隨著社會不斷地進步,，報告使用的頻率越來越高,，報告具有語言陳述性的特點,。掌握報告的寫作技巧和方法對于個人和組織來說都是至關重要的,。這里我整理了一些優(yōu)秀的報告范文,，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇一

醫(yī)院為保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,，確保醫(yī)療質(zhì)量安全,，消除安全隱患,，杜絕醫(yī)療安全事件的發(fā)生，貫徹落實《醫(yī)療機構管理條例》,、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》以及《醫(yī)療機構校驗管理辦法（試行）》等工作要求,。為進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,，維護人民群眾健康權益,，我院積極完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,制訂醫(yī)療質(zhì)量考核與激勵機制，加強醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理,，有效運用醫(yī)療質(zhì)量管理工具,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學化、精細化水平,，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有效落實?，F(xiàn)將我院全年工作總結匯報如下：

（一）完善質(zhì)量管理體系。重新修訂醫(yī)療質(zhì)量考核細則,，規(guī)范診療行為及流程,，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查,?？剖腋麽t(yī)務人員均能嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，進一步學習新的十八項核心制度,。對本院現(xiàn)有的規(guī)章制度,、崗位職責進行認真梳理，列出清單,，有針對性地分別廢止,、修訂、補充,、完善和規(guī)范,，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度,。

（二）定期召開醫(yī)院各項委員會會議,。包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,、病案管理委員會,、藥事管理委員會,、護理質(zhì)量管理委員會、院感管理委員會,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,，督促,、加強科室質(zhì)量管理，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,。

（一）醫(yī)院建立健全的醫(yī)療質(zhì)量安全責任制和責任追究制，各部門制訂質(zhì)量安全考核細則,，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,。

結合醫(yī)院身身情況，修訂了全院崗位職責和崗位說明書,。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理的制度措施和突發(fā)事件的應急處置預案,，在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實加以改進,，進一步明確質(zhì)量安全崗位責任,，把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項工作措施落到實處。

（二）建立健全醫(yī)療安全責任督查和追究制度,。對違法違規(guī),、發(fā)生嚴重醫(yī)療質(zhì)量安全事件,醫(yī)院追糾科主任和主管領導的責任。對工作中責任心不強,、玩忽職守,、工作疏漏、職責懈怠,、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯和事故的責任人,，依法依規(guī)予以追究。

（三）加大對本單位醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的查處力度,。xxx年醫(yī)院進一步強化單位內(nèi)部醫(yī)療安全工作監(jiān)督和檢查,，把醫(yī)療安全管理工作納入綜合目標管理進行考核。嚴防醫(yī)療糾紛和責任事故的發(fā)生,。

（一）醫(yī)院組織全院醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量管理辦法培訓,，通過本次培訓，臨床醫(yī)師及醫(yī)技人員對國家衛(wèi)計委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》有了較深的理解,，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學化、精細化水平,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

（二）為有效落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》各項規(guī)定,，醫(yī)院結合質(zhì)量管理辦法相關內(nèi)容，加強了以依法執(zhí)業(yè),、質(zhì)量安全管理,、醫(yī)療技術管理、院感管理,、醫(yī)療質(zhì)量不良事件報告處置為重點內(nèi)容,，對全體在崗醫(yī)護人員進行法律法規(guī)、核心制度,、診療規(guī)范,、“三基三嚴”培訓。

加強醫(yī)療管理工具運行,，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平組織相關人員參加衛(wèi)計委組織的醫(yī)療質(zhì)量管理工具和質(zhì)量管理核心制度培訓會議,。制訂醫(yī)院新的質(zhì)量考核和激勵機制，嚴格落實核心制度,，明確崗位職責,、工作目標和獎懲措施，做到合理檢查,、合理用藥,、合理治療。并將醫(yī)療質(zhì)量安全及核心制度落實情況列入對科室,、個人的考核獎懲,，與崗位績效考核、醫(yī)師定期考核掛鉤,，實現(xiàn)對科室,、醫(yī)務人員核心制度落實情況考核率達到100%。加強病案管理為加強病案管理,，醫(yī)院定期對全院醫(yī)護人員進行培訓,，并設專人負責病案管理，重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,，督查住院病歷書寫的及時性,、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和病歷的書寫質(zhì)量等,，做到及時發(fā)現(xiàn),、及時反饋、及時更正,。診療技術全面提升,，病人滿意度進一步提高。醫(yī)院嚴格按照診療常規(guī)和臨床技術操作規(guī)定完成患者疾病診治,，我院是銀屑病?？浦委熱t(yī)院,，現(xiàn)在患者的治療效果達到預定的目標，病人滿意度進一步提升,。加強護理,、院感質(zhì)量管理實行優(yōu)質(zhì)護理服務，提高責任制整體護理水平,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；加強病區(qū)環(huán)境安全及急救管理,；加強護理文件管理,，及時上報護理不良事件及差錯事故；提出整改措施并持續(xù)改進,，保證護理安全,。加強醫(yī)技質(zhì)量管理認真執(zhí)行各項規(guī)章制度；配合科室做好檢查項目的分析,，診斷報告及時，結論準確,，內(nèi)容完善清楚,。嚴格管理和合理使用各類儀器、設備,、器械,、試劑。并做到室間和室內(nèi)質(zhì)控,。加強抗菌藥物和處方管理嚴格執(zhí)行衛(wèi)計委有關抗菌藥物相關規(guī)定,，加臨床合理使用抗生素，全面督導檢查處方管理落實情況,。五,、醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量考核獎懲措施，明確各層級員工的職責范圍和獎罰措施,，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況和督查結果納入醫(yī)院,、科室及個人考核的關鍵指標，對醫(yī)療質(zhì)量管理先進的科室和個人要予以表揚和鼓勵,?？傊?0xx年我院在落實醫(yī)療質(zhì)量和安全過程中,，領導高度重視,，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學化,、精細化水平,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇二

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，醫(yī)療水平的高低,、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年,，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務年活動的基礎上,，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查,、消除醫(yī)療安全隱患,，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作,。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為,，堅持首診負責制,、 查房制、疑難病人會診,、重危病人及術前術后討論制度,。

增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,，做好各種防范措施,，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高,，完善各項告知制度,。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫實施了《xx市中醫(yī)病歷書寫實施細則》和評分標準,，通過近一年的運行,，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位,，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位,，前二名均為我院醫(yī)務人員。

服務流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式,，在不增加病房,、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力,，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力,，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平,，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力,，盡可能滿足病員的需求,，取做到較高的經(jīng)濟效益和社會效益。

我院堅持以病人為中心,，在優(yōu)化醫(yī)療流程,，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效,，增強服務意識,，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),，減少掛號排長隊,，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施,。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾,。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，全年評出星級護士56名,，護患構筑連心橋,，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題,，住院病人對護理工作滿意度達96%。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎,。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的,，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀,、職業(yè)道德觀,；需要強烈的責任感、事業(yè)心,、同情心,；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識,；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和安全就是最大的節(jié)約,，事故就是最大的浪費活動，激發(fā)職工比學習,、講奉獻的敬業(yè)精神,，形成了比、學,、趕,、超的良好氛圍,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇三

上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領導的大力支持和領導下，以落實院委會議精神為指導,，堅持科學發(fā)展觀,，嚴格按照我院年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，加強醫(yī)德醫(yī)風,、強化醫(yī)療質(zhì)量,、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風、加強服務能力建設,，全院職工思想團結,，工作態(tài)度認真，院內(nèi)氣氛和諧,，工作秩序井然,，現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結匯報如下：

