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2023年醫(yī)療保險申請書(實用12篇)

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2023年醫(yī)療保險申請書(實用12篇)
時間:2023-10-19 12:03:49     小編:zxfb

每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段,。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀,。

醫(yī)療保險申請書篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫x,,是x學(xué)校的一位老師,今年38歲,。

我于20__年11月份在__×學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),,后未予以重視未曾就診治療。20__年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,,查左足正側(cè)位未見明顯異常,,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,,大小約2cm,行走疼痛加劇,,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,,需住院進(jìn)行手術(shù),。

為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,,但兩處都不予授理,,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,,否則,有后顧之憂,,萬般無奈之下,,我住進(jìn)了醫(yī)院,動了手術(shù),,個人自己結(jié)清了所有費用,。

我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,,為此,,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,,本人及全家不勝感激,。

此致

敬禮!

申請人:

20__年9月28日

醫(yī)療保險申請書篇二

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

本人x,生于1958日,,女,,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者,。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫,、不能平臥休息,、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,,必須進(jìn)行手術(shù)治療,。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù),。手術(shù)雖然成功,,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查,。

20xx年7月份,,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣,。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),,雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,,又接受了兩次這么大的手術(shù),,恢復(fù)很慢,后期仍需大量的'時間,、金錢來恢復(fù),,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請,。

申請人:x

20xx年4月2日

醫(yī)療保險申請書篇三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是x的一名退休職工,名叫 ,于x年退休,。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,,我常感到身體不適,于x年經(jīng)醫(yī)院診斷,,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,,我之所以得此病,,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病,。后經(jīng)多方醫(yī)治,,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù),。僅19__年至20__年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元,。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,,連職工生活費都無法正常發(fā)放,,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷,。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn),。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血,。高昂的費用確實讓我難以承受,。

我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,,面對如此脆弱的生命,,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機(jī)械廠退休職工:

20__年2月18日

醫(yī)療保險申請書篇四

xxx市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,,于去年x月x日辦理了參保手續(xù),,并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,,本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格,。在醫(yī)保卡領(lǐng)到手之前,,本人因xxx疾病,,在xxx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷,。后附本人身份證復(fù)印件,、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單,、結(jié)算發(fā)票,。

申請人:

日期:

醫(yī)療保險申請書篇五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx,是xx學(xué)校的一位老師,,今年38歲,。

我于20xx年x月在xx學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,當(dāng)時腳有點痛,,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療,。

20xx年xx月xx日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,,大小約2cm,行走疼痛加劇,,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù),。

為了醫(yī)療費的報銷問題,,我和我的'家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,,我病情越來越重,,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,,否則,,有后顧之憂,萬般無奈之下,,我住進(jìn)了醫(yī)院,動了手術(shù),,個人自己結(jié)清了所有費用,。

申請人:xx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險申請書篇六

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn),、金龍村委會四組村民張紅蓮,,女,白族,,初中文化,,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,,與愛人考慮成熟后,,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

20xx年4月7日,,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,,結(jié)合我們的實際情況,,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,,花費了我們多年的打工積蓄,。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),,短時期內(nèi)無法做工,。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

特此申請

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險申請書篇七

有限公司:

本人__,,身份證號:x,系__車間工人,,在__年__月x日工作時不慎受傷,,造成__,因傷勢不重,,未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,,于__年x月x日至__年x月__日在__骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費用合計__元(大寫:人民幣__元整),,費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))?,F(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,,望給予批準(zhǔn)為謝,。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:__年__月__日

醫(yī)療保險申請書篇八

尊敬的人力資源和社會保障局:

藥房于 年 月成立,。藥店營業(yè)面積 平方米?,F(xiàn)有在職員工 人,駐店藥師 人,,審方員 人,,占在職員工的 %。主要經(jīng)營品種:中藥飲片,、中成藥,、化學(xué)藥制劑、抗生素,、生化藥品,、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務(wù),現(xiàn)有藥品 多種,,并有中藥飲片 種,,另外還有各類保健,、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求,。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),,如 醫(yī)藥有限責(zé)任公司、 醫(yī)藥有限責(zé)任公司等,,并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議,,均能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點要求:

(2)具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥,,并24小時提供購藥服務(wù)的能力,;

(5)嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理,不段提高醫(yī)保管理水平,。

經(jīng)過藥店根據(jù) 市定點零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢,,現(xiàn)基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格,。

申請人:_x

20_年x月x日

醫(yī)療保險申請書篇九

xx學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師,、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,,特向?qū)W校申請補助金,請校務(wù)會予以審核批示,。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為xx元,,實際醫(yī)療費用為xx元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元,,超出部分補助金報銷80%為xx元,。

