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醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇一

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以院黨委書記王軍為組長(zhǎng)的醫(yī)院信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，院黨委副書記,、紀(jì)委書記龔希若任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息公開工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系,，并指定專人負(fù)責(zé)信息發(fā)布工作。同時(shí),，明確各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，建立了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,，分管領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓,，有關(guān)科室和人員具體抓的工作機(jī)制。

（二）編制《指南》《目錄》,。按照市政府有關(guān)規(guī)定，編制了醫(yī)院信息公開指南和目錄,，明確了公開信息的范圍和內(nèi)容,，并按照指南和目錄，對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行了認(rèn)真梳理和分類,。本院主動(dòng)向社會(huì)免費(fèi)公開的信息主要有概況信息,、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃,、工作動(dòng)態(tài),、人事信息,、財(cái)經(jīng)信息、公共服務(wù),、其他需要公開的信息等8類,。

（三）完善工作制度。為推進(jìn)醫(yī)院信息公開工作深入開展,，我院制定了各項(xiàng)相關(guān)工作制度,，為建立長(zhǎng)效工作機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。一是嚴(yán)格公開程序,。制定了醫(yī)院信息公開操作規(guī)程,、保密審查制度，對(duì)應(yīng)主動(dòng)公開的信息,，規(guī)定了審核公開程序,。二是統(tǒng)一公開時(shí)限。在操作規(guī)程中,，對(duì)信息公開的時(shí)限作出了具體規(guī)定,。應(yīng)主動(dòng)公開的信息，動(dòng)態(tài)類要求在10個(gè)工作日內(nèi)公開,，文件等常規(guī)類在5個(gè)工作日內(nèi)公開,。三是規(guī)范公開格式。由專職人員,，按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布各類信息,，確保公開信息格式的統(tǒng)一規(guī)范。四是細(xì)化工作職責(zé),。制定了責(zé)任追究,、社會(huì)評(píng)議、考核方案,，把職責(zé)細(xì)化到崗到人,，建立了“科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),，職能科室具體承辦,，逐級(jí)審核把關(guān)，紀(jì)檢監(jiān)察督促檢查,，干部職工共同參與”的醫(yī)院信息公開職責(zé)體系,。

xx年，我院以市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為主,，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),、院報(bào)及其他媒體為輔，累計(jì)在市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)主動(dòng)公開政府信息245條,。機(jī)構(gòu)設(shè)置等概況信息39條,，工作動(dòng)態(tài)類信息72條,，法規(guī)文件、建議提案類91條,，人事變更,、規(guī)劃計(jì)劃、工作統(tǒng)計(jì)等其他信息43條,。

xx年,，我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫(yī)院信息的申請(qǐng)。

xx年,，我辦政府信息公開無收費(fèi)情況,。

無因醫(yī)院信息公開被申請(qǐng)行政復(fù)議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,，但也還存在一些不足,，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內(nèi)部協(xié)調(diào)需要進(jìn)一步加強(qiáng),。相關(guān)科室審核報(bào)送業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的文件,、工作動(dòng)態(tài)等醫(yī)院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對(duì)這些情況,，今后,，我們依托門戶網(wǎng)站和其他媒體，擴(kuò)大醫(yī)院信息公開工作的宣傳深度和廣度,，探索完善醫(yī)院信息公開規(guī)范制度,，加強(qiáng)督促檢查，強(qiáng)化公開意識(shí),，做到信息審核不放松,，信息發(fā)布不斷檔。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇二

根據(jù)上級(jí)的安排意見,，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實(shí)際,，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效,，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報(bào)如下：

1,、提高認(rèn)識(shí)，擺上位置,。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,，堅(jiān)持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn),，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求,，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證,。要從安邦定國、維護(hù)穩(wěn)定,、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識(shí)出發(fā),，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從我院就診病號(hào)多,，人口流量大,，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上,。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性,，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結(jié)合,，在工作突破上立足于創(chuàng)新,，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識(shí),、法制觀念,、服務(wù)意識(shí)等方面存在的問題，提高了職工隊(duì)伍的思想政治素質(zhì),。

2,、結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn),?！捌桨册t(yī)院”、的“平安”,，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì),、政治、文化和社會(huì)各方面寬領(lǐng)域,、大范圍,、多層面的廣義“平安”。我們?cè)谌横t(yī)護(hù)人員的頭腦中確立大平安的觀念,，按照確保大穩(wěn)定,、大安全的要求，對(duì)帶有普遍性,、全局性的熱點(diǎn)問題予以高度重視,，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓,，更要結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)抓,。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重,。

3,、立足經(jīng)常，重在落實(shí),?！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的任務(wù)，需要長(zhǎng)期抓,，經(jīng)常抓,，既要有長(zhǎng)期的計(jì)劃，又要有短期的`安排,。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作來抓,，通過政治的、經(jīng)濟(jì)的,、行政的,、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處,，取得了實(shí)效,。

4、加強(qiáng)宣傳,，營(yíng)造氛圍,。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措,，也是需要廣大職工共同參與的一項(xiàng)重要工作,。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳,，營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持,、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動(dòng)了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性,。

建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展,、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),。我們重點(diǎn)做了以下幾項(xiàng)工作：

