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工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇一

乙方：___________有限公司

雙方在平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用,、公平合理的基礎(chǔ)上,，就甲方工傷保險(xiǎn)待遇賠償一事,，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下一致意見(jiàn)：

雙方勞動(dòng)合同于_______________年_______________月_______________日解除。

乙方依法支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金_______________元,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______________元,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_______________元。上述款項(xiàng)由乙方于_______________年_______________月_______________日之前一次性支付給甲方,。

雙方確認(rèn)雙方之間的所有勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)均已經(jīng)處理完畢,，今后雙方不再與任何爭(zhēng)議，如有權(quán)利,，互相放棄,，如有義務(wù)，互不承擔(dān)。

本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇二

甲方：________________,，性別________________,，民族________________，出生年月________________,，職業(yè)________________,，身份證號(hào)：________________戶(hù)口所在地：________________，聯(lián)系電話：________________,。

乙方：________________,，性別________________，民族________________,，出生年月________________,，職業(yè)________________，身份證號(hào)：________________戶(hù)口所在地：________________,，聯(lián)系電話：________________,。（如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址,、法定代表人依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,，乙方本著人道主義和諧社會(huì)等原則,，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_______________元,，甲方須簽寫(xiě)收條,。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張,。

二,、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

三,、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為,。

四,、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任,。

五、甲方如違反本協(xié)議,，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。

六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效,。

甲方：________________

乙方：________________

見(jiàn)證人：________________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇三

失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣_(tái)_______________。

二,、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),，甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%，直至扣完為止,；若到五月底還未扣完,，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。

三,、乙方履行賠償義務(wù)后,，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求,。

四,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平合理,。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿(mǎn)意。

六,、本協(xié)議書(shū)一式兩份,，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,，雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),，全面切實(shí)履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏,。

甲方代表人簽字：________________

乙方代表人簽字：________________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇四

失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣_(tái)_______________,。

二,、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi)，甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的.40%，直至扣完為止,；若到五月底還未扣完,，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。

三,、乙方履行賠償義務(wù)后,，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求,。

四,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平合理,。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿(mǎn)意。

六,、本協(xié)議書(shū)一式兩份,，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,，雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏,。

甲方代表人簽字：________________

乙方代表人簽字：________________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇五

乙方：___________有限公司

雙方在平等自愿,、誠(chéng)實(shí)信用,、公平合理的基礎(chǔ)上,就甲方工傷保險(xiǎn)待遇賠償一事,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下一致意見(jiàn)：

1,、雙方勞動(dòng)合同于______________________________。

2,、乙方依法支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______________元,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_______________元,。上述款項(xiàng)由乙方于________年________月________日之前一次性支付給甲方。

3,、雙方確認(rèn)雙方之間的所有勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)均已經(jīng)處理完畢,今后雙方不再與任何爭(zhēng)議,如有權(quán)利,互相放棄,如有義務(wù),互不承擔(dān),。

4、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇六

乙方：____________(身份證號(hào)：___________)

乙方于_________年_____月被甲方聘為公司員工,。_________年________月_____日乙方在工作的車(chē)間沒(méi)有認(rèn)真按規(guī)程操作，私自將染缸由自動(dòng)改為手動(dòng),，在壓力和溫度沒(méi)有達(dá)到開(kāi)缸安全要求時(shí)就將染缸打開(kāi),，同時(shí)沒(méi)有按公司規(guī)定穿戴水皮裙防護(hù),，導(dǎo)致被燙傷。事發(fā)后,，甲方及時(shí)將乙方送到醫(yī)院住院治療_____日,，并支付了住院期間醫(yī)療、護(hù)理,、伙食,、停工補(bǔ)助及陪護(hù)等相關(guān)所有費(fèi)用，乙方現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷治愈出院后的理賠事宜,，甲、方雙方本著自愿平等協(xié)商的原則,，達(dá)成以下協(xié)議：

一,、雙方同意由甲方一次性賠償乙方入院治療、出院和評(píng)殘后至今所有各項(xiàng)費(fèi)用包括傷殘補(bǔ)助金,、就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和停工工資補(bǔ)貼等共計(jì)________________元，大寫(xiě)為：_______________人民幣_(tái)_______萬(wàn)_____仟_____佰_____拾_____元_____角整,。

二,、乙方領(lǐng)取上述款項(xiàng)后，不再以任何理由向甲方提出任何賠償要求,。

三,、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：_______________

乙方：_______________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇七

甲方：xxx(姓名)

身份證號(hào)碼：xxxx

乙方：xxx有限公司

雙方在平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用,、公平合理的基礎(chǔ)上,就甲方工傷保險(xiǎn)待遇賠償一事,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下一致意見(jiàn)：

