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醫(yī)院的基本制度有哪些篇一

安全第一,，科室申請,。

二、管理流程

1,、申請：醫(yī)者根據(jù)治療需要,，提出申請，由部門負(fù)責(zé)人網(wǎng)上(院內(nèi)網(wǎng))或書面提請,，醫(yī)務(wù)科,、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證,，報請主管院長,、院長審批后，進入采購流程,。

2,、招標(biāo)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請，組織有關(guān)專家進行產(chǎn)品招標(biāo),，對相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進行審查,，擇優(yōu)選擇,。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時存檔備案,。

3、采購：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請書面資料中所注明的耗材品名,、規(guī)格,、型號等參數(shù)進行采購。采購前,，須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議,，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時間及其他相關(guān)事宜,。

4,、驗收：貨到后，由購者,、庫管員按標(biāo)書嚴(yán)格驗收,，包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件,、發(fā)票所注數(shù)量與價格,，確認(rèn)無誤后詳細(xì)登記注冊。

5,、請領(lǐng)：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室,，申請科室負(fù)責(zé)人或護士長須及時請領(lǐng)，并嚴(yán)格執(zhí)行請領(lǐng)手續(xù),，簽字在冊,。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨,，如有此現(xiàn)象發(fā)生,，視為個人行為，后果自負(fù),，醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰,。

6、使用：醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對產(chǎn)品認(rèn)真核對,，確認(rèn)無誤后,，方可使用。對購入方式,、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量,、規(guī)格、型號等參數(shù)有疑問時,，可拒絕使用,。

7、庫房管理：高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度,。

8,、高值耗材的管理實行追蹤管理制度,。

醫(yī)院的基本制度有哪些篇二

高值醫(yī)用耗材一般是指屬于專科使用,、直接作用于人體的,、對安全性有嚴(yán)格要求、且價值相對較高的醫(yī)用耗材,。為規(guī)范我院醫(yī)用高值耗材采購,、驗收、登記,、使用等行為,，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量及使用,，保證病人的合法權(quán)益,，維護患者知情權(quán)，以最大限度保證合理收費,，合理診治,，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況,，制定本制度：

一,、采購

(一)選擇正規(guī)資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)

1、生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》,。

2,、銷售企業(yè)必須持有時間有效的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》。

3,、產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證,。

4、生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)給銷售企業(yè)的授權(quán)書,。

5,、銷售人員的身份證復(fù)印件。

(二)由采購科嚴(yán)格按照中標(biāo)產(chǎn)品統(tǒng)一采購,。因高值耗材的特殊性,，種植材料的請購由使用科室按照每個月的基本用量提前10個工作日、手術(shù)室用的鈦板,、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個工作日,，以書面形式向總務(wù)科提出申請，如遇節(jié)假日等特殊急用情況,，使用科室可向采購科取得認(rèn)可后先向中標(biāo)供應(yīng)商聯(lián)系進小部分應(yīng)急使用,，后期再將程序補充完整。

二、登記及發(fā)放,、保管

(一)結(jié)合我院的實際情況,，種植材料采購數(shù)量以月基本消耗量為準(zhǔn);鈦板、鈦釘采購數(shù)量按手術(shù)所需為準(zhǔn),，提高及時率，體現(xiàn)具體成效,，實現(xiàn)“零庫存”管理,。

(二)對于高值耗材，庫房實施二級存放制度,。在供貨商送貨到庫房的同時通知使用科室護士長,，經(jīng)雙方對材料的包裝，批號,、有效期,、數(shù)量等同時驗收合格后，并將材料詳細(xì)清單復(fù)印件交由使用科室保管,，以確保臨床工作的正常運轉(zhuǎn),。過期、失效或者淘汰的醫(yī)用高值耗材不得入庫,。

(三)以月為單位,，庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時間,、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進行核對后及時辦理入庫,、出庫手續(xù)并將當(dāng)月耗材成本計入使用科室。

(四)使用科室應(yīng)建立高值耗材的出庫登記,、使用登記,，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。

三,、使用

(一)使用科室應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,、《醫(yī)療機構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》的有關(guān)要求使用高值醫(yī)用耗材，嚴(yán)格核對患者的信息,，對患者所使用的高值耗材的名稱,、數(shù)量、金額做匯總存檔,。

(二)術(shù)前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核,，核對患者信息、高值醫(yī)用耗材類型,，仔細(xì)檢查包裝完好情況,，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過程中可能引起的并發(fā)癥,，并及時準(zhǔn)備采取相應(yīng)處理措施;同時,，必須進行醫(yī)患溝通,，征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書》上簽字，術(shù)前談話中應(yīng)說明選擇的類型,，使用的目的,、價格以及不良反應(yīng)。

(三)術(shù)中所有的高值耗材名稱,、類型,、數(shù)目等均需做到一一記錄。

(四)發(fā)現(xiàn)使用科室私自購入,、使用高值醫(yī)用耗材,，由我院紀(jì)檢委處理。

四,、處置使用后需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行銷毀,，并做好登記記錄。

本制度從即日起執(zhí)行,，請相關(guān)科室嚴(yán)格遵照,。