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鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇一
我在吉林學(xué)第一醫(yī)院進修,,按照醫(yī)院的'要求和規(guī)定,,我分別到了內(nèi),、外、婦,、兒,、五官,、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),,在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,,尊敬師長,團結(jié)同志,,嚴格要求自己,努力做到了不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。
對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,盡力提高立思考,、立解決問題,、立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。
經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄,、會診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的水平,;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力,;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危,、重,、急病人的處理,。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。
此外,,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,,助我取得更的進步,!
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇二
為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位,。首先要感謝醫(yī)院,、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,,使我安心完成學(xué)業(yè),。
我進修的單位是xx醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),,設(shè)有床位80張,,另有過敏應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室,、支氣管鏡室,、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù),、設(shè)備最精良的先進單位,。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博,、平易近人,,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),,保持著強的人才梯隊,,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,,三線每周查房2次,。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是,、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違原則的分歧,。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,,全科不定期組織有放射診斷科、病理科,、外科,、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合查房,。查房時,,先由一線或進修醫(yī)生報告病史。上級醫(yī)生仔細閱片,,分析可能診斷,,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識,。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的`重要因素之一,。
科室要發(fā)展,必須重視再教育,、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展,。每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論,。不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課,、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議,。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí),、交流也是他們長盛不衰的重要因素,。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識,、最新的.診療技術(shù),,全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流,、胸膜活檢,、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,,基本掌握支氣管鏡,、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證,。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,,才能使科室的診療水平得到保證,。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,,才能設(shè)計出理想的治療方案,。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室,、病理科,、診斷科等,。綜合實力的突出,,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象,。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),,會讓我們迎刃而解,豁然開朗,。盡管如此,,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,,依靠我院目前的技術(shù),、設(shè)備,只要能規(guī)范的,、合理的運用常規(guī)技術(shù),,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),,也可以使多數(shù)患者獲得滿意的療效,。
1、科室要發(fā)展,,醫(yī)院要強,,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,,學(xué)術(shù)有專攻,,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),,必須重視再教育,、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2,、醫(yī)院要發(fā)展,,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科,、兒科,、婦產(chǎn)科、放射科,、ct室,、超聲室、心電圖,、肺功能室等各科室之間的合作,,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,,才能設(shè)計出理想的治療方案,。才能有診療高水平,,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益,、經(jīng)濟效益,,提高醫(yī)院的知名度。
3,、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,,成立強的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,,為了爭取這部分病員,,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡,、胸腔鏡等先進設(shè)備,,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù),、新技術(shù),,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,,更不用談發(fā)展,。加及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救部分呼吸科患者的生命,,延長生命,,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢,、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療,。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,,建立急救留觀室,,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),,急診科醫(yī)生不固定,,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù),。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,,因為我是中醫(yī)院的人,,院興我榮,我愛醫(yī)院,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇三
三個月的進修對我來說是一種磨練,,更是一種考驗,,。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,,更是在之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,,我的收獲無疑是豐裕的,。我院和所有關(guān)心護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,,使我的技術(shù)有了一定的提高,,在此將我的學(xué)習(xí)與各位。
醫(yī)科第一xx醫(yī)院心血管??漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,,高血壓科,,心外科,干部心血管一科和二科,,xx起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,,心功能科,心臟超聲診斷科,,共有醫(yī)護人員140多名,。教授15人,,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人,。該科的xx和xx主任是xx著名的心血管專家,,在他們的嚴格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學(xué)習(xí),、,,參加全國各地舉辦的講座,兩位專家也不停的向大家國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí),。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識,。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學(xué)位的中學(xué)科帶頭人,,心血管疾病診療平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備,,齊全,,擁有國際先進的innov_心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,,marguette紅導(dǎo)電生理儀,,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急,、難、疑病癥的診治,。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),,非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),,起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,,三腔起搏及icd),,射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進水平,。心包開窗術(shù),,先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居xx首位,。在高血壓的診治方面,,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內(nèi)先進水平,。
