計劃是指為了實現(xiàn)特定目標(biāo)而制定的一系列有條理的行動步驟。通過制定計劃，我們可以更加有條理地進行工作和生活,，提高效率和質(zhì)量,。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧。

消化內(nèi)鏡室院感工作計劃篇一

內(nèi)鏡室，是一種器具，主要由醫(yī)院使用,，用于觀察患者的某些人眼直接看不到的可能病變部位。本文是本站小編為大家整理的20xx內(nèi)鏡室院感

工作計劃

一、科室經(jīng)濟效益

預(yù)計業(yè)務(wù)收入年均增長12%,，具體措施：1,、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關(guān)臨床科室的門診量會增加,，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2,、出于對本科室工作的認(rèn)可,，復(fù)診患者會逐漸增多;3,、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設(shè)備引進,、新技術(shù)的開展,。

二、科室硬件設(shè)施

(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡,，其中清洗消毒間約8㎡,，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進),、電子腸鏡(20xx年引進),，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽

合同

(二)五年計劃工作場所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300㎡,，清洗消毒間約40-50㎡,，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡,、支氣管鏡,，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺,，每臺配備電子胃鏡3條,、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡,、電子膀胱鏡,，分時段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長的需要,。購置氬氣電刀和esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))配套設(shè)備治療早癌,。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析,。

三,、人才梯隊建設(shè)

(一)五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標(biāo)：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊,。

(二)現(xiàn)有科室人員梯隊

3,、近五年期間，科室共計外出進修0人次,。

(三)五年計劃人才建設(shè)

通過招聘,、培訓(xùn)、進修等措施,，調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu),。

1、科室要增加醫(yī)生人數(shù),，完善醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu),，完成梯隊建設(shè)。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡?？漆t(yī)生隊伍,。

2、在科室醫(yī)生,、設(shè)備增加的情況下,，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。

3,、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù),。

四、科室學(xué)術(shù)水平

(一)學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀

1、科室研究方向：(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;2.,、染色內(nèi)鏡檢查;3,、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。

2,、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范,。

3、新技術(shù)項目的開展：“染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用”被列為縣級課題,，“鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用”被列為院級新技術(shù),。

(二)五年計劃

科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢,。加強內(nèi)涵建設(shè),，積極引進開展高、精,、尖技術(shù)項目,，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長點,，是今后五年的發(fā)展要務(wù),。

(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查,，應(yīng)用esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))治療早癌,，提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應(yīng)用;(4)hp研究仍有的潛力，開展有關(guān)hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因,、發(fā)病率之間關(guān)系的研究,。

2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化,，包括適應(yīng)癥的擴大,，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用,，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術(shù)：適應(yīng)癥,、禁忌癥,、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(apc)。

3,、新技術(shù)項目的開展：計劃引進開展新技術(shù)項目(1)esd技術(shù),，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術(shù)難度大,，穿孔率高,，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術(shù)，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目,，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平,，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長,，但可增加住院率和間接收入,，此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓(xùn)。

4,、學(xué)術(shù)會議：為擴大科室的學(xué)術(shù)影響,，擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會,。

五,、科室質(zhì)量管理水平

(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術(shù)前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請?？茣\;(4)落實術(shù)前討論制度;(5)落實新技術(shù),、新項目申報制度。

(二)目前科室質(zhì)量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員,，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性,，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護保養(yǎng)等,，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出,，可以招聘臨時護工進行該項工作。

(三)加強科室質(zhì)量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質(zhì)量,，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平;(4)認(rèn)真落實核心制度,。

六,、科室發(fā)展?jié)摿?/p>

通過分析，科室現(xiàn)處于上升期,，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內(nèi)鏡的普及,，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求,，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時間較長;(3)受設(shè)備的限制,，有些診療項目不能開展。

在今后的科室工作中,，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系,，完善服務(wù)流程，多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療,，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設(shè),，以準(zhǔn)確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目,，爭取新設(shè)備的引進,，提高競爭力。

