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醫(yī)改工作匯報提綱篇一

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組,，院長擔任組長,，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一,、落實醫(yī)藥服務價格改革,，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格,。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售,，“零差率”達100%,。

按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整,，有升有降,，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術,、服務價格,，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準,，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格,。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天,、二級護理7.34元/天,、三級護理2.75元/天，調(diào)整為24元/天,、16元/天和6元/天,，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值,，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量,。

（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定,，將基本藥物作為首選藥物,，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,，采購基藥金額占比為xx%,，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準,。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策,，在省集中采購平臺采購達100%。

（三）加強基本藥物的使用管理,。強化基本藥物臨床合理

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使用培訓,，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,，制定超常預警制度,，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物,、抗生素使用情況,，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平,，保證用藥安全,。

二、加強醫(yī)院服務能力建設,，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強專科化建設,。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū),，對原來的臨床科室進行專科更名，把一級科室細化到二級專業(yè)科室,，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機,，加強我院消化內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理,。

（二）加大醫(yī)療設備的投入,。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化,、破損,，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差,，故障率高,，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn),，設備難于得到維修,，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展,。經(jīng)過我院的多次論證和申報,，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備,，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展,。

（三）加強醫(yī)院信息化建設,。設立了網(wǎng)絡控制機房,，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,，新安裝軟件,，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng),。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓,。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方,、電子病歷運行,。

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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核,。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎工資的前提下,，加大績效考核部分,，對臨床一線傾斜,，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性,。（2）推進醫(yī)院保潔社會化,。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓,、門診大樓保潔工作社會化管理,，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗,。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢,。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》,，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地,，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術,、服務的提升,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇二

子長縣位于黃土高原中部,、延安市北部，是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng),，中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地,，著名的瓦窯堡會議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜,，素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽,。全縣總面積2405平方公里，設9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處,，轄358個村委會,、6個社區(qū)居委會，總?cè)丝?7.3萬人,，其中縣城人口11萬人,。2012年實現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,，地方財政收入6.4億元,，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元,，社會消費品零售總額9.7億元,。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)17個，其中,，公立醫(yī)院2個,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個,、民營醫(yī)院3個,。

政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進縣,。

一、主要做法及工作進展情況

子長縣既是革命老區(qū),，也是貧困山區(qū),，群眾看病難、看病貴問題較為突出,。2017年,，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,，,、縣政府本著“寧肯少上幾個項目，也要把這件事關老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心,，在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心,、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務體系為重點,、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點,。隨后，又在藥品集中采購,、人事制度和分配制度改革,、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進，主要采取了九項措施全面推進醫(yī)改工作,。

1.8%,。

2、實行全員聘用,，建立良性競爭的選人用人機制,。堅持總量、比例,、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,，合理設置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標責任制,。對醫(yī)院院長公開選任,，對專業(yè)技術人員實行競爭上崗、合同聘用,、崗位管理,，建立了能上能下、能進能出的用人新機制,。采取專兼職相結(jié)合,、提前離崗等方法,，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,，實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變,。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務人員860人,，其中專業(yè)技術人員占84%,，較改革前提高15個百分點。

分,。崗位工資占基礎工資總量的40%,，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績效工資占基礎工資總量的60%,，按崗位工作數(shù)量,、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風和群眾滿意度等績效考核發(fā)放,；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補貼收益作為效益工資,，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務人員可變動工資占到工資總量的80%以上,，有效打破了平均主義的大鍋飯,，充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務人員月績效工資相差7000多元,。設立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達到8—10萬元以上,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇三

（2011年11月16日）

尊敬的各位領導：

按照省,、市醫(yī)改工作的總體要求,，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力,、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫,，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進。現(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：

一,、采取的主要措施

（一）高度重視,，加強領導。一是于2010年3月成立了以縣委常委,、常務副縣長任組長,，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委,、衛(wèi)生局,、財政局,、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組,，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室,，承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作,，分別從縣發(fā)改委,、縣衛(wèi)生局,、縣財政局,、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度,，責任到人,，負責督促、指導,、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作,。

縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》,、《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件,，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據(jù)。同時,，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議,，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行,。

（三）認真落實國家基本藥物制度,。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度,，藥品采購網(wǎng)上進行,，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢,，并多次進行了督導檢查,，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設立了基本藥物帳戶,，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關票據(jù),，15日前由財政局支付藥款,。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項,，減少了不必要的工作失誤,。

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鍵崗位,、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%,。

二,、運行分析

實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕,，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降,，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857 萬元,、藥品收入694萬元,、門診人次127731人次、出院人次15142人次,、人均門診費用30.50元,、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元,、人均住院藥品費492元,、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元,、藥品收入578萬元,、門診人次 132170 人次、出院人次 11324 人次,、人均門診費用28.6元,、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元,、人均住院藥品費372.25元,、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元,，下降率為11.5%,；藥品收入下降116 萬元，下降率為16%,；門診人次增長 4439 人次,，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次,，下降率為2.5 %,。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降,。充分說明了基本藥物制度的實施,，給群眾帶來了實實在在的實惠。

二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象,。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求,，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少,，客觀上看,，基本藥物高價藥品較少。

三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生,。實行基本藥物制度后,，－3－

藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標,，統(tǒng)一配送,，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂,，配送亂的根源,，有利于建立良好的醫(yī)患關系，杜絕腐敗的產(chǎn)生,。

