計劃可以幫助我們明確目標、分析現(xiàn)狀,、確定行動步驟，并在面對變化和不確定性時進行調(diào)整和修正,。因此,，我們應(yīng)該充分認識到計劃的作用,，并在日常生活中加以應(yīng)用,。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧,。

老年人健康管理工作計劃篇一

為認真實施“城鄉(xiāng)居民健康體檢工程”，切實加強對轄區(qū)居民健康體檢項目的管理,，確保居民健康體檢工作的順利開展，進一步保障轄區(qū)廣大老年人的身體健康,，做到無病早防，有病早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)、早治療,，真正提高老年人生活質(zhì)量，現(xiàn)結(jié)合我街道實際情況,，制定60歲以上老年人健康體檢工作計劃,。

開展居民健康體檢的目的，一是落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,，將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,；二是通過了解群眾疾病譜的分布特點和變化趨勢，進一步指導(dǎo)群眾合理醫(yī)療,，有效利用衛(wèi)生資源；三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險因素,，有針對性地開展健康教育、健康促進活動,，使全街道居民樹立正確的健康觀念,，不斷提高自我保健意識。

（一）體檢對象

轄區(qū)內(nèi)所有20xx年年滿60周歲以上的老年人,。

（二）體檢項目

1,、生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況,、體育鍛煉,、飲食習(xí)慣、吸煙,、飲酒等危險因素，以及既往所患疾病,、治療及目前用藥和生活處理能力等情況,。

2、體格檢查,。包括脈搏、血壓,、皮膚,、淺表淋巴結(jié)、心臟,、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,。

3、輔助檢查,。包括空腹血糖、肝功能,、心電圖、腹部b超,。

4,、健康指導(dǎo)。反饋健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo),，提出合理化建議與干預(yù),。

（三）體檢方式

體檢方式以各村（社區(qū)）巡回、預(yù)約集中體檢為主,。原則上農(nóng)村片由村委安排老年活動室或其他合適場所進行體檢，城區(qū)片到相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行集中體檢,。對未按預(yù)約時間參加體檢的,，由責(zé)任團隊負責(zé)發(fā)放補檢通知單,，集中安排時間進行補檢。

（四）工作目標

（一）組織管理

1,、建立分級負責(zé)的項目管理體制

為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2,、分工明確，各負其責(zé)

中心制定便捷的健康檢查流程,，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法,、標準和要求,，高效率,、高質(zhì)量地開展健康檢查工作,。外管辦負責(zé)與各村（社區(qū)）的溝通協(xié)調(diào),，安排合理科學(xué)的體檢時間。各科室,、各衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù),。醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對健康檢查結(jié)果進行審核,，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時將體檢結(jié)果反饋到村委（居委），各村（社區(qū)）應(yīng)組織力量及時地將結(jié)果反饋給被檢查者,。

對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓,、糖尿病等高危人群、慢性病患者,，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理；對可疑的慢性疾病,、傳染病等疾病患者,，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診,，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,。

（1）宣傳動員及檢前準備（3月10日—30日）：各村（社區(qū)）要開展多種形式的宣傳活動，讓檢查對象了解此次健康檢查的目的,、意義,、各村檢查時間及范圍，動員其主動積極參與,。同時，中心安排落實主要檢查科室與成員,，做好參檢人員的培訓(xùn)工作，備足,、備好健康檢查所需的車輛、儀器,、設(shè)備及試劑，檢查現(xiàn)場要有橫幅,、健康檢查內(nèi)容等宣傳標志，保證健康檢查順利進行,。

（2）健康檢查（4月1日—6月30日,、10月1日—12月30日）：根據(jù)已建立的健康檔案,，檢查對象持本人身份證按規(guī)定時間到指定場所集中進行健康檢查。檢查人員根據(jù)居民健康檔案核對檢查對象身份后,，按服務(wù)要求進行危險因素調(diào)查、并實施健康檢查,。對需要進一步檢查及治療的老年人,，應(yīng)當(dāng)場告知，建議其進一步檢查和治療,。已經(jīng)參加企退休人員體檢,、社保健康體檢的可視為已完成本次健康體檢,，也可根據(jù)個人要求再次檢查,。

（3）體檢結(jié)果總結(jié)與反饋：所有檢查項目進行完畢后,，主檢醫(yī)生要把此次健康檢查的項目做一結(jié)果，并進行健康評估,，制定相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo),。體檢報告單打印后及時反饋到各村委和社區(qū)。

1,、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重,，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強學(xué)習(xí)，提高對居民健康體檢的認識,，強化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量,，保證體檢的嚴肅認真,，切忌走過場,。

