行知情告知制度,。嚴格診療人員身份確認,，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)務(wù)工作者嚴格執(zhí)行新農(nóng) 1

合有關(guān)規(guī)定,，認真核實就診人員身份,，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權(quán)力不受侵犯,，確?；鹗褂冒踩?/p>

1.嚴格按照省,、州,、縣的各種政策要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集,、統(tǒng)計,、整理、確保數(shù)據(jù)真實,、準確,。每月按時上報信息報表。

2.切實做好痕跡資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔,。建立會計檔案,，支付憑單和處方裝訂成冊?；I資繳費登記表,、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》發(fā)放情況等以齊全人、表,、票,、證、錢都一致,，妥善管理,，防止丟失。

3.按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,，搞好財務(wù)管理和會計核算,，做到資金專戶儲存，專賬管理,，?？顚Ｓ茫忾]運行,，保證資金安全和合理有效使用,，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬,，及時整理立卷,，裝訂成冊并妥善保管。

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，維護公開,、公平、公正,、透明的原則,，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示,，自覺接受社會和群眾監(jiān)督,，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

四,、存在的不足

1,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問題,，審核工作欠完善,、全面,，報銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。

2,、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識

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學(xué)習,、宣傳力度不夠，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位,，有待進一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農(nóng)合政策相關(guān)知識,。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,，并加以改正,，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度,，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇四

（一）我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況

目前,，全縣有衛(wèi)生行政部門一個,，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)134個，其中縣級6個,，鄉(xiāng)級11個,，村級117個。有醫(yī)務(wù)人員401人,，大專以上學(xué)歷157人，占39%;中專學(xué)歷210人,占52.3%

有村醫(yī)235人,，有病床353張,，千人口病床數(shù)1.06張，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員325人,，千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)0.98人;按學(xué)歷分:本科學(xué)歷18人,，占職工總數(shù)的4.47%;專科學(xué)歷121人,，占職工總數(shù)的'30.02%,；中專學(xué)歷238人，占59.05%,；高中及以下學(xué)歷26人,，占職工總數(shù)的6.45%。

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人,，護士75人,，藥劑人員7人，檢驗人員8人,，放射人員3人,，工人身份從事醫(yī)療工作30人,。按職稱分:有高職8人，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的2.54%,；中職107人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%,；初職167人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的53.1%；無職稱人員32人,，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%,。各類衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人,，注冊護士77人,。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人,，占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的63%,；助理醫(yī)師24人，占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數(shù)的49%,；注冊護士61人,占注冊護士總數(shù)的74 %,。

近年來，通過全面推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,，實行嚴格的醫(yī)生職業(yè)準入制度,，進一步優(yōu)化了我縣衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍結(jié)構(gòu)，全縣衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)水平不斷提高,，職稱管理進一步規(guī)范,，但從全縣來看，依然存在不足：

一是人才總量不足,。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)僅為0.98人,，按xx年xx省平均水平,每千人口應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2.58人的標準，我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人,，目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員只有325人,，已遠不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。

二是高層次人才缺乏,。全縣具有副高級職稱以上的人數(shù)只有8人,，僅占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人數(shù)的2.46%，婦幼,、護理,、公衛(wèi)等專業(yè)高級職稱人才嚴重缺乏。

三是人才結(jié)構(gòu)不合理,。表現(xiàn)為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻,，高級衛(wèi)生人才全部集中在縣級醫(yī)療機構(gòu)，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊護士分布在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻,，學(xué)歷高,、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級醫(yī)療機構(gòu)；三是復(fù)合型人才比較少,，臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏,，醫(yī)療機構(gòu)管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護比例倒置,，我縣醫(yī)護比為2.93:1,遠遠低于合理的1：2比例,，臨床護士隊伍數(shù)量嚴重不足。

四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍管理有待于進一步加強,。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人,，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，僅占醫(yī)師總數(shù)的78.92%,，還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格,，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進一步加強和提高,。

（二）我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況

1,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機構(gòu)情況

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來,，成立了縣級管理委員會,、監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會,、監(jiān)督委員會,，各票村級合管小組，縣鄉(xiāng)兩級在管理委員會下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室,，作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機構(gòu),，縣編委在機構(gòu)改革中曾下達的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責,，互不隸屬。

在實際工作中,，縣合管辦借調(diào),、抽調(diào)了５名工作人員開展工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也指派1-2名工作人員,，但是由于隊伍不穩(wěn)定,、職責不明確，硬件不到位,，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù),、穩(wěn)定、健康運行帶來了極大的困難,。

2,、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三年來的運行情況

我縣從xx年9月開始籌備新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,，各級黨委、政府高度重視,，各有關(guān)部門積極配合支持,，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升,，廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高,，社會效益良好。

xx年度,，我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶,、 305197人，實際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，參合率達82.88%,，按人均繳費10元，省級財政補助20元,，中央財政補助20元的籌資標準,，應(yīng)籌參合資金1262.16萬元，其中兩級財政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位,。xx年度,，共支出新農(nóng)合資金742.126萬元，共有338258人次享受到新農(nóng)合補償,，參合群眾受益面達134%,。

xx年度，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療70528戶305197人,，實際共有64655戶258490人參合,，參合率為84.7%，在xx年基礎(chǔ)上提高了1.88個百分點,，按人均繳費10元,，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準,，應(yīng)籌參合資金2326.41萬元,，xx年度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金1665.53萬元,，共有486844人次享受醫(yī)療費用補償,，參合群眾受益面達188%。

