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醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇一

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并解決,，由科主任落實(shí)執(zhí)行,，并做好記錄。

2,、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,，對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改,，復(fù)查情況良好,，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

(2)每季度下到科室,，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,，現(xiàn)場(chǎng)整改,。

(3)截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,，復(fù)查情況良好,。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1,、為吸收先進(jìn)技術(shù),，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),，為我院帶來(lái)新理論,、新技術(shù)、新方法,。

2,、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí),。每季度進(jìn)行“三基”理論考試,，每季度進(jìn)行臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰,。

四,、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī),、制度條例等5次,。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

20xx年上半年,，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),，并在下半年的工作中再接再厲,，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量,。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇二

二o一o年,，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,，緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,，緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí),、理順科室間關(guān)系,，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī),，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：

1,、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,，醫(yī)囑制度及病例討論制度,，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時(shí)內(nèi)完成,。病程記錄準(zhǔn)確,，診斷符合99%，用藥合理,，并正確合理應(yīng)用抗生素,。無(wú)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失發(fā)生，無(wú)收受紅包和用回扣現(xiàn)象,。

2,、進(jìn)一步健全完善了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項(xiàng)制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為.

3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌未使用原則,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定（醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄）,，及單病種限價(jià)規(guī)定,，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治,，對(duì)癥用藥,、杜絕大處方、人情方和搭車開藥,。

4,、進(jìn)一步完善了《雙鴨山林業(yè)局職工醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門診日志,、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作,，杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象,，1—10月份傳染病報(bào)送15例,較好地完成了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。并在市疾控中心年度總結(jié)表彰會(huì)議中受到領(lǐng)導(dǎo)嘉獎(jiǎng).

5,、嚴(yán)格按照《處方制度》,、《林業(yè)醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求，對(duì)住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,，實(shí)行按藥品通用名開具處方,，醫(yī)院成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)測(cè),，尤其注重對(duì)用藥失誤,，濫用藥物的安全性監(jiān)測(cè)，落實(shí)了藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,，建立了藥品不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系,。做到了因病施治，合理檢查,、合理用藥,，保證了病人的用藥安全，1—10月份檢查醫(yī)療處方10776張,，金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%,。藥品不良反應(yīng)報(bào)送4例.嚴(yán)格按國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)文件精神，藥品統(tǒng)一價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷售,。

6,、嚴(yán)格落實(shí);《醫(yī)患溝通制度》，對(duì)住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,要求具備中級(jí)以上職稱及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的主治醫(yī)師實(shí)行表格式病歷書寫規(guī)范管理,并開展了針對(duì)表格式病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,，1—10月份共抽查運(yùn)行病歷56份，合格率為98.9%。使廣大臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。

7,、加強(qiáng)了毒性藥品，藥品管理,，嚴(yán)格按照毒麻類藥品八項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，由“專人保管,、專柜枷鎖,、專冊(cè)登記”的管理辦法嚴(yán)格控制，做到針劑不出醫(yī)院的治療管理原則,實(shí)行法律責(zé)任制管理,定期對(duì)藥品管理及使用情況進(jìn)行檢查,，建立了癌癥病人門診病歷實(shí)行定期隨訪制及醫(yī)務(wù)人員門診癌癥病人醫(yī)療病歷19例,書寫合格率100%,，確保藥品萬(wàn)無(wú)一失,。1—10月份毒麻類藥品處方510張,金額：16912元,處方合格率為100%.

8,、加強(qiáng)母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發(fā)管理,，進(jìn)一步完善了出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)管理規(guī)定及相關(guān)管理規(guī)定八項(xiàng)，嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》規(guī)定執(zhí)行,，1—10月份出生新生兒14人,，簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明14人，新生兒疾病篩查12人,，占出生總數(shù)的86%,。

9、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng),，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ),。

進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度.落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循.

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇三

20xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心,，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患,，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,。

在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下,，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)匯報(bào)如下

醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格管理,、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1,、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn),。根據(jù)我院工作實(shí)際,，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí),。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,。

2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全,，結(jié)合我院的實(shí)際情況,，主要抓了幾方面的工作

（1）首診負(fù)責(zé)制。

（2）住院病人的三級(jí)查房制度的落實(shí),。

（3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理,，為確保用血安全，年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),，同時(shí)經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo),、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份,，合格率86%,，把病歷中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室及個(gè)人，限期整改,。8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班,，培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)會(huì)議精神及臨床安全用血要求及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對(duì)臨床安全用血進(jìn)行評(píng)價(jià)的通知》,。今年在相關(guān)部門的共同努力下,，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

（4）嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,，嚴(yán)禁無(wú)證或助理人員單獨(dú)值班,，通過(guò)多方面的督導(dǎo)檢查，此項(xiàng)工作已落實(shí)到位,。

（5）嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知,、搶救、疑難病例討論,、死亡病例討論等制度,。

（6）急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位,，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到,。

（7）為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,，我們制定了“危急值報(bào)告制度”,。該制度的出臺(tái)，增加了臨床與輔助科室之間的溝通,，提高了臨床科室的工作效率,。

