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護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇一

為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定,，按照《護(hù)理工作指南》《xx省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人,，保障護(hù)理安全,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,。

1,、各護(hù)理單元根據(jù)《xx省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2,、護(hù)理指標(biāo)

（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

（2）特、一級護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

（3）護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

（4）急救物品完好率達(dá)100%。

（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,。

（6）特色護(hù)理質(zhì)量≥90分

（7）護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

（8）病人對護(hù)理工作滿意度≥95%

（9）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上,，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

（10）繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修,、產(chǎn)假,、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%,。

（11）規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）,。

（12）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

（13）每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯≤0．5,。

（14）年護(hù)理事故發(fā)生率0,。

（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護(hù)理工作任務(wù)

（1）護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次/月,。

（2）臨床護(hù)理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項(xiàng),。

（3）在專科（專?。┲虚_展特色護(hù)理,，有專病查房，每季度一次,。

（4）理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo),，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo),，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護(hù)理環(huán)節(jié)。

（5）所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

（6）制定本病區(qū)護(hù)理工作計劃,，做到季,、月有重點(diǎn)，周,、日有安排,，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施,。

（7）根據(jù)科室人力資源,，合理排班，實(shí)行彈性排班,，并進(jìn)行工作量化考核,；

（8）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度,、交接班制度,、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度,、搶救工作制度,，有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。

（9）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度,。

（10）護(hù)士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次,，定期進(jìn)行考核,，考核應(yīng)有記錄。

（11）每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次,，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次,，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次,。

（12）嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生,。

（13）各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配,。

（14）在簽訂責(zé)任書后,，每個臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定,。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé),。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,，并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報。

1,、護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價,，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

2,、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,，并作為護(hù)士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件,。

本責(zé)任書,，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

護(hù)理部：

科室：

責(zé)任人：

20xx年xx月xx日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇二

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理,，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全,，樹立良好的護(hù)理行業(yè)形象,，特簽定護(hù)理服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書。

1．遵守國家法律法規(guī),，依法執(zhí)業(yè),，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理工作職責(zé),。按照醫(yī)院和護(hù)理部的工作計劃,，結(jié)合本科室情況制定護(hù)理工作計劃，并付諸實(shí)施,，定期進(jìn)行總結(jié),。

2．加強(qiáng)科室護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè),，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境,，主動熱情服務(wù),，改進(jìn)服務(wù)流程，增進(jìn)護(hù)患溝通,，不斷提高護(hù)理質(zhì)量,。

3．加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，建立健全科室護(hù)理質(zhì)控小組,，按照護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)每月自查,，對存在問題認(rèn)真分析原因，制定整改措施,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,。

4．要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理規(guī)程,，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護(hù),，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。

5．加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,，發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患或差錯，應(yīng)及時進(jìn)行分析反饋,，制定整改措施,，減少護(hù)理差錯的發(fā)生，杜絕護(hù)理事故,，保障護(hù)理工作的正常進(jìn)行,。

6．計劃、組織本科室的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護(hù)理科研工作,，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文,。

7.按照二級醫(yī)院的要求，完成全年護(hù)理管理綜合目標(biāo)：

1）年計劃達(dá)標(biāo)率≥80%

2）護(hù)理工作滿意率≥90%

3）護(hù)理人員考試考核參考率≥95%

4）護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）

5）護(hù)理“三基”考核合格率100%（合格分80分）

6）掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%

7）護(hù)師以上職稱人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%

8）分級護(hù)理合格率≥90%9）護(hù)理文書合格率≥95%

10）護(hù)理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%

12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

14）年重大護(hù)理差錯事故發(fā)生率為“0”

上述各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)認(rèn)真遵照執(zhí)行,，抓好落實(shí),，圓滿完成。年終考核不達(dá)標(biāo)科室,，按照相關(guān)規(guī)定給予處理

護(hù)理部主任：護(hù)士長：

20xx年月日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇三

各臨床科室：

為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定,，按照《護(hù)理工作指南》《xx省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,，做到職責(zé)明確,，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

1,、各護(hù)理單元根據(jù)《xx省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求,。

2、護(hù)理指標(biāo)

⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

⑵特,、一級護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

⑶護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

⑷急救物品完好率達(dá)100%,。

⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,。

⑹特色護(hù)理質(zhì)量≥90分

⑺護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

⑻病人對護(hù)理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上,，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

⑽繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修,、產(chǎn)假,、病假除外）,，繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%,。⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）,。

⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

⒀每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯≤0．5。

⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0,。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3,、護(hù)理工作任務(wù)

（1）、護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年,，且護(hù)士長必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次∕月,。

（2）、臨床護(hù)理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項(xiàng)

（3）,、在?？疲▽２。┲虚_展特色護(hù)理,，有專病查房,，每季度一次。

（4）,、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo),，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo),，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護(hù)理環(huán)節(jié),。

（5）、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

（6）,、制定本病區(qū)護(hù)理工作計劃,，做到季、月有重點(diǎn),，周,、日有安排，年終有總結(jié),，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施,。

（7）、根據(jù)科室人力資源,，合理排班,，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核,；

（8）,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度,、交接班制度,、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度,、搶救工作制度,，有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。

（9）,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度。

（10）,、護(hù)士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查,，每月質(zhì)控活動一次，定期進(jìn)行考核,，考核應(yīng)有記錄,。

（11）、每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次,，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次,，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。

（12）,、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

（13）,、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排,、調(diào)配。

（14）,、在簽訂責(zé)任書后,，每個臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,，進(jìn)一步量化,，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定,。真正做到各司其職,，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,，并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報,。

1、護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價,，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類,。

2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,，并作為護(hù)士長晉升,、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責(zé)任書,，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

護(hù)理部：xxx科室：xxx責(zé)任人：xxx

20xx年1月2日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇四

為全面提高管理效能,，促進(jìn)科室發(fā)展，實(shí)現(xiàn)院,、科兩級責(zé)任目標(biāo)管理,，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本責(zé)任書,。

一,、在醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負(fù)責(zé)人對各病區(qū)護(hù)理工作實(shí)施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案,，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán),、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲權(quán)。

二,、積極主動向院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通,，認(rèn)真完成上級交辦的各項(xiàng)工作任務(wù),。

三,、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)在對病區(qū)實(shí)施管理過程中,，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，分工明確，切實(shí)調(diào)動病區(qū)護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)病區(qū)活力。

四,、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,，制定全院護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃,，制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)理資料統(tǒng)計工作,，加強(qiáng)對護(hù)士長的'領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng),，協(xié)調(diào)和處理與科主任,、醫(yī)技,、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護(hù)理人員,，組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理教學(xué),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

五、各項(xiàng)管理制度健全,，核心制度的執(zhí)行要落到實(shí)處，管理措施科學(xué)合理,，人員思想穩(wěn)定,，病區(qū)工作有序，無違法,、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生,。

六、堅持科技興護(hù),，切實(shí)加強(qiáng)人才梯隊建設(shè),，重視人才培養(yǎng)和儲備。

七,、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,，并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。

八,、堅持“以病人為中心”,，認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育,，自覺抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.

院 長： 主任：

年 月

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇五

為了確保該年度護(hù)理管理目標(biāo)的順利完成，現(xiàn)將該年度我科護(hù)理管理目標(biāo)分解給你,，請你認(rèn)真理解,，全面完成，目標(biāo)完成情況將按個人工作考核內(nèi)容進(jìn)行獎懲,。

1,、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2,、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。

3、參與病房危重，疑難病人的護(hù)理工作,，以及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作,，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐,。

4,、參加臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床實(shí)習(xí),。

5,、協(xié)助護(hù)士長制訂病房的科研新業(yè)務(wù)、新技術(shù),、計劃并組織實(shí)施,。

6、協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，制訂學(xué)習(xí)計劃,，并擔(dān)任講課，對護(hù)士進(jìn)行考核,，主持本病房的護(hù)理查房,。

7、協(xié)助護(hù)士長擬訂病房護(hù)理工作計劃,，參與病房管理工作,。負(fù)責(zé)架上病歷護(hù)理書寫質(zhì)量的檢查，定期提出改進(jìn)意見,。

8,、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)行三基考核,，要求三基考核合格率≥90%,，對考試不合格者，必須反復(fù)培訓(xùn),，直至考核合格為止,。