1,、雙方勞動(dòng)合同于xxxx。

2,、乙方依法支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xx元,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金xx元。上述款項(xiàng)由乙方于xx年xx月xx日之前一次性支付給甲方,。

3,、雙方確認(rèn)雙方之間的所有勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)均已經(jīng)處理完畢,今后雙方不再與任何爭(zhēng)議,如有權(quán)利,互相放棄,如有義務(wù),互不承擔(dān)。

4,、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇八

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單位名稱(chēng)：_______________

__________年__________月__________日簽定勞動(dòng)

合同日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止,。

申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止。

本人進(jìn)入____________________有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后,，成為該公司正式員工,，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：

一、本人作為公司正式員工,，由于個(gè)人原因不愿意繳納社會(huì)保險(xiǎn),，工傷保險(xiǎn)除外，因此,，自愿要求公司不要為本人在就職期間除工傷保險(xiǎn)外的其他社會(huì)保險(xiǎn),。

二、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的,，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù),。

三,、

四,、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起,，即時(shí)生效,。

員工（名字）：_______________（按手印）

____________年__________月__________日

工傷保險(xiǎn) 崗位職責(zé)

不買(mǎi)保險(xiǎn)承諾書(shū)

不買(mǎi)社保承諾書(shū)

不買(mǎi)社保辭職報(bào)告

員工不買(mǎi)保險(xiǎn)承諾書(shū)

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇九

乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)

第一章 總則

第二章 就醫(yī)管理

第十六條 乙方配合甲方定期或不定期對(duì)工傷職工門(mén)診及住院有關(guān)情況進(jìn)行抽查,。

第三章 費(fèi)用結(jié)算與給付

第十七條 甲乙雙方按照共同商定的方式,、標(biāo)準(zhǔn)、范圍,、期限和程序等進(jìn)行結(jié)算,。

第十八條 乙方向甲方提供工傷職工醫(yī)療費(fèi)用匯總和費(fèi)用明細(xì)清單。

第二十條 工傷職工在乙方診療期間發(fā)生以下情況之一的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付：

（二）工傷職工診療非工傷引發(fā)疾病的醫(yī)療費(fèi)用,。

（三）在乙方就診因醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,。

（四）不符合物價(jià)政策規(guī)定的費(fèi)用。

（五）不符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī),、政策及本協(xié)議所規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用,。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理,；在乙方就府發(fā)生醫(yī)療事故,，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。

第四章 附則

第二十一條 甲方不按規(guī)定及時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的,，乙方可以解除服務(wù)協(xié)議,。

第二十二條 乙方不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,，甲方可以解除服務(wù)協(xié)議。

第二十四條 協(xié)議期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi),，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議,。

第二十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,，效力與本協(xié)議相同,。

第二十六條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力,。

第二十七條 本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止（1年）。

甲方：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（簽章） （蓋章）

法定代表人：__（簽名） 法定代表人：_（簽名）

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇十

單位名稱(chēng)：_______________

__________年__________月__________日簽定勞動(dòng)

合同日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止,。

申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止,。

本人進(jìn)入____________________有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”)后，成為該公司正式員工,，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求(申請(qǐng)和承諾)：

一,、本人作為公司正式員工，由于個(gè)人原因不愿意繳納社會(huì)保險(xiǎn),，工傷保險(xiǎn)除外,，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間除工傷保險(xiǎn)外的其他社會(huì)保險(xiǎn),。

二,、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān),，一切后果自負(fù)。

三,、本人在做出本承諾書(shū)后,，不得在事后以公司未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

四,、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿,，自簽訂之日起，即時(shí)生效,。

員工(名字)：_______________

(按手印)

____________年__________月__________日

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇十一

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元(大寫(xiě)：______________人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě)：______________),。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)最新工傷協(xié)議書(shū)范本最新工傷協(xié)議書(shū)范本。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%,。

8,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意最新工傷協(xié)議書(shū)范本合同范本,。

10、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________

見(jiàn)證人：_________________

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇十二

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：????????????????????????????

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：????????????????????????????

為保障參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工（以下稱(chēng)工傷職工）得到及時(shí)的醫(yī)療救治和康復(fù)治療,，有效利用工傷保險(xiǎn)基金,，明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》（勞社部發(fā)[20__]7號(hào)），甲方確定乙方為工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),。經(jīng)雙方協(xié)商一致,，特簽訂本協(xié)議。

第十一條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),，及時(shí)為符合出院條件的工傷職工辦理出院手續(xù),。工傷職工拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起,，停止工傷醫(yī)療記賬,，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。

第十六條乙方配合甲方定期或不定期對(duì)工傷職工門(mén)診及住院有關(guān)情況進(jìn)行抽查,。?

第十七條甲乙雙方按照共同商定的方式,、標(biāo)準(zhǔn)、范圍,、期限和程序等進(jìn)行結(jié)算,。?

第十八條乙方向甲方提供工傷職工醫(yī)療費(fèi)用匯總和費(fèi)用明細(xì)清單。?

第二十條工傷職工在乙方診療期間發(fā)生以下情況之一的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付：?

（二）工傷職工診療非工傷引發(fā)疾病的醫(yī)療費(fèi)用,。?

（三）在乙方就診因醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,。?

（四）不符合物價(jià)政策規(guī)定的費(fèi)用。?

（五）不符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī),、政策及本協(xié)議所規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用,。?

第二十一條甲方不按規(guī)定及時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，乙方可以解除服務(wù)協(xié)議,。?

第二十二條乙方不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,，甲方可以解除服務(wù)協(xié)議。?

第二十三條本協(xié)議執(zhí)行期間,，國(guó)家法律,、法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定有調(diào)整的，乙方的服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容,、法定代表人等發(fā)生變化的，甲乙雙方協(xié)商可修改本協(xié)議,，無(wú)法達(dá)成協(xié)議的,，雙方可終止協(xié)議。甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,，必須提前?????日通知對(duì)方,。

第二十四條協(xié)議期滿(mǎn)前??????個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第二十五條本協(xié)議未盡事宜,，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,，效力與本協(xié)議相同。

第二十六條本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力。?

第二十七條本協(xié)議有效期自?????年????月????日起至????年????月????日止,。

第二十八條爭(zhēng)議的解決

1,、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束。

2,、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,，也可由有關(guān)部門(mén)調(diào)解,；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第????種方式解決（只能選擇一種）：

（1）提交???????仲裁委員會(huì)仲裁,；

（2）依法向??????人民法院起訴,。

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇十三

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是：七級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是：七級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。

終止勞動(dòng)關(guān)系或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí),，工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,，按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%計(jì)算和支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二十七條五級(jí)至十級(jí)傷殘工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,，距法定退休年齡5年以上(含5年)的,，應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足5年的,，每少一年減除20%,，但最高減除額不得超過(guò)全額的90%。

工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)的,，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。

第二十八條職工因工死亡，其近親屬享受《條例》第三十九條規(guī)定的待遇。

用人單位應(yīng)當(dāng)于確認(rèn)職工因工死亡后30日內(nèi),，持死者的工亡認(rèn)定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)待遇,。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申報(bào)后15日內(nèi)核定喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金,。

第二十九條傷殘津貼,、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,，與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇同步調(diào)整。

第三十條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,，事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金,。生活有困難的,，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工重新出現(xiàn)的,，供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金,、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第三十一條用人單位應(yīng)當(dāng)每年按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼,、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明,。

工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化，用人單位,、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件變化的次月起調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。

第三十二條用人單位分立,、合并,、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記,。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān),。

用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán),、勞務(wù)工程等施工權(quán)違法轉(zhuǎn)移或者承包給沒(méi)有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位或者個(gè)人的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由用人單位承擔(dān),。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法,。

職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工受到事故傷害時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān),。

個(gè)人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由掛靠單位承擔(dān),。

原用人單位被依法注銷(xiāo)的,，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由清算組織或者清算報(bào)告中確定的權(quán)利義務(wù)承受人承擔(dān)。

第三十三條老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后,，由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇,，但不支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,。

工傷保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)篇十四

法定代表人：________________

地址：________________

電話：________________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：________________

資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼：________________

乙方：________________

法定代表人：________________

地址：________________

電話：________________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：________________

資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼：________________

為保障參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工(以下稱(chēng)工傷職工)得到及時(shí)的醫(yī)療救治和康復(fù)治療，有效利用工傷保險(xiǎn)基金,，明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)[________]________號(hào))，甲方確定乙方為工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),。經(jīng)雙方協(xié)商一致,，特簽訂本協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律,、法規(guī),，認(rèn)真貫徹執(zhí)行省(自治區(qū)、直轄市)和統(tǒng)籌地區(qū)人民政府關(guān)于工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)具體規(guī)定,。

第二條 甲乙雙方有權(quán)就工傷保險(xiǎn)管理和工傷醫(yī)療事項(xiàng)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為,。

第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)規(guī)定,，并在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體公布乙方為工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),。

第四條 乙方應(yīng)有一名機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)工作，并要明確專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)配備專(zhuān)(兼)職管理人員,。乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際制定具體措施,，并及時(shí)向本機(jī)構(gòu)人員和工傷職工宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。

第五條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參保職工姓名,、性別,、所在單位等基本情況，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用,。

第六條 乙方應(yīng)利用計(jì)算機(jī)手段管理,，并根據(jù)自己有信息按規(guī)定做好工傷職工醫(yī)療服務(wù)、工傷舊傷復(fù)發(fā)診斷以及提出輔助器具配置建議等工作,，及時(shí)向甲方據(jù)實(shí)提供工傷職工的就醫(yī)信息,。