3、規(guī)范電子病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,，對(duì)住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)務(wù)科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問(wèn)題,，于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次,。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,，每月由病案考評(píng)人員對(duì)終末病歷進(jìn)行考評(píng)，其考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行,，醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場(chǎng)，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問(wèn)題,，醫(yī)務(wù)科與王永吉科長(zhǎng)多次下科室針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)與工程師溝通,，及時(shí)解決問(wèn)題。通過(guò)大家的共同努力,，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利,。通過(guò)各級(jí)監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級(jí)率達(dá)到了97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),，但在細(xì)節(jié)上有所提高,。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%。10月份,，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》,，對(duì)手術(shù)進(jìn)行信息化管理，方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì),。

1,、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作制度,。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中。

（1）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù),、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn),；7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。

（2）為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí),，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán),，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說(shuō)明”，其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,，并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,，做好醫(yī)療防范。

（3）從控制醫(yī)療缺陷入手,，加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理,，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況,、醫(yī)療信息,，安排、組織和參加會(huì)診,，全年組織大會(huì)診13次,，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。3月份由主管院長(zhǎng)主持,、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會(huì)診問(wèn)題召開了專題會(huì)議,，強(qiáng)調(diào)了會(huì)診要求，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為,。

（4）加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件發(fā)生,，確?；颊甙踩贫恕安搭^市醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告制度”,，下發(fā)至各個(gè)科室,，要求各科室認(rèn)真執(zhí)行，并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容,。

2,、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)病情告知的督查力度,，通過(guò)查閱資料、學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),、與科主任溝通,，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容，如各種穿刺,、特殊檢查,、特殊治療的同意書，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,，孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知,，同時(shí)下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí),，必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,。

3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級(jí)管理要求》,。為了保障手術(shù)安全,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度,、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則,，醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核,；為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理，醫(yī)務(wù)科對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,，全年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況,，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全,。

4,、合理檢查、合理用藥,，根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求,，于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長(zhǎng)主持召開了臨床科主任專題會(huì)議,，強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人,，并通過(guò)信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級(jí)管理。針對(duì)我院存在的問(wèn)題對(duì)住院病歷,、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查,，5至9月份檢查出院病歷300份，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了反饋,、整改,，并根據(jù)上級(jí)要求如實(shí)上報(bào)。通過(guò)督促與檢查,，我院在合理檢查,、合理用藥，抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,，特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例,、ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。

20xx年,，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，我們憑著質(zhì)量第一,、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等,，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施,，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想,，更xin觀念,，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療,、教學(xué)與科研工作,，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,，取得了明顯的成效,。

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,，對(duì)病歷書寫制度,、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、會(huì)診制度、病例討論制度,、手術(shù)分級(jí)制度,、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,，認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次,，比04年同比減少0,。03%;歸檔病案2670份，甲級(jí)病歷2553份,，甲級(jí)病歷率為95,、6%;合格病歷2670份，合格率100%,。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成,。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,，每月隨機(jī)抽查5天處方,，11月份平均合格率為86,、2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,。

(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),，不斷增設(shè)xin項(xiàng)目以滿足臨床需要,。其中檢驗(yàn)科今年xin開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,，適應(yīng)了臨床輸血安全的需要,。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),，取得優(yōu)良成績(jī),，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí),、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,，門診處方書寫合格率達(dá)86,、2%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高,。

(五)醫(yī)療安全工作今年五至七月,，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度,。隨后醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析,，制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),，特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),，七、八月份,，舉辦了急診系列知識(shí)培訓(xùn),，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，十月份,，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。十一月底，我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖,。通過(guò)我們的努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭,。

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教,。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,，積極開展工作,，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用,。

2,、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。3,、積極撰寫論文,，全年共發(fā)表論文6篇，在市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇,。4,、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期，取得圓滿成功,。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,，有來(lái)自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬，我院又承辦了市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)20xx年年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì),，共有90余人參加會(huì)議,。

(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作今年，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,，開展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核,，而后進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試，取得圓滿成功,，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高,。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能,。此外,，我院加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,，進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,，使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,，接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人,。

(三)科研工作：今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目，其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過(guò)省級(jí)鑒定,，頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),，此項(xiàng)工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。

1,、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽(yáng)通訊》等xin聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,，分別在《鄖陽(yáng)電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽(yáng)xin聞》制做專題和xin聞16期,，并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,，在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇,，同時(shí)在《鄖陽(yáng)xin聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心,。

2,、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方,，并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,，結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，受到廣大群眾的歡迎,。

1,、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次，配合縣衛(wèi)生局,、紅十字會(huì)等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng),，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方,，深受群眾好評(píng),。

2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約人,，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jī),，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng)，在新的一年里,，爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn),。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇四

20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心,、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),，以xxxxxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,，完善制度規(guī)范。

