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護理目標管理責任書3篇一

為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定,，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》的要求,，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況,，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確,，責任到人,，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量,。特簽訂目標管理責任書,。

一、 目標任務指標要求

1,、各護理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求,。

2、 護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）,。

⑵特,、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）,。

⑷急救物品完好率達100%,。

⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質(zhì)量≥90分

⑺護理技術(shù)操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上,，護理技術(shù)操作合格率100%（合格標準90分）,。

⑽繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假,、病假除外）,，繼續(xù)教育學分達標率為100%。 ⑾規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）,。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發(fā)生率0,。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3,、護理工作任務

（1）,、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月,。

（2）,、臨床護理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項

（3）、在?？疲▽２,。┲虚_展特色護理，有專病查房,，每季度一次,。

（4）、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導,，整體護理與辯證施護,，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié),。

（5）、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務

（6）,、制定本病區(qū)護理工作計劃,，做到季、月有重點,，周,、日有安排，年終有總結(jié),，并制定本病房護理管理目標及達標措施,。

（7）、根據(jù)科室人力資源,，合理排班,，實行彈性排班，并進行工作量化考核,；

（8）,、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度,、交接班制度,、分級護理制度、消毒隔離制度,、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度,。

（9）,、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度。

（10),、護士長應每周組織科室質(zhì)量檢查,，每月質(zhì)控活動一次，定期進行考核,，考核應有記錄,。

(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次,，技術(shù)操作培訓及考核各一次,，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。

(12),、嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實消毒隔離制度,，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

(13),、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務,，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配,。

（14）,、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習,，對以上各項目標逐條分析,，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況,，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定,。真正做到各司其職，各負其責,。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,，并在科室護士會上進行通報。

二,、考核辦法

1,、 護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類,。

2,、 各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升,、評優(yōu)的.優(yōu)先條件,。

本責任書，如科室責任人有變動,，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

護理部：

科室：

責任人：

護理目標管理責任書3篇二

各護理單元：

為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院,，按照醫(yī)院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制,，做到職責明確,，責任到人，保障護理安全,，提升護理服務質(zhì)量,。特簽訂護理管理目標責任書。

一,、目標任務指標要求：

（一）,、臨床護理質(zhì)量

1、建立院科二級護理質(zhì)量小組,，職責分工明確,。護理部每月組織各質(zhì)控小組成員進行護理質(zhì)量檢查，科室每月組織科室質(zhì)控組進行護理質(zhì)控活動,，并做好活動記錄,，體現(xiàn)持續(xù)改進。

2,、護理文書書寫合格率≥95%,。

3、基礎護理合格率≥90%,。

4,、崗前培訓率100%。

5,、使用監(jiān)護儀,、呼吸機等儀器的護士專科技能培訓率100%,。

6,、急救物品完好率100%。

7,、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分,。

8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%,。

9,、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。

10,、積極開展品管圈活動,，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件,、中度護理缺陷主動上報率100%,、查處率100%、討論率100%,。

2、護理部每季,、科室每月組織護理缺陷討論,。

3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育,。

4,、執(zhí)行患者身份確認、腕帶識別制度,，正確確認患者,。

5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,，洗手規(guī)范率達標,。

6、嚴格執(zhí)行特殊藥品,、高危藥品管理制度,，有統(tǒng)一標識。

7,、急救物品齊全,、完好、備用,。

8,、建立患者跌倒、墜床,，壓瘡防范等管理制度并落實到位,。

（三）培訓學習

1、護理部每月組織護理查房,、業(yè)務學習一次,，科室每月組織業(yè)務查房一次、業(yè)務學習1-2次,。

2,、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次,。

3,、新上崗護士崗前培訓率100%。

4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次,，參考率≥95%,。

5、護理核心制度,、應急預案的護理人員知曉率100%,，組織演練。

6,、年內(nèi)選派護士外出接受培訓率≥10%,，繼續(xù)教育參與率100%。

（四）護理服務

1,、護理部每季度,、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表，收回有效問卷100例以上,。

2,、1年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴,。

二,、實施辦法：

1、在護理部總體目標方案前提下,，各護理單元根據(jù)實際情況制定分目標,。

2、目標制定后,，各護理單元采用自我管理的方法,，按照目標要求，調(diào)動各種積極因素,，確保目標實現(xiàn),。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助,、監(jiān)督工作,，共同促進全院護理工作目標實現(xiàn)。