三、存在問題及下一步工作對策

（一）綜合改革進展不平衡

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻,，方向不夠明確,，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”,，全面推進不夠深入,。

（二）基本藥物采購機制不完善

目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作,，但在實際配送中,，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送，存在著配送不及時,，品種不齊全（只配送價格高的藥品,，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時,，不能做到發(fā)票與藥品同行,，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作,。

（三）藥品零差率后,，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：

我縣將按照“落實醫(yī)改任務,，提高服務水平,，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求,，緊緊圍繞省,、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案,，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中,，我們將努力推進以下措施：

（一）進一步加強組織領導

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要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施,，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié),，加大工作力度,，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成,。

（二）進一步規(guī)范藥品采購

加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設,，固定專人負責，強化基本藥物采購,、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導,。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào),，建立衛(wèi)生部門,、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度，明確各自的責,、權(quán),、利，提高配送效率和質(zhì)量,，確?；鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。

（三）進一步強化督導檢查

加強督導檢查,，努力建立完善的督查機制,。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價,，及時了解和分析基本藥物實施效果,，定期通報運行情況，為各級領導宏觀決策和科學管理提供科學依據(jù),。

尊敬的各位領導,，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距,。我們將以本次會議為契機,，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位,、投入到位,、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,，努力解決群眾“看好病”的問題,，為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻,！

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醫(yī)改工作匯報提綱篇四

尊敬的省醫(yī)改領導小組各位領導：

首先我謹代表雁峰區(qū)政府對各位領導蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎,，我區(qū)將以此次檢查為契機，認真綜合各位領導的批評意見,，將醫(yī)改工作進一步貫徹落實到位,。

雁峰區(qū)位于衡陽市城區(qū)中心，下轄5個街道,、1個鄉(xiāng),、1鎮(zhèn)、1農(nóng)場,，總土地面積94平方公里,，人口21萬。現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7家,，其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，省配編182人,，在崗174人，其中5個社區(qū)137人,，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人,；共有全科醫(yī)生24人，副高5人,，中級29人,，初級127人，無職稱13人,；本科27人,，大專90人，中專55人,，高中以下2人,。

2017年以來我局在市區(qū)兩級的正確領導下，始終圍繞《中共中央,、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國省市醫(yī)改近期重點工作方案,，求真務實，突出重點、創(chuàng)新機制,、完善制度,，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關鍵之年,，我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū),，舉全區(qū)之力，團結(jié)協(xié)作,，攻艱克難,，率先在全市推行國家基本藥物制度，啟動基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革,，取得了一定的成效?，F(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領導匯報，不妥之處,，請各位領導批評指正,。

一、主要做法

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（一） 加強領導,，健全組織,，努力推進醫(yī)改工作

為確保醫(yī)改工作順利實施，我區(qū)高度重視,，分別成立了以區(qū)委書記唐學石為顧問,，區(qū)長周建為組長的綜合配套改革工作領導小組、醫(yī)改領導小組及基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革領導小組,；成立了以副區(qū)長江紅為組長,，編辦、人社局,、財政局,、審計局、物價局,、衛(wèi)生局等部門負責人為成員的實施國家基本藥物制度領導小組,。

為順利推進基層醫(yī)療機構(gòu)的改革，2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會和三次區(qū)長辦公會,，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行了專題研究和部署,，出臺了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕22號）和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕26號）等指導性文件，并以會議紀要形式對醫(yī)改工作進行具體指導部署,，區(qū)政府建立考核機制,，出臺了考核細則，并將醫(yī)改工作納入政府目標管理考核范疇,。

（二）認真學習,，領會精神,，理清思路明確目標

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度等為主要內(nèi)容的培訓班，發(fā)放基本藥物應用指南360余冊,，做到醫(yī)務人員人手一份,。

（三）起草方案，落實措施,，逐步推行醫(yī)改政策

根據(jù)省市要求,，我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)公共衛(wèi)生考核方案）》、《2017年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓實施方案》,、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案》,、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》,、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售實施方案》等相關配套文件,。

區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍，對醫(yī)改重點工作進行了責任分解,，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責任狀,，將此項工作納入了衛(wèi)生工作年度目標管理考核范圍，考核結(jié)果與經(jīng)費掛勾,。

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算,，為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財政補償經(jīng)費,、及人事配套改革提供了科學依據(jù),。

《醫(yī)改工作情況匯報省醫(yī)改檢查》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看,。

醫(yī)改工作匯報提綱篇五

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組,，院長擔任組長,，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一,、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成,，調(diào)整醫(yī)療服務價格,。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,，按實際進價“零差率”銷售,，“零差率”達100%。

按照“總量控制,，結(jié)構(gòu)調(diào)整,，有升有降,，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術,、服務價格,，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療,、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準,，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中,，護理費由原來的一級護理11.2元/天,、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,，調(diào)整為24元/天,、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%,，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值,，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量。

（二）規(guī)范藥品采購供應,。我們嚴格按照省有關規(guī)定,，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備,、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%,，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準,。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%,。

（三）加強基本藥物的使用管理,。強化基本藥物臨床合理

1

使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為,。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評,，定期分析通報基本藥物,、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價,，提高合理用藥水平,，保證用藥安全。

二,、加強醫(yī)院服務能力建設,，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū),，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室,，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機,，加強我院消化內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理,。