xx年,，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療戶306307人,，實際共有64655戶266855人參合，參合率為87.12%,，在xx年基礎(chǔ)上提高了2.42個百分點,，按人均繳費20元,，省級財政補助40元，中央財政補助40元的籌資標準,，應(yīng)籌參合資金2668.55萬元,，至xx年4月1日，已到位533.71萬元,，中央和省兩級財政補助款項未撥付到賬,。xx年第一季度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金392.48萬元,，共有127330人次享受醫(yī)療費用補償,，參合群眾受益面已達47.72%。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,，從xx年1月至xx年一季度止,，共27個月，應(yīng)籌資金6257.12萬元（今年中央和省級財政沒有拔付2148.8萬元）,到位資金4108.32萬元,，扣除風險基金592.25萬元,，可使用資金3516.07萬元，已使用資金2800.14萬元,，結(jié)余715.93萬元,。

（一）各級黨委、政府重視,，相關(guān)部門密切配合,。

全縣各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構(gòu)已初步建立，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）由政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長（主任）,，衛(wèi)生,、財政等部門負責同志為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組（管理委員會），并設(shè)立了新農(nóng)合辦辦公室,，同時,，還建立了由農(nóng)民代表參與的監(jiān)督委員會。在各級政府的積極協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下,，衛(wèi)生,、財政、農(nóng)業(yè),、民政等部門密切配合，團結(jié)協(xié)作,，人大,、政協(xié)積極參與，已初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo),、衛(wèi)生部門具體實施,、多部門協(xié)調(diào)配合,、人大和群眾監(jiān)督相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。

（二）采取各種宣教措施,，廣泛深入地動員農(nóng)民參與,。

縣鄉(xiāng)都結(jié)合實際，開展了豐富多彩,、形式多樣的宣傳教育活動,，向農(nóng)民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和好處，介紹就診程序,、報銷辦法等具體規(guī)定,，讓農(nóng)民明白如何看病、清楚如何報銷,，消除了顧慮,，提高了自愿參合的積極性。

（三）因地制宜制定實施方案,，并在運行中適時調(diào)整,。

在進行認真細致地基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，從xx年開始,，縣新農(nóng)辦公室每年都在運行過程中,，爭取各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門的意見建議,，針對實施方案的一些缺陷和不足,，及時進行分析研究,，并對實施方案適時,、適當進行調(diào)整使方案更趨合理，在符合國家政策規(guī)定的前提下,，報省,、市衛(wèi)生主管部門和上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門批準實施。xx年,、xx年,、xx年實施三年來每年都有一個新方案從年初開始執(zhí)行。

（四）強化基金監(jiān)管,，盡量做到安全運行,。

認真貫徹落實落實國家關(guān)于加強合作醫(yī)療基金管理的有關(guān)文件精神,，對統(tǒng)籌基金實行縣級統(tǒng)一核算、收支兩條線,、專戶存儲,、專戶管理。實行公示制度,，接受群眾和社會監(jiān)督,，確保工作公開,、公平、公正,。

（五）開展醫(yī)療救助，滿足弱勢群體就醫(yī)需求,。

為使特困家庭等農(nóng)村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益,，每年縣民政部門都會根據(jù)全縣特困人口數(shù)進行繳納參合費用的補助。

（六）加強醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),，為農(nóng)民提供適宜的醫(yī)療服務(wù),。

在國家一期國債項目和拉動內(nèi)需項目、以及prcdp項目在我縣實施的機遇,，加強了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),，努力改善醫(yī)療條件，盡量使參合農(nóng)民“小病不出村,，大病不出鄉(xiāng),，疑難重病不出縣”,，對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院,、縣級醫(yī)療單位加大投入，完善設(shè)備設(shè)施,，努力提高其服務(wù)能力水平,。為控制醫(yī)療機構(gòu)不合理檢查、用藥問題,，去年在省政府的統(tǒng)一安排下,，我縣對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品流通進行了統(tǒng)一競價采購、統(tǒng)一配送招標工作,，對新農(nóng)合用藥目錄進行了重先組織,，但這一工作在運行幾個月來，還需進一步加以完善,。

（一）農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔有所減輕,。

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，截止xx年3月,，全縣共有952426參合患者享受到政策補助,，共支出新農(nóng)合基金2800.14萬元，減輕了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟負擔,，緩解了農(nóng)民群眾因病致貧,、因病返貧的困難。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與運行機制正在逐步形成,。

經(jīng)過兩年多來的努力,，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理,、籌資機制,、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管等方面,，初步探索出一些行之有效的做法,，并逐步規(guī)范、健全和完善,，為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),。

（三）是促進了農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。

通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件,，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，加強人才培養(yǎng),，醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高,，通過改善服務(wù),，降低成本，不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費用負擔,，刀嗇了醫(yī)療機構(gòu)的社會和經(jīng)濟效益,。

（四）農(nóng)民和基層干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心增強。

通過農(nóng)民自身或周圍群眾受益,，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任,，新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。

