總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,，它可以使我們更有效率,，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧,。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫(xiě)呢,？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書(shū)范文,，方便大家學(xué)習(xí)。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇一

院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核,，并每月上報(bào),。院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每月對(duì)科室質(zhì)量管理小組進(jìn)行檢查考核，每季度進(jìn)行一次匯總,，科級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,，主要加強(qiáng)對(duì)各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核,。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的'醫(yī)療文獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量如住院病歷、門(mén)診病歷,、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評(píng)價(jià),。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記,、收集,、統(tǒng)計(jì)、反饋（上報(bào)）,。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時(shí)間的不定期檢查,。質(zhì)量檢查除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量（死亡病例,、輸血病歷,、圍手術(shù)期病歷的專項(xiàng)檢查）的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控,，科室間的互相質(zhì)控,，實(shí)現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系,。

（二）,、合理調(diào)配醫(yī)療資源，加強(qiáng)急診急救力量,。

根據(jù)急診需求變化規(guī)律,，合理調(diào)配急診力量。組織全院青年醫(yī)師根據(jù)《成人基礎(chǔ)生命支持（bls）操作流程評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,、《成人氣管插管（經(jīng)口）操作流程評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,、《心肺復(fù)蘇術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行多場(chǎng)次錄像教學(xué)及現(xiàn)場(chǎng)操作培訓(xùn)。6月份組織各科室分組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核,。對(duì)于不合格人員進(jìn)行繼續(xù)培訓(xùn),、補(bǔ)考，要求每名青年醫(yī)師認(rèn)真掌握,、熟練應(yīng)用,。選拔優(yōu)秀選手集中培訓(xùn)，備戰(zhàn)鞍山市青年醫(yī)師,、護(hù)士急救技能及相關(guān)知識(shí)競(jìng)賽,。

（三）、落實(shí)應(yīng)急救助制度,，妥善處理群傷事件,。

加強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉,、拒診急診患者,。對(duì)于需要緊急救治，但無(wú)法查明身份或身份明確無(wú)力繳費(fèi)的患者,，及時(shí)組織救治,，不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治,。實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置,，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷,、急危重孕產(chǎn)婦,、急危重老年患者、急危重兒科患者,，開(kāi)通綠色通道,，先救治、后繳費(fèi),。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接,，調(diào)動(dòng)各相關(guān)科室主任，組織強(qiáng)有力的急診搶救隊(duì)伍,，需住院患者及時(shí)收入院治療,，開(kāi)放綠色通道直入手術(shù)室施行急診手術(shù)。20xx年1至10月收治六起群傷事件,，共救治約72人,；收住院34人。向市衛(wèi)計(jì)委,、市救助管理站上報(bào)急診室,、骨一三無(wú)患者情況，市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研,，救助站人員到院調(diào)查了解患者情況,，并安排市康寧醫(yī)院、精神康復(fù)醫(yī)院專家會(huì)診,，患者反復(fù)拒絕被救助并送往老家,。聯(lián)系神內(nèi)一無(wú)名氏患者去向，將患者送往養(yǎng)老院,。聯(lián)系胸外三無(wú)患者家屬,，家屬堅(jiān)決拒絕來(lái)院照顧患者。

（四）,、推行日間手術(shù),。

積極推行日間手術(shù)，開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì),，完善日間手術(shù)管理,，醫(yī)院充分考慮日間手術(shù)病人的需求,，設(shè)置、優(yōu)化日間手術(shù)病人的診療流程,，確保門(mén)診醫(yī)師,、主刀醫(yī)師、病房全科醫(yī)師,、麻醉醫(yī)師,，病房護(hù)士、隨訪護(hù)士的密切配合,。

（五）,、強(qiáng)化臨床路徑管理。

大力推行臨床路徑,，進(jìn)一步完善科室臨床路徑管理小組,，設(shè)立臨床路徑管理專員，與信息科聯(lián)合進(jìn)行各個(gè)病種的路徑維護(hù),，臨床科室積極進(jìn)入臨床路徑,，要求入組率100%。

（六）,、出色完成市衛(wèi)計(jì)委安排的義診活動(dòng),。

我院于到海城市第二醫(yī)院開(kāi)展《20xx年衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)》，20xx年9月13至19日期間舉辦了以“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”為主題的大型義診活動(dòng),。10月17日市全國(guó)第二個(gè)扶貧日,，也是第23個(gè)國(guó)際消除貧困日。按照省扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組《遼寧省20xx年扶貧日活動(dòng)方案》的要求,，我院組織醫(yī)療隊(duì)到岫巖縣醫(yī)院開(kāi)展義診活動(dòng),有專家出診,、疑難病例討論、可開(kāi)展的新技術(shù)講座,、免費(fèi)手術(shù)等多種形式,。

（七）、妥善化解醫(yī)療糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)療關(guān)系,。

接到糾紛案件后，仔細(xì)認(rèn)真了解整個(gè)醫(yī)療過(guò)程,，專研病歷資料,，與當(dāng)事人及科主任溝通，組織專家進(jìn)行討論,，得出院內(nèi)意見(jiàn)后進(jìn)一步與患者或家屬耐心的溝通,。以簽和解協(xié)議、第三方調(diào)解、做司法程序等多種途徑,，化解糾紛,。

（八）、出色完成支援工作,。

積極響應(yīng)市衛(wèi)計(jì)委的工作部署,，與海城市第二醫(yī)院,、騰鰲中心衛(wèi)生院簽署醫(yī)療對(duì)口支援協(xié)議,，定期派各科室思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高,、管理能力強(qiáng),、身體健康高年資醫(yī)師及管理人員到受援醫(yī)院開(kāi)展工作，組織專家義診,、遠(yuǎn)程會(huì)診,。在上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)及受援醫(yī)院的大力支持下，工作開(kāi)展順利,，支援工作取得了一定的成績(jī),。為貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委和武警部隊(duì)《關(guān)于二級(jí)以上醫(yī)院與武警部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口支援工作的通知》精神，與武警鞍山支隊(duì),、空一師簽署醫(yī)療對(duì)口支援協(xié)議,。

（九）、開(kāi)展“愛(ài)佑童心”項(xiàng)目,。

通過(guò)與鞍山市各級(jí)衛(wèi)生,、民政和社保中心的合作，在不增加政府,。

投入的前提下,，實(shí)現(xiàn)鞍山地區(qū)貧困先天性心臟病患兒的完全免費(fèi)治療，進(jìn)而逐步擴(kuò)大到所有先天性心臟病患者,，給患者一次生命的機(jī)會(huì),，給家庭一個(gè)美好的未來(lái)。鞍山市中心醫(yī)院作為遼寧省先天性心臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心在鞍山的協(xié)作單位,，協(xié)作軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科在鞍山地區(qū)開(kāi)展先天性心臟病的普查,、篩選、診治等臨床和科研工作,，并且承擔(dān)力所能及（包括手術(shù)）的工作,。

（十）、分級(jí)診療工作,。

召開(kāi)分級(jí)診療啟動(dòng)工作會(huì)議,，動(dòng)員部署分級(jí)診療啟動(dòng)前準(zhǔn)備工作。成立鞍山市中心醫(yī)院分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分級(jí)診療工作辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,，各職能科室科長(zhǎng)為成員,，并明確工作小組職責(zé)。制定《鞍山市中心醫(yī)院分級(jí)診療工作實(shí)施方案》和《鞍山市中心醫(yī)院分級(jí)診療任務(wù)分解落實(shí)計(jì)劃表》,。一是督導(dǎo)建立和完善分級(jí)診療工作實(shí)施方案,，扎實(shí)推進(jìn)我院的分級(jí)診療工作；二是督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運(yùn)行,，按《工作方案》落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),，為啟動(dòng)分級(jí)診療奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；三是協(xié)調(diào)推動(dòng)各項(xiàng)配套政策措施的落實(shí),，為分級(jí)診療的實(shí)施創(chuàng)造政策條件,；四是開(kāi)展分級(jí)診療情況調(diào)查，包括醫(yī)院和基層機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有運(yùn)行數(shù)據(jù),，與分級(jí)診療開(kāi)展后運(yùn)行情況對(duì)比,，評(píng)估開(kāi)展效果。

（十一）,、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入,。

組織各科室申報(bào)擬開(kāi)展的新技術(shù)及復(fù)雜手術(shù)，上報(bào)市衛(wèi)計(jì)委我院擬開(kāi)展的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄,。組織相關(guān)臨床科室申報(bào)第二類醫(yī)療技術(shù),。