一、完善制度,，把握細節(jié),。上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展，在原有基本制度的基礎上,，從實際出發(fā),，完善醫(yī)療管理相關的實施方案及醫(yī)療相關獎懲制度。加強醫(yī)療業(yè)務相關的培訓力度,，創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺,，以此平臺將業(yè)務知識、院內(nèi)制度,、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工,。

二、強化業(yè)務知識培訓,。按照年初制定的“三基三嚴”暨業(yè)務知識培訓計劃,，每月進行了一次全院職工培訓，并按季度進行考核,，前兩季度合格率達100%,。臨時組織了醫(yī)療文書培訓及處方規(guī)范化書寫培訓。

三,、深化院內(nèi)感染認識,，加強院內(nèi)感染管理。按照年初制定的院內(nèi)感染工作計劃,，組織全院職工學習院內(nèi)感染相關知識,，深化相關知識的學習，將院內(nèi)感染知識作為每一位臨床醫(yī)生、護士的基礎知識,，做到了預防在先,，將院感責任落實到人，上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例,。

四,、繼續(xù)執(zhí)行國家基本藥物目錄，深化用藥管理,。我院上半年繼續(xù)實行國家基本藥物制度,，所購藥品全數(shù)為基本藥物。進一步加強醫(yī)生用藥規(guī)范,，針對大處方,、用藥不合理等情況進行了專項整治，真正將“以病人為中心,，以人為本”的'醫(yī)療理念落實到位,。

五、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,，做好“三好一滿意”活動工作,。年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風建設及“三好一滿意“活動的實施方案。按照活動方案,，繼續(xù)加強我院醫(yī)務工作者的醫(yī)德醫(yī)風建設,，真正做到”服務好，質(zhì)量好,，醫(yī)德好,，群眾滿意“，院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年,。

六,、加強醫(yī)療文書培訓及考核。上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓和處方規(guī)范化書寫培訓,。針對病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,，有針對性的進行了培訓講解,，讓一些老同志得以知識更新,。每月對上述內(nèi)容均進行了相關檢查，期間出現(xiàn)的錯誤有所改觀,。

20上半年已經(jīng)過,，在接下來的半年中，我院將繼續(xù)在院領導的正確帶領下,，進一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，針對上半年醫(yī)療活動中出現(xiàn)的問題，在下半年將提出整改方案并加以改正，為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,，為迎接2012年全年醫(yī)療檢查做好準備,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇四

回首過往，清晰在目,。2020年1月9日,，x市不動產(chǎn)登記中心揭牌成立，全市17個不動產(chǎn)登記中心相繼掛牌,，將分散在國土,、住建、農(nóng)業(yè),、林業(yè)等部門的不動產(chǎn)登記職能整合到一個部門管理,。

經(jīng)過三年“簡程序、優(yōu)服務,、勇解難”努力,，我市不動產(chǎn)登記事業(yè)擺脫了成立初期“辦事慢、效率低,、評價差”的困境,，通過改革提質(zhì)增效，用實力與汗水證明了自己,，向人民群眾交出了一份滿意的答卷,。

打造“流動便民服務車”，以進家門,、進小區(qū),、進企業(yè)等方式開展服務，主動為群眾排憂解難,，在“更高,、更快、更優(yōu)”的軌道上繼續(xù)服務于山城百姓與地方經(jīng)濟發(fā)展,。

用改革保障發(fā)展服務群眾無小事,，一言一行總關情。以群眾需求為導向,，為群眾辦好每一件事,，這是全市不動產(chǎn)登記中心始終堅持的宗旨。全市不動產(chǎn)登記中心不斷改進工作方法,，創(chuàng)新服務方式,，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效,、便捷的不動產(chǎn)登記服務,。

堅持“明白”服務。為減少群眾辦事“多頭跑”“來回跑”，按照《x省人民政府辦公廳關于推進不動產(chǎn)登記“最多跑一次”改革的指導意見》要求,，全市各不動產(chǎn)登記中心均已實現(xiàn)不動產(chǎn)登記,、房屋交易、稅務納稅的人員集成,，設立“綜合受理窗口”推行“一窗受理,、并行辦理”，基本實現(xiàn)了“進一個門,、交一套資料,、只跑一次”的改革目標。

為批量業(yè)務,、歷史遺留問題和重點項目主動溝通銜接,、開辟綠色通道、提供集中上門面簽等特殊服務,，保障以最短的時間完成登記工作,。市自然資源和規(guī)劃局于2017年、2018年先后兩次出臺了《x市不動產(chǎn)登記歷史遺留問題解決辦法》,，切實解決了一批難點,、堵點問題。

提供“暖心”服務,。全市各不動產(chǎn)登記中心在中心設立咨詢臺,，開展導辦、咨詢服務,；

設置自助查詢機,，提供自助查詢服務；

配備便民利民服務設施,，方便群眾辦事,，努力打造一個文明、整潔,、便民的服務環(huán)境,。

用服務贏得口碑“麻雀雖小，五臟俱全”,。全市各不動產(chǎn)登記中心嚴格按照上級要求,，攻堅克難，為全市的不動產(chǎn)登記工作提供了有力保障,。2020年在省自然資源廳“提質(zhì)提效,、文明服務”創(chuàng)建競賽活動中,，市自然資源和規(guī)劃局榮獲了“優(yōu)秀組織單位”稱號,，在全省受表彰的20個不動產(chǎn)登記中心中，我市有5個不動產(chǎn)登記中心榜上有名。

市不動產(chǎn)登記中心,，不斷創(chuàng)新工作方式,，縮短業(yè)務“跑道”，以“敢為先”的魄力和擔當,，為群眾排憂解難,。目前，市本級的查封,、注銷登記基本實現(xiàn)“資料齊全,、即來即辦”，抵押登記,、一般登記分別5個,、7個工作日辦結，遠低于30個工作日的法定時限,，為全面推進不動產(chǎn)統(tǒng)一登記事業(yè)提供了經(jīng)驗,。

x縣不動產(chǎn)登記中心在全市率先建立了“企業(yè)辦證之家”以最快的效率為房地產(chǎn)開發(fā)小區(qū)辦理登記。2019年被省文明委和自然資源廳授予“文明行政”先進單位,。

x縣不動產(chǎn)登記中心推出了預抵押轉(zhuǎn)現(xiàn)房抵押權登記,、預告登記和預告抵押權登記“合并辦理”業(yè)務，對有按揭貸款的新建商品房辦證與抵押登記兩個登記業(yè)務合并辦理,，實行一次收件,，內(nèi)部傳遞，集中審核,，一次領證,。

x縣不動產(chǎn)登記中心秉承“貼心上門面簽、文明服務到家”,，針對老,、弱、病,、殘,、孕等特殊人群和重點企業(yè)、重大項目推行“上門服務”,。

小小一本證,，牽動萬家心。工作人員忙碌的身影,、熱情周到的服務,，辦事群眾的交口稱贊、會心滿意的笑容,，是全市不動產(chǎn)統(tǒng)一登記窗口日常狀態(tài)的剪影,。

用創(chuàng)新提升效能不動產(chǎn)登記工作效率一直備受市民和企業(yè)的關注,。如何給市民帶來最為高效、便捷的產(chǎn)權登記,，給企業(yè)縮短融資時間,，考驗著不動產(chǎn)登記人的智慧。為進一步提高不動產(chǎn)抵押登記效率,，提升服務民生水平,，市自然資源和規(guī)劃局與中國建設銀行x分行、x銀行,、x農(nóng)商銀行等相繼簽訂了《不動產(chǎn)抵押登記個人業(yè)務合作協(xié)議》,，將不動產(chǎn)登記個人抵押業(yè)務受理窗口延伸到各商業(yè)銀行網(wǎng)點，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享,、互聯(lián)互通,，切實解決了百姓辦事難、效率慢的實際問題,。讓辦事群眾享受到“一站式”服務,。