（一）存在的主要問題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,，三年來在縣委,、政府，及各級各部門的大力支持下雖然取得了一些成效,，但由于組織管理機構(gòu)不定位,，經(jīng)辦機構(gòu)人員不落實，管理工作經(jīng)費不到位,，部門職責不明晰,，責任主體不確定，各級經(jīng)辦機構(gòu)存在不履行職能職責,，各級定點醫(yī)療機構(gòu)存在套用資金,、掛床住院、分解處方等現(xiàn)象,，去年,，在縣人大、政協(xié)進行的調(diào)研工作中,，在縣監(jiān)察局,、衛(wèi)生局、審計局開展的調(diào)查工作中,，發(fā)現(xiàn)部份村衛(wèi)生室存在虛開處方,、多報補償金額情況，對事實核對確鑿的已進行處理通報,。

（二）存在問題的原因分析

一是縣,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)人員得不到落實。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農(nóng)民群眾的看病難,、看病貴問題而建立的互助共濟醫(yī)療制度,，是政府的一項民心工程、德政工程,。要把這一工作深入貫徹實施下去,，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光,，關(guān)鍵是人的問題,，關(guān)鍵是經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員,。目前我縣縣級經(jīng)辦機構(gòu)縣編核3名，按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的,，況且我縣縣新農(nóng)合辦公室目前有5名工作人員,，抽調(diào)2名、借調(diào)3名,；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)至少應(yīng)有2名專職經(jīng)辦人員,，設(shè)會計和審核崗，人口多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)3名,，目前的情況是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦人員從各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職工中選配1名，從衛(wèi)生院抽出1名組成,，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心工作多,，在工作繁忙時，新農(nóng)合辦工作人員還要參加其它中心工作,，長時間放下新農(nóng)合的審核工作而參加中心工作,，有的經(jīng)辦人員身兼數(shù)職精力分散，加之新農(nóng)合工作每月一次審核報銷工作量,、風險大,，經(jīng)辦人員也不愿更多的去承擔風險，又沒有明確的身份和職責,，也不想,、不用、不必嚴格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機構(gòu),，在審核時只是起到一個收發(fā)員作用,，把每月的門診處方、報表收好,，上報到縣新農(nóng)合辦就完事,，目前我縣的新農(nóng)合審核工作大多數(shù)任務(wù)都是由縣新農(nóng)合辦來承擔，每月的審核工作就是由這5名暫時抽調(diào)組成的人員用手工加電腦半自動化完成的,，根本無力分出時間精力去督查,、抽查，更何況縣新農(nóng)合辦人員的特殊組成原因,，從我縣新農(nóng)合啟動就開始從事這一工作的,，借調(diào)抽聘用到現(xiàn)在身份都沒有解決，也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作,。經(jīng)辦機構(gòu)的職能職責是檢查,、指導(dǎo)、督促,、審核,、考核醫(yī)療機構(gòu),，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經(jīng)辦機構(gòu)是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)把關(guān),，縣級經(jīng)辦機構(gòu)是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng),、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農(nóng)合辦是股所級機構(gòu),，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合辦也是股所級,，這種畸形機構(gòu)是無法正常的履行這一職能工作的。

二是工作經(jīng)費得不到保障,。

新農(nóng)合經(jīng)費雖然看起來每年都是上千萬元的資金,，不了解這一工作的外行人認為這些經(jīng)費可以隨便支付一點做辦公經(jīng)費，在實際工作中,，這些資金都是封閉運行,，衛(wèi)生管帳、財政管錢,、銀行開戶,、封閉運行，每一筆資金的流動,，上級都隨時監(jiān)控,，并且嚴格規(guī)定各級政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費和人員工資進行開支，因此要靠用基金來解決辦公經(jīng)費和人員工資是不可能的,。省,、市有關(guān)文件規(guī)定，各級開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)費,，按當?shù)貐⒑先藬?shù)每人1.0元納入財政預(yù)算?，F(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大,，縣級經(jīng)辦機構(gòu)自新農(nóng)合啟動后,，所有的報表、材料,、設(shè)備,、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)更是困難,，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經(jīng)費開支,，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票,、食宿費用都要自付,；在籌資工作時，工作人員每天或步行,、或騎車入村入戶籌資,，沒有開展工作的補助經(jīng)費,，因此非常難以調(diào)動工作積極性。

三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶,，資金安全得不到保障,。

按照《xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理辦法》的要求，縣,、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)必須開設(shè)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶,，保證合作醫(yī)療基金專款專用,、?？顚９堋Ｄ壳?，我縣縣級新農(nóng)合基金收入戶和支出戶開設(shè)在農(nóng)業(yè)銀行xx支行,，而10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中只有兩個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯(lián)社網(wǎng)點,。但信用聯(lián)社以總戶開在農(nóng)行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)專用帳戶?，F(xiàn)在,，每月核銷回補給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機構(gòu)以及異地就醫(yī)患者的補償金只能通過縣農(nóng)行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶,，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶轉(zhuǎn)撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦,，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員的工作量,，且不同銀行之間轉(zhuǎn)帳還需支出轉(zhuǎn)帳費,，無形中增加了開支?；I資期間,，按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶,，辦公經(jīng)費又緊缺,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款,，又要做報表,，基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風險大,。今年,，籌資標準提高后，資金量更大,，不安全系數(shù)更高,。因此如果能將我縣新農(nóng)合專戶轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開設(shè),，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合專戶就能建立，全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī),，資金的管理風險就能降低,。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯(lián)社，縣衛(wèi)生局已多次向人行,、農(nóng)行,、信用社、財政進行過協(xié)調(diào),，但沒有結(jié)果,，說話不算。