（二）加大醫(yī)療設備的投入,。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化,、破損,，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差,，故障率高,，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn),，設備難于得到維修,，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展,。經(jīng)過我院的多次論證和申報,，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備,，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展,。

（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房,，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件,，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓,。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方,、電子病歷運行,。

2

（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,，在保證職工基礎工資的前提下,，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜,，實施有效的績效管理,，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化,。與保潔公司簽訂合同,，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢,。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號）,，我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地,，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇六

為了貫徹落實省,、市,、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，把這項惠及民生的實事辦好,，讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠,，共享改革發(fā)展成果，不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展,，徹底解決人民群眾看病貴的問題,，努力提高人民健康水平,建設和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃,、按步驟,、扎扎實實地開展，取得了初步的成效,，現(xiàn)將情況匯報如下：

一,、基本情況

官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里,，屬四縣交界處,，轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人,，服務半徑約10公里。院內(nèi)設內(nèi),、外,、婦幼、防疫,、疼痛,、檢驗、放射,、b超等科室,，擁有全自動生化分析儀，微量元素分析儀,，b超,，經(jīng)顱多普勒，200max線光機?，F(xiàn)有職工12人,，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔著全鎮(zhèn)21個行政村,、3.2萬余人的基本醫(yī)療,、婦幼保健、計劃免疫,、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務工作,。

二、加強領導,，夯實責任

為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神,，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長,、各科室負責人為成員的新醫(yī)改工作的領導小組,，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎。

三,、主要做法

1,、實施國家基本藥物制度

自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來，我院認真落實,、扎實開展,，嚴格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績,。實施國家基本藥物后,，藥品銷售價格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費用12.31元,，同比下降 13%,；住院人數(shù)人次，同比增長43%,，住院人均藥品費用224.29元，同比下降19%,。自實施國家基本藥物制度以來,，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數(shù)同步增長,，而醫(yī)療費用明顯下降,，充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負擔,。

2,、全面完成崗位設置

根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設置方案核準意見的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人,，人員編制具體為管理人員1人,，專業(yè)技術人員4人，工勤人員7人,，我院工作職能是：

（一）提供公共衛(wèi)生服務,。

（二）提供基本醫(yī)療服務。

（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務,。其中單位正職（院長）1名,，副職（副院長）1名。

根據(jù)我院實際,，本單位確定崗位類別三類,，分別為管理崗位、專業(yè)技術崗位,、工勤崗位,，其中衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥,、技,、護崗位；管理崗位占單位崗位總量8%,，工勤崗位占單位崗位總量58%,，其中：管理崗位1個，專業(yè)技術崗位4個,，工勤崗位7個,。

3、健全績效考核體系 我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神,，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》,，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風、服務質(zhì)量,、服務數(shù)量和績效考核“一票否決”事項為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任考核體系,，對績效考核創(chuàng)新理念、科學量化,，實行科室,、個人雙重考核，采取“一述兩評三運用”的方式,，建立客觀公正的“考評用”工作機制,，充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，醫(yī)德醫(yī)風有效好轉(zhuǎn),，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,，業(yè)務收入大幅度增長，取得了初步成效,。

4,、開展公共衛(wèi)生服務

官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人,，我院認真落實公共衛(wèi)生服務項目,，扎實開展工作，全鎮(zhèn)應建立居民健康檔案33501份,，已建立居民健康檔案30580份,，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份,，建檔率80 %,，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89 %,，重癥精神病病人建檔案6份,，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份,，建檔率98%,。

5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務一體化管理

按照區(qū)衛(wèi)生局部署,，我院有計劃穩(wěn)步地推進村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設,、人員隊伍、業(yè)務工作,、藥械配置,、績效考核進行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個，業(yè)務用房合格率達100%,，規(guī)范化藥房合格率達100%,，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標,，由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送,，價格不高于省招標價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核,，考核組通過聽取匯報,、查閱資料、現(xiàn)場察看,、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了認真細致的復核和評價,，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家,，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人,，總額7355元,，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務水平明顯提高,。

四,、存在的主要問題

1、衛(wèi)生院人才問題,。衛(wèi)生院人員隊伍結(jié)合不盡合理,，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術人員緊缺,，從事婦幼保健,、計劃免疫、放射,、檢驗,、藥學等工作的人員多是臨床兼職，經(jīng)過短期培訓,，技術水平相對較低,；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求,。一直以來,，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成,，直接影響了部分基層醫(yī)務工作者的積極性,，建議在醫(yī)改實施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫,。敬請各位領導關注,、關心、支持,！

2,、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化,，對醫(yī)改,、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入,，同時實行計算機網(wǎng)絡管理,，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低，有畏難情緒,。公共衛(wèi)生的主動意識及服務水平較弱,，這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進,。同時,，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題?，F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲,，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展,，需加大引進村衛(wèi)生室人才的力度,，充實衛(wèi)生室人員力量。

3,、藥品零差率銷售后,，群眾看病負擔進一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,，杜絕了大處方,、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標實際操作中,，基本藥物的品種數(shù)偏低,，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零,，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務的能力受到很大的限制,，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外,，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關鍵,。

4,、基層醫(yī)改實行藥品零差率后，臨床醫(yī)務人員積極性有所下降,。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配,，調(diào)動職工積極性的手段非常有限，建議財政部門核定收支時要適當寬松,，以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務人員,，以充分調(diào)動業(yè)務骨干的積極性。