持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，為落實(shí)執(zhí)行“xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,，制定“xxxxxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用,。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室,，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,，1—12月醫(yī)療質(zhì)量反饋xx人次，反饋金額3520元,；為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療,、護(hù)理等工作行為,，使診療行為有章可循、有據(jù)可依,，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》,、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),，聘請(qǐng)xxxxxxxx專家及xxxxxxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次,。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行,、尊重患者的知情同意權(quán),，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”,。

加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座,，提高了授課水平及質(zhì)量,；進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,，其中調(diào)入10人,，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,，培訓(xùn)合格率100%,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表,、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定,、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定,、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定,、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要，借鑒xxxxxxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行,。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,，對(duì)我院血液透析室,、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,，建立了質(zhì)量管理體系,，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,；

⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度,，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度,、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。

⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次，成功xxxx人次,，成功率91%,；住院危重病人報(bào)告xxxx例。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇五

20xx年即將過(guò)去,，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，圍繞以人為本,、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,，不斷學(xué)習(xí),、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集,、整理了全院醫(yī),、藥、護(hù),、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中,。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理,，為他們晉升,、晉級(jí)、進(jìn)修,、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的'好后勤,、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年,，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升,、晉級(jí),，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作,。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ),、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門,、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線,。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1,、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2,、建立健全各種規(guī)則制度。今年,，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》,、《處方管理制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》,、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定,，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，并提出整改意見(jiàn),，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理,、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。截至11月底,，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%,，住院患者2289人次,，住院手術(shù)1164人次。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外,。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生,。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理,、均能及時(shí)組織到位,。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成,。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險(xiǎn)公司的賠付。

新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn),。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用,。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn),、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇六

20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以病人為中心,、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南,，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范,。

持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,，不定期深入臨床科室,，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,，反饋金額3520元,；

為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷,、治療,、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循,、有據(jù)可依,，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),，聘請(qǐng)xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次,。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,，履行,、尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范全程診療知情權(quán),。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。

加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座,，提高了授課水平及質(zhì)量,；

進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%,。今年崗前培訓(xùn)19人,，其中調(diào)入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人,，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,，培訓(xùn)合格率100%,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表,、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定,、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定,、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定,、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案,、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,，對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理,、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,；

⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限,。

⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通,。20xx年急診科搶救xx人次,，成功xx人次，成功率91%,；住院危重病人報(bào)告xx例,。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇七

20xx年,，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，在各科室的積極配合下,，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理,、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1,、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

ǜ據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2,、醫(yī)療文書質(zhì)量

ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,，對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,，但其中仍存在很多不足,，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在,，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。

3,、處方質(zhì)量

醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥,、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的,、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥,、無(wú)指征超劑量用藥,、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科,。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo),。

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn),。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,，各司其職,，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作,。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),，依法規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、培訓(xùn)。

2,、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),。

3,、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷,、特殊,、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥,、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度,。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1,、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次,。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、內(nèi)外科常見(jiàn)病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容,。

2,、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平,。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3,、 完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技cme對(duì)象 112人的學(xué)分登記,，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科cme覆蓋率為100%,；20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%,。

1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員,、經(jīng)濟(jì)緊張,，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類省級(jí),、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn),。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,，科研立項(xiàng)4項(xiàng),。

2、規(guī)范實(shí)習(xí),、轉(zhuǎn)科,、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,，及時(shí)檢查帶教效果,。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí),、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí),、見(jiàn)習(xí)。

開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局,。臨床路徑的開展,，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，在一定程度上也遏制了亂用藥,、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

對(duì)麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,，按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn),、銷售、保管,、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,，辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次，每月按時(shí)隨診,、更換，保證了患者的正常使用,，杜絕了非法外流,。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集,、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)

對(duì)口支援,、下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,，認(rèn)真落實(shí),，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎,。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇八

強(qiáng)化管理,，醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)20xx年即將過(guò)去，在這一年里,，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng),、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本,、科學(xué)發(fā)展,，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí),、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1,、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,，收集、整理了全院醫(yī),、藥,、護(hù)、技人員檔案,，做到每人一份技術(shù)檔案,，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升,、晉級(jí),、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障,。

2,、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性,。20xx年,，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作,。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī),、理論水平測(cè)試,，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升,、考試不因人為因素而耽誤,，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織,。今年,，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障,。

2,、建立健全各種規(guī)則制度。今年,，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,，并人手一冊(cè),。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》,、《臨床輸血相關(guān)制度》,、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》,、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

3,、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制,。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定,，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,，并提出整改意見(jiàn),，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理,、組織,、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好,。截至11月底,，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長(zhǎng)11%,，住院患者2289人次,，住院手術(shù)1164人次。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題,。面對(duì)醫(yī)療糾紛,，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理,、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成,。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,，直等保險(xiǎn)公司的賠付,。

新技術(shù),、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn),。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用,。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,，其他小型講座多次,。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍,。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn),、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ),。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文,。今年共取得科研成果一項(xiàng),，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分,。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,，實(shí)習(xí)20名,，見(jiàn)習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生,、實(shí)習(xí),、見(jiàn)習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。

