在日常學(xué)習(xí),、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想,，聚集在一塊,。相信許多人會覺得范文很難寫,？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧。

院感知識培訓(xùn)內(nèi)容記錄表篇一

二,、培訓(xùn)地點：洪門口醫(yī)院會議室

三,、培訓(xùn)人員范圍人數(shù)：全員

四、培訓(xùn)記錄及總結(jié)：

什么手足口?。菏肿憧诓,。╤fmd）是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發(fā)熱,、口腔潰瘍和皰疹為特征,。初始癥狀為低熱、食欲減退,、不適并常伴咽痛,。發(fā)熱1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹,，然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常見于舌,、牙齦和口腔頰粘膜,。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢,，常見于手掌和足底,，也可見于臀部。

手足口病的癥狀：

1,、急性起病,，發(fā)熱；

2,、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,，米粒大小，疼痛明顯,；

3,、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累,；

4,、皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少,；

5,、部分患兒可伴有咳嗽、流涕,、食欲不振,、惡心,、嘔吐、頭疼手足口病的治療：

1,、一要到醫(yī)院診治，并按醫(yī)生的囑咐服藥,，并臥床休息,。

2、必要時可服用中成藥,，如小兒咽扁沖劑,，清開靈口服液，板蘭根沖劑等口服藥物,。

3,、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處，每天2－3次,。

4,、注意口腔皮膚清潔，每天用生理鹽水清潔口腔,，同時注意看護(hù)病人,，防止其對皮膚皰疹進(jìn)抓撓，以防破潰感染,。

手足口病飲食注意：

1,、飲食宜清淡無刺激性，忌食辛辣,、魚,、蝦、肉類等易使病情加重的食物,。

2,、飲食溫度不宜過高，食用過熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛,，不利于病變愈合,。

手足口病的護(hù)理：

1、讓孩子與患兒或有可疑癥狀者接觸,，吃東西前一定要洗干凈手,，不要隨意使用別人的餐具或其他生活用品，盡量少去人口密集的公共場所,。

2,、如果孩子被感染，一定要很好地臥床休息,，發(fā)熱時多給喝溫開水,，宜吃清淡稀軟的飲食，患兒嘴痛時注意給吃低溫食物，疼痛厲害不能進(jìn)食時要及時去醫(yī)院輸液,，補充身體所需的熱能,。

3、注意讓患兒注意衛(wèi)生,，對于糞便應(yīng)馬上進(jìn)行處理,，便盆、衣褲要及時注意消毒,，保護(hù)手,、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔,，避免污染破潰的疹子,，

勤給患兒洗手，并且將指甲剪短,，以防抓疹子而感染,。

手足口病注意事項

1、對于患病寶貝,，一定要從發(fā)病開始隔離7－10天,，以免傳染其他孩子。

2,、雖然手足口癥類似水痘,，一般能很快痊愈，但也不可掉以輕心,，要細(xì)心呵護(hù),，注意預(yù)防隔離，以防擴散流行,。當(dāng)媽咪不能識別這種病時,，要去看醫(yī)生，對可疑孩子都要早診早治早隔離,。

托幼機構(gòu)的預(yù)防控制措施

1,、本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng),；

2,、每日對玩具、個人衛(wèi)生用具,、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒,；

3、進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其是清掃廁所）時,，工作人員應(yīng)穿戴手套,，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手,；

4、每日對門把手,、樓梯扶手,、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

5,、教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣,；

6、每日進(jìn)行晨檢,，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,，要對患兒采取及時送診,、居家休息的措施,；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；

7,、患兒增多時,，要及時向衛(wèi)生和教育部門

報告

春季傳染病雖然種類繁多,，但只要我們重視預(yù)防工作，做到早發(fā)現(xiàn),、早隔離治療,，就能有效的阻斷傳染病的流行與傳播。

1,、每天開窗通風(fēng),，保持室內(nèi)空氣新鮮,，尤其是教室,、電腦房；

2,、不到人口密集,、空氣污染的場所去，如歌舞廳,、影院,、錄像廳；

3,、勤洗手,，并用流動的水徹底洗干凈；

4,、注意不要過度疲勞,，防治感冒,；

5、合理膳食,、增加營養(yǎng),；

6、發(fā)熱或有其它不適及時就醫(yī),；

7,、避免接觸傳染病人；

8,、傳染病人用過的物品及房間及時消毒,，如日光下晾曬衣、被,，房間把手應(yīng)用消毒劑噴灑,、擦拭；

9,、及時接種針對傳染病疫苗,，提高易感人群的免疫力，建立完整的免疫屏障,。

院感知識培訓(xùn)內(nèi)容記錄表篇二

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,，包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,。