（十二）、參加第三期住院醫(yī)師規(guī)培的開(kāi)學(xué)典禮并針對(duì)《醫(yī)政法律法規(guī)》進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)授課,。到中心血站參加輸血工作會(huì)議,。到區(qū)婦幼保健所參加?jì)D幼工作會(huì)議。協(xié)助人事科對(duì)合同制護(hù)士招聘考試進(jìn)行監(jiān)考,。到省衛(wèi)計(jì)委參加醫(yī)政工作會(huì)議,。到醫(yī)管局參加關(guān)于《開(kāi)展市直公立醫(yī)院患者滿意度“第三方”評(píng)價(jià)》的會(huì)議。參加市衛(wèi)計(jì)委組織的愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核工作會(huì),。參加市衛(wèi)計(jì)委組織的醫(yī)政,、婦幼工作會(huì)。到市衛(wèi)計(jì)委參加高考醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會(huì),，組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人開(kāi)會(huì)布置工作,，安排醫(yī)護(hù)人員做好保障工作。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會(huì),，并按要求建立領(lǐng)導(dǎo)小組,、專家組等。到市衛(wèi)計(jì)委參加全國(guó)電競(jìng)大賽醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會(huì),。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會(huì),。參加分級(jí)診療電視電話會(huì),。

（十三）、做好檢查及接待工作,。

多次接待市領(lǐng)導(dǎo),、市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵東保健院檢查,；接待市衛(wèi)計(jì)委來(lái)我院對(duì)燒傷科,、手足外科開(kāi)展情況進(jìn)行調(diào)研。迎接市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處到我院進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn),。配合科教科迎接省住院醫(yī)師規(guī)培檢查,。迎接市衛(wèi)計(jì)委廉政風(fēng)險(xiǎn)百日排查行動(dòng)專項(xiàng)檢查。配合創(chuàng)城檢查,，多次到醫(yī)務(wù)科分擔(dān)區(qū)巡查,。

（十四）、不斷完善核心制度,、嚴(yán)抓落實(shí)。

制定《手術(shù)室參觀管理制度》,、《首診測(cè)血壓制度》,，多次陪同胡院長(zhǎng)進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，檢查核心制度執(zhí)行情況,；針對(duì)疑難病歷,，組織院內(nèi)會(huì)診97次。

（十五）,、下發(fā)通知及上報(bào)工作,。

健醫(yī)生。迎接院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任狀考核檢查,。組織20xx年醫(yī)師資格考試人員報(bào)名,。為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證準(zhǔn)備材料。填寫(xiě)鞍山市中心醫(yī)院更換《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》申請(qǐng)報(bào)告,。上報(bào)《寄居兒童費(fèi)用等相關(guān)情況統(tǒng)計(jì)表》,。上報(bào)《全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒和兒童重癥監(jiān)護(hù)病房現(xiàn)狀調(diào)查表》。上報(bào)市衛(wèi)計(jì)委《愛(ài)嬰醫(yī)院基本情況登記表》,。每日向市衛(wèi)計(jì)委上報(bào)5月5日發(fā)生的氬氣中毒事件的患者情況,。下發(fā)手術(shù)前在電子病歷中下“手術(shù)醫(yī)囑”的通告。下發(fā)分娩前在電子病歷中下“臨產(chǎn)分娩”的通告,。下發(fā)檢驗(yàn)科開(kāi)展新項(xiàng)目的通告,。安排醫(yī)護(hù)人員參加十運(yùn)會(huì)門(mén)球比賽醫(yī)療保健。上報(bào)市衛(wèi)計(jì)委“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年”月總結(jié),。按照市衛(wèi)計(jì)委要求,，安排醫(yī)護(hù)人員參加中考醫(yī)療保障工作。按照市衛(wèi)計(jì)委要求，安排醫(yī)護(hù)人員參加十運(yùn)會(huì)籃球比賽醫(yī)療保障工作,。聯(lián)系兒童福利院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院,，接新生兒病房棄嬰。安排康寧醫(yī)院三無(wú)患者來(lái)院會(huì)診檢查,。安排120運(yùn)送普外一三無(wú)患者回康寧醫(yī)院,。補(bǔ)開(kāi)死亡證明（23份）。

（十六）,、收到上級(jí)下發(fā)材料并制定實(shí)施方案,、部署工作。

收到市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開(kāi)展20xx年春夏季傳染病防控工作督導(dǎo)檢查的通知》,、《關(guān)于印發(fā)20xx年全市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)的通知》,、《關(guān)于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》、《鞍山市重點(diǎn)傳染病防控及衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作督導(dǎo)檢查方案》,、《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)20xx年遼寧省衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)食品安全風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)質(zhì)量管理方案的通知》,、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全事故調(diào)查處理工作的通知》、《關(guān)于開(kāi)展鞍山市青年醫(yī)師崗位技能訓(xùn)練與競(jìng)賽活動(dòng)的通知》,、《關(guān)于做好全市產(chǎn)婦分娩信息登記工作的通知》,、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處關(guān)于開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽”的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與管理工作的通知》,、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計(jì)委貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳20xx年政府信息公開(kāi)工作要點(diǎn)實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開(kāi)展“改善服務(wù)亮點(diǎn)展示及評(píng)選活動(dòng)”的通知》,、《關(guān)于做好20xx年全市衛(wèi)生應(yīng)急管理宣傳周活動(dòng)有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于指定梅毒感染孕產(chǎn)婦治療定點(diǎn)醫(yī)院的通知》,。

醫(yī)務(wù)部的工作既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,，每天來(lái)醫(yī)務(wù)部辦事的人很多，基本素質(zhì)參差不齊,，而對(duì)這些,，我們盡量做到服務(wù)周到、熱情,、盡量滿足來(lái)人需要,。但原則問(wèn)題我們絕不含糊，有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作,，盡量讓病人滿意而歸,，但絕不違規(guī)操作，醫(yī)務(wù)部在人員少,，工作繁忙的情況下,，堅(jiān)守工作崗位,，勤勤懇懇、任勞任怨,，沒(méi)有離崗,、脫崗情況發(fā)生，總之,，在20xx年度的工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，醫(yī)務(wù)部作為醫(yī)院的職能科室,，工作千頭萬(wàn)緒,，所以有些地方有待完善，我們一定要繼續(xù)加大管理力度,，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫,，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇二

一年來(lái),，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部,、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng),，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,，一切為病人服務(wù),，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度,。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生,。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī),、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,，認(rèn)真開(kāi)展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好,、醫(yī)德好,、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,。創(chuàng)新服務(wù)流程,，優(yōu)化診療環(huán)境,。充實(shí)門(mén)診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間,，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開(kāi)透明制度,，住院病人實(shí)行一日一清單制度,，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,，深受病人的好評(píng),。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容,，改進(jìn)溝通方式,，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,，建立健全醫(yī)療安全管理組織,，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法,、合理,、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故,。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》,、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu),、儲(chǔ)存,、使用的監(jiān)督管理。

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,，是醫(yī)療服務(wù)的生命線,，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,，提升服務(wù)水平,。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí),，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題,，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,、崗位職責(zé),，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中,。

成立xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,，加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理,。制定xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,，確保獎(jiǎng)懲到位,，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

今年,，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì),、工作內(nèi)容,，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室,、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū),，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局,。明確責(zé)任，保證職能,，做到責(zé),、權(quán)明確，利益適度,，從而管理上做到了有章可循,、有章必依，逐步完善管理上的法制化,、制度化,、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,。

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化,、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了x市xx衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先,、發(fā)現(xiàn)在早,、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,，周密落實(shí)相關(guān)防控措施,，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件,。

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi),、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門(mén)診,、病房等),，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好,。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視,，切實(shí)把防火,、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處,。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改,。制定人防,、物防、技防應(yīng)急措施,，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇三

位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素,。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題,，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,，我縣從20xx年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程,，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),。

為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題,。我院建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé),，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查,，確保了活動(dòng)順利實(shí)施。

規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé),、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo),、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會(huì)形象,，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高,。三是在職人員繼續(xù)教育,、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平,。四是規(guī)范醫(yī)療文書(shū),，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制,。

按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě),，提高醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四、依法監(jiān)管,，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平,。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí)，我們把,。

我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距,。今后,，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念,，提高認(rèn)識(shí),，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)!