四是部份干部和群眾的認識不足,。

部份干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性認識不夠,，對這一制度建立的艱巨性、復(fù)雜性和長期性認識不足,，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定,、政策不深入學(xué)習全面理解，開會不聽,，文件不認真看,，工作不調(diào)研，在工作時政策把握不準,，對如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多,，宣傳發(fā)動不夠深入，管理粗放,，有問題和責任時干部之間,、部門之間推諉扯皮，有利益時爭先恐后,。

五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范,。

我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關(guān)心下,，得到了加強,，但由于底子薄，基礎(chǔ)弱,，縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在房屋破舊,，設(shè)備陳舊短缺，人員素質(zhì)低,，人才缺乏等現(xiàn)實問題,。醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴格要求下還是過高,；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目,。另外，農(nóng)村藥品市場混亂的狀況和藥品價格偏高的現(xiàn)象還突出,。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出,，農(nóng)民的費用負擔也沒有真正減輕，以致部份農(nóng)民對合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑,，影響合作醫(yī)療的持續(xù),、健康發(fā)展。

建議一必須盡快對我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織,、經(jīng)辦機構(gòu)進行定位,，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級,、付科級還是股所級,，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經(jīng)辦機構(gòu)歸屬哪個部門,，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)隸屬于哪一個部門管理,。這一前提沒有解決和定位好，要理面順目前管理混亂,，制度不全,，無責任人等現(xiàn)象都只是一句空話，要進一步規(guī)范管理預(yù)防資金風險也不現(xiàn)實,。

建議二盡快確定縣級經(jīng)辦機構(gòu)人員，在縣新農(nóng)合辦設(shè)立管理,、審核,、督查、會計,、出納,、信息六個崗位，可以采取組織考察選調(diào),，也可以采取公開招聘具有這些崗位資質(zhì)的會計,、出納、計算機,、醫(yī)療專業(yè)人員,；明確鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機構(gòu)人員身份，由人事部門行文認定,，解除經(jīng)辦機構(gòu)人員的后顧之憂,，切實讓他們承擔起責任、履行職責,。

建議三盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),，實現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息,、審核，提高審核工作效率,，防止套取,、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象,，降低資金風險,。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機，需要進行專用系統(tǒng)安裝和聯(lián)網(wǎng),。

建議四把新農(nóng)合工作經(jīng)費列入財政預(yù)算,，并給予資金支持，保證工作正常運轉(zhuǎn)的經(jīng)費,。

建議五請求縣政府出面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開戶問題,，盡快使其資金安全運行。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇五

尊敬縣衛(wèi)生局,、農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)：

您們好,！我叫萬庭芳，馬底驛村醫(yī)生,。1997年沅陵縣衛(wèi)校中醫(yī)士專業(yè)畢業(yè),、1999年通過省鄉(xiāng)村醫(yī)生考試、20__年通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,。自1999年擔任馬底驛村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來,，一直從事我村衛(wèi)生室疾病預(yù)防、婦幼保健,、殘疾康復(fù),、健康教育、計劃生育,、和常見病,、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。在實踐中嚴格執(zhí)行各項工作制度,、診療常規(guī)和操作規(guī)程,，熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治,。十多年來,，從未發(fā)生一起醫(yī)療事故，從未發(fā)生一起民事糾紛,，老百姓的口碑好,，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，網(wǎng)上選修全科醫(yī)生專業(yè),，提高自已業(yè)務(wù)技術(shù)水平,，曾多次先后參加上級衛(wèi)生部門組織的考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，均達合格標準,。在衛(wèi)生局,、馬底驛鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作管理站及馬底驛村村委的領(lǐng)導(dǎo)下,，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,，認真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項任務(wù),。20__年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來,，積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法,。

馬底驛村衛(wèi)生室是縣衛(wèi)生局批準,，依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)，占地面積70余㎡,，建筑面積140㎡,，業(yè)務(wù)用房60㎡。診斷室,、治療室,、注射室及藥房四室建設(shè)齊全并按規(guī)定分開：配

備有中藥柜２個、西藥柜4個,、病床2床,、功能注射臺1個、醫(yī)用消毒柜1個,、業(yè)務(wù)專用電冰箱1臺,、電腦1臺（已開通寬帶）等醫(yī)療設(shè)施。本衛(wèi)生室與馬底驛村村委會相鄰,，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣,，交通信息非常便捷,，水電設(shè)施相對齊全，群眾居住較為集中,，能及時接診本村患者,，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難,、看病貴的問題,。

全村所轄人口1952人，20__年參合人數(shù)1300人，20__年參合人數(shù)1452人,，20__年參合人數(shù)1755人,。群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認識逐步增強，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的熱情逐年提高,。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償,，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由于經(jīng)濟上拮據(jù)，甚至不能接受起碼的常規(guī)治療,，因此廣大群眾對開展農(nóng)村合作醫(yī)療門診定點補償?shù)脑竿制惹小?/p>

綜合以上所述情況,，特此申請在馬底驛村衛(wèi)生室設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償點，迫切希望領(lǐng)導(dǎo)研究批準,！

此致報告

沅陵縣衛(wèi)生局農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇六

今年來，xx區(qū)委、政府把推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,，健全組織機構(gòu)，全面宣傳發(fā)動,，籌措?yún)⒑腺Y金,，強化基金管理，嚴格審核補助程序,，保證了新農(nóng)合工地的順利開展,，取得了階段性成效，收到省衛(wèi)生廳副廳長和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表揚,。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認為灣成區(qū)工作扎實,、到位，在全省范圍內(nèi)有借鑒意義,。