3,、護理部和各護理單元將目標分解,，每季度組織檢查，實施動態(tài)管理,。對未達到的目標,，一起分析原因提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的,。

三,、考核方法：

1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準》，對各科室護理質(zhì)量進行考核,，并與科室績效,、年終評優(yōu)掛鉤。

2,、建立“護理管理目標責任制考核（護士長素質(zhì)考核）”,，考核成績作為聘用、評優(yōu),、晉升的依據(jù),。

3、目標考核不達90%者,，扣除當年管理崗位津貼。

本責任書,，如科室責任人有變動,，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部：

科 室：

責任人：

護理目標管理責任書3篇三

各臨床科室：

為了提高我院護理質(zhì)量并持續(xù)改進,，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務,，按照《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續(xù),、無間隙的護理,，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制,，做到職責明確,，責任到人，保障護理安全,，提升護理服務質(zhì)量,。特簽訂目標管理責任書。

一,、 目標任務指標要求

（一）護理目標

1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）,。

2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）,。

4.救物品完好率達100%,。

5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護理工作滿意度≥95%,。

7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分,，技術(shù)操作≥90分）。

8.繼續(xù)教育參與率100%（進修,、產(chǎn)假,、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。

9.規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分）,，護理技術(shù)操作合格率≥100%（合格標準90分）,。新護士崗前培訓率100%，?？萍寄芘嘤柡细衤省?00%,。

10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

11.年護理事故發(fā)生次數(shù)為0,。

12.患者健康教育覆蓋率100%,。

二、護理工作任務

1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發(fā)表論文≥1篇/年,，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年,。

2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務。

3.制定本病區(qū)護理工作計劃,，做到季,、月有重點，周,、日有安排,，年終有總結(jié)，并制定本病房護理管理目標及達標措施,。

4.根據(jù)科室人力資源,，實行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護理工作,；嚴格依法執(zhí)業(yè),，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。

5.嚴格執(zhí)行護理核心制度,，特別是查對制度,、交接班制度、層級護理制度,、消毒隔離制度,、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度,。

6.嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度。

7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次,，護士長定期進行考核,，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤,。

8.每月組織護理業(yè)務查房一次,，對危重,、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診,。

9.每月組織科法室規(guī)范化培訓,，理論學習及護理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓一次,，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次,。

10.加強病案管理，確保病案不丟失,。

11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規(guī)范》進行護理文件書寫,，科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導、檢查,。

12.嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實消毒隔離制度,，按照《消毒技術(shù)考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內(nèi)感染發(fā)生,。

13.完成進修和實習護士的進修實習計劃,，按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核,，并定期進行教學分析總結(jié)。

14.認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務,，服從護理部統(tǒng)一安排,、調(diào)配。

15.消毒供應室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒質(zhì)量標準進行,。

16.在簽訂責任書后,，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析,，進各司其職,、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查,，并在科室護士會上進行通報,。

17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視,、交接率100%,。

三、考核辦法

1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價,，并將考核情況進行分析,，在護士長例會上通報。

2,、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,，并作為護士長晉升,、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書,，如科室責任人有變動,，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部： 責任人：

科 室： 責任人：

護理目標管理責任書3篇四

為了確保該年度護理管理目標的順利完成,，現(xiàn)將該年度我科護理管理目標分解給你,，請你認真理解，全面完成,，目標完成情況將按個人工作考核內(nèi)容進行獎懲,。

1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作,。

2,、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。

3、參與病房危重,，疑難病人的護理工作,，以及難度較大的護理技術(shù)操作，帶領護士完成新業(yè)務,、新技術(shù)的臨床實踐,。

4、參加臨床教學,，帶教護生臨床實習,。

5、協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務,、新技術(shù),、計劃并組織實施。

6,、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務培訓,，制訂學習計劃，并擔任講課,，對護士進行考核,，主持本病房的護理查房。

7,、協(xié)助護士長擬訂病房護理工作計劃,，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質(zhì)量的檢查,，定期提出改進意見,。

8,、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核,，要求三基考核合格率≥90%,，對考試不合格者，必須反復培訓,，直至考核合格為止,。

9、每年撰寫一篇護理工作經(jīng)驗總結(jié)文章,。

10,、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析,，提出防范措施,。

責任人：

年月日

護理目標管理責任書3篇五

為了進一步加強護理管理，提高護理質(zhì)量,，保障護理安全,，樹立良好的護理行業(yè)形象，特簽定護理服務目標管理責任書,。

1．遵守國家法律法規(guī),，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，認真履行護理工作職責,。按照醫(yī)院和護理部的工作計劃，結(jié)合本科室情況制定護理工作計劃,，并付諸實施，定期進行總結(jié),。

