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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇一

簽約地點(diǎn)

簽約時間

協(xié)議訂立方：

甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方) 法定代表人：崔旭東

地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街 聯(lián)系電話：

乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名： 年齡： 性別： 身體狀況：

身份證號： 生活來源： 原工作單位：

丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)

親屬(擔(dān)保人)姓名： 與入住老人關(guān)系： 身份證：

工作單位： 常住地址：

常用電話： 緊急電話：

為解決日常生活起居和護(hù)理上的困難以安度晚年,，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護(hù)理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院,，為明確三方的權(quán)利和義務(wù),，互相配合,，經(jīng)三方自愿協(xié)商,，特訂立如下條款，共同遵守,。

一,、月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法

入住費(fèi)用為每月 元整(人民幣),，包括床位費(fèi)、伙食費(fèi)和護(hù)理費(fèi),。按乙方,、丙方要求增加的特護(hù)費(fèi)用及其他附帶費(fèi)用不包括在內(nèi)。

結(jié)算方法為每半年交費(fèi)一次,。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費(fèi)用,，以現(xiàn)金或打卡形式均可。

入住時間按天計算,，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費(fèi),。床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不予退還,。特殊情況另行協(xié)商,。

二、甲,、乙,、丙三方的權(quán)利和義務(wù)

(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,，為入住人員提供生活,、起居、膳食,、康復(fù)護(hù)理及所需的服務(wù),，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活,。

2,、乙方入住時，甲方免費(fèi)為乙方進(jìn)行身體體檢,，建立健康檔案,。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護(hù)理等級,，并按規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用(護(hù)理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整),。

3、乙方入住后,，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時,，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費(fèi),。

4、乙方入住后,，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符,，或確認(rèn)乙方有其他傳染病,、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進(jìn)行,。如乙方隱瞞上述病情,，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé),。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù),，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù),，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費(fèi)用,。

5、乙方病情加重,，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時,，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療,，造成的一切后果,，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。

6,、如乙方或丙方不能按時交納有關(guān)費(fèi)用,，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行,，并不再承擔(dān)對乙方的護(hù)理義務(wù),。

7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下,，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間,、樓梯、走廊,、廁所,、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等,，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé),。

8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員,，毆打其他入住老人)和財產(chǎn)損失,，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時,，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)連帶清償責(zé)任,。

(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、遵守甲方的各項規(guī)章制度，服從甲方管理,。

2,、如實反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料,，不得隱瞞病情,。

3、按期交納所需的費(fèi)用,。逾期(三天)不交者,，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù),。

4,、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失,，甲方概不負(fù)責(zé),。

5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時,，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進(jìn)行(具體見免費(fèi)醫(yī)療范圍),。

6、凡因護(hù)理等級改變而調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時,，應(yīng)以甲方等級收費(fèi)規(guī)定為準(zhǔn),，乙方或丙方應(yīng)及時支付。

7,、因乙方原因?qū)е录追截敭a(chǎn)損失的,，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償,。

(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)

1,、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單,。

2,、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病,、精神分裂癥,、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時,，丙方應(yīng)及時領(lǐng)回,。

3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時,，應(yīng)及時將乙方送上級醫(yī)院治療,，因丙方耽誤時間而導(dǎo)致乙方死亡的,，由丙方負(fù)責(zé)。

4,、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)能力或其他原因不能交納入住費(fèi)用時,，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費(fèi)用,。

5,、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時處理善后事宜,。

6,、丙方作為乙方的監(jiān)護(hù)人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù),。如甲方不能按國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù),，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。

7,、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽,。

三、事件處理原則

(一)對于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品,，需報經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用,。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān),。

(二)生活完全不能自理,，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護(hù)措施,，以防止老人誤服藥,、墜床、電擊傷,、燙傷,、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生,，否則后果自負(fù),。

(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷,，墜床,、自服過量藥、燙傷,、電擊傷,、器械傷、溺水,、斗毆甚至自殺的意外事件,，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個人電器。如確要使用磁療器,、按摩椅,、電熱毯等均按用電量另收費(fèi)用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力,。如因此發(fā)生的電傷害,，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān),，由此造成的經(jīng)濟(jì)賠償由丙方賠償,。

(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失,、摔傷,、意外車禍、意外死亡等一切意外事故,，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求,，甲方不負(fù)任何責(zé)任。