新冠病毒肺炎發(fā)生后，全市各不動產(chǎn)登記中心針對疫情其間避免人員聚集的要求,，通過開通過線上咨詢,、預約等服務，積極為辦事群眾和單位辦理登記業(yè)務,。目前,，市自然資源和規(guī)劃局積極籌劃與省政務外網(wǎng)的“互聯(lián)網(wǎng)+不動產(chǎn)登記”系統(tǒng)調(diào)試對接，不久的將來申請人即可登錄x政務服務網(wǎng)或掌上“app”完成身份認證,，選擇辦事套餐中不動產(chǎn)登記類服務欄目,，在線提交申請材料，提出登記申請,。逐步實現(xiàn)運用互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù)、人臉識別,、在線支付,、電子證書等技術，使企業(yè)和群眾隨時隨地辦理在線咨詢,、預約,、查詢、反饋等業(yè)務,。徹底實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”,，讓群眾“少跑腿”甚至“不跑腿”的改革目標，打通為群眾服務的“最后一公里”,。

第二篇:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理綜述

近年來,，縣自然資源局積極貫徹落實中央,、省、市“放管服”改革精神,，深入推進全縣行政審批制度改革工作，不斷提升政務服務水平,，進一步優(yōu)化全縣營商服務環(huán)境?，F(xiàn)就有關工作簡要匯報如下：

1.落實便企措施，提高辦事效率,。按照《不動產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定,，不動產(chǎn)登記機構應當自受理登記申請之日起30個工作日內(nèi)辦結。為提高辦證效率,，方便辦事群眾,，登記中心采取了一系列舉措：一是不斷縮短辦結時限，在登記資料完整齊全的前提下辦結時限由法定30個工作日縮短為5個工作日內(nèi),，其他登記2個工作日內(nèi),，抵押、查封,、注銷登記已能做到當日受理當日辦結,。二是不斷擴大受理范圍，土地使用權,、房屋所有權,、林地承包經(jīng)營權都能按規(guī)定登記；三是不斷增強服務能力,，實現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動產(chǎn)登記證明,，為縣重大項目、工業(yè)項目,、微小企業(yè)提供提高預約服務和“綠色通道”,，為殘疾孤寡老人提供上門服務等。

2.優(yōu)化審批流程,，提高服務質(zhì)量,。在工程建設項目審批環(huán)節(jié)，按照上級要求,，我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程,，精簡辦件材料，壓縮辦理時限,，制作規(guī)范的辦事指南,，提供優(yōu)質(zhì)高效服務水平，從用地審批到辦證確保5個工作日完成,。一是根據(jù)省廳要求,，借鑒市局做法結合石城實際,，將原有的房屋、林業(yè),、土地登記等登記事項進行整合梳理,，結合實際制定了不動產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知，使來辦理業(yè)務的企業(yè)一目了然,。二是為方便企業(yè)辦事,，加強與房產(chǎn)部門溝通，簡易登記并聯(lián)審批,，2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢,。三是優(yōu)化業(yè)務審批流程，由原來的三級審批改為二及或一級審批,，大大的縮短了辦結時間提高了工作效率,。四是開展房產(chǎn)交易與不動產(chǎn)登記并聯(lián)收件，構建了共享機制,，實現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動產(chǎn)登記的“統(tǒng)一受理”的目標,。實現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費交繳與不動產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對接,，最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動產(chǎn)權登記,，達到了“不重復不折騰，便民高效,，讓信息多跑路,，讓群眾少跑腿”的目的。五是推行錯時延時服務,。從2020年12月24日起實行錯時延時服務,，工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務,，確保了白天全天候辦理登記業(yè)務,。

3.完善信息系統(tǒng)，實現(xiàn)并聯(lián)審批,。為切實解決企業(yè)多部門多次跑,、資料繁多等反映強烈的問題，進一步完善不動產(chǎn)登記服務,，創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境,，堅持“問題導向、需求導向,、效果導向”原則,，實行受理與審批分離模式，設置不動產(chǎn)登記與產(chǎn)權交易,、納稅“聯(lián)合受理”窗口,，將房管,、稅務、不動產(chǎn)登記部門業(yè)務模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動產(chǎn)交易登記“一窗受理”,、后臺并聯(lián)審查,、結論結果互認、信息互聯(lián)共享的工作模式,，形成“資料共享互認,、優(yōu)化業(yè)務流程、精簡申請材料,、服務高效便捷”機制,，通過信息互通共享,，打造惠民服務信息平臺,。實現(xiàn)在贛服通“電子證照查詢”不動產(chǎn)權證，以實現(xiàn)部門信息系統(tǒng)“無縫”’對接和“無紙化”辦公,。我局于2019年4月10日完成了不動產(chǎn)登記“一窗受理”項目的系統(tǒng)軟件及硬件項目招標,，中標單位為江西省合眾勘測規(guī)劃有限公司，目前微信公眾號已完成,，待與“贛服通”和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對接,。

4.加快推動“贛服通”分廳建設?！摆M服通”石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設,，我局已上報基本辦理需提供的相關資料，與不動產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對接準備工作,，下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關的便民服務事項部署至“贛服通”石城分廳,，以高標準、高質(zhì)量的要求來打造服務全面,、辦理高效,、操作簡單的贛服通石城縣分廳，扎實推進“五型”政府建設,，進一步拓展全方位的城市服務,，為石城百姓提供更快捷、更便利,、更高效的指尖服務,，真正做到“手機一開、說辦就辦”,！

5.推進“容缺受理”,，切實便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務中心“容缺受理”管理辦法（試行）》文件,，為便民利企,，組織本部門梳理自查,，形成了可“容缺受理”審批服務事項目錄清單，通過推行“容缺受理”審批新模式,，進一步精減申報材料,，將事項審批服務時限再壓縮20%以上，切實提高了審批服務效率,。

6.減免登記收費,，減輕企業(yè)負擔。根據(jù)財政部國家發(fā)展改革委關于減免部分行政事業(yè)性收費有關政策的通知(財稅〔2019〕45號)和國家發(fā)展改革委財政部關于不動產(chǎn)登記收費標準等有關問題的通知（發(fā)改價格規(guī)[2016]2559號）文件,，認真貫徹國務院關于降費減負的決策部署,，為進一步減輕社會負擔、激發(fā)市場活力,，對申請辦理車庫,、車位、儲藏室不動產(chǎn)登記,，單獨核發(fā)不動產(chǎn)權屬證書或登記證明的,，不動產(chǎn)登記費由原非住宅類不動產(chǎn)登記每件550元，減按住宅類不動產(chǎn)登記每件80元收??；執(zhí)行小微企業(yè)減免登記費規(guī)定，1-9月份為企業(yè)減免登記費63.83萬元,。

第三篇:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理綜述

為進一步深化群眾對審查機關提起公益訴訟的了解,，增強人民群眾介入掩護公益的信心，拓寬案件線索濫觴,，近日,，xx縣審查院結合工作實際，開展了掩護公益,，我們在行動主題宣傳運動,，運動由該院民事行政審查部牽頭，審查業(yè)務部分及其他部分結合舉辦,，在城區(qū)和各重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織開展公益訴訟宣傳運動,。