一,、總體目標(biāo)：

爭取全年各項護理質(zhì)量檢查全部達標(biāo),，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標(biāo)符合要求,，全年無護理缺陷,、護理投訴、護理差錯發(fā)生,。

二,、具體措施：

1、加強護理技能學(xué)習(xí)：

俗話說,，打鐵還需自身硬,。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)，就必須掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能,。因此,，本年度將把護理技能學(xué)習(xí)放在首位。在督促自學(xué)的同時,，嚴(yán)格執(zhí)行定期學(xué)習(xí)制度,，保證每月至少兩次的集中學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)筆記,。

2,、加強職業(yè)素質(zhì)教育：

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì),。它的好壞,，關(guān)系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此,，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化,，以提供人性化服務(wù)為理念，深挖護理服務(wù)內(nèi)涵,，進一步提高護理服務(wù)水平,。在具體工作中，要做到“五聲”,、“五心”、“五主動”,，“五聲”即：患者來時有問候,、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲,、患者走時有祝福聲,。“五心”即：對待患者誠心,、接到患者熱心,、聽取意見虛心、解釋工作耐心,、護理服務(wù)細(xì)心,。“五主動”,，即：主動介紹,、主動宣傳、主動溝通,、主動解答疑問,、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓(xùn),，提高護理人員形象,。做到講究儀表端莊、用語文明,、加強隊伍整體建設(shè),，打造敬業(yè)、協(xié)作,、高效的工作團隊,，提高護理業(yè)務(wù)水平。

3,、嚴(yán)格按照護理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：

在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎(chǔ)上,，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范,。還要及時督促檢查各項

規(guī)章制度

一,、加強組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度

目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力,，及時解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題,，考核醫(yī)院感染重點部門,、重點環(huán)節(jié)、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預(yù)措施落實情況,。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，明確各有關(guān)部門在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任,，商討其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜,。

參加人員：

1、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員,。

2,、相關(guān)科室主任、護士長,。

3,、控感科專職人員。

具體要求：

1,、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會議,。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題,， 針對存在問題,，提出控制和預(yù)防措施。

2,、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求,，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度,。

3,、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時,，及時召開會議，商討有關(guān)事宜,，防止暴發(fā)流行,。

二、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識

目的：為了使我院各級各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識,、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預(yù)防控制措施,，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法,，提高醫(yī)護人員法律意識，降低醫(yī)院感染率,，共同營造醫(yī)院感染“零寬容”,。

參加人員：

各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員,、進修,、實習(xí)醫(yī)師,、護士及醫(yī)技,、后勤人員等,。

主要內(nèi)容：

1、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)法律,、法規(guī)及要求。

2,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識培訓(xùn),。

具體要求：

1、全體醫(yī)護人員培訓(xùn)2次,，對培訓(xùn)內(nèi)容至少進行1次考核,。

2、新進院人員,、進修,、實習(xí)醫(yī)師、護士崗前培訓(xùn)1次,，考試合格后方可上崗,。

3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師,、監(jiān)控護士每季度培訓(xùn)或召開專題會議1次,。

4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓(xùn)1次,。

5,、全院護工培訓(xùn)1次， 必要時對培訓(xùn)內(nèi)容進行考核,。

6,、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員,，洗衣房工作人員等進行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)一次,。

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識即時培訓(xùn),。

8,、各臨床,、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進行一次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),，參加人員簽名,、培訓(xùn)記錄登記齊全。

三,、加強醫(yī)院感染監(jiān)測,，深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理工作

目的：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求,，做好日常監(jiān)測工作,，做到日查、月總,、季報,，力爭把各項指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作,，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查,。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),，落實重點科室,、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā),。

參加人員：控感科專職人員,、臨床科室主任、護士長,、監(jiān)控醫(yī)師,、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員。

主要內(nèi)容：

2,、重點部門(icu,、血透室、內(nèi)鏡室,、手術(shù)室,、供應(yīng)室、口腔科,、產(chǎn)科,、感染性疾病科等)醫(yī)院感染質(zhì)量控制。