四,、特殊待遇及特殊約定：

(一)乙方的身體狀況,，科學(xué)確定護(hù)理等級，根據(jù)護(hù)理分配居住樓層和房間,，護(hù)理等級和房間不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟(jì)等原因，自行要求入住指定樓層和房間的,，應(yīng)在本條款的最后特殊注明,，注明后視為自動接受哪個樓層對應(yīng)的護(hù)理服務(wù)等級，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊?，由乙方自行承?dān),。

特殊注明：乙方要求入住 樓 房間，本人簽名

(二)乙方入住后,，必須團(tuán)結(jié)室友,，不得因個性、生活習(xí)慣,、個人喜好等原因排斥他人,，影響團(tuán)結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o理要求,。確須因團(tuán)結(jié)因素更換房間或床位,，由院方合理調(diào)配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的,，院方不返還剩余費(fèi)用,。

(三)其他特殊情況另簽特殊護(hù)理協(xié)議,。

五、違約責(zé)任

(一)乙方違約視為丙方違約,，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé),。

(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項中的義務(wù)視為違約。

(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項中的義務(wù)視為違約,。

其中：

1,、違反(三)項中2款情形“丙方及時領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項費(fèi)用(含期間產(chǎn)生治療費(fèi)用),，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果,，由丙方自負(fù)全責(zé)。

2,、違反(三)項中3款情形，出現(xiàn)甲方無法聯(lián)系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通),，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費(fèi)用,，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。

3,、違反(三)項中4款情形,，如丙方延期7日交付費(fèi)用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費(fèi)用的30%滯納金,。如拒絕承擔(dān)全部費(fèi)用,，立即無條件將乙方領(lǐng)回。

4,、違反(三)項中4款情形,，如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者,，所產(chǎn)生的一切費(fèi)用,，由丙方一次性雙倍補(bǔ)償。

(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無力支付費(fèi)用或拒絕支付費(fèi)用,，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回,，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處,，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費(fèi)用,。

(五)甲方未按國家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意,、故意侵害乙方行為,，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

六,、甲方免責(zé)條款

(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件,，甲方無法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通,，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后,，乙方依然死亡的,，甲方免責(zé)。

(二)護(hù)理服務(wù)期間或入住期間,，發(fā)生自殺或自然死亡的,，甲方免責(zé)。

(三)因突發(fā)疾病,、吸食不當(dāng),，經(jīng)搶救無效的，甲方免責(zé),。

(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的,，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé),。

七,、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決,。協(xié)商不成,，可通過法律渠道解決。

八,、此協(xié)議一式三份,，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲,、乙,、丙三方各執(zhí)一份。

九,、此協(xié)議附有附件兩份,，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。

十,、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字,、閱讀、理解本協(xié)議,，丙方簽字視為乙方真實意思表示,。

甲方：磐石市夕陽紅托老院

代表簽字：

乙方簽字：

丙方簽字：

20xx年x月xx日

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇二

父親： 母親：

贍養(yǎng)人姓名

長子： 次子： 長

女： 次女：

為維護(hù)老年人合法權(quán)益，弘揚(yáng)中華民族尊老,、敬老,、愛老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用,，促進(jìn)家庭和睦,、和諧,，切實保障老年人的晚年生活，根據(jù)《老年人權(quán)益保障法》,、《婚姻法》,、《繼承法》等有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人（本協(xié)議以下簡稱“子女”）和被贍養(yǎng)人（本協(xié)議以下簡稱“父母”）簽訂本協(xié)議,。

第一條 贍養(yǎng)的基本原則

1,、子女不分男女都有贍養(yǎng)父母的義務(wù)，各子女應(yīng)積極履行對父母經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),、生活照料和精神慰藉的義務(wù),，照顧父母的特殊需要，使父母能夠在身體,、心理和智力方面盡可能得到妥善的照顧,，幸福的生活。

2,、子女應(yīng)為父母提供適合其需要和健康狀況的居住環(huán)境,，提供必要的健康保健，使父母能夠自由選擇生活方式,，子女不得強(qiáng)行將有配偶的父母分開贍養(yǎng)。

3,、子女的配偶有贍養(yǎng)公,、婆（岳父、岳母）的義務(wù),。子女的子女應(yīng)當(dāng)繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族尊老,、愛老的傳統(tǒng)美德，積極協(xié)助,、支持父母履行贍養(yǎng)祖父母（外祖父母）義務(wù),。