1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作,，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念,。利用院內(nèi)例會(huì),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式,，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款,，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》,、《藥品管理法》等等,，切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念,，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法,，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中,，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例,、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等,，讓大家有話說到明處,，有意見提到明處,，使日常管理民主化,。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位,，做到人人每天有班上,，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去,，杜絕了給社會(huì)治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

2,、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作,，切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查,，消除隱患,。我院每年定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi),、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房,、消毒房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,，確保消防器材的完好,，做好安全消防工作。抓好水,、電、暖,、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同,，明確兩名保安的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視,，切實(shí)把防火、防盜,、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生,。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序,，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全,，落實(shí)安全責(zé)任制,。嚴(yán)格落實(shí)查房制度,，做好病人四防工作，做到精心治療,、精心護(hù)理,，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,，搞好不穩(wěn)定因素排查,，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防,、物防,、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故,。

3,、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定,。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革,、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件,。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件,，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),，將負(fù)面影響降低到最低程度。

1,、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),。醫(yī)院組織成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù),。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利,、失職瀆職的,，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展,，來推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平,。

2、明確目標(biāo),，落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng),，努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,，確保正常的診療秩序,，確保醫(yī)院穩(wěn)定,，以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書,，確保職責(zé)能層層落實(shí)。

目前,，我院的創(chuàng)建工作已初見成效,，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善,、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jī),，繼續(xù)努力,，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇三

深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)工作,，緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),，積極行動(dòng)起來，掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動(dòng)高潮,。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上，組織各科室主任參加全院性自查活動(dòng),，逐條對(duì)照考核細(xì)則的內(nèi)容，對(duì)我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動(dòng)進(jìn)行了自查,，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

1、工作機(jī)制,。構(gòu)建平安醫(yī)院,，并非朝夕之事,，需要從一點(diǎn)一滴做起,。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,，把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃，成立了由畢紅霞院長(zhǎng)為組長(zhǎng),，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任,、護(hù)士長(zhǎng)為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)小組,。形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,，分工協(xié)作,，責(zé)任明確的組織管理機(jī)構(gòu)。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,，對(duì)院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項(xiàng)檢查和定期考核，召開專題會(huì)議解決存在的問題,，確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。

2,、依法執(zhí)業(yè),。我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理法律和常規(guī),，依法執(zhí)業(yè),，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,，執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項(xiàng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入,、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范嚴(yán)格,，無超范圍執(zhí)業(yè)情況,。醫(yī)院注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí),。通過講座,、考試等培訓(xùn)方式使全員學(xué)習(xí)法律,、達(dá)到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓(xùn),，目前在崗職工法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到90%以上,。

3,、醫(yī)療質(zhì)量管理,。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度,。醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫(yī)務(wù)人員診療規(guī)范,、核心制度,、依法執(zhí)業(yè),、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié),。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度,，加強(qiáng)對(duì)急診科,、血液透析室,、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門,、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,，加強(qiáng)藥品的規(guī)范化管理,，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程，增強(qiáng)消毒隔離意識(shí),，積極查找科室不安全隱患，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心,，將不安全隱患消滅在萌芽中,。為了不斷提高青年醫(yī)護(hù)人員的基本技能，鞏固急救技術(shù)操作水平及應(yīng)急處理能力,，醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進(jìn)行操作技能比賽,，使醫(yī)護(hù)人員更好地服務(wù)于患者,，進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),。

4,、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通,、治安秩序良好，無“醫(yī)托”,、“號(hào)販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好,，實(shí)行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備,、水,、電等管理責(zé)任明確,，運(yùn)行到位,，部門的安全管理制度和措施,，對(duì)壓力容器,、配電設(shè)備,、易燃易爆物品,、菌種和放射源加強(qiáng)了管理,，定期自查自糾,，嚴(yán)防不良事件發(fā)生,。

5、醫(yī)患關(guān)系,。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善,，設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室，設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng),。對(duì)醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查，及早發(fā)現(xiàn),、及時(shí)報(bào)告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,，并向社會(huì)公布信訪工作投訴電話,、接待地點(diǎn)，暢通了信訪渠道,，加強(qiáng)節(jié)假日的信訪工作管理力度,，認(rèn)真處理來信、來訪,、傾聽患者的意見、建議和要求,，努力為百姓服務(wù)。醫(yī)院建立信訪督查制度,，及時(shí)化解矛盾和糾紛，極大地杜絕了越級(jí)訪,、重復(fù)訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室,、專家、價(jià)格,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、住院費(fèi)用,、門診患者費(fèi)用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開,，通過多種渠道適時(shí)發(fā)布信息,，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對(duì)患者開展?jié)M意度調(diào)查,，聽取患者意見,，及時(shí)反饋,。手術(shù),、麻醉,、特殊檢查治療,、輸血等治療前嚴(yán)格履行告知義務(wù),，遵守患者知情同意權(quán)益,。

6、藥品管理,。加強(qiáng)藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作,，確保臨床用藥安全有效,；加強(qiáng)合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,，對(duì)抗菌藥物的分級(jí)管理實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控,，減少抗菌藥物濫用情況,。藥劑科庫房管理規(guī)范有序,，有完整的藥品購銷記錄,，各項(xiàng)溫濕度記錄完整清晰；藥品的倉儲(chǔ)保管符合規(guī)定要求,。通過實(shí)地檢查和詢問的方式對(duì)病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法,、環(huán)境狀況,、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,，采取了必要的措施，在藥品的`儲(chǔ)存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高,。