今年,，我院對(duì)xx6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢,。對(duì)xx、xx中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師,、xx子村委會(huì),、xx鎮(zhèn)政協(xié)、xx水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人,，受到人民群眾的一致好評(píng),，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

樹立整體意識(shí),、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作,，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則,。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn),。面對(duì)這一特殊事件,，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序,。

然而,，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),，也還存在者一些不足和問(wèn)題,。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全,，管理措施落實(shí)不到位等,，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故,。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ?，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾,。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，醫(yī)院的明天會(huì)更好醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)各位同事:現(xiàn)在，我代表醫(yī)務(wù)科,，向我院報(bào)告過(guò)去一年醫(yī)務(wù)科工作,，對(duì)今年工作提出建議，請(qǐng)予審議,，并請(qǐng)所有同事提出意見(jiàn),。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇九

xx專科醫(yī)院通過(guò)張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年x月xx日正式開業(yè),，在市各級(jí)政府相關(guān)部門,、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,，醫(yī)院?jiǎn)T工勵(lì)精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),，群策群力,，以自己的智慧,、勞動(dòng)和忠誠(chéng),，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下：

一、建章立制,，完善規(guī)范,，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度,。醫(yī)療,、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心,，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,，因此，醫(yī)療,、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度,、處方制度、病歷書寫制度,、急救小組工作制度,、病房管理制度、查對(duì)制度,、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等,。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程,。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,，培訓(xùn),、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，

二,、廣納人才,，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)

人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富,，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素,。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才,，強(qiáng)化訓(xùn)練,，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家,、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士,，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè),，聘請(qǐng)的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病,、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn),。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。

外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對(duì)胃腸,、甲狀腺疾病,、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù),。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目

外科主治醫(yī)師岳新中,，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年,，對(duì)男性病,，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見(jiàn)病,、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染,，肛腸科等各種疑難雜癥,、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,，有獨(dú)到之處,，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài),，及最新的檢測(cè)手段,。

婦科主治醫(yī)師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,，對(duì)婦產(chǎn)科急,、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

副主任醫(yī)師陳身華,，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年,，對(duì)熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺,、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn),。

開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式,，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選,，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門注冊(cè)后，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),、?？婆嘤?xùn)、操作培訓(xùn)等,。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,，員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全防范,、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染,、,，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理,。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,，培訓(xùn),，以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要,。通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同,，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀念與服務(wù),，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開拓全新的天地,。

三,、把握市場(chǎng)，調(diào)整定位,，,，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專科醫(yī)院,，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng),，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng),。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無(wú)二的民營(yíng)醫(yī)院,，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù),、集醫(yī)療、預(yù)防,、保健,、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利,、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過(guò)政府部門的多次審查,，我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山?？漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。

四,、狠抓質(zhì)量,，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)院的生命,，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證?；谶@種理念,，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量,，并把“安全第一,、質(zhì)量第一放在第一位,。

服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志,。開業(yè)以來(lái),，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù),，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升“以病人為中心,，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng),，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高,，我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療,、護(hù)理,、服務(wù)地位的鞏固和提高。

五.對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào),，對(duì)外溝通,，為醫(yī)院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境,，在這方面,，我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對(duì)外注重溝通,，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問(wèn)題,，在對(duì)員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行,，提高大家的素質(zhì);另一方面，以真情,、熱情感化員工,、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,，改善員工伙食,，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺(jué)，安安心心做好本職工作,。

以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)認(rèn)識(shí)的加深,、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求,。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī),，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇十

20___年在院部的關(guān)心與支持下,，在護(hù)理同仁的共同努力下,，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí),，認(rèn)真實(shí)施,，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心,，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,，懷有感恩之心,，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去,，了解病人的需求,，改善護(hù)患關(guān)系?？剖覞M意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收,。

質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核,，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證,。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,，周有安排，日有重點(diǎn),。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,，加強(qiáng)檢查,，確保落實(shí),。科室堅(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查,，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,，并透過(guò)深入細(xì)致的思想教育,，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí),。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié),。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,，嚴(yán)格把關(guān),，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo),、消毒隔離工作貼合規(guī)范,，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上,，健康教育覆蓋率到達(dá)100%,。

20___年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,，規(guī)范的崗前培訓(xùn),，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o(hù)理人員年輕化,，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，透過(guò)晨間提問(wèn),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄?。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月,，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育,。

20___年5月我們醫(yī)院成功透過(guò)二甲復(fù)評(píng)，三甲初評(píng),，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn),，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范,、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程,，做到護(hù)理有章可依,，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量,、安全,、服務(wù)、管理,、績(jī)效,，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。

規(guī)范管理科室耗材和物品管理,，定期檢查,，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí),。