2．加強科室護理人員職業(yè)道德建設,，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境,，主動熱情服務,，改進服務流程，增進護患溝通,，不斷提高護理質(zhì)量,。

3．加強護理質(zhì)量管理，建立健全科室護理質(zhì)控小組,，按照護理考核標準每月自查,，對存在問題認真分析原因，制定整改措施,，持續(xù)改進護理質(zhì)量,。

4．要求護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,、護理常規(guī)和護理規(guī)程，指導并參與危重及大手術(shù)病人的救護,，不斷提高護理業(yè)務水平,。

5．加強護理安全管理，嚴格執(zhí)行護理核心制度,，發(fā)現(xiàn)護理隱患或差錯,，應及時進行分析反饋，制定整改措施,，減少護理差錯的發(fā)生,，杜絕護理事故，保障護理工作的正常進行,。

6．計劃,、組織本科室的護理業(yè)務培訓和考核，加強“三基”訓練,，不斷提高護理技術(shù)水平,。積極開展新業(yè)務新技術(shù)和護理科研工作，積極撰寫護理學術(shù)論文,。

7.按照二級醫(yī)院的要求,，完成全年護理管理綜合目標：

1）年計劃達標率≥80%

2）護理工作滿意率≥90%

3）護理人員考試考核參考率≥95%

4）護理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）

5）護理“三基”考核合格率100%（合格分80分）

6）掌握徒手心肺復蘇技術(shù)合格率100%

7）護師以上職稱人員繼續(xù)教育學分達標率≥90%

8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%

10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%

12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

14）年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”

上述各項內(nèi)容應認真遵照執(zhí)行，抓好落實,，圓滿完成,。年終考核不達標科室，按照相關規(guī)定給予處理

護理部主任：護士長：

20xx年月日

護理目標管理責任書3篇六

為全面提高管理效能,，促進科室發(fā)展,，實現(xiàn)院、科兩級責任目標管理,，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況,，制定本責任書。

一,、在醫(yī)院各項規(guī)章制度的規(guī)范下,，部門負責人對各病區(qū)護理工作實施全面指導,按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領導權(quán),、業(yè)務決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風獎懲權(quán),。

二、積極主動向院領導匯報工作,，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理,，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務,。

三,、護理部領導在對病區(qū)實施管理過程中,，要重視民主管理，科學決策,，充分體現(xiàn)公開,、公正、公平的原則,，團結(jié)協(xié)作,，分工明確，切實調(diào)動病區(qū)護理人員的積極性,，增強病區(qū)活力,。

四、加強護理質(zhì)量管理,，制定全院護理管理標準和護理工作發(fā)展規(guī)劃,，制定護理技術(shù)操作規(guī)程和護理文書書寫標準，做好護理資料統(tǒng)計工作,，加強對護士長的領導與培養(yǎng),，協(xié)調(diào)和處理與科主任,、醫(yī)技,、后勤等部門的關系,，合理調(diào)配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質(zhì)量,。

五,、各項管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實處,，管理措施科學合理,，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序,，無違法,、違紀和責任事故發(fā)生。

六,、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設,，重視人才培養(yǎng)和儲備,。

七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應急處置工作,，并有相應的各種應急事件處置預案,。

八、堅持“以病人為中心”,，認真學習,、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范,，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和職業(yè)道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.

院 長： 主任：

年 月

護理目標管理責任書3篇七

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定,，按照《護理工作指南》《xx省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》的要求,，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制,，做到職責明確,，責任到人，保障護理安全,，提升護理服務質(zhì)量,。特簽訂目標管理責任書。

1,、各護理單元根據(jù)《xx省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求,。

2、護理指標

（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）,。

（2）特,、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）,。

（4）急救物品完好率達100%,。

（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

（6）特色護理質(zhì)量≥90分

（7）護理技術(shù)操作合格率≥90%

（8）病人對護理工作滿意度≥95%

（9）“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上,，護理技術(shù)操作合格率100%（合格標準90分）,。

（10）繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假,、病假除外）,，繼續(xù)教育學分達標率為100%。

（11）規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）,。

（12）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0,。

（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

（14）年護理事故發(fā)生率0,。

（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%

3,、護理工作任務

（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月,。

（2）臨床護理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項,。

（3）在專科（專?。┲虚_展特色護理,，有專病查房，每季度一次。

（4）理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導,，整體護理與辯證施護,，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié),。