1,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強(qiáng)住院部,，繳費(fèi)處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,，盡量保障患者及家屬人身財(cái)產(chǎn)安全,。

2,、加強(qiáng)處方,、門診病歷的監(jiān)管,，堅(jiān)持合理檢查,、合理用藥、因病施治的原則,，將門診病歷質(zhì)量,、合理用藥情況納入目標(biāo)考核，提高處方質(zhì)量,，力爭(zhēng)使臨床用藥更合理,，處方管理更規(guī)范,。

3,、提高病歷質(zhì)量，強(qiáng)化病歷內(nèi)涵,。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫行為，提高病歷質(zhì)量,，對(duì)病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴(yán)格要求,，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作,，我院的創(chuàng)建工作已初見成效,，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善,、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作，我們將保持已取得的成績(jī),，繼續(xù)努力,，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn),。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇四

我院按照實(shí)施方案要求，對(duì)照評(píng)議內(nèi)容,，展開了本院內(nèi)部的自查自糾工作,。主要采取以下幾種方式進(jìn)行自查：一是通過召開院周會(huì)、中層干部會(huì)等廣泛征求意見;二是由客服部對(duì)就診病人進(jìn)行滿意度調(diào)查;三是對(duì)來電,、來信意見進(jìn)行反饋落實(shí),。

全院上下緊緊圍繞政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作，深入開展對(duì)照檢查,，認(rèn)真查找政風(fēng)行風(fēng)存在的突出問題，真正做到敢于揭短亮丑,，對(duì)存在問題不遮不掩,。通過多途徑,，多渠道，多形式查找,，我們對(duì)收集到的意見和建議進(jìn)行了梳理歸類,，主要問題集中在四個(gè)方面：一是個(gè)別門診醫(yī)生服務(wù)態(tài)度較差，在為患者診治的時(shí)候,，沒有耐心細(xì)致的解釋，使病人對(duì)自己的病情和檢查項(xiàng)目存有疑問,。二是人力資源不足的問題，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷提升,，現(xiàn)有人才隊(duì)伍已不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。三是醫(yī)院病床過少,，硬件設(shè)施有待提高。分析其原因主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一方面是對(duì)政風(fēng)行風(fēng)工作重要性和必要性的認(rèn)識(shí)不夠,。二是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度有待進(jìn)一步加強(qiáng),。三是醫(yī)療體制機(jī)制有待進(jìn)一步健全,。

(一)多措并舉,，改善服務(wù)態(tài)度,。一是深化職業(yè)道德教育,，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。緊緊圍繞行風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況和新問題,，增強(qiáng)職業(yè)道德教育的針對(duì)性和實(shí)效性，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的愛崗敬業(yè)精神和誠信為民服務(wù)理念,。二是加大社會(huì)監(jiān)督力度，提高醫(yī)院透明度,。繼續(xù)公開對(duì)社會(huì)服務(wù)的承諾，設(shè)立院長(zhǎng)信箱,，聽取社會(huì)各界的意見和建議。三是堅(jiān)持“以病人為中心”,，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題。

( 二 )加強(qiáng)培養(yǎng),，促進(jìn)人才隊(duì)伍發(fā)展。一是通過開展“師徒傳承”;派遣骨干醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修,、培訓(xùn);積極引進(jìn)高層次人才等形式，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),，加快專業(yè)人才建設(shè)步伐。我院邀請(qǐng)上海南京知名專家坐診,，加強(qiáng)了人才梯隊(duì)建設(shè),，增強(qiáng)了醫(yī)院發(fā)展后勁,。

(三)加大投入，提高硬件設(shè)施,。一是在加大現(xiàn)有醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，今年先后投入二十多萬元對(duì)醫(yī)院內(nèi)外整改裝修,，購入新設(shè)備，提升醫(yī)院整體形象,，滿足患者就醫(yī)需求,，提升患者滿意度。

民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作是一項(xiàng)階段性的工作,，但政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的任務(wù)，為鞏固政風(fēng)行風(fēng)整改成果,，確保醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作常抓不懈，下一步,，我們將著重抓好以下幾個(gè)方面的工作：

(一)進(jìn)一步增強(qiáng)全院干部職工對(duì)行評(píng)工作重要性和必要性的思想認(rèn)識(shí),。

(二)嚴(yán)肅認(rèn)真地對(duì)待行評(píng)征求到的意見建議和問題,。

(三)進(jìn)一步建立、健全和完善各項(xiàng)制度,，強(qiáng)化監(jiān)督管理，形成政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制,。

(四)進(jìn)一步加大民主評(píng)議工作的督導(dǎo)檢查力度，確保此項(xiàng)工作取得明顯實(shí)效,。

(五)鞏固整改成果，防止已完成整改的問題出現(xiàn)回潮現(xiàn)象,。

(六)進(jìn)一步規(guī)范資料整理工作，對(duì)行評(píng)資料進(jìn)行整理和歸檔,。

政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、艱巨性任務(wù),，我們將以更加高昂的斗志,，飽滿的熱情，在抓好重點(diǎn)評(píng)議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上,，把規(guī)范服務(wù)行為、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,、提高服務(wù)質(zhì)量等為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，切實(shí)抓實(shí),、抓好、抓出成效，推進(jìn)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階,。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇五

