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科內(nèi)疑難病例會診制度內(nèi)容優(yōu)質(zhì)

格式:DOC 上傳日期:2023-05-02 07:51:12
科內(nèi)疑難病例會診制度內(nèi)容優(yōu)質(zhì)
時間:2023-05-02 07:51:12     小編:zdfb

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科內(nèi)疑難病例會診制度內(nèi)容篇一

會診制度

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一,、對于無法做出明確病理診斷或較罕見的疑難病例,,由首診醫(yī)師提出,科主任組織高年資醫(yī)師或全科相關(guān)人員參加會診討論,。

二,、參加科內(nèi)會診的主要醫(yī)師需在申請單中注明會診意見并親筆簽名。如討論意見能基本統(tǒng)一,,則首診醫(yī)師或高年資醫(yī)師可簽發(fā)病理診斷報(bào)告書,;否則需提請科外上級醫(yī)師會診。

三,、科室有條件時可進(jìn)置多頭顯微鏡,,方便對疑難切片的觀察討論,。

四,、必要時委托上級醫(yī)療單位或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,,進(jìn)行特殊染色或免疫組織化學(xué)染色,,協(xié)助診斷,。

五,、會診結(jié)束后由首診醫(yī)師詳細(xì)填寫《病理科疑難病例會診登記本》,,并簽字,。

科內(nèi)疑難病例會診制度 [篇2]

疑難病例會診制度

1. 病理科醫(yī)師遇有疑難病例應(yīng)爭取在科內(nèi)或同行間進(jìn)行會診,。會診方式可以采取計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程會診,、郵寄切片會診及讀片會會診等,,切片和(或)蠟塊,,由請求會診的病理科提供,。

2. 會診意見應(yīng)記錄或附貼于該例病理檢查申請單后,一并歸檔,。如會診意見與原診斷不一致,,由原診斷病理科醫(yī)師決定是否更改或補(bǔ)發(fā)病理診斷報(bào)告,。

3. 經(jīng)院外專家會診的病例,應(yīng)將各方面會診意見的原件或復(fù)印件附貼存檔,,如各方會診意見不一,、難以明確診斷時,可參考會診意見酌情診斷,,或在病理學(xué)診斷報(bào)告書中將各方會診意見列出,,供臨床醫(yī)師參考。

4. 應(yīng)病人要求或經(jīng)病人同意的會診,,其全部費(fèi)用由病人負(fù)擔(dān),。

5. 對疑難病例,或病理診斷與臨床診斷有分歧時,,應(yīng)爭取與臨床科室進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,。

科內(nèi)疑難病例會診制度 [篇3]

東莞市橋頭醫(yī)院度

1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床-病理會診與溝通,,了解臨床 醫(yī)師的診斷思考和病人情況,,將臨床醫(yī)師提供的`信息備注于病理申請單中,,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因,。

2,、必要時病理科醫(yī)師應(yīng)會見患者和其家屬等,了解病情,,說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等,。

3、遇有疑難病例,,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會診:①病理醫(yī)師不能明確診斷;②兩個以上的病理醫(yī)師意見不一致,;③患者要求得到另一位病理醫(yī)師的診斷意見,;④病人轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷,;⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見,。對與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

4,、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會診,。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時可經(jīng)外院專家會診,,或主動介紹,、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會診,,以利提高疑難病變診斷水平,、防范診斷失誤。

5,、受委托會診的病理醫(yī)師最終對病人負(fù)有一定的責(zé)任,,因此:①請求會診時應(yīng)提出會診的原因、問題,,請求的個人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用,。②請求會診單位或個人應(yīng)該提供會診需要的真實(shí)資料,包括臨 1

床資料及大體標(biāo)本描述,,每張切片的確切部位來源,,he染色切片、x光照片,、特殊染色切片,,必要時需要蠟塊及固定的組織。以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料,。再研究時需要的費(fèi)用,,由請求會診方支付。③會診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會診的材料(包括復(fù)制的切片,、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查,。④出于法律目的的病理會診,由相關(guān)受委托的單位間完成,。⑤只有征得請求會診醫(yī)師的同意,,方能將此病例以文章形式發(fā)表。⑥對于有嚴(yán)重分歧的病例,,要及時委托市,、省病理學(xué)分會或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會診,。⑦遠(yuǎn)程病理會診,、可以用計(jì)算機(jī)的e-mail、網(wǎng)站論壇或web等方式進(jìn)行,。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會診應(yīng)該使用web的方式進(jìn)行,。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi),、會診費(fèi)等均有申請單位或個人支付,。

6、實(shí)行病理診斷隨訪制度,。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性,。 2

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