1,、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng)，需進(jìn)一步提高,。

2,、年輕護(hù)士專科知識(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng),。

3,、科研潛力不強(qiáng)。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇十一

歲月如梭20xx年將近尾聲,，這一年是我院?jiǎn)踢w新址應(yīng)對(duì)各種重大挑戰(zhàn),，堅(jiān)定信心、迎難而上,，推動(dòng)我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年，也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年,。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,，穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量,、強(qiáng)化特色,、創(chuàng)新發(fā)展，克服了重重困難,，通過(guò)艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康,、高效運(yùn)轉(zhuǎn),；這一年我院升級(jí)為二級(jí)綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過(guò)了衛(wèi)生局的審批，這一年業(yè)務(wù)收入,、患者滿意度不斷升高,！寒來(lái)暑往，秋去冬來(lái),，歲月如梭,，光陰荏苒，不平凡的一年即將結(jié)束,，回顧一年來(lái)的工作,，思緒萬(wàn)千，現(xiàn)就一年來(lái)醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的成績(jī)總結(jié)匯報(bào)如下：

1,、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系,，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

2,、成立病案管理委員會(huì),，定期對(duì)病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查,、回收,、整理、歸檔,，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交,、接、借,、印制度,，對(duì)已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室,。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔,。杜絕各科私自復(fù)印病歷,，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，1

做到科主任,、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度,。

加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,，舉行業(yè)務(wù)技能考試,，考試結(jié)果裝訂成冊(cè)。并且對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇,、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn),。對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。

1,、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度,、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí),。強(qiáng)調(diào)入院《告知書》,、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫,，特別是對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),；強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》,、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄,；組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度,，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),。對(duì)存在的問(wèn)題疏理成條款書面送達(dá)問(wèn)題科室或個(gè)人,限期予以整改并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收,。

2、認(rèn)真,、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查,，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收,、整理,、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交,、接,、借、印制度,，對(duì)已歸檔進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室,。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,，并配合科室完善病歷信息,，做到及時(shí)歸檔。杜絕

各科私自復(fù)印病歷,，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度,。

3,、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī),，確保醫(yī)療安全。

4,、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè),，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率,。從9月開始先對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備（呼吸機(jī),、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀）使用專項(xiàng)培訓(xùn),，科學(xué)制定急診急救預(yù)案,、流程，對(duì)急救物品準(zhǔn)備是否充分,、完好,、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢。

5,、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),，提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房,，配備齊全專用設(shè)備,。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血,，保證血液安全,，杜絕非法自采自供血液。嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度,，嚴(yán)格控制臨床輸血指征,，掌握輸血適應(yīng)癥，積極開展成份輸血,，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度,。全年臨床無(wú)輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生。

6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展,，據(jù)統(tǒng)計(jì)我院近半年門診3322人次,，收治住院病人520人，各種手術(shù)6xx臺(tái),。

在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時(shí),，我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動(dòng),，已開展了多個(gè)社區(qū)的免費(fèi)體檢工作,，并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭,，健康教育活動(dòng),。受到市民的一致好評(píng)。雖說(shuō)20xx年做了很多工作,，但仍存在很多不足,，20xx年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個(gè)新的臺(tái)階,。打造新亮點(diǎn)!

1,、總體原則：注重實(shí)際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉,；腳踏實(shí)地不浮夸,；落到實(shí)處見(jiàn)成效。

2,、力爭(zhēng)將臨床質(zhì)量管理考評(píng)體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道,，在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。

3、加大培訓(xùn)力度,，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng),，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

4,、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷，提高質(zhì)量,，甲級(jí)病歷超過(guò)95%,，杜絕丙級(jí)病歷

5、對(duì)臨床科主任進(jìn)行管理,、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn),，擬準(zhǔn)備外聘教授,、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn)。

6,、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn),。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇十二

一年來(lái)，我們?cè)谠嚎傊У恼_領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)省衛(wèi)生廳“關(guān)于在全省開展醫(yī)療管理效益年活動(dòng)”的決定及市局的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況,，為適應(yīng)新形勢(shì)的要求,。在全院開展了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心,，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效益年”的活動(dòng),，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),，現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)如下：

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平的提高和發(fā)展起決定性作用，為了更好地為病人提供高效,、優(yōu)質(zhì)服務(wù),，就必須提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，為此,，我們今年主要做了以下幾個(gè)方面的工作,。

（一）發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能作用。

全院職工結(jié)合自己的工作崗位,，認(rèn)真開展各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),。

①學(xué)習(xí)各自的職責(zé)。

②學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,。

③學(xué)習(xí)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),。

④學(xué)習(xí)院內(nèi)有關(guān)規(guī)定。

⑤學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)及操作規(guī)程,。

⑥學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)知識(shí),。

醫(yī)務(wù)科不僅針對(duì)全院的工作安排，學(xué)習(xí)好自己的職責(zé)和制度,，述職報(bào)告同時(shí)配合全院做好督查工作,。監(jiān)督檢查全院醫(yī)療、護(hù)理各種制度,、職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)等的學(xué)習(xí)情況,，各科不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)了各自的職責(zé),，而且能按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的醫(yī)療行為。