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇四

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。近幾年來(lái),，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,，而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力,。在20xx年,，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量,、合理收費(fèi),、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的'醫(yī)療服務(wù),。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%,，門(mén)診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后,，同比增加4.85%,，而每個(gè)門(mén)診病人費(fèi)用為108.78元為我市市級(jí)9家醫(yī)院的最低。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,。20xx年,，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,，及時(shí)排查,、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作,。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,，規(guī)范診療行為,，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制,、疑難病人會(huì)診,、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,，做好各種防范措施，防患于未然,。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,，住院病歷書(shū)寫(xiě)實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),，通過(guò)近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書(shū)寫(xiě)在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中,，總分為全市第二位,，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員,。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,，使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi),，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,，盡可能滿足病員的需求,，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,，在優(yōu)化醫(yī)療流程,，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效,，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),，減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì),，部分專家設(shè)立專門(mén)掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施,。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾,。護(hù)理部門(mén)在開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名,，護(hù)患構(gòu)筑連心橋,，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題,，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%,。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀,、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感,、事業(yè)心,、同情心;需要樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),，激發(fā)職工比學(xué)習(xí),、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比,、學(xué),、趕、超的良好氛圍,。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來(lái),，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,，制定了崗位職責(zé),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理,、會(huì)議,、學(xué)習(xí)、考勤,、安全保衛(wèi),、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理,、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理,、醫(yī)療文書(shū)檔案管理，獎(jiǎng),、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理,、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理,、藥品管理,、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室,、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū),，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局,。明確責(zé)任,，保證職能，做到責(zé),、權(quán)明確,，利益適度,，從而管理上做到了有章可循，有章必依,，逐步完善管理上的法制化,、制度化、規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng),、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季,、年質(zhì)控相結(jié)合,，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān),?！白ト薄ⅰ按偃龂?yán)”,、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度,。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī),、制度,、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇五

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。改革開(kāi)放以來(lái),，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革,，加強(qiáng)管理,，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,，簡(jiǎn)化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是,，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越高,。同時(shí),，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素,。

為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,，我院從2011年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程,，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。要求建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織,，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查,，確保了活動(dòng)順利實(shí)施,。

二、明確主題,，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富,。

2011年以來(lái),，我市以黨和國(guó)家的方針、路線,、政策為指針,，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，每年明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量,、抓管理、抓發(fā)展,，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會(huì)形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求,。

三,、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平,。

醫(yī)務(wù)人員只有通過(guò)不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng),。為此,，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,，采取多種形式,，全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平,。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí),。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員人手一冊(cè),，通過(guò)聘請(qǐng)專家講座,、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué),、專題講座,、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識(shí),，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性。

二是開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng),。幾年來(lái),，我們組織了院長(zhǎng)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),、病例書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn),、藥品培訓(xùn),、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高,。

三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹(shù)立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái),，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng),、在職人員繼續(xù)教育,、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng),、科研和特色?？?項(xiàng)目)建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平,。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四是規(guī)范醫(yī)療文書(shū),，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,、《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě),，提高醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;從2001年起,，每年堅(jiān)持實(shí)行了病歷質(zhì)量逐級(jí)控制和評(píng)審。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)院科兩級(jí)病歷質(zhì)量評(píng)審的基礎(chǔ)上,，我局隨機(jī)抽取一定比例的出院病歷,，抽調(diào)專家集中評(píng)審，結(jié)果全市通報(bào),，按規(guī)定處理,，并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤，有效地促進(jìn)了病歷質(zhì)量提高,。

五是組織理論考試和技術(shù)比武,。近三年來(lái)，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù),、程序,、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難,、由淺入深的原則,，每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員推廣。方法是：局里組織專家,，采取理論講座和現(xiàn)場(chǎng)操作相結(jié)合的方式,，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、應(yīng)用;年底,，對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行理論考試，在此基礎(chǔ)上,，選3-5常用技術(shù)組織競(jìng)賽比武,。對(duì)表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),。

六是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座,。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,，積極組織各單位參加學(xué)習(xí),，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識(shí)、新技術(shù),、新理念,、新觀點(diǎn)。

四,、依法監(jiān)管,，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),，我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主,、行政管理為附,、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。首先,，堅(jiān)持依法監(jiān)管,。變事后的被動(dòng)說(shuō)教檢查為事前的主動(dòng)依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,，通過(guò)日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書(shū),，嚴(yán)格對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次，注重各項(xiàng)制度,、措施落實(shí),。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,，健全組織，明確責(zé)任,。

要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確,、工作協(xié)調(diào),，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;第四,，形成制度落實(shí)監(jiān)控體系,。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，采取專家組質(zhì)量考評(píng),、科主任座談會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量警示談話,、醫(yī)療質(zhì)量院長(zhǎng)大查房,、查房參觀學(xué)習(xí)等形式，廣泛開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,。

五,、工作成效和體會(huì)。

通過(guò)以上措施的積極開(kāi)展和有效實(shí)施，使我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，取得了明顯成效：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少，醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn),，連續(xù)三年保持了滕州市民主評(píng)議行風(fēng)前三名的好成績(jī),，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,，我們深深體會(huì)到：

(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題,。在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,，只有樹(shù)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì),、安全,、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長(zhǎng),。

(二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵和不竭動(dòng)力,。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療,、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的三大戰(zhàn)略,。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢(shì)、科有特色,、人有專長(zhǎng)的發(fā)展思路,，醫(yī)院才能在競(jìng)爭(zhēng)中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢(shì)，占有更大的市場(chǎng)份額,，才有可能在市場(chǎng)中立足和發(fā)展。

(三)以人為本,、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念,。在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念,，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,，改進(jìn)工作作風(fēng)，樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念,，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺(tái)階,、上水平。

(四)行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,、收費(fèi)管理,、行風(fēng)建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的矛盾。

我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效,。但距上級(jí)的要求，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距,。今后,，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念,，提高認(rèn)識(shí),，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻(xiàn)!

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇六

新加坡被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為健康保障制度的典范,，其實(shí)施的“3m”模式用相對(duì)合理的社會(huì)支出，較好地兼顧了醫(yī)療衛(wèi)生的公平性和效率性,，被世界各國(guó)公認(rèn)為是公平和效率的代表,，這一切都要?dú)w功于新加坡完善而合理的醫(yī)療保障體系。醫(yī)療保障制度是個(gè)世界性難題,，新加坡儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)模式的成功,，為我們探索建立適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)療保障制度提供了新的經(jīng)驗(yàn)和思路。

一,、新加坡醫(yī)療保障體系概況和特點(diǎn),。

現(xiàn)行新加坡的醫(yī)療保障制度模式是用立法的方式，以強(qiáng)制建立個(gè)人儲(chǔ)蓄為主的“公積金制度”,。20世紀(jì)80年代開(kāi)始,，新加坡政府對(duì)醫(yī)療保障制度進(jìn)行了一系列的重大改革，逐步形成了醫(yī)療保障制度的三個(gè)層次,。第一個(gè)層次是在全國(guó)范圍推行的,、強(qiáng)制性的、幫助個(gè)人儲(chǔ)蓄和支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的“保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃”;第二個(gè)層次是非強(qiáng)制性的,、對(duì)大病進(jìn)行保險(xiǎn)的“健保雙全計(jì)劃”;第三個(gè)層次是政府撥款建立保健儲(chǔ)蓄基金,，幫助貧困居民支付醫(yī)療費(fèi)用的“保健基金計(jì)劃”,。

新加坡醫(yī)療保健體系有以下四個(gè)特點(diǎn)：一是醫(yī)療供給“三方共建”，即建立了一個(gè)融政府,、市場(chǎng),、社會(huì)三方于一體的共建型組織結(jié)構(gòu);二是醫(yī)療費(fèi)用“兩方分擔(dān)”，即由個(gè)人和政府兩方共同負(fù)擔(dān);三是醫(yī)療運(yùn)作“雙向轉(zhuǎn)診”,，即從經(jīng)濟(jì)利益上誘導(dǎo)人們首先進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院,，以緩解了大醫(yī)院的診療壓力。病人在大醫(yī)院治療后,，病情穩(wěn)定后適時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院;四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“純正清廉”,，即加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,。

二,、新加坡醫(yī)療保健制度的啟示。

新加坡的醫(yī)療保障制度被譽(yù)為“公私兼顧和公平有效”的醫(yī)療保障制度,。這一制度主要有以下幾點(diǎn)啟示：

(一)建立和完善適合本國(guó)國(guó)情的醫(yī)療保障制度,。80年代初，隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,、人均收入提高和人口老齡化加速,，新加坡從實(shí)際出發(fā)，在公積金制度的基礎(chǔ)上,，逐步建立和發(fā)展適合本國(guó)國(guó)情的社會(huì)醫(yī)療保障體系,，實(shí)施了保健儲(chǔ)蓄、健保雙全,、保健基金三大計(jì)劃,，形成由個(gè)人、社會(huì),、政府共同承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的模式,。通過(guò)這三重醫(yī)療保險(xiǎn)安全網(wǎng)，確保為國(guó)民提供基本的醫(yī)療保障,。