該院通過設立宣傳點、咨詢合,、發(fā)放宣傳資料,、懸掛宣傳橫幅等方法，向交往群眾宣傳掩護公益的重要性和公益訴訟的辦案流程,、司法依據(jù)等相關司法知識,，并在宣傳手冊和海報上頒布舉報德律風，勉勵人民群眾使用司法武器掩護國度好處、社會公共好處和維護自身好處,。

同時該院還采取以案釋法的方法,，結合生態(tài)情況和資源掩護、食品藥品平安,、國有家當掩護,、國有土地使用出讓等領城的范例案例，宣傳破壞生態(tài)情況,、損害國度好處和社會公共好處的嚴重危害,，獲得人民群眾的普遍支持。

據(jù)悉,，宣傳期間,，該院共發(fā)放《公益訴訟宣傳手冊》2000余冊，接收司法咨詢50余人,，張貼海報100余張,，設立宣傳展板8塊。此次宣傳,，進一步提升了人民群眾對公益訴訟的知曉度,，為拓寬案件線索濫觴奠定了優(yōu)越的群眾基本,，營造了優(yōu)越的社會氣氛,。

第四篇:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理綜述

圍繞打造營商環(huán)境最優(yōu)目標，鎮(zhèn)海不動產(chǎn)登記中心以服務企業(yè)為核心,，以解決問題為導向,，推進企業(yè)不動產(chǎn)登記“最多跑一次”改革，促進企業(yè)不動產(chǎn)登記提速增效,，進一提升企業(yè)不動產(chǎn)登記便利化獲得感,。

第一，以提質(zhì)增效為核心,，不斷推進業(yè)務提速,、降費減稅等舉措，實現(xiàn)企業(yè)辦證時間更快,、辦事流程更優(yōu),、成本更低、服務更便捷,。減流程：調(diào)整不動產(chǎn),、稅務、房管三部門聯(lián)辦窗口為“一窗綜合受理”窗口,，實現(xiàn)一個環(huán)節(jié),。減材料：一套資料，收件資料少于3件。自2020年6月始,，企業(yè)不動產(chǎn)（除住宅外）轉(zhuǎn)移登記,，買賣合同網(wǎng)簽不作為強制條件，權利人可持自行簽署的轉(zhuǎn)讓合同及其他相關材料,，申請辦理稅費繳納與轉(zhuǎn)移登記,，同年9月開始，我中心與稅務聯(lián)合設置企業(yè)涉稅登記業(yè)務專窗,，企業(yè)在專窗提供一套材料（申請人身份證明材料,、轉(zhuǎn)移合同、原不動產(chǎn)權證書）,，一次性辦結稅費繳納與不動產(chǎn)登記業(yè)務,，截至目前專窗共計辦理商服用地轉(zhuǎn)移登記業(yè)務3件，賣出方均為寧波世聯(lián)物業(yè)管理有限公司,，買入方為個人,，整個流程按照專窗“一窗辦理、一套資料”的模式辦理,。減時間：簽合同,、繳稅、登記所有環(huán)節(jié)實現(xiàn)1個工作日完成,。目前,，基本實現(xiàn)“標準地”（工業(yè)、倉儲類）供地的土地使用權首次登記1個工作日內(nèi)辦結,；企業(yè)成套辦公,，住宅用房轉(zhuǎn)移登記實現(xiàn)“即時辦結”；已辦理房地不動產(chǎn)統(tǒng)一登記客體無變化的工業(yè),、倉儲類用房轉(zhuǎn)移登記實現(xiàn)“即日辦理”,；抵押等不涉稅業(yè)務實現(xiàn)“即時辦結”。2020年共計辦理寧波海螺新材料科技有限公司,、寧波鎮(zhèn)海煉化林德氣體有限公司,、中國石油化工股份有限公司鎮(zhèn)海煉化分公司、寧波中南高科錦程產(chǎn)業(yè)園管理有限公司等四宗“標準地”國有建設用地使用權首次登記,，均在1個工作日辦結,。減費用：對小微企業(yè)免收不動產(chǎn)登記費；車位車庫登記收費已于2020年11月起由每件550元降至80元,。

第二,，以信息共享集成為抓手，不斷深化不動產(chǎn)登記“最多跑一次”改革,，著力推進網(wǎng)上辦,、掌上辦,、自助辦、一證通辦,，讓企業(yè)辦事提供的材料更少,、辦事自主性更強、辦事不要跑窗口,。目前,，已實現(xiàn)三部門三套資料化為一套資料，并在不斷推廣應用電子數(shù)據(jù)替代紙質(zhì)材料的力度,，放開個人與個人,、企業(yè)之間民間借貸的公證程序，有效提高服務效能,，減輕當事人經(jīng)濟負擔,；推進商品房轉(zhuǎn)移登記憑身份證和產(chǎn)權證的“一證辦”；并依托政務網(wǎng)和浙里辦app,，建設推廣掌上和網(wǎng)上的“一窗受理”平臺,，實現(xiàn)100%可以通過網(wǎng)上申請，讓企業(yè)辦事從跑一次變?yōu)椤傲愦闻堋?；同時積極應用“互聯(lián)網(wǎng)+自助服務”,，推出寧波首家不動產(chǎn)登記自助辦理區(qū)，實現(xiàn)線上線下多渠道的自助服務,。

第三,，以助力企業(yè)復工復產(chǎn)為目的，開展多維暖心服務,。我中心積極與稅務部門溝通,，登記與稅務一起設立企業(yè)不動產(chǎn)登記專窗,，為企業(yè)不動產(chǎn)登記開啟綠色通道,。開展無午休和延時辦理服務，做到辦事企業(yè)不走,，窗口不打烊,。針對企業(yè)復工復產(chǎn)所涉及到的融資抵押需求，不動產(chǎn)窗口主動開啟綠色通道,，采用提前預審批,、線上溝通，現(xiàn)場做到即來即辦,。在疫情期間,，我中心為寧波亮麗金屬表面處理有限公司復工急需融資給予“特事特辦”，即企業(yè)可以先行辦理抵押,，承諾在辦結后再補相關資料,，為企業(yè)解決了復工期間資金周轉(zhuǎn)上的燃眉之急；我中心開設專窗，安排專人為寧波梅山保稅港區(qū)潤浙投資管理有限責任公司辦理24份抵押業(yè)務,。

第四,，以提升企業(yè)滿意度為宗旨，開展上門服務,。今年以來,，分管副局長高宏良帶隊赴寧波舟山港集團有限公司、寧波港股份有限公司開展“三服務”活動,，協(xié)調(diào)該公司不動產(chǎn)權屬變更轉(zhuǎn)移事宜,；駐企聯(lián)企聯(lián)絡員跟隨“三服務”小組為企業(yè)上門服務四次，將疫情期間惠企政策及時分享給企業(yè),，并指導企業(yè)開展申報工作,；共赴企業(yè)開展現(xiàn)場聯(lián)審7次，涉及16個項目,。

第五篇:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理綜述

7月2日,，崇左市檢察機關公益訴訟檢察2020年上半年工作總結推進會在大新縣人民檢察院召開。會議總結全市檢察機關今年上半年公益訴訟檢察工作情況,，分析研究工作中的短板和不足,，謀劃部署全市當前和今后一個時期公益訴訟檢察工作。

會議聽取了大新縣,、寧明縣,、龍州縣、憑祥市檢察院關于開展服務“三農(nóng)”公益訴訟專項監(jiān)督活動,、水利工程質(zhì)量監(jiān)督,、軍地檢察協(xié)作、跨境公益訴訟等工作的經(jīng)驗介紹,，并就如何推進業(yè)務工作良性發(fā)展進行座談交流,。