（二）加強(qiáng)科室質(zhì)檢小組每個(gè)成員的工作責(zé)任心,。

在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了對(duì)各科室質(zhì)檢小組工作的督促檢查，并制定了具體措施,。使各科室的病歷自查力度加強(qiáng),，病歷質(zhì)量進(jìn)一步提高，全年無(wú)乙級(jí)病歷出現(xiàn),，大大促進(jìn)了各科室執(zhí)行醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),、措施的自覺(jué)性，保證了我院醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,。

（三）堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度,，是醫(yī)療質(zhì)量控制的根本保證。

醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量,，在堅(jiān)持每月抽查,，每季度全面檢查的基礎(chǔ)上，根據(jù)各科室醫(yī)療質(zhì)量檢查的真實(shí)情況及信息科提供的各科室醫(yī)療指標(biāo)完成情況的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,，對(duì)照院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和我院目標(biāo)化管理要求,，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析，每季度進(jìn)行總結(jié),，指出存在的問(wèn)題和不足,，各科室針對(duì)本科醫(yī)療指標(biāo)完成情況，進(jìn)行全面分析,，糾正不足,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平，更好地為人民群眾的健康服務(wù),。

（四）對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)控制,。

要提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，必須控制好直接反映醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療項(xiàng)目,。主要是病歷質(zhì)量,、危重病人的搶救、手術(shù)質(zhì)量,、醫(yī)療缺陷管理等,。

1、提高病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量控制的重點(diǎn),。

①在科室質(zhì)量管理小組：質(zhì)檢員嚴(yán)把病歷質(zhì)量第一關(guān)的基礎(chǔ)上,，質(zhì)檢科專人對(duì)全院病歷逐一再檢查審批，將存在的問(wèn)題和不足在病歷返修單上做詳細(xì)記錄,。然后返回科室,，通知到本人進(jìn)行修改整理,，再交質(zhì)檢科進(jìn)行對(duì)照檢查，符合要求后,，再轉(zhuǎn)病案室存檔,。今年共檢查病歷5186份，無(wú)乙級(jí)和丙級(jí)病歷出現(xiàn),。病歷甲級(jí)率達(dá)100%,。

②為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高我院病歷的規(guī)范化書寫,，20xx年對(duì)全院40歲以下37名住院醫(yī)師的住院病歷進(jìn)行了質(zhì)量評(píng)比,，并對(duì)前六名進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)后三名進(jìn)行了罰款,。并把病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析和總結(jié)。通過(guò)這次病歷評(píng)比,，推動(dòng)了我院病歷書寫水平的提高,。加強(qiáng)了醫(yī)師的自我保護(hù)意識(shí)，消除醫(yī)療事故隱患,，使我院醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,。

③今年，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,，我們實(shí)行了新的病歷書寫規(guī)范,，新的書寫規(guī)范，內(nèi)容更詳盡,，有利于我院醫(yī)療水平的提高,，有利于消除醫(yī)療事故隱患，從而促進(jìn)了我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,。為了新規(guī)范的落實(shí),，我們制度了相關(guān)的措施，由質(zhì)檢科組織全院住院醫(yī)師以講課的形式集中學(xué)習(xí),，加強(qiáng)了病歷的檢查力度,，促進(jìn)新規(guī)范的快速全面實(shí)施。

2,、保健科每個(gè)季度對(duì)門診處方和門診病歷進(jìn)行檢查,，將存在的問(wèn)題逐一指出并統(tǒng)計(jì)。然后通報(bào)全院,，并按規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)罰,，與勞務(wù)費(fèi)掛鉤。全年共抽查處方11856張,，合格率達(dá)99.8%,。門診病歷3686份,，全部檢查，合格率99.9%,，對(duì)門診病歷和處方的書寫質(zhì)量起到了很好的促進(jìn)作用,。

（五）堅(jiān)持崗前醫(yī)療質(zhì)量教育。

對(duì)新調(diào)入分配的大中專畢業(yè)生,，堅(jiān)持實(shí)行崗前教育,，上崗前進(jìn)行集中培訓(xùn)一周，學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),，醫(yī)療質(zhì)量管理方案,，各種醫(yī)療規(guī)章制度，質(zhì)量管理目標(biāo),，醫(yī)療質(zhì)量缺陷標(biāo)準(zhǔn),，各類衛(wèi)生技術(shù)人員的職責(zé)，醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范等,，醫(yī)務(wù)科專人培訓(xùn)講課,。集中學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，進(jìn)行崗前教育考試,，考試合格后正式上崗,，各科室再輪轉(zhuǎn)一年，通過(guò)這樣的教育,，使我院新職工樹立起關(guān)心質(zhì)量管理,，參與質(zhì)量管理，真正把醫(yī)療質(zhì)量放在日常工作的第一位,。為上崗工作后不出或少出醫(yī)療事故,，打下了良好基礎(chǔ)。