1,、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

2,、掌握抗生素的使用原則,，做到合理應(yīng)用。

3,、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),。

4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，及時上報感染管理部門,。

5、掌握自我防護(hù)知識,，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,，預(yù)防銳器刺傷。

1,、環(huán)境要清潔,，采用濕式清掃，并每日用紫外線消毒,。

2,、進(jìn)行無菌操作時,，帽子要把全部頭發(fā)蓋住，口罩須遮住口鼻,，并修剪指甲,、洗手。

3,、無菌物品與非無菌物品分別放置,。無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥,、固定的地方,，不可久露于空氣中并定期檢查。

4,、取無菌物品時,，必須使用無菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品,，不可觸及和跨越無菌區(qū),。無菌物品取出后,，雖未動用,，但亦不能放回原處。

5,、執(zhí)行無菌操作的地方要寬闊,，不可過于狹窄，以防無菌物品被污染,。

6,、進(jìn)行無菌操作時，如疑有污染,，即不可使用,，應(yīng)予更換或重新滅菌。

7,、一份無菌物品只能供一個病人使用,，以防交叉感染。

1,、檢查包裝的完整性,，若有破損不可作為無菌包使用。

2,、使用前檢查化學(xué)指示膠帶變色情況和包內(nèi)指示卡是否達(dá)到已滅菌的色澤(狀態(tài)),，未達(dá)到或有可疑點者，不可作為無菌包使用,。

3,、濕包或有水漬的包不作為無菌包使用,，啟閉式容器應(yīng)檢查篩孔是否已關(guān)閉。

4,、滅菌包掉落在地,，或誤放不潔之處或沾有水液，應(yīng)視為受污染,，不可作為無菌包使用,。

5、已滅菌的物品,，不可與未滅菌的物品混放,。

6、運送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗并保持清潔干燥,。當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)有污染的可能時,，應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒，物品順序擺放,，并加塵罩,，以放再污染。

7,、滅菌后的物品應(yīng)放入清潔區(qū)的柜廚(或架子上,，推車內(nèi))，櫥柜或架子應(yīng)由不易吸潮,、表面光潔的材料制成,，表面再涂以不易剝蝕脫落的涂料，使之易于清潔和消毒,。滅菌物品應(yīng)放于離地高20-25cm,，離天花板50cm，離墻遠(yuǎn)于5cm處的載物架上,，順序排放,，分類放置，并加蓋防塵罩,。無菌物品儲存于密閉櫥柜并有清潔和消毒措施,，專室專用，專人負(fù)責(zé),，限制無關(guān)人員出入,。

8、儲存的有效期受包裝材料,、封口的嚴(yán)密性,、滅菌條件、儲存環(huán)境等諸多因素的影響,，對于棉布包裝材料和開啟式容器,，一般建議,，溫度25℃以下10-14天，潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù);對于其它包裝如一次性無紡布,、一次性紙塑包裝材料,，如證實包裝材料能阻擋微生物滲入，其有效期可相應(yīng)延長,，至少為半年以上,。

1,、室內(nèi)布局合理,，清潔區(qū)污染區(qū)分區(qū)明確,，標(biāo)志清楚,。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌;設(shè)有流動水洗手設(shè)備,。

2,、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),，應(yīng)衣帽整潔,，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,。

3、無菌物品必須一人一用一滅菌,。

4,、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,，超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,，最好使用小包裝,。

5,、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,，每周更換2次,，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球,、紗布等)一經(jīng)打開,，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝,。

6,、治療車上的物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū),，下層為污染區(qū);進(jìn)入病室的治療車,、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

7,、各種治療,、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口,、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如:炭疽,、氣性壞疽,、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,，不得進(jìn)入換藥室;感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),，及時焚燒處理。

