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分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇一

(1)超級(jí)保健

1)有下列情況之一的患者可視為超級(jí)護(hù)理:

(一)病情危重,，隨時(shí)可能發(fā)生變化,，需要搶救的;

②重癥監(jiān)護(hù)的病人;

③病人后各種復(fù)雜的或主要的操作;

④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

⑤患者使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要密切關(guān)注;

(6)需要持續(xù)腎臟替代治療(crrt)并密切監(jiān)測(cè)生命體征的患者;

⑦其他生命危險(xiǎn)患者需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,。

2)護(hù)理要點(diǎn):

①密切觀察病人的病情和生命體征;

②根據(jù)醫(yī)生的秩序,治療應(yīng)正確實(shí)現(xiàn)和管理措施;

③根據(jù)醫(yī)生的秩序,精確測(cè)量進(jìn)出的數(shù)量;

④根據(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理,、壓瘡護(hù)理,、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;

(5)保持患者舒適,、功能的姿勢(shì);

⑥開展床邊交接的轉(zhuǎn)變,。

(2)初級(jí)護(hù)理

1)有下列情況之一的患者可確定為初級(jí)護(hù)理:

(1)病情嚴(yán)重,，病情穩(wěn)定;

②患者治療期間需要嚴(yán)格臥床休息后操作或;

(三)不能完全自理,，病情不穩(wěn)定的;

④病人照顧自己的生活和他們狀況隨時(shí)可能改變,。

2)護(hù)理要點(diǎn):

①每小時(shí)巡視患者,觀察患者的變化情況;

生命體征是根據(jù)病人的情況來(lái)測(cè)量的,。

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;

④根據(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理,、壓瘡護(hù)理,、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;

⑤給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

(3)二級(jí)護(hù)理

1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護(hù)理:

①患者穩(wěn)定,仍需臥床休息;

②病人照顧自己,。

2)護(hù)理要點(diǎn):

①每2小時(shí)檢查患者,觀察患者的變化情況;

生命體征是根據(jù)病人的情況來(lái)測(cè)量的,。

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;

④根據(jù)病人的病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;

⑤給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

(4)三級(jí)護(hù)理

1)有下列情況之一的患者可視為三級(jí)護(hù)理:

①完成自我保健和患者病情穩(wěn)定;

②患者完全活在自己的,在經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇時(shí)期,。

2)護(hù)理要點(diǎn):

①檢查患者每3個(gè)小時(shí),觀察病人的變化情況;

生命體征是根據(jù)病人的情況來(lái)測(cè)量的,。

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;

④給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇二

住院病人的病情千差萬(wàn)別,，生活自理的潛力也有不同。為了對(duì)不同病人給予不同的護(hù)理和照顧,，在長(zhǎng)期護(hù)理實(shí)踐中,，逐漸構(gòu)成了把病人分為等級(jí)，按等級(jí)進(jìn)行護(hù)理的做法,，國(guó)家衛(wèi)生部已將其定為制度,，即“分級(jí)護(hù)理制度”。這就是說(shuō),，等級(jí)護(hù)理就是按照國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求,，對(duì)不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度,。

等級(jí)護(hù)理共分為4級(jí),，即個(gè)性護(hù)理(個(gè)性專護(hù))、一級(jí)護(hù)理,、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理(普通護(hù)理),。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),，下達(dá)醫(yī)囑,，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí),，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查,。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的不同要求。

1,、個(gè)性護(hù)理(特護(hù))用大紅色標(biāo)記,，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,，隨時(shí)可能發(fā)生意外,，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧,。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室,。按照特護(hù)計(jì)劃,，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量,，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,，翻身按摩等,。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，自費(fèi)病人應(yīng)思考自己的負(fù)擔(dān)潛力,。

2,、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記,，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō),，這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定,，對(duì)一級(jí)護(hù)理的.病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次,，既了解病情和治療狀況,，又幫忙飲食起居,。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡,、洗頭,、剪指(趾)甲等,。

3,、二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記,，表示病情無(wú)危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,，或年老體弱,、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人,。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人,，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間,，如病情有變化或有特殊需要,，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

4,、三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理,，不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人,，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇三

分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護(hù)理要求,，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點(diǎn),、分清主次，合理安排人力,，使護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行,，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護(hù)理等級(jí),，以醫(yī)囑形式下達(dá)級(jí)別,，分成一、二,、三級(jí)護(hù)理和特級(jí)護(hù)理,，并作出標(biāo)記（一級(jí)護(hù)理為紅色,，二級(jí)護(hù)理為黃色,，三級(jí)護(hù)理為藍(lán)色或可不設(shè)標(biāo)記）。

確定患者的護(hù)理級(jí)別,，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù),，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。.