就如何做好下一步公益訴訟檢察工作，會議要求,，要堅持穩(wěn)扎穩(wěn)打的良好工作作風,，在保數(shù)量提質(zhì)效上下真功夫，確保公益訴訟各項業(yè)務水平保持良好發(fā)展態(tài)勢,。要堅持上下聯(lián)動,、“小專項”推進、“一院一深耕”等良好工作機制,，在上級檢察院部署的各項監(jiān)督活動中下好功夫,，確保在完成任務的同時出特色創(chuàng)亮點。最高人民檢察院剛剛部署開展為期3年的“公益訴訟守護美好生活”專項監(jiān)督活動,，重點在生態(tài),、環(huán)境和食品安全領域,，要結合并借力市委、市政府貫徹落實自治區(qū)生態(tài)環(huán)境保護督察反饋意見整改方案和創(chuàng)建廣西食品安全示范城市措施,，力爭在黑臭水體,、固體廢物、尾礦污染,、食品安全等整治工作中有所作為,，認真貫徹落實最高人民檢察院“公益訴訟守護美好生活”專項監(jiān)督活動要求。要堅持邊境公益訴訟定位優(yōu)勢,，在跨境公益訴訟,、軍地檢察協(xié)作維護國防和軍事利益上下硬功夫，爭創(chuàng)“強邊固邊美邊”公益訴訟品牌,?？缇彻嬖V訟、軍地檢察協(xié)作維護國防和軍事利益,，是最高人民檢察院賦予邊境地區(qū)檢察機關的神圣職責使命,，要立足邊境特點，履行職責使命,，爭當“強邊固邊美邊”公益訴訟檢察排頭兵,。

第六篇:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理綜述

20xx年6月27日全國人大常委會通過修改民事訴訟法和行政訴訟法的決定，正式建立檢察機關提起公益訴訟制度,。是對檢察機關強化法律監(jiān)督職能的發(fā)展完善,，我們始終把監(jiān)督重點放在維護司法公正、保護環(huán)境和生態(tài),、保護消費者合法權益,，以及保護國有資產(chǎn)等社會熱點上。現(xiàn)將我院開展公益訴訟專項活動的情況匯報如下：

我院十分重視公益訴訟工作,，檢察長專題向縣委,、政法委進行了工作匯報，召開專題黨組會研究公益訴訟工作,，制定落實開展公益訴訟專項活動的實施方案,，成立了檢察長為組長的公益訴訟工作領導組。2017年10月24日縣委,、縣政府下發(fā)關于支持檢察機關提起公益訴訟工作的通知，支持我院開展公益訴訟工作,。我院采取一把手親自抓,，重要工作直接部署，重大問題直接過問,，重要環(huán)節(jié)直接協(xié)調(diào)的辦法,，同時調(diào)整增加辦案人員兩名,，加強了公益訴訟工作力量，在裝備上,，我們還傾向第一線,，為公益訴訟辦案配有辦案車輛，配備執(zhí)法記錄儀,、照相機等取證裝備,，為開展公益訴訟專項活動提供了有力保障。

針對新情況,、新問題,，我們積極參加省、市組織的業(yè)務培訓,，購買辦理公益案件書籍,，請業(yè)務專家授課，不斷提高干警業(yè)務水平,。為進一步學習宣傳公益訴訟:1,、我們在兩微一端、檢察周刊等發(fā)表信息,、稿件7篇,；在繁華的涑水大街豎立4*10米的巨型公益訴訟宣傳廣告牌一塊，我院組織專人,，投入資金,，全市第一家攝制了公益訴訟宣傳片《清水溪》，播放后受到社會各界的好評,，傳播了公益訴訟正能量,。

我們先后到環(huán)境資源保護局、國土資源局,、林業(yè)局,、交通局、住建局,、水務局,、二里辦經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)進行溝通協(xié)作，建立信息共享,、線索移送,、技術咨詢等協(xié)作機制；建立公益訴訟案件臺賬,，實行一案一登記,。9月21日，檢察長參加了縣委組織的國土局,、環(huán)保局,、林業(yè)局,、安監(jiān)局等相關部門，對區(qū)域為非煤礦山企業(yè)進行的檢查調(diào)研,，并結合實際給大家講解公益訴訟的立法,，及開展公益訴訟工作的相關情況，要求各行政執(zhí)法機關應接受司法監(jiān)督,，全面依法行政,。目前，我們已上報公益訴訟案件線索6件,。我們已掌握公益訴訟線索10件,，上報6件，批準立查案件3件,，為國家挽回經(jīng)濟損失24萬余元,。其中，國土資源部門未依法履行工作職責,，存在怠于履職的情形,，致使古絳鎮(zhèn)北山聯(lián)合采石場嚴重破壞山體，生態(tài)環(huán)境遭到破壞,，依據(jù)法律規(guī)定進行立案查處,，并向其下發(fā)《檢察建議書》，要求限期整改,。其余2件是縣人防辦未及時收繳防空地下室易地建設費,，案件查處防止了國有資產(chǎn)的流失。

1,、部門銜接配合有待加強,。部分行政部門誤解檢察機關的公益訴訟是找麻煩、挑毛病,，消極應付,。建議：主動加強與有關行政單位溝通，闡釋公益訴訟的重大意義,，不斷消除隔閡,，爭取支持配合，樹立“監(jiān)督就是支持”理念,，著力實現(xiàn)雙贏,。

2、委托鑒定,、勘驗評估難,。公益訴訟查處的案件多數(shù)是涉及生態(tài)環(huán)境和資源遭受到破壞的事件，這就出現(xiàn)了誰聘請誰委托誰出資的問題,。建議：一是在辦案中,，同步與公安行政部門共同收集證據(jù)；二是由檢察院依職權調(diào)取證據(jù),；三是建立第三方專門機構辦理公益訴訟案件的鑒定評估,。

3、案多人少的問題,?；鶎用裥胁块T負責民事、行政兩項職能（市級以上兩個機構分設）業(yè)務種類多,，審查辦理案件難度大,，其中公益訴訟案件辦理就需要摸排線索、立案,、發(fā)檢察建議,、依法起訴、公開出庭等程序,。建議：在人,、財、物上給予傾斜和加強,。

我們將嚴格執(zhí)行高檢院有關公益訴訟主體,、管轄和程序等的具體規(guī)定，明確操作規(guī)程,，加強案件把關,，落實辦案責任制?？朔щy,，創(chuàng)造條件，積極穩(wěn)妥地開展公益訴訟工作,，充分發(fā)揮檢察機關法律監(jiān)督職能作用,，促進依法行政、嚴格執(zhí)法,，維護憲法法律權威,，維護社會公平正義，維護國家和社會公共利益,，為全面優(yōu)化營商環(huán)境,，為“兩鄉(xiāng)五區(qū)”建設提供司法保障。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇五

為深入貫徹落實全國質(zhì)量工作會議精神,，嚴格執(zhí)行《國務院關于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,，接市局《關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案》和區(qū)政府辦《關于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案的通知》后，我局領導高度重視,，認真組織實施,，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》要求進行了為期4個月的專項整治,，現(xiàn)將專項整治工作開展情況總結如下：

一是建立機構，落實責任,，明確思路,，制定方案。

成立了以黨組書記,、局長周孝全為組長的專項整治行動領導小組,，明確了職責分工，為專項整治行動的順利開展奠定了組織基礎,。我局多次召開局黨組會議,，專題研究部署專項整治行動方案，明確整治內(nèi)容,、方法和步驟,，科學組織、統(tǒng)籌安排,。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》,。

