心得體會是指一種讀書,、實踐后所寫的感受性文字,。心得體會對于我們是非常有幫助的,,可是應該怎么寫心得體會呢,?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧,。
內科綜合實訓的心得體會五篇篇一
心內科以高血壓,,心律失常,冠心病,,房顫等疾病,。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作,積極配合醫(yī)生治療,,主動了解病人的情況,,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了,,現(xiàn)在的我還是一個學生的水平,,但是我會盡我所能去學習專業(yè)技術知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士,。
經(jīng)內科是我們在病房的第一站,,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,,但每次我們做護理操作時,,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,,我們失敗了會鼓勵我們,。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光,。同時老師還會經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西,。有時老師怕我們記不住,,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,,要求我們更多地與病人及其家屬交流,,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,,老師總會教我們換位思考,,理解同情病人,消除我們的負面情緒,,讓我們更加細心耐心的對待病人,,醫(yī)學更加平和的去和病人交流,。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習護士職責,,關心病人,,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,,有記錄,。實習期間,始終以"愛心,,細心,,耐心"為基本,努力做到"眼勤,,手勤,,腳勤,嘴勤",,想病人之所想,,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,,我們的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺,。
總之,,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,,要有一雙愿意工作的手,。”我們將會以更積極主動的學習態(tài)度,,來面對接下來的實習,,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,,提高臨床護理工作能力,。
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內科綜合實訓的心得體會五篇篇二
20xx年對于醫(yī)院、科室,、個人來說都是一個轉變,、成長、奮進的一年,。在這一年中,,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,,快速的成長,,明確了奮進的目標。
一,、轉變觀念,,提高水平
1、多學習:向經(jīng)驗豐富,、工作突出的護士長學習,,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法,;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學習,,學習她們的先進機制、排班方法,、工作狀態(tài),;向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,,彌補自身的不足,。
2、多與科護士長溝通,,查找工作中的不足,,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調整工作狀態(tài),,跟上醫(yī)院的步伐,。
3、實施人性化:在生活中關心體貼科里的護士,,有困難主動幫助,。在工作中嚴格要求,做到人人平等,,因材施教,,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,,調動護士們的積極性,。
二、加強護理,,嚴把護理質量關,,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,,嚴把護理質量關,,防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,,事后有措施有改進,。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成,。
2,、充分發(fā)揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,,能夠做到主動承擔檢查責任,,幫助科里同事共同進步,。
3,、親力親為,切實做到班班查,、日日看,、周周總結,使護士自覺提高護理質量,。
三,、開展優(yōu)質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,,提高患者的滿意度,。
1、自開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,,加強基礎護理服務,,多與患者溝通,了解患者需求,,真正的為患者解決難題,。
2、彈性排班,,充分利用人力資源,,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務,。通過彈性排班,,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理,、上午處置晚,、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡,、健康宣教卡,,方便患者,滿足患者需求,。
4,、加強危重患者的工作。注重搶救的配合和能力的培訓,。人人達到面對重患不慌張,,搶救配合有章法。
四,、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1,、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,,一次技能培訓,,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃,、有實施,、有考評、有總結,。
2,、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題,、錯誤,不斷提高書寫質量,。
3,、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,,并參加“遠程教育”學習,。
4、嚴格要求實習生,,按計劃帶教,。
五、加強院內感染的
1,、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結,、記錄,。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓,。
六,、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情消化內科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,,而且心里也是非常的焦慮,。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心,。一個簡單的操作,,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時,。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,,我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信,,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗,。
七,、存在不足及努力方向
1,、護理質控欠缺:一是體現(xiàn)在病房方面,,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,,特別是護理記錄簡化后,,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的,。
2,、培訓方面:今年醫(yī)院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了,。要有計劃分層次的培訓,。科室的護士分層次培訓,,護士,、培訓學員、實習生分層次培訓,,務求達到人人過關,。
3、護理科研,、論文方面:不斷更新護理知識,,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步,。
內科綜合實訓的心得體會五篇篇三
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經(jīng)滿三周了,,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,,但是也在罵聲中習慣反思,,習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室,,有了很多的第一次:
第一次寫首程,,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,,第一次開西醫(yī)的處方,,第一次值夜班,第一次交班,,第一次測了那么多人的血壓,,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,,大學的第一次會有很想哭的感覺,,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷,。
在腎內科,,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,,學到的東西也在一點點的積累,,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書,。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~,。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間,;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲,;慢慢習慣,有的疾病,,作為醫(yī)生的你也是無能為力的,;慢慢習慣病人的求生欲望,,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力,;慢慢習慣,,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事,;慢慢習慣帶教老師的罵聲,,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,,所謂的醫(yī)患關系,,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,,慢慢學會偶爾偷下懶,;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話,。
本人的廢話還是有點多的,,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,,再回首,,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,,一是語言要精簡;二,,寫的東西要有依據(jù),;三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,,又有哪些新醫(yī)囑,,病程里必須要記錄;三,,在腎內科,,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,,所以你必須記錄,;四,,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧,;五,,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫,;六,,不能有涂改,不能有錯別字,;最后一點是,,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄,。
當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫,。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,,查體,,寫首程,入院記錄等等,。
首先是問病史,,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),,現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,,曾經(jīng)都做過哪些治療,,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查,。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,,小便的情況,有無糖尿病史.,,然后是個人史,,家族史,過敏史,,婚育史,,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況,。然后是查體,,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,,重點觀察病人是否有水腫,,水腫的位置,,腹部的觸診,肝臟的觸診,,全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病,,一是,慢性腎功能衰竭,,多是失代償其,,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,,隨之而來的伴隨癥狀,,腎性高血壓,腎性貧血,,腎性骨?。欢?,糖尿病腎?。蝗?,腎病綜合征,;四是,急性腎小球腎炎,。
病人年齡多為青中年,,老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有,,只是不多見,,但是在入科之前最好把西醫(yī)內科書(七版),關于腎臟疾病的相關章節(jié)好好看看,,還有就是高血壓,,糖尿病,心臟疾病的相關章節(jié)好好看看,,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰,。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,,因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄,。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,,呋塞米,,螺內酯(安體舒通),,氫氯噻嗪,布美他尼,;at1類,,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),,結沙坦(代文),,厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,,鹽酸哌唑嗪,;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾,;鈣通道阻滯劑,,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,,非洛地平(波依定),,左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),尼群地平,,尼莫地平,;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),,培垛普利(雅施達),,卡托普利(開博通),賴渃普利,,貝納普利(洛丁新),,福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,,多糖鐵復合物(力蜚能),,重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧),。
腎性骨病,,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇),。
高脂血癥,,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,,瑞舒伐他汀片,。
抗生素類,阿莫西林,,苯磺酸安舒沙星片,,萬克(鹽酸左氧氟沙星),,羅紅霉素,阿奇霉素,,頭孢克洛,,萘夫西林,凱斯達,。
降糖藥,,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),,馬來酸羅格列酮(伐迪雅),,二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,,新和銳芯,,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,,復方腎炎片,金水寶,。
還有就是地榆升柏片,。
其它的一些安眠藥,艾司唑侖(舒樂安定),,氯硝西泮(氯硝安定),。
鹽酸曲馬多,止痛,。
以上就是腎病內科的常用藥,,其它的還在學習中o(∩_∩)o~在腎病內科一般是,早上比較忙,,下午基本就是補病程之類的,,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:45到科室,,然后給病人測血壓,,八點交班,交完班后老師會查房,。
其它也就沒啥事,,偶爾要換換藥,有橈動脈,,頭靜脈造瘺手術的病人,,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,,其它也就沒什么特殊事情要做了,。
對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,,這樣第二天就不會太忙了,。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學到的東西不多,,但是還是有一點點成長,,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,,我們大家都要,,fighting!
內科綜合實訓的心得體會五篇篇四
進入心血管內科后的崗前培訓除了加強心內科護理專業(yè)知識培訓,,還對護生進行人文關懷理論,、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫(yī)療法律,、法規(guī),,尊重病人,注意溝通尺度,,巧避諱語,,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深,、厚此薄彼而引起誤會,,甚至醫(yī)患糾紛。同時,,注意護生心理素質培訓,,針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導,,使其正確認識自我,,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,,保持積極向上的心態(tài),,盡快進入角色??苾炔捎靡粚σ坏膸Ы绦问?,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故,。使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點,、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項,。根據(jù)心內科的特點,,護生應遵守以下基本準則:一是“四輕”,即走路輕,、說話輕,、操作輕、關門輕,;二是密切的病情觀察,,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,,就會貽誤病情,;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,,應遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),,監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,,因此應密切注意病人用藥前后的反應,。
定時安排護理查房及專題講座查房前,事先通知護生查房內容,。然后在查房時詢問護生有關知識,,如有不懂之處,帶教老師應耐心講解,,使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能,。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應定期安排有資質的護師,,結合具體病例進行專題講座,,帶教組長應嚴格規(guī)范授課內容。
普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用,。因護生實習時間較短,,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖,。結合臨床患者的實際心電圖加深印象,,反復講解,直到護生都能正確識別心電圖,,并教會護生有關監(jiān)測儀器的常識性知識,。
培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理,。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況,,并給予及時的指導,,幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應急訓練:要求護生人人掌握心肺復蘇術的的正確操作方法,,使其盡快做到理論與實踐相結合,,在不斷實踐中強化記憶,做到臨危不亂,。
給予客觀的出科評語:護生在心內科實習結束時,,都要進行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復蘇術操作法,,要求人人過關。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),,帶教老師會客觀地給出綜合評語,,記入實習手冊。