五,、建議

1,、進一步加強衛(wèi)生隊伍建設。

繼續(xù)落實衛(wèi)生技術人員定期補充政策,，加強對現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術人員的培訓,。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層流動,，營造人才下得去,、用得上、留得住的良好氛圍,。

2、進一步落實國家基本藥物招投標和集中配送制度,。

動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應情況,，定期開展藥品銷售專項督查，嚴格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設,，開展合理用藥培訓,，密切跟蹤和調(diào)研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關系,。加大國家基本藥物制度宣傳,，引導群眾合理用藥。建議上級部門進一步研究藥品招標工作,，使基層單位藥品銷售能更合理,、及時、有效,。

3,、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

醫(yī)改后,，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少,，建議適當增加待遇，有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行,。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管,，因為我們醫(yī)改相關惠民政策的落實,，公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷,、缺,、老化問題，后備力量不足,。

醫(yī)改工作匯報提綱篇七

同志們：

今天,，我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會議，主要目的就是推動全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展,，確保全面完成三年醫(yī)改各項任務,，確保人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞,、醫(yī)療機構(gòu)增活力,、經(jīng)濟社會促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作,，對進一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署,，很及時、也很重要,，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、相關部門、各衛(wèi)生院認真貫徹落實,。下面,，我講三點意見。

醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗,、奠定了基礎,。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進和長足發(fā)展，一些人事管理,、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn),，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺,、服務能力不強,；服務效能和服務熱情不高；群眾“看病難,、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決,。只有持續(xù)深入地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問題,，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果,。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦,，繼續(xù)提高思想認識,，繼續(xù)保持攻堅克難的信心,，深刻認識醫(yī)改對提高群眾福祉的重要性，深刻認識通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性,，深入扎實地推進醫(yī)改工作,。

二、突出重點,，不斷把醫(yī)改工作推向深入

全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，要堅持“保基本,、強基層,、建機制”的總體原則，以進一步緩解群眾“看病難,、看病貴”的問題為目標,，加快推進醫(yī)改工作。

等9類基本公共衛(wèi)生服務項目,，使基本公共衛(wèi)生服務均等化得到全面落實,。

（二）把握重點，全力提升軟硬件設備,。以實施國家基本藥物制度為切入點,，著力構(gòu)建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革,，提高服務能力,。通過培訓、引進,、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設,，努力解決人才短缺,、技術薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì),，通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設,。加大衛(wèi)生項目爭取力度，加快標準化建設步伐,，努力提升縣級醫(yī)院服務能力和輻射能力,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達到標準化水平，村衛(wèi)生室標準化率達到100%,，逐步配齊常規(guī)診療設備,。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術指導和管理職能,。

質(zhì)量,、效果和群眾滿意度考核評價機制,，加強服務管理，落實便民利民措施,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精細化管理水平,。總之,，要堅持統(tǒng)籌兼顧,，正確處理公平與效率、激勵與約束等關系,，找準工作切入點,，大膽突破體制機制障礙，建立完善有利于增強服務,、提高效率的長效機制,。

三,、強化措施,，積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)改工作

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項影響深遠、難度很大的社會系統(tǒng)工程,，社會各方面高度關注,，人民群眾充滿期盼,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關部門,、各衛(wèi)生院要按照,、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實提高抓落實的.能力,，強化抓落實的措施,，加快抓落實的進度，確保完成各項任務,。

進一步加強組織領導,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關部門,、各衛(wèi)生院要高度重視,、加強領導，落實責任,，各司其職,、各負其責，密切配合,，保障醫(yī)改工作順利推進,。醫(yī)改領導小組要結(jié)合專題工作會議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量提高年有機結(jié)合起來,，定期向,、縣政府報告工作進展情況,，及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。

級領導和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實施過程中,，了解掌握醫(yī)改推進過程中各個層次,、各個方面的情況，密切關注出現(xiàn)的新情況,、新問題,，進一步完善推進改革的思路措施。 進一步保障投入到位,。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關,，保障投入責任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金,，按政策規(guī)定及時足額落實,。同時，要加強資金監(jiān)管,，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀行為,。

進一步堅持穩(wěn)步推進。醫(yī)改政策性強,、涉及面廣,，我們要牢固樹立大局意識、穩(wěn)定意識和責任意識,，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū),、地區(qū)有關政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式,，維護醫(yī)務人員利益和長遠發(fā)展,，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進,，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序,，做到在穩(wěn)定中推進改革，在改革中保持穩(wěn)定,。

進一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策,，準確及時解答群眾尤其是改革試點醫(yī)院醫(yī)務人員關心的問題,，消除疑慮。要密切關注輿情,，提高醫(yī)改宣傳的針對性和實效性,，爭取社會各界的理解、支持與參與,。

同志們,；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大,、任務艱巨。我們一定要堅定信心,、攻堅克難,，切實把這項惠民工程辦實辦好，為不斷提高人民群眾健康水平,，為建設日喀則“西部中心”,，為促進全縣經(jīng)濟社會跨越式科學發(fā)展作出新的更大的貢獻！

醫(yī)改工作匯報提綱篇八

2013年以來,，我縣在各級黨委,、政府的領導下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署,，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的原則,，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進,。