二是廣泛宣傳，狠抓培訓,。

xx年9-10月,，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負責人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項培訓,，發(fā)放宣傳資料3000余份,，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為,。強化企業(yè)質(zhì)量意識,，充分調(diào)動企業(yè)主動性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動以來,，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè),、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議，安排部署有關工作,，充分發(fā)動企業(yè),，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識，讓其主動按照相關要求做好自查自糾工作,。

三是強化監(jiān)管,，狠抓落實。

我局自9月份以來,，對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查,，共出動執(zhí)法人員185人次，出動車輛50臺次，立案11起,，涉案金8400元,，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元,，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家,。過近4個月的整治行動,，藥品的生產(chǎn),、經(jīng)營、使用行為進一步規(guī)范,，藥品市場秩序進一步好轉(zhuǎn),，藥品質(zhì)量進一步保障，人民群眾的合理用藥意識進一步增強,。

主要開展的工作是：

（一） 以檢查實施情況為重點,，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為

在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責任落實情況和原輔料購入,、人員資質(zhì)情況,、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗情況為重點檢查內(nèi)容,，加強了對轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司,、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，我局分別提出了整改意見,。在專項整治期間，我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次,，對瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次,，出動檢查人員18人次。

（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點,，規(guī)范藥品經(jīng)營行為

在藥品流通環(huán)節(jié)上,，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行gsp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點,，加強了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查,。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：

一是固定藥品采購員負責轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作,；

二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報我局備案,。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“ 只認面孔，不認企業(yè)”現(xiàn)象,。自整治行動開始以來,，我局共出動檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,，按照相關法律法規(guī)的規(guī)定,，要求限期予以糾正，并對其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進行立案處理,。

（三）加大對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度,，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為

在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項經(jīng)營,、有無擅自降低經(jīng)營條件,、購進渠道是否規(guī)范為檢查重點，加強對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管,，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件,。此次整治行動，共出動執(zhí)法人員15人次,，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次,，立案查處1家。

（四）以規(guī)范醫(yī)療機構藥房管理為重點,，規(guī)范藥品,、醫(yī)療器械使用行為

在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進渠道,、藥械購進記錄,、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點,，加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管,；同時為進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械使用行為,，強化醫(yī)療機構藥械質(zhì)量管理,，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實施方案》，明確了創(chuàng)建的目標要求,，提出了具體的實施步驟,，制定了詳細的驗收標準,，促使我區(qū)醫(yī)療機構藥房管理工作走上了更加科學化,、規(guī)范化的軌道。此次專項整治,，我局共出動執(zhí)法人員46人次,，共檢查醫(yī)療機構58家次,，立案查處1家。

（五）強化特殊藥品的監(jiān)管,，規(guī)范特管藥品的銷售和使用

在特殊藥品的監(jiān)管上,，我局集中人員和時間,，對使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機構與人員,、購進渠道,、儲存管理及保管條件、銷售及使用管理,、運輸管理,、安全管理、統(tǒng)計報表等方面進行了全面檢查,，共出動檢查人員36人次,，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次,。

（六）加強藥械廣告檢查力度,，規(guī)范藥械廣告宣傳市場

進一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場,，加強廣告監(jiān)測，我局加大對違法廣告的檢查力度,，對不符合規(guī)定的廣告堅決繳銷,。此次專項整治，共收繳違法印刷品近4000張,、拆除廣告牌57個,。

（七）突出重點全面開花，以點帶面樹立典型,，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象

為了迎接上級檢查指導,，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務水平,，在前階段整治的基礎上,，領導小組成員自11月22日起分組包干，確定四個區(qū)域為重點,，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域,，以紅星農(nóng)貿(mào)市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點，在落實八個方面的內(nèi)容上狠下功夫,，并結合我區(qū)實際,，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料,，統(tǒng)一服裝胸牌,，統(tǒng)一分類管理標識，統(tǒng)一資料裝盒,，統(tǒng)一標簽,。到目前為止,，重點區(qū)域，特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀,，店堂整潔衛(wèi)生,，無違規(guī)廣告，進貨票據(jù)裝訂規(guī)范,，各項制度執(zhí)行較好,，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識和服務意識顯著增強,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇六

20__年科室根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,，及“三甲”評審細則的要求，本著加強規(guī)范化管理,，改善醫(yī)務人員服務態(tài)度,，規(guī)范醫(yī)療服務行為，改進醫(yī)德醫(yī)風,，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的要求，對全體工作人員進行相關質(zhì)量與安全培訓,，通過培訓及學習,，全體中醫(yī)科工作人員對醫(yī)院質(zhì)量與安全各項規(guī)章制度有了更深入的了解，規(guī)范了日常醫(yī)療工作,，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量,，有效保障了患者的醫(yī)療安全。現(xiàn)將20__年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓總結如下：

一,、對制度進行培訓學習,。

1、加強“核心制度”內(nèi)容培訓學習,，促進各項制度的落實,。

根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等方面不斷深入培訓學習,。牢記及落實首診責任制,、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論,、危重患者搶救,、會診、術前討論,、死亡病例討論,、交接班等核心制度，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,，及時給予糾正處理,。堅持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會議，分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題,，分析原因,，提出整改措施，并監(jiān)督措施的執(zhí)行,，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高,。及時對入院患者進行病情評估，根據(jù)病情評估制定診療方案,；及時進行醫(yī)患溝通,；每月對住院超過30天的病人進行原因分析，杜絕過度醫(yī)療,。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者安全,。

2,、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫,，提高病歷書寫質(zhì)量,。

死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護理病歷書寫質(zhì)量,，各種同意書書寫質(zhì)量，大型設備申請,，二三線抗菌藥物申請,、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題,，找出原因,，制定整改措施。通過嚴抓病歷質(zhì)量和各項規(guī)章制度落實病歷甲級率逐漸提高,，未出現(xiàn)丙級病歷,，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3,、加強醫(yī)院感染管理工作,。

組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓，保障醫(yī)療安全,。每月進行醫(yī)院感染檢查,，并進行匯總、分析,，加強醫(yī)療廢物管理工作,，加強醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作,，有效預防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全,。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā),。

4、加強抗菌藥物的管理

深入學習貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,，加強醫(yī)院臨床用藥管理,。認真學習《抗菌藥物臨床應用指導原則》并進行培訓，20__年我科抗菌藥物使用率小于40%,。提高標本送檢率,，堅持有樣必采，有樣必送,。限制使用及抗生素標本送檢率大于50%,，特殊使用及抗菌藥物標本送檢率大于80%，做到了因病施治,、合理檢查,、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生,。

5.加強處方管理,，提高處方質(zhì)量。

根據(jù)《處方管理辦法》,，對門診醫(yī)師進行培訓,，促進臨床合理用藥，提高處方合格率,，處方書寫工整規(guī)范,。

6、加強激素和血液制劑使用的管理

對《臨床用血技術規(guī)范》,、《臨床用血審核制度》,、《輸血不良反應及處理原則》進行培訓和考試，規(guī)范了血制品的臨床使用,。

二,、培訓、落實患者十大安全目標,，確?；颊甙踩?/p>

或有創(chuàng)診療活動前,，實施者都要主動與患者或家屬溝通,，完善關鍵流程識別措施，建立使用“腕帶”作為識別標識制度,。嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序,，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求,，洗手的依從性和正確性均有很大提高,。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用,、限額,、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒,、劇,、麻醉等藥品有管理和登記制度，符合法規(guī)要求,。組織全科人員對實驗室危急值進行專項培訓和考試,，提高了醫(yī)務人員對危急值的認識，能做到接受危急值后及時處置,，并在在病程中體現(xiàn),，定期檢查危急值報告執(zhí)行情況，分析原因,，持續(xù)改進,。認真實施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認定制度；做好基礎護理,。認真實施有效的壓瘡防范制度與措施,；落實壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。定期檢查并持續(xù)改進,。主動報告醫(yī)療安全不良事件,，并對產(chǎn)生的原因進行分析，并提出改進措施,。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，藥物治療時,，告知患者用藥目的與可能的不良反應,；告知患者提供真實病情和真實信息的重要性；護士在進行護理和心理服務時,，告知如何配合及配合治療的重要性,。