在介入室學(xué)習(xí),,我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關(guān)懷,。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了,,工作人員和工作流程,,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境,。每天早上,,介入室的們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,,她們工作人員少,,每天的工作量都很大,但她們分工,,協(xié)作,,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,,沒有一個病員投訴,,看到的都是掛滿墻壁的.錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重學(xué)習(xí),,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,,處理,。使得她們在工作中出靈敏、鎮(zhèn)定和有素,。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,,遇到新問題大家一起學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急,。
在科室工作時,,能夠感覺到他們的保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后,。在xx醫(yī)科大學(xué)第一xx醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索,,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù),。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解,?;氐焦ぷ魃希乙獙⑽以卺t(yī)見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去,,并把好的和經(jīng)驗帶到工作中,,以提高我們的工作質(zhì)量。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇四
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,,到xx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓(xùn),現(xiàn)將進修學(xué)習(xí)過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,,先后經(jīng)過保健門診,、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo),、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療,、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,,普通兒科門診查體,,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等,。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評,、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析,、兒童心理健康咨詢,、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運,。可能應(yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,,大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),,充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性,。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,,感覺又回到了學(xué)生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細查體,。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),,由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果,。
科室內(nèi)部有自己的圖書室,,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱,。上到科室主任,,下到實習(xí)學(xué)生,,任何人有疑問,,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù),。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,,相比較對于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識,,在需要的時候才想到學(xué)習(xí),,上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里,、血液里的習(xí)慣,,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升,。
同時在xx醫(yī)院進修的這段日子里,,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致,。在新生兒重癥監(jiān)護室,,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,,值班往往一上就是三十幾個小時,,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,,責(zé)任所系,、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,,我們就必須竭盡全力,,保孩子周全。
在這樣高強度工作壓力之下,,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責(zé)任感,,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,,高度緊張,,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死,、文官不貪財則天下大定,,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,,不是因為他的硬件設(shè)施有多好,、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們,。
再者,,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,,大到處方,、醫(yī)囑,診療規(guī)范,,小到穿著打扮,、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩,、處處碰壁,、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,,在這個過程中,,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,,不管哪一級的大夫,,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣,。比如洗手,在進修之前,,我從來沒想過,,一個簡單的不能再簡單的'日常動作,竟然有這么多說法,,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,,該用哪種消毒液消手,,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次,。
在日常生活中,,什么時候該穿哪種工作服,衣服,、鞋子拜訪的位臵,,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,,保持的距離,一些習(xí)慣性問候語的場合,,都有明確的規(guī)定,。這些種。種規(guī)定措施,,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督,、權(quán)責(zé)分明的作用,,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢,。
短短的半年進修時間結(jié)束了,,在這半年里,,經(jīng)歷過痛苦、失落,,也經(jīng)歷了快樂,、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,,地有多寬,,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),,不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇五
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓(xùn),,現(xiàn)將進修學(xué)習(xí)過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室,、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo),、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室,。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,,立做幼兒運動功能鍛煉,,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等,。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析,、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析,、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,,力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),,充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學(xué)習(xí)結(jié)束后,,我認為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性,。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺又回到了學(xué)生時代,,每天在處理完醫(yī)囑后,,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,,甚至主任會親自帶領(lǐng)家到患者病床前復(fù)詳細查體,。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),,由各組帶頭人組織發(fā)言,,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果??剖覂?nèi)部有自己的圖書室,,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱,。