一,、基本情況

我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村,，總?cè)丝?1萬人,。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21家，其中,，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家,，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個,，16個鎮(zhèn)均設置有新農(nóng)合管理站,。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間,，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人,。其中：

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人,，其中在職在編人員786人(副高職稱2人,、中級職稱128人、初級職稱441人,，未取得職稱資格專業(yè)技術人員37人,，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人,，未取得職稱資格專業(yè)技術人員303人,，管理人員及工勤人員共83人)。

現(xiàn)有編制床位798張,，實際開放床位1070張,。

2.縣級公立醫(yī)院:

原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人,，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人,、副高職稱22人,、中級職稱196人、初級職稱153人,，未取得職稱資格專業(yè)技術人員11人,，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人,、初級職稱591人,，未取得職稱資格專業(yè)技術人員260人，管理人員及工勤人員共225人),。

原編制床位787張,，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張,。

二,、醫(yī)改工作完成情況

(一)基本醫(yī)療保障制度建設穩(wěn)步推進。

截止3月底,，全縣新農(nóng)合應參合人數(shù)72.8492萬人,，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%,，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務指標,。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中,，中央財政補助標準188元/人?年,，我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年，農(nóng)民個人繳費標準為60元/人?年,。1-3月全縣共補償74.2萬人次,，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次),，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次),。基金應支出5745.9萬元,，占全年應到位資金24479.184萬元的23.47%,。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元,，重大疾病補償農(nóng)民受益程度不斷提高,。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施,。

(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作,。

我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結(jié)合實際,，制定了財政補償,、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等配套文件,，并相應實施,。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日,，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售,。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時,，降低17項大型設備檢查項目的價格,，調(diào)整診查費和護理費共30項，積極改善住院,、轉(zhuǎn)診,、轉(zhuǎn)科服務流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境,。目前,，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員,、床位編制,。

(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。

全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度,，實行零差率銷售,。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設施的建設，按“三制,、四有,、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物,，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購,，并統(tǒng)一配送，實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助,、養(yǎng)老保險待遇等落實到位,。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開，我縣在會上推介了經(jīng)驗,。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行,，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次,、同比增長6.64%,，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%,，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次,、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元,、同比降低1.54%,。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。

截止3月底,，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合樓,、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房等衛(wèi)生設施建設項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃,，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓,、管理和服務工作;積極抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，共培訓醫(yī)務人員350人,。

(五)基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高,。

我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，由鎮(zhèn),、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底,，建立居民健康檔案67.06萬份,，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%,，完成率達145.08%,，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%,、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%,。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查,、住院分娩率分別為99.83%,、100%,，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達100%,。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設有中醫(yī)科,，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務包提供中醫(yī)藥服務，100%完成自治區(qū)下達的任務,。

(六)醫(yī)改特色亮點工作呈現(xiàn)。

一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務核算中心,，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺,，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務。我縣的工作模式在全區(qū)推廣,。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心,，抓好規(guī)范建設，發(fā)揮效能作用,。2013年5月9日,，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務核算中心建設工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經(jīng)驗介紹,。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯,，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位,，全區(qū)排名第三位,。

(七)醫(yī)改補助資金、債務化解全面落實,。

截止3月,，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元,。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度,，按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施,，切實抓好基層醫(yī)療機構(gòu)債務化解工作,，有效化解了15家涉及債務的基層衛(wèi)生院長期債務1143.7萬元。

三,、主要做法

我縣在推進醫(yī)改中,，通過強化領導，落實責任,，做到“規(guī)定動作不走樣”,，同時，結(jié)合本縣實際,，力求大膽探索,，做到“自選動作有創(chuàng)新”,，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。

1.注重組織保障,?？h委、縣政府調(diào)整充實了醫(yī)改領導小組成員,，縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員,，加強對醫(yī)改工作的指導。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議,、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議,，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任,，確保醫(yī)改工作目標如期完成,。

2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度,，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資發(fā)放,、債務化解工作的全面落實,，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。

3.注重機制建設,。建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制,，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標奠定了基礎,。

4.注重合力推進,。實行縣醫(yī)改領導小組定期督查，縣醫(yī)改辦,、縣衛(wèi)生局跟蹤落實,、全程問效，實行工作進展情況日調(diào)度制,，保證了醫(yī)改工作有力,、有序推進。

5.注重政策宣傳,?？h鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊,、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏,、公告公示欄、宣傳材料等媒介,，廣泛宣傳醫(yī)改政策,。

四,、存在的主要問題

(一)基層衛(wèi)生人才短缺。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺,，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,。

(二)基層醫(yī)療服務機構(gòu)基礎設施落后,。

基層衛(wèi)生院業(yè)務用房等基礎設施達不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職,、共用,，導致服務能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務的要求,。

(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。

財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少,，使得基層醫(yī)療機構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設備和開展新業(yè)務,。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目,，內(nèi)容多,、任務重、涉及面廣,。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底,，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具,，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務工作,。

(四)績效考核工作有待加強。

主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務人員績效差距,，實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬,、多勞多得，調(diào)動積極性,，避免大鍋飯,。

五、下一步工作思路

1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度,。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎上,，加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核,、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理,，降低資金風險，不斷提高新農(nóng)合保障能力,。