1,、指征：

⑴病情危重,，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；

⑵重癥監(jiān)護(hù)患者,；

⑶各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者,；

⑷嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

⑸使用呼吸機(jī)輔助呼吸,，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

⑹實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（crrt）,，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者,；

⑺其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者,。

2,、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以特護(hù)標(biāo)記表示。

⑴24小時(shí)專人看護(hù),，并班班床頭交接,；

⑵安置病人于重癥病房或單人病房。

⑶嚴(yán)密觀察患者病情變化,，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏,、呼吸,、血壓及其他觀察指標(biāo)，評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)隱患,，并做好記錄,。

⑷搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài),。

⑸及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑,。

⑹落實(shí)各項(xiàng)專科護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施并詳細(xì)記錄,。

⑺危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)填寫重危特級(jí)護(hù)理記錄單,，監(jiān)護(hù)病人至少每小時(shí)記錄生命體征。

病情欄隨時(shí)記錄患者的特殊變化及特殊治療,，反映病情的動(dòng)態(tài)變化,、所采取的護(hù)理措施和效果

評(píng)價(jià)。

行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

⑼做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理：每日

整理床單位,，保持床單位整潔,，一旦污染，及時(shí)更換,；

協(xié)助患者床上使用便器,、留置尿管護(hù)理及失禁等會(huì)陰護(hù)理,；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時(shí)修剪患者指/趾甲,，協(xié)助患者更衣,。

1、指征

⑴病情趨向穩(wěn)定的重癥患者,；

⑵手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者,；

⑶生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

⑷生活部分自理,，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者,。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以一級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

⑴嚴(yán)密觀察病情,，至少每小時(shí)巡視一次,；

⑵正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各種治療護(hù)理措施,；

⑶按照?？埔笞龊酶鞣N導(dǎo)管護(hù)理，保持導(dǎo)管通常,，觀察引流液,，并做好記錄，定時(shí)棄去引流液,，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置和送檢,。根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征,；

病情穩(wěn)定的病重,、一級(jí)護(hù)理的患者每天記錄一次生命體征；

⑷加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥：做好皮膚護(hù)理,，頭發(fā)、會(huì)陰護(hù)理每日1-2次,；禁食,、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙,；

督促病人經(jīng)常翻身,，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護(hù)理,；生活上給予周密照顧,，協(xié)助完成各種需要,；認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。

1,、指征

⑴病情穩(wěn)定,，仍需臥床的患者；

⑵生活部分自理的患者,。

2,、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以二級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

⑴注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,，至少2小時(shí)巡視一次,；

⑵根據(jù)患者病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)；

⑶協(xié)助病人做好晨,、晚間護(hù)理,，并鼓勵(lì)病人多翻身，生活不能自理者,，協(xié)助完成各種需要,。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療,、給藥措施；

⑷根據(jù)不同疾病,，

提供相關(guān)的健康指導(dǎo),。

⑴生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者,；

⑵生活完全自理且處于康復(fù)期的患者,。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以三級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

每日巡視2次,，掌握病情變化及

思想情況,，注意病人的飲食及休息，每日測(cè)量體溫,、脈搏,、呼吸。督促病人遵守院規(guī),，做好健康教育觀察患者病情變化,；

1,、床單位：床單位清潔、平整,，床頭柜清潔整齊,，床下地面無(wú)雜物,，患者衣褲清潔。

2,、頭發(fā),、胡須：清潔整齊、無(wú)臭味,，胡須短,。

3、口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施,，口腔清潔無(wú)殘?jiān)?、無(wú)口臭。

4,、皮膚,、會(huì)陰：清潔無(wú)異味、無(wú)污跡,、無(wú)膠布痕跡,。

5、指（趾）甲：剪平,，無(wú)污垢,。

6、各種引流管：固定正確,，無(wú)扭曲,，管壁清潔，引流管通暢,。

7,、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯,、擦身,。

8、預(yù)防壓瘡：體位放置正確,、舒適,，要求翻身有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇四

1,、病情依據(jù)：

(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;

(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),，如臟器移植等;

(3)各種嚴(yán)重外傷,，如大面積燒傷等。

2、護(hù)理要求：

(1)設(shè)專人護(hù)理,，嚴(yán)密觀察病情,，備齊急救藥品、器材,，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,；

(2)制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單,。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,，并記錄出入量；

(3)認(rèn)真,、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。

1、病情依據(jù)：

(1)重病,、病危,、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者,；

(2)各種內(nèi)出血或外傷,、高燒、昏迷,、肝腎功能衰竭,、休克及極度衰弱者；

(3)癱瘓,、驚厥、子癇,、早產(chǎn)嬰,、癌癥治療期。

2,、護(hù)理要求：

(1)絕對(duì)臥床休息,，解決生活的各種需要；

(2)注意思想情緒上的變化,，做好思想工作,，給予周密細(xì)致的護(hù)理

(3)嚴(yán)密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次,，定時(shí)測(cè)量體溫,、脈搏、呼吸、血壓,，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,；