(二)新加坡的醫(yī)療保障制度體現(xiàn)了公平與效率的原則,。新加坡實(shí)行個(gè)人醫(yī)療儲(chǔ)蓄帳戶、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和政府醫(yī)療津貼相結(jié)合的辦法,，采取統(tǒng)一籌資比例,，統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,，根據(jù)不同年齡段發(fā)病率不同,，確定不同的個(gè)人醫(yī)療保健儲(chǔ)蓄帳戶劃入比例,，保證了社會(huì)公平,。同時(shí),，劃入個(gè)人醫(yī)療保健儲(chǔ)蓄帳戶的資金是以職工的薪金為基數(shù)，使得醫(yī)療保健儲(chǔ)蓄與個(gè)人工作和收入緊密相聯(lián),，既促使職工努力工作取得更高的報(bào)酬,，積累更多的醫(yī)療保健儲(chǔ)蓄，從而得到更優(yōu)越的醫(yī)療待遇,，又體現(xiàn)了效率原則,。

(三)新加坡醫(yī)療保障制度形成了多元化和較合理的籌資機(jī)制。新加坡創(chuàng)立了個(gè)人保健儲(chǔ)蓄,、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和政府醫(yī)療津貼的醫(yī)療融資途徑,，由個(gè)人、社會(huì)和政府共同分擔(dān)醫(yī)療保障費(fèi)用,。這一融資模式,，不僅擴(kuò)大了醫(yī)療融資的財(cái)源，而且大大提高了醫(yī)療保障資金的效率,。另一方面,，它有利于建立醫(yī)患雙方的制約機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,，遏制浪費(fèi),。

(四)新加坡注重政府與市場(chǎng)在醫(yī)療保障資源配置中的不同作用。新加坡政府在醫(yī)療保障職能的分配中,，一方面開(kāi)設(shè)公立醫(yī)院,、政府綜合診所，提供具有政府津貼的基本醫(yī)療服務(wù),。同時(shí)允許開(kāi)設(shè)私人醫(yī)院和診所,，讓患者有醫(yī)療的選擇權(quán)。新加坡政府確定醫(yī)生數(shù)量,，限定60%的醫(yī)生提供基本醫(yī)療保健服務(wù),，而其余為專科醫(yī)療服務(wù),，規(guī)定醫(yī)院病床數(shù)目,，管制醫(yī)院的收費(fèi)和病人分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的水平。另一方面,，政府允許醫(yī)院設(shè)立不同等級(jí)的病床,，讓患者可以按自己的經(jīng)濟(jì)能力與需求，選擇病房的等級(jí),。

三,、幾點(diǎn)體會(huì)。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,，我國(guó)的醫(yī)療保障制度也在不斷發(fā)展和改革之中,。要在中國(guó)這樣一個(gè)世界上人口最多的農(nóng)業(yè)大國(guó)建立醫(yī)療保障制度,，特別是要完善剛剛建立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，必須立足國(guó)情,，同時(shí)還要借鑒其它國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),，建立一個(gè)具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障體系。結(jié)合新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過(guò)程和取得的成功經(jīng)驗(yàn),，有以下幾點(diǎn)體會(huì)：

(一)醫(yī)療保障制度必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展良性互動(dòng),。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，社會(huì)保障制度同經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系日益密切,，社會(huì)保障制度在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用日益重要,。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著醫(yī)療保障的水平和規(guī)模，而醫(yī)療保障制度也對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有反作用,，促進(jìn)或阻礙經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高，則社會(huì)保障物質(zhì)基礎(chǔ)雄厚,，再分配的規(guī)模和水平就高,，國(guó)家以醫(yī)療保障進(jìn)行宏觀調(diào)控的能力就強(qiáng)。且該功能和作用的充分發(fā)揮反過(guò)來(lái)又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保障制度的健全和完善,。反之,，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療保障制度可以為陷入困境的社會(huì)成員提供生活保障，有利于維持勞動(dòng)力再生產(chǎn)和勞動(dòng)力資源的優(yōu)化,，提高社會(huì)生產(chǎn)效率,，促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展。這一點(diǎn)已經(jīng)在新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過(guò)程中得到印證,。

(二)建立一個(gè)多層次,、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系。

新加坡建立的個(gè)人儲(chǔ)蓄醫(yī)療保障制度有其特定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境,，一是新加坡是個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家,，城市化水平高;二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平高;三是人口年輕化,，沒(méi)有國(guó)家承擔(dān)醫(yī)療保障責(zé)任的歷史負(fù)擔(dān),。然而中國(guó)是個(gè)發(fā)展中國(guó)家，農(nóng)業(yè)人口多,，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),，人口逐漸步入老齡化。因此,，在中國(guó)所有居民中建立用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi),、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄的制度不符合實(shí)際國(guó)情。然而,，個(gè)人醫(yī)療賬戶所具有的強(qiáng)調(diào)自我保障責(zé)任的機(jī)制值得我們學(xué)習(xí),。我國(guó)生產(chǎn)力水平還比較低,，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療消費(fèi)水平差距比較大，又處在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鎮(zhèn)化加快的時(shí)期,。所以，應(yīng)建立以新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,，以醫(yī)療救助制度為基本制度，以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),、用人單位提供的疾病福利補(bǔ)助和健康福利項(xiàng)目(預(yù)防保健)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系,。擴(kuò)大醫(yī)療保障制度的覆蓋范圍，滿足不同收入水平人群的健康需求,。

(三)探索新農(nóng)合與公共衛(wèi)生的結(jié)合,。

在醫(yī)療保健體系比較完善的新加坡，隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變,，已經(jīng)逐步把老年護(hù)理,、預(yù)防保健等內(nèi)容納入了保障范圍。這有利于降低疾病的發(fā)生率或早期發(fā)現(xiàn)疾病,，從而達(dá)到既有利于控制醫(yī)療費(fèi)用,，又有利于從根本上提高健康水平。

在新農(nóng)合制度建設(shè)的初期,，首先納入的是對(duì)人們生活影響較大的疾病,，繼而擴(kuò)大到一般醫(yī)療服務(wù)。但由于我國(guó)新農(nóng)合制度建立時(shí)間較短,，現(xiàn)階段籌資標(biāo)準(zhǔn)不高,，新農(nóng)合的保障水平有限。因此,，目前將新農(nóng)合制度界定為醫(yī)療保障的范疇,，還無(wú)暇顧及公共衛(wèi)生。導(dǎo)致新農(nóng)合與公共衛(wèi)生缺乏有效的結(jié)合機(jī)制,。如果公共衛(wèi)生與預(yù)防保健工作薄弱,，不僅造成患病人群的增加，新農(nóng)合基金的支付壓力增大,，也不利于人民群眾健康水平的提高,。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及新農(nóng)合籌資水平的逐漸提高，到達(dá)一定階段之后,，探索新農(nóng)合與預(yù)防相結(jié)合的醫(yī)療保障制度,，將對(duì)居民健康水平的提高具有重要的意義。

(四)探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度的結(jié)合,。

相對(duì)于一般收入和高收入人群,，低收入人群醫(yī)療消費(fèi)的邊際效用最高,。對(duì)這部分人實(shí)行醫(yī)療救助，具有強(qiáng)烈的“外部正效應(yīng)”,。我國(guó)醫(yī)療救助制度建立以來(lái),，貧困家庭利用衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性逐步提高，貧困家庭衛(wèi)生服務(wù)利用率逐漸增加,，更多的貧困農(nóng)民從中受益,，大大提高了貧困人群的生活質(zhì)量。但目前農(nóng)村醫(yī)療救助制度尚缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制,，籌資渠道較少,，中央和地方投入不足，造成醫(yī)療救助對(duì)大病補(bǔ)助效果較低,，醫(yī)療救助水平有限,。而新加坡將保健儲(chǔ)蓄基金與保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃和健保雙全計(jì)劃有機(jī)結(jié)合，醫(yī)療保障體系覆蓋所有公民,，政府財(cái)政投入在保健儲(chǔ)蓄基金中占主導(dǎo)地位,，承擔(dān)主要責(zé)任，為貧困居民提供最后一道安全網(wǎng),。中央和地方政府應(yīng)該逐步完善醫(yī)療救助財(cái)政投入機(jī)制,，逐步提高救助水平，探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助相結(jié)合的有效途徑,，建立覆蓋全民的醫(yī)療保健體系,。

(五)構(gòu)建醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

新加坡把建立完善的醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，合理規(guī)劃和利用醫(yī)療服務(wù)資源,，提高醫(yī)療服務(wù)利用效率作為醫(yī)療保障制度建設(shè)的主要內(nèi)容。目前,，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)處于起步階段,，圍繞定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店建設(shè)的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)存在的主要問(wèn)題，一是醫(yī)療保障的醫(yī)療服務(wù)主要由提供疾病治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店構(gòu)成,，結(jié)構(gòu)形式單一,，且以一些大型綜合性醫(yī)院為主;二是醫(yī)療保障服務(wù)項(xiàng)目較少，主要提供門(mén)診和住院醫(yī)療服務(wù),，而一些老年護(hù)理,、家庭護(hù)理、慢性病防治等低成本,、高效益的服務(wù)措施未包含其中,。醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，必須與人們的生活和健康需求緊密結(jié)合，從滿足人們的醫(yī)療需求和提高人民健康水平的需要出發(fā),，將醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，構(gòu)建一個(gè)體系完備、結(jié)構(gòu)合理,、功能齊全,、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、簡(jiǎn)捷方便的醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