一是推進過度快,。截止12月1日下午5時，全區(qū)14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬人參加新農(nóng)合,，籌措資金519.51萬元,，平均參合率達92.4，超過去年12個百分點,。二是補助資金多,。目前，基金專用帳戶共有1348.95萬元,，其中省級補助448.10萬元,，市級補助179.22萬元，區(qū)自補助268.83萬元,。三是保障新農(nóng)村建立貢獻大,。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費用2903.33萬元,，總補助金額844.52萬元。其中門診13萬人次,，醫(yī)藥總費用248.16萬元,，補助費用225.90萬元；住院1.2萬人次,，醫(yī)藥總費用2639.74萬元,，補助費用658.83萬元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬元的補助,，在群眾中產(chǎn)生了很大影響,，都說實施合作醫(yī)療后，小病不扛了,，大病敢看了,，看病不難了，建設(shè)社會主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了,。

為了認真做好我區(qū)新農(nóng)合工地,，保證2月1日正式啟動審核補助程序，使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費用能夠及時得到補助,，緩解因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委,、區(qū)政府多次召開會議,，認真研究，安排部署新農(nóng)合全面工作,。一是建立了強有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),。成立了xx區(qū)新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會。管理委員會由區(qū)長為主任,，區(qū)委副書記,、區(qū)政府副區(qū)長為副主任，衛(wèi)生,、,、財政、農(nóng)業(yè),、民政,、發(fā)改、教育,、人勞、計劃生等部門主要負責人為成員,。監(jiān)督委員會由區(qū)委副書記,、區(qū)紀委書記為主任,，區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任,，區(qū)委宣傳部,、監(jiān)察、審計,、文章版權(quán)歸作者所有!物價,、廣電中心、醫(yī)藥等部門負責人和參合群眾代表為成員,。二是完善了經(jīng)辦機構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強有力的領(lǐng)導(dǎo)小組,，由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責,。同時,，為了強化責任確保新農(nóng)合工作落到實處，區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標責任書,，列入年度綜合工作目標,。

三是加強經(jīng)辦機構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護,，我區(qū)結(jié)合實際,，經(jīng)區(qū)政府研究，區(qū)編委下發(fā)文件成立“xx區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室”,，經(jīng)辦機構(gòu)為事業(yè)單位,，股級規(guī)格，人員編制8人,，辦公機構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局,，經(jīng)費實行全額預(yù)算管護。現(xiàn)有辦公用房6間,，辦公設(shè)施配套,，設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額,、區(qū)內(nèi)小額,、補助核算、信息管理等部門,。區(qū)財政前期撥付啟動經(jīng)費3萬元,，隨后又撥付辦公經(jīng)費35萬元，保證了工作需要,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院,，人員編制2人，人員,、辦公用房和設(shè)施已基本落實到位,。四是確定定點醫(yī)療機構(gòu),。按照定點醫(yī)療機構(gòu)的基本標準，根據(jù)方便群眾就醫(yī),、技術(shù)功能合理的原則,，經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)申報、專家評估,、向社會公示等程序,，我們確定了區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)4個（區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院,、區(qū)中醫(yī)院,、區(qū)結(jié)防所）、13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu),，225個村衛(wèi)生所為村級定點醫(yī)療機構(gòu),。區(qū)衛(wèi)生局同各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，制訂了行為規(guī)范,，明確了各項工作制度,，為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實施奠定了基礎(chǔ)。

新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點,，也是難點,，加之我區(qū)動員會召開會，距上級要求完整籌資任務(wù)的時間僅有9天,。在時間緊,、任務(wù)重的情況下。區(qū)委,、區(qū)政府加大工作力度,，采取有效措施，嚴格落實鄉(xiāng)包村,、村包組,、組包戶的工作責任制，認真做好籌資工作,。一是廣泛宣傳,，營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標語,、橫幅,、宣傳車等形式廣泛進行宣傳，組織人員進村入戶講政策,，講新農(nóng)合的好處,，提高群眾參與意識。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行督導(dǎo),，區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位,，組織機關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展籌資工作,；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動深入到戶，反復(fù)做思想工作,，釋疑解惑，真正做到動之以情,、曉之以理,。村組干部帶頭參加，影響和吸引群眾積極參合,。在籌資過程中,，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法，采取有效措施,，籌資工作非常順利,。如：溧河鄉(xiāng)對按時完成籌資任務(wù)的行政村獎勵500—1000元；瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶,、特困戶繳納參合資金,。針對全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實情，我們采取打電話,、發(fā)電報的形式,，進行廣泛動員籌資。由于宣傳到位,，措施得力,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時、按要求完成籌資任務(wù),。

在新農(nóng)合試點工作實施補償過程中,，我們始終堅持從方便群眾、取信于民上做工作,。為了方便群眾,，我區(qū)實行“一證通”（合作醫(yī)療就診證），參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診治療,，不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù),。對需要到區(qū)外以上醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，我們及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。對于急診等特殊患者,，我們開設(shè)“綠色通道”，患者可先入院,，后辦手續(xù),。具體辦法是：

（1）參合農(nóng)民在村,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用,，定點醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進行遞減，最大限度地方便群眾,。

（2）參合農(nóng)民在區(qū)級以上定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用,，由患者持醫(yī)院開具的收費票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補助金。