第二條 子女輪流贍養(yǎng)父母方式及義務(wù)

1、所有子女按照事先共同商定的順序每人輪流接到自己家中（或到父母家中）贍養(yǎng)一年,，贍養(yǎng)期滿后由接續(xù)贍養(yǎng)子女負(fù)責(zé)將父母接到自己家中（或到父母家中）贍養(yǎng)一年,。輪流贍養(yǎng)的當(dāng)值子女應(yīng)保證父母每年春、夏,、秋,、冬合理添置新外衣、內(nèi)衣,、鞋帽等個人物品,，所需費(fèi)用由當(dāng)值贍養(yǎng)子女承擔(dān)（其他子女愛心購買的除外），并保證父母的衣服,、被褥干凈,、整潔,。

2、當(dāng)值贍養(yǎng)子女應(yīng)妥善安排好父母的膳食結(jié)構(gòu),，保證父母吃飽,、吃好，其他子女不得過分挑剔指責(zé),。食品的購買,、烹飪和餐具的清洗由獨(dú)立贍養(yǎng)子女負(fù)責(zé)，父母對膳食有特殊要求的,，應(yīng)盡量滿足父母的要求,。

3、當(dāng)值贍養(yǎng)子女應(yīng)為父母提供安全,、舒適,、方便的居住場所以及其它生活用品，妥善安排父母的住房,，不得強(qiáng)迫父母遷居條件低劣的房屋,。

第三條 當(dāng)值贍養(yǎng)子女對父母生活上照料的內(nèi)容及義務(wù)

1、父母日常生活和感冒等輕微疾病,，當(dāng)值贍養(yǎng)子女應(yīng)及時給予醫(yī)治,，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理，就診,、買藥費(fèi)用由當(dāng)值贍養(yǎng)子女負(fù)責(zé),。

2、父母大病住院期間由各子女輪流護(hù)理,，沒有時間或條件親自護(hù)理的,，可以按照父母的意愿，請人代為護(hù)理,，并由當(dāng)事人支付所需費(fèi)用,。子女之間也可以協(xié)商由其中一個子女護(hù)理，其他子女應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助,，補(bǔ)助的數(shù)額由子女共同協(xié)商,。

3、當(dāng)值贍養(yǎng)子女在做好物質(zhì)贍養(yǎng)（包括衣,、食,、住、行,、醫(yī),、水、電,、煤氣,、電話,、采暖、維修費(fèi)等）的同時,，應(yīng)盡力滿足父母文化,、娛樂等方面的需求，保證父母生活充實,、精神愉快,。其他子女應(yīng)當(dāng)經(jīng)常問候、看望,，對父母的生活給予關(guān)愛,。

4、父母體弱多病行走不便的,，當(dāng)值贍養(yǎng)子女要及時給予醫(yī)治,、照顧和精心護(hù)理，在精神上關(guān)心父母,，不得用粗暴蠻橫的語言對待父母,，要使父母在精神上感到溫暖。

5,、子女每年要為父母慶祝生日或春節(jié)等節(jié)假日聚會,，子女的家庭成員在不影響工作的情況下盡量參加，聚會費(fèi)用由全體子女共同承擔(dān),。其他子女平?？赐改笗r，應(yīng)以協(xié)助照顧父母為出發(fā)點(diǎn),，盡量不給當(dāng)值贍養(yǎng)人增加不必要的經(jīng)濟(jì)、精力負(fù)擔(dān),。

第四條 贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用支付,、給付方式

1、父母雙方在世的情況下,，贍養(yǎng)費(fèi)（重大疾病費(fèi)用除外）由當(dāng)值子女從父母雙方的退休工資中支取,，其他子女不負(fù)擔(dān)贍養(yǎng)費(fèi)。父母一方過世的情況下,，另一方的的贍養(yǎng)費(fèi)由當(dāng)值子女從父母房屋出租收入中支取,，其他子女不負(fù)擔(dān)贍養(yǎng)費(fèi)。父母的存款任何當(dāng)值子女不得作為贍養(yǎng)費(fèi)使用,。

2,、父母有醫(yī)療保險的，父母大病住院費(fèi)由當(dāng)值贍養(yǎng)子女優(yōu)先從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中報銷,、支付,，其他不能報銷費(fèi)用由所有子女平均負(fù)擔(dān),。父母無醫(yī)療保險的，父母大病住院費(fèi)由所有子女平均負(fù)擔(dān),。