(六)大力發(fā)展社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，完善雙向轉(zhuǎn)診制度。

新加坡公立衛(wèi)生保健系統(tǒng)重組形成了國(guó)家衛(wèi)生保健集團(tuán)和新加坡衛(wèi)生服務(wù)集團(tuán),。建立縱向醫(yī)院聯(lián)合體，醫(yī)院集團(tuán)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診,，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院的作用,。通過(guò)各級(jí)衛(wèi)生保健提供者更好的協(xié)作，既提高醫(yī)療質(zhì)量,，又降低醫(yī)療費(fèi)用,，同時(shí)減少重復(fù)建設(shè)。我國(guó)由于歷史的原因,，社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有功能與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求不相適應(yīng),。基層衛(wèi)生技術(shù)人員知識(shí)陳舊,、年齡老化,，距離全科醫(yī)生要求差距較大。且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備落后,，難以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,。目前，社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遇到危重病人時(shí)都會(huì)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,。而大型綜合性醫(yī)院在接受普通常見(jiàn)病或收治的危重病人進(jìn)入康復(fù)期后,，卻一般不會(huì)考慮向社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。形成“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”的格局,。結(jié)果造成資源的極大浪費(fèi),。因此，應(yīng)把社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)同醫(yī)療保障體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合,，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，提高居民健康水平,。

(七)實(shí)行醫(yī)院收入總量控制,，控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，保證新農(nóng)合基金安全。

新加坡的儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施以來(lái),，醫(yī)療總費(fèi)用上升較快,。為了控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快上升，政府采取了多項(xiàng)措施,。如抑制高科技產(chǎn)品在公立醫(yī)院的普遍使用,，對(duì)基本藥物由政府進(jìn)行集中采購(gòu)，對(duì)醫(yī)院收入進(jìn)行總量控制等,。對(duì)遏制醫(yī)療費(fèi)用的快速上升起到了明顯的作用,。

雖然新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)采取了多種嚴(yán)格的醫(yī)療費(fèi)用控制措施，但是由于上述種種原因,，使得供需雙方在利益驅(qū)動(dòng)下,，違反新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快,，新農(nóng)合基金出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),。

新農(nóng)合費(fèi)用控制是一項(xiàng)非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程。由于衛(wèi)生服務(wù)屬于高度信息不對(duì)稱的領(lǐng)域,，對(duì)醫(yī)患雙方醫(yī)療行為細(xì)節(jié)監(jiān)管困難,，所以，應(yīng)參照新加坡的經(jīng)驗(yàn),，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入進(jìn)行總量控制,。采取“抓大放小”的策略，用簡(jiǎn)單措施應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題,。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,，確保新農(nóng)合制度健康、持續(xù)發(fā)展,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇七

一,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí),。

我院堅(jiān)持以病人為中心,、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革,，加強(qiáng)管理,，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,，簡(jiǎn)化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求,，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是,，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越高,。同時(shí),，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素,。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,，我縣從2011年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程,，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),。

為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題,。我院建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織,，認(rèn)真履行職責(zé),，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動(dòng)順利實(shí)施,。

二,、明確主題,，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富。

今年以來(lái),，我院以黨和國(guó)家的方針,、路線、政策為指針，保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會(huì)形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求,。

三,、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過(guò)不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式,，全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí),?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,，通過(guò)單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識(shí),，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性,。二是開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員,、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),、病例書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),、護(hù)理培訓(xùn),、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育,、著力抓好人才培養(yǎng),，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,，通過(guò)日常工作中督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,，注重各項(xiàng)制度,、措施落實(shí)。從制度,、職責(zé)完善到執(zhí)行,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理,，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,，健全組織,，明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施,。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查,、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距,。今后,，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念,，提高認(rèn)識(shí),，多措并舉,，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全,，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻(xiàn)!

鳴沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

二o一二年十一月五號(hào),。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇八

根據(jù)市,、縣衛(wèi)計(jì)局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng)方案要求,，結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作，深入開(kāi)展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),，確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng),，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效,、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,，是醫(yī)院管理的核心,。今年我院借二甲醫(yī)院評(píng)審的契機(jī)，完善診療制度,，規(guī)范服務(wù)流程的同時(shí),，以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,，加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,，狠抓措施落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,，努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院,。

嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、交接班制度及術(shù)前討論制度,、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理,，建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入,、分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告,、審批制度,，手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,，麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，確保了手術(shù)和麻醉安全,。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制體系,，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,。同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,，加強(qiáng)監(jiān)督,，全院無(wú)違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià),。

我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,，做到安排合理,、服務(wù)熱情、流程順暢,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,，著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì),、滿意的護(hù)理服務(wù),。對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,，對(duì)排名靠前科室負(fù)責(zé)人,、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話,。

按照衛(wèi)山西省《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理,。建立考核機(jī)制,，每月對(duì)門(mén)診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),，加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)考核,。提高甲級(jí)病歷率，杜絕丙級(jí)病歷,。

首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定了《靜樂(lè)縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》,、《靜樂(lè)縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃》,，加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科,、手術(shù)室,、急診科、產(chǎn)房,、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門(mén)的管理和監(jiān)控,。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類,、運(yùn)送,、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過(guò)驗(yàn)收達(dá)標(biāo),。

進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平,。建立“三基,、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練,、正確使用各種搶救設(shè)備,，掌握各種急救技術(shù)。開(kāi)展了急救技能大比武,，每半年一次,，采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等,?？己伺R床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過(guò)技能比賽,，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力,、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要,。

一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會(huì)組織，職責(zé)明確,、制度健全,、記錄完整，提高臨床合理用藥水平,，降低患者醫(yī)療費(fèi)用,。

二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示,。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù),。

三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,，開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)及教育,，定期召開(kāi)抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議，落實(shí)“雙十”制度,，對(duì)過(guò)度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話,、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施,。

四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,，認(rèn)真、及時(shí),、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作,。

五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購(gòu)置,、安全保管和使用制度,。

健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度，落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù),，建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度,、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度,，規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測(cè),，完善各項(xiàng)記錄，對(duì)臨床輸血存在的問(wèn)題進(jìn)行討論和分析,，促進(jìn)臨床科學(xué),、合理用血，保障臨床用血安全,。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,，提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,，無(wú)非法采供血行為,，交叉配血合格率達(dá)100%。

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作,、維護(hù)規(guī)程,，并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要;對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià),。

開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育,，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,，制定了重大醫(yī)療安全事件,、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo),、管理機(jī)構(gòu),、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),，明確人員配置要求,，措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,，保證全院的各類設(shè)備,、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,，無(wú)障礙物,，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全,，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,，并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識(shí)和滅火器使用培訓(xùn),，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力,。

加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范，對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查,，尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門(mén),，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題立即整改，并強(qiáng)化機(jī)制,，完善管理,，確保了醫(yī)療安全。

今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動(dòng)作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn),，并與醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來(lái),，做到一起動(dòng)員部署，一起組織實(shí)施,，一起整改落實(shí),。

1、優(yōu)化醫(yī)院門(mén)診環(huán)境和流程,。

將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過(guò)5分鐘,。加強(qiáng)門(mén)診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口,、出院、電話,、等多種預(yù)約方式,，方便患者檢查，力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,，在確?；颊唠[私的前提下，合理安排節(jié)假日門(mén)急診和住院醫(yī)療服務(wù),，完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),，減少不必要的重復(fù)檢查。

2,、優(yōu)化急救服務(wù),。

完善院前急救，加強(qiáng)院前,、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,，確保急救醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè),，完善急診綠色通道,。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,，確保及時(shí)施治,。

3、改進(jìn)住院服務(wù),。

全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力,、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度,、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,，為住院患者創(chuàng)造整潔,、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%,。

4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查,、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查,、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用,。

5,、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,，深入開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

1,、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提升醫(yī)療質(zhì)量,。

依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房,、疑難病例討論,、危重患者搶救、會(huì)診,、術(shù)前討論,、死亡病例討論,、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》,，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對(duì)工作,。

強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力,、手術(shù)能力和權(quán)限審核,，堅(jiān)決查處違法違規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系,、制度和機(jī)制，及時(shí),、完整,、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息,。