8,、堅持每日清潔,、消毒制度，地面濕式清掃,。

院感知識培訓(xùn)內(nèi)容記錄表篇三

1,、控制醫(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟方法答：洗手啊

2、何為手衛(wèi)生

答：手衛(wèi)生為洗手,、手消毒或外科手消毒的總稱,；

3、一般手衛(wèi)生設(shè)施包括：

答：洗手用的流動水,、洗手池,、清潔劑、手消毒劑,、水龍頭開關(guān),、干手紙巾、干手機或毛巾,。

4,、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：

答：①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間,，從同一病人身體的污染部位到清潔部位,；

②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,，接觸病人的血液,、體液、分泌物,、排泄物,、傷口敷料之后；③穿脫隔離衣前后,，摘手套后,；

④進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前,，處理污染物品之后,；⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后,。

5,、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：

答：①采用流動水洗手，使雙手充分浸濕,；

②取適量肥皂或者皂液,，均勻涂抹至整個手掌、手背,、手指和指縫,；

③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,，清洗指背,、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：a)掌心相對,，手指并攏,，相互揉搓；

b)手心對手背沿指縫相互揉搓,，交換進(jìn)行,；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓,；

d)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,，交換進(jìn)行；

e)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,，交換進(jìn)行,；f)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行,；g)必要時增加對手腕的清洗,。

6、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：

答：①檢查,、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前,；

②出入隔離病房,、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房,、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后,；③接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；④雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查,、治療,、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；⑤需雙手保持較長時間抗菌活性時,。

7,、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源,、傳播途徑和易感人群,。

8、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行,？答：醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

9,、暴發(fā)流行的常見傳播方式有哪幾種

答：共同來源,、帶菌者傳播、交叉感染,、空氣傳播和其他方式,。

10、預(yù)防抗菌藥物耐藥的12項措施包括：

答：

11,、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念

答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防,，將病人的血液、體液,、分泌物,、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì),、粘膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措施,。包括既要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播,；既要防止病人將疾病傳染給醫(yī)務(wù)人員,，又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳染給病人，強調(diào)雙向防護(hù),。

12,、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體方法與措施

答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人的診斷、治療,、護(hù)理等操作的全過程,，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員每一次進(jìn)行可能與污染物接觸時，必須戴手套,，有可能污染其它部位時采取相應(yīng)的防護(hù)措施,。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施主要包括：⑴手衛(wèi)生⑵戴手套

⑶正確使用口罩,、防護(hù)鏡和面罩⑷適時穿隔離衣、防護(hù)服,、鞋套

⑸污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理：

①可復(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備,，在用于下一病人時，根據(jù)規(guī)定進(jìn)行消毒或滅菌處理,。

②處理被血液,、體液、分泌物,、排泄物污染的儀器設(shè)備時,，要防止工作人員皮膚和黏膜暴露、工作服的污染,，以防止將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境,。

③需重復(fù)使用的利器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi),，以便運輸,、處理和防止刺傷。④一次性使用的利器,，如針頭等放置在防刺,、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行焚燒處理。

⑹急救場所可能出現(xiàn)呼吸驟停等需要復(fù)蘇時,，用簡易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對口人工呼吸方法,。⑺醫(yī)療廢物應(yīng)按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及其相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。⑻物體表面,、環(huán)境,、衣物與餐飲具的消毒

①對醫(yī)院普通病房的環(huán)境、物體表面包括床欄,、床邊,、床頭桌、椅,、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面定期清潔,，遇污染時隨時消毒。

②在處理和運輸被血液,、體液,、分泌物、排泄物污染的被服,、衣物時,，要防止醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境,。

③可重復(fù)使用的餐飲具應(yīng)消毒、清洗后再使用，對隔離病人盡可能使用一次性餐飲具,。④復(fù)用的衣服置于專用袋中,，運輸至指定地點進(jìn)行消毒、清洗,，并防止運輸過程中的污染,。

13、微生物的感染途徑有以下5種,，以前三種最為常見,。

答：接觸傳播、飛沫傳播,、空氣傳播,、媒介物傳播、昆蟲媒介傳播,。

14,、《醫(yī)院感染管理辦法》何時發(fā)布實施？答：2006年9月1日,。

15,、原《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》何時廢止？答：2006年9月1日,。

16,、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會,。（2）醫(yī)院感染科和專職人員,。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。

17,、醫(yī)用物品對人體的危險性分類

答：醫(yī)用物品對人體的危險性是指物品污染后造成危害的程度,。根據(jù)其危害程度將其分為三類：

(1)高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織,、皮膚,、黏膜密切接觸的器材和用品，例如,，手術(shù)器械和用品,、穿刺針、輸血器材,、輸液器材,、注射的藥物和液體、透析器,、血液和血液制品,、導(dǎo)尿管,、膀胱鏡、腹腔鏡,、臟器移植物和活體組織檢查鉗等,。