自參加開展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作以來,，通過學(xué)習(xí)醫(yī)院文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話精神,，認(rèn)真對(duì)照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度,、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作來認(rèn)識(shí)和檢查自己,，作為一名醫(yī)生,，認(rèn)識(shí)到自己存在著以下二個(gè)方面的不足。

一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)不足,，認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好,，確保不出安全問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作,；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng),，沒有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事,，三是學(xué)習(xí)方法欠佳,，沒有把理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué),，偶爾也就是翻翻書,，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過；四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面,，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識(shí),。由于放松學(xué)習(xí),，使自己的綜合素質(zhì),，沒有較大的提高,。

實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來,，由于現(xiàn)在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化,，工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)在的崗位,，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈活,，工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”,，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響,。

以上存在的問題，既有客觀因素,，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),，自己充分認(rèn)識(shí)到，所存在的問題和不足,，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足,。如何正確對(duì)待醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作,，堅(jiān)定不移的與醫(yī)院保持高度一致,，用正確的態(tài)度對(duì)待自己的不足,，提高認(rèn)識(shí),，修正錯(cuò)誤,，首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源,。放松學(xué)習(xí)是第一根源,?？陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事,，沒有時(shí)間搞學(xué)習(xí),，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性,，沒有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取,，認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好,，不出安全問題就行了,，沒有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì),。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源,。

自己雖然工作的時(shí)間不長(zhǎng),，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗(yàn)不夠,，在常人眼中是正常現(xiàn)象,，都認(rèn)為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過程,，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想,，應(yīng)該多與各個(gè)層面的人接觸,，不能回避現(xiàn)實(shí)中的客觀存在的矛盾,，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情,，怎樣從予盾中找出解決問題的辦法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己,，磨練自己,，如果沒有開拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長(zhǎng)那也會(huì)一事無成,。不能擺正自身的位置是第三根源,。但是導(dǎo)致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢,？一是覺得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)驗(yàn)不強(qiáng)。二是沒有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了,，往往是談的多,，宗旨淡化,，事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng),，沒以患者為重。形成合力不夠,，影響開拓進(jìn)取,，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之,，不但影響了個(gè)人,，又影響了集體,。對(duì)照開展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作的原則和指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神,，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和不足,，自查剖析存在問題的根源,。認(rèn)真面對(duì),，慎重對(duì)待,，深刻檢查，提出改正自己的措施,，為下步徹底改正自己的不足提供思路,。

我將自覺按照以下措施改正自己提高自己,。

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能,，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，完善自己的工作方法,，提高自 己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者,，解除疾病的困擾。

二是正確對(duì)待患者的批評(píng)意見,，努力工作,，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)不足。在本階段和整個(gè)行評(píng)活動(dòng)中,，我將會(huì)做到有則改之，無則加勉的態(tài)度,，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)的機(jī)會(huì),，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿意的答卷,。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)和指導(dǎo)。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇六

為保障全縣人民群眾用械安全有效,，我們針對(duì)上級(jí)文件精神,，針對(duì)上級(jí)下發(fā)的《xx縣食品藥品監(jiān)督管理局開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作方案》，我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,，現(xiàn)將具體檢查情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、強(qiáng)化責(zé)任,，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí),。

醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),、各科室主任為成員的安全管理組織,，把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作的重中之重,。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、強(qiáng)化責(zé)任,，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立,、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度：醫(yī)療器械不合格品處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度,、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存,、養(yǎng)護(hù)、使用,、維修制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展,。

二、為保證購進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，本院特制訂醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度,。對(duì)購進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

三,、為保證入庫醫(yī)療器械的合法性及質(zhì)量，我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫驗(yàn)收制度,，確保醫(yī)療器械的安全使用,。

四,、做好日常保管工作,。

五,、為保證在庫儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量,，我們還組織專門人員

做好醫(yī)療器械日常的養(yǎng)護(hù)維修工作,。

六、為加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,，我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,，并做好記錄，迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局,。

七,、我院今后醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)

切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,，杜絕醫(yī)院醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的用械安全,，在今后的工作中,，我們打算：

1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度,，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

2,、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一”意識(shí),，服務(wù)患者,，不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。

3,、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果，共同營(yíng)造醫(yī)療器械安全使用的良好氛圍,，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn),。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇七

根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求,，我院進(jìn)行了全面檢查,，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下:

(一)護(hù)理管理

一,、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心,。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng),，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕,，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低,，出國留學(xué)機(jī)會(huì)不多，缺乏科學(xué)的管理知識(shí),。管理制度不健全,，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力,；管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育,，對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差,；管理者對(duì)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位,。

二,、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求,，另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大,，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象,，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷,，無法休息,，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育,、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的,。

(二)護(hù)士的個(gè)體因素

第一，護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱,。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育,，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位,。護(hù)士只注重解決患者的健康問題,，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利,，對(duì)患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí),。

二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低,，學(xué)歷低,，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多,，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理,。護(hù)士在與患者交流時(shí),，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),，無法滿足患者的身心需求,，可能會(huì)無意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。