加強(qiáng)重點(diǎn)科室,、部門(mén)建設(shè)與管理，做到人員配備到位,、設(shè)施設(shè)備配套,、技術(shù)水平過(guò)硬、管理科學(xué)規(guī)范,。繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)區(qū)域,、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,。

2,、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查,、合理用藥,、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑,、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,、《處方管理辦法》,、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化,、規(guī)范化、專業(yè)化,、精細(xì)化發(fā)展,。

3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益,。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度,。

要堅(jiān)持以正面教育為主,，繼續(xù)培養(yǎng)和樹(shù)立一批先進(jìn)典型,，加大對(duì)醫(yī)德高尚,、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。

2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范,。

堅(jiān)持標(biāo)本兼治,、綜合治理、懲防并舉,、注重預(yù)防的方針,，大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行,。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,，手術(shù)患者術(shù)前,、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通，門(mén)診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通,。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,，加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律,。

3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,。堅(jiān)決杜絕吃、拿,、卡,、要、亂收費(fèi),、收受或索要“紅包”,、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生,。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，健全內(nèi)控機(jī)制,，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序,。

認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見(jiàn)和建議,，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù),。

安全質(zhì)量會(huì)議簡(jiǎn)報(bào)范文。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇九

20xx年我院在醫(yī)院黨委及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在全院職工的努力下,，我院醫(yī)療環(huán)境得到了較大的改善，門(mén)診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比往年大幅度的增加,。在病人大量增加的情況下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班繼續(xù)以創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”為核心工作的基礎(chǔ)上,，高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,，不斷地完善工作制度,，加大監(jiān)督力度，保證醫(yī)療質(zhì)量與安全,。

為保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,，我院成立并加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的組織框架，完善了醫(yī)療質(zhì)量安全工作中的制度及流程,。并對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全工作進(jìn)行有效的督導(dǎo),、評(píng)價(jià)。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制度改進(jìn)方案,，持續(xù)改進(jìn),。

（一）醫(yī)療管理。

為繼續(xù)貫徹我院“三級(jí)綜合醫(yī)院工作”,，院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排,，醫(yī)院多次多方式組織學(xué)習(xí)了“三級(jí)醫(yī)院”的考核標(biāo)準(zhǔn),，并進(jìn)行分部門(mén)、分類別,，歸類總結(jié),，制定了若干醫(yī)療管理工作制度，再次更新了《xx州人民醫(yī)院制度匯編》,，基本覆蓋了全院的工作流程,。為醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的深入開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)。通過(guò)不定期督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn),，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)較上年度有明顯改善,。

（二）學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況,。

堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，規(guī)范治療技術(shù)室我院提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的主要方式。我院每年都派出部分科室骨干到知名院校及醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，增強(qiáng)了我院診療技術(shù)水平,，提高了醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù),。我院自開(kāi)展“創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院”后，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)小組按照相關(guān)規(guī)章制度不定期的對(duì)科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查,。檢查部分環(huán)節(jié)如下：

1.病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)規(guī)范情況,。

我院病案質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)我院20xx年1-11月份歸檔病歷進(jìn)行抽查，共抽查了3856份病歷,，覆蓋全院各臨床科室,，涉及了病歷中的各相關(guān)環(huán)節(jié)，包含病案首頁(yè),、出入院記錄,、病程記錄、麻醉記錄,、手術(shù)記錄,、相關(guān)知情同意書(shū)、授權(quán)委托書(shū),、各種檢查化驗(yàn)單,、會(huì)診記錄單等。督查中發(fā)現(xiàn)部分病歷存在缺項(xiàng)情況（患者的基本個(gè)人信息填寫(xiě)不全,、疾病編碼填寫(xiě)不完整,、既往史,、個(gè)人史和既往史描述過(guò)簡(jiǎn)、病程記錄內(nèi)容不規(guī)范,、知情同意書(shū)上未注明簽字日期,、知情同意書(shū)未讓患者簽名并按手印、知情同意書(shū)上書(shū)寫(xiě)內(nèi)容有缺陷,、有輔助檢查報(bào)告單而無(wú)醫(yī)囑等相關(guān)問(wèn)題）,。病歷分級(jí)匯總?cè)缦拢?/p>

圖例表明：我院自20xx年1-11月份，甲級(jí)病歷呈上升趨勢(shì),，乙級(jí)及丙級(jí)病歷呈下降趨勢(shì),。表明我院病歷質(zhì)量有改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量有提高,。

但乙級(jí)及丙級(jí)病歷仍占一定比例,，病歷書(shū)寫(xiě)仍需進(jìn)一步提高。

2.歸檔病歷中門(mén)診與出院診斷符合情況,。

圖例表明：20xx年以來(lái),，同期我院門(mén)診與出院診斷符合率呈上升趨勢(shì)，診斷符合率處于較高水平,，表明我院醫(yī)療質(zhì)量正在提高,，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平有上升，醫(yī)院正有條不紊的運(yùn)營(yíng)中,。

3.平均住院日分布情況,。

開(kāi)展“單病種”及“臨床路徑”有明顯成效。

4.20xx年-20xx年臨床路徑實(shí)施情況分析,。

20xx年-20xx年我院臨床路徑在入徑病種人數(shù),、入徑總數(shù)、入組率,、完成人數(shù),、完成率方面基本成逐年上升趨勢(shì)，其中20xx年入組率較20xx年低4%,，經(jīng)引起重視,，加強(qiáng)管理之后，20xx年明顯升高,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十

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一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任,，明確思路,，制定方案。成立了以黨組書(shū)記,、局長(zhǎng)周孝全為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開(kāi)展奠定了組織基礎(chǔ),。我局多次召開(kāi)局黨組會(huì)議,，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容,、方法和步驟,，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排,。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》,。

二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn),。xx年9-10月,，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),，發(fā)放宣傳資料3000余份,，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營(yíng)行為,。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí),，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開(kāi)展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來(lái),，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè),、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門(mén)店的連鎖企業(yè)召開(kāi)會(huì)議，安排部署有關(guān)工作,，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹(shù)立質(zhì)量第一的`意識(shí),，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作,。

三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí),。我局自9月份以來(lái),，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開(kāi)展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次,，出動(dòng)車輛50臺(tái)次,，立案11起，涉案金8400元,，沒(méi)收違法所得6000余元,，罰款2.7萬(wàn)余元,，取締非法經(jīng)營(yíng)企業(yè)2家。過(guò)近4個(gè)月的整治行動(dòng),，藥品的生產(chǎn),、經(jīng)營(yíng)、使用行為進(jìn)一步規(guī)范,，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn),，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),。主要開(kāi)展的工作是：

（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn),，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為

在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購(gòu)入,、人員資質(zhì)情況,、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容,，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司,、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，我局分別提出了整改意見(jiàn),。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開(kāi)展檢查共3次,，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開(kāi)展檢查2次,，出動(dòng)檢查人員18人次。

（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn),，規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為

在藥品流通環(huán)節(jié)上,，我局以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營(yíng)及超范圍經(jīng)營(yíng)行為為重點(diǎn),，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查,。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：一是固定藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購(gòu)工作,；二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案,。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購(gòu)“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象,。自整治行動(dòng)開(kāi)始以來(lái),，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行立案處理,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十一

一年來(lái),，在中心領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)質(zhì)量管理小組全體成員,，各臨床科室及各位職工的共同努力,，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1,、病案質(zhì)量較往年明顯提高,，住院病歷書(shū)寫(xiě)基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%,。

2,、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門(mén)診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo),，未發(fā)生過(guò)無(wú)菌切口感染情況,，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0,，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0,。

1、服務(wù)態(tài)度較好,，基本能穿戴工作服,，持證上崗。

3,、病房管理工作較往年有所改善,。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序,。

4,、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%,，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%,。

5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單,，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范,，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書(shū)寫(xiě),，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求,，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。

1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度,。

2,、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí),，結(jié)論準(zhǔn)確,，內(nèi)容完善清楚。

3,、能合理使用各種儀器,、設(shè)備、器械,、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好,。

4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作,。

1,、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施,。

2,、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。

3,、購(gòu)藥渠道正規(guī),。

4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0,。

1,、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。

2,、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固,。

3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

4,、無(wú)菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

5,、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

6、各科室感染工作記錄,、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善,。

7、堅(jiān)持定期召開(kāi)各小組會(huì)議,，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十二