3,、無菌物品使用管理,，包括無菌物品,、消毒液、消毒器械,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測,。

4、加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測, 包括支氣管鏡,、喉鏡等等,。

5、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，包括工作人員手、空氣,、物表,、紫外線燈管等的監(jiān)測。

6,、醫(yī)療廢物管理,，包括醫(yī)療廢物的分類、收集,、運送,、儲存及登記 。

7,、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測,，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門。

8,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護,、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。

具體要求：

1,、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測,，繼續(xù)開展手術(shù)部位感染監(jiān)測和icu的目標(biāo)性監(jiān)測;對多耐藥菌感染患者實施隔離治療;對使用呼吸機、留置導(dǎo)尿管,、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關(guān)評估,。監(jiān)測的重點科室是：icu、神經(jīng)外科,、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。

2、每月對重點部門,、每季度對一般科室,，進行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測,。存在問題及時反饋,、及時改進,。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進行一次自查工作，要求質(zhì)控資料保存完整,。

3,、重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,?？馗锌泼吭轮醒畬χ攸c部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測,，每周監(jiān)測一次,，植入物每次監(jiān)測。

4,、對全院各科所有流動器械進行排查,，科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒,、滅菌,、轉(zhuǎn)運及管理工作。

5,、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染,，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行,。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例,，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本。

6,、監(jiān)測做到日查,、月總，監(jiān)測結(jié)果每季度以簡報形式向全院反饋,。

7,、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報,。

四,、結(jié)合實際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)

目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律,、法規(guī)及規(guī)范具體要求,，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細(xì)化、量化和優(yōu)化,，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握,，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

負(fù)責(zé)人：控感科主任

主要內(nèi)容：

1,、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制

2,、重點部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制

3、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法

4,、職業(yè)防護與生物安全

5,、臨床微生物標(biāo)本采集與運送

6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

7,、耐藥菌監(jiān)測,、預(yù)防與控制

8、醫(yī)院環(huán)境清潔,、消毒與監(jiān)測

9,、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等

具體要求：

1、xx年6月前,，控感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)并發(fā)放相關(guān)科室,。

2、科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照執(zhí)行,。

五、加強傳染病管理,，杜絕漏報,、遲報現(xiàn)象。

目的：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求,，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%,、及時率100%,。

負(fù)責(zé)人：疫情專干、首診醫(yī)師

主要內(nèi)容：

1,、法定傳染病登記,、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報。

2,、霍亂,、禽流感、結(jié)核病,、艾滋病,、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理,。

3,、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理,。

4,、完成死亡病例報告卡的網(wǎng)絡(luò)直報。

5,、傳染病管理知識專題培訓(xùn),。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報告管理等,。

6,、完成上級領(lǐng)導(dǎo)下達的指令性任務(wù)。

具體要求：

1,、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查,，及時收取傳染病報告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報,。確保我院傳染病無漏報現(xiàn)象,。

2、做好霍亂,、禽流感,、結(jié)核病、艾滋病,、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診,、腸道門診等各項管理工作。

3,、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存;定期做好疫情分析,，及時向傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)臨床科室反饋。

4,、傳染病管理知識培訓(xùn)進行六次以上,。培訓(xùn)人員包括：全體臨床醫(yī)師、進修,、實習(xí)醫(yī)師,。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時培訓(xùn),。

5,、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本,。

6,、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰,，并做好記錄,。

消化內(nèi)鏡室院感工作計劃篇二

預(yù)計業(yè)務(wù)收入年均增長12%,，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視,，相關(guān)臨床科室的門診量會增加,，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認(rèn)可,，復(fù)診患者會逐漸增多;3,、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設(shè)備引進,、新技術(shù)的開展,。

(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡,，使用面積明顯偏小,。奧林巴斯電子胃鏡(2019年引進)、電子腸鏡(2019年引進),，已使用近5年,，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽

合同

(二)五年計劃工作場所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300㎡,，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡,、腸鏡,、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理,。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺,，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條,，并購置電子支氣管鏡,、電子膀胱鏡，分時段開展內(nèi)鏡診治工作,，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長的需要,。購置氬氣電刀和esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))配套設(shè)備治療早癌。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白,，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析,。

(一)五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標(biāo)：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。

(二)現(xiàn)有科室人員梯隊

3,、近五年期間,，科室共計外出進修0人次。

(三)五年計劃人才建設(shè)

通過招聘,、培訓(xùn),、進修等措施，調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu),。

1,、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu),，完成梯隊建設(shè),。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡專科醫(yī)生隊伍,。

2,、在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下,，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名,。

3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù),。

(一)學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀

1,、科室研究方向：(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;（2）、染色內(nèi)鏡檢查;(3),、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治,。

2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范,。

3,、新技術(shù)項目的開展：染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用被列為縣級課題，鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用被列為院級新技術(shù),。

(二)五年計劃

科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目,，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢。加強內(nèi)涵建設(shè),，積極引進開展高,、精、尖技術(shù)項目,，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整,，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長點，是今后五年的發(fā)展要務(wù),。

(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療,，針對高危人群開展普查,，應(yīng)用esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應(yīng)用;(4)hp研究仍有的潛力,，開展有關(guān)hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因,、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。

2,、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化,，包括適應(yīng)癥的擴大，結(jié)扎圈,、鈦夾等治療附件的應(yīng)用,，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術(shù)：適應(yīng)癥,、禁忌癥,、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(apc)。

3,、新技術(shù)項目的開展：計劃引進開展新技術(shù)項目(1)esd技術(shù),，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術(shù)難度大,，穿孔率高,，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術(shù),，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目,，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制,，直接的成本回收時間較長,，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓(xùn),。

4,、學(xué)術(shù)會議：為擴大科室的學(xué)術(shù)影響，擬承辦1次市級消化內(nèi)科,、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會。

(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術(shù)前告知制度;(3)落實會診制度,，對特殊病例及時請?？茣\;(4)落實術(shù)前討論制度;(5)落實新技術(shù)、新項目申報制度,。

(二)目前科室質(zhì)量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員,，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒,、設(shè)備的維護保養(yǎng)等,，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出,，可以招聘臨時護工進行該項工作。

(三)加強科室質(zhì)量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質(zhì)量,，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平;(4)認(rèn)真落實核心制度,。

通過分析,，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內(nèi)鏡的普及,，人民群眾自我保健意識的逐步提高,，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時間較長;(3)受設(shè)備的限制,，有些診療項目不能開展,。

在今后的科室工作中，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系,，完善服務(wù)流程,，多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設(shè),，以準(zhǔn)確的診斷,、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目,，爭取新設(shè)備的引進,，提高競爭力。

爭取全年各項護理質(zhì)量檢查全部達標(biāo),，消毒滅菌合格率達到100%,，各項感染檢測指標(biāo)符合要求，全年無護理缺陷,、護理投訴,、護理差錯發(fā)生。

1,、加強護理技能學(xué)習(xí)：

俗話說,，打鐵還需自身硬。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù),，就必須掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能,。因此，本年度將把護理技能學(xué)習(xí)放在首位,。在督促自學(xué)的同時,，嚴(yán)格執(zhí)行定期學(xué)習(xí)制度，保證每月至少兩次的集中學(xué)習(xí),，并做好學(xué)習(xí)筆記,。

2,、加強職業(yè)素質(zhì)教育：

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì),。它的好壞,，關(guān)系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此,，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化,，以提供人性化服務(wù)為理念，深挖護理服務(wù)內(nèi)涵,，進一步提高護理服務(wù)水平,。在具體工作中，要做到五聲,、五心,、五主動，五聲即：患者來時有問候,、患者不適有安慰聲,、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲,、患者走時有祝福聲,。五心即：對待患者誠心、接到患者熱心,、聽取意見虛心,、解釋工作耐心、護理服務(wù)細(xì)心,。五主動,，即：主動介紹、主動宣傳,、主動溝通,、主動解答疑問、主動進行健康教育,。要加強護士禮儀培訓(xùn),，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊,、用語文明,、加強隊伍整體建設(shè)，打造敬業(yè),、協(xié)作、高效的工作團隊,，提高護理業(yè)務(wù)水平,。