第三,，責(zé)任心不強(qiáng),，技術(shù)水平差,。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練,，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位,。

第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范,。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多,，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡(jiǎn)單,。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏,。由于工作繁忙,，記錄不真實(shí)，如體溫,、脈搏等。

一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查,。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié),。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施,，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控,。

二是建立和完善安全管理體系,。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此,，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施,。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患,，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn),，保證護(hù)理安全，對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示,，認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等,。

三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況,。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式,，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合,，適當(dāng)安排休息,，緩解工作壓力。

第四,，強(qiáng)化法制觀念，依法管理,。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見,。因此，有必要加強(qiáng)法制教育,，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),，尊重患者權(quán)利,，遵紀(jì)守法,，依法辦事,。

第五,，提升護(hù)士的理論知識(shí),、操作技能和綜合知識(shí)水平,。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作,，需要一定的理論知識(shí)和操作技能,。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo),，制定學(xué)分手冊(cè),，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核,。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn),，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量,，定期進(jìn)行護(hù)理查房,。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平,。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué),、人文社會(huì)科學(xué),，拓寬知識(shí)面,，提高綜合知識(shí)水平，滿足患者的身心需求,。

第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理,。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀,、體征、情緒,、心理、飲食,、睡眠、排便,、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間,、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等,。入院病人的首診記錄必須注意

客觀數(shù)據(jù)的書寫,。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面,、真實(shí)、客觀,、準(zhǔn)確,、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫,。護(hù)理部定期或不定期檢查,，及時(shí)糾正存在的問題,，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，并以書面形式下發(fā)到各部門,。

護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ),，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育,，消除隱患,，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此,，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控,。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化,、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,，為患者提供安全、可靠,、滿意的服務(wù)。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇八

按照省,、市糾風(fēng)工作會(huì)議精神和民主評(píng)議行風(fēng)工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開展了民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),，現(xiàn)將前階段工作匯報(bào)如下：

1、成立了民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副書記任副組長(zhǎng),，加強(qiáng)對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。下設(shè)辦公室,，負(fù)責(zé)民主評(píng)議的日常工作,。召開了院務(wù)會(huì)、職工動(dòng)員會(huì)等一系列會(huì)議,，學(xué)習(xí)傳達(dá)省,、市民主評(píng)議行風(fēng)工作文件精神,，研究部署具體工作,，統(tǒng)籌安排。

2,、以科室，認(rèn)真組織黨員,、職工學(xué)習(xí)討論,，明確目的意義，加深對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作重要性,、必要性的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想,，主動(dòng)參與,。利用報(bào)紙、宣傳欄,、標(biāo)語、橫幅等形式廣泛宣傳,，營(yíng)造氛圍。

3,、制定了《縣中醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施方案》,，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排,，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了具體工作計(jì)劃,，對(duì)工作任務(wù)、目標(biāo)進(jìn)行了分解細(xì)化,，列出了九項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容,，明確了責(zé)任人,。

4,、開展了向四川抗震救災(zāi)先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習(xí)活動(dòng)，樹新風(fēng),，揚(yáng)正氣,。我院54名干部職工共捐款一萬余元,。

5,、按評(píng)議要求和自查情況,，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎(jiǎng)懲條例》并在職工大會(huì)中通過予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規(guī)院紀(jì)整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓,；并通過開展點(diǎn)評(píng)不當(dāng)處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀(jì)落實(shí)等工作,。

6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》,，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量，通過遠(yuǎn)程病房會(huì)診,、門診會(huì)診、遠(yuǎn)程教育等手段切實(shí)解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問題,，使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。

7,、醫(yī)院由于自身?xiàng)l件較差,，搬遷工程尚未正式進(jìn)行，醫(yī)療條件相對(duì)落后,，我們從實(shí)際出發(fā),，通過對(duì)醫(yī)療用房墻壁進(jìn)行粉飾,、更換照明設(shè)施,，并認(rèn)真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

根據(jù)上級(jí)文件精神,，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問題

1,、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央,、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,。

2、政務(wù)公開情況：能按照衛(wèi)生部,、省市文件規(guī)定落實(shí)。

（1）服務(wù)指南,，藥品，常規(guī)檢查治療價(jià)格,、專家資料等上墻；

（2）住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制,。

（3）財(cái)務(wù)公開每月一次,，醫(yī)院資產(chǎn)、運(yùn)營(yíng)情況等每季在院周會(huì)上通報(bào),。

（4）各項(xiàng)招投標(biāo)信息，人事招聘信息及時(shí)發(fā)布,，結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。

3,、執(zhí)行物價(jià)政策情況：做到價(jià)格準(zhǔn)確,、項(xiàng)目明確、患者知情,，無分解、重復(fù),、搭車和自立項(xiàng)目等亂收費(fèi)情況，無違反物價(jià)政策現(xiàn)象發(fā)生,。設(shè)立了專職物價(jià)員，確保各項(xiàng)調(diào)價(jià)能及時(shí),、準(zhǔn)確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題,；

4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的,，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題,，醫(yī)院積極想辦法。

（1）嚴(yán)格控制藥品比例,，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng)；

（2）實(shí)行單病種醫(yī)療規(guī)范,；

（3）加大對(duì)設(shè)備、設(shè)施投入,，購置放射科洗片機(jī)和檢驗(yàn)科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量,，改善就醫(yī)條件,；