2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度,。完善藥品保障體系,，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策,，實行藥品零差率銷售,。同時，做好網(wǎng)上藥品集中采購工作,，擴大基本藥物適用范圍,，讓百姓得到更多的實惠。

3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務均等化,。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施,，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務質(zhì)量,，擴大服務人群范圍,，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務,。

4.進一步做好醫(yī)療服務體系建設,。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設,，實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級,，為縣域內(nèi)居民提供最先進、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,。

5.進一步推進公立醫(yī)院改革,。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結(jié)實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗,，積極探索公立醫(yī)院運行機制,、補償機制、管理體制改革,。

6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設,。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架,，建設縣級衛(wèi)生信息管理平臺,，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。

7.提高對口支援協(xié)作共進能力,。進一步加強對口支援工作,，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制，提高醫(yī)院綜合服務能力,。

8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務能力,。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識,，創(chuàng)新服務模式和活動載體,，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務能力和水平,，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷,，打造和諧醫(yī)患關系。

醫(yī)改工作匯報提綱篇九

中新網(wǎng)2月7日電近日,，發(fā)改委會同財政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動實施方案》,。方案中表示，將加快推進公務用車制度改革,，全國政府機構(gòu)公務用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,，開展公務自行車試點。機關工作人員每月少開一天車,，倡導“135”出行方案,，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車,，5公里乘坐公共交通工具,。

每天少開一小時空調(diào)

方案倡導全國政府機構(gòu)用電高峰時段每天少開一小時空調(diào)，使用空調(diào)時關好門窗,。日常辦公盡量采用自然光,，離開會議室等辦公區(qū)時隨手關燈,。在全國政府機構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆,、再生紙等綠色辦公用品。開展零待機能耗活動,，推廣使用節(jié)能插座等降低待機能耗的新技術和新產(chǎn)品,。

征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗、點子,，并擇優(yōu)在全國政府機構(gòu)推廣,。提倡高層建筑電梯分段運行或隔層停開，上下兩層樓不乘電梯,，盡量減少電梯不合理使用等,。

開展廢舊電腦、打印機,、電池,、燈管、報紙和包裝物等回收利用,。組織有條件的單位實施餐廚垃圾資源化處理,。完善資源循環(huán)利用渠道，建立資源循環(huán)利用長效機制,。

五公里乘坐公共交通工具

根據(jù)公務用車的配備標準和編制數(shù)量及時更新購車計劃,，嚴禁超標準,、超編制采購公務用車。提高新增公務車中小排量和清潔能源汽車比例,。

全國政府機構(gòu)公務用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,，開展公務自行車試點。機關工作人員每月少開一天車,，倡導“135”出行方案,，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車,，5公里乘坐公共交通工具,。加快推進公務用車制度改革。推行公務用車廠家回收置換,。

醫(yī)改工作匯報提綱篇十

今年以來,，為認真貫徹落實自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神，切實推進我縣的醫(yī)改工作步伐,，我局認真按照,，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領導小組的統(tǒng)一領導下,，保障藥品零差率銷售的順利實施,，保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩(wěn)定，采取了系列措施,。

一是切實加強醫(yī)藥價格改革工作的領導,。為了加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價格改革工作領導，我局成立了“基層醫(yī)藥價格改革領導小組”,，領導全縣基層醫(yī)藥價格改革工作,，同時成立了三個督查組，分別對古馬線,，西平線,，那勞線，進行基層醫(yī)藥價格改革工作的督查指導,，協(xié)調(diào)解決改革中出現(xiàn)的問題,。

二是切實做好基層醫(yī)藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有庫存藥品進價,、規(guī)格,、品種進行全面調(diào)查，尤其查清國家基本藥物和自治區(qū)補充品種的進價,，并監(jiān)督基層醫(yī)療機構(gòu)對庫存藥品進價進行公示,，確保零差率銷售工作如期進行。

三是切實做好基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格監(jiān)測。我局建立了藥品價格監(jiān)測報告制度,，定點定時跟蹤監(jiān)測,，及時掌握價格變化情況，防止基層醫(yī)療機構(gòu)虛報進價,，并將監(jiān)測情況及時通報,。

四是切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格的監(jiān)督檢查。三月份以來,，我局會同衛(wèi)生部門組織力量,，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心銷售的藥品價格進行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執(zhí)行情況,。

五是切實做好對西林縣基層醫(yī)改工作的對口督查工作,。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進行全面督查和指導,，及時掌握情況,，發(fā)現(xiàn)問題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成,。

自醫(yī)改工作啟動以來,，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下,，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下,，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃,，精確舉措,，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作,，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一,、主要工作措施

強化監(jiān)督檢查,。嚴格執(zhí)行國家、省,、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策,，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,，與財政,、社保、審計部門聯(lián)系,，定期對改革單位進行檢查督導,，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。

2,、鞏固基層醫(yī)改,，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革,。2011年5月31日和10月31日,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度,。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理,、人事、分配,、補償改革,，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,，實現(xiàn)了群眾滿意度上升,、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”,，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展,。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設,，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設,，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個,。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性,。基本公共衛(wèi)生服務項目擴大到12類45項,，財政人均補助標準提高到45元,，其中中央財政34元，省級財政6元,，縣級財政補助5元,。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%,。