（3）參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院所發(fā)生的費用,，出院當天由定點醫(yī)療機構(gòu)合管辦進行審核,，并給予補助。

（4）外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機構(gòu)診治,，出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核,、領(lǐng)取補助。急診病人到區(qū)外定點醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),，出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補助,。同時,，我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報帳,，區(qū)合管辦審核后并寫出撥付資金的申請報告上報區(qū)財局,，區(qū)財局核實確認后將資金從財政專戶撥入新農(nóng)合支出帳戶，由支出帳戶再撥入各定點醫(yī)療機構(gòu)基金帳戶,。

對在區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的費用,，區(qū)合管辦審核后，由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補助,，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,，7月1日后，在市直定點醫(yī)療機構(gòu)住院的參合病人，由定點機構(gòu)直補,，每月25日前,，定點機構(gòu)將補助情況報區(qū)合管辦審核無誤后，通過銀行將定點機構(gòu)墊支的補助資金予以撥付,。真正做到了收支奮力,、管用分開、資金封閉運行,。我區(qū)試點工作運行以來,，區(qū)合管辦嚴格程序，認真審核,，做到人卡相符,，人證統(tǒng)一，按規(guī)定范圍補助,，先后退回不合理收費單據(jù)60份，資金累計6萬余元,；涉嫌冒名頂替10人次,，杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。

在監(jiān)管方面,，區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度,，采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法，深入各定點醫(yī)療機構(gòu),，督查醫(yī)療機構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范，藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》,，費用補償是否規(guī)范等方面。同時,，我們還深入病房,，查看病人是否認證相符，杜絕冒名頂替,，套取資金。并做好公示工作，定期對門診小額補助,、住院大額補助進行公示，張貼在村,、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及村委會，同時建立舉報鮮花和舉報箱,，自覺接受社會監(jiān)督，確保合作醫(yī)療公平,、公正、公開,。已審核補助的13萬多人次約884萬元，未出現(xiàn)一例差錯,，無一人上訪現(xiàn)象，達到了政府放心,，醫(yī)療機構(gòu)贊同,，群眾滿意的效果。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇七

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,，自11月1日正式實施，已運行近五年時間,。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高,，報銷程序逐步簡化,，監(jiān)管能力逐步加強,，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高,，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81％上升至的95％,。-,，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,，補償186818人次,。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元,，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療（門診統(tǒng)籌）補償488萬元,。統(tǒng)籌資金使用率平均為90％，受益率平均為7％,，補償比平均為30％,。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,，補償35400人次,，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號,。

（一）加強領(lǐng)導(dǎo),，保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的一件大事,?？h委、縣政府對此十分重視,，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容,。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔任,。縣成立合作醫(yī)療管理辦公室,，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農(nóng)合日常管理工作,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核,、報批、兌現(xiàn),、記賬等工作,。試點過程中，我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè),，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。

（二）封閉運行,，確保資金安全使用,。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),，堅持資金封閉運行,，保證了資金使用的安全、合理,。強化資金籌集,。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合,，收繳入保金時,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,，填寫參合農(nóng)民登記表,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶,，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù),。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作,，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元,。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲,，?？顚Ｓ谩,；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批,，審批后,，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu),，做到收支分離,、管用分開，保證了資金的封閉安全運行,。

（三）適時調(diào)整政策,，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中,，針對出現(xiàn)的新情況,、新問題，適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善,。,，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍,；,，將起報線由300元降至200元,、封頂線由1萬元提高至3萬元,。，實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,，全面提高報銷比例,；，籌資標準由原來的50元提高到100元,，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,，取消家庭賬戶,，提高報銷比例，擴大慢病病種,，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌,。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元,。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善,，資金效用得到充分發(fā)揮,，參合農(nóng)民受益面逐步擴大。

（四）優(yōu)化辦理程序,，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償,。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,，并可以獲得一定補償,，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級別限制,，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,，在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的,，參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償,。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,，出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金,，實現(xiàn)了零距離,、零時限補償。

（五）推行門診統(tǒng)籌,，擴大參合農(nóng)民受益面,。從開始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,，實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結(jié)合,，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的派出機構(gòu)，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20％的補償,。5月起,，我縣全面推行門診統(tǒng)籌,，即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金，用于補償門診費用,，單次門診費用補償封頂額為10元,，門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補,、結(jié)余滾存使用”的辦法,，以控制醫(yī)療費用，保證門診統(tǒng)籌基金安全,。

（六）實行全程監(jiān)管,，嚴格控制醫(yī)療費用。在新農(nóng)合運行過程中,，在著力做好服務(wù)的同時,，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,，防止冒名住院,。參合農(nóng)民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》,、《身份證》,，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替,。二是現(xiàn)場核查,，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對,，并通過電話和明查暗訪等形式,，對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段,，防范虛假票據(jù),。，全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示,、加強事后監(jiān)督,。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況,。五是建章立制,，明確處理辦法,。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,，對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定,。六是定期考核，明確獎懲,。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準,，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤,。七是多管齊下,，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,，限定藥品目錄和診療項目,，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的,，通過多種措施,，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

幾年來的工作表明,，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立,。通過對參保農(nóng)民直接補償,，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,，保護了農(nóng)村勞動力,，促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心,。通過廣泛深入的宣傳,，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,，參合積極性明顯提高,。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制,。四是新農(nóng)合管理體制基本確立,。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要,。通過我縣幾年來的實施,，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵,。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題,。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效,、便捷、穩(wěn)定的籌資機制,。雖然籌資難度大大減小,，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高,。二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管,。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，但受隸屬關(guān)系的制約,，我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管,。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高,。