申請人(簽名):xx

申請時間:20xx年xx月xx日

醫(yī)療保險申請書篇十

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫_x,,現(xiàn)年 歲,,_x縣_x鎮(zhèn)_x村人,現(xiàn)是_x畜牧局一名普通的職工,,因家庭經(jīng)濟(jì)困難,,經(jīng)過再三考慮,特申請貧困補助,。

我的家庭是一個五口之家:丈夫,、兒子、兩個女兒還有我,。丈夫_x是一位農(nóng)民,,因為沒有文化、沒有本錢,,只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生,;兒子_x,, 24 歲, 在_x大學(xué),;大女兒_x,,_x歲,已出嫁,,家庭條件一般,,對這個家也幫不上什么忙;小女兒_x,,19歲,,在_x縣第三中學(xué)讀高中。我雖然有一份工作,,由于家庭收入僅僅來源于我一個人,,支出的項目比較多,所以,,家庭經(jīng)濟(jì)特別困難,。家庭的艱辛深刻影響著我的兒女,家庭的困難已無力支持兒女完成他們的學(xué)業(yè),,影響著他們的健康成長,。

全家人的生活十分困難,讓我非常的.揪心,,不知道明天的路在何方,。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助,,我異常高興,,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,,可以救我們的家庭于水火,。全家人商量之后,為維持我們家庭的基本生活,,支持我的兒女完成學(xué)業(yè),,特申請貧困救濟(jì)補助。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手,。

此致

敬禮,!

申請人:_x

_x年_月_日

醫(yī)療保險申請書篇十一

一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、樹立服務(wù)觀念

醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的口號,,在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻(xiàn)、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務(wù),,熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,,因此,根據(jù)縣委要求,,按照我局開展學(xué),、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神,,全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動,,通過學(xué)習(xí),結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,,在思想觀念,,工作作風(fēng),工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,,樹立三個觀念,,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,,識大體、顧大局,,緊跟時代步伐,。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,,發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,,促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定,;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),樹立服務(wù)觀念,。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?;颊撸虼?,我們以為參?;颊叻?wù)為中心,,把如何為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,,工作中堅持公平,、公正、公開的原則,,客觀公正,,耐心細(xì)致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了,,有時為了工作加班到深夜兩,、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,,樹立責(zé)任觀念,,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,,而且直接關(guān)系到廣大參?;颊叩那猩砝妫虼?,我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時,,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,,以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神,,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,,同時,,又不浪費醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費用開支,,努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零,。

二、突出經(jīng)營意識,,認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作,。

在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,,減少流失的原則,。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點,。因此,,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,,經(jīng)我們審核確定后,,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),,但我們很耐心,他們跟我們磨,,我們不厭其煩地講政策,,講原則,我們認(rèn)為,,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),,克服各種困難,,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,,經(jīng)濟(jì)實力參差不齊,,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,,針對這種情況,,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,,積極追繳直到單位繳納了費用為止,;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加,,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,,通過我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費,。到年底,參保單位個,,占應(yīng)參保單位的,,參保職工人,,占應(yīng)參保人數(shù)的,,其中在職人,退休人,,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo),。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元,。

三,、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題,。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事,。為此,,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上,。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益,,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費的單位收進(jìn)來,,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力,。其次,,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),,難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,,有什么想法,,有什么疑問,對他們提出的問題詳細(xì)解答,,歡迎他們參加醫(yī)療保險,。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,,退休人員人,,退休人員與在職職工的比例為:,,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路,,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,,面對這種情況,,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,,保持我縣的社會穩(wěn)定,,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)

全部職工吸收進(jìn)來,,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽,,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

四,、規(guī)范管理程序,,加強(qiáng)兩定點管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,,確?;鹗罩胶?/p>

醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求,;二看是否能確保基本醫(yī)療保險基金收支平衡,。因此,,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店的管理,,我們制定出臺了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,,嚴(yán)格執(zhí)行,。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),,實行證、卡,、人三核對,,醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參保患者治療的基礎(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參?;颊咦≡翰v登記,、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,,張冠李戴,,開人情方,堵塞漏洞,,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷耍渲锌h內(nèi)住院人,,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,,到北京,、天津、廊坊,、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,,做到了證與人、人與病,、病與藥,、藥與量、量與錢五相符,。第二是把住參?;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費用,、清單,、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,,看有沒有不按處方劑量開藥,,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,,哪些是自費藥品,。這些工作做的如果不夠細(xì)致,,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,,所造成的損失無法挽回,因此,,我們感到自己的責(zé)任重大,,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,,報銷金額為萬元,,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,,略有節(jié)余的目標(biāo),。

五、周密安排,,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作本網(wǎng),,!

