方案在解決問(wèn)題,、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)、提高組織協(xié)調(diào)性和執(zhí)行力以及提高決策的科學(xué)性和可行性等方面都發(fā)揮著重要的作用,。怎樣寫方案才更能起到其作用呢,?方案應(yīng)該怎么制定呢,?以下是小編精心整理的方案策劃范文,,僅供參考,,歡迎大家閱讀,。
大型活動(dòng)醫(yī)療保障工作方案十篇一
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié)一年來(lái),在xx市醫(yī)保局的大力支持下,,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下,,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,,取得了一定的成績(jī)。
一年來(lái),,我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),。
我院自建院以來(lái),,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī),;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),,以救死扶傷,、防病治病,、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),,成立了以xxx為組長(zhǎng),、xxx為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,,并指定xxx為專職管理人員,;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度,、住院流程,、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度,、收費(fèi)票據(jù)管理制度,、門診制度;公布投訴電話15900000000,、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié),;高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,,做到不缺席,、不遲到,、早退,,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù),、報(bào)表,。
一是入院方面,,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情,,做出合理的診療方案,,充分為患者考慮,,不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數(shù),,不分解收費(fèi),,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行,。三是在特殊檢查治療方面,,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請(qǐng)單,,并嚴(yán)格按照程序辦理,。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象,。四是對(duì)藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品,、診療項(xiàng)目,事先要征求參保人員同意,。
我院在日常管理方面,,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,,方便參保人員和患者就醫(yī),;平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,,對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),,做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),,不濫檢查、濫用藥,,針對(duì)病人病情,,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥,;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),,并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,,一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、交接班制度,、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度,、手術(shù)分級(jí)管理制度,。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整,、清楚,、真實(shí)、準(zhǔn)確,,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查,、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改,,并向病人提供住院費(fèi)用清單,,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫,。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),,將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi),。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),,從未發(fā)生拖欠情況,。
大型活動(dòng)醫(yī)療保障工作方案十篇二
去年十二月份,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,,在這里與各位朝夕相處了一年,,對(duì)我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年,、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x,。
20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,,20xx年十月成為預(yù)備黨員,。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,,自覺貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針,、政策,,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí),。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的進(jìn)步,,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué),、真信、真懂,、真用,,認(rèn)真書寫心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量,;注意掌握精神實(shí)質(zhì),,注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本,、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感,。
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn),。為了更好地服務(wù)群眾,,為百姓做好事、辦實(shí)事,,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),,過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力,。一年來(lái),,我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,,指導(dǎo)工作創(chuàng)新,;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長(zhǎng)補(bǔ)短,,完善自我,,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì),、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高,。
我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,,在居民了解情況時(shí),,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),,做到了高興而來(lái),、滿意而歸。
平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次,、全年至少保證十二次,,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí),、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi),、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻,。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,,登記參保的居民已達(dá)1376人,。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,,打消觀望的態(tài)度,,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶,。
一年來(lái),,通過(guò)大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,,繳費(fèi)人數(shù)519人,,信息上傳率達(dá) 90%,參保率達(dá)到 50%,。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),,對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé),。
1,、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,,參加了文藝演出,,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化,。
2,、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,,通過(guò)這些活動(dòng),,提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),,增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感,。
3、參加河北支部走訪慰問(wèn),,幫扶救助特困家庭,,與他們親切聊天,,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,,拉近了與百姓的距離,,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。
5,、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作,。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,,為進(jìn)一步開展工作,,奠定了良好的基礎(chǔ)。
回顧一年來(lái)自己所做的工作,,在思想,、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處,。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,、學(xué)他人之長(zhǎng),、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,,努力把工作做的更好,!
大型活動(dòng)醫(yī)療保障工作方案十篇三
時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了,。在這一年里,,我在這里工作著,、學(xué)習(xí)著,,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,,在這里我深表感謝!