（4）在全院開展了首診首問負(fù)責(zé)制；

（5）簡(jiǎn)化就醫(yī)程序,，完善服務(wù)指南,，增設(shè)指示牌,，進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)便民利民服務(wù)措施,，努力做到讓病人就診方便快捷,；

（6）每季對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規(guī)范管理,，確保合理用藥，合理檢查,，因病施治,。

（7）對(duì)60歲以上病人給予一定的減免,；

（8）調(diào)整作息時(shí)間,，窗口單位提前上班。

5,、落實(shí)行風(fēng)工作責(zé)任制情況：

（1）院長(zhǎng)與院務(wù)會(huì)成員，職能科負(fù)責(zé)人,，科主任簽訂了責(zé)任書,，明確了各自職責(zé)和義務(wù),；

（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育計(jì)劃,，每月以科室為單位組織學(xué)習(xí)一次,，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案,，每半年進(jìn)行一次考核,；

（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包,、回扣和吃,、拿,、卡,、要等現(xiàn)象,；

（4）在醫(yī)院門診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話，設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室,，對(duì)于患者和家屬反映的問題,，我們都給予了及時(shí)合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）,。

6,、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)情況：

（1）院長(zhǎng),、書記找醫(yī)院藥劑,、設(shè)備、總務(wù),、采購,、財(cái)務(wù)等負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員戒免談話兩次,；

（2）藥品,、醫(yī)療器械,、醫(yī)用耗材9%均為政府招標(biāo)產(chǎn)品,，大宗物品,、基建工程等基本實(shí)行招投標(biāo),。

（3）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，各行其責(zé),。醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī),，沒有反映有收受紅包、回扣的情況,，有2名患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員拒收紅包給予表揚(yáng)；醫(yī)院從未發(fā)布過任何虛假醫(yī)療廣告.

7,、征求社會(huì)意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，共有19人參加會(huì)議,，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū),，發(fā)放調(diào)查表,，了解情況，征求意見,。

通過自查和召開工休會(huì)、社區(qū)群眾座談會(huì),、設(shè)立行風(fēng)熱線,、設(shè)立行風(fēng)意見箱,、問卷測(cè)評(píng)等多種形式征求意見,，我院目前存在的問題有以下幾方面：

1,、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語言生硬,，說話缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識(shí)不濃,，服務(wù)理念待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變,，服務(wù)意識(shí)有待進(jìn)一步提高；

2,、少數(shù)職工對(duì)一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練,，診療水平有待進(jìn)一步提高；

3,、部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識(shí)不強(qiáng),；

4、住院條件較差,，衛(wèi)生設(shè)施陳舊，儀器設(shè)備陳舊老化，硬件設(shè)施有待加強(qiáng),；

5,、醫(yī)院感染方面存在缺陷,，醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范，醫(yī)療場(chǎng)所消毒及衛(wèi)生管理應(yīng)予以加強(qiáng),。

針對(duì)這些方面的問題和不足,，醫(yī)院將積極整改，加強(qiáng)對(duì)職工臨床技能操作,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、衛(wèi)生法規(guī)的培訓(xùn),；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施,；對(duì)于醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問題,，我們會(huì)采取大家互相監(jiān)督,、出現(xiàn)問題通報(bào)批評(píng)等方式來減少并逐漸杜絕類似現(xiàn)象的發(fā)生；通過召開病人和社區(qū)群眾座談會(huì),，加強(qiáng)和他們的溝通,，深入了解他們的所需、所想和所愿,，把解決患者反映的問題作為行風(fēng)評(píng)議工作的核心,，多為患者辦難事、辦實(shí)事,、辦好事,，在解決患者實(shí)際問題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題,，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，為構(gòu)建“廉醫(yī),、誠信,、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅(jiān)實(shí)的根基,。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇九

我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好,、醫(yī)德好,、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)以來，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》,，現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下：

醫(yī)院根據(jù)上級(jí)主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的通知》，結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動(dòng),。

1、成立了組織機(jī)構(gòu),。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會(huì)林院長(zhǎng)為組長(zhǎng),，各位副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(zhǎng)為主任,，醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動(dòng)辦公室，負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動(dòng)的具體開展工作,，另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動(dòng)工作小組。

2,、制定了實(shí)施方案,。醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》,。根據(jù)活動(dòng)方案,，我院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開展：第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月),。

3,、開展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作,。從活動(dòng)開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,，醫(yī)院分別召開了中層干部動(dòng)員大會(huì)、醫(yī)生動(dòng)員大會(huì),、護(hù)士動(dòng)員大會(huì);各科室還分別召開了科室會(huì)議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》,，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動(dòng)精神,，為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ),。

醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時(shí)報(bào)道了“三好一滿意”活動(dòng)開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作,。

4、開展多種形式的自查自糾工作,。為了開展此項(xiàng)工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室開展了多種形式的自查自糾工作,。

（1)為了了解人民群眾對(duì)我院的醫(yī)療工作滿意度,，我院根據(jù)“三好一滿意”活動(dòng)方案，制作了滿意度調(diào)查表,，進(jìn)行了針對(duì)了服務(wù),、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查,。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對(duì)性地開展整改工作,。