第五條 父母財產(chǎn)保護(hù),、喪葬費(fèi)用及遺產(chǎn)繼承

1、子女執(zhí)行輪流贍養(yǎng)義務(wù)前,，父母應(yīng)無保留地公開現(xiàn)有存款及借貸往來賬目,。經(jīng)父母及所有子女確認(rèn)并認(rèn)可，父母現(xiàn)有固定財產(chǎn)如下：父母現(xiàn)有產(chǎn)權(quán)住房1處,，建筑面積 平方米,；現(xiàn)有存款 元；父親每月退休金 元,；父母其他財產(chǎn) ,；父母其他收入 。

2,、父母雙方有任何一方在世的情況下,，房屋產(chǎn)權(quán)歸父母所有，并受法律保護(hù),，此期間任何子女不得出售,，但父母房屋閑置時可以出租，出租期間所獲租金可由當(dāng)值贍養(yǎng)子女作為贍養(yǎng)費(fèi)使用,；此期間如父母房屋拆遷,，其拆遷補(bǔ)償款任何子女不得截留、侵占,。

3,、父母去世后，子女應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事,，喪葬費(fèi)用從父母的存款中支取,。子女應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費(fèi),。個別子女在未同其他子女協(xié)商的情況下,，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費(fèi)的費(fèi)用,，由責(zé)任人自行承擔(dān),。

4、父母全部離世后,，父母住房,、現(xiàn)金、其他財產(chǎn)等遺產(chǎn)由所有子女共同平均繼承。輪流贍養(yǎng)父母期間拒絕輪流贍養(yǎng)父母一輪以上的子女無任何繼承權(quán),，并配合有關(guān)法律部門履行放棄繼承手續(xù),。

1、變更本協(xié)議應(yīng)取得父母,、子女全部同意后方可變更,、修改。

2,、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的,，子女各方應(yīng)友好協(xié)商。協(xié)商不成的,，可以請求當(dāng)?shù)厣鐓^(qū),、街道、居民委員會等調(diào)解組織調(diào)解,；調(diào)解不成的,，由父母、子女向父母居住地人民法院起訴,。

3,、子女在協(xié)商、調(diào)解的過程中,，各子女應(yīng)本著實事求是,、求同存異、最有利于維護(hù)父母利益的原則進(jìn)行協(xié)商,，妥善處理好爭議事宜,。

第七條 附則

1、子女對本協(xié)議的內(nèi)容要完全理解和認(rèn)同,，并同意替代此前所有口頭,、書面協(xié)議。本協(xié)議一經(jīng)簽訂,，未經(jīng)其他子女,、父母書面同意，任何子女不得隨意更改本協(xié)議中的任何條款,。本協(xié)議經(jīng)各方簽字后生效，任何更改（包括父母另立遺囑等）均需各方協(xié)商一致并以書面形式確認(rèn),。

2,、本協(xié)議生效后，子女必須切實遵守,，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時自然終止,。本協(xié)議未盡事宜，由各方簽署補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行約定。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,。未達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議的參照《老年人權(quán)益保障法》執(zhí)行,。

3、各方變更通訊地址或其它聯(lián)系方式,，應(yīng)自變更之日起十日內(nèi),，將變更后的地址、聯(lián)系方式通知所有子女,、父母,，否則變更方應(yīng)對此造成的一切后果承擔(dān)責(zé)任。

4,、本協(xié)議的理解與解釋應(yīng)依據(jù)協(xié)議目的和文本原意進(jìn)行,，本協(xié)議的標(biāo)題僅是為了閱讀方便而設(shè)，不應(yīng)影響本協(xié)議的解釋,。

5,、已盡贍養(yǎng)義務(wù)的子女可以向未盡贍養(yǎng)義務(wù)的人追償其應(yīng)分擔(dān)的贍養(yǎng)費(fèi)和其他應(yīng)當(dāng)共同分擔(dān)的費(fèi)用。子女不履行本協(xié)議約定義務(wù)的,，愿意接受依法強(qiáng)制執(zhí)行,。

6、本協(xié)議可經(jīng)律師見證或公證,，未見證或公證的,，不影響本協(xié)議的法律效力。本協(xié)議子女共同委托協(xié)議履行監(jiān)督人監(jiān)督執(zhí)行,。