2,、各科室要做好相應(yīng)人員落實，精心組織,、科學(xué)安排，按時參加體檢,，保質(zhì)保量做好體檢工作,，讓農(nóng)民切實得到實惠。

3,、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹,，對體檢老年人要細心、耐心,、精心、虛心,。

4,、積極營造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計好合理的體檢流程,，方便老年人體檢,。

老年人健康管理工作計劃篇二

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況,，制定本實施方案。

(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),，減少主要健康危險因素,，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查,，到20xx年,，老年人健康檔案建檔率達xx%以上,。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,，動態(tài)管理率xx%,。

(三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達xx%,。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,。

(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人,。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),。

1、每年進行1次老年人健康管理,。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙,、飲酒、體育鍛煉,、飲食,、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況,。

3、體格檢查：包括血壓,、體重、皮膚,、淋巴結(jié)、乳腺,、心臟、肺部,、腹部,、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,。

4,、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖,。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī),、血脂,、眼底檢查、肝腎功能,、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù),。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪,。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查,。

6,、對所有老年人進行慢性病危險因素,、流感疫苗接種知識,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施,、意外傷害和自救等健康教育,。

1,、由我院公衛(wèi)科全面負責(zé)項目的組織實施工作。

2,、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級部門匯報,，并根據(jù)反饋意見進行整改。

3,、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),，鑒于目前村衛(wèi)生室人員,、技術(shù)水平等實際情況,，實行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo),，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理,。

老年人健康管理工作計劃篇三

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進步的重要標志和潛在的動力,。開展老年人健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量的重要部分,，通過健康教育與健康促進活動，提高老年人健康衛(wèi)生知識的知曉率,，創(chuàng)造有利于健康的生活條件,，已達到提高老年人健康水平和生活質(zhì)量,。

（一）充分發(fā)揮醫(yī)院教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，積極組織有關(guān)人員定期進行的健康知識講座,。

（二）醫(yī)院每年下達講課教育工作計劃。制訂相應(yīng)計劃組織具體實施,，要進一步加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn),，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境,。為健康教育投入必要的人力、財力,、物力。

（三）加強社區(qū)標準化門診健康教育陣地建設(shè),，應(yīng)設(shè)有健康教育咨詢臺,，黑板報或宣傳版塊，每季度更換一次,，對上級下發(fā)的健康資料及時張貼,、分發(fā)。利用各種形式,，積極傳播健康信息。

（四）開展健康教育知識培訓(xùn),。對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年四次,，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平,、健康意識，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達到95%以上,，健康行為形成率達90%以上。

（五）積極開展社區(qū)健康教育活動,。針對社區(qū)老年人的健康人群、亞健康人群,、高危人群,、重點保健人群等不同人群，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),，對社區(qū)進行經(jīng)常性指導(dǎo),。配合各種宣傳日，深入社區(qū)開展咨詢和宣傳,。每年4次以上。利用預(yù)防接種,、疾病普查等機會開展健康教育活動,。

（六）做好檢查指導(dǎo)和效果評價，保證健康教育質(zhì)量,。

老年人健康管理工作計劃篇四

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志,，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福,、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況,，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分,，作為尊老、敬老,、愛老和服務(wù)社會的具體實事,，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣,、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：

x月上旬,，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣cdc慢病防治專題培訓(xùn)會議,。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會議。會上,，除傳達了縣慢病工作會議精神,，學(xué)習(xí)了縣cdc慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟,，落實了工作人員，制定了工作計劃,，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。

為確保工作進展,，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了x名分工負責(zé)人,、x名管理人員在村一級,，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責(zé),，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通,、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破,。

針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式,，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育,、健康櫥窗展示,、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子,、與xx中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進社區(qū)等，使高血壓,、糖尿病,、腫瘤、家庭急救,、預(yù)防跌倒,、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人,，已建立健康檔案xx份,，建檔率xx%,，電子錄入xx份,，電子檔案錄入率xx%,。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保,、臨床和檢驗人員，走出醫(yī)院,、深入社區(qū),，扎扎實實地開展工作，截止20xx年x月x日,，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率xx%,。體檢過程中,，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人,，糖尿病病人信息,，已及時轉(zhuǎn)入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系,。

老年人健康管理工作計劃篇五

為適應(yīng)人口迅速老齡化的需要，動員全社會力量進一步推進老齡事業(yè)全面發(fā)展,，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福,、身體健康創(chuàng)造了一個便利的生活條件，把老年保健作為一項重要任務(wù)來完成,，根據(jù)中心實際情況，采取長遠規(guī)劃,，分步實施辦法,，為65歲及以上老年人建立健康管理，在20xx年工作基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

現(xiàn)將老年保健年度工作計劃如下：

一,、 通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測,，達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，負責(zé)老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案,，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容,，尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面，有所提高,。