(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，定時(shí)做好口腔,、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥,；

(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食,，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮,，防止交叉感染。

（一）、病情依據(jù)：

1,、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,，及骨牽引,、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者,；

2,、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者,；

3,、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等,。

（二）、護(hù)理要求：

1,、臥床休息，根據(jù)患者情況,，可在床上做輕度活動(dòng)；

2,、注意觀察病情變化,，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每l～2小時(shí)巡視1次,；

3,、做好基礎(chǔ)護(hù)理,，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥,；

4,、給予生活上必要的照顧,。如洗臉,、擦身,、送飯、遞送便器等,。

（一）,、病情依據(jù)：

1、輕癥,、一般慢性病,、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦等,；

2,、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者；

3,、可以下床活動(dòng),，生活可以自理。

（二）,、護(hù)理要求：

1,、可以下床活動(dòng)，生活可以自理,；

2,、每日測(cè)量體溫、脈搏,、呼吸兩次,，掌握患者的生活，思想情況,；

3,、督促患者遵守院規(guī)，保證休息,，注意飲食,，每日巡視兩次；

4,、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo),；

5,、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇五

住院病人的病情千差萬(wàn)別,，生活自理的能力也有不同。為了對(duì)不同病人給予不同的護(hù)理和照顧,，在長(zhǎng)期護(hù)理實(shí)踐中,，逐漸形成了把病人分為等級(jí)，按等級(jí)進(jìn)行護(hù)理的做法,，國(guó)家衛(wèi)生部已將其定為制度,，即“分級(jí)護(hù)理制度”。這就是說(shuō),，等級(jí)護(hù)理就是按照國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求,，對(duì)不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度,。

等級(jí)護(hù)理共分為4級(jí),，即特別護(hù)理（特別專護(hù)）、一級(jí)護(hù)理,、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理（普通護(hù)理）,。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),，下達(dá)醫(yī)囑,，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí),，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查,。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的不同要求。

1,、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記,，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外,，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧,。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護(hù),。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù),，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃,，定時(shí)測(cè)量體溫,、脈搏、呼吸、血壓,，密切觀察病情,，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,，翻身按摩等,。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力,。

2、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記,，表示重點(diǎn)護(hù)理,，但不派專人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō),，這就算是高等級(jí)的護(hù)理,。按規(guī)定,，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人,，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況,，又幫助飲食起居,。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡,、洗頭,、剪指（趾）甲等。

3,、二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記,，表示病情無(wú)危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,，或年老體弱,、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人,。對(duì)二級(jí)護(hù)理病人,，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間,，如病情有變化或有特殊需要,，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

4,、三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理,，不作標(biāo)記。對(duì)這個(gè)護(hù)理級(jí)別的輕病人，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇六

（一）病情依據(jù)：

1,、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人,。

2,、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等,。

3,、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷,。

（二）護(hù)理要求：

1,、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情,，備齊急救藥品,、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,。

2,、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單,。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,，并記錄出入量。

3,、認(rèn)真,、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥,，確保病人安全,。

（一）病情依據(jù)：

1、重病,、病危各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息,、生活不能自理者。

2,、各種內(nèi)出血或外傷,、高燒、昏迷,、肝腎功能衰竭,、休克及極度衰弱者。

3,、癱瘓,、驚厥,、子癇、早產(chǎn)嬰,、癌癥治療期,。

（二）護(hù)理要求：

1、絕對(duì)臥床休息,，解決生活的各種需要,。

2、注意思想情緒上的變化,，做好思想工作,，給予周密細(xì)致的護(hù)理。

3,、嚴(yán)密觀察病情,，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,。

4,、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，定時(shí)做好口腔,，皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥,。

5,、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食,，保持清潔整齊,、空氣新鮮。防止交叉感染,。

（一）病情依據(jù)：

1,、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引,、臥石膏床仍需臥床休息,，生活不能自理者。

2,、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者,。

3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

（二）護(hù)理要求：

1,、臥床休息,，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng),。

2,、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,，每1—2小時(shí)巡查一次,。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,，協(xié)助翻身,，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,，防止發(fā)生合并癥,。

4、給予生活上必要的照顧,。如洗臉,、擦身、送飯,、遞送便器等,。

（一）病情依據(jù)：

1、輕癥,、一般慢性病,、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等,。

2,、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

3,、可以下床活動(dòng),，生活可以自理。

（二）護(hù)理要求：

1,、可以下床活動(dòng),，生活可以自理。

2,、每日測(cè)量體溫,、脈搏、呼吸二次,，掌握病人的生活,，思想情況,。

3、督促病人遵守院規(guī),，保證休息,，注意飲食，每日巡視二次,。

4,、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

5,、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,，提高病人自我保健水平。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇七

醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力,，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,，并根據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理,、一級(jí)護(hù)理,、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記：一級(jí)護(hù)理為紅色,、二級(jí)護(hù)理為綠色,、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)

(1)特級(jí)護(hù)理

1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級(jí)護(hù)理：

①病情危重,，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

②重癥監(jiān)護(hù)患者;

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;

⑦其他有生命危險(xiǎn),，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者,。

2)護(hù)理要點(diǎn)：

①嚴(yán)密觀察患者病情變化,，監(jiān)測(cè)生命體征;

②根據(jù)醫(yī)囑,，正確實(shí)施治療,、給藥措施;

③根據(jù)醫(yī)囑,，準(zhǔn)確測(cè)量出入量;

④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,，如口腔護(hù)理,、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,，實(shí)施安全措施;

⑤持續(xù)患者的舒適和功能體位;

⑥實(shí)施床旁交接班,。

(2)一級(jí)護(hù)理

1)具備以下狀況之一的患者,，能夠確定為一級(jí)護(hù)理：

①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

④生活部分自理,，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

2)護(hù)理要點(diǎn)：

①每小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑,，正確實(shí)施治療、給藥措施;

④根據(jù)患者病情,，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理,、壓瘡護(hù)理,、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;

⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

(3)二級(jí)護(hù)理

1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為二級(jí)護(hù)理:

①病情穩(wěn)定,，仍需臥床的患者;

②生活部分自理的患者,。

2)護(hù)理要點(diǎn)：

①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情,，測(cè)量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療,、給藥措施;

④根據(jù)患者病情,，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;

⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

(4)三級(jí)護(hù)理

1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為三級(jí)護(hù)理：

①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;

②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者,。

2)護(hù)理要點(diǎn)：

①每3小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化;

②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;

③根據(jù)醫(yī)囑,，正確實(shí)施治療,、給藥措施;

④帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇八

分級(jí)護(hù)理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí),。級(jí)別為：特級(jí)護(hù)理,、一,、二,、三級(jí)護(hù)理,。要在床頭卡設(shè)護(hù)理標(biāo)記，一級(jí)為紅色,，二級(jí)為藍(lán)色,，三級(jí)為黃色標(biāo)記。

特級(jí)護(hù)理

1,、病情依據(jù),，合格率到達(dá)85%.

(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。

(2)各種復(fù)雜和新開展的大手術(shù)的病人,。

(3)各種嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的病人,。

2、護(hù)理要求：

(1)病人安置在搶救室或重病室,，設(shè)專人護(hù)理或職責(zé)護(hù)士,，做好心理護(hù)理,，嚴(yán)密觀察病情和生命體征,，根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)t、p,、r,、bp.(2)對(duì)病人做到七明白(床號(hào),、姓名、診斷,、治療,、病情,、護(hù)理、飲食)認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,，嚴(yán)防并發(fā)癥,，確保安全,。

(3)設(shè)特殊護(hù)理記錄單，準(zhǔn)確記錄液體出入量,，注意持續(xù)水,、電解質(zhì)平衡(根據(jù)病情)。

(4)備齊搶救藥品,、器械,，定量、定位放置,，持續(xù)性能完好,。搶救室整潔、安靜,、工作有序隨時(shí)配合醫(yī)生搶救,。

(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染,。

(6)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,，認(rèn)真完成各項(xiàng)搶救措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,。

(7)制定護(hù)理計(jì)劃,，并根據(jù)病人病情變化，提出護(hù)理問(wèn)題和措施,，做出效果評(píng)價(jià),。

一級(jí)護(hù)理

1、病情依據(jù),，合格率到達(dá)85%

(1)病重,、病危、心,、肝,、腎功能極度衰竭，需嚴(yán)格臥床休息,，生活不能自理者,。

(2)各種大手術(shù)、內(nèi)出血,、高燒,、昏迷、休克或外傷,。

(3)癱瘓,、驚厥、子癇,、晚期癌癥的病人以及早產(chǎn)兒,。

2,、護(hù)理要求：

(1)嚴(yán)格臥床休息，做到七明白,，解決生活上各種需要,。

(2)注意思想、情緒上的變化,，做好周密細(xì)致的心理護(hù)理,。

嚴(yán)密觀察病情，每15-30分鐘巡視病人一次,，定時(shí)測(cè)量t,、p、r,、bp，觀察用藥后反應(yīng)及效果并記錄,。

(3)二十四小時(shí)內(nèi)制定護(hù)理計(jì)劃,，做好各種記錄。

(4)做好室內(nèi)清潔消毒工作,，持續(xù)室內(nèi)空氣新鮮,，整潔衛(wèi)生、防止交叉感染,。

(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理(口腔,、褥瘡等),，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥等發(fā)生。

二級(jí)護(hù)理

1,、病情依據(jù)：

(1)病重期,、急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定,、骨牽引,、臥石膏床等生活不能自理者。