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3、改革醫(yī)保支付,，提高保障水平,。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,，參合率達到100%,。2017年新農(nóng)合人均籌資標準提高到人平564元,，其中：中央財政300元，省級財政98.4元,，縣級財政45.6元,，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %,。二是改革醫(yī)保支付方式,。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種,、按人頭付費等為主的付費方式改革,，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,，同時將服務性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍,。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病,、先心病等22個病種,，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人,，賠付金額893萬元,。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇十一

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實,，醫(yī)院成立工作領導小組,，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一,、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成,，調(diào)整醫(yī)療服務價格,。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,，按實際進價“零差率”銷售,，“零差率”達100%,。

按照“總量控制,，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降,，逐步到位”的原則,，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用,。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療,、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格,。其中,，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天,、三級護理2.75元/天,，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%,，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量,。

（二）規(guī)范藥品采購供應,。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物,，醫(yī)院配備,、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%,，采購品種占比為xx%,，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策,，在省集中采購平臺采購達100%,。

（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理

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使用培訓,，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為,。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度,，完善醫(yī)囑處方點評,，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,，強化用藥行為的監(jiān)督評價,，提高合理用藥水平，保證用藥安全,。

二,、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO,。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū),，對原來的臨床科室進行專科更名,，把一級科室細化到二級專業(yè)科室,，全院臨床專科增至28個,。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機,，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科,、肝膽外科和b超診斷的專科建設,。（3）加強放射診療大型設備安全管理,。

（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備,，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化,、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限,，精準度差,，故障率高，易造成誤診,；又因部分配件停產(chǎn),，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療,，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展,。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振,、直線加速機等先進醫(yī)療設備,，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫(yī)院信息化建設,。設立了網(wǎng)絡控制機房,，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,，新安裝軟件,，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓,。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方,、電子病歷運行。

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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核,。結(jié)合職工工資調(diào)整,，在保證職工基礎工資的前提下,，加大績效考核部分,，對臨床一線傾斜,，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性,。（2）推進醫(yī)院保潔社會化,。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓,、門診大樓保潔工作社會化管理,，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗,。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢,。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》,，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地,，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術,、服務的提升,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇十二

我縣醫(yī)改工作在,、縣政府的正確領導和地區(qū)業(yè)務部門的精心指導下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀,，堅持以人為本,，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點,、創(chuàng)新機制,、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關工作開展情況匯報如下：

一,、明確責任 為確保我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我縣根據(jù)省地要求,，下發(fā)了醫(yī)改工作任務分解通知,，明確了目標及責任。

二,、主要做法

1,、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設 為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高,。

童先心病等6個重大疾病和省新增的6個病種列入提高重大疾病保障水平的試點范圍,。1-8月份共補助參合農(nóng)民106.6萬人次,，農(nóng)民受益率178%，其中門診減免102.8萬人次,，住院補償38203人次,；共支付補償金額5334萬元，基金使用率達到39%,；報賬更加方便快捷,。實行了參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直補工作，直補率達 99%以上,，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院,，在哪報賬，當天出院,，當天報帳”,，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠,、有效的醫(yī)療保障服務,。關閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工已經(jīng)全部參加職工醫(yī)保。對921人次困難人群實施了醫(yī)療救助,，發(fā)放救助金24.01萬元,。“一卡-通”已在運作中,。

2,、扎實推行實施國家基本藥物制度

（1）強化培訓和學習，宣傳發(fā)動,，統(tǒng)一思想,，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行,，我縣縣政府成立以常務副張智為主任黔西縣實施國家基本藥物制度工作委員會,。 2011 年 1月 15日在行政中心會議室舉行了全縣醫(yī)改工作會議，對實施國家基本藥物制度工作進行安排部署,。

一,。我縣高度重視、全力實施,，按照全地區(qū)統(tǒng)一要求,，25個衛(wèi)生院和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心從2017年 12 月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標藥品,，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售,。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心在 2011年 1-5月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與 2017年同期比較如下：門急診人次數(shù)由300130人次下降為196410人次,，下降了103720人次,；病人門診次均費用由 47.3元降為 29.9元。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為 390 種,，配備率為 94%,。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出 10%，實施基本藥物制度的25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心都已達到 85%的報銷比例,。因此,，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題,，也得到了廣大群眾一致好評,。

（4）加強督查，解決問題 為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作情況,，進一步促進工作,，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題,，今年 5 月至 8月,，縣衛(wèi)食藥監(jiān)局局長鄧家禮親自帶隊，組織相關人員到衛(wèi)生院進行了專題調(diào)研和工作督查,。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心都高度重視此項工作，成立了領導小組,，都實行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品,。但也存在一些問題，如 1,、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達不到藥品總數(shù)和總銷售額的 90%,；2、選擇一家中標配送企業(yè)實行網(wǎng)上采購藥品時,，很難配齊藥品品種,。針對一些問題，鄧家禮局長每到一處都語重心長地告誡大家,，要嚴格按照國家政策,，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度,，在實際工作中查找問題,，完善措施，解決問題,，保障群眾基本用藥,，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇十三

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實,，醫(yī)院成立工作領導小組,，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一,、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成,，調(diào)整醫(yī)療服務價格,。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,，按實際進價“零差率”銷售,，“零差率”達100%。

按照“總量控制,，結(jié)構(gòu)調(diào)整,，有升有降，逐步到位”的原則,，合理提高醫(yī)療技術,、服務價格，降低大型設備檢查費用,。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療,、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格,。其中,，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天,、三級護理2.75元/天,，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%,，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量,。

