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2023年傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)(匯總9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-13 13:20:14
2023年傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)(匯總9篇)
時間:2023-10-13 13:20:14     小編:夢幻泡

在日常的學(xué)習(xí),、工作、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧,。范文書寫有哪些要求呢,?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇一

申請人:______有限公司,公司地址:_________,。

申請事項:

申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定,。

事實和理由:

原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘,。

此致

敬禮

申請人:___

20__年__月__日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇二

請求事項:

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費,、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由:

申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,,現(xiàn)已受理,。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,,至今還經(jīng)常感到胸悶,、頭暈,需要進一步的治療,。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,,為維護申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費,、護理費和后續(xù)醫(yī)療費,。

此致

xxx市xxx區(qū)人民法院

申請人:

年 月 日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇三

______市人力資源和社會保障局:

本人________,男,,漢族,,19____年____月____日出生;身份證號碼為________,;家住_______________,,聯(lián)系電話________。

本人于20____年____月____日____:____左右,,在________項目部工作過程中,,本人________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,,項目部第一時間將本人送進________醫(yī)院急診入院治療,,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,,第3趾甲粗隆骨折,,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,,正在進行恢復(fù)鍛煉,。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,,望辦理為謝!

此致

敬禮

申請人:___________(簽字并按手印)

____年____月____日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇四

(二)職工本人身份證明,;

(三)與企業(yè)存在勞動關(guān)系的'證明材料,;

(四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

職工本人無法申請,、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的,,應(yīng)同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關(guān)系的證明。

有下列情形之一并提出工傷認定申請的,,還應(yīng)當(dāng)同時提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料:

(一)屬于交通事故的,,提交公安交警管理部門確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;

(四)因公外出期間失蹤的,,提交人民法院宣告死亡的證明,;

(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院出具的證明,;(六)特殊情況需提交的其他證明材料,。

申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料,。

此致

敬禮

申請人:

日期:

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇五

申請人:______,,女,

________年______月_______日

生,,漢族,,身份證號碼:__________________。住__________________,。

手機:__________________

申請事項

請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定,。

事實和理由

________年______月_______日,

雇傭申請人到其家做鐘點工,,在陽臺上擦玻璃時摔下,,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,,貴院已受理,。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)進行傷殘等級及三期鑒定,。

申請人:______(本人親筆簽名)

________年______月_______日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇六

申請人:

申請事項:

本案中因?qū)Ρ粋θ怂鱾麣堣b定存有異議,,現(xiàn)向公安機關(guān)申請對其進行重新鑒定。

申請理由:

本案中犯罪嫌疑人x以故意傷害被x市公安局南市區(qū)分局刑事拘留,,犯罪嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議,。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定,故特申請對其傷殘進行重新鑒定,。

申請人:

日期:

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇七

申請人:__,,男,,____年__月__日生,漢族,,農(nóng)民,,__。聯(lián)系電話:__x,。

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級,、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù),、后期營養(yǎng)費,、后續(xù)治療費進行鑒定。事實與理由:

申請人___機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理,。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷,。在醫(yī)院接受治療后,,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼,、頭暈無法恢復(fù)正常功能,。為了索賠的'需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,,以便確定傷殘賠償金,,請貴院安排鑒定事宜。

此致

__縣人民法院

申請人:__

20__年__月__日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇八

申請人:______有限公司,,公司地址:_________,。

申請事項:

申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實和理由:

原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,,鑒定結(jié)論為九級傷殘,。

此致

___區(qū)人民法院

申請人:___份有限公司

___年___月___日

傷殘鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇九

__勞動能力鑒定委員會:

本人是___(用工單位)的員工,身份證號碼:____,。于_年_月_日因工負傷,。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,,請給予辦理,。

申請人(簽名):___

_年_月_日

單位意見:___

單位蓋章:

_年_月_日

知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知

用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認定決定書60日(生效)后,,方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定,。

申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的,,應(yīng)當(dāng)向市勞動能力鑒定委員會提交授權(quán)委托書,。

1,、工傷認定決定書原件及復(fù)印件。

2,、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份,。

3、申請人為工傷職工本人的,,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請人為工傷職工近親屬的.,提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的,,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),,經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序,、工傷鑒定的申請時間,、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在的法律知識欄目都有涉及,,詳情的法律知識欄目,。

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