“學(xué)高為師,，身正為范”，良好的師德師風(fēng)是學(xué)校教育教學(xué)工作的基礎(chǔ)保障,。學(xué)校結(jié)合全市教育系統(tǒng)“三個(gè)年”活動(dòng)之——“師德師風(fēng)提升年”,，要求每位教師在*凡的工作崗位上，努力做到八個(gè)字：敬業(yè),、愛(ài)生,、博學(xué)、善教,。在全校范圍,，繼續(xù)深入開(kāi)展學(xué)習(xí)“最美教師”，爭(zhēng)做“最美教師”各項(xiàng)活動(dòng),；認(rèn)真組織教師開(kāi)展“學(xué)在____”“生本課堂活力教育”“三教三學(xué)”系列大討論,；大力挖掘師德先進(jìn)典型，樹(shù)立榜樣,，鼓勵(lì)教師向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí),，繼續(xù)開(kāi)展“感動(dòng)校園教師”評(píng)選活動(dòng)。

特別是我校把每周一次的“師德師風(fēng)學(xué)習(xí)日”活動(dòng)落到了實(shí)處,，每周四晚的師德師風(fēng)學(xué)習(xí)活動(dòng)開(kāi)展得有聲有色,。從*最美教師張麗莉到____市師德楷模先進(jìn)事跡的學(xué)習(xí)，再至學(xué)校中“感動(dòng)校園”教師的現(xiàn)身說(shuō)法,，每位教師都切切實(shí)實(shí)地感受到了一股股正能量激蕩著她們的心扉,，激勵(lì)她們時(shí)時(shí)用“最美”要求自己。現(xiàn)在,，學(xué)校中的每一位教師都樹(shù)立了作為一名人民教師的責(zé)任感和使命感,，安心本職工作、為人師表,，以自己的良好形象和行為為學(xué)生樹(shù)立榜樣,，埋頭苦干，將奉獻(xiàn)教育當(dāng)做樂(lè)趣,。

教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的生命線,。在學(xué)區(qū)的統(tǒng)一布置下，我們繼續(xù)一絲不茍地抓好常規(guī)制度建設(shè)和管理,，千方百計(jì)提質(zhì)量,。我們主要采取了以下措施：

1、狠抓教學(xué)常規(guī),，強(qiáng)化過(guò)程管理,。

教學(xué)常規(guī)的落實(shí)是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。因此,，我們?cè)诮虒W(xué)管理中,，學(xué)校制定了細(xì)致的教育教學(xué)常規(guī),，細(xì)化了各學(xué)科教學(xué)規(guī)范。要求教師嚴(yán)格按照教學(xué)常規(guī)的要求,，認(rèn)真做好備課、講課,、作業(yè)的布置與批改等,。教導(dǎo)處每學(xué)期期中、期末對(duì)教師的備課,、作業(yè)批改進(jìn)行細(xì)致地檢查,，并形成總結(jié)，由校長(zhǎng)親自在專題會(huì)議上對(duì)優(yōu)秀教師進(jìn)行表?yè)P(yáng),，對(duì)表現(xiàn)不夠的老師提出批評(píng),，并要求她們及時(shí)改正。

學(xué)校針對(duì)青年教師,，開(kāi)設(shè)了專門(mén)的備課,、課堂、批改等常規(guī)的培訓(xùn)活動(dòng),。組織學(xué)校骨干教師擔(dān)任新教師的師傅,，為她們進(jìn)行手把手地指導(dǎo)。

校系列常規(guī)工作進(jìn)行督查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，解決問(wèn)題。

2,、加強(qiáng)學(xué)生常規(guī)管理,，進(jìn)行行為習(xí)慣教育。

學(xué)校以貫徹實(shí)施《小學(xué)生守則》和《小學(xué)生日常行為規(guī)范》為準(zhǔn)則,，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育和良好的行為習(xí)慣教育,。由于德育工作抓得扎實(shí)有力，學(xué)風(fēng),、班風(fēng),、校風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，絕大部分學(xué)生養(yǎng)成了愛(ài)學(xué)習(xí),、守紀(jì)律,、講文明、有禮貌的良好行為習(xí)慣,，真真正正成為班級(jí)小主人,，學(xué)校的小主人。

3,、狠抓安全常規(guī),，保障校園*安,。

學(xué)校建立了門(mén)衛(wèi)、食堂員工督查考核制度,，建立了嚴(yán)格的教師值周制度,、午睡管理制度、節(jié)假日值班制度,、學(xué)生乘車點(diǎn)名護(hù)送制度,、科任教師點(diǎn)名制度等常規(guī)制度與督查措施。我們還結(jié)合安全活動(dòng)月開(kāi)展了安全逃生演練,、防溺水專題教育等各項(xiàng)活動(dòng),，確保校園*安。

20xx年我校教師共有32篇論文在____市級(jí)及以上獲獎(jiǎng),。其中,，周慧玲老師撰寫(xiě)的《讓孩子在責(zé)任感中快樂(lè)成長(zhǎng)》在《浙江教育報(bào)》的征文比賽中榮獲三等獎(jiǎng)；徐春娟,、劉永玉撰寫(xiě)的《心與心交流師與生共進(jìn)》獲衢州市分享智慧征文比賽三等獎(jiǎng),；王軼鷗撰寫(xiě)的《讓民族音樂(lè)在音樂(lè)課堂中發(fā)芽、生根,、結(jié)果》獲____市學(xué)科論文比賽一等獎(jiǎng),；此外，還有5篇論文獲二等獎(jiǎng),，23篇論文獲____市三等獎(jiǎng),。

課題研究成績(jī)不俗。童水燕主持的小課題《農(nóng)村小學(xué)六年級(jí)“屢犯錯(cuò)誤”學(xué)生的教育對(duì)策及研究》獲____市一等獎(jiǎng),；周良明主持的____市重點(diǎn)課題《農(nóng)村小學(xué)生“膽商”現(xiàn)狀及提高策略的實(shí)踐與研究》獲____市二等獎(jiǎng),；其他六項(xiàng)課題獲____市三等獎(jiǎng)。20xx年學(xué)校又有七項(xiàng)課題分別在衢州和____立項(xiàng),。

在課堂教學(xué),、師訓(xùn)方面表現(xiàn)優(yōu)異。孫洪霞老師在“衢州市首屆體育大會(huì)籃球比賽女子三人制”比賽中獲第一名,；林小愛(ài)老師在“古道千年——地方課程課堂評(píng)比”中獲二等獎(jiǎng),；周*艷老師在“____市中小學(xué)德育導(dǎo)師基本功比賽”中獲二等獎(jiǎng)。積極參加各級(jí)培訓(xùn),，徐春娟在____市小學(xué)數(shù)學(xué)骨干教師素質(zhì)提升培訓(xùn)活動(dòng)中被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)員,。另有10多位教師在各類比賽中獲____市二、三等獎(jiǎng),。學(xué)生參加各類比賽,，有70多人次在地、市級(jí)獲獎(jiǎng),。

學(xué)校工作千頭萬(wàn)緒,，有成功也有挫折,，有成績(jī)也有不足，希望在今后的工作中,，同心協(xié)力,，揚(yáng)長(zhǎng)避短，在困境中求發(fā)展,，在成績(jī)上求創(chuàng)新,，把學(xué)校工作再推上一個(gè)新的臺(tái)階。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十三

一,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí),。

我院堅(jiān)持以病人為中心,、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革,，加強(qiáng)管理,，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,，簡(jiǎn)化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求,，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越高,。同時(shí)，衛(wèi)生改革不到位,、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈,，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題,，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20xx年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程,，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。

為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。我院建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織,，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查,，確保了活動(dòng)順利實(shí)施,。

二、明確主題,，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富,。

今年以來(lái)，我院以黨和國(guó)家的方針,、路線,、政策為指針，保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會(huì)形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求,。

三,、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過(guò)不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng),。為此，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,，采取多種形式，全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平,。

具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》,、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過(guò)單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識(shí),，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性。二是開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng),。醫(yī)務(wù)人員,、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn),、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高,。三是在職人員繼續(xù)教育,、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的.整體水平,。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過(guò)日常工作中督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,，注重各項(xiàng)制度,、措施落實(shí)。從制度,、職責(zé)完善到執(zhí)行,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理,，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三，健全組織,，明確責(zé)任,。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效,。但距上級(jí)的要求還有一定差距。今后,，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí),，多措并舉,，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全,，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻(xiàn)!