上到科室主任,下到實習(xí)學(xué)生,,任何人有疑問,,都可以隨時提問,,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,,相比較對于學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識,,在需要的時候才想到學(xué)習(xí),,上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里,、血液里的習(xí)慣,,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升,。
同時在xxxxx醫(yī)院進修的這段日子里,,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致,。在新生兒重癥監(jiān)護室,,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時間,,值班往往一上就是三十幾個小時,,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子,。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,,責(zé)任所系、性命相托,,家屬吧孩子交到我們手中,,我們就必須竭盡全力,保孩子周全,。
在這樣高強度工作壓力之下,,新生兒科的每一個夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,,總能在第一時間趕到病房搶救,,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的`新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,,才使得每天疲于奔命,,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上,。古代圣賢曾說過:武官不怕死,、文官不財則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們,。
再者,,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,,到處方,、醫(yī)囑,診療規(guī)范,,小到穿著打扮,、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩,、處處碰壁,、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性,。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,,不管哪一級的夫,只要犯了規(guī)矩,,任何人都可以批評指正,,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,,在進修之前,,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,,竟然有這么多說法,,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,,該用哪種洗手液,,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次,。
在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,,衣服,、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,,一些習(xí)慣性問候語的場合,,都有明確的規(guī)定,。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),,由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,,在這半年里,,經(jīng)歷過痛苦、失落,,也經(jīng)歷了快樂,、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,,自己感覺整個身心都有了巨的蛻變,,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,,地有多寬,,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),,不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇六
是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,,于xx年12月至xx年12月在北京大學(xué)第三醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。進修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進修醫(yī)隊長,,負責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,,為進修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進修醫(yī)病例討論,,利用周末時間組織全體進修醫(yī)到北京各大醫(yī)院聽課學(xué)習(xí),。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長職務(wù),,負責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時間及人員安排,,為進修醫(yī)生爭取更多模擬訓(xùn)練機會。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,,被評為xx年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進修醫(yī)稱號,。
進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授,。特別是韓勁松老師,,道德修養(yǎng)極高,對進修醫(yī)要求嚴格,,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個月,,受益匪淺??偣补芾砘颊?92人,,其中婦科惡性腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,,觀摩手術(shù)310余臺,,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例),。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級階段,,最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法,。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合,,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進的新技術(shù),,它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單,、易學(xué),、實用,在三院實際工作中得到很好驗證,。在北醫(yī)三院婦科5個月,,韓老師給我創(chuàng)造了大量手術(shù)機會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,,特別強調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,,出現(xiàn)后果需如何補救等等,。婦科進修學(xué)習(xí)5個月,婦科腹腔鏡下分離,、剪切,、縫合,、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認識,不僅是技術(shù)的提高,,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升,。
在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個月,我跟隨李詩蘭,、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習(xí),。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇,、hellp綜合癥,,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,,急性脂肪肝,,甲亢、甲減合并妊娠,,糖尿病合并妊娠,、妊娠期糖尿病等,前置胎盤,、胎盤植入,、胎盤早剝、產(chǎn)后出血,、產(chǎn)后多臟器衰竭,,宮頸機能不全、晚期先兆流產(chǎn),、先兆早產(chǎn)等,,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷,、治療以及對愈后的評估,。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無一例失敗,,均保住了子宮,。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用,、子宮腔紗條填塞術(shù),、子宮動脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù),、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),,另一方面補液,補液非常重要,,根據(jù)失血量多少來補,,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,,補液的時機和方法有新的認識,。通過搶救過程學(xué)習(xí),感覺不僅僅需要婦科知識,,更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),,特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,,通過學(xué)習(xí),,該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,,但在細節(jié)上還是有差異,,比如化驗項目多且頻,動態(tài)觀察各項化驗指標(biāo),,及時調(diào)整藥物劑量,,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進行一次病情評估,,根據(jù)血壓高低,、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟條件等,,調(diào)整治療方案,。在產(chǎn)科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,,術(shù)中失血量均達到4000ml以上,,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,,最終漂亮的完成手術(shù),,保住了患者子宮,贏得大家的贊譽,。此時真正感到"藝高人膽大"的含義,。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),,增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,,一般先囑患者飲食控制,,血糖控制不理想者,需用胰島素,,因餐后血糖對胎兒影響最大,,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,,可選用r n聯(lián)合應(yīng)用,,也可單獨用r,,也可用30r(30%r,、70%n)或50r,醫(yī)從性好的患者可用r n效果會更好,,醫(yī)從性差的'患者只能30r或50r,,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會明顯減少,,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低,。
