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醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇一

被上訴人(一審被告)：____________市高_____衛(wèi)生院(簡稱第一被告)。

法定代表人：_______________,。

地址：____________,。

被上訴人(一審被告)：____________。

法定代表人：_______________,。

地址：______________,。

被上訴人(一審被告)：_______________中心醫(yī)院。

法定代表人：_______________,。

地址：_______________,。

上訴人因醫(yī)療損害賠償糾紛一案，不服________市________人民法院(________)中民一初字第________號民事判決,，特提起上訴,。

上訴請求：

上訴事實和理由：

綜上所述，一審法院審理認(rèn)定部分事實錯誤,、劃分賠償責(zé)任顯失公平,，請求二審法院查明事實真相、保護弱者,，依法改判,，還上訴人一個公平與正義，以維護法律的權(quán)威性!

此致

__________市中級人民法院,。

上訴人：____________,。

________年________月________日。

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇二

甲方：

乙方：

鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處治療,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;甲,、乙雙方本著平等,、自愿、誠實信用的`原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商,，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行,。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

某市20xx年度職工平均工資：元,。

某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元,。

第二條賠償項目及計算方法(略),。

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效,。

甲方：院乙方：

代表：

日期：日期：

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇三

經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：

一,、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,，自行協(xié)商解決。

二,、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費,、誤工費、住院伙食補助費,、陪護費,、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費,、繼續(xù)治療費,、死亡賠償金、喪葬費,、精神損害撫慰金等共計________元,。

三、賠償款給付時間：____________________,。

四,、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

五,、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理,。

六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔,。一方反悔的,，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。

七,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字,、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，報_________衛(wèi)生局一份。

甲方：_________________乙方：_________________,。

日期：_________________日期：_________________

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醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇四

于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守,。

1,、治療經(jīng)過：______________________________

2、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利,。

3、補償數(shù)額和給付方式：甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____

4,、甲乙雙方簽訂協(xié)議后,，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,，或要求第三方追究甲方責(zé)任,。

5、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元,。

9、本協(xié)議一式貳份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

10,、本協(xié)議自雙方簽字,、蓋章之日起生效,。

甲方：______________乙方：______________

日期：______________日期：______________

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇五

性別____；

身份證號：____________,；

住址：____________

乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害,，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等,、公平,、合法、真實和誠實信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議,，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行,。第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償：________元（大寫：________元）

第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。

第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案,，協(xié)議自雙方代表人簽字（或蓋章）之日起生效,。

第六條：協(xié)議地點________

甲方代表人（簽章）：________

乙方代表人（簽章）：________

____年____月____日

_____年____月____日

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇六

甲方：

乙方：

于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,，自愿達成如下協(xié)議,，以便共同遵守。

1,、治療經(jīng)過：______________________________,。

2、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利,。

3,、補償數(shù)額和給付方式：

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____。

4,、甲乙雙方簽訂協(xié)議后,，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,，或要求第三方追究甲方責(zé)任,。

5、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元,。

9、本協(xié)議一式貳份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

10,、本協(xié)議自雙方簽字,、蓋章之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

文檔為doc格式,。

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇七

甲方：

乙方：

于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議,，以便共同遵守,。

1、治療經(jīng)過：______________________________,。

2,、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解,、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利,。

3,、補償數(shù)額和給付方式：

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____。

4,、甲乙雙方簽訂協(xié)議后,，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,，或要求第三方追究甲方責(zé)任,。

5、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元,。

9,、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件,。

10、本協(xié)議自雙方簽字,、蓋章之日起生效,。

甲方：

乙方：

日期：

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇八

鑒于患者______曾于200__年__月__日至200__年__月__日在甲方處治療，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等,、自愿,、誠實信用的`原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商,，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行,。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

__市200__年度職工平均工資：元,。

__市200__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：元。

__市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元,。

第二條賠償項目及計算方法(略),。

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效,。

甲方：北京______醫(yī)院。

___年__月__日,。

乙方：

___年__月__日,。

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇九

合同甲方：醫(yī)院乙方：(患者或其家屬)。

鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方處住院治療,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲,、乙雙方本著平等,、自愿、誠實信用的原則,，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下,，共同遵照執(zhí)行,。

第一條補償項目及計算方法;。

合同甲方同意向乙方補償下述款項：

醫(yī)療費：

交通費：

住院伙食補助費：

殘疾賠償金：

死亡賠償金：

后續(xù)治療費：

殘疾輔助器具費：

精神損害賠償金：

其他：

第四條本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。

合同甲方：乙方：

年月日年月日,。

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇十

甲方：

乙方：

鑒于患者______曾于____年__月__日至____年__月__日在甲方處治療，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,，但均愿通過協(xié)商解決；甲,、乙雙方本著平等,、自愿、誠實信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下,，共同遵照執(zhí)行,。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

某市____年度職工平均工資：元。

某市____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：元,。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元,。