二、針對老年人積極性認識不足問題,，實行宣傳內(nèi)容應(yīng)以大眾化,，實用、健康,、有趣,，盡量貼近老年人健康所需,，進行健康生活方式及疫苗接種,、骨質(zhì)疏松,、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

三,、 定期為65歲以上老年人進行體格檢查，開展危險因素調(diào)查,，建檔并管理,，一季度進行隨訪，通過開展健康教育,，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運動，特別是對高血壓糖尿病老年人進行系統(tǒng)的動態(tài)管理,，使血糖或血壓都基本回復(fù)正常。

四 ,、20xx年應(yīng)管理老年人口數(shù)人，至20xx年11月實際管理老年數(shù)2257人,，比率達 。

工作中存在許多問題與不足,，像觀念轉(zhuǎn)變不夠，老年人認識不足對工作不配合,、老年人宣傳教育知識不到位,，人力投入不足,、管理不夠規(guī)范,，部分衛(wèi)生室進度不夠等多方面的問題,。雖然為老年居民建立了健康檔案，但管理不夠規(guī)范,，在下一步工作中不斷改進 ,，從改變觀念開始步步落實提高，使工作走向規(guī)范,，讓居民群眾切實體會到公共衛(wèi)生的服務(wù)。

老年人健康管理工作計劃篇六

為了進一步落實政府深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革任務(wù),，促進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，保障老年人身體健康,，讓老年人切實享受到基本醫(yī)療保健服務(wù),，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求,，我院決定開展20xx年度65歲以上老年人健康體檢工作,，具體事宜通知如下:

通過為全鎮(zhèn)65歲以上老年人免費進行健康體檢，掌握老年人健康狀況及影響的主要危險因素,，實施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防,，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),、早治療,，提高健康水平,，改善生活質(zhì)量,。

(一)體檢對象

全鎮(zhèn)65歲以上城鄉(xiāng)常住居民（含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?，均可到場免費參加健康檢查,。戶口不在本地的常住居民攜帶身份證。

(二)體檢內(nèi)容:

1,、體格檢查。包括體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、身高、體重,、腰圍,、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟,、肺部,、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔,、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷,。

2、輔助檢查,。包括血常規(guī)、尿常規(guī),、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素),、腎功能(血清肌酐和血尿素氮),、空腹血糖,、血脂和心電圖檢測,。

3,、健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo),。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理,。

(2)對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

(3)進行健康生活方式,、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施,、意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)。

(三)體檢費用

體檢費用由國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金列支,，體檢人員個人不承擔(dān)規(guī)定體檢項目費用,。

(四)體檢地點

全鎮(zhèn)65歲以上老年人免費健康體檢點設(shè)在各村衛(wèi)生室或村委會。

(五)體檢時間

2014年6月3日開始,，每天上午7：30至11：30,。)，有變動時提前一天通知,。

(六)體檢程序

各村組織體檢人員帶上戶口簿或身份證，體檢當(dāng)日早晨空腹（我院準備有早點）到通知體檢地點體檢,。生化結(jié)果出來后反饋各村衛(wèi)生室,。

(一)高度重視，成立體檢小組,。

組長：（負責(zé)體檢全面工作）

副組長：（負責(zé)工作安排）

成員：（負責(zé)醫(yī)療工作）

（負責(zé)心電圖工作）

（負責(zé)醫(yī)療工作）

（負責(zé)檢驗工作）

護理部（負責(zé)登記工作)

（負責(zé)工作前的準備,、登記及工作后的整理)

老年人健康管理工作計劃篇七

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》，為做好老年人健康服務(wù)管理工作,，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定工作計劃,。

(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素,，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

(二)開展老年人保健工作,，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年,，老年人健康登記管理率達100%。

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险?,。

(一)每年進行1次老年人健康管理,，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,。

(二)生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食,、吸煙,、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病,、治療及目前用藥等情況,。

(三)體格檢查：包括體溫、脈搏,、呼吸、血壓,、體重,、腰圍,、臀圍,、皮膚、淋巴結(jié),、心臟、肺部,、腹部五官等檢查以及視力,、聽力和活動能力的一般檢查。

(四)輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖,。血常規(guī)、尿常規(guī),、糞常規(guī),、腹部b超、心電圖檢查,、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

(五)告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù),。

1,、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理,。

2,、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查,。

3、告知居民進行下一次健康檢查的時間,。

(六)對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo),。

1、加強與村委會,、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

2,、加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容,，使更多的老年居民愿意接受服務(wù),。

3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室、接受健康管理,。對行動不便,、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

4,、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表,。

5,、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo),。

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%,。

2,、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

老年人健康管理工作計劃篇八

根據(jù)區(qū)政府要求,，為促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性作用,，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,，我鎮(zhèn)決定8-10月份在全鎮(zhèn)范圍開展為65歲及以上老年人免費健康體檢活動。為切實做好此項工作,，制定以下實施方案。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長