(2)年老體弱或慢性病,，不宜過(guò)多活動(dòng)者,。

(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇,。

2,、護(hù)理要求：

(1)臥床休息，根據(jù)病人狀況，可床上坐起活動(dòng),。

(2)每1-2小時(shí)巡視病人一次,，觀察病情,、特殊治療和用藥后反應(yīng)及效果,。

(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥,。

(4)給予生活上的必要照顧,，做到送水、送飯,、送藥,、送便器到床邊。

(5)注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),，保證足夠的熱量,，有利于疾病的恢復(fù)。

三級(jí)護(hù)理

1,、病情依據(jù)：

(1)輕癥,、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段,、正常孕婦,。

(2)各種疾病恢復(fù)期，能夠下床活動(dòng),，生活能夠自理,。

2、護(hù)理要求：

(1)每日測(cè)量t,、p,、r、bp二次,，掌握病情和思想狀況,。

(2)督促遵守院規(guī)，保證休息,，注意病人飲食,，每日巡視兩次。

(3)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛(wèi)生咨詢,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇九

患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,。護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理,。

（一）指征：具備以下情況之一的患者,，可以確定為特級(jí)護(hù)理

1.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者

2.重癥監(jiān)護(hù)患者

3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者

4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

5.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者

6.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（crrt）,，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

7.其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

（二）護(hù)理要求：

1.將患者安置在監(jiān)護(hù)室,，搶救患者安置于搶救室,，備好急救藥品和物品。

2.做好護(hù)理評(píng)估,，按護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,，做好護(hù)理記錄。

3.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,，嚴(yán)密觀察患者病情變化,，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。

4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療措施,。

5.按醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量，做好各種管道的護(hù)理,，詳細(xì)記錄各種導(dǎo)管的出入液量,。

6.認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理,。

（1）臥位合理,，舒適安全，符合治療需要,。

（2）保持床單位整潔,，有污染及時(shí)更換。

（3）保持口腔清潔,，做好口腔護(hù)理,，每日給予口腔護(hù)理2次，預(yù)防感染,；保持胡須,、頭發(fā)整齊，洗臉,。

（4）保持皮膚清潔,、干燥，做好皮膚護(hù)理,，預(yù)防壓瘡發(fā)生,。每天床上擦浴,，包括洗腳及會(huì)陰護(hù)理；

協(xié)助病人翻身,，至少2小時(shí)一次,，病情危重限制翻動(dòng)者例外，仔細(xì)觀察,、評(píng)估皮膚情況,，并記錄，做好床旁交接班,。

（5）做好患者氣道管理,，氣管切開患者按照?？谱o(hù)理常規(guī)執(zhí)行,，及時(shí)有效吸痰，保持呼吸道通暢,。

（6）按醫(yī)囑給予飲食,，保證進(jìn)食安全，防止誤吸,、嗆咳等,。

（7）做好大小便護(hù)理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,，每日會(huì)陰護(hù)理1～2次,。

7.對(duì)患者的重點(diǎn)治療、護(hù)理內(nèi)容實(shí)施班班床頭交接,。

（一）指征：具備以下情況之一的患者,，可以確定為一級(jí)護(hù)理：

1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

4.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

（二）護(hù)理要求：

1.每小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化,。

2.根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施,。

3.按病情需要,，配備急救用物以備必要時(shí)應(yīng)用。

4.按照護(hù)理常規(guī)落實(shí)護(hù)理措施,，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，防止并發(fā)癥：

（1）保持床單位整潔,，有污染及時(shí)更換,。

（2）保持口腔清潔，需要時(shí)做好口腔護(hù)理,，每日2次,。

（3）保持皮膚清潔,、干燥，做好皮膚護(hù)理,，協(xié)助患者翻身,，2小時(shí)一次，觀察,、評(píng)估皮膚情況,，并記錄，做好交接班,，預(yù)防發(fā)生壓瘡,。

（4）做好大小便護(hù)理，留置尿管的病人保持尿道口清潔,，每日會(huì)陰護(hù)理1～2次,。

（5）做好生活護(hù)理，協(xié)助自理缺陷患者喂水,、喂飯,，送藥到口。

6.認(rèn)真做好心理護(hù)理,，

提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

1.病情穩(wěn)定,，仍需臥床的患者

2.生活部分自理的患者

（二）護(hù)理要求：

1.每2小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化。

2.根據(jù)患者病情,，測(cè)量生命體征,。

3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療,、給藥措施,。

4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施,。

5.

提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者

2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者

（二）護(hù)理要求：

1.每3小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化,。

2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征,。

3.根據(jù)醫(yī)囑,，正確實(shí)施治療、給藥措施,。

4.