（一）探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制,。加強相關(guān)政策調(diào)研，在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,，多途徑探索符合國家政策,、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際,、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制,。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦,、由參合農(nóng)民自己主動繳納,，或是一次籌資，多年使用等,。

（二）加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度,，完善單病種限額收費管理,，從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用,，降低農(nóng)民負擔,，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率,。另外,，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。

（三）適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,，加強管辦體系建設(shè),。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓(xùn),，著力提高管辦人員的整體素質(zhì),。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,，改善管理手段，提高工作效率,。

（四）提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī),、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義,。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),，重點培訓(xùn)好鄉(xiāng),、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇八

區(qū)政府成立由有關(guān)部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,，下設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,，并成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會。在管理方式上實行黨政領(lǐng)導(dǎo)負總責,，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,，部門和鎮(zhèn)（辦）領(lǐng)導(dǎo)親自抓，相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)配合抓,，各司其職,，各盡其責。區(qū)委區(qū)政府與鎮(zhèn)（辦）簽定了目標責任書,，將開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況納入年終對鎮(zhèn)（辦）的目標考核,。在新農(nóng)合工作運行當中，區(qū)委,、區(qū)政府,，區(qū)人大，區(qū)政協(xié)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及代表多次深入農(nóng)村及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所進行調(diào)研,，并廣泛聽取意見和建議，為我區(qū)新農(nóng)合工作提出了建設(shè)性和指導(dǎo)性意見。在財政上加大支持力度,，向衛(wèi)生部門撥付相關(guān)工作經(jīng)費共計25萬余元,，確保了我區(qū)新農(nóng)合工作的順利實施。

一是大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。為了將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度這一惠及廣大農(nóng)民的政策宣傳到千家萬戶,，區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了宣傳工作方案，并根據(jù)方案制定了督導(dǎo)計劃,，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)包村包片,，督導(dǎo)各鎮(zhèn)（辦）及村（社區(qū)）宣傳工作的開展。區(qū)合管辦印制了合作醫(yī)療各種宣傳彩頁4萬余份,，采取一系列措施,，廣泛宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策、程序及補助辦法,，為籌資工作奠定了基礎(chǔ),。

二是資金收繳尊重農(nóng)民意愿，發(fā)揮醫(yī)療救助,，確保困難群眾參合,。由于受農(nóng)村合作醫(yī)療工作“三起三落”的影響，農(nóng)民對農(nóng)村合作醫(yī)療政策不理解,，還處于等待觀望階段區(qū)政府要求,，籌資工作堅決貫徹農(nóng)民自愿參加的原則，嚴禁盲目追求數(shù)量,、指標和進度,。對于籌款難度較大集體經(jīng)濟薄弱的8個行政村，區(qū)政府按照每位參合農(nóng)民每年10元的標準,，為共計14459人代繳了144590元的合作醫(yī)療費用,，確保具備參合資格的農(nóng)民都能享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

三是抓住重點,，確保參合農(nóng)民信息質(zhì)量,。為了使《新型農(nóng)村合作醫(yī)療微機管理系統(tǒng)》內(nèi)的參合農(nóng)民資料更加完善，使系統(tǒng)內(nèi)圖像和合作醫(yī)療證上的照片保持一致,。我們克服參合農(nóng)民多,，較難組織等困難，委托攝影部統(tǒng)一對三個鎮(zhèn)（辦）的參合農(nóng)民進行影像采集,。同時,，為了確保參合信息的準確性，促進工作開展,，我們想方設(shè)法,，多方協(xié)調(diào),，委托河南省新華電腦學(xué)校專業(yè)學(xué)生進行信息錄入，并組織醫(yī)療機構(gòu),、各鎮(zhèn)（辦）,、村三方合作醫(yī)療專干對參合人數(shù)、個人信息先后進行了４次審核,，保證了錄入信息的準確無誤,。

一是規(guī)范醫(yī)療行為，加強制度建設(shè),。衛(wèi)生系統(tǒng)尤其是定點醫(yī)療就構(gòu)是否規(guī)范運行,，是否履職盡責直接關(guān)系到合作醫(yī)療的成敗。為了確保參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的基本醫(yī)療權(quán)益,，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價廉,、安全,、高效的醫(yī)療服務(wù)，我區(qū)多次召開各級定點醫(yī)療機構(gòu)會議,，相繼下發(fā)了合［20xx］3號,、4號、5號文,，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,。要求醫(yī)院進一步完善落實各種診療規(guī)范和管理制度，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)程序化,，用藥檢查合理化,、報銷制度化。

二是“優(yōu)質(zhì),、優(yōu)惠,、便民、為民”公開承諾,。為使參合農(nóng)民能夠得到質(zhì)量優(yōu)良,，價格合理、方便實惠的醫(yī)療服務(wù),，衛(wèi)生局在全區(qū)開展了“患者一進院,，其余由我辦”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，要求一切服務(wù)都以參合農(nóng)民為重,，實施人性化的管理和服務(wù),，參合農(nóng)民持新農(nóng)合醫(yī)療證在定點醫(yī)療機構(gòu)就診，可直接到報銷窗口,，按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費用,。合管辦與各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,，轄區(qū)的市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院,、各區(qū)級醫(yī)院,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院等9家定點醫(yī)院和45家定點村衛(wèi)生所紛紛為參合農(nóng)民做出承諾，到市級定點醫(yī)療機構(gòu)就診,，可享受免收普通掛號費,、檢查費，治療費免收10％的優(yōu)惠,，到區(qū),、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)就診可享受免收掛號費、診斷費,，藥費免收5％,，檢查費、治療費,、手術(shù)費免收10％的優(yōu)惠,。此舉措的實施，預(yù)計每年將為參合農(nóng)民節(jié)省醫(yī)藥費用20余萬元,。