（5）所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務

（6）制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季,、月有重點,，周、日有安排,，年終有總結(jié),，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）根據(jù)科室人力資源,，合理排班,，實行彈性排班，并進行工作量化考核,；

（8）嚴格執(zhí)行護理核心制度,，特別是查對制度、交接班制度,、分級護理制度,、消毒隔離制度、搶救工作制度,，有防范護理差錯事故的措施制度,。

（9）嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度,。

（10）護士長應每周組織科室質(zhì)量檢查,，每月質(zhì)控活動一次，定期進行考核,，考核應有記錄,。

（11）每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術(shù)操作培訓及考核各一次,，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次,。

（12）嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生,。

（13）各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務,，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配,。

（14）在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析,，進一步量化,，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定,。真正做到各司其職,，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,，并在科室護士會上進行通報,。

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價,，并將考核情況進行分析與歸類,。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,，并作為護士長晉升,、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書,，如科室責任人有變動,，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部：

科室：

責任人：

20xx年xx月xx日

護理目標管理責任書3篇八

各臨床護理單元：

根據(jù)院部要求和我院日常護理質(zhì)量的實際情況,，對各臨床科室實行目標管理責任制,，做到職責明確，責任到人,，保障護理安全,，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書,。

護理質(zhì)量安全管理目標

1.基礎護理質(zhì)量合格率100%（合格分9分）

2.重癥,、一級護理質(zhì)量合格率100%（合格分9分）

3.急救藥品、器械,、設備齊全適用,，完好率100%。（合格分10分）

4.消毒隔離合格率100%,。（合格分9分）

5.護理服務質(zhì)量合格率100%,，（合格分9分）病員滿意度≥95%（合格分95分）

6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%

7.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求（專人、專柜管理,、專用處方,、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶）

8.護理操作合格率100%（合格分90分）護理工作任務

1.制定本病房護理工作計劃,，做到季,、月有重點，周、日有安排,，年終有總結(jié),，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

2.科室要成立護理質(zhì)量管理小組,，每月對本單元護理質(zhì)量進行檢查,、評價，提出改進措施,，對存在問題及時進行分析整改并跟蹤復查,，要達到質(zhì)量持續(xù)改進，并向本單元全體護士反饋,，按時填寫護理工作質(zhì)量控制月報表,，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質(zhì)量及安全教育會議,。

3.護士長鼓勵科室人員參加繼續(xù)教育培訓,，不斷提升專業(yè)知識及學歷層次。

4.根據(jù)科室人力資源,，合理排班,，實行彈性排班，并進行工作量化考核,；嚴格依法執(zhí)業(yè),，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。

5.加強護理質(zhì)量管理,，認真實施責任制整體護理,，保證各項護理質(zhì)量指標全面達到三級醫(yī)院標準。

6.加強護理安全管理,，完善護理風險防范措施,。

7.嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度,、交接班制度,、分級護理制度、消毒隔離制度,、搶救工作制度,，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。

8.嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度,、患者身份識別制度,。

9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度,、應急預案,、基礎及?？撇僮鞯挠柧毰c考核，確?？剖胰巳诉_標,，并在各級考核競賽中成績優(yōu)良。

10.積極開展護理新技術(shù),、新項目，每年發(fā)表論文≥二篇,。

11.各?？疲喝谱o士能熟練掌握專科技能,，能熟練掌握各種儀器,、設備性能與保養(yǎng)方法，開展與本?？葡噙m應的護理新技術(shù)新項目,，各項專科護理質(zhì)量指標達到三級醫(yī)院標準,。

12.婦產(chǎn)科,、兒科：進一步鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果，確保通過省市級復評審,。認真落實“十二五”,、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃及《江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標管理方案》，做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作,。開展新生兒疾病篩查工作,，篩查率90%以上。

13.顧全大局,，服從分配,。積極參與院內(nèi)外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務,。

14.開展優(yōu)質(zhì)護理服務,，病區(qū)每月發(fā)放滿意度測評表，滿意度＞95%,。

15.在簽訂責任書后,，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析,，進一步量化,，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定,。真正做到各司其職,，各負其責,。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報,。

本責任書,，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行,。

科室護士長簽字：

淮安市腫瘤醫(yī)院（楚州醫(yī)院）護理部

二0xx一月一日