提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

為了更好地執(zhí)行護(hù)理級(jí)別,，提高患者護(hù)理質(zhì)量，保證患者安全,，特制定分級(jí)護(hù)理制度,。

主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn)，分別為特別護(hù)理,、一級(jí)護(hù)理,、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理四種。

1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)制定和修訂分級(jí)護(hù)理制度,。

2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,。

3.醫(yī)療科室主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查分級(jí)護(hù)理制度的執(zhí)行。

4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行,。

5.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級(jí)護(hù)理制度的執(zhí)行,。

1.依據(jù)病情下達(dá)護(hù)理級(jí)別

（1）特別護(hù)理患者

對(duì)于病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者,；病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),，如臟器移植等；各種嚴(yán)重外傷,、大面積燒傷等，主管醫(yī)師要下達(dá)特別護(hù)理醫(yī)囑,。

（2）一級(jí)護(hù)理患者

對(duì)于重病,、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息,、生活不能自理者,；各種內(nèi)出血或外傷、高燒,、昏迷,、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者,；癱瘓,、驚厥、子癇,、早產(chǎn)嬰,、癌癥治療期等，主管醫(yī)師要下達(dá)一級(jí)護(hù)理醫(yī)囑,。

（3）二級(jí)護(hù)理患者

對(duì)于病重期急性癥狀消失,，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，行骨牽引,、臥石膏床仍需臥床休息,，生活不能自理者,；年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；一般手術(shù)后不宜過(guò)多活動(dòng)者等,，主管醫(yī)師要下達(dá)二級(jí)護(hù)理醫(yī)囑,。

（4）三級(jí)護(hù)理患者

對(duì)于輕癥、一般慢性病,、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段,、正常產(chǎn)婦；各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者,；生活可以自理,，能離床活動(dòng)者等，主管醫(yī)師要下達(dá)三級(jí)護(hù)理醫(yī)囑,。

2.加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)

（1）護(hù)理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求,，根據(jù)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護(hù)理等級(jí)的標(biāo)識(shí),。

（2）護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)為特別護(hù)理為紫三角,、一級(jí)護(hù)理為紅三角、二級(jí)護(hù)理藍(lán)三角和三級(jí)護(hù)理無(wú)標(biāo)志,。

（3）護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)放置或更改,，日班由辦公室班護(hù)士負(fù)責(zé)，夜班由值班護(hù)士負(fù)責(zé),。

3.執(zhí)行護(hù)理級(jí)別

（1）特別護(hù)理內(nèi)容

設(shè)專人護(hù)理,，嚴(yán)密觀察病情，備足急救藥品,、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救；制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)危重患者記錄單,。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,，并記錄出入量；認(rèn)真、細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥,，確?；颊甙踩?/p>

（2）一級(jí)護(hù)理內(nèi)容

絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要,；注意情緒變化,，做好思想工作,，給予周密細(xì)致地護(hù)理,；嚴(yán)密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,，觀察用藥后的反應(yīng)及效果,，做好各項(xiàng)護(hù)理工作；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，定時(shí)做好口腔,、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥,；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，鼓勵(lì)患者進(jìn)食,，保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮,，防止交叉感染,。

（3）二級(jí)護(hù)理內(nèi)容

臥床休息,，根據(jù)患者情況,，可在床上做輕微活動(dòng)；注意觀察病情變化,，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時(shí)巡視一次,；做好基礎(chǔ)護(hù)理,，協(xié)助翻身,，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,，防止發(fā)生合并癥,；給予生活上必要的照顧，如洗臉,、擦身,、送飯,、遞送便器等。

（4）三級(jí)護(hù)理內(nèi)容

督促遵守院規(guī),，保證休息,，注意患者飲食，每日巡視兩次,；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo),；進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況,。

4.更改護(hù)理級(jí)別

主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,，下達(dá)醫(yī)囑更改護(hù)理級(jí)別時(shí)，護(hù)士要及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)和執(zhí)行護(hù)理級(jí)別

1.考核方法

（1）查閱病歷,，護(hù)理級(jí)別是否與病情相符,。

（2）查閱護(hù)理記錄是否符合護(hù)理級(jí)別要求。

（3）實(shí)地考察患者,，護(hù)士是否按護(hù)理級(jí)別執(zhí)行,。

（4）患者投訴。

2.考核周期

（1）臨床科室主任,、護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室考核一次,，并填報(bào)一級(jí)質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋,，上報(bào)醫(yī)務(wù)部,。

（2）醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對(duì)全院考核一次,，并填報(bào)二級(jí)質(zhì)控月報(bào)表,，并進(jìn)行反饋，上報(bào)院長(zhǎng),。

（3）院長(zhǎng)每月對(duì)醫(yī)務(wù)部主任,、副主任考核一次，并填報(bào)三級(jí)質(zhì)控月報(bào)表,，并進(jìn)行反饋,。

1.對(duì)于未按病情下達(dá)或及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別者，每次罰款20元,。

2.對(duì)于未執(zhí)行護(hù)理級(jí)別的護(hù)士,，每次罰款20元。

3.對(duì)于護(hù)理級(jí)別記錄不符合護(hù)理級(jí)別,，每次罰款20元,。

4.對(duì)于未完成分級(jí)護(hù)理制度一級(jí)、二級(jí)質(zhì)控者,，每次罰款20--100元,。

5.對(duì)于未執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,，導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者，按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待,、處理和賠償制度》處理,。

6.對(duì)于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.