北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,,工作嚴謹,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,,又是高精力的腦力勞動,。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮,、宮口擴張,、先露下降、胎心變化,,對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋,。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力,。工作嚴密觀察,,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責(zé)任心,,在實踐中不斷提高和豐富自己,。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時摸宮縮,,每次不少于20分鐘,,根據(jù)宮縮強度,、持續(xù)時間、頻率,,調(diào)整縮宮素靜滴速度,,及時判斷宮縮有效性,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,,減少孕婦痛苦,,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,加以解決,,最大限度減少醫(yī)療糾紛,。
婦產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)2個月,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,,了解了各種疾病診斷思路,、方法及進一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立??崎T診,,由3位醫(yī)生專門負責(zé)。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,,準(zhǔn)確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,,對診斷有極大的指導(dǎo)意義,。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,,開展幾乎被忘記的業(yè)務(wù),,現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查,。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法,,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,,組織切少了,,不能達到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),,將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,,立即使血管碳化閉塞止血,,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒,。這樣既可解決手術(shù)出血問題,,又不需增添昂貴的設(shè)備,,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。
幾點建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟效益,,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,,直接影響手術(shù)成功與否,,因為術(shù)后治療是手術(shù)治療的補充,可以彌補手術(shù)中的不足,,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽,。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,,化療方案個體化,,化療劑量精確化,提高患者生存時間,。
2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),,建議常規(guī)備有,。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,,需要靜滴硫酸鎂,,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,,它輸液量準(zhǔn)確,,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,,作用更突出,,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備,。
3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,,以教學(xué)為主,學(xué)術(shù)氛圍很濃,,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),,上午搞教學(xué)查房,雙語教學(xué),,以英文為主,,中文為輔,,查房過程中會講各種學(xué)術(shù)問題,特別是新的治療方案,,新的治療藥物治療效果,,以及最近文獻報道等,查房結(jié)束后立即進行病例討論,,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,,決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習(xí)講座,,有北醫(yī)三院教授講課,,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲,。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平,。
4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科,、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進行討論溝通,,各種信息互相反饋,,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準(zhǔn)確率進一步提升,。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,,糾正診斷偏差,提高診斷水平,。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,,在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,,測nt(頸部透明層)值,,可以預(yù)測胎兒畸形,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,,需b超提供宮頸管長度,,宮頸內(nèi)口是否開大,開大多少,,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導(dǎo)意義,,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導(dǎo)價值,。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導(dǎo)意義,,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,,可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。
常言道:孤帆一葉,,難以穿汪洋,;眾志成城,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力,。一個單位要想把閱歷,、經(jīng)歷、學(xué)歷,、特長個性不同的人凝聚在一起,,需要一種"思想"來引導(dǎo)與融合,這種"思想",,也即團隊理念,,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上,、團結(jié)一致,、群策群力、奮發(fā)努力,、共赴目標(biāo)的團隊家園,。
一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,"不求無所不能,,但求竭盡所能",,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,,才是對我院大發(fā)展最好的詮釋,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇七
北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué),、科研,、預(yù)防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。建于20xx年,,設(shè)病床1030張,,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級醫(yī)務(wù)人員206人,?!氨本┦泻粑⊙芯克?、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”,、“中華醫(yī)學(xué)會高壓氧學(xué)會”,、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次,,每年收治住院患者xx0余人,,實施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級常規(guī)設(shè)備外,,北京朝陽醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進的診療設(shè)備,。醫(yī)院現(xiàn)有41個臨床醫(yī)技科室、呼吸科,、心臟中心,、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點優(yōu)勢學(xué)科。急診ptca的數(shù)量居全國第一,,射頻消融和冠狀動脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽醫(yī)院ccu進修學(xué)習(xí),為期3個月,。此次進修的主要內(nèi)容是:
1,、ccu的管理及相關(guān)制度,
2,、ccu病人的病情觀察,,
3、各種儀器的應(yīng)用,,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如下:朝陽醫(yī)院ccu室共有床位13張,,護士24位,護工2名,,床位與護士之比高達1:1.8,,首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,,ccu室的規(guī)章制度非常完善,,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程,、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護理流程,,在工作中,大家都會遵守各項規(guī)章制度完成自己的本職工作,。