7,、本協(xié)議共7頁，一式8份,，具有同等法律效力,。子女、父母,、協(xié)議履行監(jiān)督人,、居民委員會各執(zhí)一份。

被贍養(yǎng)人

父親： 母親：

贍養(yǎng)人 協(xié)助贍養(yǎng)人

長子： 配偶：

次子： 配偶：

三子： 配偶：

長女： 配偶：

次女： 配偶：

協(xié)議履行監(jiān)督人：

協(xié)議簽訂時間： 年 月 日

協(xié)議履行時間： 年 月 日

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇三

甲方：__x（二人均系__社區(qū)居民） 乙方：__x（二人均系__社區(qū)居民）

丙方：__ （__系__社區(qū)居民,，__的長子,。經(jīng)由已故居民__x的原配妻子__同意，由__承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)和合法繼承財產(chǎn)）

甲方之一__與原配妻子__（已故）婚后生育兩個女兒,，長女__,，次女__。

甲方之二__與原配__（已故）婚后生育一子,，名為__（已故） 甲方__和__x在1954年結(jié)婚,，婚后未生育子女,。

甲方現(xiàn)有房產(chǎn)座落__x新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64,。7平方米,。甲方在該房屋居住。

1,、根據(jù)甲方意見和該家庭特殊情況,，乙方和丙方通過協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，即乙方和丙方按月輪換負(fù)責(zé)老人的生活（包括雇保姆工資和生活費(fèi)用）

2,、甲方__x的醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān),，__x的.醫(yī)療費(fèi)用由丙方承擔(dān)。

3,、甲方兩位老人全部故去后,，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分,。

4,、甲方_____的低保金、占地老人生活費(fèi)和居民保險以及困難補(bǔ)助等收入,，__x的一切收入歸乙方,，__x的一切收入歸丙方。

5,、甲方現(xiàn)有存款人民幣肆仟元,，該款歸乙方和丙方兩方平分。

6,、未盡事宜,，由乙方和丙方協(xié)商解決。

7,、此協(xié)議一式五份,，甲、乙,、丙,、見證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效,。

甲 方：乙 方： 丙 方：

見證單位： __社區(qū)居委會 見證人：

20__年11月10日

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇四

母親：

贍養(yǎng)人姓名

大女兒：

二女兒：

三女兒：

長子：

次子：

為了維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益,，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議,。

第一條：贍養(yǎng)人的主要義務(wù)

1,、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。

2、贍養(yǎng)人不的要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動,。

3,、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù),，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意,，贍養(yǎng)人子女不的強(qiáng)占、出賣,、出租,、轉(zhuǎn)讓。

4,、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn),。

5、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu),，保證被贍養(yǎng)人吃飽,、吃好。

6,、如被贍養(yǎng)人不能自行出行,，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費(fèi)由贍養(yǎng)人承擔(dān),。

7,、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治,，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理,。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診,、買藥由贍養(yǎng)人負(fù)責(zé),。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療,。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理,，沒有時間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護(hù)理,。

8,、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護(hù)理應(yīng)每個月輪換一次,，由贍養(yǎng)人護(hù)理,。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿,，請人代為照料,，并及時支付所需費(fèi)用,。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護(hù)理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助,，補(bǔ)助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商,。

9、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的,，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治,、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人,，不的用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人,。

10、贍養(yǎng)人每年要為了被贍養(yǎng)人慶祝生日,，宴會費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛,，不的談及傷害,、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。

第二條 贍養(yǎng)的方式,、周期

1,、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng),，各贍養(yǎng)人每個月輪換一次,。

2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的,，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每個月輪換一次,，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

第三條 贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額,、給付方式,、給付時間

1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的,，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)__元,。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi),，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證,，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任。

3,、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用,，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險不能報銷的醫(yī)療,、護(hù)理等費(fèi)用,，由被贍養(yǎng)人從存款中支取,，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。

第四條 協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

1,、變更本協(xié)議應(yīng)取的被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更,、修改。

2,、贍養(yǎng)人在協(xié)商,、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是,、求同存異,、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜,。

第五條 違約責(zé)任

1,、贍養(yǎng)人不的以放棄繼承權(quán)或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù),。

2,、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利,。

3,、因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi),、交通費(fèi),、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。

4,、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的,，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。

5,、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù),，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不的以此作為自己不履行義務(wù)的理由,。

本協(xié)議共__頁,，一式__份，具有同等法律效力,。贍養(yǎng)人,、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份。