2.本制度自xxxx年1月15日下發(fā)之日生效,。

3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。

4.附件

（1）臨床科室一級(jí),、二級(jí)質(zhì)控方案,。

（2）臨床科室一級(jí)、二級(jí)質(zhì)控報(bào)表,。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇十一

1.適應(yīng)對(duì)象：病情危重,，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者,，重癥監(jiān)護(hù)患者,，重癥糖尿病使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者,，昏迷,，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者,。

2.護(hù)理要求：

（1）專人護(hù)理,，將患者安置到搶救室。

（2）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征,，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄,。

（3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物.

(4)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)治療措施,。

（5）滿足患者基本生活需要,，使患者清潔舒適。

1.每日落實(shí)晨晚間護(hù)理,，保持床單位,，衣褲清潔，干燥,，及時(shí)清潔面部,，口腔，頭發(fā),，皮膚,，會(huì)陰，足部等,，使病人舒適,，酌情修剪指甲,。

2.協(xié)助患者翻身，床上移動(dòng),，落實(shí)壓倉(cāng)預(yù)防及護(hù)理,。

3.做好失禁護(hù)理，協(xié)助患者床上使用便器,，留置尿管患者每日尿道口消毒2次,。

4.協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）,。

1.適應(yīng)對(duì)象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者,，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者,，糖尿病酮癥酸中毒,，低鉀血癥，甲減粘液性水腫,，甲亢危象前期,。

2.護(hù)理要求：

（1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀察病情變化,。

（2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征,，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。

（3）根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療給藥措施,，指導(dǎo)?？朴盟帲^察用藥的滴速及藥物反應(yīng),，病人的主訴

（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，臨證施護(hù)及專科護(hù)理,。

1.保持病室安靜,，溫度適宜

2.保持床單位清潔

3.做好口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理,，皮膚護(hù)理及足部護(hù)理

4.保證病人安全,，加用床擋

5.根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量

6.加強(qiáng)與病人的思想交流，減輕心理負(fù)擔(dān)

（5）提供疾病的健康指導(dǎo)：

1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體護(hù)理,，輕者休息或臥床休息,，危重或做特殊檢查者絕對(duì)臥床休息,。

2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

3.要求向病人作必要的解釋取得合作,，以保證試驗(yàn)過(guò)程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無(wú)誤。

4.危象病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,，設(shè)專人護(hù)理,，保持環(huán)境安靜,，避免聲光等不良刺激

5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育

1.適應(yīng)對(duì)象：病情穩(wěn)定,，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者,，如,，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者,。通風(fēng)急性期,。

2.護(hù)理要求：

（1）每2小時(shí)巡視患者一次,，觀察患者病情變化

（2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征,，觀察自覺癥狀，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師

（3）根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療給藥措施,，指導(dǎo)專科用藥,，觀察用藥后的反應(yīng)

（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理

1.保持床單位整潔，做好各項(xiàng)宜教

2.做好會(huì)陰護(hù)理,，足部護(hù)理,，皮膚護(hù)理

3.根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

（5）對(duì)患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)

1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)

2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

3.為患者提供相關(guān)的保健知識(shí)

1.適應(yīng)對(duì)象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者,。如,，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎,，甲亢,，糖耐量異常，血脂異常.

2.護(hù)理要求：

（1）每3小時(shí)巡視患者,，觀察患者病情變化

（2）根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征

（3）根據(jù)醫(yī)囑,，正確實(shí)施治療及給藥措施

（4）指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒

（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉

（6）定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別分別是篇十二

分級(jí)護(hù)理是住院患者基礎(chǔ)護(hù)理的重要資料,，直接反映出臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。護(hù)理等級(jí)分為個(gè)性護(hù)理、ⅰ,、ⅱ,、ⅲ級(jí)護(hù)理，并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記,。

一,、護(hù)理等級(jí)的確定

住院患者的護(hù)理等級(jí)應(yīng)與其實(shí)際病情對(duì)護(hù)理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達(dá)醫(yī)囑,。在患者住院期間,，應(yīng)隨著病情的變化,，及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。

二,、護(hù)理等級(jí)的公示

(一)公示資料：按照上海市分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)資料公示,，即：個(gè)性護(hù)理、ⅰ級(jí)護(hù)理,、ⅱ級(jí)護(hù)理,、ⅲ級(jí)護(hù)理的指征和護(hù)理要求。