3,、嚴(yán)格按照護理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：

在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項制度的要求開展工作,，各項流程要規(guī)范,。還要及時督促檢查各項

規(guī)章制度

消化內(nèi)鏡室院感工作計劃篇三

一、加強組織管理,，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度

目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力,，及時解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題，考核醫(yī)院感染重點部門,、重點環(huán)節(jié),、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預(yù)措施落實情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時,，明確各有關(guān)部門在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，商討其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜,。

參加人員：

1,、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

2,、相關(guān)科室主任,、護士長。

3,、控感科專職人員,。

具體要求：

1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會議,。解決醫(yī)院感染管理,、傳染病管理方面存在問題， 針對存在問題,，提出控制和預(yù)防措施,。

2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求,，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度,。

3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時,，及時召開會議,，商討有關(guān)事宜,，防止暴發(fā)流行。

二,、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識

目的：為了使我院各級各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念,，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預(yù)防控制措施,，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護人員法律意識,，降低醫(yī)院感染率,，共同營造醫(yī)院感染“零寬容”。

參加人員：

各級各類醫(yī)護人員,，包括新進院人員,、進修、實習(xí)醫(yī)師,、護士及醫(yī)技,、后勤人員等。

主要內(nèi)容：

1,、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《醫(yī)療廢物管理辦法》,、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,、《消毒隔離技術(shù)》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求,。

2,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識培訓(xùn)。

具體要求：

1,、全體醫(yī)護人員培訓(xùn)2次,，對培訓(xùn)內(nèi)容至少進行1次考核。

2,、新進院人員,、進修、實習(xí)醫(yī)師,、護士崗前培訓(xùn)1次,，考試合格后方可上崗。

3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師,、監(jiān)控護士每季度培訓(xùn)或召開專題會議1次,。

4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓(xùn)1次,。

5、全院護工培訓(xùn)1次,， 必要時對培訓(xùn)內(nèi)容進行考核,。

6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送,、保管人員,，洗衣房工作人員等進行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)一次。

7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識即時培訓(xùn),。

8、各臨床,、醫(yī)技科室,，每月在科內(nèi)進行一次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員簽名,、培訓(xùn)記錄登記齊全,。

三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測,，深化,、細(xì)化醫(yī)院感染管理工作

目的：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作,，做到日查,、月總、季報,，力爭把各項指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),。深入開展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查,。深化,、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，落實重點科室,、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施,，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任,、護士長,、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員,。

主要內(nèi)容：

2,、重點部門(icu、血透室,、內(nèi)鏡室,、手術(shù)室、供應(yīng)室,、口腔科,、產(chǎn)科、感染性疾病科等)醫(yī)院感染質(zhì)量控制,。

3,、無菌物品使用管理，包括無菌物品,、消毒液,、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測,。

4,、加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測, 包括支氣管鏡、喉鏡等等,。

5,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，包括工作人員手,、空氣,、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測,。

6,、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類,、收集,、運送、儲存及登記 ,。

7,、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門,。

8,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護,、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。

具體要求：

1,、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測,，繼續(xù)開展手術(shù)部位感染監(jiān)測和icu的目標(biāo)性監(jiān)測;對多耐藥菌感染患者實施隔離治療;對使用呼吸機、留置導(dǎo)尿管,、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關(guān)評估,。監(jiān)測的重點科室是：icu、神經(jīng)外科,、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。

2、每月對重點部門,、每季度對一般科室，進行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核,，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測,。存在問題及時反饋、及時改進,。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進行一次自查工作,，要求質(zhì)控資料保存完整。