（二）規(guī)范藥品采購供應,。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物,，醫(yī)院配備,、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%,，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準,。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%,。

（三）加強基本藥物的使用管理,。強化基本藥物臨床合理

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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為,。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評,，定期分析通報基本藥物,、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價,，提高合理用藥水平,，保證用藥安全,。

二,、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO,。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個,。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO,。（3）加強放射診療大型設備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設備的投入,。由于我院近10年極少新購置設備,，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損,，有的設備已經(jīng)到報廢期限,，精準度差，故障率高，易造成誤診,；又因部分配件停產(chǎn),，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療,，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展,。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振,、直線加速機等先進醫(yī)療設備,，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫(yī)院信息化建設,。設立了網(wǎng)絡控制機房,，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,，新安裝軟件,，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓,。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方,、電子病歷運行。

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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核,。結(jié)合職工工資調(diào)整,，在保證職工基礎工資的前提下,，加大績效考核部分,，對臨床一線傾斜,，實施有效的績效管理,，充分調(diào)動干部職工的工作積極性,。（2）推進醫(yī)院保潔社會化,。與保潔公司簽訂合同,，試行內(nèi)科住院大樓,、門診大樓保潔工作社會化管理,，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢,。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號）,，我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地,，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升,。

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醫(yī)改工作匯報提綱篇十四

根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署,，并對照縣委辦,、縣政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,，通過近半年的實施,，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：

一,、高位啟動,，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎

為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標和任務按時,、按質(zhì),、按量落實到位，我院采取有效措施,，努力夯實改革工作基礎,，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進,。

領導高度重視,。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程,，我院領導班子高度重視,，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學習相關文件,，吃透文件精神，確保工作不走樣,，出成效,。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長,、副院長為副組長,、各相關科室負責人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領導小組，并進一步明確人員責任,，將工作任務合理分解到相關科室和人員,，確保工作有領導、有組織,、能落實,。宣傳氛圍濃厚。通過展板,、宣傳欄,、橫幅,、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標,、意義,、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍,，讓廣大群眾知曉改革,、配合改革。

二,、穩(wěn)步推進,，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效

全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務,、目標和要求,，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施,，確保改革工作成效,。

（一）建立領導體制和工作機制。成立了以院長為組長的工 作領導小組,，并通過任務分配進一步明確了人員職責,，建立了工作機制。

（二）開展調(diào)查研究,。為確保改革工作順利實施,，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下,，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究,，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算,，提供真實可靠的依據(jù),。

（三）建立醫(yī)療服務價格調(diào)整機制。尊循“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整,、有升有降、逐步到位”的原則,，嚴格按照政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求,，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術服務價格。

（四）取消藥品加成,，實行藥品零差率銷售,。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價格,，并破除了以藥補醫(yī)的局面,，在改革工作啟動后,，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售,。今年1-10月,，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%,，累計為群眾減少藥品支出90余萬元,。

（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種,、按床日,、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次,，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%,，與2014年同期相比提高10個百分點。

（六）積極推進分級診療工作,。通過與市婦幼保健院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學科建設,、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式,，努力建立科學合理的婦幼保健分級診療體系，構(gòu)建縣,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務網(wǎng)絡，補足基層婦幼保健管理服務短板,，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務,。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關系,，建立了“基層首診,，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治,，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務能力,，引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，有效緩解了醫(yī)療服務壓力。同時,，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關系,，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房,、授課,、指導業(yè)務開展,，幫助該院提高服務能力和業(yè)務水平，并通過“以點帶面”的方式,，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心,，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡，從部分到整體,，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務能力,，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平,。

（七）優(yōu)化績效分配方案,，調(diào)動醫(yī)務員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革,，以按勞分配,、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則,，制定了醫(yī)院績效考核方案,，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術含量和風險程度,、服務數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù),，以服務效率、服務質(zhì)量,、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標任務管理,、責任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì),、運行效率,、群眾滿意度等作為考核的重要指標，努力調(diào)動全院職工的工作積極性,。

（八）加強了醫(yī)院內(nèi)部管理,。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設崗,、競聘上崗,、按崗聘用、合同管理,。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革,，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作,，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中,，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術服務水平。同時,，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度,，認真落實國家財務各項管理制度,，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本,。同時,，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度,。加強了臨床路徑管理,，開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩,、輪狀病毒性腸炎,、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。

（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，優(yōu)化服務流程,。為方便服務 群眾，提高服務水平,，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，目前己完成安裝、調(diào)試,，并已投入運行,。

三、存在的問題

（一）改革工作實施后,，由于取消了藥品加成,，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟壓力,。

（二）由于藥品實行了零差率銷售,，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比,、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基,，但在一定程度上導致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難,。

（三）財政撥款編制太少,，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人,，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人）,，無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款,，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標準,，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬,，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款,，臨床人員實行50%差額撥款。

（四）我院由于業(yè)務用房不夠,，醫(yī)療資源分散,，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米,，建筑面積6200平方米,，且新老婦保大樓相隔甚遠，導致醫(yī)院運行成本高,，并給前來就診的患者和醫(yī)務工作者帶來諸多不便,，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難?；卺t(yī)院目前的現(xiàn)狀,，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務用房或落實我院整體搬遷的地址及相應的建設資金撥款,。

2016年11月11日