三是加強人員培訓(xùn),、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。區(qū)衛(wèi)生局通過專門會議,、以會代訓(xùn),、在其他會議中穿插合作醫(yī)療培訓(xùn)內(nèi)容等形式，對不同層次,、不同類別的醫(yī)務(wù)人員分別進行多次培訓(xùn),。同時，各醫(yī)療機構(gòu)均對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進行了合作醫(yī)療與理論,、合作醫(yī)療工作制度,、管理制度、報銷補助辦法,、微機操作等內(nèi)容的全面培訓(xùn),，一定程度上提高了醫(yī)務(wù)人員政策水平、計算機操作能力,，促使其認真履職盡責,，認真做好醫(yī)療服務(wù)工作。

一是前期培訓(xùn)工作“扎實”,。為提高我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的決策水平,、管理能力和管理效率，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)順利開展打下良好的基礎(chǔ),。區(qū)衛(wèi)生局先后從局機關(guān),、下屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出5名同志參加了省,、市組織的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層干部培訓(xùn)班”，隨后在全區(qū)針對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員,、具體經(jīng)辦人員,、定點醫(yī)療機構(gòu)的院長和相關(guān)人員進行了有針對性的培訓(xùn)，先后有30多名來自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所的相關(guān)人員參加了培訓(xùn),。

二是基線調(diào)查工作“扎實”。20xx年,，區(qū)衛(wèi)生局按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一部屬,，根據(jù)合作醫(yī)療試點工作需要，抽調(diào)40名鄉(xiāng)村醫(yī)生作為調(diào)查員,，對須水鎮(zhèn),、航海西路街道辦事處、西路街道辦事處46個行政村,，入戶開展了大規(guī)模的基線調(diào)查,，通過基線調(diào)查，在省專家組的幫助下,，對全區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平,、農(nóng)業(yè)人口分布及人均收入情況,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)現(xiàn)狀,、農(nóng)民患病住院率、住院級別分布,、住院費用分布及藥費,、檢查費構(gòu)成等情況進行了較為科學(xué)的統(tǒng)計分析，為區(qū)委,、區(qū)政府制定《關(guān)于實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作意見》奠定了基礎(chǔ),。

三是宣傳發(fā)動工作“扎實”。從基線調(diào)查開始,，我們就采取多種方式,，積極宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷掀起宣傳高潮,。召開全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會,。區(qū)委副書記、區(qū)長王貴欣,，市衛(wèi)生局黨委書記,、局長陳德宇，副區(qū)長崔巍等領(lǐng)導(dǎo)出席了動員大會,，衛(wèi)生,、財政,、民政、農(nóng)業(yè),、審計等19個有關(guān)部門和單位,、鎮(zhèn)（辦）負責人及村民組組長共300余人參加了動員會。會上,，區(qū)衛(wèi)生局局長馬德嶺宣讀了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》（政［20xx］9號）,，區(qū)委書記王貴欣、市衛(wèi)生局局長陳德宇對我區(qū)新農(nóng)合工作作了動員講話和安排部署,，希望切實把這件為民,、便民、利民的好事辦好,、辦實,。

農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告篇九

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊,、抓實,、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康,、穩(wěn)步,、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)（新紀發(fā)[20xx]18號）文件精神,，我院于20xx年7月25日-8月25日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

按照《長垣縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定,，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷,。規(guī)范基金專用賬戶,，規(guī)范基金使用程序，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用,，做到封閉運行,、專款專用,。嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目,，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用,。嚴格執(zhí)行《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報銷,。需要使用自費藥品,、自費診療項目的,，實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認,，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷,。醫(yī)務(wù)工作者嚴格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，認真核實就診人員身份,，不讓未參合人員冒名頂替就診,，確保參合人員權(quán)力不受侵犯，確?；鹗褂冒踩?。

嚴格按照省、市,、縣的各種政策要求,，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計,、整理,、確保數(shù)據(jù)真實、準確,。按時上報信息報表,。

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開,、公平,、公正、透明的原則,，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督,，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

（一）常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題

1,、經(jīng)過近段時間對我院病歷,、處方的檢查，發(fā)現(xiàn)如下問題：不合理檢查,，涉及病歷1份,，不合理資金780元；超劑量出院帶藥,，涉及病歷12份,，不合理資金2913.58元。共計整改資金3693.58元,。

2,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限,，經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力有待進一步提高，對藥品劑型劑量,、醫(yī)療知識了解不夠全面,。

3、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習,、宣傳力度不夠,，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農(nóng)合政策相關(guān)知識,。

（二）鄉(xiāng)村衛(wèi)生所存在的問題

1,、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作能力有待進一步提高，鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習,、宣傳力度不夠,。

2、部分村衛(wèi)生室公式不太到位,。

3,、門診日志和處方不夠規(guī)范。

通過自查自糾工作,，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度,、審核力度,，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展,。