(2)中度危險性物品：這類物品僅和破損的皮膚、黏膜相接觸,，而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi),。例如，消化道管道,、胃腸道內(nèi)窺鏡,、氣管鏡、麻醉機管道,、子宮帽,、避孕環(huán)、壓舌板,、喉鏡,、體溫表等。

(3)低度危險性物品：雖有微生物污染,，但在一般情況下無害,，只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸,，包括生活衛(wèi)生用品和病人,、醫(yī)護(hù)人員生活和工作環(huán)境中的物品。例如,，毛巾,、面盆、痰盂（杯）,、地面,、便器、餐具,、茶具,、墻面、桌面,、床面,、被褥、一般診斷用品（聽診器,、聽筒,、血壓計袖帶等）等。

18,、醫(yī)療廢物含義,？

答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療,、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性,、毒性以及其他危害性的廢物,。

19,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物如何貯存,？

答：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,，不得露天存放醫(yī)療廢物,；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過２天。

20,、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施

1）保持鎮(zhèn)靜,。

2）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗污染的粘膜,。

3）刺激局部出血：有傷口,，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液,，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗,。

4）受傷部位的消毒：受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）進(jìn)行消毒,，并包扎傷口,；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈,。

5）發(fā)生職業(yè)暴露后,，立即

報告

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7）高風(fēng)險時藥物預(yù)防：例如：被hbv陽性病人血液,、體液污染的銳器損傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug,、5ug（按0,、1月、6月間隔）,。

21,、常見耐藥菌感染病人的隔離措施

22,、醫(yī)療廢物分類

23、凡需要消毒,、滅菌的診療器械,、器具和物品洗消程序

答：凡需要消毒、滅菌的診療器械,、器具和物品必須先清洗再消毒或滅菌,。特殊感染性疾病（破傷風(fēng),、碳疽,、朊毒體等）污染的器械應(yīng)執(zhí)行專門的操作規(guī)程和處理流程。

24,、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時,，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報告

答：⑴10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；⑵發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染,；⑶可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染,。

25、如果遇見hiv初篩（+）的病人,，應(yīng)該如何處理,？

答：應(yīng)該馬上上報防保科,，如不能單間隔離的情況下應(yīng)對病人進(jìn)行床旁隔離,，保護(hù)病人隱私，但應(yīng)該讓本科室醫(yī)護(hù)人員知道,，在對病人進(jìn)行診療護(hù)理時注意自身防護(hù),，具體措施如下：

①接觸血液、體液,、分泌物,、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套，脫去手套后立即洗手,，必要時進(jìn)行手消毒,。

②在診療、護(hù)理操作過程中,，有可能發(fā)生血液,、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套,、具有防滲透性能的口罩,、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙,。

③醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液,、體液的診療,、護(hù)理操作時必需戴雙層手套。④醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療,、護(hù)理操作過程中,，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭,、縫合針,、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

⑤使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺,、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,，也可以使用具有安全性能的注射器,、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷,。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器,。

⑥對病人用后的醫(yī)療器械,、器具應(yīng)采取正確的消毒措施。

院感知識培訓(xùn)內(nèi)容記錄表篇四

醫(yī)院保潔,，顧名思義,，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展,，文明程度不斷提高,，人們對環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的要求越來越高,，因此維護(hù)好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,，就象一個人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要,。

做好醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作：是醫(yī)院生存,、發(fā)展的需要，是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務(wù),，是醫(yī)院管理者的重要職能之一,。

保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾,，擦掉塵埃,，必須做好消毒隔離,，預(yù)防交叉感染。這是提高醫(yī),、護(hù)質(zhì)量的要求,，這是醫(yī)院安全管理的需要，也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié),。

改革開放以來,，醫(yī)院的各項設(shè)施不同程度得到改善，各診區(qū),、病房,、日趨家庭化、現(xiàn)代化,、這就要求保潔管理也必須跟上,、并符合專業(yè)要求。

它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,，反映醫(yī)院精神風(fēng)貌,，體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質(zhì)水平等……。

醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境：

1,、是預(yù)防疾病,、治療疾病及保健的重要場所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),，醫(yī)院感