9、每年撰寫一篇護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)文章,。

10,、對病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析,，提出防范措施,。

責(zé)任人：

年月日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇六

各臨床科室：

為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則（20xx版）》的要求,，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù),、無間隙的護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人,，保障護(hù)理安全,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,。

一,、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

（一）護(hù)理目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

2.一級護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。

4.救物品完好率達(dá)100%。

5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,。

6.病人對護(hù)理工作滿意度≥95%,。

7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)：理論考試≥80分，技術(shù)操作≥90分）,。

8.繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修,、產(chǎn)假、病假除外）,，繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%,。

9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分），護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）,。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%,，專科技能培訓(xùn)合格率≥100%,。

10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

12.患者健康教育覆蓋率100%,。

二,、護(hù)理工作任務(wù)

1.護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年,。

2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計劃，做到季,、月有重點(diǎn),，周、日有安排,，年終有總結(jié),，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施,。

4.根據(jù)科室人力資源，實(shí)行彈性合理排班,，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè),。

5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度,、交接班制度,、層級護(hù)理制度、消毒隔離制度,、搶救工作制度,，有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。

6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度,。

7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護(hù)士長定期進(jìn)行考核,，考核應(yīng)有記錄,，并與獎懲掛鉤。

8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,，對危重,、疑難病例隨時組織病例討論、護(hù)理會診,。

9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn),，理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)一次,，護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次,。

10.加強(qiáng)病案管理,，確保病案不丟失,。

11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo),、檢查,。

12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，按照《消毒技術(shù)考核與評價》考核情況進(jìn)行分析與歸類,，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生,。

13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計劃的示范操作和小講課,，嚴(yán)格考試考核,，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié),。

14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排,、調(diào)配,。

15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

16.在簽訂責(zé)任書后,，各科室護(hù)士長要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)各司其職,、各負(fù)其責(zé),。護(hù)士長每月對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報,。

17.手術(shù)病人術(shù)前,、術(shù)后訪視、交接率100%,。

三,、考核辦法

1.護(hù)理部每月不定期對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分析,，在護(hù)士長例會上通報,。

2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,，并作為護(hù)士長晉升,、 評優(yōu)的優(yōu)先條件,。

本責(zé)任書,，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

護(hù)理部： 責(zé)任人：

科 室： 責(zé)任人：

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇七

各護(hù)理單元：

為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院,，按照醫(yī)院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，對各科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,，做到職責(zé)明確,，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。特簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書。

一,、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求：

（一）,、臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立院科二級護(hù)理質(zhì)量小組,，職責(zé)分工明確,。護(hù)理部每月組織各質(zhì)控小組成員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,，科室每月組織科室質(zhì)控組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控活動，并做好活動記錄,，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),。

2、護(hù)理文書書寫合格率≥95%,。

3,、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

4,、崗前培訓(xùn)率100%。

5,、使用監(jiān)護(hù)儀,、呼吸機(jī)等儀器的護(hù)士專科技能培訓(xùn)率100%,。

6,、急救物品完好率100%。

7,、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分,。

8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%,。

9,、一年內(nèi)住院病人無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

10,、積極開展品管圈活動,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

（二）護(hù)理安全

1,、每月護(hù)理不良事件,、中度護(hù)理缺陷主動上報率100%、查處率100%,、討論率100%,。

2、護(hù)理部每季,、科室每月組織護(hù)理缺陷討論,。

3、護(hù)理部每半年對護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育,。

4,、執(zhí)行患者身份確認(rèn)、腕帶識別制度,，正確確認(rèn)患者,。

5,、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范率達(dá)標(biāo),。

6,、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度,，有統(tǒng)一標(biāo)識,。

7、急救物品齊全,、完好,、備用。

8,、建立患者跌倒,、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實(shí)到位,。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1,、護(hù)理部每月組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,，科室每月組織業(yè)務(wù)查房一次,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次。

2,、護(hù)理部,、科室每年組織急救儀器使用培訓(xùn)二次。

3,、新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%,。

4、護(hù)理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次,，參考率≥95%,。

5、護(hù)理核心制度,、應(yīng)急預(yù)案的護(hù)理人員知曉率100%,，組織演練。

6,、年內(nèi)選派護(hù)士外出接受培訓(xùn)率≥10%,，繼續(xù)教育參與率100%。

（四）護(hù)理服務(wù)