（2)開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動(dòng),，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為,、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動(dòng),，在開展“三好一滿意”活動(dòng)之后，我院將此項(xiàng)活動(dòng)作為“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容之一,，進(jìn)行了更加深入,、廣泛、持久地開展,。

（3)召開了患者座談會(huì)和院外監(jiān)督員行風(fēng)評(píng)議座談會(huì),，傾聽患者和社會(huì)人士對(duì)我院各項(xiàng)工作的建議和意見,。

（4)廣泛設(shè)置意見箱,，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲,。

（5）,、及時(shí)上報(bào)活動(dòng)開展情況,。各科室上報(bào)“三好一滿意”活動(dòng)開展情況。

（6),、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。

(7),、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識(shí),。

(8)、積極開展行風(fēng)評(píng)議工作,，提高群眾滿意度。

以上為我院在開展“三好一滿意”活動(dòng)過程中取得的成績(jī),，但我們?cè)跈z查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改,。

1、宣傳形式還不夠多樣性,，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時(shí)跟上,。

整改措施：要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料,，動(dòng)態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動(dòng)情況,。

2,、患者座談會(huì)的召開以科室為單位每月一次,，沒有全院性的。

整改措施：適當(dāng)增加召開患者座談會(huì)的次數(shù),，并且以后在召開患者座談會(huì)的時(shí)候要適當(dāng)吸收部分家屬參加,，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全院性的。

3,、雖然開通了電話預(yù)約,，但真正預(yù)約的病人很少。

整改措施：加大門診預(yù)約掛號(hào)宣傳力度,，提高群眾對(duì)預(yù)約掛號(hào)的知曉率和接受度,。

4,、部分時(shí)段門診病人排隊(duì)等候時(shí)間過長(zhǎng),。

整改措施：目前主要是周一的門診病人較多,，排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng),，加大就診時(shí)間的合理分流,，避免忙時(shí)太忙，閑時(shí)太閑,。

5、我院還沒有將社會(huì)志愿服務(wù)引入醫(yī)院,。

整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時(shí)引進(jìn)社會(huì)志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù),。

6,、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng),。

整改措施：目前部分科室對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度,、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng)，部分科室三級(jí)查房沒有完全落實(shí),。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度,，切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度,。

7,、各種管理委員會(huì)的名單沒有及時(shí)更新,。

整改措施:請(qǐng)辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成,。

8,、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物,。

整改措施：要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定,，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。

9,、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng),。

整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施,，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑,。

10,、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。

整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪,，每月最少一次。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇十

根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會(huì)議精神要求,，結(jié)合實(shí)際情況，我院及時(shí)召開會(huì)議,，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議，將院內(nèi)重點(diǎn)科室,，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,，并教育職工人人做好安全工作,，以免意外事故的發(fā)生,，消除影響醫(yī)療安全的隱患。

院辦公室對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況,。用電及消防情況，易燃,、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,，具體情況如下：

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,，成立了由衛(wèi)義能院長(zhǎng),、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,，值班人員到位,，各項(xiàng)規(guī)章制度健全,。

（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位,。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,，供應(yīng)室,、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范,。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援,、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備,。

（四）治安保衛(wèi)和消防方面

建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé),、工作制度,，人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密,。

（五）,、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

1、部分電線路老化,，個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患,。

2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,，滅火器材配備不到位。

3,、水井未設(shè)置安全防護(hù)裝置,，門診綜合樓建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)未設(shè)置防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)識(shí)。

我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢,，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,，對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,。

醫(yī)院自糾自查報(bào)告篇十一

為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)工作會(huì)議精神，根據(jù)《華亭縣衛(wèi)生系統(tǒng)效能風(fēng)暴行動(dòng)民主評(píng)議機(jī)關(guān)作風(fēng)和政風(fēng)實(shí)施方案》等文件精神,，結(jié)合本單位實(shí)際,，在第二階段，衛(wèi)生院通過認(rèn)真查擺問題、廣泛征求意見、開展集中評(píng)議等措施，找出了單位目前存在的問題，為第三階段的工作奠定了基礎(chǔ),，現(xiàn)就第二階段工作開展情況總結(jié)如下,。

在第二階段工作中,，我院積極組織醫(yī)務(wù)人員，針對(duì)近年來在思想、學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量,、服務(wù)作風(fēng)等方面的情況，對(duì)照縣委下達(dá)的“一百個(gè)不準(zhǔn)”認(rèn)真開展自查自糾，撰寫個(gè)人剖析材料，要求查擺問題開門見山，直奔主題,，只講問題,，不講成績(jī),，認(rèn)真分析問題的根源,。全面總結(jié)剖析了單位及醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí),、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，單位行風(fēng)以及服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問題,。領(lǐng)導(dǎo)干部還從世界觀、權(quán)力觀,、利益觀和工作方法,、糾正不正之風(fēng)等方面認(rèn)真進(jìn)行了自我剖析,，查找了問題的根源,。在自查自糾工作中，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)個(gè)人剖析材料作出規(guī)定,，對(duì)內(nèi)容不具體,、剖析不深刻,、措施不具體,，努力方向不明的進(jìn)行反復(fù)剖析,，直到達(dá)到要求為止。