總之一年來，科室全面加強了對質(zhì)量與安全的培訓,，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進步,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇七

(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術

1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度,、三級醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例,、討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、分級護理制度、死亡病例討論制度,、交-制度,、病歷書寫規(guī)范、查對制度,、抗菌藥物分級管理制度,、知情同意談話制度等。

2.加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理,。

3.加強全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),。

4.加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論,、基本知識,、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫

1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會,，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;

2.病歷書寫中的及時性和完整性,，字跡的清楚性;

3.體檢的全面性和準確性;

4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

8.歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;

(三)護理及醫(yī)院感染管理

1.各班職責落實情況;

2.基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

3.?？谱o理到位情況;

4.病房管理情況：是否安靜,、整潔、舒適,、安全;

5.護理文書書寫的規(guī)范性;

6.急救藥品,、器械的管理;

7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;

8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;

9.清潔、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;

10.手衛(wèi)生與自身防護落實;

11.抗菌藥物合理使用;

12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

13.多重耐藥菌的預防與控制;

14.醫(yī)療廢物的管理;

15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作,。

二、改進措施

1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律,、法規(guī),、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),，加強對科室

的質(zhì)量管理,、檢查、評價、監(jiān)督,。

3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,、評價,、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析,、評估，半年總結一次,，檢查處理情況及時進行通報,。

4.每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核,。

質(zhì)量檢查,，查出缺陷及時反饋及改正。

6.提高科室業(yè)務學習的質(zhì)量,，保證業(yè)務學習的數(shù)量,。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次,。

醫(yī)療質(zhì)量管理活動方案

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醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇八

20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。一年中,，我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認識與體會有了一個全面,、嶄新，更加深刻的領會,，總結神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下：

,，對20xx年1月至12月的工作重點有統(tǒng)籌安排，具體工作落實到人,、責任到人,，對執(zhí)行各項核心制度的落實情況進行定期或不定期檢查，提出相應整改措施,。在醫(yī)院各相關職能部門的領導下，在工作中不斷學習,，完善了醫(yī)患溝通制度（包括入院后首次溝通,、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時溝通）,，對住院超過30天的患者進行病情評估,，制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南,、操作規(guī)范、操作流程,，完善科內(nèi)藥事管理（尤其對抗菌素的管理）,，多重耐藥的監(jiān)管，單病種及臨床路徑管理及流程,，建立及完善科內(nèi)投訴機制,，順利通過優(yōu)質(zhì)護理服務的驗收工作。

,。在20xx年以前,，我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷，在架病歷為主,，檢查結果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上,，發(fā)現(xiàn)問題在晨會上提出，以達到共同改進及提高,。20xx年以后,，我們根據(jù)醫(yī)務科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評分標準，為科內(nèi)病例質(zhì)量進行評分,。一年中,，共抽查在架病歷100余份，無乙級及丙級病歷的出現(xiàn),。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份,，發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)師查房制度有落實，但落實不到位,，病歷中存在涂改,，醫(yī)患溝通未簽字，病程記錄書寫質(zhì)量不高,。如對病情發(fā)展變化,、預后、鑒別診斷過少等共性問題,，并在20xx年7月以后逐步整改,。

。根據(jù)我科情況,，為達到醫(yī)院下達的相關目標,，我們嚴格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理，多次組織科內(nèi)學習考核,，嚴格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥,，我科圓滿完成醫(yī)院下達的目標即抗菌素使用強度在20ddd以下。一年來在，我科的抗菌素使用強度在9-12ddd值,，嚴格執(zhí)行限制級使用抗菌素的規(guī)范及流程,。使用特殊級抗菌素都根據(jù)藥敏結果選擇用藥，并在使用前申請藥劑科組織會診,。但因?qū)υ擁椆ぷ骼斫獠坏轿?，有一例病例未申請會診，僅根據(jù)藥敏結果選擇用藥,。在一年中,，神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進行登記（包括劑量、劑型,、用法）,。對門診使用抗菌藥物進行每日統(tǒng)計總人數(shù)，門診使用抗菌藥物患者少于20%,。

以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查,，分析原因主要在于入院后患者即存在感染，送檢可能影響及延誤患者診治時機,。

,。自20xx年7月以來制定了三基三嚴培訓計劃，制定培訓標準,，并在科內(nèi)培訓了徒手心肺復蘇流程,、腰穿流程、體格檢查的評分標準,。

,。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎,、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個病種納入單病種與臨床路徑的管理,。總結20xx年,，我科共有91例急性腦梗塞,，入組單病種管理，平均住院費用14100元,，平均住院天數(shù)14.2天,。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理，癲癇持續(xù)狀態(tài)0例,?？偨Y以上數(shù)據(jù)，癲癇持續(xù)狀態(tài),、病毒性腦炎入組少,。單病種網(wǎng)絡直報數(shù)量少,，與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對網(wǎng)絡直報重視不夠所導致。

,。20xx年我科共接收實習醫(yī)生72人，其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓4人,，xx醫(yī)專2人,，xx醫(yī)學院1人，xx中醫(yī)學院34人,，xx醫(yī)專31人,。共組織科內(nèi)授課16次，內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,、神經(jīng)系統(tǒng)解剖,，腦出血、腦梗塞,、蛛網(wǎng)膜下腔出血,、癲癇的診斷治療。

,。20xx年6月以來,，科內(nèi)開展及參與院內(nèi)關于手衛(wèi)生、院感,、多重耐藥的相關知識培訓多次,，目前為止已在科內(nèi)自查一次，手衛(wèi)生及相關知識,、多重耐藥的考核已達標,。

。20xx年我科認真組織參與院內(nèi)輸血知識培訓一次,，科內(nèi)共同學習近10次,，認真學習輸血適應癥，認真完成輸血申請單的填寫,，輸血前后評估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行,。20xx年我科共有兩名患者輸自體血，經(jīng)自查輸血病歷評分在90分以上,。

,。我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論,、死亡病例討論,，今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人,，科內(nèi)組織討論并記錄,。疑難病例討論五次,，危重病例討論1例，住院超過30天患者70人,，嚴格按照病例討論制度及時書寫并進行記錄,。其中填寫住院超過30天上報表10份。

,。自20xx年5月以來,，共接危急值報告36次，經(jīng)醫(yī)院及科室自查,，20xx年7月22日漏登記一次,，該危急值為患者李花相（236417）血培養(yǎng)檢出g+陽性菌，已在科內(nèi)進行學習,，并對當事人進行處罰,，已制定整改措施。

,。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名（自20xx年6月21日開始登記起）,。20xx年我科共報告多重耐藥菌（二類）1例，為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌,，已采取床旁隔離,，儀器專用，嚴格手衛(wèi)生等相應措施,。目前該患者好轉(zhuǎn)入院,。

。自20xx年5月以來,，共有2例非計劃重返,，趙國書（245318）診斷腦梗塞恢復期，出院8天后重返,，重返的原因為患者希望肢體功能恢復更好一些,，血管疾病未再發(fā)。肖懷學診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變（腦轉(zhuǎn)移瘤,？）,，患者到xx診治，但上級部門無病床故而重返,。