（一）教學(xué)方面,。

我院今年接受山東省中醫(yī)藥學(xué)校,、萊陽(yáng)衛(wèi)校、煙臺(tái)護(hù)校實(shí)習(xí)及見(jiàn)習(xí)學(xué)生60余人,，為了發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè),，培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才，醫(yī)務(wù)科和臨床各科室做了大量工作,，創(chuàng)造一切條件使學(xué)生學(xué)到更多的專業(yè)知識(shí),。在日常管理工作中，與校方密切合作,，使學(xué)生圓滿而順利地完成了學(xué)習(xí)任務(wù),，受到學(xué)校師生的好評(píng)。

（二）科研方面

在院領(lǐng)導(dǎo)的重視督促下,，臨床各科室均開展了新項(xiàng)目,、新技術(shù),，各科上報(bào)的項(xiàng)目有…………。

（三）做好在職職工教育和進(jìn)修培訓(xùn),，是提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要途徑之一,。

為使全院職工業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，以適應(yīng)我院發(fā)展的需要,，鼓勵(lì)職工通過(guò)自學(xué)或函授形式,，取得更高學(xué)歷。今年派出進(jìn)修人員8人,，參加市以上學(xué)術(shù)會(huì)議15人次,，這些通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)水平有了不同程度的提高,，學(xué)成歸來(lái)均發(fā)揮了骨干帶頭作用,。為了強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)水平，提高技術(shù)操作水平,，更好地服務(wù)廣大患者,，醫(yī)務(wù)科今年組織以講課形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促使操作更規(guī)范化,。我們將繼續(xù)利用這種形式，開展更廣泛的學(xué)習(xí)內(nèi)容,，培養(yǎng)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性,，提高我院的醫(yī)療水平。

（四）堅(jiān)持三基訓(xùn)練考試,，提高年輕職工專業(yè)知識(shí)水平,。

加強(qiáng)三基訓(xùn)練，擴(kuò)大學(xué)習(xí)考試范圍,，今年進(jìn)行了《生理學(xué)》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》及其他專業(yè)知識(shí)的考試,，每季度由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，考試合格率達(dá)100%,，有力地促進(jìn)了年輕醫(yī)師的專業(yè)知識(shí)水平的提高,。

（五）不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文,。

我院領(lǐng)導(dǎo)歷來(lái)都從政策上傾斜,，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文,，今年共撰寫醫(yī)學(xué)論文70余篇,，被錄用的論文將根據(jù)論文質(zhì)量，給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì),，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員撰寫論文的積極性,，形成了良好寫作風(fēng)氣。

（六）堅(jiān)持和完善檔案管理制度,。

對(duì)新調(diào)入各類衛(wèi)生技術(shù)人員及新分配的學(xué)生,，均及時(shí)地建立衛(wèi)生技術(shù)檔案，對(duì)在職人員的職稱變化,，人員變動(dòng),，業(yè)務(wù)考核等情況均及時(shí)進(jìn)行記錄登記。對(duì)其他文件資料,，進(jìn)行分類存放,，科學(xué)管理。使醫(yī)務(wù)管理工作的各項(xiàng)內(nèi)容均有記錄可查,，促進(jìn)了醫(yī)務(wù)管理的規(guī)范化,、合理化，提高了日常的工作效率,。

在院總支的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，與院領(lǐng)導(dǎo)保持一致，按照醫(yī)院的總體部署,，雖然做了不少的工作,，取得了一定成績(jī)，但離要求還存在差距,，如組織全院性業(yè)務(wù)講座還較少,，教學(xué)方面由于學(xué)生太多，抓得還不夠嚴(yán)格,，在今后的工作中一定盡職盡責(zé),，糾正缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī),，更加努力地做好各項(xiàng)工作,。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇十三

20xx年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫忙下,，實(shí)現(xiàn)了三個(gè)過(guò)渡,，一是完成了由學(xué)生到社會(huì)的主角過(guò)渡；二是實(shí)現(xiàn)了由新生到成長(zhǎng)的過(guò)渡,；最終完成了思維方式的過(guò)渡?，F(xiàn)將本年的工作情景匯報(bào)如下，請(qǐng)予以評(píng)議：

作為一名共產(chǎn)黨員,，要嚴(yán)格按照《黨章》的要求,，履行自我的職責(zé)與義務(wù)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，提高自身政治素質(zhì)與思想覺(jué)悟,，宣傳黨的方針,、路線和政策，做好黨的宣講員與實(shí)踐者,，為堅(jiān)持黨的先進(jìn)性做出努力,。

1、不斷學(xué)習(xí),，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),，發(fā)揮干事的作用。

掌握現(xiàn)代化辦公軟件的操作,，了解醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,，理解醫(yī)院的宗旨和發(fā)展戰(zhàn)略，了解業(yè)務(wù)處理流程與規(guī)定,，熟悉科室情景,，扎實(shí)的文字處理本事，是醫(yī)務(wù)科干事所必須具備的技能與知識(shí),。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點(diǎn)培養(yǎng)我的地方,，也是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

2,、嚴(yán)格按照崗位職責(zé)開展工作,，當(dāng)好助手。

牢記崗位職責(zé),，為醫(yī)務(wù)科主任加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助手,。20xx年，主要做好了以下工作：