染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,，管理水平及社會形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向，影響著病人身心康復(fù)和醫(yī)院的綜合效益,。

2,、是病人醫(yī)療、護(hù)理,、康復(fù),、生活的重要場地。

良好的室內(nèi)環(huán)境,，如適宜的：微小氣候,，充足光線、清新空氣,、安靜環(huán)境,、整潔病房等對病人均是良性刺激，可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),，有利于提高機體各系統(tǒng)的生理功能,。增強患者抵抗力，防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行，從而有利于醫(yī),、護(hù)質(zhì)量的提高和病人早日痊愈,、康復(fù)。

3,、是病原微生物聚集的地方,。

微生物：是很小的、用肉眼看不見的,，只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,，包括：細(xì)菌、病毒,、寄生蟲,、真菌等。病人的日常生活活動直接/間接造成空氣/物表污染傳播,。

醫(yī)院感染源：通過咳嗽,、打噴嚏、

講話

病人的污染物:如血液、體液,、分泌物,、排泄物等，可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染,。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染,。

門診病人、陪護(hù)者,、探視者等將社會感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染,。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動，如說話,、呼吸,、咳嗽、打噴嚏,、脫鞋換衣,、換洗被褥等，都可以散布大量微生物,，造成對環(huán)境物品的污染,。

在環(huán)境臟、亂,、差的情況下進(jìn)行診療,、治療、護(hù)理,，就無法確保各項消毒,、滅菌的效果，就談不上預(yù)防,、控制醫(yī)院感染具體措施的落實,。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。

保潔人員不了解清潔區(qū),、半污染區(qū),、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒有分區(qū),，為了完成工作任務(wù),，保潔工具混放混用。

抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,，而是一桌多用,。醫(yī)療廢棄物混裝，混運,。手套的錯誤使用,，自我保護(hù)意識差不了解消毒的目的，意義和要求,，不知道消毒液的使用方法

保潔人員是控制醫(yī)院感染的重要組成部分,，也是切斷病源傳播途徑的具體實施者。

1,、保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,，人員應(yīng)相對固定、明白各區(qū)域清潔,、消毒的用具

的使用辦法,。

醫(yī)院保潔應(yīng)做到：(1)各項清潔工作：要有程序,、由潔到污、分區(qū),、分室進(jìn)行,。(2)特別是干式清掃很容易造成灰塵播散，造成微生物污染——禁用,。(3)濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴散——嚴(yán)格區(qū)分,、必要消毒。(4)正確處理各種特殊細(xì)菌污染,。

了解醫(yī)院的分區(qū)：

辦公區(qū)(低危險區(qū))--辦公,、教學(xué)區(qū)……。

醫(yī)療區(qū)(中等危險區(qū))—普通門診,、普通病房(內(nèi),、外病區(qū))……。

住院區(qū)(高危險區(qū))--傳染科(門診,、病房)……,。

重點科室(極高危區(qū))--手術(shù)室、icu,、器官移植病房……,。

清潔有條不紊，有秩序,、不遺漏,、一次擦完，不宜反復(fù)擦拭無序進(jìn)行,。清潔用具分區(qū)使用標(biāo)記明確：一桌一椅一抹布,、一房間一拖布，每個拖布清潔面積最好不超過20m2,。

堅持每日定時清掃制度，清掃必須在早晨上班前進(jìn)行,，經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi),、外環(huán)境整潔，防“臟,、亂,、差”。及時清掃地面,，清除痰跡,、污物、廢棄物,、積水,，制止隨地吐和亂扔,、亂倒廢棄物。防止空氣污染,，堅持濕式清掃,，嚴(yán)禁在醫(yī)院內(nèi)焚燒樹葉、紙屑等,。達(dá)到窗明,、物潔、地凈,。

掌握病區(qū)的分區(qū)：

清潔區(qū)(限制區(qū))--值班室……;半污染區(qū)(半限制區(qū))--治療(換藥)室……;污染區(qū)(非限制區(qū))--普通病房……,。每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室,、值班室,、病房、走廊,、廁所……,。不同區(qū)域的拖把如病房、走廊,、廁所不得混用并應(yīng)定點放置,，拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗,，拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并涼干,，拖把不涼干不準(zhǔn)隔天再用。要嚴(yán)格區(qū)分,，固定放置,，不得交叉使用。