作為結(jié)算員這個(gè)崗位,每天就是對(duì)著不同的面孔,,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作,,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧,。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了,,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),,我也做了小小的規(guī)劃,,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋,。
xx年我要更加努力工作:
3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,,保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力,。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,,我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的'一個(gè)旗幟。
大型活動(dòng)醫(yī)療保障工作方案十篇四
市委,、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及在醫(yī)保相關(guān)部門的指導(dǎo)下,,我院始終以完善制度為主線,以強(qiáng)化管理,,優(yōu)化服務(wù)為重點(diǎn),,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總?cè)舜稳耍?——12月),,住院人次,,全年醫(yī)保收入元,同比上一年度增長(zhǎng)%,。離休干部門診人次,,住院人次,總收入xx萬(wàn)元,,同比增長(zhǎng)x%,,兩項(xiàng)合計(jì)xx萬(wàn)元,較去年增長(zhǎng)xx%,,另有生育保險(xiǎn)人,,收入xx萬(wàn)元,,全年共計(jì)xx萬(wàn)元。
1,、不斷調(diào)整醫(yī)院職能地位,,樹立創(chuàng)新理念。
隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行,,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響,。而醫(yī)院作為承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢(shì)下,,我們要在原有運(yùn)行基礎(chǔ)上創(chuàng)新理念,,找好醫(yī)院和患者關(guān)系的定位。對(duì)于此項(xiàng)工作,,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了充分重視,,首先加強(qiáng)了醫(yī)院的自身建設(shè),完善相關(guān)科室,,充實(shí)了工作人員,,制訂了嚴(yán)格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,,努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,使每個(gè)職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性,,適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì),,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。
2,、繼續(xù)完善制度建設(shè),,做到有章可依,有章必依,。
20xx年我院與社保局簽定了相關(guān)服務(wù)協(xié)議,,其后醫(yī)保辦組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí),了解協(xié)議內(nèi)容,,領(lǐng)會(huì)協(xié)議精神,,據(jù)此修訂完善了有關(guān)規(guī)章制度,使每個(gè)人的職責(zé)更加明確,,分工更加合理,并且責(zé)任處罰直接與科室及個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,,以此來(lái)保證每個(gè)醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。
3,、加強(qiáng)內(nèi)部審核機(jī)制,,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),。
隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社?!耙豢ㄍā眴?dòng),,醫(yī)療保險(xiǎn)做到全覆蓋,,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會(huì)加大,,因此對(duì)醫(yī)保病歷書寫的要求也會(huì)更加嚴(yán)格,,醫(yī)保辦在近期加強(qiáng)了內(nèi)部審核機(jī)制,在科主任初審的基礎(chǔ)上,,醫(yī)保辦定期復(fù)審,,針對(duì)每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早解決問(wèn)題,。對(duì)于查出的問(wèn)題將根據(jù)我院的經(jīng)濟(jì)管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,,認(rèn)真對(duì)待市社保局檢查人員指出的問(wèn)題,,及時(shí)上報(bào)和整改,對(duì)于屢次出現(xiàn)問(wèn)題的科室,,要與其主任談話,,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,,討論醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,,及時(shí)查漏補(bǔ)缺。嚴(yán)格要求工作人員在日常工作中堅(jiān)決杜絕不合理收費(fèi),、串換診療項(xiàng)目,、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn),。堅(jiān)持組織醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,做好相關(guān)記錄工作。
4,、確保醫(yī)?;疬\(yùn)行安全,信用等級(jí)再上臺(tái)階。信用等級(jí)管理辦法是人力資源和社會(huì)保障部在全國(guó)逐步推開的全面評(píng)估醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)水平的體系,,為了把這項(xiàng)工作真正落到實(shí)處,,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個(gè)支撐點(diǎn)。醫(yī)保辦將把有關(guān)精神傳達(dá)到相關(guān)科室,,并逐條落實(shí),,力爭(zhēng)先進(jìn)。
5,、逐級(jí)上報(bào),,完善各項(xiàng)審批制度。
為確保醫(yī)保工作的連貫性,,各種審批表均由科主任簽字審核后,,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)至醫(yī)保辦,然后上報(bào)社保局,。
6,、做好生育保險(xiǎn)工作,打造產(chǎn)科品牌,。
隨著生育保險(xiǎn)的啟動(dòng),,我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機(jī)遇,,實(shí)行一站式服務(wù),,努力提高經(jīng)濟(jì)效益,樹立社會(huì)品牌,,為每一個(gè)來(lái)我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。
7,、健全離休干部醫(yī)療保障機(jī)制,。
根據(jù)省委、省政府《關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌機(jī)制》文件的要求,,落實(shí)好張辦字(20xx)18號(hào)文件精神,,我院本著盡全力為離休干部服務(wù)好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎(chǔ)上,,吸引更多的老干部選擇我院作為定點(diǎn)醫(yī)院,。