第二條賠償項目及計算方法(略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：北京______醫(yī)院

乙方：

代表：

日期：日期：

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇十一

甲方：**縣人民醫(yī)院,，法定代表人：***,。

乙方：***，男,，漢族,，*歲，**縣**鎮(zhèn)**村村民,。

乙方*之妻*于*年*月*日因患“******,、***”等病在*縣醫(yī)院外二科住院治療，并行膽囊切除術(shù),、膽腸吻合術(shù),。術(shù)后因病情變化轉(zhuǎn)至*市人民醫(yī)院普外科住院治療，因無錢支付醫(yī)藥費而自行出院,，再次入住*縣醫(yī)院,。由于病情危重，搶救無效于*年*月*日死亡,。死者丈夫*及眾親屬以*死亡系*縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由,，糾集數(shù)十人，多次在縣醫(yī)院鬧事,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,，使醫(yī)務(wù)人員無法靜心工作。3月31日上午,，*等人又到縣委上訪,，要求解決賠償或者救助問題。

4月1日下午,，縣委書記*召集縣委常委,、政法委書記*，縣委常委,、宣傳部長*,，縣法院院長*，縣檢察院檢察長*,，縣公安局局長*以及縣衛(wèi)生局,、縣醫(yī)院負(fù)責(zé)人，在縣信訪局接訪了劉*等人,。經(jīng)*書記主持的信訪聯(lián)席會議決定：鑒于劉*家庭經(jīng)濟非常困難，本人年事已高,，突然喪妻,，兒子單身,，本人生活無依托，且一家人未參加新農(nóng)合,，巨額醫(yī)藥費無力自付等實際情況,。責(zé)成縣衛(wèi)生局會同*鎮(zhèn)人民政府一次性為劉*解決救助問題，并要求甲,、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛,。在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下，經(jīng)征求乙方意見,，同意協(xié)商解決問題,。為此，經(jīng)甲乙雙方平等,、自愿協(xié)商,，就處理馬*因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議：

1、甲方免除死者在該院第一次住院時已交納醫(yī)療費用7460,、40元,；免除第二次拖欠的醫(yī)療費用23856、60元,。甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日將免除的上述7460,、40元退還給乙方。

2,、甲方協(xié)調(diào)有關(guān)部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助102539,、6元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方,。

3,、自本協(xié)議簽訂之日起，乙方須在三天之內(nèi)自行將馬*尸體從太平間移走,，自行安葬,。若逾期不移走尸體，乙方同意甲方通過有關(guān)部門將尸體交殯儀館處理,。

4,、乙方確認(rèn)馬*的死因系疾病本身發(fā)展變化所致，甲方在治療過程中不存在任何過錯,，甲方無醫(yī)療損害責(zé)任,，不構(gòu)成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫(yī)療費,，且在協(xié)調(diào)給付乙方大病救助款后,，乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑，要求甲方承擔(dān)任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學(xué)鑒定,、司法訴訟及其他任何渠道就馬*死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當(dāng)事人的一切責(zé)任,。

5、甲方協(xié)調(diào)*鎮(zhèn)政府給予乙方劉德明及其一個兒子享受農(nóng)村低保待遇,，并給予指導(dǎo),、幫助劉*辦理農(nóng)村養(yǎng)老保險、新農(nóng)合手續(xù),。

6,、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫(yī)療糾紛的最終處理協(xié)議,，雙方應(yīng)共同遵守,，不得反悔。若乙方反悔,，應(yīng)將其依據(jù)本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方,，并須向甲方支付被免除的全部醫(yī)療費。

7,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字之日生效，本協(xié)議一式四份,，甲,、乙雙方、縣衛(wèi)生局,、*鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份,，具有同等法律效力。

甲方（簽字蓋章）：代表人：

乙方（簽字）：

參與部門單位代表（簽字）：

乙方親屬（簽字）,。

**年*月*日,。

醫(yī)療糾紛協(xié)議書才有效篇十二

訴訟請求：

1、依法判令被告立即給原告支付工程款人民幣貳萬陸千元(26000.00),。

2,、依法判令被告立即支付所欠工程款利息給原告。

3,、本案訴訟費全部由被告承擔(dān),。訴訟理由：___________年__________月__________日，原,、被告雙方簽訂合同,，原告承攬被告的__________縣醫(yī)院污水池防腐襯里工程。約定價格每平方米__________元,，面積按實際工程量計算,。原告按照合同約定,，當(dāng)日進入現(xiàn)場開始施工并按時保質(zhì)的完成了工程。被告先后支付了__________萬元工程款給原告后,，其余工程款__________元至今未付,。原告多次向被告追討所欠工程款，均遭到無理推諉或惡意回避,，拒不支付所欠工程款給原告。

原告：______________,。

____________年__________月__________日,。

被告：______________。

____________年__________月__________日,。