1,、護(hù)理部每季度,、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表，收回有效問卷100例以上。

2,、1年內(nèi)護(hù)理過失投訴≤1起,，無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

二,、實(shí)施辦法：

1,、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定分目標(biāo),。

2,、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法,，按照目標(biāo)要求,，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn),。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo),、協(xié)助、監(jiān)督工作,，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

3,、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)分解,，每季度組織檢查，實(shí)施動態(tài)管理,。對未達(dá)到的目標(biāo),，一起分析原因提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的,。

三,、考核方法：

1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》,，對各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核,，并與科室績效、年終評優(yōu)掛鉤,。

2,、建立“護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任制考核（護(hù)士長素質(zhì)考核）”，考核成績作為聘用,、評優(yōu),、晉升的依據(jù)。

3,、目標(biāo)考核不達(dá)90%者,，扣除當(dāng)年管理崗位津貼。

本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動,，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

護(hù)理部：

科 室：

責(zé)任人：

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書3 手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇八

為了積極配合醫(yī)院創(chuàng)建三甲工作的開展，使護(hù)理工作符合三甲醫(yī)院的規(guī)范要求,，科室的護(hù)理質(zhì)量更上一個臺階,，同時也為了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推廣和實(shí)施，保障科室病人的護(hù)理安全,，使全年本科室的護(hù)理工作順利進(jìn)行,，特與本科室護(hù)士簽訂護(hù)理目標(biāo)責(zé)任書，內(nèi)容如下：

1,、在工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床服務(wù)規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn),、各種應(yīng)急預(yù)案和專科健康教育資料,、

2,、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，認(rèn)真做好病房管理,，按級別負(fù)責(zé)對分管的病人進(jìn)行護(hù)理,，做好生活護(hù)理，保持“八潔”,，加強(qiáng)病人安全工作落實(shí),，做好健康宣教，給予必要的心理護(hù)理及疏導(dǎo),，避免并發(fā)癥的發(fā)生,、

3、認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,，嚴(yán)格遵守操作流程,，各項(xiàng)在操作達(dá)標(biāo)、

4,、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部制定的護(hù)理文件書寫規(guī)范,，記錄全面、及時,、客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,，字跡清楚,、無涂改,、簽全名、

5,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔制度,，無菌物品放置合理，標(biāo)示清楚,，保證有效期內(nèi)使用,，診療用品按規(guī)定使用處理，保持床單元清潔,、整齊,、無渣，做好終末消毒,，掌握各種消毒液的配置,，傳染病人按隔離技術(shù)要求進(jìn)行護(hù)理，配合控感辦做好各項(xiàng)生物監(jiān)測,，避免發(fā)生過院內(nèi)感染,、

6、向患者介紹醫(yī)院環(huán)境,、住院規(guī)章制度,、相關(guān)安全制度、外出請假制度,、病人須知,、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,、責(zé)任護(hù)士掌握病人情況,、對病人做到“八知道”,，做好手術(shù)前后,、特殊檢查治療、飲食,、使用藥品的宣教,、

7、想病人所想,、急病人所急,、為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、

8,、做好急救藥品,、物品的清點(diǎn)、補(bǔ)充,，對搶救器械及設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真保養(yǎng),，使其處于良好備用狀態(tài)、

9、嚴(yán)格執(zhí)行三查七,，準(zhǔn)確無誤執(zhí)行醫(yī)囑,，加強(qiáng)安全意識，防止墜床,、壓瘡,、燙傷、摔傷,、走失,，做好管道護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,，認(rèn)真實(shí)行床頭,、書面、口頭交接班,，避免護(hù)理嚴(yán)重差錯,、事故發(fā)生、

10,、服從護(hù)理部及護(hù)士長的工作安排,，履行崗位職責(zé)、

11,、積極參加醫(yī)院及科室組織的各類學(xué)習(xí),，在“三基”“三嚴(yán)”考核中做到達(dá)標(biāo)、

護(hù)士長：xxx

責(zé)任人：xxx

20xx年xx月xx日