時(shí)間過得真快,，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫新的詩(shī)篇,，展開新的旅程,，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。計(jì)劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃篇一

實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1,、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2,、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6,、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8,、健康教育覆蓋率100%

9,、健康教育有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11,、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12,、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14,、核心制度執(zhí)行率100%

15,、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

17,、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》,、《患者十大安全目標(biāo),、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，提高門診服務(wù)水平,。

1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔,、規(guī)范,，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,，態(tài)度和藹熱情,，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者,。

2,、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境,。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,，加強(qiáng)候診區(qū)、診室,、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,，保持安靜、整潔,、安全,、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無吸煙要求,。

3,、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo),、樓層,、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn),。

4,、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約,、掛號(hào),、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話,、輪椅,、紙、筆等便民設(shè)施,；完善無障礙設(shè)施,。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求,。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診,、注射室等部門,，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理,、心理,、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理,。注重人文關(guān)懷,，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí),。

6、分診護(hù)士做好分診工作,。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,，在門診診室、治療室,、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,。保護(hù)患者隱私。

7,、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù),。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診,、維持秩序、心理疏導(dǎo),、健康指導(dǎo),、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用,。

8,、妥善化解醫(yī)療糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理,。提供有效途徑方便患者投訴,。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋,，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn),。

9,、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,，加強(qiáng)皮膚科治療室,、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理,。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

10,、廣泛開展健康教育,。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。

11,、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn),、易燃,、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示,。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn),。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識(shí),。告知報(bào)警及投訴電話,。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震,、停水,、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,。

12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力,。

13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé),?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,，并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查,，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

14,、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求,，完善各種文書及表格登記。

15,、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),，會(huì)應(yīng)用：五常法、qcc,、pdca等質(zhì)量管理工具,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

16,、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度,。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。

17,、科室每月召開一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì),，根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案,，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神，把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家,，以起到警示作用,。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃篇二

為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,，不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),，落實(shí)pdca的質(zhì)量管理方法,，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平,、管理水平不斷提升,，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。

1,、不斷完善由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),，建立護(hù)理部、專項(xiàng)質(zhì)控小組,、科室質(zhì)控小組組成的三級(jí)質(zhì)控體系,。

2、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部2012年版《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,，在2013年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,，修訂并完善專項(xiàng)質(zhì)控組和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià),。護(hù)理部要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，并解決專項(xiàng)質(zhì)控項(xiàng)目過多,，不結(jié)合實(shí)際的問題,。

3、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)各成員明確工作職責(zé),，落實(shí)工作內(nèi)容,。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查，專項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理,、分級(jí)護(hù)理,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、健康教育,、消毒隔離、

護(hù)理文件書寫,、急救藥品器械,、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個(gè)小組,?？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項(xiàng)、專人負(fù)責(zé),。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,，組織開展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實(shí)到位,，并要求有質(zhì)控記錄可查,。

4,、落實(shí)各專科護(hù)理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),，?？谱o(hù)理小組分為壓瘡護(hù)理小組、管道護(hù)理小組,、跌傷護(hù)理小組,、靜脈輸液護(hù)理小組、靜脈輸血護(hù)理小組,。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),，開展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核，規(guī)范護(hù)理行為,。不斷提高護(hù)理人員對(duì)高?；颊叩娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)，加強(qiáng)高?；颊咦o(hù)理管理,，確保護(hù)理安全，降低不良事件的發(fā)生率,。

5,、不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員檢查質(zhì)量，改進(jìn)檢查方法,，優(yōu)化流程,，追蹤有成效，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果,。

1,、每季度護(hù)理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理,、科室管理,、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題,，給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況,。

2,、月護(hù)理質(zhì)量檢查。護(hù)理部專項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,，并對(duì)上月存在的突出問題,，追蹤檢查整改情況。并和護(hù)理部交流檢查情況,，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,，提出整改措施及下一步工作思

路,。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容，檢查實(shí)際整改效果,。并有檢查記錄,、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄,。

3,、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?？剖页闪①|(zhì)控小組,，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用,?？剖颐吭掠凶圆椋瑢?duì)存在問題提出切實(shí)可行的.整改建議,，并適時(shí)反饋整改效果,。科室每月召開質(zhì)量分析會(huì)議,，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),。

4,、護(hù)士長(zhǎng)夜查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房,，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí),、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等,，,。

5、各科室積極開展住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,，通過對(duì)住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足,有針對(duì)性地加強(qiáng)管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，并將意見和建議報(bào)護(hù)理部，針對(duì)調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認(rèn)真分析,，持續(xù)改進(jìn)。

6,、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。科室監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤,。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。護(hù)理部召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見,，追蹤整改效果,。

7,、堅(jiān)持每季度召開住院患者工休座談會(huì)，與患者及家屬面對(duì)面溝通,，暢所欲言,，用心交流，拉近醫(yī)患關(guān)系,；不斷

改進(jìn)護(hù)理工作,、提高患者滿意度。

8,、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,，”科室按時(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部將組織各科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每件不良事件進(jìn)行討論,、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進(jìn)行通報(bào),，警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。

9,、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士不得獨(dú)立上班必須實(shí)行專人帶教,。對(duì)今年新上崗的護(hù)士進(jìn)行崗前理論、操作培訓(xùn)考核,，要求人人過關(guān),。對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理，7月份對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行上崗前警示教育,，避免差錯(cuò)發(fā)生,。

10.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施,，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

11,、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試，操作考核,。

12.加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修。擬定10名護(hù)理骨干到省州醫(yī)院進(jìn)修,，涉及重癥,、血透、新生兒,、手術(shù)室,、骨科等專業(yè)。

1,、病房管理合格率≥90％

2,、分級(jí)護(hù)理合格率≥90％

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥90％

4,、健康宣教覆蓋率 100%

5,、護(hù)理文書書寫合格率≥95％

6、急救物品完好率100%

7,、護(hù)理“三基”考試合格率100%

8,、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

9、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%