為深入開展自查自糾,，衛(wèi)生院結(jié)合正在開展的效能風(fēng)暴活動(dòng),，共下問卷調(diào)查20份，征求到患者及群眾的意見和建議共10余條,，認(rèn)真進(jìn)行了歸納梳理，并在職工大會(huì)進(jìn)行反饋,，為下一階段制定整改方案,，提出整改措施進(jìn)行整改打下了良好基礎(chǔ)。此外,，衛(wèi)生院還組織專人定期進(jìn)行檢查審閱干部職工各種筆記,，對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)真的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行大會(huì)表揚(yáng)，對(duì)學(xué)習(xí)不認(rèn)真者要求按期補(bǔ)學(xué),。特別是臨床醫(yī)務(wù)人員積極加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高了工作效率和經(jīng)濟(jì)效益,。此外，衛(wèi)生院還組織職工進(jìn)行了各項(xiàng)工作滿意度測(cè)評(píng),，實(shí)事求是地根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和評(píng)分，查找單位和個(gè)人在醫(yī)療方面,、醫(yī)院行風(fēng)服務(wù)態(tài)度,、業(yè)務(wù)能力等方面存在的具體問題，深刻地觸及了個(gè)人思想,，提高了認(rèn)識(shí)。

通過督查,，針對(duì)個(gè)別或個(gè)人科室活動(dòng)進(jìn)展緩慢，只強(qiáng)調(diào)工作忙而忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議的問題,，院負(fù)責(zé)人提出了具體指導(dǎo)意見和建議。同時(shí)對(duì)單位在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的個(gè)人進(jìn)行了及時(shí)的推廣和肯定,。使干部職工進(jìn)一步堅(jiān)定了搞好活動(dòng)的信心，還對(duì)自查自糾中涉及到的有關(guān)問題,，講明了利害關(guān)系,，明確了工作方向,。

（一）取得的成績(jī),。

自從開展自查自糾和調(diào)查評(píng)議以來,，絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認(rèn)真組織開展活動(dòng)，取得了一下實(shí)效。

1.領(lǐng)導(dǎo)重視,，精心組織，安排扎實(shí),。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次活動(dòng)的開展高度重視,，分工協(xié)作，密切配合,，主要領(lǐng)導(dǎo)全面抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,，做到了務(wù)虛和務(wù)實(shí)相結(jié)合,，抓好活動(dòng)與抓好業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，認(rèn)真細(xì)化各階段工作,，責(zé)任到人,，學(xué)習(xí)與工作“兩不誤，兩促進(jìn)”,。

2.宣傳發(fā)動(dòng)到位，人人清楚明白,。為確保學(xué)習(xí)宣傳取得實(shí)效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式,，進(jìn)行廣泛宣傳。

3.結(jié)合工作實(shí)際抓好學(xué)習(xí)安排,，扎實(shí)認(rèn)真,。衛(wèi)生院統(tǒng)一購置學(xué)習(xí)筆記，做好學(xué)習(xí)筆記和撰寫剖析材料,，對(duì)個(gè)人剖析不認(rèn)真者,，重新進(jìn)行分析撰寫,，使其觸及思想,。深入進(jìn)行自查自糾，自我教育,，做到了以活動(dòng)促進(jìn)工作開展，取得明顯效果,。使醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,，醫(yī)療糾紛逐步減少,。

4.廣泛征求意見,，充分發(fā)揚(yáng)民主評(píng)議作用,。主動(dòng)接受社會(huì)各界和群眾的監(jiān)督已形成長(zhǎng)效機(jī)制,，能夠結(jié)合單位和醫(yī)務(wù)人員的工作實(shí)際，精心制作問卷調(diào)查表,，內(nèi)容具體，覆蓋面廣，征求到的意見針對(duì)性強(qiáng),，有利于整改，促進(jìn)工作發(fā)展,。

5.自查自糾工作認(rèn)真扎實(shí),。衛(wèi)生院把自查自糾工作為第二階段工作的重點(diǎn),，深入進(jìn)行研究，深刻進(jìn)行剖析,，認(rèn)真查找問題，廣泛開展工作談心,，敞開心腸談問題，相互幫助找原因,，大部分醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)明確，查找問題準(zhǔn),，分析原因透，觸及到了大部分醫(yī)務(wù)人員的思想深處,，提高了認(rèn)識(shí)。

（二）存在的問題

1,、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)習(xí)法律法規(guī)和文件材料重視不夠,，部分醫(yī)務(wù)人員只強(qiáng)調(diào)工作忙而參學(xué)時(shí)間少、學(xué)習(xí)的自覺性不高,，忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議工作，撰寫學(xué)習(xí)筆記和剖析材料有敷衍應(yīng)付的現(xiàn)象,。

2,、群眾對(duì)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療收費(fèi)等問題還有反映,。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng),。

針對(duì)以上存在問題,，衛(wèi)生院將及時(shí)進(jìn)行糾正，并要求單位領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好學(xué)習(xí),，對(duì)自查自糾工作和個(gè)人剖析工作做得不夠扎實(shí)的科室和個(gè)人進(jìn)行補(bǔ)課，對(duì)存在的問題,，應(yīng)從思想深處找根源,，不能使活動(dòng)溜于形式走過場(chǎng)。力爭(zhēng)在下一階段將自查出的問題及時(shí)整改,。