3,、重點部門每月,、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測?？馗锌泼吭轮醒畬χ攸c部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測,。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次,，植入物每次監(jiān)測,。

4、對全院各科所有流動器械進行排查,，科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗,、消毒、滅菌,、轉(zhuǎn)運及管理工作,。

5、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染,，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預(yù),，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例,，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本,。

6,、監(jiān)測做到日查、月總,，監(jiān)測結(jié)果每季度以簡報形式向全院反饋,。

7、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患,，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報,。

四、結(jié)合實際,，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)

目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律,、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細(xì)化,、量化和優(yōu)化,，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā),，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,。

負(fù)責(zé)人：控感科主任

主要內(nèi)容：

1、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制

2,、重點部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制

3,、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法

4、職業(yè)防護與生物安全

5,、臨床微生物標(biāo)本采集與運送

6,、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

7、耐藥菌監(jiān)測,、預(yù)防與控制

8,、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測

9,、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等

具體要求：

1,、xx年6月前，控感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)并發(fā)放相關(guān)科室,。

2,、科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照執(zhí)行。

五,、加強傳染病管理,，杜絕漏報、遲報現(xiàn)象,。

目的：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作,，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%,、及時率100%,。

負(fù)責(zé)人：疫情專干、首診醫(yī)師

主要內(nèi)容：

1,、法定傳染病登記,、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報。

2,、霍亂,、禽流感、結(jié)核病,、艾滋病,、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理,。

3,、疫情自查、分析,、匯總及電子文檔等資料管理,。

4,、完成死亡病例報告卡的網(wǎng)絡(luò)直報。

5,、傳染病管理知識專題培訓(xùn),。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報告管理等,。

6,、完成上級領(lǐng)導(dǎo)下達的指令性任務(wù)。

具體要求：

1,、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查,，及時收取傳染病報告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報,。確保我院傳染病無漏報現(xiàn)象,。

2、做好霍亂,、禽流感,、結(jié)核病、艾滋病,、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診,、腸道門診等各項管理工作。

3,、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存;定期做好疫情分析,，及時向傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)臨床科室反饋,。

4、傳染病管理知識培訓(xùn)進行六次以上,。培訓(xùn)人員包括：全體臨床醫(yī)師,、進修、實習(xí)醫(yī)師,。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗,。突發(fā)傳染病即時培訓(xùn)。

5,、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡,，完善傳染病報告登記本。

6,、對傳染病漏報,、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄,。

消化內(nèi)鏡室院感工作計劃篇四

預(yù)計業(yè)務(wù)收入年均增長12%,，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視,，相關(guān)臨床科室的門診量會增加,，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認(rèn)可,，復(fù)診患者會逐漸增多;3,、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設(shè)備引進,、新技術(shù)的開展,。

二、科室硬件設(shè)施

(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡,，其中清洗消毒間約8㎡,，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進),、電子腸鏡(20xx年引進),，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同,，未到位);潘太克斯電子胃鏡,、腸鏡，xx年7月引進,。電刀,，使用5年，尚正常使用,。

(二)五年計劃工作場所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300㎡,，清洗消毒間約40-50㎡,，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡,、支氣管鏡,，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺,，每臺配備電子胃鏡3條,、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡,、電子膀胱鏡,，分時段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長的需要,。購置氬氣電刀和esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))配套設(shè)備治療早癌,。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析,。

三,、人才梯隊建設(shè)

(一)五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標(biāo)：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊,。

(二)現(xiàn)有科室人員梯隊

3,、近五年期間，科室共計外出進修0人次,。

(三)五年計劃人才建設(shè)

通過招聘,、培訓(xùn)、進修等措施,，調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu)。

1,、科室要增加醫(yī)生人數(shù),，完善醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)，完成梯隊建設(shè),。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡?？漆t(yī)生隊伍。

2,、在科室醫(yī)生,、設(shè)備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名,。

3,、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。

四,、科室學(xué)術(shù)水平

(一)學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀

1,、科室研究方向：(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;2.,、染色內(nèi)鏡檢查;3、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治,。