拖把標(biāo)識(拖把上粘一段相應(yīng)色不粘膠紙)：

治療室使用——綠色拖把;病房使用——黃色拖把;樓道(公共區(qū)域)使用—黑色拖把;衛(wèi)生間使用——紅色拖把,。保潔人員不固定,，不了解醫(yī)院、病區(qū)區(qū)域劃分及意義,，為盡快完成工作任務(wù),，工作內(nèi)容交叉，保潔工具混放混用,。如掃地,、擦拭床邊框、門把手,、走廊扶手等同時進(jìn)行,，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用,。

醫(yī)院衛(wèi)生潔具細(xì)菌學(xué)調(diào)查,，拖把,、抹布比物體表面中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達(dá)不到清潔的目的,反而成為細(xì)菌散布工具;拖把、抹布可用“細(xì)菌培養(yǎng)基“來形容,含有大量的細(xì)菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴(yán)重,有時可高達(dá)30%.醫(yī)院的衛(wèi)生清掃和消毒必須按科學(xué)方法和規(guī)范方法操作,，如定期清掃病房應(yīng)采用清潔濕式方法,，抹布應(yīng)作必要的消毒，應(yīng)該一床一更換;拖把應(yīng)保持干燥,，分區(qū)固定使用,，否則它們就成了染菌載體，而造成污染擴散,。

2,、正確掌握消毒、隔離基本方法

工作人員自身：不了解各項工作的目的,，要求,，方法及工作中應(yīng)注意的事項，不了解消毒的目的,，意義和要求,，不知道消毒液的使用方法及注意事項等，而是隨意配置,，濃度過高或太低,，即造成了消毒液的浪費，又達(dá)不到消毒的目的,，還造成環(huán)境污染,、耐藥菌的產(chǎn)生。應(yīng)在科室護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行：

(1)地面消毒：

醫(yī)院地面經(jīng)常受到病人排泄物,、嘔吐物,、分泌物的污染，由于人員的流動量大,，如果不能時清除地面污染,，極易造成病原菌的擴散。

①當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下,，通常采用濕式清掃,，用清水或清潔劑拖地每日1—2次，清除地面的污穢和部分病原微生物,。

②當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，通常采用含氯消毒劑(250-500mg/l)拖地或噴灑消毒地面,。

③對結(jié)核病人污染的表面,，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑(84消毒液)擦洗。

(2)墻面消毒：

醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面,，通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒,經(jīng)常進(jìn)行清潔就可以了,。當(dāng)受到病原菌污染時,，可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可,。應(yīng)保持無塵和清潔,，不允許出現(xiàn)霉斑。

對細(xì)菌繁殖體,、肝炎病毒,、芽孢污染者，分別用含有效氯250mg/l-500mg/l擦洗或與2000mg/l--3000mg/l的消毒劑溶液噴霧處理,，有較好的殺滅效果,。噴霧量根據(jù)墻面結(jié)構(gòu)不同，以濕潤不向下流為度,，一般50ml/㎡-200ml/㎡,。

(3)病房各類物體表面的消毒：

病房內(nèi)用品有桌子、凳子,、床頭柜等,，一般情況下室內(nèi)用品只進(jìn)行日常清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布或季胺鹽類消毒液每日2次擦拭各種用品的表面,，可去除大部分微生物,。當(dāng)室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時必須采取嚴(yán)格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾,。

①用含有效氯200mg/l-500mg/l的消毒劑溶液,、含有效250mg/l-500mg/l的碘伏，可擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品表面,。

②紫外線燈照射：

1)懸吊式或移動式等消毒時,，離污染表面不宜超過1米,消毒有效區(qū)為燈管周圍1.5米-2米。

2)紫外線燈管必須保持清潔,，每周1次用酒精擦拭一次,，照射時間不得少于30分鐘,根據(jù)物品及要殺的病原微生物適當(dāng)延長照射時間。

3)照射時注意不要直接照射到人,，以免引起傷害,。

③其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭,、門窗,、洗手池、衛(wèi)生間,、便池等物表,，這些地方容易受到污染。通常情況下,，每天用消毒水擦抹,、刷洗處理,，保持清潔。不懂的地方多問護(hù)士長和護(hù)士,，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行安全的操作,。

(4)病室日常消毒：

①患者安置原則：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中,，特殊感染病人單獨安置,。②病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒,，每周紫外線消毒30分鐘,。地面濕式清掃，用清水濕拖,，一日一次,。有明顯污染或被病人血。