1,、工作準備階段（8月上旬）：各單位認真做好宣傳發(fā)動調(diào)查摸底工作,，以村為單位按組對轄區(qū)內(nèi)1947年12月31日前出生的所有戶籍居民查對身份證無誤后進行登記造冊，輸入電腦,，在各村公示參加體檢人員名單一周后,，將確定的人員名單打印報送政府文衛(wèi)科,，體檢單位,。并向體檢對象發(fā)放體檢宣傳單及通知單,。

2、組織實施階段（8-9月份）：槐泗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、原酒甸醫(yī)院負責(zé)開展許巷村、陳溝村,、肖胡村、陳院村,、林橋村、杭莊村,、酒甸村,、包家村、酒甸居委會的人員體檢工作,，槐子分中心（槐泗醫(yī)院）負責(zé)開展團結(jié)村,、運河村,、槐子村、槐二村,、鳳來村、龍尾村,、沈營村,、槐泗居委會的人員體檢工作,。具體體檢時間由體檢單位安排各村（居）委員會，各村（居）委員會要按時保員妥善做好轄區(qū)內(nèi)體檢人員的組織工作,。

3,、完善分析階段（10月份）：將體檢結(jié)果和健康指導(dǎo)意見反饋給被體檢對象，體檢表移交給各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將相關(guān)體檢結(jié)果錄入電子檔案。區(qū)疾控中心對健康體檢結(jié)果進行分析匯總,，對65歲及以上人群健康狀況以及影響老年人健康因素進行分析評估，制定老年人群疾病譜干預(yù)工作方案,。

1、高度重視,，加強領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視65歲及以上老年人的健康體檢工作,，由專人負責(zé)，確保體檢率和體檢質(zhì)量,，將各項任務(wù)落到實處。

2,、明確分工，密切協(xié)作,。政府文衛(wèi)科負責(zé)健康體檢工作的組織協(xié)調(diào),。各村（居）居委會負責(zé)宣傳發(fā)動，摸底登記,，發(fā)放相關(guān)材料,，組織體檢人員,?；便羯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（槐子分中心）負責(zé)體檢工作及資料收集,。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負責(zé)將相關(guān)體檢結(jié)果錄入電子檔案。

3,、廣泛宣傳，營造氛圍,。各單位要充分利用橫幅,、標語、板報,、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳健康體檢的相關(guān)政策信息,、工作安排，擴大群眾知曉率,，切實提高健康體檢參與率,，確保這項工作取得預(yù)期效果。

老年人健康管理工作計劃篇九

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案,。

（一）通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）開展老年人保健工作,，定期為65歲以上老年人做健康檢查,，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上,。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,，動態(tài)管理率xx%。

（三）在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達xx%,。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,。

（一）項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人,。

（二）項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo)。

1,、每年進行1次老年人健康管理。

2,、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙,、飲酒、體育鍛煉,、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病,、治療及目前用藥情況,。

3、體格檢查：包括血壓,、體重、皮膚,、淋巴結(jié)、乳腺,、心臟,、肺部、腹部,、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,。

4,、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖,、心電圖,。有必要時增加血常規(guī),、尿常規(guī)、血脂,、眼底檢查、肝腎功能,、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5,、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。

（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理,。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

（3）告知居民一年后進行下一次健康檢查,。

6,、對所有老年人進行慢性病危險因素,、流感疫苗接種知識,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育,。

1、由我院公衛(wèi)科全面負責(zé)項目的組織實施工作,。

2,、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級部門匯報，并根據(jù)反饋意見進行整改,。

3,、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況,，實行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手,，對老年人保健實行規(guī)范管理,。

老年人健康管理工作計劃篇十

（一）通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo),，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）開展老年人保健工作,，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年,，老年人健康登記管理率達100%,。

二,、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?/p>

三,、服務(wù)要求

（一）每年進行1次老年人健康管理,，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,。

（二）生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食,、吸煙,、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病,、治療及目前用藥等情況。

（三）體格檢查：包括體溫,、脈搏、呼吸,、血壓,、體重、腰圍,、臀圍,、皮膚,、淋巴結(jié),、心臟,、肺部,、腹部五官等檢查以及視力,、聽力和活動能力的一般檢查。

（四）輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖,。血常規(guī)、尿常規(guī),、糞常規(guī),、腹部b超、心電圖檢查,、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

（五）告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù),。

1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理,。

2,、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

3,、告知居民進行下一次健康檢查的時間。

（六）對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施,、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

四,、具體措施

1,、加強與村委會,、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

2,、加強宣傳,，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù),。

3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,、接受健康管理。對行動不便,、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

4,、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表,。

5,、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

五,、考核指標

1,、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%,。

2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%,。