(二)公示方法：由宣傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料制成版面,，統(tǒng)一公示,。職責(zé)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑落實(shí)分管患者護(hù)理等級(jí)的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記,，個(gè)性護(hù)理為紅色;ⅰ級(jí)為紅色;ⅱ級(jí)為藍(lán)色;ⅲ級(jí)護(hù)理為黃色,。護(hù)士按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)具體落實(shí)護(hù)理巡視和臨床護(hù)理工作;護(hù)理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護(hù)理措施和效果的記錄,。

三,、分級(jí)護(hù)理的質(zhì)量評(píng)估

(一)護(hù)士長(zhǎng)、負(fù)責(zé)組長(zhǎng)按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)監(jiān)控不同護(hù)理等級(jí)患者的臨床護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理,，督導(dǎo)護(hù)理措施的落實(shí),。

(二)護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級(jí)護(hù)理的落實(shí)和對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況

重點(diǎn)監(jiān)控個(gè)性護(hù)理、ⅰ級(jí)護(hù)理患者的臨床護(hù)理,、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記錄質(zhì)量,。

檢查結(jié)果與質(zhì)量考評(píng)掛鉤。

(三)護(hù)理部將住院患者對(duì)護(hù)理等級(jí)的知曉狀況作為護(hù)理工作滿意度的一項(xiàng)資料納入考評(píng),。

四,、分級(jí)護(hù)理的指征和要求：

個(gè)性護(hù)理

(一)指征：病情重篤，復(fù)雜多變,，隨時(shí)可發(fā)生危及生命的狀況,，患者極度虛弱，生活無(wú)法自理,。

(二)護(hù)理要求

1,、設(shè)立護(hù)理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士3-4名,，每日早,、中、夜三班,，24小時(shí)專人看護(hù),，并班班交接。

2、安置患者于重癥搶救室,，監(jiān)護(hù)室或單人病房,，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。

好記錄,。

4,、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物,，呈備用狀態(tài),，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救,，并做好搶救后物品的處理工作,。

5、及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑,，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)治療措施,。

6、按常規(guī)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,，保證各種導(dǎo)管通暢,，持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時(shí)消毒,，詳細(xì)記錄引流量及色澤等狀況。

7,、按時(shí)認(rèn)真填寫重危護(hù)理記錄單,，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應(yīng)護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià),。

8,、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),，并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo),。

9,、做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理

(1)每日更換床單及衣褲，持續(xù)床單位整潔,，一旦污染，及時(shí)更換,。

(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會(huì)陰護(hù)理,。

(3)口腔護(hù)理每日2-3次,，洗臉和頭發(fā)護(hù)理每日2次。

(4)每2小時(shí)翻身1次(或遵醫(yī)囑),，褥瘡護(hù)理每日3次,。

ⅰ級(jí)護(hù)理

(一)指征

1、病情危重,，需絕對(duì)臥床者,。

2、特大手術(shù)后7天內(nèi),，各種中,、大手術(shù)后1-3天內(nèi),。

3,、昏迷、休克,、腎衰,、驚厥、子癇等,。

4,、生活不能自理者。

(二)護(hù)理要求

1,、嚴(yán)密觀察病情,，每30-60分鐘巡視一次,。

2,、正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，詳細(xì)填寫護(hù)理病程錄,。

3,、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥發(fā)生,。

(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次,，以后每周1次;頭發(fā)護(hù)理早、晚各1次,，每日會(huì)陰清潔和洗腳各1次,。

(2)禁食、昏迷患者口腔護(hù)理每日2次,，其他患者協(xié)助刷牙,。

(3)督促患者經(jīng)常翻身,，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護(hù)理每班1次，并做好記錄,。

4,、生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯,、服藥,，并送茶水、便器到床邊,，協(xié)助完成各種需要,。

5、認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育,。

ⅱ級(jí)護(hù)理

(一)指征

1,、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定,，但生活尚不能自理者,。

2、年老體弱或慢性病患者,，不宜過(guò)多活動(dòng)者,。

3、普通手術(shù)后或輕型子癇等,。

(二)護(hù)理要求

1,、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,，每1-2小時(shí)巡視1次,。

2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng),。

3、協(xié)助患者做好晨,、晚間護(hù)理,，如洗腳、刷牙,、洗臉等,，并鼓勵(lì)患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護(hù)理,。

4,、針對(duì)不同疾病，做好健康教育,。

ⅲ級(jí)護(hù)理

(一)指征

1,、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等,。

2,、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。

3,、能下床活動(dòng),，生活自理者。

(二)護(hù)理要求

1,、每日巡視2次,，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息,，每日測(cè)體溫,、脈搏、呼吸,。

2,、督促遵守院規(guī)，做好健康教育,。