1,、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)

2,、做好有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量,、病案管理,、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關(guān)信息,、資料的收集與整理工作,，為領(lǐng)導(dǎo)決策供給參考資料；

3,、做好各種醫(yī)療會(huì)議的通知,、準(zhǔn)備與記錄工作；

4,、做好電話接聽,、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)供給準(zhǔn)確,、全面,、及時(shí)、有效的電話資料,。

20xx年,，為我院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審年，醫(yī)療組任務(wù)重,、時(shí)間緊,，擔(dān)子重,，壓力大。我僅有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置本事,，才能當(dāng)好助手的主角,，出婚假外，能做到全勤,，不遲到、不早退,，無(wú)事假病假,。

在一年中，圍繞等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,，以20xx

年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃為藍(lán)圖開展工作，主要做了以下工作：

1,、協(xié)助醫(yī)務(wù)科主任完成等級(jí)醫(yī)院評(píng)審資料的準(zhǔn)備工作,；

2、做好日常工作,，按照相關(guān)要求做好農(nóng)牧民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診,、殘疾人鑒定、醫(yī)療救助與病歷更正的審核,、登記及蓋章工作,；

3、做好醫(yī)療文書的起草,、修訂與下發(fā)工作,，發(fā)揮干事溝通橋梁的作用。

經(jīng)過(guò)一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下問(wèn)題：一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè),，給工作帶來(lái)很大的局限性,；二是工作經(jīng)驗(yàn)不足，研究問(wèn)題不全面,；三是缺乏嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)心的工作態(tài)度，不斷的意識(shí),。

醫(yī)務(wù)科的年度工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)和計(jì)劃篇十四

20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,，圓滿完成了各項(xiàng)工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全,。我們圍繞“安全第一,，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),，強(qiáng)化制度管理,，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高,。

1,、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,，由分管院長(zhǎng)主抓,，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào),，同時(shí)提出整改措施,，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平,。同時(shí),，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,，由原來(lái)的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,，能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問(wèn)題,。

2,、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

認(rèn)真做好醫(yī)療,、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度,、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作,。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行,。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論,、會(huì)診,通過(guò)討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患,。

3,、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20xx年上級(jí)衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對(duì)我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度,、管理規(guī)范和各級(jí)各類流程的建設(shè),，醫(yī)務(wù)科有針對(duì)性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次,、提高一次,。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程,，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列,，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定,。

二、深入落實(shí)核心制度

1,、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),。

本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作,，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā),，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí),，規(guī)范診療行為,。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí),。在年度考核中,，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。

2,、落實(shí)手術(shù)安全核查制度,。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級(jí)各類手術(shù),，由手術(shù)醫(yī)師,、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目,，做到核查無(wú)誤,，納入病歷。

3,、加強(qiáng)知情告知,，重視醫(yī)患溝通。

保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,，打消其疑惑對(duì)抗心理,，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),，借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性,、真實(shí)性,，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況,。

三,、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程,，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1,、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案,。

在制定二級(jí)醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級(jí)醫(yī)院特點(diǎn),，適合基層醫(yī)院開展,，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥,，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案,。

2、深化落實(shí),，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施,。

臨床路徑工作的開展，帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理,，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生,。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能,，每月科室軟件上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)科室開展情況,，行政查房時(shí)對(duì)科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄,，了解臨床路徑實(shí)施情況,。

四、加強(qiáng)合理用藥管理,，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

1,、在院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn),，制定可操作性強(qiáng)的管理措施,，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物培訓(xùn)教材》,、實(shí)行抗菌藥物分線管理,，設(shè)置處方權(quán)限等。

2,、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的審查,，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對(duì)超限用藥的處罰,。

3,、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥,。

五,、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度，同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表,，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識(shí)別和確認(rèn)后,，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期,、時(shí)間,、患者姓名,、病歷號(hào)、危急結(jié)果,、接到通知人員姓名,、電話、和報(bào)告者,。隨后向檢驗(yàn)申請(qǐng)者發(fā)放最終報(bào)告,。醫(yī)務(wù)科對(duì)“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對(duì)“危急值”的知曉度,、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率,、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。

六,、嚴(yán)格準(zhǔn)入,，依法執(zhí)業(yè)

1.醫(yī)師資格考試報(bào)名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20xx年度醫(yī)師資格考試報(bào)名工作，報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為20xx年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作,，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù),。

3.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核,，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán),。

七、做好政府指令性工作1,、貧困老年白內(nèi)障救治工作,。

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,，同時(shí),，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷,、實(shí)效服務(wù),，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作,，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案,。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體,，職責(zé)明確,。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好,，為廣大的白內(nèi)障患者帶來(lái)了光明,，提高了患者的生活質(zhì)量。

2,、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作,。

今年是我院實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù),，幫扶工作成績(jī)突出的衛(wèi)生技術(shù)人員,，在職稱晉升,、職務(wù)聘用,、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮,。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性,，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。

回顧過(guò)去的一年,，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,，各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高,。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),。