20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量,，合理收費(fèi),，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

一,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

1,、堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)行匯總,、分析,。把減少醫(yī)療缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,，減少爭(zhēng)議,，杜絕當(dāng)作重中之重的工作來(lái)抓。

2,、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作,。做到了無(wú)執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。

3,、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為,，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,，堅(jiān)決杜絕的發(fā)生,。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，完善各項(xiàng)防范措施,，防患于未然,。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全教育,，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),，提高法律意識(shí)。

生,。做好繼續(xù)教育工作,，有計(jì)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，狠抓各類醫(yī)療文書(shū)及處方的規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作不放松。

二,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,。成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé),，責(zé)任到人,，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全,。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)(注射室)的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，保證患者醫(yī)療安全,。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理,。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》,、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,，及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng),。做到因病施治、合理檢查,、合理用藥,、規(guī)范收費(fèi)，杜絕濫用藥,、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生,。

四、加強(qiáng)各類信息的報(bào)告,、收集和分析,。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，及時(shí)上報(bào)國(guó)家規(guī)定的傳染病,。

20xx年,，我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，為患者提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，提高對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),，是社會(huì)高度問(wèn)題之一。改革開(kāi)放以來(lái),，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革,，加強(qiáng)管理,，改善服務(wù)態(tài)度,，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡(jiǎn)化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是,，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越高,。同時(shí),，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素,。

為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,，我院從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程,，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題,。要求建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé),，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查,，確保了活動(dòng)順利實(shí)施,。

二、明確主題,，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富

20xx年以來(lái),，我市以黨和國(guó)家的方針、路線,、政策為指針,，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，每年明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量,、抓管理,、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會(huì)形象,，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三,、強(qiáng)化培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平

醫(yī)務(wù)人員只有通過(guò)不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng),。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,，采取多種形式，全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平,。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》,、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員人手一冊(cè),，通過(guò)聘請(qǐng)專家講座、單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué),、專題講座、典型案例分析討論等形式,，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性,。

二是開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng),。幾年來(lái)，我們組織了院長(zhǎng)培訓(xùn),、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),、病例書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),、護(hù)理培訓(xùn),、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。

三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略,。牢固樹(shù)立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去”,、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng),、在職人員繼續(xù)教育、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉,，著力抓好人才培養(yǎng),、科研和特色專科(項(xiàng)目)建設(shè),，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平,。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四是規(guī)范醫(yī)療文書(shū)，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制,。按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,、《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》,，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)，提高醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;從2001年起,，每年堅(jiān)持實(shí)行了病歷質(zhì)量逐級(jí)控制和評(píng)審,。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)院科兩級(jí)病歷質(zhì)量評(píng)審的基礎(chǔ)上，我局隨機(jī)抽取一定比例的出院病歷,，抽調(diào)專家集中評(píng)審,，結(jié)果全市通報(bào)，按規(guī)定處理,，并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤，有效地促進(jìn)了病歷質(zhì)量提高。

五是組織理論考試和技術(shù)比武,。近三年來(lái),，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序,、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn),，按照由易到難、由淺入深的原則,，每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員推廣,。方法是：局里組織專家，采取理論講座和現(xiàn)場(chǎng)操作相結(jié)合的方式,，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),、應(yīng)用;年底，對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行理論考試,，在此基礎(chǔ)上,，選3-5常用技術(shù)組織競(jìng)賽比武。對(duì)表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人,，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),。

六是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省,、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,，積極組織各單位參加學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識(shí),、新技術(shù),、新理念、新觀點(diǎn),。

四,、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),，我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主,、行政管理為附,、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。首先,，堅(jiān)持依法監(jiān)管,。變事后的被動(dòng)說(shuō)教檢查為事前的主動(dòng)依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,，通過(guò)日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書(shū),，嚴(yán)格對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次，注重各項(xiàng)制度,、措施落實(shí),。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,，健全組織，明確責(zé)任,。

要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確,、工作協(xié)調(diào),，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;第四,，形成制度落實(shí)監(jiān)控體系,。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，采取專家組質(zhì)量考評(píng),、科主任座談會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量警示談話,、醫(yī)療質(zhì)量院長(zhǎng)大查房,、查房參觀學(xué)習(xí)等形式，廣泛開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,。

五,、工作成效和體會(huì)

通過(guò)以上措施的積極開(kāi)展和有效實(shí)施，使我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)明顯增強(qiáng),，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少，醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn),，連續(xù)三年保持了滕州市民主評(píng)議行風(fēng)前三名的好成績(jī),，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,，我們深深體會(huì)到：

(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題,。在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,，只有樹(shù)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì),、安全,、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長(zhǎng),。

(二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵和不竭動(dòng)力,。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療,、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的三大戰(zhàn)略,。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢(shì)、科有特色,、人有專長(zhǎng)的發(fā)展思路,，醫(yī)院才能在競(jìng)爭(zhēng)中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢(shì)，占有更大的市場(chǎng)份額,，才有可能在市場(chǎng)中立足和發(fā)展,。

(三)以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念,。在深化改革中,，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,，改進(jìn)工作作風(fēng),，樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺(tái)階,、上水平,。

(四)行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費(fèi)管理,、行風(fēng)建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的矛盾,。

我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效,。但距上級(jí)的要求,，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后,，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí),，多措并舉,，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全,，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)!

1.

2018醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)

2.

醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(jié),醫(yī)療質(zhì)量管理年度工作總結(jié)

3.

建筑項(xiàng)目質(zhì)量個(gè)人年終工作總結(jié)

4.

質(zhì)量年終個(gè)人工作總結(jié)

5.

醫(yī)療質(zhì)量安全管理的年終工作總結(jié)

8.

精選醫(yī)療質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)四篇

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十四

一．統(tǒng)一思想,，樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量工作是永恒的主題,、醫(yī)療質(zhì)量工作是重中之重的觀念。并制定全年質(zhì)量工作的計(jì)劃要點(diǎn),，包括醫(yī)療質(zhì)量管理組織的組成分工和活動(dòng)安排,。

二．與院部的工作保持高度一致，在分管院長(zhǎng)和相關(guān)職能處室的領(lǐng)導(dǎo),、支持和幫助下開(kāi)展工作,。平時(shí)多請(qǐng)示匯報(bào)，多溝通,。

三．調(diào)動(dòng)科內(nèi)同志的積極性,，凝聚集體的智慧，共同參與科室的管理工作,。除內(nèi)科科主任,、二級(jí)專科主任,，還吸引了一批醫(yī)療骨干參與了科內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量管理,，即提高了效率，也為科內(nèi)培養(yǎng)了后備管理人才,。

四．認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),、部門(mén)規(guī)章和核心制度,。多次組織全科同志認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)及上級(jí)有關(guān)方針政策和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,。進(jìn)行質(zhì)量教育（包括質(zhì)量意識(shí)教育,、質(zhì)控心態(tài)與醫(yī)德教育、質(zhì)量管理知識(shí)教育,、專業(yè)質(zhì)控技術(shù)教育）,。

五．積極開(kāi)展多種活動(dòng)，切實(shí)質(zhì)量控制水平,?？剖疫M(jìn)行三次感動(dòng)服務(wù)大討論，積極參加醫(yī)院的無(wú)紅包醫(yī)院的創(chuàng)建活動(dòng),，進(jìn)行科普宣教講座八次、咨詢義診活動(dòng)四次,，為社區(qū)進(jìn)行大型科普講座五次,。

六．加強(qiáng)科室管理，確保醫(yī)療質(zhì)量,。每季度召開(kāi)一次主題科務(wù)會(huì),，發(fā)揮集體的智慧，查找發(fā)展中存在的問(wèn)題,，提出解決方案,。每月一次行政查房，就合理使用抗菌素,，核心制度的執(zhí)行進(jìn)行專項(xiàng)檢查,，并定期進(jìn)行夜查房。每月一到二次質(zhì)量管理主題活動(dòng),。力爭(zhēng)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量并確保醫(yī)療安全,。全年未發(fā)生責(zé)任事故。創(chuàng)新醫(yī)患溝通模式,，細(xì)化溝通流程,，提高溝通效果，特殊病人進(jìn)行集體溝通,，有效率達(dá)100%,。三級(jí)查房率達(dá)100%，每月一次大內(nèi)科業(yè)務(wù)示范查房,。死亡,、疑難、危重病例討論率100%,。出院病人訪視率90%,，滿意度95%。

七．積極更新知識(shí)，迎接知識(shí)激增時(shí)期的挑戰(zhàn),。每月兩次大內(nèi)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),。加強(qiáng)對(duì)優(yōu)秀年青醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練,，努力創(chuàng)造條件讓年青醫(yī)生外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議,，科內(nèi)每周五一次科室會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展。

八．醫(yī)療與質(zhì)量并舉,，成就顯著,。由于強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量管理，許多客觀指標(biāo),，如診斷符合率,、危重病人收治搶救率、手術(shù)感染率,、治愈率,、好轉(zhuǎn)率、病死率,、醫(yī)療事故差錯(cuò)率,、床位周轉(zhuǎn)率、病人平均治愈日期等都達(dá)到要求,。對(duì)病人能準(zhǔn)確診治,，全年差錯(cuò)或事故發(fā)生。圓滿完成了院部年初下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),。大內(nèi)科有三個(gè)二級(jí)?？仆瓿闪酥攸c(diǎn)專科的申報(bào)工作,。