對于工作人員和病房的管理方面,,更是要求嚴格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,一切以工作為重,,她們是一周排班制,,分4人一組,共分5組,,每天各班由各組組長分配病人搜集整理,,之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質(zhì)量檢查,,每月必考基礎(chǔ)操作,,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),,必須在最短的時間內(nèi)學(xué)會操作和使用,。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點,。
ccu的護理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué),、護理基礎(chǔ)知識和熟練的臨床搶救及護理技術(shù),并具有心電圖的基本知識,,熟練掌握各種監(jiān)護儀器的性能及使用方法,。只要進入ccu的病人一律給予特級護理,實行24小時全面護理制,,嚴密觀察病情,,ccu的病人是不允許下床的,所有的.活動都在床上,,要保持床單位整潔有一定的難度,,但在朝陽醫(yī)院ccu是看不見床單上有污漬的,絕對能做到隨時污染隨時更換,,基礎(chǔ)護理很到位,。
在cuu白天和晚上各配一名護工,主要完成生活護理,,這樣可以減少護士的`工作量,,有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中,,沒有專門的宣教班,因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的,,這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作,,效果也是很好的。在護理記錄方面,,要求做了就要記錄,,如有病情變化要詳細記錄。ccu有專門的探視制度,探視時間控制非常嚴格,,這樣有利于病人休息,,也不會影響醫(yī)生護士的工作。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇八
為期1年的進修學(xué)習(xí)結(jié)束了,,我又回到了我所熱愛的工作崗位,。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的安排,讓我有這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,,其次感謝科主任,、財務(wù)科、設(shè)備科和其他科室各位同事,,他們?yōu)槲医鉀Q了很多進修期間遇到的實際困難,,他們的大力支持和幫助是我不斷進步的動力,使我順利完成了學(xué)業(yè),。
我進修的內(nèi)容是病理技術(shù)和病理診斷,,病理是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,病理診斷作為“最終診斷”,,是考察一個醫(yī)院診斷水平的一個非常重要的部分,。病理診斷的結(jié)果往往決定著病人的`進一步治療方案,決定某一個病人需要手術(shù)治療還是內(nèi)科治療,,決定手術(shù)的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等,,因此病理科的醫(yī)療風(fēng)險決不比臨床科室低。
在進修過程中,,本人始終嚴格要求自己,,不敢有絲毫松懈。從接收標(biāo)本到出片,,是一個復(fù)雜的過程,,包括取材、脫水,、包埋,、切片、脫蠟,、染色,、封片等,每一個步驟都決定著制片的質(zhì)量,,從而影響鏡下觀察,。因此我把病理技術(shù)當(dāng)作我本次進修的一個重要內(nèi)容,一絲不茍地學(xué)習(xí),,熟練掌握了制片技術(shù),。
病理診斷是本次學(xué)習(xí)的最重要部分,。因此,除了上班時間外,,我還經(jīng)常利用下班時間抓緊看片,,基本能將進修科室每天的出片全部看過。通過不斷努力,,本人掌握了常見病,、多發(fā)病及部分少見的病理診斷,得到老師的肯定,。堅持參加每一次的科內(nèi)疑難病歷討論,。并獲得了優(yōu)秀進修生稱號。
經(jīng)過進修,,本人獲得病理診斷進修培訓(xùn)考核合格證,,使我院病理科具備了執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入的必要條件。現(xiàn)經(jīng)過各領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及精心準(zhǔn)備,,各項設(shè)備,、試劑已齊全,各項制度已完善,。經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生廳驗收合格,,已達到生物安全要求,所有操作規(guī)程均符合要求,,準(zhǔn)予開展病理工作,。本人將努力工作,用所學(xué)知識為醫(yī)院病理工作開展貢獻自己的力量,。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇九
轉(zhuǎn)眼間來武漢進修學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了,,回想這半年時間有收獲,也有失落,,剛來武漢的時候,,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,,不熟悉周邊的路線,,吃不慣武漢的飯菜,不習(xí)慣武漢的天氣,。進修的每一天都覺得漫長,,這次我們一起來進修的兩個人都是當(dāng)母親的人,剛來的時候我們都想家,、想孩子,,可是這里的人主任、護士長,、科里的每一個人都讓我們感受到了武漢人像武漢夏天一樣的熱情,,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作,,和他們也建立了融洽的關(guān)系,。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的收獲,,每一天都過的很充實,,因為這次的學(xué)習(xí)機會非常難得,在這里我學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù),,感受到了他們團隊的精神,,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情,所以不枉此行,。
首先是良好的團隊協(xié)作,、多元的護理人員階梯,科室實行分層管理,,有3個護士長,,現(xiàn)有80多名護士,病區(qū)分為11個護理小組,,每一個小組有五至六名不同年資的護士組成,,有分管組長,如果不是分層科學(xué)管理,,怎么管的過來,。雖然分工明確,但家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,,組長負責(zé)對病區(qū)患兒的情況了如指掌,,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細致的護理,,如果出現(xiàn)了問題,,組長可以及時處理。其次,,院內(nèi)感染控制做的也很好,,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治,,確定為傳染性疾病則予以隔離,,給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的`洗手,每天醫(yī)生來查房,,首先第一件事是洗手,,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,,做每一項操作前都會洗手,,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),,洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,,因為家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的',。
我感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷,。如果使用cpap時,,會用一個保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,,先用石蠟油潤滑后再撕,,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難,。而對于早產(chǎn)兒來說,他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū),,環(huán)境相對安靜,,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,。而且暖箱上有一個罩布,,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激,。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢,,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標(biāo)簽,,寫上溫馨的話語,。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,,在他們床頭只畫幾朵梅花,,叫他們“梅”,絲毫沒有一點歧視,,而是更加照顧,。乙肝的患兒他們會畫三個太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”,。還有比如“我的皮膚很嫩,,請小心呵護”,,“我的發(fā)型很帥,請美女阿耶護我的發(fā)型”,,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
鄉(xiāng)村醫(yī)生進修自我鑒定篇十
一,、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理,、器械管理,、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對,、錄帳,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),,杜絕了拖欠,、漏費。器械時乎時負責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),,手術(shù)完畢后負責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒,??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn),。為避免進修人員杜絕盲目上臺,,首先組織進修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣,。采取一帶一的帶教方式,,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺,。
二,、個人淺談
通過進修期間的`對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢,。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位,、特殊用品,、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗,、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象,。
7個月的進修學(xué)習(xí),,在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,,實現(xiàn)了既定的實習(xí) 目標(biāo),,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評,。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到
進一步提高,,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。