8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動(dòng),,我院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關(guān)政策,實(shí)行床頭卡獨(dú)立識(shí)別,,病案專人管理,,使居民醫(yī)保在規(guī)范,,有序,,健康的軌道上運(yùn)行,。
1、不斷提高服務(wù)水平,,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,。
隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設(shè)備的購(gòu)買以及人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),,我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化,。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務(wù)質(zhì)量,,以期在去年完成xx萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)達(dá)到萬(wàn)元(包括離休和統(tǒng)籌),。
2、加強(qiáng)管理與培訓(xùn),,嚴(yán)格掌握醫(yī)保政策,。
在20xx年里要不斷完善科室及相關(guān)人員配置,將相關(guān)政策逐步完善,。由于我院臨床工作人員對(duì)醫(yī)保政策理解程度不一,,掌握程度參差不齊,導(dǎo)致在實(shí)際工作中存在較多問(wèn)題,。因此在即將到來(lái)的20xx年里將加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn),,嚴(yán)把入院關(guān),層層負(fù)責(zé),,確保醫(yī)保政策的順利,、健康、有序的發(fā)展,。
3,、做好離休干部的服務(wù)工作,確保等級(jí)評(píng)定順利過(guò)關(guān),。在新的一年里,,我們將一如既往地為離休干部服務(wù)好,這不僅是關(guān)醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題,,更是醫(yī)院建設(shè)與社會(huì)效益的問(wèn)題,。在即將開始的等級(jí)評(píng)定工作中,我們將針對(duì)我院存在的備藥率低,、病歷本書寫不完整,、醫(yī)保知識(shí)掌握不夠等問(wèn)題開展專項(xiàng)工作。并力爭(zhēng)在藥品費(fèi)用監(jiān)控,,合理用藥,,合理檢查上有所突破。
這一年我院的.醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在著一些問(wèn)題,,但我們深信在新的一年里,,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,依靠每一個(gè)醫(yī)保工作者的共同努力,,我們一定會(huì)把這項(xiàng)工作完成的更加出色,使每一個(gè)參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻(xiàn),。
大型活動(dòng)醫(yī)療保障工作方案十篇五
截止目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)x萬(wàn)人,,統(tǒng)籌基金收入xx萬(wàn)元,,統(tǒng)籌基金支出xx萬(wàn)元,個(gè)人賬戶收入xx萬(wàn)元,,支出xx萬(wàn)元,,累計(jì)結(jié)余xx億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)xx萬(wàn)人,,統(tǒng)籌基金收入xx億元,,統(tǒng)籌基金支出xx億元,累計(jì)結(jié)余x億元,。醫(yī)保局加大政策宣傳力度,,提高廣大市民政策知曉率及參保意愿,規(guī)范基金征繳,,做到應(yīng)保盡保,。
醫(yī)保局全面強(qiáng)化基金內(nèi)控工作,基金征繳,、待遇支付,、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實(shí)現(xiàn)信息化,、系統(tǒng)化管理,,有效杜絕了基金的跑冒滴漏,確保了基金安全運(yùn)行,。
20xx年以來(lái)xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問(wèn)題全面排查整治工作,。第一階段自查自糾已結(jié)束,現(xiàn)開展第二階段全面排查,、抽查復(fù)查階段,,上級(jí)醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進(jìn)展情況,采取交叉檢查方式對(duì)各地排查整治情況進(jìn)行抽查復(fù)查,。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)與宣傳工作,,使醫(yī)保工作人員和兩定機(jī)構(gòu)學(xué)法,、知法、懂法,,遵守法律條例,。
20xx年x月以來(lái),xx市紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局,、衛(wèi)健局,、市場(chǎng)監(jiān)管局,、公安局集中開展為期二個(gè)月的整治騙取醫(yī)?;饘m?xiàng)和行動(dòng),第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束,。專項(xiàng)檢查人員現(xiàn)在進(jìn)入全面檢查階段,。
1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作
穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算,,做到轉(zhuǎn)一個(gè),、登一個(gè)、結(jié)一個(gè),。讓群眾少跑腿,,讓信息多跑路,不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù),,參保群眾的滿意度進(jìn)一步提高,,已基本實(shí)現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病,、重癥工作
為切實(shí)減輕貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān),,確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處,我局對(duì)建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道,,設(shè)立慢性病認(rèn)定工作窗口,,做到隨來(lái)隨受理,對(duì)符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認(rèn)定,。截至目前,,共認(rèn)定建檔立卡貧困人員慢性病人xx(普通慢性病xx人、重癥xx人),,并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》,;門診兩病(高血壓,、糖尿病)xx人,。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xx人次,、提高醫(yī)療待遇xx萬(wàn)元,,其中:基本醫(yī)保提高待遇xx人次,、提高待遇xx萬(wàn)元,,大病保險(xiǎn)提高待遇xx人次、提高待遇xx萬(wàn)元,,醫(yī)療救助xx人次、救助金額xx萬(wàn)元,。
3.嚴(yán)格落實(shí)藥品集中采購(gòu)政策
積極落實(shí)國(guó)家?guī)Я?、x帶量中標(biāo)藥品采購(gòu)工作,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為,;督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款;監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送,,確保中標(biāo)藥品能及時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上架銷售;保障患者能及時(shí)購(gòu)買中標(biāo)藥品,,減輕患者負(fù)擔(dān),。截止目前,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在x省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)約xx萬(wàn)元藥品,。