被贍養(yǎng)人

母親：

贍養(yǎng)人

大女兒：

二女兒：

三女兒：

長子：

次子：

協(xié)議簽訂時間：20___年__月__日

協(xié)議簽訂地點(diǎn)：

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇五

被贍養(yǎng)人：___,，女,，現(xiàn)年__歲,，為被贍養(yǎng)人，被贍養(yǎng)人___為權(quán)利人,，要求贍養(yǎng)人兒子必須履行,，不得以任何理由拒絕，不折不扣的必須執(zhí)行,，否則我有權(quán)進(jìn)入法律程序,，提起訴訟。

一,、從本協(xié)議履行起,，5家輪流每月一次從老大一家起順序排列，每一家對我好與壞我有權(quán)陳述,。

二,、生活補(bǔ)貼，每人每月現(xiàn)金100元整,。公歷5號前付現(xiàn)金到位,，超出一天另加10元(另加部門10元不在其內(nèi))。

三,、每年新春佳節(jié)每人500元,，農(nóng)歷11月初10前必須到位，超一天另加100元(另加100元不在其內(nèi)),。

四,、關(guān)于責(zé)任田地半畝權(quán)屬歸我___所有，任何人不得侵犯,，去世后歸5家所有,。

五、__地對面有荒地一片,，以上附屬物楊樹25棵歸我所有,。

六、我百年去世后,，所辦后事在老大___家辦理,，其余4家每人支付500元給___為占地皮錢。

七,、以上本協(xié)議生效后必須遵照履行,，不得違約，誰違約本協(xié)議應(yīng)罰款30000元(叁萬元),。

贍養(yǎng)義務(wù)人：___

20__年__月__日

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人入住協(xié)議書養(yǎng)老協(xié)議書篇六

一,、老年人養(yǎng)老主要依靠家庭成員，特別是子女應(yīng)當(dāng)履行對老人經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰籍的義務(wù),，照顧老人的特別需要,。

二、贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排老人的住房,，對患病的老年人應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理,。

三、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)求老年人承擔(dān)體力過重的勞動;不得岐視,、侮辱和虐待老年人,。

四、贍養(yǎng)人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻攔老年人參加正當(dāng)?shù)纳鐣顒?不得限制老年人的人身自由,。

五,、贍養(yǎng)人對老年人必須尊敬、孝順,、保證老年人精神愉快，主持老年人的生日及過年,、過節(jié)的問候和特殊照顧,。

六、老年人的生活方式由老年人自己選定,，可以同子女生活在一起,，也可以單獨(dú)生活，子女有贍養(yǎng)老人的義務(wù),。老人待遇從優(yōu),、生活資料由子女保障。供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由村支部,、村委和老齡委研究決定,，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆類雜糧_____斤,油__斤,必須保證質(zhì)量或生活費(fèi)用________元/年;必須保證老年人用電,、用水和用煤的方便,。

七、具體說明

以上各條經(jīng)村兩委批準(zhǔn),，由老齡委監(jiān)督實施,。對不執(zhí)行上述協(xié)議規(guī)定者，按《老年法》予以處理,。

本協(xié)議書自簽訂之日起生效,。

贍養(yǎng)人：____________

黨支部：____________

村村委會：__________

老齡委：____________

子女：______________

______年____月____日

父親：———— 母親： ————

贍養(yǎng)人姓名

長子：—————— 次子：————

為維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活,，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。

1,、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù),，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng),、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣,、宗教信仰,、隱私，禁止侮辱,、誹謗,、毆打、虐待和遺棄被贍養(yǎng)人,。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù),，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人,。被贍養(yǎng)人所需的各項贍養(yǎng)費(fèi)用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)狀況協(xié)商負(fù)擔(dān),。

2、被贍養(yǎng)人在身體健康,、經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,，按照自愿、量力的原則,，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助,，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助,，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動,。

3、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán),、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù),，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶,、子女不得強(qiáng)占,、出賣、出租,、轉(zhuǎn)讓或者拆除,。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)和居住權(quán),。

4,、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由,，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財產(chǎn)再婚;贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由,，強(qiáng)占、分割、隱匿,、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財產(chǎn),，或者限制被贍養(yǎng)人對其所有財產(chǎn)的使用和處分。被贍養(yǎng)人再婚的,，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù),，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。