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知,,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍,、條件,、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員,,特別是給退休的老同志講清楚,,講明白,。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,,層層把關(guān),。一是對名申報人員的病種、病歷,、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報條件的人員名,,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷,、檢查資料齊全,,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步,,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,,利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,,被確定為門診特殊疾病患者,,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人),。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇,。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平,、公正、公開,、的原則和仔細(xì)的工作,,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解,。

六、個人賬戶管理規(guī)范化,、現(xiàn)代化,。

在個人賬戶管理工作中,,本著簡捷、易行,、快速,、準(zhǔn)確的原則,實行微機(jī)化管理,,避免了手工操作造成的費時,、費力、不準(zhǔn)確,,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化,提高了工作效率,。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元,。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),,在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥,、刷卡結(jié)算,。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,,個人賬戶余額為萬元,。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的`正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),,對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,,制定措施,,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。

年工作設(shè)想:

一,、繼續(xù)完善各項管理制度,,狠抓內(nèi)部管理。

二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,,繼續(xù)完善各項管理制度,,加強(qiáng)兩定點管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,,使各項制度逐步完善,。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,,出臺公務(wù)員醫(yī)療補助政策,。

四、按市局統(tǒng)一部署,,研究生育保險辦法并實施,。

全部職工吸收進(jìn)來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽,,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

四,、規(guī)范管理程序,,加強(qiáng)兩定點管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,,確?;鹗罩胶?/p>

醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參?;颊叩幕踞t(yī)療需求,;二看是否能確保基本醫(yī)療保險基金收支平衡,。因此,,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店的管理,,我們制定出臺了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,,嚴(yán)格執(zhí)行,。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),,實行證、卡,、人三核對,,醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記,、各種檢查,、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?;颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實,,核實參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇,,有沒有掛名住院,,杜絕冒名頂替,張冠李戴,,開人情方,,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),,不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,,一年來,,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,到北京,、天津,、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,,做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與錢五相符。第二是把住參?;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,,看有沒有不按處方劑量開藥,,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類,、乙類,,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,,所造成的損失無法挽回,因此,,我們感到自己的責(zé)任重大,,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,,報銷金額為萬元,,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的,。經(jīng)過一年的努力工作,,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,,既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿意,,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,,略有節(jié)余的目標(biāo)。

五,、周密安排,,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作本網(wǎng),!

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,,開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知,,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作,,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍,、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員,,特別是給退休的老同志講清楚,,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)格篩選,,層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種,、病歷,、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報條件的人員名,,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷,、檢查資料齊全,,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步,,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,,利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,,被確定為門診特殊疾病患者,,不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人),。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關(guān)待遇,。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平,、公正、公開,、的原則和仔細(xì)的工作,,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解,。

六,、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化,。

在個人賬戶管理工作中,,本著簡捷、易行,、快速,、準(zhǔn)確的原則,實行微機(jī)化管理,,避免了手工操作造成的費時,、費力、不準(zhǔn)確,,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化,提高了工作效率,。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元,。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),,在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī),,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥,、刷卡結(jié)算,。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,,個人賬戶余額為萬元,。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),,其他各股室同志們的協(xié)助配合,,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,,但是我們的工作還有一定的差距,,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),,分析原因找出差距,,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平,。

年工作設(shè)想:

一,、繼續(xù)完善各項管理制度,,狠抓內(nèi)部管理。

二,、年要在原工作的基礎(chǔ)上,,繼續(xù)完善各項管理制度,加強(qiáng)兩定點管理,,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,,使各項制度逐步完善。

三,、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,,出臺公務(wù)員醫(yī)療補助政策。

四,、按市局統(tǒng)一部署,,研究生育保險辦法并實施。

醫(yī)療保險申請書篇十二

申請單位:

申請日期:

蒼南縣人力資源和社會保障局印制

填寫說明

一,、本表用鋼筆填寫,,要求字跡工整清楚,內(nèi)容真實,。

二,、機(jī)構(gòu)類別為:綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院,、門診部、診所,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),、衛(wèi)生院(所)、醫(yī)務(wù)室等,。

三,、“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請定點資格的意向。

四,、“職工人數(shù)”一欄由單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫服務(wù)本單位參加基本醫(yī)療保險的職工人數(shù),,其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不填寫。

五,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向人力資源和社會保障部門提交本申請書時,,要附以下材料:

2.社會保險登記證副本及復(fù)印件、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的依法參保繳費證明;

3.法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的身份證及復(fù)印件;

4.科室設(shè)置材料,、醫(yī)務(wù)人員名冊,、執(zhí)業(yè)證書、資格證書及復(fù)印件;

5.衛(wèi)生部門的書面意見;

6.藥監(jiān),、物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;

10.上兩年度業(yè)務(wù)收支和服務(wù)量情況;

11.營業(yè)用房產(chǎn)權(quán)證或租房協(xié)議及營業(yè)用房平面圖(注明面積,、功能區(qū)分);

12.醫(yī)療保險工作分管領(lǐng)導(dǎo)和專職管理人員名單; 13. 人力資源和社會保障部門所需的其他材料,。

六、欄目如填寫不下,,請另附頁,。

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