2,、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。

3,、新技術(shù)項目的開展：“染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用”被列為縣級課題,，“鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用”被列為院級新技術(shù)。

(二)五年計劃

科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目,，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢,。加強內(nèi)涵建設(shè)，積極引進開展高,、精,、尖技術(shù)項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整,，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長點,，是今后五年的發(fā)展要務(wù)。

(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療,，針對高危人群開展普查,，應(yīng)用esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應(yīng)用;(4)hp研究仍有的潛力,，開展有關(guān)hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因,、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。

2,、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化,，包括適應(yīng)癥的擴大，結(jié)扎圈,、鈦夾等治療附件的應(yīng)用,，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術(shù)：適應(yīng)癥,、禁忌癥,、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(apc)。

3,、新技術(shù)項目的開展：計劃引進開展新技術(shù)項目(1)esd技術(shù),，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術(shù)難度大,，穿孔率高,，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術(shù)，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目,，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平,，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長,，但可增加住院率和間接收入,，此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓(xùn)。

4,、學(xué)術(shù)會議：為擴大科室的學(xué)術(shù)影響,，擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會,。

五,、科室質(zhì)量管理水平

(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術(shù)前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請?？茣\;(4)落實術(shù)前討論制度;(5)落實新技術(shù),、新項目申報制度。

(二)目前科室質(zhì)量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員,，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性,，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護保養(yǎng)等,，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出,，可以招聘臨時護工進行該項工作。

(三)加強科室質(zhì)量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質(zhì)量,，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平;(4)認(rèn)真落實核心制度,。

六,、科室發(fā)展?jié)摿?/p>

通過分析，科室現(xiàn)處于上升期,，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內(nèi)鏡的普及,，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求,，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時間較長;(3)受設(shè)備的限制,，有些診療項目不能開展,。

在今后的科室工作中,，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系，完善服務(wù)流程,，多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療,，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設(shè)，以準(zhǔn)確的診斷,、輕柔的操作,、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目,，爭取新設(shè)備的引進，提高競爭力,。

消化內(nèi)鏡室院感工作計劃篇五

一,、總體目標(biāo)：

爭取全年各項護理質(zhì)量檢查全部達標(biāo)，消毒滅菌合格率達到100%,，各項感染檢測指標(biāo)符合要求,，全年無護理缺陷、護理投訴,、護理差錯發(fā)生,。

二、具體措施：

1,、加強護理技能學(xué)習(xí)：

俗話說,，打鐵還需自身硬。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù),，就必須掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能,。因此，本年度將把護理技能學(xué)習(xí)放在首位,。在督促自學(xué)的同時,，嚴(yán)格執(zhí)行定期學(xué)習(xí)制度，保證每月至少兩次的集中學(xué)習(xí),，并做好學(xué)習(xí)筆記,。

2、加強職業(yè)素質(zhì)教育：

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,，是醫(yī)院護理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì),。它的好壞，關(guān)系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象,。因此,，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務(wù)為理念,，深挖護理服務(wù)內(nèi)涵,，進一步提高護理服務(wù)水平。在具體工作中,，要做到“五聲”,、“五心”、“五主動”,，“五聲”即：患者來時有問候,、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲,、患者走時有祝福聲,。“五心”即：對待患者誠心,、接到患者熱心,、聽取意見虛心、解釋工作耐心,、護理服務(wù)細(xì)心,。“五主動”,，即：主動介紹,、主動宣傳、主動溝通,、主動解答疑問,、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓(xùn),，提高護理人員形象,。做到講究儀表端莊、用語文明,、加強隊伍整體建設(shè),，打造敬業(yè)、協(xié)作,、高效的工作團隊,，提高護理業(yè)務(wù)水平。

3,、嚴(yán)格按照護理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：

在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎(chǔ)上,，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范,。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,，并認(rèn)真組織討論,，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，制訂防范措施,。