,。其中由護理人員隨訪70余例，由醫(yī)生隨訪患者15例,，目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少,，分析原因主要是：隨訪意識缺乏，部分隨訪患者有漏登記情況,。目前我科已配置一臺公用手機,，要進一步加強和落實出院患者隨訪制度,。

20xx年我科共上報不良事件14例，其中水電不良事件1例,，墻體污染1例,，護理不良事件3例，藥品不良事件9例,，分析原因主要有：高?；颊甙l(fā)生墜床、跌倒事件,。藥品不良事件涉及到的藥品有：卡馬西平、氨必仙,、阿莫西林氟氯西林,、頭孢美唑等，分析主要為藥品的副作用,，發(fā)生的主要癥狀有：皮疹,、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應,，停藥后給予抗過敏治療均痊愈,。

。20xx年我科共有2例患者投訴,，20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針水錯誤,，我科采取自查落實情況，上報至護理部及醫(yī)務科,。落實情況后對當事人進行批評教育及處罰,。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失,、咳嗽未好轉(zhuǎn),，科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房，分析原因,，調(diào)整治療方案,，并向患者解釋梗塞病灶不可能消失，請呼吸科xxx主任會診,，協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變,，以后患者好轉(zhuǎn)出院。

總結以上情況,，我們在20xx年工作中,，病床數(shù)量明顯增多，工作量增加的情況下,，醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領導及相關科室的領導下,，通過全體醫(yī)護人員的共同努力,，做了大量的工作。但總結起來,，有許多方面落實不到位,，細節(jié)方面還有很多欠缺，比如核心制度的知曉率及相關制度落實仍需進一步努力,，下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理,、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評,、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作,，力爭使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個臺階。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結報告篇九

一,、加強領導,，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度關注的熱點問題之一,。改革開放以來,，各醫(yī)療機構堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念,，不斷深化改革,，加強管理，改善服務態(tài)度,，優(yōu)化服務環(huán)境,，簡化服務流程，提高服務質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求,，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時,，衛(wèi)生改革不到位,、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈,，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,，嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序,，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素,。

為了切實解決這些熱點,、難點問題,，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度，我院從20xx年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,。為加強對活動的領導,，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組，具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,，定期檢查,、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題,。要求建立健全院,、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領導負總責,，分管領導具體抓;各職能科室分工明確，精心組織,，認真履行職責,，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施,。

二,、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富

20xx年以來,，我市以黨和國家的方針,、路線、政策為指針,，以整頓醫(yī)療秩序,、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設,、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育,、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善

規(guī)章制度

崗位職責

三,、強化培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平

醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,，專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。為此,，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,，我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式,，全面開展業(yè)務技術人員培訓,，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習,。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》,、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫(yī)療機構所有人員人手一冊,，通過聘請專家講座,、單位集中學習、醫(yī)務人員自學,、專題講座,、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強化其法律意識,，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓活動,。幾年來,，我們組織了院長培訓、業(yè)務骨干培訓,、病例書寫培訓,、三基三嚴培訓、護理培訓、藥品培訓,、醫(yī)院感染知識培訓,、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高,。

三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略,。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取請進來,，送出去,、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育,、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉,，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？?項目)建設,，提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。醫(yī)療質(zhì)量管理

工作總結

五是組織理論考試和技術比武。近三年來,，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術,、程序、常用方法和治療方案的應用為重點,，按照由易到難,、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是：局里組織專家,，采取理論講座和現(xiàn)場操作相結合的方式,，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓、應用;年底,，對所有參加培訓的醫(yī)護人員的掌握應用情況進行理論考試,，在此基礎上，選3-5常用技術組織競賽比武,。對表現(xiàn)突出的單位和個人,，給予表彰獎勵。

六是積極參加上級組織的培訓講座,。對省,、市兩級組織的各種有關醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術培訓講座，積極組織各單位參加學習,，使醫(yī)務人員學習接受新知識,、新技術、新理念,、新觀點,。

四、依法監(jiān)管,，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,，我們一直堅持依法監(jiān)督為主、行政管理為附,、管理和處罰并舉的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制,。首先，堅持依法監(jiān)管,。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,，嚴格對各醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,，注重各項制度、措施落實,。從制度,、職責完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié),、重點部門和重要崗位的管理,，認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,，健全組織,，明確責任。

要求各醫(yī)療機構建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達到人員結構合理,、分工明確,、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施,。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,，領導組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查,、監(jiān)督考核;第四,，形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,，采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會,、醫(yī)療質(zhì)量警示談話,、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學習等形式,，廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,。

五、工作成效和體會

通過以上措施的積極開展和有效實施,，使我市各醫(yī)療機構的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，取得了明顯成效：各醫(yī)療機構的醫(yī)療技術水平得到較大提高，廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,，醫(yī)療服務質(zhì)量得到很大改善,，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少,，醫(yī)患關系明顯好轉(zhuǎn),，連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績，為構建和諧社會奠定了堅實基礎,。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會到：

(一)醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,。醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,，只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全,、滿意的醫(yī)療服務,，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。

(二)技術創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創(chuàng)新,、特色診療,、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢,、科有特色,、人有專長的發(fā)展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優(yōu)勢,，占有更大的市場份額,，才有可能在市場中立足和發(fā)展。

(三)以人為本,、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念,。在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念,，改善服務環(huán)境和服務態(tài)度,，改進工作作風，樹立起以人為本的服務理念,，有助于醫(yī)療服務水平上新臺階,、上水平。

(四)行風建設與質(zhì)量管理相結合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑,。將行風建設管理與醫(yī)療服務質(zhì)量管理相結合,，可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標，是解決技術性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,，有利于處理醫(yī)療服務質(zhì)量管理,、收費管理、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾,。

我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效。但距上級的要求,，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距,。今后，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領導下,，我們將進一步更新觀念,，提高認識，多措并舉,，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻!

一,、加強領導，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識,。

我院堅持以病人為中心,、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務理念，不斷深化改革,，加強管理,，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境,，簡化服務流程,，提高服務質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求,，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高,。同時，衛(wèi)生改革不到位,、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈,，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序,，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點,、難點問題,，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度，我縣從20xx年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,。

為加強對活動的領導,，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組，具體負責全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,，定期檢查,、考核和調(diào)度活動開展情況,，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題,。我院建立健全院,、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領導負總責,，分管領導具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織，認真履行職責,，加強對活動開展情況的督導檢查,，確保了活動順利實施。

二,、明確主題,，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。

今年以來,，我院以黨和國家的方針,、路線、政策為指針,，保證醫(yī)療安全,、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育,、轉(zhuǎn)變工作作風,、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責,、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施,，明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導,、帶領各科室抓質(zhì)量,，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造醫(yī)護人員良好的社會形象,，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求,。

三、強化培訓,，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,，專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強,。為此,，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,，采取多種形式,，全面開展業(yè)務技術人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平,。

具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習,?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,，通過單位集中學習,、醫(yī)務人員自學等形式，使醫(yī)務人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強化其法律意識,，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓活動,。醫(yī)務人員,、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓,、三基三嚴培訓,、護理培訓、藥品培訓,、醫(yī)院感染知識培訓,、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高,。三是在職人員繼續(xù)教育,、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平,。

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合，通過日常工作中督導檢查,，嚴格對醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,，注重各項制度、措施落實,。從制度,、職責完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié),、重點部門和重要崗位的管理,，認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,，健全組織,，明確責任,。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,，領導組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查,、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距,。今后,，在縣衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，我們將進一步更新觀念,，提高認識,，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻!