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會診制度的具體內(nèi)容篇一
會診制度是指醫(yī)生為了給患者提供更好的診療方案和醫(yī)療服務(wù),,邀請或者征詢其他專業(yè)醫(yī)生的意見。通過多學(xué)科的綜合討論和專業(yè)知識的交流,,能夠更全面地評估患者的病情,,提供更好的治療建議。在我們的實(shí)踐中,,我深刻認(rèn)識到會診制度的重要性和價值,,并從中獲得了許多寶貴的體會。
首先,,會診制度充分發(fā)揮了多專業(yè)協(xié)作的優(yōu)勢,。在實(shí)際工作中,我們經(jīng)常會面臨一些復(fù)雜病例,,需要跨領(lǐng)域的知識和技能,。通過會診,不同領(lǐng)域的專家可以共同參與病例討論,,提供各自的專業(yè)見解和治療經(jīng)驗(yàn),。這樣的綜合討論和交流能夠更全面地認(rèn)識問題,從而減少了犯錯誤的可能性,,提供了更好的治療方案,。
其次,,會診制度促進(jìn)了醫(yī)學(xué)知識的傳播和分享。在會診過程中,,醫(yī)生們能夠借助專業(yè)領(lǐng)域的交流平臺,,分享自己的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)研究成果。通過互相借鑒和學(xué)習(xí),,可以提高醫(yī)生們的整體水平,。特別是對于一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)生來說,會診制度為他們提供了一個獲得高水平醫(yī)療資源和知識的機(jī)會,,以提高自己的技術(shù)能力,,提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
第三,,會診制度增強(qiáng)了醫(yī)生們的工作意愿,。通過會診,我們能夠與其他專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行交流和互動,,共同解決疑難問題,。這種合作和協(xié)作的過程,會增加醫(yī)生們的工作動力和激情,。另外,,會診也為醫(yī)生們提供了一個展示自己專業(yè)水平和能力的機(jī)會,激勵醫(yī)生們不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,。
第四,,會診制度提高了醫(yī)療質(zhì)量和安全性。通過多專業(yè)的討論和交流,,會診能夠避免患者因?yàn)槟硞€專業(yè)醫(yī)生的獨(dú)斷獨(dú)行而導(dǎo)致的錯誤診療。在會診中,,每個專家都可以對病情提出自己的看法和建議,,形成共識后才進(jìn)行治療,減少了治療方案的盲目性,,提高了療效,。
最后,會診制度對患者來說也是一種保障,。通過會診,,患者可以得到更多專家的意見和建議,避免了盲目就醫(yī)和跳槽醫(yī)院的情況,?;颊吣軌虻玫礁妗?zhǔn)確的診斷結(jié)果,,選擇更合適的治療方案,。這種參與并了解自己病情治療過程的機(jī)會,使患者對治療更加信任和滿意。
總之,,會診制度在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用,,對提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者利益起到了積極的促進(jìn)作用,。通過多學(xué)科的綜合討論和交流,,醫(yī)生們可以共同解決疑難問題,提供更好的診療方案,。會診制度為醫(yī)生們提供了學(xué)習(xí)和協(xié)作的機(jī)會,,提高了醫(yī)療質(zhì)量。同時,,對患者而言,,會診制度能夠提供更全面、全方位的醫(yī)療服務(wù),,保障了患者的權(quán)益,。因此,我們應(yīng)該重視會診制度,,積極參與其中,,為提高醫(yī)療質(zhì)量做出更大的貢獻(xiàn)。
會診制度的具體內(nèi)容篇二
為及時解決護(hù)理難題,,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:
1,、凡屬復(fù)雜,、疑難、危重護(hù)理病例,,護(hù)理難度大,、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本專科不能解決的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的'患者,,應(yīng)當(dāng)及時申請會診,。
2、科內(nèi)會診:由責(zé)任護(hù)士提出,,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié),。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄,。
3、科間會診:由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,,送至被邀請科室,。被邀請科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請科室會診,并書寫會診記錄,。
4,、全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,,及時組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果,。申請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會診意見,。
5,、會診時間:護(hù)理會診時間原則上在接到申請后24~48小時完成,緊急會診及時進(jìn)行,,會診地點(diǎn)設(shè)在申請科室,。
6、對會診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會上進(jìn)行研討,,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷提高護(hù)理水平。
會診制度的具體內(nèi)容篇三
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,,病情的復(fù)雜化,,醫(yī)生一人難以勝任所有醫(yī)療工作的現(xiàn)狀越發(fā)明顯。碰到疑難雜癥,,醫(yī)生們不得不借助會診制度進(jìn)行討論和決策,。會診制度由此在醫(yī)療領(lǐng)域中被廣泛應(yīng)用,以改善醫(yī)療質(zhì)量和效率,。在參與會診的過程中,,我有了一些自己的體會與感悟。
首先,,會診制度使醫(yī)療資源得到了最大化的利用。在以前,,病情疑難復(fù)雜時,,醫(yī)生常常需要反復(fù)耗費(fèi)時間和精力,,探索各種診療思路,,甚至可能因?yàn)闊o法解決問題而產(chǎn)生耽誤治療的情況,。然而,有了會診制度,,醫(yī)生們可以將病情,、病史和檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)或線下會議進(jìn)行交流和分享,,接受其他醫(yī)生的意見和建議,。不同科室的醫(yī)生可以協(xié)作工作,互相幫助,共同解決問題,。這種共享資源的效應(yīng)大大提高了醫(yī)療效率,減少了醫(yī)療失誤的風(fēng)險,。
其次,,會診制度加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流與學(xué)習(xí),。每個醫(yī)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)和專長,,但沒有人是無所不知的,。會診制度提供了一個分享經(jīng)驗(yàn),、互相學(xué)習(xí)的平臺。通過會診,,醫(yī)生們可以了解到其他醫(yī)生的臨床治療方法和技巧,,汲取他們的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高自己的醫(yī)學(xué)水平,。同時,,會診也為醫(yī)生們提供了一個討論和思考的機(jī)會,,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的深入,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展,。
此外,,會診制度有助于提高醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力。在會診中,,醫(yī)生面臨著多方面的意見和建議,,并且要綜合各種信息進(jìn)行決策。這需要醫(yī)生具備高度的分析能力和判斷能力,,才能從眾多方案中選取最優(yōu)解,。同時,會診也有助于醫(yī)生冷靜地應(yīng)對緊急情況和疑難雜癥,,不再孤軍奮戰(zhàn),。這種綜合能力的提升,使得醫(yī)生在日常工作中更加從容和自信,,有效地應(yīng)對各種醫(yī)療挑戰(zhàn),。
最后,會診制度也提醒了我醫(yī)生的責(zé)任和使命,。作為醫(yī)生,,我們肩負(fù)著保護(hù)患者健康的重要任務(wù)。通過會診,,我深刻地感受到作為醫(yī)生的使命感,。在會診中,我們要堅持以患者為中心,,始終關(guān)注患者的利益和利益最大化,。同時,會診中的意見和建議也需要考慮到醫(yī)學(xué)倫理和法律道德的要求,。只有正確行使我們的職責(zé)和義務(wù),,才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),讓他們更加信任我們,。
綜上所述,,會診制度在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用給我留下了極深的印象。通過參與會診,,我不僅提高了自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,,也學(xué)到了很多為人醫(yī)生的道理。會診制度促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用,,加強(qiáng)了醫(yī)生之間的交流學(xué)習(xí),,提高了醫(yī)生的醫(yī)療判斷力和解決問題的能力,喚起了我為人醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。我相信,,在今后的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,,會診制度將會發(fā)揮越來越重要的作用,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步,。
會診制度的具體內(nèi)容篇四
麻醉科作為二級學(xué)科、一級臨床科室,,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診,。主要涉及急救復(fù)蘇、呼吸管理,、重癥監(jiān)測與治療,、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應(yīng)由要求會診的科室送會診單,,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé),,必要時可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),,必要時可請上級醫(yī)師指導(dǎo),。醫(yī)院外會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加,。
會診制度的具體內(nèi)容篇五
一,、凡遇疑難、危重病例,,需要他科協(xié)助診治的,,應(yīng)及時申請會診。
二,、會診包括科內(nèi)會診,、科間會診、急診會診,、院級會診,、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診,。
(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
(二)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,,上級醫(yī)師同意,,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,。
(三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。
(四)院級會診:由科主任提出,,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,,通知有關(guān)人員參加。
一般由申請科室科主任主持,,醫(yī)務(wù)科派人參加,。
1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,,醫(yī)務(wù)科收到申請后,,組織各相關(guān)科室專家參加會診。
2,、會診時:醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會診,,被邀請專家準(zhǔn)時參加會診。申請會診的科室主任主持會診,,經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷,,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補(bǔ)充,;被邀請的專家到病房查看病人,,詢問病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,,提出會診意見,,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言,。
3,、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中,。
(五)外請專家會診:遇本院不能解決的疑難病例,、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,,可邀請外院專家會診,。
由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,,確定會診時間。會診由申請科室科主任主持,。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,,報醫(yī)務(wù)科備案,。
(六)多學(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,,應(yīng)實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合會診,,為患者制定最佳的住院診療計劃。
惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加,。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī),、超劑量、新途徑的用藥方案,,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定,。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三,、應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,,仔細(xì)查體,,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四,、各科室要安排好值班工作,,確保按規(guī)定的時限完成會診任務(wù)。
常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,,急會診在工作時間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,,非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診,,協(xié)助處理,,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加,。
五,、單人單科常規(guī)會診和急會診時,邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,,詳細(xì)介紹病情,。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫,。
單人單科會診時會診記錄單另頁書寫,,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時,,由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,,緊接病程記錄,不需另立單頁,,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”,。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期,、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補(bǔ)充和診療意見等,。
七,、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會診制度落實(shí)情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,,并與科室獎金掛鉤,。
一、搶救工作應(yīng)由診療組長,、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,,嚴(yán)肅認(rèn)真,,分工協(xié)作。
二,、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),,執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),,嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生,。
三、搶救工作中遇有診斷,、治療,、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示,、迅速予以解決,。
一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確,、清晰,、扼要、完整,,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間,。
四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,,因搶救急?;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時,嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程,。
五,、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,。
六,、各種搶救藥物,、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,,以便查對,,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對記錄后方可棄去。
七,、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處,,及時清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔,。
八,、危重病人下病危醫(yī)囑時,病危通知書一式三份,,病人家屬簽字后,,一份交病人家屬,一份入病歷,,一份報醫(yī)務(wù)科,。
特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時電話報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班,。
九,、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi),。
一,、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成,;特殊病例即時完成;尸檢病例待病理報告做出后一周內(nèi)完成,。
二,、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加,。
三,、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史,、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師,、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證,。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對診療意見,、死亡原因,、搶救措施及診治過程中存在的問題進(jìn)行詳盡分析,,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。
四,、討論記錄應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中,。
一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時進(jìn)行疑難病例討論,。
二,、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,,必要時邀請相關(guān)科室專家參加,。
三、對不能解決的疑難病例,,報醫(yī)務(wù)科,,組織院級疑難病例討論,必要時請上級醫(yī)院的專家會診,。
四,、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,,必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員,;討論時由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過,;主治醫(yī)師,、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題,;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議,;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案,。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記,。
五、討論情況應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi),。
會診制度的具體內(nèi)容篇六
一,、科內(nèi)會診:
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,,由主治醫(yī)師提出,,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見,。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,,同時準(zhǔn)確,、完整地做好會診記錄,。
二、科間會診:
是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診,。
1,、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,,并填寫會診單,,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,,一般會診在兩天內(nèi)完成,,并寫會診記錄。
2,、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時,,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診,。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,,并不得再收取會診費(fèi)。
4,、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診,。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,,被指定的會診醫(yī)師,,應(yīng)以搶救患者為第一原則,,不得以任何理由予以拒絕,。
三、急診會診:
被邀請的人員必須隨請隨到,。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),,樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時,,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作,。
四、全院會診:
是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診,。
1,、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,,如仍不能確定診斷或治療時,,可向醫(yī)務(wù)處提出申請,。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由,、要求解決的問題及所邀請的會診科室,,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,,確定會診時間,,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,,醫(yī)務(wù)處主管人員參加,。
2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員,。
五,、派出會診:
請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,,并辦理會診手續(xù),。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師,。如果請會診的醫(yī)院點(diǎn)名會診,,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo),。任何醫(yī)師不允許私自外出會診,。違章者,發(fā)生任何意外,,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān),。
六、外請專家會診:
凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù),,嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名,、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù),。
會診費(fèi)依照當(dāng)時物價標(biāo)準(zhǔn)收取,。由請會診科室以會診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,,質(zhì)控辦將會診費(fèi)從請會診的科室的支出中扣除,。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費(fèi)發(fā)給會診醫(yī)師本人,。
會診制度的具體內(nèi)容篇七
(一)院內(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診,、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
(二)凡遇下列情況,,應(yīng)及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治,;危急患者需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,,涉及多學(xué)科知識,,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷,;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥,;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等,。出現(xiàn)以下情況時,,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例,;
2.?dāng)M邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例,;
3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例,。
(三)院內(nèi)會診管理實(shí)行科主任或診療組長負(fù)責(zé)制,必須保證隨時能找到會診人員,。常規(guī)會診,,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任,;院內(nèi)大會診,,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會診被點(diǎn)名會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診,,不能安排其他人員頂替,;被邀請參與第二次會診專業(yè),,應(yīng)安排主任,、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,,根據(jù)實(shí)際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理,。
(四)常規(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實(shí)施,。
(五)組織院內(nèi)大會診時,,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師),。會診科室須提前做好會診準(zhǔn)備;受邀會診專家須按時到達(dá)會診地點(diǎn),,認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會診工作,。
(六)邀請會診前應(yīng)將患者各項資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會診記錄單”,,并及時將“會診通知單”送達(dá)被邀請科室,,被邀請科室應(yīng)安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師,。
(七)常規(guī)會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成,;緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時間內(nèi)到達(dá),。點(diǎn)名會診按照邀請科室時間盡早到達(dá),。
(八)應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,,并在會診單上做詳細(xì)記錄。
(九)會診時,,申請科室要主動介紹病情,,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,,并按照規(guī)定書寫會診意見,,并標(biāo)明完成會診的具體時間。會診后,,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄,。
(十)會診科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點(diǎn)名申請某醫(yī)師會,。
診,。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診,。
(十一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中,。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實(shí)情況的義務(wù),,對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實(shí)情況,,對科室安排不具備會診資質(zhì),、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元,、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,,每次扣罰責(zé)任人100元,,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報批評,。
3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
(一)院外會診,。
1.以下情況方可要求院外會診:
1.1本院無相應(yīng)??啤?/p>
1.2病情需要,,病人/家屬要求,。
2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部,。
2.2醫(yī)教部審批同意后,,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān),。
(二),、本院醫(yī)師外出會診。
1.本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求,。
2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報,。
3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4.外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診,,如遇急會診等情況,,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報,。
6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,,回院后應(yīng)及時向醫(yī)教部書面匯報。
7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費(fèi)用,。
已辦理外出會診手續(xù)后,,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,,本院可協(xié)助解決,;未辦理手續(xù)私自外出會診者,,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任,。
會診制度的具體內(nèi)容篇八
1,、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病,、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人需會診,。
2、要到全身狀況差,、合并心肺腦等全身疾病,、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診,。
3,、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,,科隨時進(jìn)行會診。
4,、遇到少見病及特殊疾病時,,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。
會診制度的具體內(nèi)容篇九
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,,進(jìn)行會診討論,,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄,。
是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診,。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,,上級醫(yī)師同意,,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字,。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄,。
2,、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時,,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診,。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,,并不得再收取會診費(fèi)。
4,、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診,。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,,不得以任何理由予以拒絕,。
被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),,樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場,。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作,。
是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診,。
1、需要全院會診的病例,,原則上先由全科討論,,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請,。申請時應(yīng)填寫患者基本病情,、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加,。
2,、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信,、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,,并辦理會診手續(xù),。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師,。如果請會診的醫(yī)院點(diǎn)名會診,,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo),。任何醫(yī)師不允許私自外出會診,。違章者,,發(fā)生任何意外,,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù),,嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名,、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù),。
會診費(fèi)依照當(dāng)時物價標(biāo)準(zhǔn)收取,。由請會診科室以會診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù),。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,,質(zhì)控辦將會診費(fèi)從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,,將會診費(fèi)發(fā)給會診醫(yī)師本人,。
會診制度的具體內(nèi)容篇十
應(yīng)遵循“首診負(fù)責(zé)制”原則,首診醫(yī)生完成病史詢問,、體格檢查,,書寫較詳細(xì)的門診病歷和初步診斷后,提出會診要求,。應(yīng)邀科室的會診醫(yī)生在復(fù)習(xí)病史及有關(guān)檢查資料后,,提出會診意見,完成對病員的診療和處理,。嚴(yán)禁推委病人,。
1、凡遇疑難復(fù)雜病例,,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),,均應(yīng)及時申請會診,并按要求填寫會診單,。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,,申請會診的理由和目的等。
2,、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3,、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,,上級醫(yī)師同意、簽字后送出,。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成,,并完成會診記錄。如需作??茩z查且一般情況許可的病人,,可由工作人員陪同至該專科會診,。如系點(diǎn)名會診,,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間,。
4,、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,,可口頭或電話通知,。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,。指定醫(yī)師不在時,,由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報,。會診中如遇診療難題,,應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。
5,、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重,、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診,。由主診醫(yī)師提出,,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間,、地點(diǎn),、人員等,。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄,。
1,、邀請外院會診:凡本院一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,,科主任簽字同意后,,醫(yī)務(wù)處審批登記加蓋公章,必要時報分管院長批準(zhǔn),。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)與有關(guān)單位聯(lián)系,,發(fā)出會診邀請,,確定會診時間,、地點(diǎn),也可在審批后由科室直接與有關(guān)專家取得聯(lián)系,。邀請會診前,,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患方講明會診方式、人員,、時間,、費(fèi)用等,并在醫(yī)患溝通記錄上專門記錄,、簽字醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,。會診由申請會診的科主任或其指定人員主持。會診后需進(jìn)行手術(shù)或特殊治療的,,應(yīng)按規(guī)定報醫(yī)務(wù)處進(jìn)行審批,。邀請外院會診應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。嚴(yán)禁擅自邀請院外人員來院會診,。
2,、外出會診:各科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我院會診者,,可按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,,由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書面申請經(jīng)醫(yī)務(wù)處(總值班)同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,,應(yīng)由科主任,、醫(yī)務(wù)處或總值班安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員,。接受電話邀請時,,可在會診結(jié)束兩個工作日內(nèi)將書面會診邀請函送交醫(yī)務(wù)處存檔,。外出會診人員代為繳納會診費(fèi)者,應(yīng)在會診結(jié)束后兩個工作日內(nèi)至醫(yī)務(wù)處繳納,。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進(jìn)一步診治的,,須提前向醫(yī)務(wù)處報告。嚴(yán)禁未經(jīng)同意私自外出會診和借外出會診之機(jī),,向病人索要財物醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,。未經(jīng)同意私自外出會診引發(fā)的不良后果和醫(yī)療糾紛均由外出會診者本人承擔(dān),有關(guān)部門并作相應(yīng)的紀(jì)律處分,。
1,、各科室每月排班時,應(yīng)在排班表中明確院內(nèi)會診,、備班人員,,保證會診工作有序進(jìn)行。
2,、院內(nèi)會診必須由本院主治醫(yī)師或以上人員擔(dān)任,。輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行會診,,否則一切責(zé)任及后果由指派其會診人員及科主任承擔(dān),。
3、會診醫(yī)師在會診中遇到困難時醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,,應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報,。有關(guān)人員接到報告后應(yīng)及時到場指導(dǎo)。
4,、科內(nèi),、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準(zhǔn)備工作,,詳細(xì)介紹病史和診治經(jīng)過,。會診中應(yīng)認(rèn)真聽取意見,詳細(xì)記錄,。會診主持人要認(rèn)真總結(jié)會診意見并組織實(shí)施,。院內(nèi)大會診或院外會診記錄要求同疑難病例討論記錄。