的,，可以對被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費(fèi),，經(jīng)濟(jì)條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人和其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費(fèi),。

1,、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣,、鞋帽等個人物品,，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服,、被褥干凈,、整潔，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé),，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。

當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng),、護(hù)理,、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時,，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人,。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu),，保證被贍養(yǎng)人吃飽,、吃好，保證每周至少有一頓肉,、魚,、蛋以及新鮮蔬菜和水果等。食品的購買,、烹飪和餐具的清洗,，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé);被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的,，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé),。被贍養(yǎng)人對膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住自己負(fù)責(zé)購買,、烹飪的,，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下,，贍養(yǎng)人可以提供糧食,、蔬菜以及柴、米,、油,、鹽等實物。

3,、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全,、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品,。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房,，不得強(qiáng)迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的,，如房屋損毀,，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破,、不漏,，衛(wèi)生整潔，費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的,，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的,，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住,。被贍養(yǎng)人的拆遷補(bǔ)償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占,。

4,、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行,，所需交通費(fèi)由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān),。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住時所需的水、電,、煤等日常必須費(fèi)用由各贍養(yǎng)人承擔(dān),。被贍養(yǎng)人生活用品、個人用品的更換,、維修費(fèi)用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。

5,、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治,，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理,。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診,、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé),，就近購買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的,，應(yīng)就近治療,。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理，沒有時間或條件親自護(hù)理的,，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護(hù)理,。

付所需費(fèi)用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護(hù)理,，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助,，補(bǔ)助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

7,、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的,，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù),，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人,，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。

8,、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日,，宴會費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松,、愉悅的氣氛，不得談及傷害,、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題,。

9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕,、代種,、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田,、自留地,，照管被贍養(yǎng)人的林木和牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有,。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補(bǔ)助,。

10,、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費(fèi)用，接送物品,、郵件,。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉,。

1,、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng),，各贍養(yǎng)人每 個月輪換一次,。

2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的,，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每 個月輪換一次,，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

1,、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的,，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi) 元。

2,、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi),，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任,。

3,、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由贍養(yǎng)人承擔(dān),。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的,，贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人,、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護(hù)人,、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。

被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險的,，從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中支取,，醫(yī)療保險不能報銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用,，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費(fèi)用的前提下,，贍養(yǎng)人可以從中支取,，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān),。

4,、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容,，根據(jù)實際情況和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整;贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r上漲幅度每二年浮動一次,，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)(以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn)),。

1、被贍養(yǎng)人的衣,、食,、住、行,、醫(yī)療等費(fèi)用,。

2、被贍養(yǎng)人單獨(dú)生活發(fā)生的水,、電,、煤等生活費(fèi)用。

3,、被贍養(yǎng)人生日宴會費(fèi)用,。

4、喪葬費(fèi)用等被贍養(yǎng)人花費(fèi)的其他需要共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用,。

1,、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事,，喪葬費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取,，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

2,、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定,，不得鋪張浪費(fèi)。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下,，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的,，所花費(fèi)的費(fèi)用，由責(zé)任人自行承擔(dān),。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費(fèi)用,，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

3,、被贍養(yǎng)人去世后,，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行,。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承,。被贍養(yǎng)人的個人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競價的方式獲得,，所得款項按照《繼承法》的規(guī)定繼承,。

第七條 協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

1,、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更,、修改,。

2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的,，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商;協(xié)商不成的,，可以請求村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解;調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人,、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴,。

3、贍養(yǎng)人在協(xié)商,、調(diào)解的過程中,，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是,、求同存異,、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜,。

第八條違約責(zé)任

1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán),、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù),。

2,、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利,。

3,、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費(fèi),、共同分擔(dān)費(fèi)用的,，除了支付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用外,，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費(fèi),、共同分擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi),、律師費(fèi)、交通費(fèi),、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān),。

4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的,，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分,。

5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù),，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù),，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

6,、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托 村民委會監(jiān)督執(zhí)行,。

7、本協(xié)議共3頁,，一式 份,，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人,、被贍養(yǎng)人,、協(xié)議履行監(jiān)督人,、村(居)民委會各執(zhí)一份。

被贍養(yǎng)人

父親： 母親：

贍養(yǎng)人 協(xié)助贍養(yǎng)人

長子： 配偶：

次子： 配偶：

協(xié)議簽訂時間： 年 月 日

協(xié)議簽訂地點(diǎn)： 區(qū)