第二章 就醫(yī)管理

第七條 工傷保險(xiǎn)參保職工因事故傷害或職業(yè)病到乙方就醫(yī)，未持工傷證件或尚未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,，乙方應(yīng)視同工傷職工為其提供及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù),，所需費(fèi)用原則上向用人單位收取,。

第八條 工傷職工辦理門(mén)診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)，乙方應(yīng)認(rèn)真審查其工傷證件,，發(fā)現(xiàn)就診者與所持證件身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記賬,，暫扣有關(guān)證件，并及時(shí)通知甲方,。

第九條 工傷職工就醫(yī)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)制度,，乙方應(yīng)建立工傷職工電子文檔，內(nèi)容包括工傷職工姓名,、身份證號(hào)碼,、單位、傷病情,、診療與支出情況等信息,。住院診療者還應(yīng)包括入院時(shí)間、出院時(shí)間,、科別,、床號(hào)等信息。

第十條 工傷職工就醫(yī),，乙方應(yīng)按照工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定管理,，并使用甲乙雙方共同認(rèn)定的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專(zhuān)用雙聯(lián)處方,。門(mén)(急)診處方、住院病歷保存年限按照衛(wèi)生部印發(fā)的《處方管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行,。

第十一條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)為符合出院條件的工傷職工辦理出院手續(xù),。工傷職工拒絕出院的,，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止工傷醫(yī)療記賬,，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方,。

第十二條 乙方限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的工傷職工，需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的,，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向甲方提出轉(zhuǎn)診建議,，并填寫(xiě)好申請(qǐng)單，聽(tīng)取用人單位意見(jiàn),，經(jīng)甲方同意后可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。

第十三條 工傷職工認(rèn)為是舊傷復(fù)發(fā)到乙方就醫(yī)，乙方應(yīng)查驗(yàn)其工傷證件,，做出是否工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療診斷,，并簽署意見(jiàn),，報(bào)甲方審定后，列入工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理范圍,。

第十四條 工傷職工需要進(jìn)行工傷康復(fù)的,，由協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)提出建議，填寫(xiě)《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》,，經(jīng)甲方核準(zhǔn)后到指定的協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)或乙方的康復(fù)科室進(jìn)行康復(fù),。

第十五條 工傷職工在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用,，避免不必要的重復(fù)檢查,。

第十六條 乙方配合甲方定期或不定期對(duì)工傷職工門(mén)診及住院有關(guān)情況進(jìn)行抽查。

第三章 費(fèi)用結(jié)算與給付

第十七條 甲乙雙方按照共同商定的方式,、標(biāo)準(zhǔn),、范圍、期限和程序等進(jìn)行結(jié)算,。

第十八條 乙方向甲方提供工傷職工醫(yī)療費(fèi)用匯總和費(fèi)用明細(xì)清單,。

第十九條 甲方按規(guī)定進(jìn)行審核，將審核結(jié)果通知乙方,，并按核定的項(xiàng)目,、金額及時(shí)支付。

第二十條 工傷職工在乙方診療期間發(fā)生以下情況之一的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付：

(一)未經(jīng)甲方同意,，乙方擅自使用超出工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用(搶救除外),。

(二)工傷職工診療非工傷引發(fā)疾病的醫(yī)療費(fèi)用,。

(三)在乙方就診因醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(四)不符合物價(jià)政策規(guī)定的費(fèi)用,。

(五)不符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī),、政策及本協(xié)議所規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理;在乙方就府發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行,。

第四章 附則

第二十一條 甲方不按規(guī)定及時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的,，乙方可以解除服務(wù)協(xié)議。

第二十二條 乙方不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,，甲方可以解除服務(wù)協(xié)議,。

第二十三條 本協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律,、法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定有調(diào)整的,，乙方的服務(wù)條件,、服務(wù)內(nèi)容、法定代表人等發(fā)生變化的,，甲乙雙方協(xié)商可修改本協(xié)議,，無(wú)法達(dá)成協(xié)議的，雙方可終止協(xié)議,。甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,，必須提前 日通知對(duì)方。

第二十四條 協(xié)議期滿(mǎn)前 個(gè)月內(nèi),，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議,。

第二十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,，效力與本協(xié)議相同,。

第二十六條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等效力,。

第二十七條 本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

第二十八條 爭(zhēng)議的解決

1,、本協(xié)議的制定,、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束,。

2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,，也可由有關(guān)部門(mén)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第 種方式解決(只能選擇一種)：

(1)提交 仲裁委員會(huì)仲裁;

(2)依法向 人民法院起訴,。

甲方(簽章)：________________

乙方(簽章)：________________

法定代表人：________________

法定代表人：________________

簽于: ________年________月________日

簽于:________年________月________日